Мне 36 лет, женщина, 2 года непрерывно без ремиссий страдаю депрессией, не живу, а существую, Трижды лежала в психиатрической больнице, наблюдаюсь в психо-неврологическом диспансере, обращалась к разным психиатрам, все. Депрессию лечат психиатр и психотерапевт. Да мало ли примеров. Другой вопрос стоит ли применять препараты для выхода из депресии. Мое мнение такое, это зависит от личности и от обстоятельств в которых эта личность находится. Лечение настояей депрессии-только антидепресанты, ну на первые 2 недели, если совсем хреново, пока не привыкните к АД вам выпишут транквилизаторы.
Терапия и лечение
- «Депрессия выйдет на второе место среди всех заболеваний человека»
- 1. Депрессию все любят обсуждать, например, за выпивкой. Но что мы действительно о ней знаем?
- Отзывы, вопросы и комментарии
- Депрессия: что это, признаки, как справиться, советы врача | РБК Стиль
- Материалы по теме
- Психотерапевт назвала главную опасность запущенной депрессии
Как выйти из депрессии, в которой находитесь больше года
По разным данным, в России депрессией страдает от 5 до 15% населения. «При лечении таких депрессий, которые сопутствуют человеку всю жизнь и взялись "из ниоткуда", не так уж важно, были ли в действительности какие-то причины, которые их спровоцировали, — комментирует Дмитрий Мартынюк. Процесс лечения депрессии весьма индивидуален и обычно подбирается специалистом с учетом симптомов и степени расстройства у каждого пациента. Мнение психиатров: при адекватном лечении высоки шансы стойкой ремиссии после 1-2 курсов терапии. – Можно ли вылечить депрессию навсегда или состояние будет возвращаться?
Мифы о лечении депрессии
Врач объяснил, что алкоголь усугубляет признаки депрессии, даже если вам кажется, что от него становится легче. RU «Если человек улыбается, у него не может быть депрессии» Слышали такую фразу: «Да какая у него депрессия, он же улыбается, шутит, истории рассказывает»? Но врач всё равно советует внимательно присматриваться к состоянию человека, к его словам, к тому, как изменилось его поведение. Но бывает, что человек улыбается, а на душе ему от этого не лучше. Депрессия может маскироваться под соматические проявления боли в любых частях тела, бессонница , даже под болезни внутренних органов. Настроение в таком случае уходит на второй план. Бывает депрессия, когда на первый план выходит тревога, а бывает, преобладает раздражительность и вспыльчивость. Нужно быть внимательнее к состоянию близких, их эмоциям и словам. Человек может улыбаться и смеяться до тех пор, пока позволяют компенсаторные возможности организма.
Поэтому они реже показывают свои чувства и говорят о переживаниях. И, соответственно, меньше обращаются к врачам. Нередко мужчины впадают в депрессию из-за профессиональных неудач. Депрессия чаще диагностируется у женщин, но это потому, что они чаще решают пойти к врачу. Но нужно заметить, что законченные суициды чаще бывают у мужчин. Есть мнение, что, если человек шутит, улыбается и вообще ведет себя бодро, у него не может быть депрессии, а может быть просто плохое настроение. Но знайте, что даже улыбающийся товарищ может быть в депрессии.
Филологи отвечают совершенно однозначно и не относят их к синонимам. Объясняется это тем, что будь «депрессия» синонимом уже существующих слов, в обывательском, разговорном языке оно бы не прижилось. Что это значит? Обычно это особая мрачность, особая тяжесть и особая чернота в душе. Для человека первая в жизни депрессия — это всегда новый жизненный опыт, он никогда прежде не имел подобных переживаний, поэтому он обращает внимание на эту новизну. Во-вторых, снижение настроения является длительным. То есть для диагностики депрессии установлены временные критерии: подавленное настроение должно продолжаться не менее двух недель. Сколько мы можем грустить? Я периодически задаю студентам этот вопрос, когда объясняю, что такое депрессия. Несколько часов или дней, когда у нас есть на это причина, но вот неделю-две — это уже много Григорий Усовпсихиатр Важное уточнение: при депрессии настроение снижается беспричинно. Когда мы беседуем с пациентом, он, как правило, особенно если это первая в жизни депрессия, эту причину найдет. То есть «что-то произошло на работе, проблемы в семье». Но на самом деле этот провоцирующий фактор не является самодостаточным, потому что так или иначе на всех нас действуют неблагоприятные внешние ситуации. При этом депрессия развивается не у всех. Вот эта особая тяжесть, длительность и отсутствие достаточной причины — ключевые отличия. А сколько может длиться депрессия? На этот вопрос можно ответить по-разному. Во-первых, депрессия — это хроническое заболевание. Если мы говорим о продолжительности конкретной депрессии, или, как говорят психиатры, депрессивной фазы или эпизода, то средняя продолжительность нелеченой депрессии — около шести месяцев. Это очень сильно зависит от ее тяжести: чем легче депрессия, тем она короче, чем тяжелее — тем дольше. Среди моих пациентов в большинстве случаев излечение наступало через 9-12 месяцев; однако практически у каждого третьего больного заболевание длилось более года». Нелеченая депрессия может продолжаться достаточно долго, а в долгосрочной перспективе каждая отдельно взятая депрессия — это часть хронического заболевания. Еще не во всех регионах России наступила полноценная весна, и многие чувствуют усталость из-за долгого отсутствия солнца. У кого-то и вовсе развивается состояние, очень похожее на депрессию. Это правда депрессия? Наше самочувствие действительно зависит от длительности светового дня, многие люди чувствуют себя по-разному летом и зимой. Это называется психологическое колебание восприятия времен года. Примерно у пяти процентов населения это не просто психологическое колебание восприятия времен года, но и полноценная депрессия. Она так и называется — сезонная осенне-зимняя депрессия. В этот момент