Медики рассказали Лайфу, почему у многих на свежем воздухе начинает болеть голова.
Почему в горах начинает болеть голова? Что предусмотреть?
И, ошибочно полагать, что на наш организм влияют только высотные условия — это очередная ошибка. Вместе с изменением высоты изменяются параметры температуры воздуха, атмосферного давления, увеличивается подверженность к ультрафиолетовому облучению, особенно на заснеженных участках, уменьшается парциальное давление кислорода, как уже упоминалось. Как мы уже сказали, параметры температуры, атмосферного давления и уровня кислорода в горных условиях кардинально отличаются от привычных для человека, поэтому сейчас мы разберем, как именно будет происходить высотная акклиматизация. Высотная акклиматизация — это различные изменения, которые происходят в нашем организме, чтобы мы могли лучше чувствовать себя на высоте. Ощущая нехватку кислорода, наш организм активно приспосабливается к условиям среды. Возникают различные физиологические изменения, важнейшими из которых являются: учащение дыхания — наш организм таким образом пытается компенсировать объем кислорода частыми вдохами; увеличение количества эритроцитов, транспортируемых кислород; повышение уровня гемоглобина, который связывается с молекулами кислорода. Важным показателем в высотных условиях является сатурация.
В легкие начинает попадать как жидкая часть крови плазма , так и красные тельца эритроциты. И тут мы сталкиваемся с весьма противной штукой. Альвеола воздушный мешочек, единица легкого теперь заполнена кровью, а не воздухом, а значит в кровь кислород не попадает. Недостаток кислорода усугубляется. Жидкость в легких это и есть отек легких. Проявления будут соответствующие - сухой кашель легкие пытаются "выкашлять" всю эту жидкость , кашель алой мокротой легкая примесь крови в супертяжелом состоянии, и, соответственно, низкое содержание О2 в крови. Как и почему протекает отек мозга HACE? Не мозг, но происходит примерно то же самое Череп, в отличие от Москвы, не резиновый. Поэтому все внутричерепное пространство заполнено всем, чем нужно и ничем больше. Если баланс нарушен, и приток в голову больше, чем отток, то развивается повреждение мозга. Тут у нас 2 проблемы: 1. Когда в мозге мало кислорода, сосуды расширяются. Больше крови - больше кислорода! Так-то оно и правильно, но расширение сосудов так же вызывает повышение давления в них. Общее воспаление, свободные радикалы и действие некоторых гормонов, вызывают повреждение стенок сосудов мозга, что увеличивает их проницаемость. По сути сосуды становятся дырявыми и не удерживают жидкость. Эти два фактора и играют важную роль в формировании отека мозга жидкость в тканях мозга. Проявления доходят до головной боли, не отвечающей на использования обезболивающих. Измененное сознание, потеря сознания, высокая температура, светочувствительность. Неадекватное восприятие серьезности ситуации, пострадавший теряет мотивацию к спасению и не осознает тяжесть своего состояния. Высотная болезнь для медиков Низкое парциальное давление кислорода во вдыхаемом воздухе приводит к низкому парциальному давлению кислорода в крови - гипоксемии. Одним из интересных названий горняшки является гипобарическая гипоксия. Механизмы, приводящие к различным синдромам, пока не выяснены до конца, но есть примерная картина. Отек легких Хороший патофизиологический каскад Отек легких возникает по причине гипоксической легочной вазоконстрикции. Она проходит по рефлексу Эйлера-Лильестранда в ответ на снижение парциального давления кислорода в пораженных альвеолах. Гидростатическое давление в легочной артерии и в капиллярах возрастает и происходит пропотевание плазмы в просвет альвеол, затем и эритроцитов. Что и обеспечивает картину в виде сухого кашля, а затем и в виде кашля алой мокротой. Существует так же и теория, по которой вторым компонентом изменения проницаемости сосудистой стенки является ее повреждение воспалительными медиаторами. Как становится понятно, для того, чтобы бороться с основным патофизиологическим звеном данной проблемы, нам нужно бороться с легочной гипертензией. На это звено работает нифедипин или другие блокаторы кальциевых каналов , хоть и опосредованно. Резко расслабляя гладкую мускулатуру сосудов, он приводит к снижению АД - снижается венозный возврат к сердцу - снижается давление в ЛА. Сопутствующей проблемой является сильное снижение давления, следует следить за любой принимаемой гипотензивной терапией не сочетать! Интересный момент, для купирования острых проявлений отека легких раньше рекомендовали использовать силденафил или Виагру. Что напрямую действует на патогенез легочной гипертензии. Отек мозга Хороший, но сложный механизм обоих проблем.
