гастрит — самые актуальные и последние новости сегодня. Будьте в курсе главных свежих новостных событий дня и последнего часа, фото и видео репортажей на сайте Аргументы и. «Также гастрит может развиться при аутоиммунном процессе, когда организм вырабатывает антитела к некоторым клеткам слизистой оболочки желудка. Злоупотребление лекарствами может привести к гастриту, предупредила врач Анастасия Чижикова. Причиной настоящего гастрита, как правило, является бактерия хеликобактер. Многие сети, которые будут представлены на Гастрит, активно развивают программу франчайзинга и продают собственную франшизу.
Болезни органов пищеварения
Статья автора «Гастроэнтеролог Лопатина М.В» в Дзене: Каждому второму пациенту гастроэнтеролога ставится диагноз «гастрит». Берут ли в армию с гастритом в 2024 году? Гастрит считается опасным заболеванием, говорит гастроэнтеролог Сергей Вялов в интервью радио Sputnik. Последствием гастрита может стать язва, которая способна привести к более грозным недугам – онкологии, кровотечению и пенетрации, это когда язва «прогорает» в соседние органы. Гастрит — это заболевание, которое вызывает повреждение слизистой оболочки желудка и нарушение его функций.
Названы продукты, провоцирующие развитие гастрита
Это обычная, нормальная домашняя пища. Пища, которая готовится так, чтобы было всем вкусно, и вы всегда знаете, что вы туда положили. А вот пережаренную во фритюре, тридцать раз мороженную картошку и не ясно, какое мясо, пирожки, в которые кладут маргарин и прочие изыски предприятий «быстрого питания», лучше оставить их владельцам… На что в питании обратить внимание? Первое Не пить растворимый кофе, а варить натуральный и пить его с молоком. Потому что сам по себе растворимый кофе имеет очень кислуюреакцию и сильно стимулирует желудочную секрецию. И уж, конечно, кофе не должен служить заменой завтрака или обеда. Второе Регулярное дробное питание: завтрак-обед-ужин и пара перекусов, все небольшими порциями.
Приучитесь есть кашу на завтрак. Конечно, оптимально варить, но сейчас продается огромное количество «минутных» хлопьев из самых разных круп, которые можно просто залить молоком и поставить в микроволновку. То же самое касается и обедов на работе — мало кого шокирует принесенная из дома коробочка с обедом. В противном случае вы все доберете за ужином, не самой здоровой пищей, и в дополнение к гастриту обзаведетесь лишним весом. Мифы и реальность Мифы о том, что ничего, кроме пареного и вареного, при гастрите есть нельзя и приготовление диетической пищи занимает огромное количество времени, всего лишь мифы. Что не стоит есть никому вне зависимости от гастрита?
Жирное, пережаренное, копченое, супы со шкварками, майонез, выпечку с масляным кремом и маринованные продукты. А это именно то, что предлагают нам предприятия общественного питания — в обычном кафе практически невозможно найти салат без майонеза, например. В качестве хорошего и грамотного перекуса может служить бутылочка нежирного кефира или ряженки только без добавок сахара и крахмала — сейчас таких продуктов много, простой йогурт без добавок, банан, груша, цельнозерновая булочка с кефиром, нежирный сыр или творожок. При обострении все-таки не стоит увлекаться колбасами, даже вареными — они жирные и содержат много консервантов, красителей и прочих ненужных вещей. Желательно не есть сырых овощей типа капусты и свеклы — они довольно тяжело перевариваются из-за большого количества клетчатки.
В итоге пациенты годами бегают по врачам, пытаясь вылечить то, чего у них нет, либо оставляя без внимания реальную патологию. А самочувствие при этом становится все хуже. А еще сидят на строгих диетах, потому что «ну как же, гастрит, значит надо есть пареную и вареную пищу». Спойлер, конечно нет.
Ограничения в питании могут быть актуальны при функциональной дисперсии, но не при гастрите. Потому что продукты слизистую не повреждают. А еще, конечно же, пациенты сливают деньги на обследования, таблетки и бесконечные консультации. Настоящий замкнутый круг, из которого не видно выхода. И поэтому в ближайшие дни мы подробно разберемся в этой теме. Пишите в комментариях какие у вас есть вопросы по гастритам.
Ежегодно он собирает гостей со всех регионов России. Сюда едут и профессионалы ресторанного дела, и любители хорошо поесть. В этом году мероприятие собрало почти шесть тысяч участников.