обычно может начаться такая депрессия, а весной она проходит. При такой депрессии хорошо помогает светотерапия, когда человек находится в комнате с ярким освещением, по своему спектру соответствующим солнечному. То есть за медицинской помощью обращаться не всегда обязательно? Может ли человек сам, усилием воли, выбраться из этого состояния? Легкая депрессия действительно может пройти сама. Однако поскольку это заболевание хроническое, а каждая отдельная фаза может протекать длительно, то понятно, что если само не проходит, то без специалиста уже не обойтись. Нужно обращаться не к психологу, а к психиатру, так как основной метод лечения депрессии — антидепрессанты медикаментозный , назначение которых — прерогатива врача-психиатра или психотерапевта Григорий Усовпсихиатр Психотерапия как самостоятельный метод самодостаточна, но эффективна только при легкой депрессии. Начиная со средней тяжести нужен психиатр и антидепрессанты. Для врачей настоящая проблема — самолечение россиян. Актуальна ли она при депрессии? Проблема неадекватного самолечения при депрессии чрезвычайно актуальна! Она напрямую связана со страхом обращения населения за психиатрической помощью. Это приводит исключительно к негативным последствиям: несвоевременное получение квалифицированной помощи, снижение уровня социального функционирования и качества жизни, более негативный исход заболевания. А если человек начал лечиться, но ему стало лучше, и он сразу бросил пить таблетки? Если самопроизвольно прекратить прием антидепрессантов, со временем это приведет к рецидиву заболевания. Это очень опасно и может привести к фатальным последствиям для пациента, решение об отмене препаратов может принимать только врач. Депрессия — это хроническое заболевание, поэтому если его не лечить, то снова развивается обострение Григорий Усовпсихиатр Насколько опасна депрессия для пациента и его окружения? Важно определиться в критериях и ориентирах. Например, в западных странах, где очень трепетно относятся к производительности труда, вред депрессии для человека и для общества прежде всего оценивается через призму снижения работоспособности. По этому параметру депрессия наряду с сердечно-сосудистыми и онкологическими заболеваниями входит в пятерку ведущих причин нетрудоспособности во всем мире и вносит большой вклад в общее глобальное бремя болезней. В более широком смысле это не только снижение трудоспособности, но и нарушение социального функционирования. Снижается способность человека выполнять свои обязанности в пределах семьи, работы, отношений с друзьями и близкими — то есть все, что составляет основу нашей социальной жизни. Хотя это и душевное психическое заболевание, но во время ее течения страдает и соматическое, телесное самочувствие: появляются жалобы, человек чаще обращается за медицинской помощью. То есть нагрузка возрастает не только на психиатров, но и на других врачей. И вот что интересно: психические заболевания не убивают, но портят жизнь и существенно сокращают ее продолжительность. Это касается опять же депрессии, шизофрении и биполярного расстройства. Расчетные показатели смертности пациентов с этими диагнозами кратно превышают таковые среди психически здоровых людей. Самое очевидное, что известно и лежит на поверхности, — это суицидальное поведение, которое является тяжелым последствием депрессии. Депрессия наряду с сердечно-сосудистыми и онкологическими заболеваниями входит в пятерку ведущих причин нетрудоспособности во всем мире и вносит большой вклад в общее глобальное бремя болезни Кто чаще страдает от депрессии — мужчины или женщины? Одинаково ли мужчины и женщины переживают депрессию? Если мы возьмем классическую депрессию как состояние, которое проявляется только фазами сниженного настроения, а не депрессию как часть биполярного расстройства или депрессию в рамках шизофрении, то женщины страдают от нее чаще, чем мужчины. Если говорить о возрасте, то с периода полового созревания начинается рост заболеваемости депрессией. Считается, что пик заболеваемости приходится на четвертый десяток жизни. Затем эта линия роста сглаживается, а с наступлением климактерического периода и позднее продолжается рост заболеваемости депрессией, хотя и менее интенсивный.
RU «В деревне депрессии ни у кого нет» — Это не так. Депрессия — это срыв компенсаторных механизмов, в больших городах высокий ритм жизни, высокие нагрузки, надо много решить, успеть, это всё зачастую и приводит к слому компенсаторных механизмов они помогают нам адаптироваться к психическим и физическим повышенным нагрузкам и развитию депрессивного состояния. Чем больше воздействия, тем сложнее. Представьте палку. На нее давят, давят, рано или поздно она сломается, ее компенсаторные механизмы закончатся. Есть некая генетическая предрасположенность к депрессиям, но на это влияет и сам человек. Если он меньше к чему-то стремится, у него меньше целей, значит, меньше стресс-факторов в жизни, его организм и мозг менее напряжен. Среда может влиять на риски развития депрессии. Возможно, жизнь в деревне спокойнее, но это не значит, что жители сел и деревень не болеют депрессией. Совет отличный, но он далеко не всегда помогает. Но если она уже умеренная и тяжелая, это не поможет. Разве что только как дополнительный компонент лечения депрессии. Важные признаки депрессии — Насторожить должна смена мотивационного и волевого компонента, когда человек теряет к чему-то интерес, теряет силы или перестает получать удовольствие от того, что чего-то достигает, — сказал доктор. Он посоветовал ответить на вопросы госпитальной шкалы тревоги и депрессии HADS , чтобы понять, есть ли у вас или близкого признаки болезни. Сразу после прохождения этого теста вы сможете посчитать результат. Запомните или запишите основные признаки депрессии: сниженное настроение; потеря интереса к тому, что раньше нравилось; потеря интереса ко всему;.