Нарушения сна Как бороться с акклиматизацией Организму нужно время, чтобы адаптироваться к разреженной горной атмосфере. Врачи советуют совершать восхождение постепенно и подниматься не более чем на 500 метров в день. Также смягчить симптомы помогут нормализация питания с исключением тяжёлых для переваривания продуктов и достаточное количество питьевой воды. Опытные туристы для акклиматизации ходят в однодневные походы на небольшой высоте: это помогает подготовить организм к предстоящим нагрузкам. Помимо очевидных плюсов, у таких перелётов есть один минус. При пересечении более трёх часовых поясов подряд вы можете столкнуться с джетлагом — нарушением работы циркадных ритмов. Джетлаг появляется при резкой смене часовых поясов — например, когда вы прилетаете во Владивосток из Москвы. Между этими городами семь часов разницы во времени: когда во Владивостоке глубокая ночь, в Москве только начинается вечер. Поэтому в первые дни на новом месте вам может быть трудно засыпать или просыпаться: ваш организм будет работать по «старым часам». Чтобы смягчить акклиматизацию, позаботьтесь о своём комфорте до и во время полёта.
Гемопоэтическая акклиматизация заключается в повышении уровня гемоглобина НЬ , количества эритроцитов и 2,3-дифосфоглицерата. Акклиматизация приводит к увеличению объема плазмы и общего объема крови. Эритропоэтин секретируется благодаря HIF-опосредованной реакции на гипоксемию в течение нескольких часов после подъема, стимулируя выработку новых эритроцитов, которые начинают появляться в кровотоке через 4 или 5 дней. Гипоксемия также увеличивает 2,3- дифосфоглицерата, что приводит к сдвигу вправо кривой диссоциации оксигемоглобина — это способствует высвобождению кислорода из крови в ткани. Этому противодействует сдвиг кривой влево, вызванный респираторным алкалозом из-за гипервентиляции. Результатом является чистое нулевое изменение кривой диссоциации оксигемоглобина и увеличение связывания О2-Hb в легких, что повышает SaO2. Альпинисты на большой высоте реагируют выраженной гипервентиляцией, алкалозом и сдвигом кривой влево, что способствует кислородной нагрузке в гипоксической среде и увеличивает SaO2. Эпидемиология и факторы риска. Частота высотной болезни зависит от нескольких переменных, включая скорость восхождения, предыдущее пребывание на высоте и индивидуальную генетическую предрасположенность. Высота, на которой человек спит, окончательная достигнутая высота и продолжительность пребывания на высоте также являются очевидными факторами риска для развития ОГБ. ОГБ очень распространена при быстром восхождении. Во всем мире альпинисты, которые быстро за 1-2 дня поднимаются от уровня моря на высоту ок. Профиль быстрого подъема, связанный с воздушным перелетом в высокогорные районы, также приводит к высокой частоте ОГБ. Горнолыжники, которые посещают курорты на западе США с уровня моря, обычно летят или едут в этот регион, но спят на относительно умеренных высотах 2000-3000 м, 6300-9700 футов. Заболеваемость ОГБ у детей такая же, как и у взрослых. Индивидуальная генетическая предрасположенность к развитию ОГБ играет значительную роль при оценке риска. Большинство людей с наличием в анамнезе ОГБ после быстрого восхождения, вероятно, будут испытывать аналогичные симптомы при повторных подъемах. Пол не влияет на заболеваемость ОГБ. Симптомы ОГБ развиваются через несколько часов после восхождения на большую высоту, тогда как для развития ВОЛ и ВОГМ обычно требуется несколько дней пребывания в высокогорной местности. Поскольку гипоксемия возникает в течение нескольких минут после восхождения, она