Доксазозин. Применяется для лечения артериальной гипертензии, симптоматического лечения доброкачественной гиперплазии простаты. Препарат ДОКСАЗОЗИН противопоказан в случаях повышенной чувствительности к доксазозину, иным производным хиназолона или к любому из вспомогательных компонентов препарата.
Состав и лекарственные формы
- Фармакологические свойства
- Владелец регистрационного удостоверения:
- ДОКСАЗОЗИН, Фармацевтическое предприятие ООО «ПРАНАФАРМ»
- Доксазозин - отзывы, инструкция, показания
- Форма выпуска
Доксазозин-ФПО
Противопоказания: - Повышенная чувствительность к доксазозину, иным производным хиназолона или к любому из вспомогательных компонентов препарата; - в возрасте до 18 лет эффективность и безопасность не установлены. С осторожностью: С осторожностью применять при нарушении функции печени, аортальном и митральном стенозе, ортостатической гипотензии. Беременность и лактация: До настоящего времени опыт применения Доксазозина у больных артериальной гипертензией во время беременности и в период кормления грудью недостаточен. Безопасность и эффективность применения в детском возрасте не установлены. Способ применения и дозы: Доксазозин принимают внутрь 1 раз в день утром или вечером независимо от приема пищи, не разжевывая и запивая достаточным количеством воды. При лечении артериальной гипертензии начальная доза составляет 1 мг в сутки перед сном. После приема первой дозы больной должен находиться в постели в течение 6-8 часов. Это требуется в связи с возможностью развития "феномена первой дозы", особенно выраженной на фоне предшествующего приема диуретиков. При недостаточности терапевтического эффекта суточную дозу можно увеличить до 2 мг через 1-2 недели. В последующем через каждые 1-2 недели дозу можно увеличить на 2 мг. У подавляющего большинства больных оптимальный терапевтический эффект достигается при дозе 8 мг в сутки.
Максимальная доза - 16 мг в сутки, превышать нельзя. После достижения стойкого терапевтического эффекта дозу обычно несколько снижают средняя терапевтическая доза при поддерживающей терапии обычно равна 2-4 мг в сутки. При лечении больных доброкачественной гиперплазией предстательной железы без артериальной гипертензии обычно используют дозы, равные 2-4 мг в сутки. Максимально допустимой является доза, равная 8 мг в сутки. Препарат Доксазозин применяют длительно. Продолжительность лечения определяет лечащий врач. Побочные эффекты: Артериальная гипертензия В клинических исследованиях наиболее часто наблюдались, особенно в начале лечения, ортостатическая гипотензия, которая в редких случаях может привести к обморокам. Общие реакции: астения, утомляемость, недомогание. Со стороны центральной нервной системы: головная боль, головокружение, сонливость.
Существуют также и противопоказания к применению таблеток "Кардура". Инструкция предупреждает о том, что его нельзя использовать для лечения пациентов, у которых наблюдается гиперчувствительность к составляющим средства. Кроме этого, препарат стоит применять с особой осторожностью во время беременности и лактации, в детском возрасте так как отсутствует информация о безопасности и эффективности медикамента , при наличии печёночной недостаточности, аортального и митрального стеноза, ортостатической гипотензии. Что касается необходимых доз таблеток "Кардура", инструкция говорит следующее. Препарат нужно принимать натощак в утреннее либо вечернее время, запивая водой и не разжёвывая. Доза средства зависит от типа заболевания и при необходимости может быть изменена врачом в большую или меньшую сторону. Побочные эффекты и результаты передозировки схожи с теми, которые мы упоминали при рассмотрении "Доксазозина", поэтому не будем повторяться. Единственное, что хотелось бы ещё отметить, - стоимость таблеток "Кардура". Цена на средство находится в пределах 266-776 рублей. Доксазозин - основное активное вещество таблеток "Артезин". Средство обладает сосудорасширяющим и гипотензивным эффектом.
