Самый распространенный признак заболевания желчного пузыря — приступы боли в области правого подреберья. Причины боли в желчном пузыре.
Как понять, что болит желчный пузырь: симптомы и первая помощь
нервные состояния - дискинезия желчного пузыря" - это замкнутый круг, в котором одно из другого вытекает. Основные симптомы заболевания желчного пузыря, причины и механизмы развития. Заболевания желчного пузыря и желчевыводящих путей занимают лидирующие позиции в структуре патологии органов пищеварительного тракта.
Заболевания желчевыводящих путей
Как понять, что болит именно желчный пузырь и как снять боль? Балаян А.З. Медицинские новости. Распространенным симптомом заболеваний желчного пузыря является боль, или желчная колика. болит желчный пузырь.
Заболевания желчного пузыря — симптомы и признаки, лечение, диета
| Когда желчный пузырь воспалён. Говорим о холецистите | Доброкачественные и злокачественные новообразования желчного пузыря и желчных протоков длительное время могут не вызывать сильных болей или вообще не провоцируют болезненных ощущений. |
| Диагностика острого холецистита желчного пузыря | Распространенным симптомом заболеваний желчного пузыря является боль, или желчная колика. |
Как болит желчный пузырь - симптомы. Лечение желчного пузыря
| Заболевания желчного пузыря: как заподозрить, как лечить, как правильно питаться? | С возникновением перфорации желчного пузыря и развитием перитонита боль становиться разлитой по всему животу. |
| Заболевания желчного пузыря: симптомы, признаки, лечение у женщин и мужчин | При этом в желчном пузыре нарастает давление, что и приводит к появлению боли. |
| Холецистит острый: причины, симптомы и лечение в статье хирурга Размахнин Е. В. | Заболевания желчного пузыря и желчевыводящих путей занимают лидирующие позиции в структуре патологии органов пищеварительного тракта. |
| Холецистит | Кашух отметила, что наиболее часто встречающиеся болезни, которые являются причинами болей и расстройства работы жёлчного пузыря, — воспаление органа на фоне развития желчекаменной болезни, реже — без образования камней. |
Что таит в себе желчный пузырь?
Основной причиной развития холангита являются патогенные микроорганизмы, проникающие в желчные протоки. Сделать они могут это тремя путями: Восходящим — из 12-перстной кишки. Лимфогенным — при заболеваниях соседних органов в брюшной полости. В том случае, если холангит паразитарного генеза, терапия дополняется соответствующими антигельминтными средствами. Дискинезия желчевыводящих путей Об этой патологии говорят, когда диагностируется нарушение моторики желчевыводящих протоков. Вследствие этого начинается неправильное поступление в 12-ти перстную кишку желчи, что нарушает процесс пищеварения. Если желчи поступает слишком много, говорят о гиперкинезии, если мало — о гипокинезии. Дискинезия встречается как у мужчин, так и женщин, но слабый пол, по статистике, подвержен этой патологии до 10 раз чаще. В большинстве случаев дискинезия является вторичным заболеванием, возникающим на фоне уже имеющегося. Главной причиной развития такого нарушения является регулярное неправильное питание. Симптомы заболеваний желчного пузыря Симптомы заболеваний печени крайне многообразны.
В ряде случаев пациенту требуется экстренная госпитализация, но бывает и так, что человек много лет не догадывается о серьезном заболевании. Читайте также: Почему болит правый бок при беременности: токсикоз, давление плода, острые состояния Признаки заболевания у женщин и мужчин могут отличаться, но половой признак здесь не является решающим. Основной причиной отличий в симптоматике являются разные заболевания, которыми страдают люди разного пола. Другой причиной отличий может стать индивидуальный порог чувствительности или наличие вредных привычек. Симптомы болезни желчного пузыря у женщин чаще всего говорят о воспалительном процессе.