Только представители индустрии, тысячи лояльных контактов на расстоянии вытянутой руки, безграничные возможности общения и коллабораций. Когда бизнес идет хорошо — и даже когда не очень хорошо - мы каждый год встречаемся в Сочи, «сверяем часы» и понимаем, в правильном ли направлении идем. Обучение - новые площадки В этом году организаторы шоу усилили образовательный контент, добавив к ресторанному, шефскому и барному блоку, большой блок про отели, кофейную индустрию, а также винную отрасль. На отельной площадке - Hotel Street - подведут итоги года без букинга, обсудят управление доходами и расходами и поговорят о прибыльном ресторане в отеле. Более 150 мастер-классов и лекций от ведущих экспертов и новых звезд. Эксперты из разных регионов России: Самары, Красноярска, Владивостока, Москвы везут целые команды, чтобы охватить весь контент. Каждый раз, делая программу, я задаюсь вопросом: Что мне самому было бы интересно услышать?
Врач предупредил о смертельно опасном последствии гастрита
К онкологии приводит именно долгоиграющее воспаление, которое возникает из-за хеликобактера», — уточнил врач. Наличие этой бактерии можно определить, сдав экспресс-тесты и базовые тесты. Помимо этого, можно провериться на хеликобактер во время гастроскопии или сделать анализ кала. Также эксперт отметил, что для борьбы с хеликобактером необходима особая методика. Ранее ТОП Тверь рассказывал , почему аспирин смертельно опасен.
Внешними разрушителями также являются некоторые медикаменты, например нестероидные противовоспалительные препараты НПВП. Они особенно опасны для двенадцатиперстной кишки. Среди внутренних факторов, которые могут привести к гастриту, врач назвала наследственность, дуоденогастральный рефлюкс состояние, связанное с нарушениями пищеварительной системы, когда содержимое кишечника и желчь возвращаются в желудок , аутоиммунные механизмы, аллергию, обменно-эндокринные нарушения, недостаток кислорода в тканях, нехватку некоторых витаминов, а также влияние других больных органов. Чижикова напомнила, что сократить риск появления гастрита помогут сбалансированное регулярное питание и здоровый образ жизни. Чем могут быть опасны тунец, йогурт и чеснок Ранее, 25 октября, диетолог указал на вред супов на мясном бульоне.
За прошедшие 8 лет в целом в два раза увеличилось количество граждан, страдающих от ожирения. О том, почему тенденция ожирения лишь набирает обороты и что делать, чтобы бороться с этим, Smolnarod выяснял у смоленского диетолога Сергея Клименкова.
Европейский регистр Helicobacter pylori Hp-EuReg как инструмент для оценки и улучшения клинической практики в Москве. Абдулхаков С. Европейский регистр ведения инфекции Helicobacter pylori Hp-EuReg : особенности диагностики и лечения в Казани. Nyssen O. Room for improvement in the treatment of Helicobacter pylori infection: lessons from the European Registry on H. McNicholl A. European Registry on Helicobacter pylori management Hp-EuReg : patterns and trends in first-line empirical eradication prescription and outcomes of 5 years and 21 533 patients. Bosman F. International Agency for Research on Cancer. WHO Press, 2010. Cavaleiro-Pinto M. Helicobacter pylori infection and gastric cardia cancer: systematic review and meta-analysis. Cancer Causes Control. McColl K. Derakhshan M. Combination of gastric atrophy, reflux symptoms and histological subtype indicates two distinct aetiologies of gastric cardia cancer. Hansen S. Two distinct aetiologies of cardia cancer; evidence from premorbid serological markers of gastric atrophy and Helicobacter pylori status. Sipponen P. Importance of atrophic gastritis in diagnostics and prevention of gastric cancer: application of plasma biomarkers. Roman L. Prevalence of H. Anticancer Res. Tepes B. Premalignant gastric lesions in patients included in national colorectal cancer screening. Selgrad M. Combined gastric and colorectal cancer screening — a new strategy. Pimentel-Nunes P. Saka A. Choi I. Helicobacter pylori therapy for the prevention of metachronous gastric cancer. Fukase K. Effect of eradication of Helicobacter pylori on incidence of metachronous gastric carcinoma after endoscopic resection of early gastric cancer: an open-label, randomised controlled trial. Effects of Helicobacter pylori treatment and vitamin and garlic supplementation on gastric cancer incidence and mortality: follow-up of a randomized intervention trial. Fifteen-year effects of Helicobacter pylori, garlic, and vitamin treatments on gastric cancer incidence and mortality. Cancer Inst. Correa P. Chemoprevention of gastric dysplasia: randomized trial of antioxidant supplements and anti-helicobacter pylori therapy. Cheung K. Risk of gastric cancer development after eradication of Helicobacter pylori. World J. Schulz C. Helicobacter pylori and other gastric microbiota in gastroduodenal pathologies. Dang Y. The effect of probiotics supplementation on Helicobacter pylori eradication rates and side effects during eradication therapy: a meta-analysis. PLoS One.