После однократного приема препарата максимум гипотензивного действия наблюдается в период от 2 до 6 ч, а в целом гипотензивный эффект сохраняется в течение 24 ч. В период лечения доксазозином у пациентов с артериальной гипертензией отсутствуют различия величин АД в положении стоя и лежа. Эффективен при артериальной гипертензии, в т. Снижает риск развития ИБС. Прием препарата у нормотоников не сопровождается снижением АД. При длительном применении доксазозина у пациентов не наблюдается изменения толерантности к терапевтическому антигипертензивному эффекту. В период лечения доксазозином наблюдается снижение уровня концентрации в плазме крови триглицеридов, общего холестерина. При длительном лечении доксазозином наблюдается регрессия гипертрофии левого желудочка, подавление агрегации тромбоцитов и повышение содержания в тканях активного плазминогена. Поэтому назначение доксазозина пациентам с симптомами доброкачественной гиперплазии предстательной железы приводит к значительному улучшению показателей уродинамики и уменьшению проявлений симптомов заболевания. Показания к применению Артериальная гипертензия: в качестве монотерапии или в комбинации с другими антигипертензивными средствами тиазидные диуретики, бета-адреноблокаторы, блокаторы медленных кальциевых каналов, ингибиторы АПФ. Доброкачественная гиперплазия предстательной железы: как при наличии артериальной гипертензии, так и при нормальном АД. Таблетки принимают не разжевывая и запивая достаточным количеством воды. После приема первой дозы пациент должен находиться в постели в течение 6-8 ч. Это требуется в связи с возможностью развития "феномена первой дозы", особенно выраженной на фоне предшествующего приема диуретиков. При недостаточном терапевтическом эффекте суточную дозу можно увеличить до 2 мг через 1-2 недели.
Передозировка Симптомы: выраженное понижение АД , иногда сопровождающееся обмороками. Лечение: необходимо перевести пациента в горизонтальное положение опустить голову вниз, приподнять ноги , симптоматическая терапия. Меры предосторожности С осторожностью назначают при отеке легких, обусловленном аортальным или митральным стенозом; недостаточности правого желудочка сердца, обусловленной эмболией легких или выпотом в полость перикарда; недостаточности левого желудочка с низким давлением наполнения; недостаточности сердечного выброса. С особой осторожностью назначают при нарушении функции печени, когда одновременно применяют препараты, способные отрицательно повлиять на функцию печени. В случае ухудшения показателей функционального состояния печени препарат следует немедленно отменить. В начале лечения или в период повышения дозировок целесообразно воздерживаться от всех потенциально опасных видов деятельности, в частности от управления автотранспортом и другими транспортными средствами и механизмами. Алкоголь усиливает нежелательные реакции. Хранить в недоступном для детей месте. Срок годности препарата Доксазозин Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке. Кровотечение при беременности Никто не станет спорить с тем,... Масло оливы содержит... Что делать? Увеличенные миндалины у ребенка встречаются довольно часто. При этом... Причины илечение народными средствами, таблетки Боли в затылке головы причиняют серьезный дискомфорт, нарушая... Амебный абсцесс печени Амебный абсцесс печени — это отграниченное от окружающих тканей скопление гнойного... Отзывы, цены, инструкция Внезапное возникновение боли вынуждает...
Доксазозин : инструкция по применению
Доксазозин Лугал Выпускается в виде таблеток по 2 или 4 мг действующего компонента в каждой. Их принимают внутрь один раз в сутки. Лучше принимать таблетки утром перед употреблением пищи, не разжевывая, запивая достаточным количеством жидкости. Начальная доза составляет 1 мг доксазозина. При необходимости дозу постепенно увеличивают до 4 или 8 мг в сутки. При этом важно контролировать состояние пациента, его АД. Поддерживающая доза составляет около 2-4 мг в сутки. Пожилые люди принимают обычную дозу, рекомендуемую для взрослых пациентов.
При почечной или печеночной недостаточности дозировку контролирует лечащий врач как правило, она будет несколько уменьшена. Доксазозин ФПО Препарат выпускают в форме таблеток, которые следует принимать внутрь один раз в сутки независимо от приема пищи. Таблетки не следует жевать, их нужно проглотить целиком, запивая водой. Дозировка следующая: При артериальной гипертензии для начала принимают 1 мг действующего вещества. После пациенту следует находиться в постели около 8 часов, поскольку может возникнуть феномен первой дозы особенно при одновременном приеме мочегонных средств. Дальше пациенту спустя несколько дней дозировку увеличивают вдвое. Постепенно дозу доводят до показателя 8 мг в сутки — это оптимальная дозировка, при которой наблюдается терапевтический эффект.
