О смертельной опасности, которая царит в медучреждении, стало известно в январе, когда после процедуры рентгена желудка и употребления бария погибли трое человек и еще два десятка. Инфаркт миокарда занимает лидерские позиции среди тех заболеваний сердца, которые ежегодно уносят наибольшее количество человеческих жизней.
Первые признаки и симптомы инфаркта
| Абдоминальная форма инфаркта миокарда | Расстройства желудка в отдельных случаях могут сопровождаться симптомами, которые напоминают первые признаки инфаркта, кроме того, такие проблемы со здоровьем нередко. |
| Инфаркт желудка что это такое | Обратил внимание на жёсткие новости из Н. Новгорода, Астрахани. |
| Кардиолог Закиев назвал неочевидные симптомы инфаркта миокарда | Практикующий врач расскажет о лечении инфаркта миокарда, профилактики и признаках недуга. |
| Врач-кардиолог из Нижнекамска рассказала, как не перепутать инфаркт с больным желудком — НТР 24 | Инфаркт миокарда может быть схож с заболеванием желудочно-кишечного тракта, сообщает |
Инфаркт внезапен. Но у него есть предыстория
Антон Сащеко в машине скорой дефибриллятором запустил остановившиеся сердце молодого мужчины с инфарктом. Приводить к образованию эмболов могут перенесенный инфаркт миокарда, различные аритмии, аневризма аорты и так далее. Практикующий врач расскажет о лечении инфаркта миокарда, профилактики и признаках недуга.
Больше 200 свидетелей допросят по делу о гибели семи человек после рентгена желудка
Кроме того, по словам Закиева, вызывать нарушения сердечного ритма могут не только желудочные эрозии, но и грыжа пищевода, к примеру, наджелудочковая экстрасистолия, которая часто воспринимается как проблема с работой сердца, но на деле чаще всего оказывается не опасной. Есть и такое, характерное для людей в пожилом возрасте обострение герпеса, как опоясывающий лишай, напомнил кардиолог. Это состояние сопровождается сыпью, болью в нервных центрах, которая иногда распространяется и на сердечную область — ее тоже нередко принимают за инфаркт. Определенные боли в сердце могут также вызывать различные повреждения позвоночника. При этом врач напомнил, что в отдельных случаях заболевания желудочно-кишечного тракта не выдают себя за болезни сердца, а прямо провоцируют их развитие и усугубляют состояние.
Во время обследования желудка каждый пострадавший пил барий.
При госпитализации первых двух погибших — 60-летней женщины и 42-летнего мужчины им диагностировали сильнейшее отравление ядами. Возбуждено уголовное дело по статье о причинении смерти по неосторожности. В настоящее время следователи ищут других пациентов, которые могли проходить процедуру в данном медицинском центре, расположенном на Сикейроса.
При объективном осмотре выявляются такие клинические симптомы как набухание шейных вен, гепатомегалия, смещение правой границы сердца вправо и расширение абсолютной тупости сердца, появление правожелудочкового протодиастолического ритма галопа, систолического шума относительной недостаточности трехстворчатого клапана. В данном случае отсутствие клинических признаков острой левожелудочковой недостаточности и застоя крови в малом круге кровообращения связано с уменьшением количества крови, выбрасываемой ПЖ в легочную артерию и снижением давления наполнения ЛЖ. Типичная для данной ситуации артериальная гипотония обусловлена не только снижением систолической функции ПЖ уменьшением преднагрузки ЛЖ , но и различными брадиаритмиями синдром слабости синусового узла, атрио-вентрикулярная блокада и др.
Характерный парадоксальный артериальный пульс обусловлен падением ударного объема ПЖ. Из наиболее частых нарушений ритма сердца встречаются фибрилляция предсердий и атриовентрикулярные блокады АВ-блокады. Остро развившиеся вышеперечисленные клинические признаки обычно позволяют заподозрить наличие у больного ИМ ПЖ. Однако, классической триадой, характерной для ИМ ПЖ, считают: артериальную гипотензию, увеличение давления в яремных венах и правом предсердии ПП и отсутствие хрипов при аускультации легких. Наиболее распространенным и доступным методом для диагностики ИМ является электрокардиография ЭКГ , но диагностическая ценность 12 стандартных отведений при ИМ ПЖ невысока. Иногда изменения ограничиваются только подъемом сегмента ST и формированием отрицательного зубца T.