Новости о гастрите
Хронический гастрит – группа хронических заболеваний, которые морфологически характеризуются персистирующим воспалительным инфильтратом и нарушением клеточного. Эксперт отметила, что в некоторых случаях гастрит могут вызывать продукты, которые мы употребляем в пищу. Многие сети, которые будут представлены на Гастрит, активно развивают программу франчайзинга и продают собственную франшизу. Какое заболевание может маскироваться под так называемый весенний гастрит, рассказала в интервью радио Sputnik гастроэнтеролог Ирина Бережная. Чем опасен гастрит и какую роль в развитии этого заболевания играет бактерия хеликобактер, объяснил в интервью радио Sputnik кандидат медицинских наук, РИА Новости, 12.01.2024.
Количество больных гастритом россиян увеличилось на 7%
Обычно такой гастрит быстро проходит, в отличие от его хронической формы, которая является самостоятельным заболеванием. Именно тогда ученые выявили связь между бактерией Helicobacter pylori и хроническим гастритом, язвой желудка и двенадцатиперстной кишки, а также ассоциацией хронического гастрита и рака желудка», — объяснил эксперт изданию «Вечерняя Москва». По словам Павлова, хроническую форму гастрита вызывает не еда в сухомятку или стресс, а длительное наличие бактерии Helicobacter pylori на слизистой желудка. В итоге патоген запускает сложные процессы, которые могут привести к атрофии слизистой оболочки желудка. Атрофия слизистой оболочки желудка в свою очередь может привести к развитию еще более серьезных заболеваний. Как отмечает врач, на ее фоне и последующей метаплазии под воздействием мутаций генов развивается дисплазия, а за ней уже следует рак.
Таким образом, колонизацияH. Атрофический гастрит, особенно с поражением тела желудка игипохлоргидрией, доказанно служит фактором риска аденокарциномы желудка [2, 5, 6, 7, 8]. Патоморфологические данные, а также исследования с применением теста проницаемости сахарозы доказывают, что при гастритах, а также при функциональной диспепсии имеет место синдром повышенной эпителиальной проницаемости, выраженность которого коррелирует с активностью воспалительного процесса в слизистой оболочке желудка.
Таким образом, синдром повышенной эпителиальной проницаемости участвует в патогенезе гастрита, а медикаментозная терапия, оказывающая цитопротективный эффект, патогенетически обоснована [9]. Другие особые формы гастрита встречаются реже, характеризуются специальными этиологическими факторами или могут сопровождать другие заболевания. Лимфоцитарный гастрит может быть связан с глютеновой энтеропатией, эозинофильный гастрит протекает в рамках эозинофильного гастроэнтерита, гранулематозный гастрит ассоциируют с болезнью Крона, саркоидозом, васкулитами [7]. Эпидемиология 1. Эпидемиология заболевания или состояния группы заболеваний или состояний Инфекция H. Высокая частота H. Согласно Статистическим материалам «Заболеваемость взрослого населения России в 2019 году», зарегистрировано более 538 тысяч взрослых с установленным впервые в жизни диагнозом «гастрит и дуоденит», и заболеваемость взрослых составила 462,0:100000. Всего в 2019 году по обращаемости взрослого населения зарегистрировано более 700 тысяч случаев с диагнозом «гастрит и дуоденит».
Таким образом, диагноз «гастрит» широко применяется в практике здравоохранения. Клиническая картина Cимптомы, течение 1. Хронический гастрит, который характеризуется определенными морфологическими изменениями слизистой оболочки, часто не является причиной возникновения симптомов, в том числе диспептических. Однако у части больных с диспепсией имеющиеся клинические симптомы могут быть обусловлены хроническим Н. Диспепсию, ассоциированную с Н. Наоборот, персистенция диспептических симптомов, несмотря на успешно проведенную эрадикациюН. Гастродуоденальные эрозии, в том числе обусловленные приемом НПВП, нередко протекают малосимптомно и могут манифестировать острым желудочно-кишечным кровотечением [7, 33]. Клиническую картину аутоиммунного гастрита обычно связывают с проявлениями дефицита витамина В12 макроцитарная анемия, неврологическая симптоматика , железодефицитной анемией и сочетанными аутоиммунными заболеваниями [10-12].