По словам Паршаковой, есть еще одна важная деталь: иногда депрессивное состояние возникает именно осенью — это называется сезонным аффективным расстройством. Как только происходит его уменьшение, человек может чувствовать ухудшение настроения. И если классическая депрессия характеризуется снижением аппетита и бессонницей, то тут, наоборот, пациент начинает больше спать и есть, особенное сладкую, жирную пищу. И такое может происходить каждую осень. Екатерина Паршакова врач-психиатр, психотерапевт Как правило, симптомы исчезают с приходом тепла. Но здесь важно не ждать весны, а как можно быстрее обратиться к специалисту. Психотерапевт может порекомендовать короткий курс антидепрессантов, которые облегчат состояние в межсезонье. В борьбе с таким расстройством также помогает светотерапия. Например, можно установить яркие осветительные приборы дома.
Выход есть! Как вылечить депрессию без врача?
Психиатры пришли к общему мнению относительно вопроса, можно ли вылечить депрессию навсегда. Выйдя на время из депрессии, можно приступить к дальнейшей работе над собой для того, чтобы избавиться от депрессии навсегда. Но оказывается, лечить депрессию можно бесплатно. Разные виды психотерапии помогают вылечить депрессию через изменение негативных паттернов поведения, неосознанных мыслей и проблем в отношениях. В крайне редких случаях депрессии, если не помогло стандартное лечение медикаментами, применяется электросудорожная терапия, которая может проводиться только в специализированных стационарах.
Хроническая депрессия - что это такое, симптомы, признаки и лечение
Было настолько тяжело, больно, невыносимо… И только одна мысль: «Пусть это все скорее закончится! Моя мама очень больна, я не могу ее оставить. Она почти не ходит, не может жить одна. И никогда не сможет. Свою жизнь я вынуждена подстраивать под этот момент. Вечное ощущение, что ты себе не хозяин. Чувство безысходности… Плюс начались довольно серьезные проблемы с мужем. Это до сих пор тянется: разводиться или нет? Дом инвалидов — и я одна… Стало слишком тяжело.
Близкая подруга, Оксана. Она видела мою ситуацию, возможно, больше, чем я сама. И года полтора аккуратно подводила: «Сходи к психотерапевту». А мне казалось, нормальная жизнь, как у всех. Я очень долго сопротивлялась. Никак не могла дойти. Но когда стало совсем плохо, решилась. Очень волновалась, стоя перед табличкой «Психотерапевт» в частном медицинском центре.
Но все оказалось просто. Сходила, словно к участковому врачу — и все. Никакого негатива. Я рассказала, что случилось, про чувство безысходности. Доктор сразу назначила мне таблетки. Я начала их принимать, и в течение месяца физиологические симптомы прошли — я смогла двигаться, садиться за руль, настроился сон: просыпаюсь вовремя без всяких будильников. Но психологически не легчало. Тогда дозу увеличили.
Признаюсь, привыкание к препаратам первые дней десять было тяжелым — головокружение, шум в ушах, сердцебиение. Доктор честно об этом предупредила. И я рада, что не бросила, выдержала. Сначала речь шла о шести месяцах приема антидепрессантов, но затем психотерапевт сказала, что в моей ситуации нужно принимать лекарства постоянно. С антидепрессантами я, наконец, стала собой. Вернулись легкость, позитивное мышление, быстрота реакций… АД убрали только негативные моменты. На качестве умственных способностей лекарства никак не отразились. Наоборот, стало легче концентрироваться, и я начала учить иностранный язык.
Не вернется ли она, когда я отменю таблетки? Это сложный вопрос… На мой взгляд, нужно не бояться врачей. И если доктор что-то выписывает — соблюдать. Лишнего психотерапевт не назначит. У меня была подруга, искренне уверенная, что у нее депрессия. Она сходила к врачу, ей прописали легенькое успокоительное. Это была не депрессия, а, может быть, момент некой усталости. Ищете корни в детстве?
Или всему виной хроническое переутомление из-за болезни матери? Плюс в моем случае нужно добавить мужчину. Лошадка не выдержала. Если заглянуть в детство, у меня абсолютно нормальная среднестатистическая семья. Но отношения были эмоционально холодными. Ощущения любви никогда не было. О чувствах и эмоциях не говорили. Меня воспитывали жестко.
Мама была авторитарной сторонницей запретов: нельзя гулять на улице, нельзя прийти на минуту позже, нельзя смотреть телевизор, нельзя-нельзя-нельзя… Кроме того, я всегда была во всем виновата. Вырастешь — будешь нам должна». Только сейчас начинаю избавляться от этого хронического чувства вины. Я не могу сказать, что уже вылечилась. С ужасом думаю о том, что будет, если отменить препараты. Но сейчас могу жить адекватно. Появилось желание полюбить себя, сделать что-то для себя, испытать радость от мелочей. Например, затеять ремонт в комнате, чтобы стало красиво.
Раньше меня это не беспокоило: есть кровать и стол, зачем больше? А теперь появились интересные желания — чтобы был уют, например. Раньше такого не было. Именно сейчас я чувствую себя лучше, чем когда-либо за последние пятнадцать лет. Напоследок хочу сказать вот что. Важно, чтобы рядом были люди или хотя бы один человек, который не будет порицать и обесценивать твое состояние.