Купирование диспептических расстройств проводят с помощью ферментных, противорвотных препаратов, подавляющих желудочную секрецию и пр. Нарушение оттока желчи корригируется желчегонными средствами. Если камни холестериновые, то есть вероятность их растворения с помощью препаратов на основе урсодезоксихолевой кислоты. Литотрипсия — ударно-волновой метод, который применяют для измельчения камней, которые впоследствии благополучно выходят из организма или растворяются. Критерий отбора больных для данной процедуры ограничен размером камней - единичные камни не более 2 см, немногочисленные до 1 см. Стандартное решение для лечения хронического калькулезного холецистита — оперативное вмешательство, которое избавляет от новых обострений и возможных осложнений. Лапароскопическая холецистэктомия — основной хирургический метод лечения хронического калькулезного холецистита. Удаление желчного пузыря проводится специальными инструментами через одно или несколько небольших разрезов в брюшной стенке. Осложнения Холецистит может повлечь за собой ряд серьезных осложнений. Вследствие воспаления желчный пузырь может растягиваться и увеличиваться в размерах водянка , что повышает риск его разрыва перфорации и развития перитонита. Застой желчи в желчном пузыре является фактором риска инфицирования желчи бактериями, вследствие чего инфекция может попасть в кровь с развитием сепсиса. Нарушение микроциркуляции крови в стенке желчного пузыря с дальнейшим развитием ишемии и очагового или тотального некроза стенки является причиной гангрены желчного пузыря.
Желчный пузырь опухает и инфицируется бактериями. Менее распространенные причины включают закупорку желчных протоков из-за рубцов, снижение притока крови к желчному пузырю, опухоли, блокирующие отток желчи из желчного пузыря, или вирусные инфекции, вызывающие воспаление желчного пузыря. Диагностика острого холецистита Если у пациента сильная боль в животе, на первичном приеме гастроэнтеролог проведет простой тест, который называется симптомом Мерфи. Больному будет предложено сделать глубокий вдох, когда врач прижмет руку к животу чуть ниже грудной клетки. Желчный пузырь должен опускаться при вдохе. Если у пациента холецистит, он почувствует внезапную боль, когда желчный пузырь достигнет руки врача.
Предположительно боль провоцируют спазмы, ведущие к нарушению тока желчи и расширению распиранию вышележащих отделов системы. Учение без размышления без учения опасно. Конфуций При каждом приеме пищи желчный пузырь сокращается. Опорожнение осуществляется несколькими чередующимися фазами сокращений и расслаблений и происходит в течение 15—225 минут в зависимости от объема и качества пищи, а также других факторов. Желчь при этом поступает в кишечник, где и участвует в пищеварении. Задержка выделения желчи может возникать из-за закупорки протоков продуктами воспаления, камнем или вследствие сдавления опухолью в этих случаях желчный пузырь может достигать огромных размеров, но он безболезнен и при функциональных расстройствах в виде нарушения сокращения мышц желчного пузыря и других отделов желчевыводящей системы. Моторика желчных путей часто нарушается вследствие рефлекторных воздействий и сложности регуляторных механизмов. Дураков учить все мертвых лечить. Поговорка Официальная классификация болезней предусматривает только одну врожденную аномалию порок развития желчного пузыря, а именно его недоразвитие или вообще отсутствие агенезия, аплазия и гипоплазия желчного пузыря. На практике нередки другие особенности анатомического строения желчного пузыря, которые педиатры иногда трактуют как пороки развития рис. Врожденные варианты строения желчного пузыря Удвоенный и разделенный перегородкой септированный желчный пузырь. Перегородки состоят из фиброзно-мышечной ткани. Они могут быть единичными и множественными, чаще располагаются поперек пузыря, реже продольно, могут разделять желчный пузырь на отдельные полости. Ультразвуковой метод исследования УЗИ стал своего рода «золотым стандартом» оценки состояния органов брюшной полости.
Желчная колика
Вот именно в этом месте и есть небольшая ямка, которая является домиком для желчного пузыря. Даже при незначительном сбое в его работе человек чувствует дискомфорт и боль под правым ребром. В ряде случаев характер боли резкий, агрессивный, она начинается внезапно и обладает такой силой, что человек не может сдержать крик во время приступа такое состояние называют печеночными или желчными коликами. Причины такой боли могут говорить о наличии камней, которые образуют заторы, перетяжку желчного пузыря.
Приступ может длиться от нескольких минут до нескольких часов и прекращается также внезапно, как и начался. Если боль носит тупой, приглушенный характер, беспокоит нерегулярно, то это может говорить о воспалительных заболеваниях желчного пузыря. Определить характер боли и ее локализацию при заболеваниях данной области довольно легко, поэтому важно запомнить все ощущения и быть готовым точно описать их специалисту.