Максимально в сутки можно принять не более 16 мг активного вещества. Дальше дозу постепенно снижают до 4 мг. При доброкачественной дисплазии предстательной железы назначается меньшая дозировка. Начинают с 1 мг, постепенно увеличивая дозу до 2 — 4 мг в сутки. Максимально принимают до 8 мг за сутки. Препарат имеет множество побочных явлений, поэтому его следует принимать с осторожностью, в точности соблюдая назначенную врачом дозировку.
Выпускается многими фармацевтическими корпорациями как в России, так и за рубежом например, Доксазозин Тева в виде таблеток с концентрацией 1, 2, 4 мг. Стоит отметить В настоящее время компании Pfizer и KRKA производят препарат пролонгированного действия с модифицированным составом для повышения биодоступности и других фармакологических характеристик, что улучшает эффективность лечения. Действие препарата распространяется на сердечно-сосудистую систему в целом. Благодаря понижению тонуса сосудов, Доксазозин является эффективным антигипертензивным средством, причем его прием не сопровождается типичной для других аналогичных препаратов тахикардией. Медикамент также снижает нагрузку на сердечную мышцу, вызванную последовательным сокращением предсердий и желудочков. Стоит отметить Доксазозин также назначают при артериальной гипертензии как для монотерапии, так и в комбинации с другими медикаментами. Помимо снижения артериального давления, препарат уменьшает концентрацию опасных в плане развития атеросклероза липидов, однако это не является основанием для назначения в целях нормализации уровня холестерина. Фармакологическое действие лекарства включает следующие эффекты: нормализация оттока мочи благодаря расслаблению стенок уретры, сфинктера и детрузора мочевого пузыря; профилактика вторичных бактериальных поражений органов мочеполовой системы; стойкое понижение артериального давления, благодаря этому Доксазозин назначают не только мужчинам, но и женщинам при проблемах с сердечно-сосудистой системой; предотвращение увеличения размера миокарда левого желудочка; снижение риска формирования тромбов; Результат от терапии Доксазозином развивается медленно.
Селективно блокирует постсинаптические альфа1-адренорецепторы. Уменьшает концентрации триглицеридов, общего холестерина и ЛПВП в плазме. Подавляет агрегацию тромбоцитов и увеличивает содержание активного плазминогена в тканях. Уменьшает тонус гладкомышечных клеток стромы и капсулы предстательной железы, а также шейки мочевого пузыря. Понижает сопротивление и давление в мочеиспускательном канале, уменьшает сопротивление внутреннего сфинктера. Фармакокинетика Хорошо всасывается после приема внутрь. Быстро метаболизируется в печени путем o-деметилирования и гидроксилирования. Фармакодинамика После однократного приема гипотензивный эффект достигается через 2—6 ч и сохраняется в течение 24 ч. В период лечения у больных артериальной гипертензией отсутствуют различия величин АД в положении стоя и лежа. При длительном лечении наблюдается регрессия гипертрофии левого желудочка.
С осторожностью: отек легких, вызванный стенозом митрального клапана или аортальным стенозом; сердечная недостаточность с повышенным сердечным выбросом; правожелудочковая недостаточность, обусловленная эмболией легочной артерии или экссудативным перикардитом; левожелудочковая недостаточность с низким давлением наполнения; нарушения мозгового кровообращения; возраст старше 65 лет из-за опасности развития ортостатических симптомов обморок, головокружение ; одновременное применение с ингибиторами фосфодиэстеразы 5-го типа ФДЭ-5 угроза возникновения симптоматической артериальной гипотензии ; нарушения функции печени; беременность; при проведении операции по поводу катаракты. Дозировка Внутрь. Дозу и схему определяют индивидуально, в зависимости от показаний и клинической ситуации. В зависимости от клинической ситуации доза может быть увеличена для достижения оптимального терапевтического эффекта. В среднем суточная доза составляет 2-4 мг. Максимальная суточная доза - 8 мг. Для достижения желаемого снижения АД, если необходимо, суточную дозу следует увеличивать постепенно, соблюдая равномерные интервалы до 4 мг, 8 мг и до максимальной - 16 мг, в зависимости от выраженности реакции пациента на прием доксазозина. Побочные действия Со стороны системы кроветворения: редко - лейкопения, тромбоцитопения. Со стороны иммунной системы: очень редко - анафилактические реакции. Со стороны обмена веществ: нечасто - анорексия; редко - подагра, повышенный аппетит. Со стороны психики: часто - возбуждение, беспокойство, бессонница; нечасто - депрессия. Со стороны нервной системы: очень часто - головокружение, головная боль; часто - парестезии, постуральное головокружение после приема первой дозы возможно выраженное снижение АД, которое может привести к ортостатическому головокружению, в тяжелых случаях, особенно при быстром переходе из положения "лежа" в положение "стоя" или в положение "сидя" - к обмороку , сонливость; нечасто - гипестезии, обморок, тремор. Инфекционные и паразитарные заболевания: часто - инфекции дыхательных путей, инфекции мочевыводящих путей. Со стороны органа зрения: часто - нарушение цветового восприятия; нечасто - синдром атоничной радужки. Со стороны органа слуха и лабиринтные нарушения: часто - вертиго; нечасто - шум в ушах.