не может быть прямой причиной высотной болезни, а, скорее, является ее провоцирующим фактором. Вазодилататорная реакция ЦНС на гипоксемию вызывает увеличение церебрального кровотока и объема. Гипоксическое изменение ауторегуляции сосудов ЦНС и АГ вследствие ФН могут увеличивать передачу давления в капиллярные русла ГМ, что приводит к транскапиллярной утечке жидкости и вазогенному отеку. HIF-опосредованный фактор роста эндотелия сосудов, индуцибельная форма синтазы оксида азота, реактивные цитокины и образование свободных радикалов также способны повышать проницаемость сосудистой стенки. Как механическая, так и биохимическая активация тригеминоваскулярной системы были предложены в качестве причины высотной головной боли — основного симптома ОГВ. Хорошо известно, что у взрослых могут наблюдаться изменения когнитивных функций при быстром подъеме на большую высоту. Исследование когнитивной дисфункции у здоровых европейских детей из низинных районов выявило значительные нарушения вербальной кратковременной памяти, эпизодической памяти и способности к целенаправленной деятельности через 24 ч после восхождения на высоту 3450 м 11 400 футов. Эти нарушения были связаны с вызванной гипоксией дисфункцией белого вещества ГМ. Было обнаружено, что нейропсихологические изменения обратимы, так как когнитивные функции восстановились до исходного уровня при повторной оценке через 3 мес после возвращения на уровень моря. Многие реакции на гипоксию и пребывание на большой высоте возникают как при развитии симптомов, так и при отсутствии признаков ОГБ. Чтобы устранить расхождение в определении симптомов заболевания, была предложена гипотеза «тесной взаимосвязи». Центральной концепцией является достаточное внутричерепное и внутрипозвоноч-ное пространство для буферизации изменений объема ГМ и СМЖ. Буферизация происходит, когда внутричерепная СМЖ вытесняется через большое затылочное отверстие в пространство позвоночного канала с последующим усилением абсорбции СМЖ и снижением ее продукции. У лиц с меньшими буферными возможностями СМЖ ниже резервы и, предположительно, более выражены симптомы развивается ОГБ. Комплексный подход при восхождении на большую высоту с детьми должен быть сосредоточен на трех этапах: планирование восхождения и оценка риска, распознавание и лечение заболеваний, связанных с пребыванием на высоте, и последующее наблюдение за любым заболеванием относительно будущих путешествий или необходимых диагностических исследований. При планировании путешествия на большую высоту с детьми следует учитывать скорость подъема, составление плана действий в чрезвычайных ситуациях для связи и эвакуации, а также наличие МП в высокогорном пункте назначения. Доступность МП и эвакуация с высоты повлияют на степень необходимой личной подготовки. Медленное восхождение с достаточным временем для акклиматизации — лучшая профилактика всех форм высотной болезни. Оптимально пребывание в течение нескольких дней на умеренных высотах 2000-3100 м, 6600-10 200 футов с последующим постепенным восхождением до достижения большой высоты. Необходима одна дополнительная ночь акклиматизации на той же высоте для сна на каждые 1000 м 3300 футов подъема. Быстрого подъема по воздуху можно избежать с помощью использования альтернативных маршрутов или др. Пребывание в Денвере, штат Колорадо, в течение одного или двух дней перед поездкой в высокогорные районы является примером такой стратегии и эффективным методом акклиматизации; его преимущество заключается в снижении вероятности развития ОГБ, ВОГМ или ВОЛ. Аналогичная тенденция предварительной