Основные причины болей в желчном пузыре Желчекаменная болезнь хронический холецистит. Это воспалительное заболевание, больше свойственное женщинам, чем мужчинам.
Боль может разливаться по всему животу, нарастает на вдохе и в положении на левом боку. Симптомы желчнокаменной болезни Классическими пациентами с ЖКБ являются женщины старше 40 лет, которые страдают ожирением и в прошлом перенесли роды. Однако сейчас специалисты проявляют большую настороженность в отношении молодых людей и даже детей с ожирением, так как они тоже могут страдать ЖКБ. Также патология может развиваться бессимптомно: камни диагностируются случайным образом.
Острые симптомы желчнокаменной болезни в таком случае будут лишь при закупорке протока камнем или холецистите. Основными клиническими формами ЖКБ принято считать воспаление и колику. Эти состояния могут осложняться билиарным панкреатитом и гнойным воспалением протоков. Желчная колика Другими словами — билиарная или печеночная. Является наиболее распространенным симптомом желчнокаменной болезни. Причиной развития колики является обструкция протока или шейки пузыря камнем.
В результате закупорки растет внутрипузырное давление, возникает интенсивная боль. Классический вариант предполагает развитие приступа через 1-1,5 часа после приема жирной или жареной пищи. Часто обострения ЖКБ возникают после затяжных праздников и застолий: люди едят вредную, жирную пищу в больших количествах, потребляют алкоголь. Боль имеет постоянный, распирающий характер, быстро нарастает. Камень может менять свое местоположение. Провоцировать его смещение может тряска в машине, наклоны и любая другая физическая нагрузка, повышение внутрибрюшного давления.
Длительность болевого приступа может быть от 5-7 минут до нескольких часов.
При обострении хронической формы холецистита больной должен соблюдать постельный режим и придерживаться щадящей диеты. В качестве лечебных процедур часто назначаются минеральные воды. Но прежде необходима обязательная консультация с врачом, который правильно выберет процедуру с учетом особенностей общего состояния пациента.
Список составлен на основании эффективности, безопасности и соотношения цена-качество. Перед началом лечения рекомендуется проконсультироваться с врачом. Этот ферментный препарат может компенсировать проблему выделительной активности поджелудочной железы, одновременно поддерживая функцию печени и желчевыводящих путей. Длительность применения зависит от типа продолжительности болезни и поэтому может быть определена только лечащим врачом.
Терапия должна проводиться не дольше 14 дней. Производитель: Lek d. В основе этого препарата лежит активный ингредиент силимарин, то есть экстракт расторопши. Выпускается в упаковках по 80 и 180 шт.
Существует ряд заболеваний, при которых назначают препарат: хронический гепатит, алкоголизм и цирроза печени. Также «Карсил» снимает интоксикацию организма и помогает восстановиться при хронической форме холецистита. Назначается в составе комплексной терапии. Стафилококковый раствор назначается при острой и хронической форме холецистита в сочетании с другими лекарственными средствами.
Можно использовать детям до 18 лет, в период беременности и лактации.
Основными клиническими формами ЖКБ принято считать воспаление и колику. Эти состояния могут осложняться билиарным панкреатитом и гнойным воспалением протоков. Желчная колика Другими словами — билиарная или печеночная. Является наиболее распространенным симптомом желчнокаменной болезни. Причиной развития колики является обструкция протока или шейки пузыря камнем. В результате закупорки растет внутрипузырное давление, возникает интенсивная боль. Классический вариант предполагает развитие приступа через 1-1,5 часа после приема жирной или жареной пищи.
Часто обострения ЖКБ возникают после затяжных праздников и застолий: люди едят вредную, жирную пищу в больших количествах, потребляют алкоголь. Боль имеет постоянный, распирающий характер, быстро нарастает. Камень может менять свое местоположение. Провоцировать его смещение может тряска в машине, наклоны и любая другая физическая нагрузка, повышение внутрибрюшного давления. Длительность болевого приступа может быть от 5-7 минут до нескольких часов. Боль локализуется в эпигастрии и правом подреберье. Она может иррадиировать в лопаточную, поясничную область, в правое плечо и т. На высоте боли нередко возникает рвота, после которой легче не становится.
Некоторые пациенты жалуются на вегетативные нарушения — лабильность артериального давления, учащение пульса, тошноту и слабость, головокружение. Может повышаться температура тела.