Условия отпуска из аптек
- Доксазозин - ФПО - инструкция по применению
- Доксазозин - ФПО - инструкция по применению
- ДОКСАЗОЗИН, Фармацевтическое предприятие ООО «ПРАНАФАРМ»
- Инструкция по применению Доксазозин таблетки 2 мг 30 шт
- Инструкция по применению Доксазозин таблетки 2 мг 30 шт
- Доксазозин-Тева: инструкция по применению, аналоги, купить в аптеках Москвы
Доксазозин - нормальное давление и здоровая предстательная железа
Доксазозин (Doxazosin). Доксазозин используется в форме таблеток от белого до беловато-серого цвета, дозировкой 2 или 4 мг, по 10 ил 25 таблеток в блистере. Со временем активность Доксазозина в отношении α1-адренорецепторов снижается, поэтому эти таблетки не подходят для длительного непрерывного использования. Доксазозин принимают внутрь 1 раз в день (утром или вечером) независимо от приема пищи, не разжевывая и запивая достаточным количеством воды. Таблетки Доксазозина располагается в полимерном контурном блистере, их количество в каждом — 10 штук. Купить Доксазозин таблетки 4мг №30 Озон по цене от 225 руб. в аптеках Апрель.
Форма выпуска
- Доксазозин отзывы
- Доксазозин – инструкция по применению, аналоги, показания
- Действующее вещество
- Доксазозин: как принимать таблетки, аналоги, отзывы
Инструкция по применению Доксазозин таблетки 2 мг 30 шт
Описание препарата Доксазозин (таблетки, 2 мг) основано на официальной инструкции, утверждено компанией-производителем в 2003 году. Доксазозин можно принимать независимо от приема пищи. Таблетки следует принимать один раз в сутки, проглатывая целиком, не разжевывая, запивая водой или безалкогольным напитком. Таблетки от белого до белого с серовато-кремовым оттенком цвета. Неплохое лекарственное средство - Что за препарат и на что направлен?Для.
Доксазозин - нормальное давление и здоровая предстательная железа
Доксазозин таблетки 2 мг упаковка контурная ячейковая №30. Доксазозин мне помог избавиться от эссенциальной гипертензии. Таблетки Доксазозин — от чего и каким способом они воздействуют на организм? ДозировкаКак принимать доксазозин Эта информация о дозировке предназначена для пероральной таблетки доксазозина. Поэтому назначение доксазозина больным с симптомами доброкачественной гиперплазии предстательной железы приводит к значительному улучшению показателей уродинамики и уменьшению проявлений симптомов заболевания. Цены в аптеках на Доксазозин 4 мг, таблетки, 30 шт.
Показания и инструкция по применению препарата Доксазозин
Доксазозин, инструкция к которому имеется в упаковке с препаратом, принимается перорально. Через 2—5 часов после приема происходит нормализация артериального давления, полученный результат сохраняется на протяжении не менее 24 часов. Лекарство выводится почками, а также с калом. Показания артериальная гипертензия ; гиперплазия предстательной железы, протекающая в доброкачественной форме. Доксазозин нормализует показатель кровяного давления, но в некоторых случаях приводит к его резкому снижению.
Действенность медикамента подтверждена в составе комплексного лечения аденомы простаты, в том числе и в тех случаях, когда заболевание сопровождается ожирением различной степени. Перед тем, как употреблять таблетки Доксазозин, инструкция по применению рекомендует ознакомиться с имеющимися противопоказаниями. Основным противопоказанием считается подростковый возраст до 18 лет. С осторожностью лекарственный препарат следует принимать на протяжении беременности и грудного вскармливания.