Однако имеются исследования, которые позволяют говорить о наличии гастроэнтерологических симптомов у пациентов с аутоиммунным гастритом. С помощью pH-импедансометрии при аутоиммунном гастрите показано, что некислые рефлюксы могут быть ассоциированы с наличием симптомов [36]. Диагностика 2. Важнейшим этиологическим фактором гастрита служит инфекция H. При сборе анамнеза следует уточнить, проводилась ли ранее пациенту ЭГДС с биопсией; имелись ли при этом указания на наличие предраковых состояний и изменений слизистой оболочки желудка атрофия, кишечная метаплазия, эпителиальная дисплазия. Для оценки прогноза важно уточнить, была ли ранее проведена эрадикационная терапия инфекции H. Для аутоиммунного гастрита важны указания в анамнезе на дефицит витамина В12 и макроцитарную анемию, наличие таких аутоиммунных заболеваний, как аутоиммунный тиреоидит, сахарный диабет I типа, витилиго и др. Лабораторные диагностические исследования Всем пациентам с гастритом с целью исключения анемии из-за кровотечений при эрозивном поражении гастродуоденальной слизистой оболочки или из-за аутоиммунного гастрита рекомендуется выполнение общего клинического анализа крови с определением уровня гемоглобина, гематокрита, объема эритроцита, цветового показателя [35, 37-39].
Уровень убедительности рекомендаций C уровень достоверности доказательств — 4 Комментарии: Клинический анализ крови при хроническом гастрите чаще всего остается без существенных изменений, но может обнаруживаться анемия, как микроцитарная, свидетельствующая о явных, либо скрытых кровотечениях или нарушении всасывания железа, так и макроцитарная вследствие дефицита витамина В12 при аутоиммунном поражении желудка [35, 37-39].
Бактериальные и вирусные инфекции, злоупотребление алкоголем — факторы риска дефектов слизистой желудка. Более редкие причины развития дефектов слизистой желудка — болезнь Крона, сахарный диабет и другие заболевания», — рассказала врач. Ранее врач рассказала , что частая боль в горле может возникать из-за болезни желудка. Что думаешь? Подписывайтесь на «Газету.
У женщин — седьмое.
Онкохирург Александр Сазанович Рак стал более агрессивный За последние 20 лет рак желудка стали выявлять и диагностировать реже. На мой взгляд, это связано с тем, что появились хорошие препараты для лечения гастритов и язв желудка. А именно эти заболевания способствуют развитию онкологии. Но, с другой стороны, сейчас поменялась форма рака. Она стала более агрессивной. Ее сложнее диагностировать. Кроме того, это онкозаболевание в последнее время «помолодело».
Если раньше его диагностировали, в основном, у людей пожилого возраста, то сейчас у нас есть пациенты в возрасте от 30 до 50 лет. Главная причина — болезни желудка Неправильное питание, злоупотребление алкоголем, курение — все это, конечно, может косвенно привести к раку желудка. Тем не менее, основной причиной его развития являются фоновые заболевания желудка: атрофический гастрит и хроническая язва. Они, в свою очередь, могут появиться из-за длительного приема некоторых лекарств, преимущественно острой пищи, попадания в организм бактерии хеликобактер пилори например, если плохо мыть овощи и фрукты перед едой. А вот «по наследству» рак желудка, в отличие от большинства видов онкозаболеваний, не передается. Так как эти состояния характерны и для других заболеваний желудочно-кишечного тракта, для постановки диагноза необходимо обратиться к врачу. Здесь важно обратить внимание на то, что еще 20 лет назад рак желудка выглядел, в основном, как растущая язва.
Эксперт назвала продукты, способствующие развитию гастрита
это ежегодная закрытая тусовка, где собираются около 7000 чел. из сферы гостеприимства. Хронический гастрит — совсем другое дело, это отдельное заболевание, которое развивается независимо и не связано с острым гастритом. Многие сети, которые будут представлены на Гастрит, активно развивают программу франчайзинга и продают собственную франшизу. Злоупотребление лекарствами может привести к гастриту, предупредила врач Анастасия Чижикова. Берут ли в армию с хроническим гастритом в России в 2024 году. Когда говорят о проявлениях гастрита, чаще всего имеют в виду неспецифические жалобы, которые обусловлены наличием функциональной диспепсии.
Эксперт назвала продукты, способствующие развитию гастрита
Мы разобрались, что диагноз гастрит и армия в 2024 году совместимы, но если болезнь протекает в легкой форме. Чем страшен гастрит — врач Чем опасен гастрит и какую роль в развитии этого заболевания играет бактерия хеликобактер, объяснил в интервью радио Sputnik кандидат медицинских наук, РИА Новости, 12. Лечение острого и хронического гастрита в Ильинской больнице в отделении гастроэнтерологии с помощью передовых методик. Острый гастрит включает внезапное сильное воспаление. Главной непосредственной причиной гастрита и язвы современная наука считает инфекцию, а именно вторжение микроба по имени хеликобактер пилори.
