Таблетки 50 мг и 100 мг можно делить пополам (но не разжёвывать) и запивать жидкостью. Официальная инструкция лекарственного препарата Метопролол МВ капсулы 50 мг, 100 мг. Метопролол Реневал таб.100мг №60. Цена Метопролола в таблетках по 50 мг составляет в среднем 40 рублей за упаковку в 30 штук. Инструкция по применению МЕТОПРОЛОЛ (METOPROLOL).
Метопролол, таблетки 50мг, 60 шт
| Метопролол: инструкция, состав, преимущества и побочные эффекты | Как долго и как правильно принимать Метопролол? Доза лекарственного средства определяется, исходя из клинической картины пациента. Так, при лечении гипертонии минимальная суточная дозировка Метопролола составляет 50-100 мг. |
| Метопролол МВ капсулы пролонг. 50мг упаковка №30 | Метопролол 50 мг таб. №30. Метопролол-ратиофарм 0,05 N30 табл. |
Метопролол таблетки 25/50/100 (Пранафарм) - инструкция по применению
Купить Метопролол-Акрихин таблетки 50мг №30. 50 миллиграммов (мг) два раза в день. 100-400 мг в день, разделить на 2 или 3 приема в течение дня. Купить онлайнМетопролол 50 мг 30 табл можно в интернет-аптеке Еврофарм, сделав заказ через сайт и указав удобный вид доставки лекарства. таблетки 50мг ×30 пролонгированного действия покрытые пленочной оболочкой • по рецепту.
От чего помогает «Мексикор». Инструкция, цены и реальные отзывы
- Действующее вещество
- Активные компоненты и свойства лекарства
- Метопролол для чего назначают, от чего помогает, какие показания к применению
- Содержание статьи
- нЕФПРТПМПМ
Для достижения наилучшего эффекта: правила приема антигипертензивных таблеток Метопролол
Метопролол относится к группе селективных бета-ареноблокаторов. Их называют ещё кардио-бета блокаторы. Препарат оказывает положительное воздействие на сердечную мы infekcia2008 Отзыв: Препарат Ратиофарм Метопролол — Прекрасная дешевая замена Эгилоку. Очень многие пожилые женщины принимают Эгилок. А Метопролол является его дешевым аналогам.
Зачем переплачивать, если можно платить меньше? Метопролол является b-адреноблокатором. Он подходит гипертоникам с различными учащенными серцебиениями тахикардией, аритмией приливами, впечатлительностью. Слышала о нем положительные отзывы и от старушек-соседок и в очереди к врачу.
Я сама являюсь гипертоником, но принимаю препараты с другим принципом действия блокаторы кальциевых каналов , назначенные врачом и они мне подходят. Но тут летом, в жару у меня начались какие-то странные седцебиения с аритмией, вкупе с гипертонией, а именно это является показанием для приема Метапролола. В общем я попробовала — и стало мне еще хуже. Также, в состав включены дополнительные элементы, из которых состоит оболочка таблеток.
Форма выпуска Препарат выпускается в таблетированной форме. Фармакологическое действие Кардиоселективный бета-адреноблокатор. Фармакодинамика и фармакокинетика Лекарственное средство оказывает антиаритмическое, антиангинальное и гипотензивное воздействия. Препарат не обладает внутренней СМА, не оказывает мембраностабилизирующего воздействия.
Гипотензивный эффект обусловлен уменьшением синтеза ренина, монооксигеназы, угнетением активности системы «ренин-ангиотензин», центральной нервной системы. Лекарственное средство способно снижать кровяное давление при стрессе, физическом напряжении в покое. Антиангинальный эффект обеспечивается уменьшением пульса, а также снижением потребности тканей миокарда в кислороде. Длительный прием медикамента повышает переносимость физических нагрузок, уменьшает выраженность приступов стенокардии и их частоту.
В результате устранения аритмогенных факторов артериальная гипертония, увеличенное содержание цАМФ, тахикардия, повышенная активность симпатического отдела нервной системы достигается антиаритмический эффект. При тиреотоксикозе, заболеваниях сердца функционального генеза, синусовой тахикардии, мерцании предсердий, суправентрикулярной форме тахикардии Метопролол позволяет восстановить работу синусного ритма, снизить показатель ЧСС. Лекарственный препарат предупреждает формирование мигрени. Средние терапевтические дозировки метопролола в отличие от других бета-адреноблокаторов оказывают менее выраженное влияние на органы, в которых находятся бета-2-адреноблокаторы матка, бронхи, гладкомышечная ткань периферически расположенных артерий, скелетная мускулатура, поджелудочная железа , на углеводный обмен.
Многолетний прием медикамента ведет к снижению уровня холестерина в крови. Показания к применению Метопролола Лекарство применяется при инфаркте миокарда, нестабильной форме стенокардии, стенокардии напряжения, при ИБС, при артериальной гипертонии, кризовом течении артериальной гипертензии. Лекарственное средство применяется при нарушениях ритма: суправентрикулярная аритмия, желудочковая форма аритмии, синусовая тахикардия, предсердная тахикардия, трепетание предсердий, мерцательная аритмия, желудочковая экстрасистолия. Препарат применяется при тиреотоксикозе в комплексной терапии , при треморе старческая, эссенциальная формы , при мигрени, абстинентном синдроме, акатизии при приеме нейролептиков, при тревожности.