Инструкция по применению Доксазозин, применение которого описано в инструкции к фармакологическому средству, продается по рецепту врача. Способ употребления и дозировка подбираются индивидуально, в зависимости от возраста пациента, формы и уровня тяжести заболевания, а также наличия сопутствующих хронических болезней. Дозировка лекарства при артериальной гипертензии и доброкачественной гиперплазии простаты отличается. Медикаментозное средство рекомендуется принимать по нарастающему типу — начальная дозировка лекарства составляет 1 мг, после чего со временем увеличивается до 8—16 мг.
Как принимать? Таблетки Доксазозин принимаются перорально, лучше всего вечером, перед сном.
Со стороны органов чувств: часто — вертиго; нечасто — звон в ушах; очень редко — нечеткость зрительного восприятия, синдром узкого зрачка. Со стороны пищеварительной системы: часто — боль в животе, диспепсия, сухость слизистой оболочки полости рта; нечасто — запор, вздутие живота, рвота, диарея, повышение активности «печеночных» ферментов, потеря аппетита, анорексия; очень редко — гепатит, холестаз, желтуха. Со стороны дыхательной системы: часто — бронхит, кашель, одышка, ринит, сухость слизистой оболочки носа; нечасто — носовое кровотечение; очень редко бронхоспазм.
Со стороны органов кроветворения: лейкопения, тромбоцитопения. Со стороны скелетно-мышечной системы: часто — боль в спине, миалгия; не часто — артралгия; редко — судороги, слабость в мышцах. Со стороны кожных покровов: часто — зуд; нечасто — кожная сыпь; очень редко крапивница, аллопеция, пурпура. Со стороны мочеполовой системы: часто цистит, недержание мочи; не часто — дизурия, повышение частоты мочеиспускания, гематурия, импотенция, подагра; редко — полиурия; очень редко — увеличение диуреза, расстройство мочеиспускания, никтурия, гинекомастия, приапизм, ретроградная эякуляция. Общие реакции: часто — астения, боль в грудной клетке, недомогание; нечасто — боль, отек лица, снижение веса; очень редко — аллергические реакции, усталость.
Противопоказания: Противопоказаниями к применению препарата Доксазозин являются: повышенная чувствительность к доксазозину и другим производным хиназолина празозин, теразозин или к другим компонентам препарата; склонность к ортостатической гипотензии; АГ для пациентов с доброкачественной гиперплазией предстательной железы ; пациенты с ДГПЖ и сопутствующим нарушением оттока мочи из верхних мочевыводящих путей, хроническими инфекциями мочевых путей, камнями в мочевом пузыре; непереносимость лактозы, дефицит лактазы или глюкозо-галактозная мальабсорбция; период лактации; возраст до 18 лет эффективность и безопасность не установлены ; в качестве монотерапии у пациентов либо с переполненным мочевым пузырем, либо с анурией в сочетании или без прогрессирующей почечной недостаточности. C осторожностью: отек легких вследствие аортального или митрального стеноза; правосторонняя сердечная недостаточность вследствие легочной эмболии или экссудативного перикардитаpravostoronnyaya serdechnaya nedostatochnost? Данных о проникновении доксазозина в грудное молоко нет, поэтому кормящим матерям рекомендуется прекратить кормление в период лечения препаратом Доксазозин. Взаимодействие с другими лекарственными средствами: Доксазозин усиливает антигипертензивный эффект гипотензивных средств при применении в комбинации с ними требуется коррекция дозы. Не отмечено неблагоприятного взаимодействия при одновременном применении доксазозина и тиазидных диуретиков, фуросемида, бета — адреноблокаторов, блокаторов «медленных» кальциевых каналов, ингибиторов ангиотензин-превращающего фермента, антибактериальных средств, гипогликемических средств для приема внутрь, непрямых антикоагулянтов и урикозурических средств.
Препарат не оказывает влияния на степень связывания с белками плазмы крови дигоксина, фенитоина. При одновременном применении с индукторами ферментов микросомального окисления в печени этанол, барбитураты, фенилбутазон, трициклические антидепрессанты возможно повышение эффективности доксазозина, с ингибиторами циметидин — снижение. Нестероидные противовоспалительные препараты НПВП , особенно индометацин, эстрогены задержка жидкости и симпатомиметические средства могут снижать гипотензивное действие доксазозина. Устраняя альфа-адреностимулирующие эффекты эпинефрина, может приводить к тахикардии и артериальной гипотензии. Сопутствующее применение с селективными ингибиторами фосфодиэстеразы-5 силденафил, тадалафил, варденафил может привести к развитию артериальной гипотензии.