акклиматизации была обнаружена при предварительном воздействии нормобарической гипоксии поддержание барометрического давления с О2 2 или дыхательных масок для гипоксии, хотя эффект был не столь выражен, как при предварительной акклиматизации с гипобарической гипоксией. Медленное, постепенное восхождение — еще одно эффективное средство акклиматизации. Высота, на которой человек спит, считается более важной, чем максимальная высота, достигаемая в часы бодрствования. В руководствах рекомендуется не увеличивать высоту, на которой человек спит, более чем на 500 м 1600 футов в день на уровне более 3000 м 9800 футов и включать день отдыха каждые 3-4 дня без подъема на более высокую высоту для сна. Акклиматизация и медленное восхождение, безусловно, лучшие способы избежать ОГБ. Первые несколько дней на высоте следует ограничить свою активность и адекватно восполнять потери жидкости. Оценка медицинского риска включает возраст, перенесенную ранее высотную болезнь и возможные предрасполагающие обстоятельства к ОГБ. Младенцы, которым требовался дополнительный кислород в неонатальный период, особенно в связи с легочной гипертензией, могут быть в группе риска гипоксемии при длительном пребывании на высоте. Анамнез и физикальное обследование полезны для выявления состояний, предрасполагающих к ВОЛ, включая недавние вирусные инфекции, пороки сердца или СОАС. Известно, что у детей реактивность легочных сосудов выше, чем у взрослых. Если у ребенка недавно была инфекция верхних или нижних ДП или средний отит, следует оценить риски быстрого подъема на высоту более 2000 м 6600 футов. У детей с хроническим заболеванием легких напр. Точно так же дети с пороком сердца, включающим увеличение легочного кровотока, или с легочной гипертензией имеют более высокий риск развития ВОЛ. У детей с трисомией 21 выше реактивность легочных сосудов и риск легочной гипертензии; также они более склонны к СОАС и гиповентиляции. Для детей с серповидноклеточной анемией, которые живут на уровне моря, следует пересмотреть решение о восхождении на высоту или подниматься очень осторожно, потому что серповидноклеточный криз может произойти уже на высоте 1500 м 5000 футов. При серповидноклеточной аномалии симптомы проявляются на высоте более 2500 м 8200 футов. Ацетазоламид часто назначают для профилактики ОГБ благодаря его способности стимулировать дыхание и повышать оксигенацию альвеол и артериальной крови. Он действует как ингибитор карбоангидразы, который индуцирует диурез гидрокарбоната, вызывая метаболический ацидоз, что увеличивает вентиляцию и оксигенацию артериальной крови. Однако профилактическая фармакологическая терапия ацетазоламидом у детей обычно не рекомендуется, поскольку предварительная акклиматизация с медленным подъемом дает такой же эффект. Исключение составляют дети с ранее установленной повышенной чувствительностью к ОГБ и неизбежно быстрым восхождением, напр. Взрослым рекомендуется начинать профилактику за 24 ч до прибытия на необходимую высоту и продолжать в течение 48 ч на высоте или до достижения окончательного пункта назначения на большой высоте. Стимуляция дыхания, вызванная ацетазоламидом, также улучшает сон, устраняя периодическое дыхание. Побочные эффекты нередки и включают парестезии, полиурию, головокружение, сухость во рту и металлический привкус при употреблении газированных напитков. Ацетазоламид — небактериостатический сульфаниламидный препарат, поэтому анафилактическая реакция на сульфаниламидные препараты в анамнезе является противопоказанием к его применению. Кормящим и беременным следует избегать приема ацетазоламида.