Эхокардиоскопия ЭХОКС также позволяет выявить ряд характерных признаков поражения ПЖ и снижения его систолической функции расширение полости, зоны а- и гипокинезии, парадоксальное движение МЖП, расширение нижней полой вены, трикуспидальная регургитация. Установленный диагноз ИМ ПЖ радикально изменяет тактику лечебных мероприятий и требует нагрузку объемом, контроль частоты сердечных сокращений, исключение назначения лекарственных средств, уменьшающих преднагрузку на ПЖ нитраты, диуретики, ингибиторы АПФ, морфин. В данной статье мы представляем описание случая диагностики и лечения сочетанного инфаркта миокарда обоих желудочков на фоне впервые выявленных сопутствующих заболеваний: язвенной болезни желудка и декомпенсированного сахарного диабета. Из анамнеза известно, что ранее больная никогда не обращалась за медицинской помощью, занималась тяжелым физическим трудом, однако в течение последних 2-х месяцев стала предъявлять жалобы на слабость, похудание на 10 кг, боли в эпигастральной области. При осмотре больной обращали на себя внимание выраженная сухость кожи, грубость кожные складок на предплечьях, кистях рук, отклонение левой границы сердца на 1,5 см кнаружи от левой срединно-ключичной линии, приглушенность тонов сердца, тахикардия до 90 ударов в минуту, артериальная гипертония 2 степени.
По словам Кондрахина, в случае пищеварительных недомоганий боли в животе обычно усиливаются из-за движений и стихают при неподвижности или при принятии определенного положения. Боли, вызванные поражением сердца, ощущаются постоянно. Кроме того, когда страдает миокард, человек ощущает не только боль, но и одышку с нехваткой воздуха, слабость и головокружение, у него падает давление. Но даже при наличии этих симптомов диагностировать инфаркт наиболее точно позволяет лишь проведение кардиограммы.
Когда вызывать врача? Если развивается инфаркт, при котором болит живот, человек не будет чувствовать облегчения после принятия обезболивающих или специальных лекарств.
Кардиолог назвала три признака скрытого инфаркта
Подписаться на рассылку главных новостей сайта Получать оперативные новости в официальном канале. Идиопатический ишемический инфаркт желудка является чрезвычайно редким заболеванием, поскольку на данный момент в литературе опубликовано только 2 других случая. Инфаркт желудка– это серьезное нарушение, которое (кто бы мог подумать!) требует срочной медицинской помощи.
Кардиологи предупредили, что в изжоге можно увидеть намек на скорый инфаркт
| Врач-кардиолог из Нижнекамска рассказала, как не перепутать инфаркт с больным желудком | И сердечный инфаркт происходит, когда приток крови к сердцу сильно уменьшается или блокируется. |
| Назван признак инфаркта, о котором не знают многие врачи | это редкое, но опасное заболевание, которое может привести к смертельному исходу. |
| В тульском Онкоцентре впервые удалили пациенту желудок при помощи малоинвазивного способа | Медицинский термин «инфаркт кишечника» относится к некрозу (отмиранию) участка кишечной ткани, вызванному длительным «инфарктом кишечника». |
| Инфаркт кишечника. Почему происходит приступ? | Аргументы и Факты | Житель Балахны, который несколько лет пытался наказать медиков за удаленный по ошибке желудок, скончался. |
Туляку удалили желудок через небольшие разрезы
По данным следствия, на закупочных документах на барий стояла его подпись. Также задержана заведующая отделом лучевой диагностики Евгения Медведева. По мнению следствия, зная, что закупленный препарат не является лекарственным, она организовала его использование персоналом. На что могут рассчитывать потерпевшие? Комментирует медицинский юрист, эксперт по качеству оказания медицинской помощи Иван Печерей: Иван Печерей медицинский юрист, эксперт по качеству оказания медицинской помощи «Это состав преступлений, за которые несут ответственность конкретные люди в рамках уголовного преследования. Это конкретные медицинские работники и главный врач. Но при всем при этом ответственность за вред здоровью у нас лежит на организации, на юрлице. И, соответственно, если пострадавшие обратятся с исками к медицинской организации за компенсацией морального вреда, такие иски будут удовлетворены и, на мой взгляд, в очень значительном объеме, потому что налицо прямая причинно-следственная связь между причинением вреда здоровью и смерти и неправомерными действиями сотрудников медицинской организации». Сама больница запись на обследование желудка с использованием бария сульфата уже не проводит. А на сайте медучреждения написано следующее: «Инициированы межведомственные контрольно-надзорные мероприятия.