Противопоказания Метопролол не назначают при атривентрикулярной блокаде 2-3 степеней, кардиогенном шоке, непереносимости активного вещества, острой форме сердечной недостаточности, артериальной гипотензии, стенокардии Принцметала, грудном кормлении, в остром периоде инфаркта миокарда, одновременном приеме ингибитором МАО, при внутривенном вливании Верапамила. При метаболическом ацидозе, миастении, сахарном диабете, печеночной недостаточности, феохромоцитоме, ХПН, ХОБЛ хронический обструктивный бронхит, эмфизема легких , при бронхиальной астме, облитерирующем заболевании периферически расположенных сосудов, при беременности, тиреотоксикозе, псориазе, депрессии, в педиатрической практике, лицам пожилого возраста лекарство назначают с осторожностью. Побочные действия Нервная система: замедление скорости двигательных, психических реакций, слабость, головные боли, повышенная утомляемость, парестезии в конечностях, судороги, тремор, сонливость, нарушения внимания, беспокойство, бессонница, миастения, галлюцинации, нарушения памяти, спутанность сознания, «кошмарные» сновидения, астения. Органы чувств: болезненность глаз, снижение зрения, конъюнктивит, сухость в глазах, снижение выработки слезной жидкости.
Сердечно-сосудистая система: ортостатическая гипотензия, потеря сознания, головокружения, падение кровяного давления, синусовая брадикардия, отечность, снижение сократимости миокарда, кардиалгия, нарушения проводимости миокарда, проявление ангиоспазма, ХСН, редко отмечается усугубление нарушенной атриовентрикулярной проводимости. Пищеварительный тракт: изменения вкуса, нарушения в работе печени холестаз, потемнение мочи, пожелтение кожных покровов и склер. Кожные покровы: фотодерматоз, псориазоподобные кожные реакции, обострение псориаза, высыпания на коже, экзантема, обратимая форма алопеции, усиленное потоотделение. Дыхательная система: бронхоспазм, заложенность носа, одышка.
Эндокринная система: гипогликемия при инсулинопотребном сахарном диабете , гипергликемия у лиц с инсулинонезависимым сахарным диабетом , гипотиреоидное состояние. Возможно развитие сыпи, зуда, аллергии, тромбоцитопении, гипербилирубинемии, агранулоцитоза. Влияние препарата Метопролол на плод: гипогликемия, внутриутробная задержка роста, брадикардия. Лекарственное средство может вызывать снижение потенции, либидо, увеличение массы тела, боли в суставах.
Резкое прекращение приема препарата вызывает развитие «синдрома отмены». Таблетки Метопролол, инструкция по применению Способ и дозировка Лекарство принимают внутрь. Таблетки нельзя делить пополам, разжевывать, разламывать. Средняя дозировка при артериальной гипертонии составляет 100-150 мг на 1-2 приема в день.
Стенокардия: 2-3 раза в день 50 мг. Тиреотоксикоз, гиперкинетический кардиальный синдром, тахиаритмия: 1-2 раза в сутки по 50 мг. Для вторичной профилактики инфаркта миокарда показан прием 200 мг метопролола. Для профилактики мигрени назначают 100-200 мг в день на 2-4 приема.
При пароксизмальной суправентрикулярной тахикардии с целью купирования приступа вводят парентерально в условиях стационарного наблюдения. При остром инфаркте миокарда Метопролол вводят сразу после госпитализации пациента, обязательно слежение за уровнем кровяного давления, пульса, ЭКГ, атривентрикулярной проводимости. Лицам пожилого возраста терапию начинают с 50 мг в день. При патологии печеночной системы коррекция дозирования не осуществляется предпочтительно назначение лекарственных средств, которые не метаболизируются в печеночной системе.
Инструкции по применению Метопролола Ратиофарм и Метопролола Акри являются аналогичными. Передозировка Проявляется головокружениями, падением кровяного давления, выраженной синусовой брадикардией тяжелого течения, аритмиями, обморочным состоянием, желудочковой экстрасистолией, кардиогенным шоком, сердечной недостаточностью, остановкой сердца, бронхоспазмом, тошнотой, рвотой, комой, потерей сознания. Первые симптомы отмечаются через 20 минут после приема повышенных доз лекарственного средства. Требуется назначение энтеросорбентов, своевременное промывание желудка.
При выраженном падении кровяного давления пациенту придают положение Тренделенбурга, вводят норэпинефрин, Добутамин, Допамин. Позднее назначают глюкагон, устанавливают по потребности интракардиальный электростимулятор трансвенозным способом. При формировании судорожного синдрома медленно внутривенно вводят Диазепам. При развитии бронхоспазма внутривенно вводят бета-2-адреностимуляторы.