Как справиться с «горняшкой»
«Первым признаком высотной болезни является головная боль, — утверждает Тэйбор. Симптомы включают головную боль, утомляемость, плохой аппетит, тошноту и/или рвоту, головокружение и нарушения сна. Огромные перепады ионов: названа главная причина головных болей на свежем воздухе. Иногда случается понос, боли в области груди и живота, анорексия (неприятие пищи). Пасмурные дни могут послужить причиной головных болей.
Что делать, если на отдыхе проявились симптомы акклиматизации
Но, как показывают смешанные данные. Не все типы камер и схемы эффективны. Повышенная белковая диета моя догадка, ничем не подтверждена Механизм возврата жидкости обратно в сосуды обусловлен концентрацией белка, в частности альбумина, в крови онкотическое давление. Механизм вообще интересный. В школах нам говорят, что кровь идет от сердца к тканям, там отдает О2 и полезные вещества и возвращается по венам обратно к сердцу. Но люди обычно удивляются, что в ткани приходит условно 20л крови в сутки, а венами возвращается 17л. Где же 3л украли?
Они возвращаются обратно в кровоток с лимфой по системе лимфатических сосудов. Если онкотическое давление нарушено, то проблем будет больше. Пилообразная акклиматизация по дням, в зависимости от высоты Особенности женского организма и высотной болезни Данные про высотную болезнь и ее проявления зачастую связаны с массивом информации, собранным с мужчин. К счастью, в современном мире сцена спорта меняется и появляется все больше статистических данных для изучения особенностей женского ответа на гипобарическую гипоксию. Нет известных данных о разнице в частоте проявления между мужчинами и женщинами Высокогорный отек легких у женщин возникает РЕЖЕ Периферические отеки у женщин ЧАЩЕ Высокогорный отек мозга - нет данных о разнице в частоте проявления Прогестерон лютеиновая фаза в менструальном цикле улучшает реакцию на низкий кислород. Но достоверных данных все еще нет, что определенные фазы цикла дают преимущество в акклиматизации.
Менструальный цикл может измениться под влиянием высоты, так же и ассоциированных факторов, как джетлаг, холод, снижение веса и физическая нагрузка. Нет достоверных данных о преимуществе в акклиматизации, связанном с приемом оральных контрацептивов. При длительной экспедиции следует учитывать повышенный но все равно минимальный риск тромбозов, связанный с приемом КОК, в комбинации с вторичной полицитемией ответ организма на гипоксию - синтез бОльшего количества эритроцитов , обезвоживанием и холодом. Риск может быть меньше при приеме КОК второго поколения в отличие от первого и третьего. Низкое сывороточное железо может привести к ухудшению акклиматизации на экстремальной высоте. Можно заняться коррекцией железа задолго до восхождения.
Золотой стандарт. Минимум спуска составляет от 300 до 1000м в зависимости от высоты. В идеале спускаемся до максимального улучшения состояния пациента. Используем как дополнение к спуску. Портативные гипербарические камеры Мешок Гамова Специальные камеры с насосом, позволяющие поднять давление в них на 130мм рт. Это может соответствовать спуску на 1800-2400м в зависимости от высоты.
В них есть специальные клапаны, для предотвращения накопления CO2. Мешок Гамова Медикаментозное ведение горной болезни Сложный момент, пишу его для ознакомительных целей. Сейчас объясню почему. По своему опыту скажу, что на восхождениях ребята всегда очень готовы принимать лекарства, часто не осознавая весь риск и все нюансы лекарственных взаимодействий, противопоказаний и побочных эффектов. В качестве простого примера приведу уже частую готовность походников пить лоперамид, хотя при инфекциях он не рекомендован. Существенной проблемой является дифференциальный диагноз.
Проявления горной болезни в целом достаточно неспецифичны и принимать лекарства, специфичные для горной болезни, при любой головной боли в походе не стоит. Особенно, учитывая, что дексаметазон, например, оказывает небольшое иммунодепрессивное действие подавляет иммунитет. Основной посыл вот в чем - похожих состояний очень много. Поэтому использование любых лекарственных препаратов это невероятно высокий риск сыграть на руку одному из состояний и все запороть себе или близкому.