Об этом рассказал кардиолог, преподаватель кафедры фармакологии Вадим Закиев. По словам врача, боль в области сердца может быть из-за эрозивных повреждений желудка. Кроме того, принять за проблемы с сердцем можно опоясывающий лишай, так как он тоже способен вызывать боли в груди, передает слова Закиева Газета.
Если же испечь кулич самостоятельно нет возможности, то лучше купить его в специализированных магазинах здорового питания. Там он стоить будет дороже, однако и сделан он будет из более качественных и полезных продуктов, подчеркнула диетолог. При этом Соломатина предупредила, что здоровому человеку можно съесть не более двух кусочков кулича в день.
А вот людям с сахарным диабетом и инсулинорезистентностью лучше вообще отказаться от употребления куличей, заключила специалист.
Инфаркт может проявиться болезненными ощущениями в животе, приступом одышки и резким падением давления. Об этом сообщила врач-кардиолог, кандидат медицинских наук Анна Кореневич в своем Telegram-канале. Все знают, что сердце слева в груди и болеть должно там же. Но не все так просто. Иногда коварное сердце болит в животе и имитирует картину аппендицита, гастрита, язвы желудка или отравления.
Назван признак инфаркта, о котором не знают многие врачи
Неочевидными признаками инфаркта миокарда являются головная боль, головокружение, одышка, приступы удушья, а также боли в области желудка и кишечника. Практикующий врач расскажет о лечении инфаркта миокарда, профилактики и признаках недуга. В некоторых случаях инфаркт выражается болью в области желудка. Кишечный инфаркт часто маскируется под желудочный недуг, что усложняет процесс установления точного диагноза.
Боярский впервые после операции на сердце появился на публике
Болевой импульс поступает сперва в мозг, а оттуда — в подложечную область. Из-за специфики строения организма, пациенту трудно определить, какой именно орган его беспокоит. Специалисты отмечают нарастающий хаpaктер боли, с которым не всегда справляются обезболивающие средства. По причине столь трудного и неопределенного протекания болезни каждый случай индивидуален и не схож с остальными , пациент испытывает чувство стpaxa, подвергается депрессии, теряет психологический контроль. Особенностью проявления боли можно считать ее внезапную активизацию после эмоционального либо физического перенапряжения. Первая помощь при инфаркте желудка После диагностики инфаркта миокарда в соответствии с его формой проявления следует немедленно начать купирование заболевания.
Внутренние органы подвергаются серьезным повреждениям на месте пораженных участков формируется тромб, который провоцируют дополнительный дискомфорт. Важно: отсутствие своевременного лечения приводит к кардиогенному шоку и летальному исходу. Если пациент начинает нервничать, увеличивается потребность в количестве кислорода, потрeбляемого организмом. Поскольку нормальное функционирование органа нарушено, подобная потребность не может быть выполнена. Вследствие такого процесса начинается формирование тромбов, некроз омертвение тканей.
Первая помощь состоит из таких действий: Определите симптомы, на которые жалуется пациент. Положите его на плоскую поверхность. Верхняя часть тела должна быть немного приподнята для сокращения боли. Если человек ощущает дискомфорт в положении лежа, попросите его принять удобную для него позицию. Примените настойку из лекарственных трав, чтобы снять стресс у пациента возможно использование медикаментозных средств, совместимых с заболеванием, индивидуальными потребностями человека.
Примените любое медикаментозное средство, которое способно снять болевой приступ. Введите внутривенно либо внутримышечно aнaльгин 4 мл препарата для разжижения крови и уменьшения возможности дальнейшего образования тромбов.