Хронический гастрит — это заболевание пищеварительного тракта, возникающее при длительном вялотекущем воспалении слизистой оболочки желудка, приводящее к. GASTREET 2023 в Сочи: как пройдет долгожданный фестиваль года Также, спровоцировать возникновение заболевания могут: ошибки питания; злоупотребление алкоголем и курение; паразитарные инвазии, недостаток витаминов и нарушения работы эндокринной и пищеварительной систем. Симптомы гастрита Больные гастритом жалуются на ощущения тяжести и давления в верхней части живота, изжогу, отрыжку и тошноту. Могут наблюдаться слабость, сонливость, раздражительность.
При появлении данных симптомов следует обратиться к врачу. При эрадикации бактерии патологическая перестройка клеток и тканей замедляется. Пациентов беспокоят чувство насыщения, тошнота, отрыжка тухлым, снижение аппетита, ощущения, что желудок переполнен. При атрофическом гастрите нарушается всасывание витамин В12, что приводит к появлению симптомов В12-дефицитной анемии включает в себя не только анемический синдром, но неврологические симптомы.
Эта бактерия выделяет патогенные вещества, вызывающие нарушения дифференцировки клеток слизистой оболочки. Заразиться человек может, еще будучи ребенком, алиментарным путем с пищей. В течение многих лет могут отсутствовать какие-либо жалобы. Основными симптомами при бактериальном гастрите являются боль в верхней части живота, отрыжка, тошнота, чувство насыщения, тяжесть в подложечной области.
Химический гастрит Гастрит С, обусловленный длительным использованием НПВС, БАДов, содержащих железо и калий, забросом желчи из 12-перстной кишки при дуоденогастральном рефлюксе, после бариатрических операций. При этом уменьшается количество слизи, и повреждаются клетки. Человек жалуется на болезненные ощущения в животе, изжогу, горечь во рту, отрыжку, неприятный запах изо рта. Диагностика гастрита Выраженность симптомов может не соответствовать гистологическим изменениям.
Врач на приеме опрашивает пациента с целью выяснения погрешностей в диете, употребления крепких алкогольных напитков, лекарственных препаратов, радиации. Многие люди знают о влиянии избыточного приема НПВС Диклофенака, Ибупрофена, Ревмоксикама на желудок, но почему-то думают, что повреждающее действие лекарственных средств происходит только при использовании таблеток. Хотя эти вещества действуют опосредованно, даже введенные внутримышечно. Они уменьшают выработку слизи в желудке, что приводит к поражению клеток соляной кислотой.
Лабораторная диагностика проводится с учетом жалоб для выявления заболеваний, которые могут способствовать поражению желудочно-кишечного тракта. Сюда входят такие заболевания: анемия , заболевания щитовидной железы, печени, надпочечников, сахарный диабет , онкологические заболевания. Эндоскопическое обследование позволяет уточнить локализацию и характер изменений всех слоев желудка. Начальная стадия гастрита с небольшим преобразованием тканей наблюдается при гастрите В.
При обследовании поверхность желудка — красная, отечная, с повышенным отделением слизи, складки увеличены, но расправляются при помощи воздуха. Рентген проводится контрастным веществом сульфатом бария для улучшения визуализации. Рентгеноскопия желудка а позволяет увидеть нарушения при прохождении контрастного вещества: оно может слишком быстро попасть в двенадцатиперстную кишку или дольше задержаться в желудке. Рентген рекомендуют пройти пациентам, у которых есть противопоказания к эндоскопическому исследованию.
УЗИ органов брюшной полости. Ультразвуковое сканирование проводится в режиме реального времени. УЗИ не является прямым методом диагностики хронического гастрита, так как при гастрите поражается слизистая оболочка желудка, которая лучше визуализируется при эндоскопических исследованиях. Ультразвуковую диагностику могут назначить для исключения других возможных причин болезни и оценки состояния органов брюшной полости, которые могут быть связаны с гастритом.
Метод позволяет выявить определить врожденные или приобретенные структурные нарушения, кисты, воспалительные процессы и новообразования. При необходимости может понадобиться ультразвуковое исследование печени, желчных путей и поджелудочной железы. В клинике «СОВА» вы можете пройти весь спектр диагностических процедур.
Обычно такой гастрит быстро проходит, в отличие от его хронической формы, которая является самостоятельным заболеванием. Именно тогда ученые выявили связь между бактерией Helicobacter pylori и хроническим гастритом, язвой желудка и двенадцатиперстной кишки, а также ассоциацией хронического гастрита и рака желудка», — объяснил эксперт изданию «Вечерняя Москва». По словам Павлова, хроническую форму гастрита вызывает не еда в сухомятку или стресс, а длительное наличие бактерии Helicobacter pylori на слизистой желудка. В итоге патоген запускает сложные процессы, которые могут привести к атрофии слизистой оболочки желудка. Атрофия слизистой оболочки желудка в свою очередь может привести к развитию еще более серьезных заболеваний.