Ольга Ивановна Ильина - спортивный врач, реабилитолог, к которому вы можете обратиться за консультацией. Уже более 20 лет она работает в сфере спортивной медицины, сопровождает ведущих спортсменов и лечит травмы.
Не расстраивайтесь раньше времени и помните, что выход есть всегда! Пройди небольшой тест из 3-х коротких вопросов и получи личную подборку туров на 2024 год и чек-лист по снаряжению и одежде на один из них.
А расширение кровеносных сосудов, как мы уже поняли, вызывает неприятные ощущения. Тренировки на большой высоте Иногда люди жалуются на головную боль, когда тренируются в горах или других высоких местах. В этом случае неприятные ощущения возникают из-за того, что на большой высоте мозг нуждается в поступлении большего количества крови с кислородом. На сосуды оказывается давление и возникает боль. По возможности, людям лучше не тренироваться на большой высоте и тем более в жаркую погоду Наследственная мигрень На головную боль после спорта часто жалуются люди, которые так же регулярно страдают от мигрени. Должно быть, это связано с тем, что одной из причин мигрени может являться расширение сосудов. Читайте также: Из-за чего возникает мигрень — возможно, причина в аномалиях мозга Как избавиться от головной боли после бега Как правило, вызванная перечисленными выше причинами головная боль проходит сама по себе.
Обычно это происходит в течение нескольких минут или пары часов. Чтобы боль утихла, организму нужно расслабиться — частота сердечных сокращений должна прийти в норму, а потребность головного мозга в кислороде уменьшиться. Если боль не проходит более длительное время, специалист Адам Тейлор рекомендует принять обезболивающее средство.
Лишние килограммы, как и дефицит веса, пагубно сказываются на таком аспекте здоровья. Составление сбалансированного меню на день. Оно должно включать необходимое количество овощей и фруктов. Регулярные занятия спортом. Если полноценные тренировки не позволяет состояние здоровья, стоит подобрать подходящий комплекс лечебной физкультуры, ЛФК. Поддержание здоровья. При наличии определенных заболеваний проходите курс лечения полностью, отслеживайте изменения в состоянии.
В случаях, когда причиной сильной головной боли при смене погоды является серьезная болезнь, требующая лечения, нужно поддерживать контакт с врачом, чтобы точно знать, как лечить недомогание, корректировать своевременно курс препаратов. An analysis of 125 cases. Burdenko 80,1 2016 : 27-34. Voprosy kurortologii, fizioterapii, i lechebnoi fizicheskoi kultury 93,5 2016 : 58-65. Voprosy kurortologii, fizioterapii, i lechebnoi fizicheskoi kultury 94,5 4-9.
Самочувствие на высоте: что происходит с организмом в горах
Об этом дальше. Когда мы находимся на большой высоте, мы дышим глубже и чаще. А зачем нам в системе кровь, в которой кислорода нет? В итоге кровь, как пассажиры из забитого до отказа автобуса, начинает вываливаться прямо наружу из-за высокого давления.
В легкие начинает попадать как жидкая часть крови плазма , так и красные тельца эритроциты. И тут мы сталкиваемся с весьма противной штукой. Альвеола воздушный мешочек, единица легкого теперь заполнена кровью, а не воздухом, а значит в кровь кислород не попадает.
Недостаток кислорода усугубляется. Жидкость в легких это и есть отек легких. Проявления будут соответствующие - сухой кашель легкие пытаются "выкашлять" всю эту жидкость , кашель алой мокротой легкая примесь крови в супертяжелом состоянии, и, соответственно, низкое содержание О2 в крови.
Как и почему протекает отек мозга HACE? Не мозг, но происходит примерно то же самое Череп, в отличие от Москвы, не резиновый. Поэтому все внутричерепное пространство заполнено всем, чем нужно и ничем больше.