Гемодиализ не доказал свою эффективность. Взаимодействие Экстракты аллергенов, применяемых для кожных проб, сами аллергены значительно повышают вероятность развития анафилаксии, тяжелых системных аллергических реакций у пациентов, которые применяют Метопролол. Риск развития анафилактических реакций возрастает при внутривенном введении рентгеноконтрастных лекарственных препаратов на основе йода. Медикаменты для общей ингаляционной анестезии, фенитоин при внутривенном введении повышают вероятность падения кровяного давления, увеличивают выраженность кардиодепрессивного действия.
Метопролол может маскировать симптомы гипогликемии повышенное кровяное давление, тахикардия , изменять эффективность пероральных форм гипогликемических средств, инсулина.
Со стороны эндокринной системы: гипогликемия у больных, получающих инсулин , гипергликемия у больных сахарным диабетом , гипотиреоз. Со стороны дыхательной системы: ринит, бронхоспазм, одышка при физическом усилии. Передозировка Симптомы: выраженная синусовая брадикардия, головокружение, AV блокада вплоть до развития полной поперечной блокады и остановки сердца , выраженное снижение АД, обморок, аритмия, желудочковая экстрасистолия, сердечная недостаточность, кардиогенный шок, остановка сердца, бронхоспазм, потеря сознания, кома, тошнота, рвота, цианоз. Первые признаки передозировки проявляются через 20 мин - 2 часа после приема препарата. Лечение: промывание желудка, прием адсорбирующих лекарственных средств; симптоматическая терапия: при выраженном снижении АД - больной должен находиться в положении Тренделенбурга. При отсутствии положительного эффекта - допамин, добутамин или норэпинефрин норадреналин. В качестве последующих мер возможно введение 1-10 мг глюкагона, установка искусственного водителя ритма. Гемодиализ неэффективен.
Лекарственное взаимодействие Не рекомендуется одновременное применение с ингибиторами моноаминоксидазы МАО вследствие значительного усиления гипотензивного действия. Перерыв в лечении между приемом ингибиторов МАО и метопролола должен составлять не менее 14 дней. Одновременное назначение нифедипина приводит к значительному снижению АД. Средства для ингаляционного наркоза галогенизированные углеводороды повышают риск угнетения функции миокарда и развития артериальной гипотензии. Отмечается суммация кардиодепрессивного эффекта увеличение выраженности урежения ЧСС и угнетение AV проводимости при применении метопролола со средствами для общей анестезии. Бета2-адреномиметики, теофиллин, кокаин, эстрогены задержка ионов натрия , индометацин и другие нестероидные противовоспалительные препараты задержка натрия и блокирование синтеза простагландинов почками ослабляют гипотензивный эффект. Три- и тетрациклические антидепрессанты, антипсихотические лекарственные средства нейролептики , седативные и снотворные средства усиливают угнетение ЦНС. Отмечается усиление угнетающего действия на ЦНС - с этанолом; увеличение риска нарушений периферического кровообращения - с алкалоидами спорыньи. При совместном приеме с гипогликемическими средствами для приема внутрь возможно снижение их эффекта; с инсулином - повышение риска развития гипогликемии, усиление ее выраженности и удлинение, маскировка некоторых симптомов гипогликемии тахикардия, потливость, повышение артериального давления.
Индукторы микросомальных ферментов печени рифампицин, барбитураты приводят к усилению метаболизма метопролола, к снижению концентрации метопролола в плазме крови и уменьшению эффекта. Ингибиторы микросомальных ферментов печени циметидин, пероральные контрацептивы, фенотиазины - повышают концентрацию метопролола в плазме крови. Снижает клиренс ксантинов кроме дипрофиллина , особенно с исходно повышенным клиренсом теофиллина под влиянием курения. Снижает клиренс лидокаина, повышает концентрацию лидокаина в плазме крови. Усиливает и пролонгирует действие недеполяризующих миорелаксантов; удлиняет антикоагулянтный эффект производных кумарина.
При совместном применении с этанолом увеличивается риск выраженного снижения АД. Средства, снижающие запасы катехоламинов например, резерпин , могут усилить действие бета- адреноблокаторов, поэтому больные, принимающие такие сочетания лекарственных средств, должны находиться под постоянным наблюдением врача на предмет выявления чрезмерного снижения АД или брадикардии. Особые указания Контроль за больными, принимающими бета-адреноблокаторы, включает регулярное наблюдение за ЧСС и АД, концентрацией глюкозы в крови у больных сахарным диабетом. При необходимости для больных сахарным диабетом дозу инсулина или гипогликемических средств, назначаемых внутрь, следует подобрать индивидуально. Возможно усиление выраженности аллергических реакций на фоне отягощенного аллергологического анамнеза и отсутствие эффекта от введения обычных доз эпинефрина адреналина.