Передозировка: Симптомы передозировки препаратом Доксазозин: выраженное снижение АД, иногда сопровождающееся обмороком. Лечение: промывание желудка, прием активированного угля. Больного необходимо уложить на спину и приподнять ноги. При выраженном снижении АД проводят противошоковые мероприятия — восполняют объем циркулирующей крови, при необходимости назначают вазопрессоры.
N40 Гиперплазия предстательной железы Состав и форма выпускa 1 таблетка содержит доксазозина мезилата 2,43 мг в пересчете на основание — 2 мг , а также вспомогательные вещества сахар молочный, натрия гликолат, крахмал, магний стеариновокислый, МКЦ, натрия лаурилсульфат ; в контурной ячейковой упаковке 10 или 25 шт.
Фармакологическое действие Фармакологическое действие - гипотензивное, сосудорасширяющее, гиполипидемическое, спазмолитическое. Селективно блокирует постсинаптические альфа1-адренорецепторы. Уменьшает концентрации триглицеридов, общего холестерина и ЛПВП в плазме. Подавляет агрегацию тромбоцитов и увеличивает содержание активного плазминогена в тканях. Уменьшает тонус гладкомышечных клеток стромы и капсулы предстательной железы, а также шейки мочевого пузыря.
Понижает сопротивление и давление в мочеиспускательном канале, уменьшает сопротивление внутреннего сфинктера. Характеристика Таблетки от белого до белого с серовато-кремовым оттенком цвета.
Регулярный прием лекарственного препарата способствует понижению тонуса мышечных волокон, а также кровяного давления, уменьшению уровня общего холестерина и триглицеридов в плазме крови. Лекарство Доксазозин, механизм действия которого описан в прилагающейся к нему инструкции, отличается быстрым действием — оно способствует улучшению показаний уродинамики, снижению проявлений аденомы железы. Фармакологическая эффективность таблеток основывается на способности блокировать альфа-адренорецепторы группы 1 А, расположенные в области простаты. В процессе длительного исследования медикаментозного средства был подтвержден факт его безопасности, получения стабильного положительного результата. Установлено, что таблетки Доксазозин в процессе продолжительного приема вызывают привыкания. По этой причине лекарственный препарат, фармакологическая группа которого описана выше, не рекомендован к длительному использованию. Действие альфа-адреноблокатора Доксазозин От чего это лекарство?
Таблетки Доксазозин — от чего и каким способом они воздействуют на организм? Эти вопросы часто возникают перед мужчинами, которым назначено данное лекарственное средство. Прием медикамента приводит к быстрому снижению тонуса в гладкомышечных тканях стромы, капсулы простаты и шейки мочевого пузыря. Это способствует уменьшению давления и нормализации процесса оттока мочи. Доксазозин, инструкция к которому имеется в упаковке с препаратом, принимается перорально. Через 2—5 часов после приема происходит нормализация артериального давления, полученный результат сохраняется на протяжении не менее 24 часов. Лекарство выводится почками, а также с калом. Показания артериальная гипертензия ; гиперплазия предстательной железы, протекающая в доброкачественной форме.
Доксазозин: показания к применению и инструкция
Что касается влияния на мочевыделительные пути, стойкое снижение интенсивности симптомов дизурических расстройств наступает через 7—14 дней регулярного приема, однако продолжительность терапии определяет врач индивидуально для каждого пациента. В соответствии с информацией, представленной в инструкции к препарату Доксазонин, показания к применению включают такие заболевания, как: стойкое повышение артериального давления, максимальный результат достигается в сочетании с мочегонными средствами, ингибиторами АПФ и другими антигипертензивными медикаментами; аденома предстательной железы, при этом уровень артериального давления у пациента не имеет значения. При пероральном приеме активное вещество таблеток быстро всасывается из пищеварительного тракта. Период полувыведения — почти сутки. Стоит отметить Несмотря на данные клинических исследований, применение Доксазозина у пациентов с выраженными нарушениями функционирования почек и печени проводят по усмотрению лечащего врача. Доксазозин: инструкция по применению, побочные реакции и симптомы передозировки Использование препарата начинают постепенно.