Как отмечает врач, на ее фоне и последующей метаплазии под воздействием мутаций генов развивается дисплазия, а за ней уже следует рак.
На сегодняшний день эти заболевания очень "помолодели" и широко встречаются у детей, в том числе и дошкольного возраста», — сказала она «Вечерней Москве». Медик отметила, что проявления заболеваний ЖКТ у детей часто носят малосимптомный, стертый характер, что затрудняет диагностику.
Метаанализ 20 исследований, включавших 4241 пациента, показал, что для диагноза атрофического гастрита сочетанная оценка сывороточного пепсиногена, гастрина-17 и антител класса IgGк H. Метаанализ31 исследования, включавшего 1520 пациентов с аденокарциномой желудка и 2265 пациентов с атрофическим гастритом, продемонстрировал, что сывороточный пепсиноген служит надежным неинвазивным скрининговым маркером рака желудка и предракового заболевания — атрофического гастрита [43]. Инструментальные диагностические исследования Всем пациентам с целью подтверждения диагноза гастрита и дуоденита, выявления и ранжирования предраковых состояний и изменений слизистой оболочки желудка, в первую очередь, распространённости и степени атрофии, кишечной метаплазии и дисплазии, при отсутствии противопоказаний, рекомендуется проведение эзофагогастродуоденоскопии ЭГДС [48, 29, 30, 37, 38, 49; 32, 46, 47]. Уровень убедительности рекомендаций A уровень достоверности доказательств — 2 Комментарии: Для диагностики предраковых изменений желудка при традиционной эндоскопии в белом свете корреляция между эндоскопическими и гистологическими данными неудовлетворительна [46], результаты эндоскопии высокого разрешения более надежны. Отмечено, что представленные результаты зависят от подготовки и лучше у опытных эндоскопистов [50]. Всем пациентам, у которых впервые проводится диагностическая ЭГДС, для адекватного стадирования предраковых состояний слизистой оболочки желудка у пациентов с подозрением на наличие атрофических, метапластических и неопластических изменений рекомендуется проведение биопсии с последующим патолого-анатомическим исследованием биопсийного материала желудка, в том числе с применением гистохимических и иммуногистохимических методов , как для диагностики инфекции H. Уровень убедительности рекомендаций В уровень достоверности доказательств — 2 Выполнение биопсии рекомендуется из двух отделов желудка по два биоптата из тела и антрального отдела по малой и большой кривизне. Биоптаты из тела и антрального отдела желудка необходимо четко маркировать и помещать в отдельные контейнеры. Дополнительная биопсия должна быть взята из каждого видимого патологического участка слизистой оболочки желудка. Уровень убедительности рекомендаций С уровень достоверности доказательств — 4 Комментарии: Диагноз «гастрит» традиционно рассматривается как диагноз морфологический. В соответствии с требованиями Модифицированной Сиднейской системы для правильной интерпретации состояния слизистой оболочки желудка необходимо минимум пять биоптатов. Определены места для получения биопсийного материала: 2 из антрального отдела на расстоянии 3 см от привратника по большой и малой кривизне, 2 из тела желудка посередине большой кривизны и на 4 см проксимальнее угла по малой кривизне, 1 - из угла желудка [19]. В настоящее время хромоэндоскопия обеспечивает прецизионное взятие биопсии, что в сочетании с биопсией из фиксированных точек обеспечивает лучшую диагностику предраковых изменений. Биопсия из угла желудка позволяет более точно определять предраковые изменения, особенно в тех случаях, когда хромоэндоскопия и другие методы эндоскопии с расширенными возможностями недоступны. Иные диагностические исследования Всем пациентам с гастритом с целью определения показаний к этиотропной эрадикационной терапии рекомендуется проведение тестирования на наличие инфекции с помощью 13С-уреазного дыхательного теста на Helicobacter pylori или определения антигена H. Уровень убедительности рекомендаций В уровень достоверности доказательств — 2 Комментарии: В соответствии с рекомендациями согласительного совещания «Маастрихт- V» 2016 [6] наиболее оптимальными тестами первичной диагностики инфекции H. При проведении ЭГДС методом первичной диагностики может быть быстрый уреазный тест. При использовании эндоскопических методов диагностики Н. Серологический метод выявления антител класса IgG к Н. Микробиологический бактериологический метод микробиологическое культуральное исследование биоптатов слизистой желудка на H. Для контроля эрадикации, который проводят через 4-6 недель после окончания эрадикационной терапии, лучше всего применять 13С-уреазный дыхательный тест или определение антигена Н. Во избежание ложноотрицательных результатов прием ИПП необходимо прекратить за 2 недели до предполагаемого контрольного исследования. Кроме того, отрицательный результат исследования на инфекцию Н. Лечение 3. Лечение, включая медикаментозную и немедикаментозную терапии, диетотерапию, обезболивание, медицинские показания и противопоказания к применению методов лечения 3. Медикаментозное лечение Всем пациентам с хроническим гастритом с положительными результатами тестирования на инфекцию H. Уровень убедительности рекомендаций В уровень достоверности доказательств — 2. Всем пациентам с атрофическим гастритом с положительными результатами тестирования на инфекцию H.