Врачи утверждают, что, если внимательно следить за своим здоровьем, можно заранее распознать признаки приближающегося инфаркта точнее, сердечной недостаточности, способной привести к приступу. К этим симптомам относится аритмия, отеки конечностей, периодические боли в левом плече, одышка, кровоточивость десен, храп по ночам, частые головные боли. Предвестником инфаркта может стать дискомфорт в желудке. Изжога, ощущение вздутия и тяжести, которые не проходят после приема препаратов, являются тревожным сигналом. Признаки инфаркта у представителей сильного пола Из-за гормональных и конституциональных различий в организме предынфарктное состояние у мужчин и женщин может проявляться по-разному. Первые симптомы инфаркта у мужчин обычно начинаются за 3-7 дней. Важно обратить внимание на любой из следующих моментов: Тупая или ноющая боль за грудной клеткой; Сильное головокружение, сопровождающееся тошнотой или рвотой; Сонливость, повышенная утомляемость; Ломота в теле без температуры; Болезненные ощущения в верхней части тела нередко — в области челюсти ; Расстройство желудка; Беспричинная депрессия.
Чем ближе приступ, тем сильнее будут симптомы. Для острой фазы характерна сильная боль в грудной клетке у мужчин часто с правой стороны , дезориентация в пространстве, учащение сердцебиения. По мнению специалистов, представителям сильного пола легче поставить диагноз, так как поражаются, в основном, крупные сосуды. Почему выявить инфаркт у женщин сложнее? У слабого пола больше подвержены поражениям мелкие сосуды, из-за этого симптомы инфаркта у женщин более «размыты» и сложнее поддаются диагностике. В свою очередь, первые признаки у них начинают проявляться раньше, чем у противоположного пола — за 2-4 недели, поэтому, если своевременно распознать приближающийся приступ, можно провести более качественное лечение и свести к минимуму последствия. Предвестниками могут быть следующие ощущения: Одышка, затрудненное дыхание, тахикардия; Острая боль в затылке, головокружение; Сдавливающая боль в области грудной клетки; Холодное потоотделение, бледные покровы кожи; Онемение конечностей; Бессонница. Признаки надвигающегося приступа отличаются, в зависимости от его вида. Так, для аритмической формы характерно нарушение сердечного ритма; боль в грудной клетке может даже не появиться.
Исследователи пришли к выводу, что в течение первых нескольких часов воздействия на организм частицы, легко проникающие в кровь, могут вызвать большие проблемы с сердцем. Работа подтверждает то, о чем догадывались на протяжении длительного времени: мельчайшие частицы загрязненного воздуха могут оказывать влияние на развитие серьезного заболевания сердца. Это особенно актуально в течение первых нескольких часов, - заявил первый автор исследования, доцент Йельского университета Каи Чен.
Приступ одышки и нехватки воздуха Болей в груди при инфаркте может не быть совсем. Это так называемый астматический вариант инфаркта.
Приступ одышки может длиться несколько минут или часов и пройти самостоятельно. Такие варианты встречаются редко, но все-таки бывают. Длительность такого состояния также может варьироваться от нескольких минут до нескольких часов и даже суток. Такой вариант инфаркта бывает у людей с сахарным диабетом. Очень многие даже не подозревает о том, что у них есть диабет, и тем более пропускают подобные приступы внезапной слабости.
О пяти главных отличиях инфаркта от панической атаки, о которых ранее рассказывала фельдшер скорой, можно прочитать ЗДЕСЬ.
Врач Александр Мясников назвал жжение вверху живота симптомом инфаркта
Единственным проявлением этой формы может быть необъяснимое ухудшение общего состояния, снижение переносимости физической нагрузки, слабость. По данным исследований известно, что женщины при инфаркте с меньшей вероятностью, чем мужчины, испытывают боль в груди и с большей вероятностью - такие симптомы, как слабость, тошноту, головокружение и потерю сознания, а также боль в шее, руках и челюсти. Большинство как мужчин, так и женщин при инфаркте ощущает боль в груди, но треть пациенток и почти четверть пациентов пережили инфаркт вообще без таких симптомов, из-за чего затруднялись понять, что с ними происходит. Не стоит игнорировать боль.
Чаще всего при инфаркте миокарда она локализуется в области грудины и носит сжимающий, давящий или жгучий характер.
Из-за того, что сердце расположено близко к желудку их разделяет только диафрагма , развитие инсульта на задней стенке сердца может дать осложнение на брюшную полость. Болевой импульс поступает сперва в мозг, а оттуда — в подложечную область. Из-за специфики строения организма, пациенту трудно определить, какой именно орган его беспокоит. Специалисты отмечают нарастающий характер боли, с которым не всегда справляются обезболивающие средства. По причине столь трудного и неопределенного протекания болезни каждый случай индивидуален и не схож с остальными , пациент испытывает чувство страха, подвергается депрессии, теряет психологический контроль. Особенностью проявления боли можно считать ее внезапную активизацию после эмоционального либо физического перенапряжения.