Начальная дозировка составляет 1 мг один раз в сутки. Если лекарство переносится хорошо, и пациент не предъявляет жалоб на выраженные нежелательные реакции Доксазозина, инструкция по применению рекомендует пить по 2 мг в сутки начиная с 8 или 15 дня терапии.
Результаты проведенных исследований свидетельствуют о том, что у значительного числа больных с ДГПЖ выявляется ЭД [9,10]. Согласно данным того же самого исследования на фоне назначения кардиологических препаратов отношение шансов выраженной и бессимптомной ЭД равнялось 2,5 1,5—4,3. Его результаты подтвердили, что у таких пациентов наличие и выраженность СНМП являются независимыми факторами риска половой дисфункции рис. По данным Массачусетского исследования среди мужчин пожилого возраста перекрестного обсервационного исследования, проведенного в случайной выборке из 1709 клинически здоровых мужчин 40—70 лет , при наличии гипертонии частота встречаемости ЭД возрастает в 2 раза [3]. Учитывая выраженную корреляцию между указанными нозологиями, а также то неблагоприятное воздействие, которое оказывает половая дисфункция на качество жизни, следует подвергнуть критическому пересмотру существующие представления о влиянии терапии ДГПЖ и сердечно—сосудистых заболеваний ССЗ на течение ЭД [14]. При оценке качества половой жизни у мужчин с ДГПЖ наиболее важными аспектами являются частота половых актов, их качество, способность к совокуплению и степень удовольствия, полученного партнерами [15]. К сожалению, большинство современных методов лечения клинически манифестирующей ДГПЖ неблагоприятно сказываются на половых функциях и сексуальной активности [16]. Более того, стандартный доксазозин в стандартной формулировке и препарат замедленного действия XL — доксазозин модифицированного высвобождения даже улучшают состояние половой функции при наличии ДГПЖ с сопутствующей ЭД или без нее [17].
В приводимом ниже обзоре суммированы данные клинических исследований, доказывающие, что доксазозин не только эффективно купирует проявления ДГПЖ то есть СНМП и уменьшает размеры ПЖ у лиц с гипертонией, но и восстанавливает сексуальное здоровье как при наличии, так и в отсутствие сопутствующих заболеваний. Кроме того, анализируется гипотеза о том, что ослабление симпатических влияний в пожилом возрасте служит связующим звеном между всеми тремя формами патологии. Наблюдалась корреляция с возрастом — максимальное улучшение произошло у пациентов менее 65 лет со среднетяжелым и тяжелым течением СНМП. В ходе другого открытого проспективного исследования оценивали эффекты терапии альфузозином в дозе 10 мг на протяжении года в отношении половых функций у 838 мужчин с СНМП и сопутствующими сексуальными проблемами [22]. Влияние доксазозина на половые функции Пациенты с ДГПЖ Результаты рандомизированного двойного слепого исследования, проведенного в когорте из 678 мужчин с ДГПЖ, выявили явную положительную динамику на фоне лечения XL— и стандартным доксазозином [17]. Исследование проводилось на протяжении 12 месяцев в группе из 1095 больных с ДГПЖ. В случае монотерапии финастеридом этого не наблюдалось. В процессе этого исследования сравнивали, насколько эффективно стандартный доксазозин, финастерид и комбинированная схема купируют симптоматику ДГПЖ и приостанавливают клиническое прогрессирование заболевания. С точки зрения снижения вероятности клинического прогрессирования заболевания в целом комбинированная терапия оказалась гораздо более эффективной, чем монотерапия каждым из препаратов. На отдаленных сроках положительная динамика клинической картины ДГПЖ сохранялась во всех трех подгруппах, особенно ярко это проявлялось на фоне комбинированного лечения.