У пожилых пациентов рекомендуется осуществлять контроль функции почек 1 раз в 4-5 мес. Может усилить симптомы нарушения периферического артериального кровообращения. Отмену препарата проводят постепенно, сокращая дозу в течение 10 дней. У "курильщиков" эффективность бета-адреноблокаторов ниже. При комбинированной терапии с клонидином прием последнего следует прекращать через несколько дней после отмены метопролола, во избежание гипертонического криза.
Метопролол может маскировать некоторые клинические проявления тиреотоксикоза например, тахикардию. Резкая отмена у больных с тиреотоксикозом противопоказана, поскольку способна усилить симптоматику.
Метопролол относится к липофильным бета-адреноблокаторам, поэтому для улучшения его растворимости используется в виде соли: тартрата, сукцината или фумарата, из которых лучшей растворимостью обладает метопролола тартрат. Присоединение солевого «хвоста» к молекуле действующего вещества препарата не только улучшает его растворимость, но и позволяет регулировать скорость проникновения в кровь, определяя тем самым время абсорбции, распределения и элиминации препарата. В любом случае перед абсорбцией в желудочно-кишечном тракте соль метопролола гидролизуется и фармакологически активным веществом становится уже свободный метопролол. В этой связи эффективность лекарственного средства определяется сугубо концентрацией активного ингредиента в крови.
Исчерпывающей доказательной базе, легшей в основу массового внедрения бета-адреноблокаторов в клиническую практику, последние обязаны именно метопрололу, который использовался в большинстве рандомизированных исследований. Первым из них было исследование MAPHY, в рамках которого была сполна продемонстрирована способность препарата снижать риск развития кардиоваскулярных осложнений у пациентов-гипертоников, а также предупреждать смертность от ишемии и инсульта. В дальнейшем была подтверждена антиангинальная противоишемическая эффективность метопролола в лечении и профилактике стабильной стенокардии. Метопролол — один из немногих бета-адреноблокаторов, которые могут достоверно улучшать перспективный прогноз пациентов, перенесших инфаркт миокарда. Наряду с другими жирорастворимыми бета-адреноблокаторами, препарат является эффективным средством лечения желудочковых аритмий, вызванных ишемией миокарда. Опытным путем было установлено, что бета-адреноблокаторы снижают риск внезапной смерти, при этом наиболее отчетливые защитные свойства проявляются у бета-адреноблокаторов с высокой степенью липофильности.
Считается, что они проникают в головной мозг и тонизируют парасимпатическую систему в условиях стресса. Все вышесказанное в полной мере справедливо и в отношении липофильного метопролола. Метопролол выпускается в таблетках. При пероральном приеме его традиционная доза составляет 100 мг в день, принимаемых за 1-2 раза. При слабой выраженности терапевтического ответа суточная доза может быть увеличена вдвое. Фармакология Кардиоселективный бета1-адреноблокатор без внутренней симпатомиметической активности.
Оказывает гипотензивное, антиангинальное и антиаритмическое действие. Понижает автоматизм синусового узла, уменьшает ЧСС, замедляет AV-проводимость, снижает сократимость и возбудимость миокарда, уменьшает минутный объем сердца, снижает потребность миокарда в кислороде. Подавляет стимулирующее влияние катехоламинов на сердце при физической и психоэмоциональной нагрузке. Вызывает гипотензивный эффект, который стабилизируется к концу 2-й недели курсового применения. При стенокардии напряжения метопролол снижает частоту и тяжесть приступов. Нормализует сердечный ритм при наджелудочковой тахикардии и мерцании предсердий.
При инфаркте миокарда способствует ограничению зоны ишемии сердечной мышцы и уменьшает риск развития фатальных аритмий, снижает возможность возникновения рецидивов инфаркта миокарда. При применении в средних терапевтических дозах оказывает менее выраженное влияние на гладкую мускулатуру бронхов и периферических артерий, чем неселективные бета-адреноблокаторы.
Метопролол: состав и инструкция, преимущества и побочные эффекты
При необходимости дозу можно увеличить или добавить другое антигипертензивное средство. Длительная антигипертензивная терапия 100-200 мг препарата Метопролол Реневал в сутки позволяет снизить общую смертность, включая внезапную смерть, а также частоту возникновения мозговых инсультов и нарушений коронарного кровообращения у пациентов с артериальной гипертензией. Противопоказания Повышенная чувствительность к метопрололу и к другим компонентам препарата, или к другим b-адреноблокаторам; атриовентрикулярная блокада AV II и III степени без электрокардиостимулятора , сердечная недостаточность в стадии декомпенсации, пациенты, получающие длительную или интермиттирующую терапию инотропными средствами и действующими на бета-адренорецепторы, клинически значимая синусовая брадикардия, синдром слабости синусового узла, кардиогенный шок, тяжелые нарушения периферического кровообращения, в том числе при угрозе гангрены, артериальная гипотензия систолическое артериальное давление менее 100 мм.
Особенно это важно для пациентов, которые страдают стабильной гипертонией. То есть при консервативных методах лечения в виде снижения веса, ограничения соли, устранения вредных привычек давление остается высоким. Действие лекарства начинается приблизительно через 15 минут после применения и продолжается до 4-6 часов. Разовый прием Метопролола, конечно, допустим, но такие таблетки не подходят, если у пациента наступил гипертонический криз.