Что таит в себе желчный пузырь?
| Симптомы, признаки и лечение заболеваний желчного пузыря | Причины боли в желчном пузыре. |
| Боль при застое желчи в желчном пузыре - признаки, симптомы, кто лечит | Стаз желчи в желчном пузыре обычно проявляется постоянными тупыми ноющими болями в правом подреберье, усиливающимися при тряской езде, быстрой ходьбе, ношении тяжести в правой руке, наклоне вперед. |
| Тяжесть в правом боку | Гастроэнтеролог Мачнева Юлия Викторовна | Бывает, что проблемы в желчном пузыре могут дополняться такими симптомами, как боль за грудиной, развитие ощущения тошноты и даже рвоты. |
| Острый холецистит: симптомы и лечение – НаПоправку – НаПоправку | нервные состояния - дискинезия желчного пузыря" - это замкнутый круг, в котором одно из другого вытекает. |
| Боль при застое желчи в желчном пузыре - признаки, симптомы, кто лечит | Основные симптомы заболевания желчного пузыря, причины и механизмы развития. |
Хронический холецистит: причины, симптомы и лечение
Обычно холангит появляется в качестве осложнения главной патологии, когда инфекция или травма при перемещении камней, операции провоцируют сужение, появление рубцов, замещение главной ткани путей фиброзной. При гнойной и бактериальной разновидности боль формируется в течение нескольких дней и при отсутствии должной терапии человек умирает. Болезнь обусловлена ранним и скорым распространением метастаз ближние ткани и органы. Симптомы главных болезней Клиническая картина и признаки болезней немного различаются. Если это схваткообразные приступы болезней органа, то появляется боль в правом боку с отдачей в спину правее, потом переходит в плечо и под лопатку. Диспепсические расстройства заключаются в рвоте, тошноте.
Желчнокаменная болезнь Достаточно распространенная патология, развивающаяся в результате нарушенной нервно-трофической регуляции процессов обмена и секреции в самом пузыре и печени. Симптомы, связанные с образованием камней, могут быть выражены очень интенсивно. Самым острым проявлением этой патологии является желчная колика, сопровождающаяся такой симптоматикой: боли различной интенсивности, часто с иррадиацией в область сердца; обильная рвота с прожилками желчи, не приносящая облегчения; повышение температуры, сохраняющееся до суток. Хронический бескаменный холецистит Это заболевание воспалительной природы без образования конкрементов. Отмечается выраженная дисфункция желчевыводящих путей по типу дисхолии.
Это связано с высоким риском дальнейшего образования желчных конкрементов. Хотя среди практикующих врачей имеется мнение, что такие признаки болезни исключают возможность развития желчнокаменной болезни. Одним из факторов появления бескаменного холецистита является заброс сока поджелудочной железы, который повреждает стенки желчного пузыря Холангит Симптомы холангита, практически всегда отличаются своей умеренной выраженностью, что облегчает его диагностику. При этой патологии происходит неспецифичное воспаление в желчных протоках — внутри или вне паренхимы печени. Эта болезнь желчного пузыря, симптомы и лечение которой сильно зависит от течения — острого или хронического, чаще диагностируется у женщин после 50 лет. Основной причиной развития холангита являются патогенные микроорганизмы, проникающие в желчные протоки. Сделать они могут это тремя путями: Восходящим — из 12-перстной кишки. Лимфогенным — при заболеваниях соседних органов в брюшной полости. В том случае, если холангит паразитарного генеза, терапия дополняется соответствующими антигельминтными средствами. Дискинезия желчевыводящих путей Об этой патологии говорят, когда диагностируется нарушение моторики желчевыводящих протоков.
Вследствие этого начинается неправильное поступление в 12-ти перстную кишку желчи, что нарушает процесс пищеварения.
Учение без размышления без учения опасно. Конфуций При каждом приеме пищи желчный пузырь сокращается.
Опорожнение осуществляется несколькими чередующимися фазами сокращений и расслаблений и происходит в течение 15—225 минут в зависимости от объема и качества пищи, а также других факторов. Желчь при этом поступает в кишечник, где и участвует в пищеварении. Задержка выделения желчи может возникать из-за закупорки протоков продуктами воспаления, камнем или вследствие сдавления опухолью в этих случаях желчный пузырь может достигать огромных размеров, но он безболезнен и при функциональных расстройствах в виде нарушения сокращения мышц желчного пузыря и других отделов желчевыводящей системы.