Прием финастерида и комбинированная терапия спровоцировали развитие незначительных побочных эффектов со стороны половой сферы, частота встречаемости которых, тем не менее, оказалась достоверно выше по сравнению с плацебо табл. В группе доксазозина распространенность этих побочных эффектов не отличалась от аналогичного показателя в группе плацебо. Указанные эффекты сохранялись в течение 3 месяцев, на протяжении которых осуществлялось исследование табл. Хотя ни один из указанных классов препаратов не обладал статистически достоверными преимуществами перед плацебо, в группе принимавших доксазозин распространенность нарушений эрекции через 24 и 48 месяцев оказалась наименьшей табл. В той же когорте также чаще всего исчезали подобные проблемы так, изначально в этой подгруппе нарушения эрекции были констатированы у 8 человек, через 24 месяца — ни у одного, через 48 месяцев — у одного. При парном сравнении вариантов активного лечения выяснилось, что на фоне терапии доксазозином нарушения эрекции встречаются гораздо реже, чем при использовании хлорталидона [27]. Вазодилатация и эрекция Стандартный и XL—доксазозин оказывает положительное влияние на сексуальное здоровье пациентов со стойкой ЭД даже при отсутствии отклика на лечение специфическими препаратами для повышения эрекции алпростадил, силденафил [28,29]. ВНС обеспечивает формирование такого микроокружения, в котором начинается увеличение размеров ПЖ, а в отсутствие таких условий происходит ее регресс. Эти наблюдения подтверждают и результаты опытов на крысах со спонтанной гипертензией: у грызунов повышается активность ВНС, развивается гиперплазия ПЖ и ЭД [31—33]. Гипотезу о патогенетической роли гиперактивности ВНС в возникновении гиперплазии ПЖ с соответствующей клинической симптоматикой также доказывают клинические данные, свидетельствующие о восстановлении эрекции и положительной динамике картины СНМП на фоне приема антагонистов АР.
Результаты экспериментов на животных, указывающие на связь между гиперактивностью ВНС и увеличением размером ПЖ, подтверждаются данными эпидемиологических исследований, согласно которым клинический диагноз ДГПЖ коррелирует со степенью активности автономной нервной системы [37]. ВНС опосредует физиологические реакции, возникающие в зависимости от эмоционального состояния например, сухость во рту и учащенное сердцебиение при испуге , поэтому не исключено, что гиперактивность ВНС может отрицательно повлиять на течение СНМП и эрекцию. Недавно были получены первые доказательства в пользу количественной взаимосвязи между активностью ВНС и субъективным опытом нарушений мочеиспускания. Как известно, гиперактивность ВНС точнее, ее симпатического звена способствует расслаблению гладкомышечной мускулатуры и регулирует напряжение полового члена. Кроме того, существует гипотеза, что, по меньшей мере, некоторые формы гипертонии инициируются и поддерживаются гиперактивностью симпатической нервной системы [40]. Кроме того, в составе комбинированных схем терапии с алпростадилом или силденафилом доксазозин восстанавливает эрекцию даже в случае рефрактерности к приему одного из этих препаратов. Реферат подготовлен Е. Третьяк S. Kaplan, A. De Rose, R.
Фармакодинамика Особенность доксазозина заключается в блокировании рецепторов, которые чувствительны к адреналину и норадреналину. Они, в свою очередь, образуются в мозговом слое надпочечников и попадают в кровеносное русло, воздействуя на чувствительные к ним участки их молекулы прикрепляются соответствующим рецепторам. Являются медиаторами возбуждения. Способствуют сокращению: гладкой мускулатуры мочевыводящих путей при заболеваниях экзокринной железы, вследствие чего возникает заброс мочи, ее застой и инфицирование; спазм артериол — повышается артериальное давление, усиливается работа сердечной мышцы. За счет экранирования и разрушения медиаторов возбуждения достигается: гипотензивный; спазмолитический; сосудорасширяющий эффект. При аденоме снижает тонус гладкомышечных клеток остова, в капсуле простаты, в месте перехода органа к мочевому пузырю, снижает сопротивляемость тока мочи в уретре, выведение белков с мочой, нормализует уродинамику, уменьшает симптоматику заболевания ночные позывы, дискомфорт при мочеиспускании. Препарат Доксазозин обладает свойством снижения уровня триглицеридов, общего холестерина крови, гиполипидэмическим эффектом, как следствие — способствует профилактике: атеросклероза; инфаркта миокарда; кардиомиопатий. Использование Доксазозина 4 мг приводит к уменьшению гипертрофии левого желудочка, тем самым разгружая большой круг кровообращения, и препятствуя образованию гипертрофической кардиомиопатии, снижает нагрузку на миокард.
Эффективен при артериальной гипертензии , в т. При длительном лечении отмечается регрессия гипертрофии левого желудочка, подавление агрегации тромбоцитов , повышение активности в тканях активатора профибринолизина плазминогена и снижение образования коллагена в стенках артерий. Снижает риск развития ишемической болезни сердца. Повышает содержание Ангиотензинпревращающего фермента , нехарактерно развитие ортостатической гипотензии в ответ на прием первой дозы может развиваться только при длительном приеме высоких доз.