Резкое снижение давления обусловлено уменьшением сердечного выброса, тогда как стабильное антигипертензивное действие развивается только по истечении 2-3 недель от начала приема. За это время в плазме крови накапливается особое вещество - ренин, который и контролирует показатели давления. На скорость наступления терапевтического эффекта могут влиять множество различных факторов: сочетанное применение Метопролола с другими препаратами от давления; дозировка и кратность применения; лекарственная форма медикамента таблетки, уколы, капельницы ; возраст и другие индивидуальные особенности организма; имеющиеся в анамнезе хронические заболевания различных органов. Скорость снижения давления также зависит от изначальных показателей. Чем они меньше, тем более выраженным и быстрым будет эффект от приема. Одной из самых частых ошибок при лечении Метопрололом является пропуск рекомендованной дозы.
На фоне курсового лечения пациенты чувствуют себя очень хорошо и просто забывают о необходимости своевременного приема лекарственного препарата. В результате действие последнего снижается, и давление может резко подскочить. Именно из-за пропуска рекомендованной дозы часто возникают гипертонические кризы. На эффективность лекарства может повлиять и изменение времени приема. Согласно инструкции Метопролол принимают однократно в сутки. И делать это необходимо всегда в одно и тоже время.
При тяжелых гипертониях даже 1-2 часа имеют значение.
Да Следует избегать совместного назначения препарата Метопролол со следующими препаратами: Производные барбитуровой кислоты: барбитураты исследование проводилось с фенобарбиталом незначительно усиливают метаболизм метопролола, вследствие индукции ферментов. Пропафенон: возможно увеличение плазменной концентрации метопролола в 2—5 раз и развитие побочных эффектов, характерных для метопролола. Вероятно, взаимодействие обусловлено ингибированием пропафеноном, подобно хинидину, метаболизма метопролола посредством системы цитохрома P450 2D6. Также следует избегать подобной комбинации у пациентов с синдромом слабости синусового узла и нарушением атриовентрикулярной проводимости. Взаимодействие описано на примере дизопирамида. Амиодарон: Совместное применение амиодарона и метопролола может приводить к выраженной синусовой брадикардии. Принимая во внимание крайне длительный период полувыведения амиодарона 50 дней , следует учитывать возможное взаимодействие спустя продолжительное время после отмены амиодарона. При комбинации метопролола с дилтиаземом отмечались случаи выраженной брадикардии. Данное взаимодействие наиболее документировано для индометацина и целекоксиба.
Не отмечено описанного взаимодействия для сулиндака. В исследованиях с диклофенаком описанной реакции не отмечалось. Одновременно наблюдается усиление действия метопролола.
Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта Часто - тошнота, рвота, боль в животе, сухость во рту, запор или диарея; редко - сухость слизистой оболочки полости рта; очень редко - изменение вкуса. Нарушения со стороны печени и желчевыводящих путей Редко - нарушение функции печени темная моча, желтушность склер или кожи, холестаз , повышение активности "печеночных" трансаминаз. Нарушения со стороны кожи и подкожных тканей Нечасто - высыпания на коже обострение псориаза , псориазоподобные кожные реакции, гиперемия кожи, экзантема, фотодерматоз, усиление потоотделения, обратимая алопеция. Лабораторные и инструментальные данные Редко - тромбоцитопения необычные кровотечения и кровоизлияния , агранулоцитоз, лейкопения, гипербилирубинемия. Передозировка: Токсичность Метопролол в дозе 7,5 г у взрослого вызывал интоксикацию с летальным исходом. У 5-летнего ребенка, принявшего 100 г метопролола, после промывания желудка не отмечалось признаков интоксикации. Прием 450 мг метопролола подростком 12 лет привел к умеренной интоксикации. Прием 1,4 и 2,5 г метопролола взрослыми вызывал умеренную и тяжелую интоксикацию, соответственно. Симптомы: При передозировке препаратом наиболее серьезными являются симптомы со стороны сердечно-сосудистой системы, однако иногда, особенно у детей и подростков, могут преобладать симптомы со стороны центральной нервной системы и подавление функции легких, брадикардия, AV блокада II-III степени, выраженное снижение АД, асистолия, слабая периферическая перфузия, сердечная недостаточность, кардиогенный шок, угнетение дыхания, апноэ, а также повышенная утомляемость, нарушение сознания, потеря сознания, бронхоспазм, тремор, судороги, повышенное потоотделение, парестезия, кома, тошнота, рвота, возможен гастроэзофагеальный спазм, гипогликемия особенно у детей или гипергликемия, гиперкалиемия, нарушение функции почек, транзиторный миастенический синдром. Сопутствующий прием этанола, гипотензивных средств, хинидина или барбитуратов может ухудшить состояние пациента. Первые признаки передозировки проявляются через 20 мин-2 ч после приема препарата. Лечение: Назначение активированного угля, в случае необходимости - промывание желудка. В случае