Лечат в основном медикаментами. Пациенты находятся под наблюдением психиатра. Бессонница и депрессия Каждый десятый человек страдает от хронической бессонницы. Чередующиеся депрессия и бессонница представляют собой порочный круг, одно заболевание провоцирует другое. В результате недосыпаний накапливается стресс, усталость, плохое настроение. Как же разорвать этот «порочный круг», обеспечить себя нормальным сном и не допустить развития депресcии? Прежде всего, заботится о гигиене своего сна и восстановить правильный режим дня. Вот простые правила: не спать в течении дня более 15 минут, избегать психостимуляторов кофе, чай , не переедать за ужином, уменьшить интеллектуальные нагрузки в вечернее время, так как они способствуют психическому возбуждению, будьте физически активны в течении дня, расслабьтесь перед сном, спать при температуре 3-5 градусов ниже обычной, ложится спать в одно время, Не начинайте принимать снотворные средства, так как они вызывают зависимость. Лечение депрессии Основной группой лекарственных препаратов, назначаемых при депрессии, являются антидепрессанты — лекарственные средства, повышающие эмоциональный фон и возвращающие пациенту радость жизни. Данная группа медицинских препаратов была открыта в середине прошлого столетия совершенно случайно. Врачи использовали для лечения туберкулеза новый препарат изониазид и его аналог — ипрониазид и обнаружили, что у пациентов значительно улучшалось настроение еще до того как начинали идти на спад симптомы основного заболевания. В последствии клинические испытания показали положительный эффект использования ипрониазида для лечения больных с депрессией и нервным истощением. Ученые обнаружили, что механизм действия препарата заключается в ингибировании фермента моноаминооксидазы МАО , который инактивирует серотонин и норадреналин. При регулярном употреблении препарата концентрация серотонина и норадреналина в центральной нервной системе повышается, что приводит к повышению настроения и улучшению общего тонуса нервной системы. Сегодня антидепрессанты — востребованная группа лекарственных средств, которая постоянно пополняется все новыми и новыми препаратами. Общим свойством всех этих медикаментов является специфика механизма действия: так или иначе антидепрессанты потенцируют действие серотонина и в меньшей степени норадреналина в центральной нервной системе. Серотонин называют нейромедиатором «радости», он регулирует импульсивные влечения, облегчает засыпание и нормализует смену циклов сна, снижает агрессивность, повышает переносимость боли, устраняет навязчивые идеи и страхи. Норадреналин потенцирует познавательные способности и участвует в поддержании состояния бодрствования. Разные препараты из группы антидепрессантов различаются по наличию и выраженности следующих эффектов: стимулирующее действие на нервную систему; седативный успокаивающий эффект; анксиолитические свойства снимает тревожность ; антихолинэргическое воздействие такие препараты имеют много побочных действий и противопоказаны при глаукоме и некоторых других заболеваниях ; гипотензивное действие снижают артериальное давление ; кардиотоксический эффект противопоказаны пациентам, страдающим серьезными заболеваниями сердца. Антидепрессанты первого и второго ряда Сегодня врачи стараются назначать антидепрессивные препараты новых поколений, которые имеют минимум противопоказаний и побочных действий. В частности, такие лекарства можно назначать беременным, а также пациентам, страдающим заболеваниями сердца ИБС, пороки сердца, артериальная гипертензия и т. Антидепрессанты новых поколений называют препаратами первого ряда. К ним относятся: селективные ингибиторы обратного захвата серотонина СИОЗС : флуоксетин прозак , сертралин золофт , пароксетин паксил , флувоксамин феварин , циталопрам ципрамил ; селективные стимуляторы обратного захвата серотонина ССОЗС : тианептин коаксил ; отдельные представители селективных ингибиторов обратного захвата норадреналина СИОЗН : миансерин леривон ; обратимые ингибиторы моноаминоксидазы типа А ОИМАО-А : пирлиндол пиразидол , моклобемид аурорикс ; производное аденозилметионина — адеметионин гептрал. Важным преимуществом препаратов первого ряда является сочетаемость с другими лекарственными средствами, которые некоторые пациенты вынуждены принимать в виду наличия сопутствующих заболеваний. Кроме того, даже при длительном применении данные препараты не вызывают такого крайне неприятного эффекта как значительная прибавка в весе.
Человек теряет контроль над любыми внешними ситуациями, перестает нормально спать, отказывается от профессиональных и бытовых обязанностей и разрушает наработанные ранее социальные связи. Чтобы не допустить подобного сценария развития событий, нужно своевременно распознать недуги и обратиться к врачу в клинику. Он сумеет провести серию опросов, собрать анамнез и назначить эффективный терапевтический курс. Можно ли навсегда вылечиться от хронической депрессии? Да, но с большим трудом и приложением огромных усилий. Причем речь идет не столько о фармакотерапии, сколько об изменении образа жизни и подхода к различным конфликтным и стрессогенным обстоятельствам. Человеку придется отказаться от любых вредных привычек, включая алкоголь и курение, наладить режим питания посредством той или иной продуктивной диеты, начать заниматься спортом и научиться расслабляться. Все перечисленные факторы будут работать в совокупности, в качестве мощных инструментов борьбы с патологическим процессом. Что будет, если болезнь не лечить? Лечение причин, симптомов и признаков хронической клинической депрессии у женщин и мужчин — это сложный и долгий процесс. Однако приступить к его реализации нужно, ведь оставленный без внимания недуг в обязательном порядке приведет к катастрофическим последствиям. Именно поэтому важно вовремя обратиться к врачу — он назначит грамотный терапевтический курс возможно, воспользовавшись препаратом LAENNEC , направит на психотерапию и составит дорожную карту по восстановлению дневного и пищевого распорядка. Демчева Н. Бондарь В. Вертоградова О. Фармакопунктура по лицу - плацентарные инъекции Лаеннек Подпишитесь на рассылку не пропускайте выход новых статей подписаться Нажимая на кнопку, вы соглашаетесь с политикой конфиденциальности Спасибо за подписку! При появлении новых публикаций на сайте Вам на почту будет отправлено сообщение с ссылкой Поделиться статьей.