Моторика желчных путей часто нарушается вследствие рефлекторных воздействий и сложности регуляторных механизмов. Дураков учить все мертвых лечить. Поговорка Официальная классификация болезней предусматривает только одну врожденную аномалию порок развития желчного пузыря, а именно его недоразвитие или вообще отсутствие агенезия, аплазия и гипоплазия желчного пузыря.
На практике нередки другие особенности анатомического строения желчного пузыря, которые педиатры иногда трактуют как пороки развития рис. Врожденные варианты строения желчного пузыря Удвоенный и разделенный перегородкой септированный желчный пузырь. Перегородки состоят из фиброзно-мышечной ткани.
Они могут быть единичными и множественными, чаще располагаются поперек пузыря, реже продольно, могут разделять желчный пузырь на отдельные полости. Ультразвуковой метод исследования УЗИ стал своего рода «золотым стандартом» оценки состояния органов брюшной полости. Благодаря УЗИ значительно сокращается время диагностического поиска.
Онкологические заболевания на ранней стадии практически безболезненны, а вот желчно-каменная болезнь отличается острой, пульсирующей болью; Тошнота, рвота, диарея, повышенное потоотделение — частые симптомы при болезней желчного пузыря; Горечь во рту. При данном симптоме стоит незамедлительно пройти полное обследование, такой сигнал может быть вызван серьезным заболевание не только желчного пузыря, но и печени; Покраснение языка. Именно покраснение свидетельствует о возможных проблемах с желчным пузырем; Потемнение мочи. Из-за недостаточной «фильтрации» в моче накапливаются определенные вещества, которые влияют на её цвет; Изменение цвета кала. При проблемах с желчным пузырем, нарушается поступление стеркобилина, из-за чего происходит обесцвечивание кала; Желтуха. Один из самых распространенных симптомов проблем с желчным пузырем. Из-за нарушения циркуляции желчи, она начинает попадать в кровь и как следствие, кислота попадает в слизитую.
Как понять, что болит желчный пузырь: симптомы и первая помощь
постоянные тупые, ноющие боли или чувство дискомфорта в области желчного пузыря. Желчный пузырь является одним из «особенных» органов, способных в прямом смысле готовить сюрпризы. Они проникают в область желчного пузыря через кровь и лимфу, провоцируя воспаление. Для сниженного тонуса мускулатуры желчного пузыря появляется боль, которая носит ноющий и неинтенсивный характер течения. нервные состояния - дискинезия желчного пузыря" - это замкнутый круг, в котором одно из другого вытекает.
Желчная колика
На основании моих жалоб назначила исследования, ничего лишнего, все только по делу. Подробно все объяснила, рассказала, показала даже на картинках. По итогу дала рекомендации по лечению. Никаких сложных схем и диет.
Некоторые заболевания сопровождаются повышением температуры тела. Перечисленные симптомы являются поводом для обращения к врачу. Если пациент проигнорирует признаки проблем с желчевыводящей системой, симптомы будут нарастать, состояние ухудшится. Болезни желчного пузыря и их диагностика Для выявления болезней желчного пузыря и желчных путей используются следующие диагностические методы: общий анализ крови и мочи; биохимический анализ крови; холецистография — рентгеновское исследование; компьютерная томография. В рамках дифференциальной диагностики, для исключения патологий других органов, доктор может дополнительно назначить электрокардиограмму, эзофагогастродуоденоскопию, анализ на глюкозу крови, копрограмму и другие обследования. Диагностикой и лечением болезней желчевыводящей системы занимается врач-гастроэнтеролог и врач общей практики. Заболевание Характеристики Дискинезия желчевыводящих путей болезнь, связанная с ухудшением моторной функции органа, в результате которого образуется застой желчи. Проявляется слабыми болями в правом подреберье, нарушением стула, тошнотой, снижением аппетита. Иногда больного может беспокоить рвота с примесью желчи. Холецистит воспалительный процесс, который возникает в результате закупорки желчных протоков. Болезнь сопровождается болевыми ощущениями в правой части брюшной полости, боль усиливается при смене положения.