выраженного снижения АД показано внутривенное введение бета1-адреномиметика например, добутамина с интервалом 2-5 минут или инфузионно до достижения терапевтического эффекта. В случае недоступности селективного бета1-агониста можно вводить внутривенно допамин или атропин сульфат для блокады блуждающего нерва. Если терапевтический эффект не достигнут, можно применять другие симпатомиметики, такие как норэпинефрин норадреналин. В некоторых случаях может быть эффективно добавление к терапии эпинефрина адреналина. Возможна временная имплантация электрокардиостимулятора. При остановке сердца вследствие передозировки могут понадобиться реанимационные мероприятия в течение нескольких часов. Для купирования бронхоспазма следует применять бета2-адреномиметик. При судорогах - медленное внутривенное введение диазепама. Необходимо учитывать, что дозы антидотов, необходимые для устранения симптомов, возникающих при передозировке бета-адреноблокаторов, намного выше терапевтических, поскольку бета-адренорецепторы находятся в связанном состоянии с бета-адреноблокатором. Метопролол плохо выводится с помощью гемодиализа. Верапамил и бета-адреноблокаторы имеют взаимодополняющий ингибирующий эффект на AV проводимость и функцию синусового узла. Противопоказано внутривенное введение верапамила пациентам, получающим бета-адреноблокаторы. Дилтиазем Дилтиазем и бета-адреноблокаторы взаимно усиливают ингибирующий эффект на AV проводимость и функцию синусового узла. При комбинации метопролола и дилтиазема отмечались случаи выраженной брадикардии. Противопоказано внутривенное введение дилтиазема пациентам, получающим бета-адреноблокаторы. Пропафенон При применении пропафенона у четырех пациентов, получавших лечение метопрололом, отмечалось увеличение плазменной концентрации метопролола в 2-5 раз, при этом у двух пациентов отмечались побочные эффекты характерные для метопролола. Данное взаимодействие было подтверждено в ходе исследования на 8 добровольцах. Вероятно, взаимодействие обусловлено ингибированием пропафеноном, подобно хинидину, метаболизма метопролола посредством изофермента CYP2D6. Принимая во внимание тот факт, что пропафенон обладает свойствами бета-адреноблокатора, одновременное применение метопролола и пропафенона не представляется целесообразным. Ингибиторы моноаминоксидазы МАО Не рекомендуется одновременное применение с ингибиторами МАО вследствие значительного усиления антигипертензивного действия. Перерыв в лечении между приемом ингибиторов МАО и метопролола должен составлять не менее 14 дней. Пациенты, одновременно принимающие метопролол и другие бета- адреноблокаторы глазные капли , симптоматические средства, ганглиоблокаторы или ингибиторы МАО должны находиться под тщательным наблюдением. Производные барбитуровой кислоты Барбитураты исследование проводилось с пентобарбиталом усиливают метаболизм метопролола вследствие индукции микросомальных ферментов печени. Также следует избегать данной комбинации у пациентов с синдромом слабости синусового узла и нарушением AV проводимости.
Метопролол (50мг, Ирбитский химико-фармацевтический завод)
Метопролол таблетки 50мг упаковка №60. Арт. Метопролол. Все формы. Разбор препаратов. МЕТОПРОЛОЛ 30 таблетки 50мг Пранафарм 78 руб. Метопролол (Metoprolol). МЕТОПРОЛОЛ-ТЕВА таб 50мг N30 (ГЕРМАНИЯ). Производитель: Действующее вещество: Метопролол Цена указана при бронировании товара на сайте.
Содержание статьи
- Короткий срок годности
- Разместите свой сайт в Timeweb
- Метопролол МВ Показания к применению
- Метопролол - при каком давлении принимать
Please wait while your request is being verified...
Купить онлайнМетопролол 50 мг 30 табл можно в интернет-аптеке Еврофарм, сделав заказ через сайт и указав удобный вид доставки лекарства. Международное непатентованное название: Метопролол (Metoprolol). Раствор «Метопролол» вводят в вену в дозировке 2-5 мг. Метопролол Велфарм, 50 мг, таблетки, 60 шт.
МЕТОПРОЛОЛ
В начале терапии метопрололом отмечается увеличение сосудистого сопротивления. Однако при длительном приеме возможно снижение АД вследствие уменьшения сосудистого сопротивления при неизменном сердечном выбросе. При длительном лечении пациенты достигали общего улучшения симптомов по классам NYHA. Также терапия с применением метопролола показала повышение фракции выброса левого желудочка снижение конечного систолического и конечного диастолического объемов левого желудочка. Качество жизни в период лечения метопрололом не ухудшается или улучшается.
Улучшение качества жизни при лечении метопрололом наблюдали у пациентов после инфаркта миокарда. Фармакокинетика Всасывание Метопролол полностью абсорбируется после приема внутрь. Распределение Длительность терапевтического эффекта после приема препарата в лекарственной форме таблетки с пролонгированным высвобождением покрытые пленочной оболочкой составляет более 24 часов при этом достигается постоянная скорость высвобождения действующего вещества в течение 20 часов. Метаболизм Метопролол подвергается окислительному метаболизму в печени.