Что-то вроде искусственного нормального самочувствия. Можно вылечить депрессию полностью? Такая жизнь на таблетках - совсем не жизнь, и хочется видеть ее прежней.
Депрессия: насколько опасна, нужны ли антидепрессанты, как помочь родственнику? Объясняет психиатр
Болезненное состояние может усугубиться и привести к госпитализации. Кто в зоне риска? Все возрастные и гендерные группы находятся в этой зоне. Елизавета Филиппова говорит, что молодые люди могут заболеть в силу недостатка жизненного опыта и недоразвитости мозговых структур. Молодежь достаточно внушаема и тяжелее переносит жизненные невзгоды.
Взрослые люди не менее подвержены стрессу. Факторов много и не все в состоянии справиться: «Часто происходит так, что планка тех успехов, которых ты якобы должен был успеть достичь к определенному моменту, не соответствует тому, что есть на самом деле. Это заставляет людей оценивать себя неудовлетворительно. Из-за этого человек загоняет себя в тупик.
Нельзя отрицать роль внешнего влияния. Наша страна всегда жила непросто. В России ценность человека и личности невелика. Создается впечатление, что сталинский принцип «бабы новых нарожают» актуален до сих пор».
Пожилые люди часто остаются в одиночестве даже при живых родственниках. Формальная связь остается, но в этом возрасте людям особенно часто не хватает тепла и заботы. К тому же депрессию могут взывать и возрастные заболевания, которые вызывают физическую боль. Может ли депрессия перерасти в другое психическое заболевание?
Не может. Однако один депрессивный эпизод может перерасти в хроническую стадию.
Патология требует профессионального лечения. Если вы столкнулись с признаками, не откладывайте обращение к врачам на потом. Препараты Препараты, используемые в лечении, называются антидепрессантами. Селективные ингибиторы обратного захвата серотонина SSRI : примеры включают флуоксетин Прозак , сертралин Золофт , эсциталопрам Лексапро , пароксетин Паксил , флувоксамин Лувокс и циталопрам Целекса. Они увеличивают уровень серотонина в мозгу и улучшают настроение. Ингибиторы обратного захвата серотонина и норадреналина SNRI : примеры включают венлафаксин Эффексор , дулоксетин Симбалта и милнаципран Икселенза.
Эти препараты также увеличивают уровень серотонина и норадреналина, помогая улучшить настроение. Трициклические антидепрессанты TCA : примеры включают ами-триптилин Энафрил , имипрамин Тофранил и нортриптилин Авентил. Они действуют путем увеличения уровня серотонина и норадреналина. Они увеличивают уровень дофамина и норадреналина, улучшая настроение. Они ингибируют действие ферментов, разрушающих нейротрансмиттеры, такие как серотонин, норэпинефрин и дофамин, что приводит к повышению уровня этих нейротрансмиттеров и улучшению настроения. Мнение эксперта Депрессия — психологическое состояние, которое влияет на многие аспекты жизни. Виды разные: от легкой до тяжелой. Одним из проявлений является постоянная подавленность и отсутствие интереса к окружающему миру.
Знание о причинах позволяет разобраться в этой сложной проблеме и найти подход к лечению. The epidemiology of depression across cultures. Annual Review of Public Health, 34: 119-138. World Health Organization 2017. Geneva: World Health Organization. American Psychiatric Association 2013. Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders, 5th edition. National Institute of Mental Health 2017.
The economic burden of adults with major depressive disorder in the United States 2005 and 2010.
Последнее очень важно. Часто люди устают от симптомов депрессии и от ее лечения настолько, что решают бросить терапию. Если сделать это, депрессивное расстройство может вернуться, став при этом еще более тяжелым. Весь достигнутый раньше прогресс будет потерян, и в результате человеку понадобится еще более долгое и сложное лечение. Депрессию можно вылечить самостоятельно: попить успокоительное или травки Иногда человек действительно может справиться с депрессией самостоятельно: если ее симптомы не слишком сильны, если известна причина состояния, если ее можно устранить. Чаще людям, страдающим от депрессивного расстройства, нужна помощь врача, причем важно получить ее как можно быстрее. Самолечение опасно по нескольким причинам: Больной теряет время, депрессия прогрессирует.
Симптомы могут быстро ухудшаться, могут появляться суицидальные намерения. При попытке самостоятельно подобрать препарат, человек может не получить результата и ухудшить состояние. Попытки самостоятельно выйти из депрессии обычно только усиливают ее.
Насколько опасны антидепрессанты в действительности? В первую очередь стоит понимать, что ни один врач не назначит вам сильнодействующий препарат без показаний к этому.
Современные медикаменты воздействуют на организм человека довольно мягко, принося больным огромную пользу и приближая к выздоровлению намного быстрее. Препараты воздействуют на выработку необходимых нейромедиаторов и восполняют нехватку серотонина и эндорфинов. В результате больной уже через пару недель начинает чувствовать себя в разы лучше, чем до начала терапии. Однако положительное действие таблеток возникает не сразу, в течение нескольких недель организм человека адаптируется, из-за чего возникают некоторые побочные эффекты. Часто из-за них пациенты прекращают прием препаратов, так как им кажется, что их состояние только ухудшается.
Однако стоит быть готовым к тому, что это не волшебные таблетки, которые помогут в одночасье избавиться от тяжелого заболевания. Лекарства в большинстве своем имеют накопительный эффект. Грамотный специалист знает, в каких дозировках нужно принимать тот или иной препарат. Чаще всего доза увеличивается поэтапно, по мере привыкания организма, вот почему в начале приема ожидаемый эффект будет отсутствовать. Пациентам важно оставаться на связи с лечащим врачом, чтобы сообщать ему обо всех изменениях.