Вернуться к оглавлению Первая помощь при инфаркте желудка После диагностики инфаркта миокарда в соответствии с его формой проявления следует немедленно начать купирование заболевания. Внутренние органы подвергаются серьезным повреждениям на месте пораженных участков формируется тромб, который провоцируют дополнительный дискомфорт. Важно: отсутствие своевременного лечения приводит к кардиогенному шоку и летальному исходу. Если пациент начинает нервничать, увеличивается потребность в количестве кислорода, потребляемого организмом. Поскольку нормальное функционирование органа нарушено, подобная потребность не может быть выполнена. Вследствие такого процесса начинается формирование тромбов, некроз омертвение тканей. Первая помощь состоит из таких действий: Определите симптомы, на которые жалуется пациент.
Положите его на плоскую поверхность. Верхняя часть тела должна быть немного приподнята для сокращения боли. Если человек ощущает дискомфорт в положении лежа, попросите его принять удобную для него позицию. Примените настойку из лекарственных трав, чтобы снять стресс у пациента возможно использование медикаментозных средств, совместимых с заболеванием, индивидуальными потребностями человека.
Инфаркт и болезни желудка: схожие симптомы, предупреждает врач-кардиолог Закиев 23:15 24. Врач-кардиолог и преподаватель кафедры фармакологии Вадим Закиев предупреждает, что сильная боль в груди может быть не только признаком инфаркта, но также указывать на заболевания других органов Источник фото: Нейросеть fusionbrain Он отмечает, что симптомы многих заболеваний очень похожи на симптомы сердечных болезней. Например, эрозивные повреждения желудка могут вызывать нарушение ритма сердца, а жалобы на тошноту и рвоту иногда могут быть признаками инфаркта миокарда. Герпесная инфекция и поражение позвоночника могут также ошибочно приниматься за сердечный приступ из-за болей в груди.
В случае достаточно длительного прекращения снабжения кровью участка сердечной мышцы развивается его гибель — инфаркт. Типичными являются интенсивные иногда нестерпимо сильные давящие, сжимающие или жгучие боли за грудиной. Боли могут также ощущаться слева от грудины, редко — справа. Боль может отдавать в челюсть, в горло, в спину под левую лопатку или между лопатками, в верхнюю часть живота. Боли обычно не точечные, а широко разлитые. Могут протекать волнообразно, то нарастая, то ослабевая, прекращаясь и снова возобновляясь. Длительность болей может быть от 20 минут до нескольких часов. Могут быть такие сопутствующие симптомы, как выраженная слабость, холодный липкий пот, дрожь, ощущение нехватки воздуха, затрудненное дыхание, кашель, головокружение, обморок. Человек может испытывать эмоциональное возбуждение, могут наблюдаться и нарушения поведения, вплоть до развития психоза. Также инфаркт или предын-фарктное состояние может сопровождаться тошнотой, рвотой, вздутием живота. Все перечисленные симптомы могут встречаться в различных комбинациях друг с другом, совершенно не обязательно будут присутствовать все описанные признаки. Боли в груди тоже может не быть отсутствие болевого синдрома встречается в 20-30 процентах случаев инфаркта миокарда. Симптомов может быть мало, они могут быть не слишком ярко выражены. Нередко инфаркт миокарда протекает бессимптомно у людей с сахарным диабетом и у пожилых больных. Довольно часто симптомы при инфаркте миокарда бывают нетипичными, например, возникает колющая боль в грудной клетке. Состояние может имитировать обострение остеохондроза, язвенную болезнь желудка и т. Повторюсь, если у вас возникли не знакомые вам прежде ощущения и вам кажется, например, что это радикулит, которого прежде не было, вызовите скорую помощь. У части пациентов острый коронарный синдром возникает на фоне уже существующей стабильной стенокардии, когда пациент хорошо знаком с характером ощущений в грудной клетке, возникающих при физической нагрузке. Симптомы при остром коронарном синдроме могут напоминать обычные для человека боли, но значительно более интенсивные, длительные, не прекращающиеся после приема нитроглицерина. Таким образом, при наличии любых ощущений в грудной клетке от