Период полувыведения составляет в среднем 35 часа. Показания - Артериальная гипертензия, - стенокардия, - стабильная симптоматическая хроническая сердечная недостаточность с нарушением систолической функции левого желудочка в качестве вспомогательной терапии к основному лечению хронической сердечной недостаточности , - снижение смертности и частоты повторного инфаркта после острой фазы инфаркта миокарда, - нарушения сердечного ритма включая наджелудочковую тахикардию снижение частоты сокращения желудочков при фибрилляции предсердий и желудочковых экстрасистолах, - функциональные нарушения сердечной деятельности сопровождающиеся тахикардией, - профилактика приступов мигрени. Способ применения и дозы Препарат предназначен для ежедневного приема один раз в сутки рекомендуется принимать препарат утром. Таблетку следует проглатывать запивая жидкостью.
Таблетки не следует разжевывать или крошить. Прием пищи не влияет на биодоступность препарата. При подборе дозы необходимо избегать развития брадикардии. Артериальная гипертензия 50-100 мг один раз в сутки.
При необходимости дозу можно увеличить до 200 мг в сутки или добавить другое гипотензивное средство предпочтительнее диуретик и блокатор "медленных" кальциевых каналов дигидропиридинового ряда. Стенокардия 100-200 мг один раз в сутки. При необходимости к терапии может быть добавлен другой антиангинальный препарат. Стабильная симптоматическая хроническая сердечная недостаточность с нарушением систолической функции левого желудочка Пациенты должны находиться в стадии стабильной хронической сердечной недостаточности без эпизодов обострения в течение последних 6 недель и без изменений в основной терапии в течение последних 2 недель.
В некоторых случаях возможно продолжение терапии или снижение дозы в ряде случаев может возникнуть необходимость отмены препарата. Стабильная хроническая сердечная недостаточность II функциональный класс по классификации NYHA Рекомендуемая начальная доза препарата первые 2 недели 25 мг один раз в сутки. После 2 недель терапии доза может быть увеличена до 50 мг один раз в сутки и далее может удваиваться каждые 2 недели. Поддерживающая доза для длительного лечения 200 мг метопролола один раз в сутки.
Для обеспечения режима дозирования метопролола по 125 мг рекомендуется назначить препараты метопролола в лекарственной форме "таблетки 25 мг" с риской. Доза подбирается индивидуально. В период увеличения дозы пациент должен находиться под наблюдением так как у некоторых пациентов симптомы сердечной недостаточности могут ухудшиться. Через 1-2 недели доза может быть увеличена до 25 мг метопролола один раз в сутки.
Затем по прошествии 2 недель доза может быть увеличена до 50 мг один раз в сутки. Пациентам которые хорошо переносят препарат можно удваивать дозу каждые 2 недели до достижения максимальной дозы 200 мг метопролола один раз в сутки.
Применение при беременности и кормлении грудью Применение при беременности возможно только в том случае, когда предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода. Метопролол проникает через плацентарный барьер. В связи с возможным развитием у новорожденного брадикардии, артериальной гипотензии, гипогликемии и остановки дыхания метопролол необходимо отменить за 48-72 ч до планируемого срока родоразрешения. После родоразрешения необходимо обеспечить строгий контроль за состоянием новорожденного в течение 48-72 ч. Выделяется с грудным молоком.
Противопоказано применение в период грудного вскармливания. Применение при нарушениях функции печени С осторожностью применяют у пациентов с тяжелыми нарушениями функции печени. Применение при нарушениях функции почек С осторожностью применяют у пациентов с тяжелой почечной недостаточностью. Применение у детей Противопоказано применение у детей и подростков в возрасте до 18 лет. Особые указания С осторожностью применяют у пациентов с хроническими обструктивными заболеваниями дыхательных путей, сахарным диабетом особенно при лабильном течении , болезнью Рейно и облитерирующими заболеваниями периферических артерий, феохромоцитомой следует применять в сочетании с альфа-адреноблокаторами , выраженными нарушениями функции почек и печени. На фоне лечения метопрололом возможно уменьшение продукции слезной жидкости, что имеет значение для пациентов, пользующихся контактными линзами. Завершение продолжительного курса лечения метопрололом следует проводить постепенно минимум в течение 10 дней под наблюдением врача.
Не рекомендуется одновременное применение метопролола с ингибиторами МАО. При комбинированной терапии с клонидином прием последнего следует прекращать через несколько дней после отмены метопролола, во избежание гипертонического криза. При одновременном применении с гипогликемическими средствами требуется коррекция их режима дозирования. За несколько дней перед проведением наркоза необходимо прекратить прием метопролола или подобрать средство для наркоза с минимальным отрицательным инотропным действием. Влияние на способность к управлению транспортными средствами и механизмами У пациентов, деятельность которых требует повышенного внимания, вопрос о применении метопролола амбулаторно следует решать только после оценки индивидуальной реакции пациента.