Если состояние здоровья ухудшается, сообщите своему доктору. При соблюдении рекомендаций препараты принесут только пользу и значительное улучшение самочувствия. Зависимость от антидепрессантов — миф или правда? Однозначно сказать, что препараты от депрессии — это зло, нельзя. Но и то, что они абсолютно безвредны, тоже.
Медицина не стоит на месте, как и фармакология. Медпрепараты постоянно улучшаются и совершенствуются.
8 мифов о лечении депрессии
Депрессию можно вылечить, если усиленно работать, заниматься тем, что очень нравится. «В принципе, лечить некоторые депрессии можно и одной психотерапией, без назначения психотропных препаратов, — объяснил Дмитрий Мартынюк. Но оказывается, лечить депрессию можно бесплатно. Но оказывается, лечить депрессию можно бесплатно. Мне 36 лет, женщина, 2 года непрерывно без ремиссий страдаю депрессией, не живу, а существую, Трижды лежала в психиатрической больнице, наблюдаюсь в психо-неврологическом диспансере, обращалась к разным психиатрам, все.
Психотерапевт назвала главную опасность запущенной депрессии
– Есть мнение, что депрессией страдают в основном люди образованные, мучающиеся сомнениями. Можно ли вылечить депрессию навсегда или болезнь будет возвращаться? форум психиатра д-ра Горбатова. Депрессию можно вылечить, если усиленно работать, заниматься тем, что очень нравится. форум психиатра д-ра Горбатова.
«Не надо мне к психиатру, у меня просто живот болит!» Как распознать скрытую депрессию
Сегодня такой синдром носит название биполярного аффективного расстройства, поскольку от слова «маниакальный» решили отказаться из-за негативных ассоциаций. Есть ещё рекуррентная депрессия — то есть рецидивирующее, возвратное болезненное снижение настроения. Именно такие депрессии самые тяжёлые, они зачастую сопровождаются стойкими убеждениями о бессмысленности жизни, что подталкивает пациента к суицидальному поведению. Рекуррентные депрессии тяжелее всего поддаются лечению и порой требуют очень активной терапии, вплоть до электросудорожной, которая широко применяется в Северной Европе.
На самом деле насколько это грозное заболевание? Что будет, если вовремя не обратиться к специалистам? В сознании пациента всё приобретает исключительно негативную окраску — и прошлое, и настоящее, и будущее, нет никакого просвета.
Человек живёт с постоянным чувством сильнейшей вины, это очень мучительное состояние. Однако бывает, что это происходит неравномерно — например, настроение снижено не так сильно или даже немного повышено, зато наблюдается резкая умственная и двигательная заторможенность. Бывает и наоборот, и набор этих комбинаций создаёт целый ассортимент состояний.
Особенно опасно, когда двигательная активность сохраняется на прежнем уровне, а настроение резко снижается — это открывает пациенту возможность для реализации суицидальных идей. Дело в том, что моторная заторможенность зачастую уберегает пациентов от таких действий — у них просто нет сил для реализации антивитальных мыслей. Человек в тяжёлой депрессии порой даже не может встать с постели.
Такие состояния не связаны с внешними причинами и носят, как психиатры говорили раньше, «эндогенный характер». Конечно, лечить депрессию необходимо, иначе заболевание может закончиться очень печально. При этом есть ещё одна обширная группа пациентов, которые страдают от тревожно-депрессивных расстройств.
Это невротические, связанные со стрессом, соматоформные заболевания, которые относятся уже к другой рубрике МКБ и проявляются намного легче, чем рекуррентная депрессия и биполярное расстройство. Такие депрессии в значительной степени обусловлены внешними факторами, и число людей, страдающих ими, может сильно варьироваться в зависимости от обстоятельств. В обычных, спокойных условиях в течение года примерно четверть европейского населения переносит подобные состояния — такую статистику ранее собрала ВОЗ.
Я жила как в аду, не хотелось заботиться о ребенке и о муже, любая деятельность по дому для меня казалась непосильной, мне не хотелось утром вставать, ждала всегда вечера, чтобы быстрей лечь в кровать, перестала совершенно за собой следть и самое главное из за этого чувства вины не хотелось жить, к концу апреля я все чаще думаю о том чтобы покончить с этим всем, и уйти из жизни. Это мне казалось единственным выходом из сложившейся ситуации. И в начале мая я осуществила попытку, выпив много таблеток. Все обошлось, но все родственники поняли, что у меня было не просто плохое настроение и тревога, а что то серьезное. Я же после того как очухалась в больнице, сразу же начала думать, о том, что как жаль, что моя попытка не удалась, потом что теперь никакого выхода совсем нет, остается только жить в аду. О том, что это все болезнь я даже ни я, не родственники еще не догадывались. Меня повели на прием к психиатру, он назначил уколы анафранила, 10 ампул, и затем после майских праздников, лечение в стационаре и подбор лекарств и дозы. После поступления в больницу мне продолжили ставить капельницы с анафранилом, через неделю перевели меня на анафранил в таблетках дозой 75 мг ретард, их я пила еще неделю, к концу второй недели проведенной в стационаре я была другим человеком, чувствовала себя хорошо, появилось и настроение и желание и интерес к жизни. И меня перевели на 60 мг симбалты и 50 мг ламиктала, сказали принимать еще полгода и посещать психотерапевта. Когда я находилась в стационаре, в моей карточке был диагноз биполярное аффективное растройство с бредом.