Врач рассказал о смертельно опасном заболевании, к которому ведет гастрит
Таким образом, синдром повышенной эпителиальной проницаемости участвует в патогенезе гастрита, а медикаментозная терапия, оказывающая цитопротективный эффект, патогенетически обоснована [9]. Другие особые формы гастрита встречаются реже, характеризуются специальными этиологическими факторами или могут сопровождать другие заболевания. Лимфоцитарный гастрит может быть связан с глютеновой энтеропатией, эозинофильный гастрит протекает в рамках эозинофильного гастроэнтерита, гранулематозный гастрит ассоциируют с болезнью Крона, саркоидозом, васкулитами [7]. Эпидемиология 1. Эпидемиология заболевания или состояния группы заболеваний или состояний Инфекция H. Высокая частота H.
Согласно Статистическим материалам «Заболеваемость взрослого населения России в 2019 году», зарегистрировано более 538 тысяч взрослых с установленным впервые в жизни диагнозом «гастрит и дуоденит», и заболеваемость взрослых составила 462,0:100000. Всего в 2019 году по обращаемости взрослого населения зарегистрировано более 700 тысяч случаев с диагнозом «гастрит и дуоденит». Таким образом, диагноз «гастрит» широко применяется в практике здравоохранения. Клиническая картина Cимптомы, течение 1. Хронический гастрит, который характеризуется определенными морфологическими изменениями слизистой оболочки, часто не является причиной возникновения симптомов, в том числе диспептических.
Однако у части больных с диспепсией имеющиеся клинические симптомы могут быть обусловлены хроническим Н. Диспепсию, ассоциированную с Н. Наоборот, персистенция диспептических симптомов, несмотря на успешно проведенную эрадикациюН. Гастродуоденальные эрозии, в том числе обусловленные приемом НПВП, нередко протекают малосимптомно и могут манифестировать острым желудочно-кишечным кровотечением [7, 33]. Клиническую картину аутоиммунного гастрита обычно связывают с проявлениями дефицита витамина В12 макроцитарная анемия, неврологическая симптоматика , железодефицитной анемией и сочетанными аутоиммунными заболеваниями [10-12].
Однако имеются исследования, которые позволяют говорить о наличии гастроэнтерологических симптомов у пациентов с аутоиммунным гастритом. С помощью pH-импедансометрии при аутоиммунном гастрите показано, что некислые рефлюксы могут быть ассоциированы с наличием симптомов [36]. Диагностика 2. Важнейшим этиологическим фактором гастрита служит инфекция H. При сборе анамнеза следует уточнить, проводилась ли ранее пациенту ЭГДС с биопсией; имелись ли при этом указания на наличие предраковых состояний и изменений слизистой оболочки желудка атрофия, кишечная метаплазия, эпителиальная дисплазия.
Для оценки прогноза важно уточнить, была ли ранее проведена эрадикационная терапия инфекции H. Для аутоиммунного гастрита важны указания в анамнезе на дефицит витамина В12 и макроцитарную анемию, наличие таких аутоиммунных заболеваний, как аутоиммунный тиреоидит, сахарный диабет I типа, витилиго и др. Лабораторные диагностические исследования Всем пациентам с гастритом с целью исключения анемии из-за кровотечений при эрозивном поражении гастродуоденальной слизистой оболочки или из-за аутоиммунного гастрита рекомендуется выполнение общего клинического анализа крови с определением уровня гемоглобина, гематокрита, объема эритроцита, цветового показателя [35, 37-39]. Уровень убедительности рекомендаций C уровень достоверности доказательств — 4 Комментарии: Клинический анализ крови при хроническом гастрите чаще всего остается без существенных изменений, но может обнаруживаться анемия, как микроцитарная, свидетельствующая о явных, либо скрытых кровотечениях или нарушении всасывания железа, так и макроцитарная вследствие дефицита витамина В12 при аутоиммунном поражении желудка [35, 37-39]. Всем пациентам с подозрением на аутоиммунный гастритс целью подтверждения диагноза рекомендуется проведение анализа крови на антитела к париетальным клеткам и антитела к фактору Касла [10-12, 39, 40, 41].