Если баланс нарушен, и приток в голову больше, чем отток, то развивается повреждение мозга. Тут у нас 2 проблемы: 1. Когда в мозге мало кислорода, сосуды расширяются.
Больше крови - больше кислорода! Так-то оно и правильно, но расширение сосудов так же вызывает повышение давления в них. Общее воспаление, свободные радикалы и действие некоторых гормонов, вызывают повреждение стенок сосудов мозга, что увеличивает их проницаемость.
По сути сосуды становятся дырявыми и не удерживают жидкость. Эти два фактора и играют важную роль в формировании отека мозга жидкость в тканях мозга. Проявления доходят до головной боли, не отвечающей на использования обезболивающих.
Измененное сознание, потеря сознания, высокая температура, светочувствительность. Неадекватное восприятие серьезности ситуации, пострадавший теряет мотивацию к спасению и не осознает тяжесть своего состояния. Высотная болезнь для медиков Низкое парциальное давление кислорода во вдыхаемом воздухе приводит к низкому парциальному давлению кислорода в крови - гипоксемии.
Одним из интересных названий горняшки является гипобарическая гипоксия. Механизмы, приводящие к различным синдромам, пока не выяснены до конца, но есть примерная картина. Отек легких Хороший патофизиологический каскад Отек легких возникает по причине гипоксической легочной вазоконстрикции.
Она проходит по рефлексу Эйлера-Лильестранда в ответ на снижение парциального давления кислорода в пораженных альвеолах. Гидростатическое давление в легочной артерии и в капиллярах возрастает и происходит пропотевание плазмы в просвет альвеол, затем и эритроцитов. Что и обеспечивает картину в виде сухого кашля, а затем и в виде кашля алой мокротой.
Существует так же и теория, по которой вторым компонентом изменения проницаемости сосудистой стенки является ее повреждение воспалительными медиаторами. Как становится понятно, для того, чтобы бороться с основным патофизиологическим звеном данной проблемы, нам нужно бороться с легочной гипертензией. На это звено работает нифедипин или другие блокаторы кальциевых каналов , хоть и опосредованно.
Резко расслабляя гладкую мускулатуру сосудов, он приводит к снижению АД - снижается венозный возврат к сердцу - снижается давление в ЛА.
Вам следует спуститься вниз. Высотный отек головного мозга сопровождается головной болью, рвотой, атаксией, вялостью и малым объемом мочи.
Отдышкой или кашлем. Могут наступить галлюцинации, слабость, паралич одной стороны тела. Высотный отек легких это прогрессирующее затопление легочных альвеол, выраженное отдышкой даже в состоянии покоя.
Сухой кашель, головная боль, усталость или снижение диуреза.
Чаще всего у пассажиров авиалайнера головная боль вызвана напряжением, усталостью, неудобствами и стрессом, связанными с перелетом. Страх полета, недосып, некомфортная поза, характерные запахи и шум двигателей — действуют одновременно, провоцируя «воздушную» мигрень и головную боль напряжения.
Особое место занимают люди, страдающие паническими атаками и аэрофобией. Очень тяжело приходится пассажирам с ЛОР-патологией или наличием хронических и острых форм заболеваний околоносовых пазух. Данные болезни в анамнезе не позволят адекватно реагировать на изменение внешнего давления при взлете и посадке.
Возникший дисбаланс может раздражать рецепторы в пазухах, а также вызывать повреждение сосудов слизистой оболочки, провоцируя боль различного характера. В частности, в клинической практике описаны случаи развития высокоинтенсивной громоподобной головной боли в лобной области из-за кровоизлияния в лобную пазуху. Однако есть особые виды «самолетных» болей.