При этом важно, что обращение к специалисту на ранних стадиях болезни не только ускоряет процесс выздоровления, но и предотвращает развитие серьезных симптомов, которые сильно влияют на качество жизни человека. Но, к большому сожалению, очень малое количество пациентов обращается за помощью своевременно. В нашей стране все еще присутствует недоверие к психотерапевтам и психиатрам. Больные опасаются, что после обращения к этим специалистам их могут поставить на учет в психоневрологический диспансер, что повлечет для них различные проблемы в социальной жизни. Поэтому часто лечение начинается только тогда, когда больной осознает, что болезнь серьезно изменяет его жизнь, а самостоятельно справится он с ней не в состоянии. При этом одним из важных условий на пути к выздоровлению является желание самого человека, активные действия на пути к этому. В данной ситуации очень важна помощь и поддержка близких людей.
Диагностируют и лечат эту болезнь психиатры, неврологи и психотерапевты. Лечение сочетает в себе комплекс мер состоящих из психотерапии, лекарственной поддержки и других методов. Симптоматика нервных расстройств может быть устранена с помощью медикаментов.
Она дает больному возможность отдохнуть от некоторых ежедневных стрессоров. В такой обстановке врачу будет легче работать с больным и он сможет быстрее подобрать наиболее эффективный способ лечения. Многим людям не нравится оставаться в больнице. Им не нравится однообразие, пребывание в одной палате с другими больными или больничная еда. Но взгляните на такую перспективу с другой стороны. Депрессия это такое же настоящее и серьезное заболевание как болезнь сердца или рак. И, иногда, это заболевание требует лечения, которое можно обеспечить, только пребывая в больнице.
Кто нуждается в госпитализации? Существует большое количество больных с диагнозом резистентная депрессия, эффективное лечение которой можно обеспечить только в больнице. Например: Пациенты с высоким риском нанесения вреда себе или другим людям. Предупреждение самоубийства или физического насилия является одной из самых распространенных причин госпитализации. Пребывание в больнице дает пациенту возможность вернуть самоконтроль. Пациенты, не способные самостоятельно функционировать. Госпитализация необходима, если пациент не может самостоятельно о себе позаботиться. Пациенты, нуждающиеся в медицинском наблюдении при назначении нового препарата. Врач, подбирая пациенту, новое медицинское средство и его дозу, захочет круглосуточно наблюдать за его реакцией на препарат. Таким образом, врач сможет увидеть действие препарата.
Пациенты, лечение которых проводится только в больнице. Некоторые методы лечения, как например, электрошоковая терапия, проводятся только в больнице. Нахождение в больнице позволит пациенту легче отойти после наркоза и даст возможность врачу увидеть действие проводимого лечения. Какие права есть у пациента относительно госпитализации? Многие больные сами ложатся в больницу, поскольку чувствуют, что они склонны к самоубийству или насилию. Но есть и такие больные, которых госпитализируют против их воли. В каждой стране существуют свои законы относительно госпитализации. Но госпитализация против воли больного может иметь место лишь в том случае, когда пациент несет угрозу себе или окружающим людям. При необходимости, работник скорой помощи или полисмен может требовать оценки состояния больного на предмет госпитализации. Уже в самой больнице врач, сделав обследование больного, сделает выводы относительно необходимости его помещения в больницу.
Лечение Депрессии (Терапия, Прогноз)
Родные и знакомые могут убеждать вас, что с вами все в порядке, «хватит уже страдать», но клиническая депрессия — это диагноз, расстройство, которое нужно лечить. Врач-психиатр, психотерапевт Центра изучения расстройств пищевого поведения Владислав Чупеев в интервью проекту «Лаба» развеял мифы о депрессии и антидепрессантах, рассказал о необходимости обращения к специалистам и методах лечения. Можно ли вылечить депрессию: работающие методики, мифы про антидепрессанты, лечение без таблеток. Методы лечения депрессии врач определяет в зависимости от состояния пациента. Чаще всего это комплекс мер, среди которых и антидепрессанты. Можно ли распознать у себя скрытую депрессию?
Факторы, влияющие на течение депрессии
- «Депрессия выйдет на второе место среди всех заболеваний человека» –
- Психотерапевт назвала главную опасность запущенной депрессии
- Возможно ли окончательно победить депрессию – точка зрения экспертов
- Депрессия: что это, признаки, как справиться, советы врача | РБК Стиль
- Правда и мифы о депрессии!
Можно ли вылечить депрессию навсегда мнение психиатров - 87 фото
Я не могу подтвердить, что депрессии стало больше. Я не вижу увеличения ни панических расстройств, ни каких-либо других. А может она наступить беспричинно? Одним из критериев депрессивного расстройства является совершенно необоснованное жизнью или стрессом снижение настроения.
Когда человек ни объяснить не может, ни сам понять, что с ним происходит. Депрессия — это нарушение баланса нейромедиаторов в мозге серотонин, норадреналин, дофамин. При хорошем настроении все эти гормоны у человека находятся в балансе: их не много и не мало.
При разных формах депрессии происходит дисбаланс, поэтому мы и используем препараты антидепрессанты , которые воздействуют на этот механизм. Этот дисбаланс нейромедиаторов может быть наследственным — и вот тогда депрессия не вытекает не из каких жизненных проблем. Для нас специалистов важным показателем является состояние пациента в течение суток.
Вот если депрессия утром тяжелее, чем вечером — это тревожный знак, мы будем внимательнее изучать такого человека. Есть и сезонные особенности колебания депрессии. Весной и осенью хуже, не просто же так существует выражение «весеннее обострение»: есть какие-то биологические механизмы, до конца не понятые, которые обусловлены генетически.
Никто в мире не знает полностью этих механизмов формирования расстройств, но мы знаем очень много механизмов, способных это вылечить — вот такой парадокс в психиатрии. Субъективно человек может тяжелее переносить ситуативную депрессию, чем наследственную. Лечить тяжелее, конечно, наследственную.