Лекарственное средство применяется при нарушениях ритма: суправентрикулярная аритмия , желудочковая форма аритмии, синусовая тахикардия, предсердная тахикардия, трепетание предсердий, мерцательная аритмия, желудочковая экстрасистолия. Препарат применяется при тиреотоксикозе в комплексной терапии , при треморе старческая, эссенциальная формы , при мигрени , абстинентном синдроме , акатизии при приеме нейролептиков, при тревожности.
Противопоказания Метопролол не назначают при атривентрикулярной блокаде 2-3 степеней, кардиогенном шоке , непереносимости активного вещества, острой форме сердечной недостаточности , артериальной гипотензии, стенокардии Принцметала, грудном кормлении , в остром периоде инфаркта миокарда , одновременном приеме ингибитором МАО, при внутривенном вливании Верапамила. При метаболическом ацидозе, миастении , сахарном диабете , печеночной недостаточности, феохромоцитоме, ХПН, ХОБЛ хронический обструктивный бронхит , эмфизема легких , при бронхиальной астме , облитерирующем заболевании периферически расположенных сосудов, при беременности , тиреотоксикозе , псориазе , депрессии, в педиатрической практике, лицам пожилого возраста лекарство назначают с осторожностью. Побочные действия Нервная система: замедление скорости двигательных, психических реакций, слабость, головные боли , повышенная утомляемость, парестезии в конечностях, судороги, тремор , сонливость , нарушения внимания, беспокойство, бессонница , миастения , галлюцинации , нарушения памяти, спутанность сознания, «кошмарные» сновидения, астения. Органы чувств: болезненность глаз, снижение зрения, конъюнктивит, сухость в глазах, снижение выработки слезной жидкости. Сердечно-сосудистая система: ортостатическая гипотензия, потеря сознания, головокружения, падение кровяного давления, синусовая брадикардия, отечность, снижение сократимости миокарда, кардиалгия , нарушения проводимости миокарда, проявление ангиоспазма, ХСН, редко отмечается усугубление нарушенной атриовентрикулярной проводимости. Пищеварительный тракт: изменения вкуса, нарушения в работе печени холестаз, потемнение мочи, пожелтение кожных покровов и склер. Кожные покровы: фотодерматоз, псориазоподобные кожные реакции, обострение псориаза, высыпания на коже, экзантема, обратимая форма алопеции, усиленное потоотделение.
Дыхательная система: бронхоспазм, заложенность носа, одышка. Эндокринная система: гипогликемия при инсулинопотребном сахарном диабете , гипергликемия у лиц с инсулинонезависимым сахарным диабетом , гипотиреоидное состояние. Возможно развитие сыпи, зуда, аллергии, тромбоцитопении, гипербилирубинемии, агранулоцитоза. Влияние препарата Метопролол на плод: гипогликемия , внутриутробная задержка роста, брадикардия. Лекарственное средство может вызывать снижение потенции, либидо, увеличение массы тела, боли в суставах. Резкое прекращение приема препарата вызывает развитие «синдрома отмены». Таблетки Метопролол, инструкция по применению Способ и дозировка Лекарство принимают внутрь.
Таблетки нельзя делить пополам, разжевывать, разламывать.
В спорте[ править править код ] Метопролол является бета-блокатором и запрещён мировым антидопинговым агентством в некоторых видах спорта. Бета-блокаторы могут быть использованы для снижения частоты сердечных сокращений и минимизации тремора, что может повысить производительность в таких видах спорта, как стрельба из лука. Все бета-блокаторы запрещены во время и вне соревнований по стрельбе из лука и стрельбе. В некоторых видах спорта, таких как бильярд , дартс и гольф , бета-блокаторы запрещены только во время соревнований. Кроме того, любая университетская спортивная ассоциация запрещает любую форму бета-блокатора в соревнованиях по стрельбе. Чтобы определить, использовались ли бета-блокаторы, анализируется следовая моча человека.
Please wait while your request is being verified...
Обычная доза составляет 50 мг два раза в сутки (утром и вечером); при необходимости разовую дозу можно повысить до 100 мг, сохраняя прежний режим приема. Купите Метопролол таблетки 50мг №60 в аптеках Ярославля "Аптечная справка" поможет выбрать минимальную цену в ближайшей аптеке Найдены предложения от 103.00 руб. до 186.00 руб. (всего предложений: 215). Заменителей препарата Метопролол-Ратиофарм в аптеках весьма много, Вам подойдет любой качественный препарат, содержащий только Метопролол в качестве действующего вещества и с дозировкой 100 мг метопролола в одной таблетке или капсуле. Метопролол (Metoprolol)*. (#).
Торговое наименование
- Метопролол — таблетки от повышенного давления
- Что собой представляет препарат, и для чего его применяют
- Метопролол в лечении сердечно–сосудистых заболеваний/Фармакология
- Наличие Метопролол, таблетки 50мг, 60 шт в аптеках Нижнего Новгорода