Для этого он назначает ряд исследований: УЗИ желчного пузыря; фракционное дуоденальное зондирование; холецистохолангиография. Обязательным является лабораторное исследование крови: общий и биохимический особое внимание уделяется исследованию концентрации билирубина, АСТ, АЛТ, щелочной фосфатазы и ряду других показателей. Узнайте больше про заболевание у врачей клиники Нажимая на кнопку, я даю согласие на обработку своих персональных данных в соответствии с пользовательским соглашением. Мнение врача Холецистит — это очень распространенная патология, а значит, каждый человек должен понимать, что это такое и к каким осложнениям может привести. Наиболее опасными последствиями несвоевременного обращения к врачу являются: воспаление рядом расположенных структур: поджелудочной железы панкреатит , желчного протока холангит ; эмпиема желчного пузыря то есть накоплению гноя ; излитие желчи в брюшную полость и перитонит; сепсис заражение крови. Чтобы избежать этих проблем, важно своевременно обращаться к врачу при появлении любых симптомов неблагополучия, а также регулярно проходить плановое обследование. Руководитель Центра хирургии и Онкологии Лечение холецистита При выборе метода лечения стоит учитывать: исходную причину болезни, особенности симптомов, признаки поражения близлежащих органов, если таковые имеются. При хроническом холецистите лечение проводится обычно амбулаторно. Пациенту назначаются диетотерапия, физиотерапия, при необходимости анальгетики, спазмолитики, желчегонные препараты. Важно понимать, что эти методы не помогают растворить камни в желчном пузыре. Желчный пузырь удаляется вместе с камнями, после чего назначается стандартная послеоперационная реабилитация. В большинстве случаев операция проводится лапароскопическим способом. Реже используется открытый доступ с разрезом в правом подреберье. Профилактика холецистита Для профилактики развития или предотвращения обострения уже выявленного холецистита следует: придерживаться правил правильного питания: прием пищи каждые 3-4 часа; отказаться от жирного, жаренного, копченого и пр. При диагностированном заболевании пациентам рекомендовано ежегодное прохождение УЗИ-исследования.
Операция заключается в выполнении холецистэктомии. Следует учесть, что наличие перивезикального инфильтрата предполагает определённые технические трудности при мобилизации шейки желчного пузыря. Это ведёт к повышенному риску повреждения элементов гепатодуоденальной связки. Выполнение этой операции при выраженном инфильтрате в области шейки пузыря позволит избежать риска ятрогенных повреждений. Она применима как при лапаротомном, так и при лапароскопическом доступе. Операция "Прибрама" Если тяжёлые осложнения острого холецистита отсутствуют, то при поступлении пациента в стационар назначается консервативная терапия, направленная на деблокирование желчного пузыря. Применяются спазмолитики, М-холинолитики, инфузионная терапия для купирования интоксикации, назначаются антибиотики. Эффективным методом является выполнение блокады круглой связки печени раствором новокаина. Блокаду можно выполнять как вслепую по специальной методике, так и под контролем лапароскопа при выполнении диагностической лапароскопии и под контролем УЗИ. При неэффективности консервативной терапии в течение 24 часов, ставится вопрос о проведении радикальной операции — холецистэктомии. Немаловажное значение для определения лечебной тактики имеет время, прошедшее с момента начала заболевания. Если промежуток составляет до пяти суток, то холецистэктомия выполнима, если более пяти суток, то лучше придерживаться максимально консервативной тактики при отсутствии показаний к экстренной операции. Дело в том, что на ранних этапах перивезикальный инфильтрат ещё достаточно рыхлый, его можно разделить во время операции. Позднее инфильтрат становиться плотным, и попытки его разделения могут закончиться осложнением. Конечно же, период в пять суток достаточно условный. При отсутствии эффекта от консервативного лечения и наличии противопоказаний для выполнения радикальной операции — тяжёлая патология сердечно-сосудистой и дыхательной систем, прошествие пяти суток с момента начала заболевания — лучше прибегнуть к декомпрессии желчного пузыря путём наложения холецистостомы. После купирования острого воспалительного процесса радикальную операцию проводят в холодном периоде через три месяца. Обычно этого времени достаточно для рассасывания перивезикального инфильтрата. Профилактика Прогноз при своевременном и адекватном лечении обычно благоприятный. Приём пищи должен быть дробным — небольшими порциями 5-6 раз в день. Необходим приём ферментов поджелудочной железы и растительных желчегонных средств до операции они противопоказаны. Профилактика заключается в своевременной санации камненосителей, то есть в выполнении холецистэктомии в плановом порядке пациентам с хроническим калькулёзным холециститом. Ещё основоположник билиарной хирургии Ганс Кер сказал, что «носить камень в желчном пузыре, не то же самое, что серьгу в ухе». При наличии холецистолитиаза следует избегать факторов, ведущих к развитию острого холецистита — не нарушать диету. Список литературы Абрамов А. Хирургическое лечение острого холецистита и его осложнений: автореф. Амирханов А. Амирханов, О. Луцевич, А. Кулезнева Ю. Берхане Р. Миниинвазивные методы лечения деструктивного холецистита в гериатрии: автореф. Борисов А.