Но если взять процент излечения, то он практически одинаковый. Просто при беспричинной депрессии, скорее всего, потребуется большой арсенал лекарств: придётся пить много препаратов и долго. Хроническая депрессия — это не острая депрессия.
Она может появляться или быть хроническим фоном настроения. При хронической депрессии нас больше всего волнует повышенная склонность к суициду. Такие люди могут совершенно не имея никаких внешних причин для окружающих покончить жизнь самоубийством, потому что настолько им тяжело и они не могут это больше выносить.
Действительно ли что-то из этого может стать профилактикой депрессии? При плохом настроении и безделии, наверное, так можно отвлечься. Но болезнь так не вылечить.
Даже ВОЗ заявляет, что в ближайшее время депрессивное расстройство выйдет на второе место среди всех заболеваний человека по экономическим последствиям для государства. То есть настолько много людей будет ей болеть, кончать жизнь самоубийством, не мочь работать и так далее. Тем, кто говорит, что нужно просто больше себя нагружать и не будет времени на депрессию, я бы сказал: не дай вам бог пережить хоть несколько дней тяжелой депрессии.
Возьми себя в руки! В депрессии нет силы воли, человек не может собраться», — отмечает эксперт. Услуги частных клиник стоят дорого — 3-6 тыс. Но оказывается, лечить депрессию можно бесплатно. Во-первых, на сайте института психиатрии имени Сербского есть телефон горячей линии. Он анонимный и круглосуточный. Если дело серьезное, вас направят, куда следует. В крайнем случае, получите профессиональный совет», — отмечает Кекелидзе. Во-вторых, по его словам, в некоторых поликлиниках еще остались психотерапевты.
Узнать, есть ли такой специалист в вашей поликлинике, можно в регистратуре. Он сможет правильно поставить диагноз и, в отличие от психолога, даже выписать рецепт, если в препаратах есть необходимость. Если в поликлинике специалиста нет, можно обратиться в психоневрологический диспансер.
Причем не только из-за генетической или биологической предрасположенности. Одна из причин — бытовое и сексуальное насилие. Важную роль играют и социальные факторы. Женщины, по данным ВОЗ, имеют меньше возможностей для изменения обстановки, связанной со стрессами. Есть профессиональная деятельность, в которой не избежишь погружения в человеческое горе, и казалось бы, рано или поздно она способна спровоцировать депрессию, однако связи между ее развитием и работой не выявляются. Человек теряет интерес к вещам, которыми увлекался прежде. Бехтерева Светлана Климанова.
Человек в депрессии избегает общения, отказывается от развлечений, ему трудно принимать решения и концентрировать внимание, бывают и другие расстройства. В тяжелой депрессии часто «притупляются чувства», появляются и суицидальные мысли. Случается, даже врачи не сразу ставят правильный диагноз. В такой ситуации оказалась окончившая в этом году школу Алена Ф. Постепенно начало угасать настроение, и я вся. Появилась апатия, очень сильная слабость, сонливость. Был период, когда была бессонница. Обращалась к врачу, поставили диагноз вегето-сосудистая дистония, и отправили домой. Потом мучили очень сильные сдавливающие головные боли, которые тоже списали на ВСД. Параллельно с этими проблемами у меня началось расстройство пищевого поведения: булимия.
Был период анорексии. Потом появились суицидальные мысли. Некоторые списывают плохое самочувствие на упадок сил и считают, что на тревожное состояние не стоит обращать внимание. Однако между переутомлением и депрессивным состоянием есть разница. Все это может привести к кратковременному упадку сил, который проходит через неделю или две. Если состояние усталости длится больше одного-двух месяцев, речь идет уже о депрессии. Хотя, безусловно, оценивается и адекватность ответа на травмирующую ситуацию. Если человек пережил серьезное потрясение, вызванное переменой уклада жизни, депрессивное состояние в течение нескольких месяцев допустимо. Определить приемлемые сроки переживаний непросто. Александра Скочиленко, боровшаяся с депрессивным состоянием несколько лет, рассказала о своем опыте в «Книге о депрессии»: «Самое сложное бывает понять: нужно уже обращаться за помощью к специалисту, или нет.
Чем опасны антидепрессанты для организма человека? Опасны ли антидепрессанты для здоровья? Люди боятся этих препаратов также как антибиотиков. Мифов вокруг этих лекарств множество. Насколько опасны антидепрессанты в действительности? В первую очередь стоит понимать, что ни один врач не назначит вам сильнодействующий препарат без показаний к этому. Современные медикаменты воздействуют на организм человека довольно мягко, принося больным огромную пользу и приближая к выздоровлению намного быстрее.
Препараты воздействуют на выработку необходимых нейромедиаторов и восполняют нехватку серотонина и эндорфинов. В результате больной уже через пару недель начинает чувствовать себя в разы лучше, чем до начала терапии. Однако положительное действие таблеток возникает не сразу, в течение нескольких недель организм человека адаптируется, из-за чего возникают некоторые побочные эффекты. Часто из-за них пациенты прекращают прием препаратов, так как им кажется, что их состояние только ухудшается. Однако стоит быть готовым к тому, что это не волшебные таблетки, которые помогут в одночасье избавиться от тяжелого заболевания. Лекарства в большинстве своем имеют накопительный эффект. Грамотный специалист знает, в каких дозировках нужно принимать тот или иной препарат.
Чаще всего доза увеличивается поэтапно, по мере привыкания организма, вот почему в начале приема ожидаемый эффект будет отсутствовать. Пациентам важно оставаться на связи с лечащим врачом, чтобы сообщать ему обо всех изменениях. Если состояние здоровья ухудшается, сообщите своему доктору. При соблюдении рекомендаций препараты принесут только пользу и значительное улучшение самочувствия. Зависимость от антидепрессантов — миф или правда?