Антитела к внутреннему фактору блокируют связывание кобаламина с внутренним фактором. Всем пациентам с подозрением на наличие при гастрите предраковых изменений желудка атрофии, кишечной метаплазии с целью подтверждения диагноза, оценки степени риска развития рака желудка и определения порядка эндоскопического наблюдения рекомендуется проведение анализа крови на пепсиноген I, пепсиноген II и гастрин-17 [42, 43, 7, 44-47].
Они, в свою очередь, могут появиться из-за длительного приема некоторых лекарств, преимущественно острой пищи, попадания в организм бактерии хеликобактер пилори например, если плохо мыть овощи и фрукты перед едой. А вот «по наследству» рак желудка, в отличие от большинства видов онкозаболеваний, не передается. Так как эти состояния характерны и для других заболеваний желудочно-кишечного тракта, для постановки диагноза необходимо обратиться к врачу. Здесь важно обратить внимание на то, что еще 20 лет назад рак желудка выглядел, в основном, как растущая язва.
На сегодняшний день в большинстве случаев это уже довольно агрессивные формы болезни, которые называются инфильтративно-язвенными. Так как они растут вдоль слизистой оболочки желудка, обнаружить их достаточно непросто. Именно поэтому при проблемах с ЖКТ, помимо того, чтобы «глотать зонд», нужно делать и биопсию. Проблема в самолечении Большая проблема заключается в том, что люди сами себе назначают лекарства, коих в аптеках достаточно много, терпят или не обращают внимания на боли в верхней части живота и не приходят на обследование к онкологу. Из-за этого большая часть пациентов узнает о правильном лечении на поздних стадиях рака, когда оно уже достаточно затруднено и имеет большое количество осложнений. Поэтому, если что-то беспокоит, необходимо сделать эндоскопическое исследование и биопсию.
Это безболезненно и доступно. Операция или химиотерапия? Основным методом лечения рака желудка, как и любой другой формы онкологии, является хирургический. Объем операции всегда зависит от стадии заболевания. На ранней стадии поможет небольшая эндоскопическая операция.
Дружественная атмосфера вдохновляет на новые идеи и смелые решения в бизнесе и партнерстве.
Участников ждет вечерняя программа, интерактивные интеграции от партнеров, ежедневные концерты под открытым небом, любимые хиты и известные исполнители. На уличном фудмаркете можно попробовать самые разные гастрономические концепции: еда на открытом огне, классический стрифуд и многое другое. Подкрепившись, можно блеснуть на Sport Street спортивными достижениями. Традиционно состоится благотворительный забег. Детский кэмп в этом году ведет Форум Агутина. Совместно с педагогами по вокалу ребята подготовят финальное выступление на главной сцене.
Последствием разрушения клеток, вызванного этим заболеванием, может стать рак, предупредил гастроэнтеролог. Связь между хеликобактером и раком очевидна. Эта бактерия разъедает слизистую желудка, отрывает клетки друг от друга, и через образовавшиеся бреши кислота попадает внутрь слизистой и продолжает разрушение. У этого процесса есть две опции: кому-то "везет", и хеликобактер вызывает язву, которую можно вылечить за три недели, а кому-то не везет, и он вызывает рак желудка. К онкологии приводит именно долгоиграющее воспаление, которое возникает из-за хеликобактера», — уточнил Сергей Вялов в интервью радио Sputnik. Избавиться от хеликобактера непросто, но возможно, продолжил врач. Вместе с ними применяется определенная терапия, усиливающая их действие и уменьшающая побочные эффекты», — сказал Вялов.
Мнение врача: правда ли, что гастрит может перерасти в рак
При гастроскопии гастрит поставить практически невозможно, особенно если это эндоскопия не экспертного уровня. Среди продуктов, провоцирующих гастрит и другие заболевания ЖКТ, врач перечислила. Миф 1: Если гастрит не лечить, то он может «перерасти» в рак желудка. В России за последние 5 лет на 7% возросла численность граждан с гастритом (воспаление желудка) и дуоденитом (воспаление двенадцатиперстной кишки). Запущенный гастрит может привести к язве или раку желудка, заявила врач-гастроэнтеролог Сергей Вялов. Главной непосредственной причиной гастрита и язвы современная наука считает инфекцию, а именно вторжение микроба по имени хеликобактер пилори.