Симптомы желчнокаменной болезни
На основании моих жалоб назначила исследования, ничего лишнего, все только по делу. Подробно все объяснила, рассказала, показала даже на картинках. По итогу дала рекомендации по лечению. Никаких сложных схем и диет.
Диагностика При обращении за медицинской помощью пациента обязательно осматривает хирург, и еще до проведения инструментальных методов диагностики врач проверяет некоторые специфические симптомы, указывающие на наличие острого холецистита: симптом Ортнера — боль, появляющаяся в области желчного пузыря при легком поколачивании ребром ладони по правой реберной дуге; симптом Мерфи — усиление боли, возникающее в момент ощупывания желчного пузыря при глубоком вдохе больного. Если глубокий вздох больного прерывается, не достигнув высоты, вследствие острой боли в правом подреберье под большим пальцем, то симптом Мерфи положительный; симптом Курвуазье — увеличение желчного пузыря определяется при пальпации удлиненной части его дна, которое довольно четко выступает из-под края печени; симптом Мюсси френикус симптом — болезненность при пальпации в области над ключицей. После осмотра пациенту выполняется вес спектр инструментальных диагностических мероприятий объем которых может варьировать в зависимости от тяжести и длительности симптомов : ультразвуковое исследование УЗИ органов брюшной полости, МСКТ органов брюшной полости, в некоторых случая МРХПГ магнитно-резонансная холангиопанкреатография , лабораторные исследования: общий анализ крови с лейкоцитарной формулой, С-реактивный белок, биохимический анализ крови. Лечение холецистита Лечение пациентов с острым холециститом направлено на уменьшение выраженности воспаления и, в большинстве случаев, последующее удаление желчного пузыря холецистэктомия. Консервативное лечение В рамках консервативного не хирургического лечения проводится инфузионная восполнение баланса жидкости, коррекция водно-электролитных нарушений , и антибактериальная терапия. Антибиотики используются практически во всех случаях холецистита за исключением легкого течения и при отсутствии камней. Длительность приема определяется скоростью регресса клинических симптомов, а также лабораторной картиной. Идеальная схема антибактериальной терапии должна быть эффективна в отношении всех бактериальных агентов. Наиболее часто используется амоксициллин с клавулоновой кислотой не менее 5 дней. Крайне важно обеспечить адекватное обезболивание, и тем самым уменьшить страдания пациента. Чаще используются классические препараты из группы нестероидных противовоспалительных средств ибупрофен , однако иногда приходится прибегать к опиоидным анальгетикам. Последние используются редко в связи с тем, что могут увеличивать давление в области сфинктера Одди и тем самым еще больше усугублять состояние пациента. Мы не рекомендуем при желчекаменной болезни использовать препараты, влияющие на реологию желчи, способствующие растворению камней в желчном пузыре, в связи с их потенциальной опасностью — они могут спровоцировать холедохолитиаз «выпадение» мелких конкрементов в желчный проток и закупорка последнего с возникновением тяжелого и потенциально опасного для жизни состояния - механической желтухи. Хирургическое лечение При больших размерах камней и в случае наличия некоторых сопутствующих заболеваний например, сахарного диабета , при патологических изменениях в самом желчном пузыре врач может рекомендовать удалить желчный пузырь. Удаление желчного пузыря — «золотой стандарт» в лечении калькулезного холецистита на фоне желчнокаменной болезни.