слабых до сильных или любых новых симптомов в самочувствии необходимо обратиться к врачу и выполнить врачебные рекомендации. Гастрологический вариант похож на картину «острого живота»: боль в животе, вздутие, а вместе с ними — слабость, падение артериального давления, тахикардия. Внести ясность может только электрокардиограмма. Астматический вариант протекает без сильных болей в сердце, больной начинает задыхаться, ему дают препараты, облегчающие дыхание, лучше от которых не становится. Церебральный вариант напоминает инсульт, возникает спутанность сознания, речи. Сильная утомляемость и одышка после физических усилий, которые раньше давались без труда, могут быть его единственными признаками. Стенокардия напряжения — еще одна маска инфаркта, под которой он «прячется» примерно у десяти процентов больных. Боли у них проявляются только при ходьбе. Часто такие пациенты самостоятельно приходят в поликлинику, где на ЭКГ у них регистрируется инфаркт. Например, пол человека, возраст. Чаще инфарктам подвержены мужчины, женщин до определенного возраста защищают их половые гормоны. Возраст — старше 65 лет, наследственность. Хотя, надо признать, в последние десятилетия инфаркт «помолодел», его жертвами все чаще становятся и люди значительно моложе 65 лет. Вторая группа факторов риска — те, что полностью зависят от нашего образа жизни и могут быть снижены. Это курение, гипертония, повышенный уровень холестерина и глюкозы, гиподинамия, лишний вес. Знать свой уровень холестерина также необходимо, как и артериальное давление. Если цифры превышают норму, необходимо сделать развернутый анализ крови на липидограмму, чтобы определить, сколько процентов от общего холестерина приходится на липопротеиды низкой и высокой плотности. Это поможет врачу подобрать современные лекарства.
Имитирует гастрит и отравление: кардиолог назвала 3 неочевидных признака инфаркта
Здоровье - 20 марта 2014 - Новости Челябинска - Здоровье - 18 августа 2023 - Новости Перми. Когда операцию сделали, то выяснилось, что у брата образовался тромб в кишечнике. Я исследовала этот вопрос, у него был инфаркт желудка. Однако острый инфаркт также может быть вызван травмой артерии, радиационным поражением, спазмом сосудов, нарушением свертываемости крови. Инфаркт действительно может сопровождаться болями в животе и рвотой, но все это происходит как правило на фоне основной клиники заболевания.
Что делать при первых симптомах инфаркта
- Туляку удалили желудок через небольшие разрезы - Новости Тулы и области - 1tulatv
- Кардиолог Шарафеев: инфаркт может привести к внезапной смерти на фоне полного здоровья
- В Санкт-Петербурге после обследования желудка скончались три пациента
- Что еще почитать
- В Петрозаводске истекающий кровью мужчина выпрыгнул в окно и добежал до магазина
Кардиолог Закиев: расстройства желудка могут вызывать симптомы, похожие на признаки инфаркта
Именно поэтому боль от отмирающей стенки миокарда начинает иррадиировать в живот. Со временем она распространятся на грудную клетку. На фоне этих патологических процессов понижается артериальное давление. Как правило, на этой стадии большинство пациентов обращаются к врачу. Кроме того, абдоминальная форма инфаркта миокарда сопровождается такими проявлениями: Тошнотой;.
Именно поэтому в больницах есть правило делать ЭКГ всем пациентам с проблемами в животе, чтобы не пропустить инфаркт, добавила кардиолог. Вторым неочевидным признаком инфаркта врач назвала приступ одышки, нехватки воздуха при полном отсутствии болей в груди. Приступ одышки может длиться несколько минут или часов и пройти самостоятельно. Такие варианты встречаются редко, но все-таки бывают", - отметила она. Длительность такого состояния тоже может варьировать от нескольких минут до нескольких часов и даже суток.
Instagram и Facebook Metа запрещены в РФ за экстремизм. На информационном ресурсе применяются рекомендательные технологии. Сетевое издание «МК в Крыму», crimea.
Обследование проводили при помощи выпитого бария, несколько человек находятся в реанимации. Остальных пациентов, которые проходили обследования в этот день, ищут. Перед процедурой пациенты выпивали барий. Фото: vegan.