Основной причиной развития холангита являются патогенные микроорганизмы, проникающие в желчные протоки. Сделать они могут это тремя путями: Восходящим — из 12-перстной кишки. Лимфогенным — при заболеваниях соседних органов в брюшной полости. В том случае, если холангит паразитарного генеза, терапия дополняется соответствующими антигельминтными средствами. Дискинезия желчевыводящих путей Об этой патологии говорят, когда диагностируется нарушение моторики желчевыводящих протоков. Вследствие этого начинается неправильное поступление в 12-ти перстную кишку желчи, что нарушает процесс пищеварения. Если желчи поступает слишком много, говорят о гиперкинезии, если мало — о гипокинезии. Дискинезия встречается как у мужчин, так и женщин, но слабый пол, по статистике, подвержен этой патологии до 10 раз чаще. В большинстве случаев дискинезия является вторичным заболеванием, возникающим на фоне уже имеющегося. Главной причиной развития такого нарушения является регулярное неправильное питание. Симптомы заболеваний желчного пузыря Симптомы заболеваний печени крайне многообразны. В ряде случаев пациенту требуется экстренная госпитализация, но бывает и так, что человек много лет не догадывается о серьезном заболевании. Читайте также: Почему болит правый бок при беременности: токсикоз, давление плода, острые состояния Признаки заболевания у женщин и мужчин могут отличаться, но половой признак здесь не является решающим. Основной причиной отличий в симптоматике являются разные заболевания, которыми страдают люди разного пола. Другой причиной отличий может стать индивидуальный порог чувствительности или наличие вредных привычек. Симптомы болезни желчного пузыря у женщин чаще всего говорят о воспалительном процессе.
Терпимо, притупленно, ноюще болит желчный пузырь при наличии стартующего воспаления желчного пузыря, тогда также повышается и температура тела. Не интенсивная боль без повышения ртутного столбика дает основания предполагать наличие растущих полипов, опухолей в стенках органа или наличие в нем паразитов. Определяющей чертой заболевания желчного пузыря, помимо боли в правом подреберье, могут стать: нарушенное пищеварение; тошнота, провоцирующая последующие рвотные позывы; неприятный привкус во рту и частая резкая отрыжка. Причины Почему болит желчный пузырь? Причин, в связи с которыми возникает болезненность правого подреберья множество, со стороны желчного пузыря это могут быть следующие болезненные состояния: холецистит; дискинезия желчных путей и пузыря; наличие добро- и злокачественных опухолей в полости органа. В связи с этим, симптомы и характер болей разнится в зависимости от диагностируемого заболевания. Холецистит Холецистит как острого, так и хронического течения — это воспаление стенок желчного пузыря. Чаще, причины развития заболевания — неправильное и нерегулярное питание с преобладанием в меню ежедневной пищи жиров, консервантов, копченостей, солений или сладостей, злоупотребление алкоголем, а также желчнокаменная болезнь. Когда при холецистите весьма остро болит желчный пузырь, симптомы дополняют: рвота; повышенная или высокая температура тела. Особенно растет температура при бактериальном поражении желчного пузыря. Микроорганизмы попадают в ткани органа из соседнего кишечника или с током крови при других бактериальных заболеваниях, например, ангине, хроническом тонзиллите, панкреатите, гастрите, пневмонии. При этом, острый холецистит различают как калькулезный при котором образуются камни , так и некалькулезный при котором камни не диагностируются.
Холецистит симптомы, диагностика, лечение
Заболевания желчного пузыря и желчевыводящих путей занимают лидирующие позиции в структуре патологии органов пищеварительного тракта. У большинства заболевших приступ боли развивается неожиданно, что может застать врасплох. Желчный пузырь включается в работу на протяжении примерно 15-20 минут после еды.
Причины боли в желчном пузыре
Определяющий критерий при заболевании желчного пузыря и протоков – резкие, сильные боли в правом подреберье. При воспалительных заболеваниях желчного пузыря симптомы и признаки болезни зависят от формы. С возникновением перфорации желчного пузыря и развитием перитонита боль становиться разлитой по всему животу. Желчный пузырь включается в работу на протяжении примерно 15-20 минут после еды. Как понять, что болит: печень или желчный пузырь? Когда болит живот справа, под ребрами, многие говорят: «У меня болит печень». Возникают эти боли за счёт спазма желчного пузыря или за счёт его растяжения.