Более того, головная боль, связанная с самолетами, является одной из новых позиций в Международной классификации расстройств головной боли бета-версия Международной классификации головной боли 3-го пересмотра — ICHD. Первый случай так называемой головной боли при взлете и посадке самолета которым дали особое название airplane headache был зафиксирован в 2004 году, а критерии диагноза были предложены в 2007. Недавно также было выделено еще два новых подвида боли, имеющих общий патогенез с болью во время перелета в виде перепада давления между околоносовыми пазухами и атмосферой — это головная боль спуска с горы и головная боль всплытия с глубины.
Развитие головной боли при перелетах медики наблюдали с самого зарождения авиации и связывали ее со значительной баротравмой или с инфекциями дыхательных путей. Однако, боль при авиаперелете наблюдается и в обычных условиях полета при полном здравии пассажира. В своей публикации 2019 года в журнале о головной боли «Headache: The Journal of Head and Face Pain» специалисты Центра неврологии и головной боли при Giovanni e Paolo Hospital Венеция, Италия и их коллеги проанализировали литературные сообщения о головной боли, связанной с перелетами, от самых первых описаний в истории до современных случаев.
Зимой достаточно будет от полутора до двух литров ежедневно. Однако эти рекомендации не касаются людей, у которых есть заболевания сердца или почек, а также тех, у кого диагностирован асцит.
Глава Минздрава Карелии рассказал, почему болит голова во время полета
В этой статье мы рассмотрим 7 причин, почему в горах болит голова, и дадим советы, как справиться с этим неприятным симптомом. Медики объяснили, почему у многих людей начинает болеть голова на свежем воздухе, сообщается «В большинстве случаев появление головной боли, напряжения и мигрени провоцируют страх полета, переутомление, недосып, неудобная поза. Медики объяснили, почему у многих людей начинает болеть голова на свежем воздухе, сообщается Консультация врача невролога на тему «Почему болит голова в другом городе?».
Горы и мозг
Иногда случается понос, боли в области груди и живота, анорексия (неприятие пищи). минимальное умственное напряжение может привести к головной боли. Медики рассказали Лайфу, почему у многих на свежем воздухе начинает болеть голова.
Болит голова при подъеме в гору
Это стресс для организма, и организм нуждается в том, чтобы привыкнуть к новым условиям, то есть в акклиматизации, которая займет некоторое время. Лицам, страдающим гипертонией и заболеваниями сердечно-сосудистой системы, длительное нахождение на большой высоте от 3000-3500 м. Консультация врача невролога на тему «Почему болит голова в другом городе? По итогам полученной консультации, пожалуйста, обратитесь к врачу, в том числе для выявления возможных противопоказаний. Ответ опубликован 22 февраля 2013 О консультанте.
Быстрое ухудшение неизбежно, и время, проводимое выше этой точки, строго ограничено. Скорость подъёма на высоту настолько же важна, насколько важен максимум набранной высоты. Изменения в парциальном давлении вдыхаемого кислорода P02 и клинические эффекты воздействия разных высот. Высотный отёк мозга чаще встречается на больших высотах, хотя он описан и на 2500 м. Акклиматизация - это процесс, посредством которого восходитель адаптируется к большой высоте, этот процесс включает в себя несколько физиологических изменений, которые происходят за различные промежутки времени. Некоторые изменения происходят за минуты, другие - за несколько недель. На промежуточных и больших высотах значительная часть акклиматизации происходит за 2-4 дня. С редкими исключениями, большинство высотных болезней случаются тогда, когда было недостаточно времени для акклиматизации на высотах свыше 3000 м. Что представляют из себя высотные болезни? Наиболее частые специфически связанные с высотой заболевания - высотная головная боль и острая горная болезнь. Гораздо реже встречаются, но более опасны - высотный отёк мозга и высотный отёк лёгких. Высотная головная боль. Высотная головная боль определена Международным Обществом по Головной боли International Headache Society как головная боль, которая возникает в течение 24 часов после восхождения выше 2500 метров и проходит в течение 8 часов после спуска. Головная боль часто усиливается ночью и при физическом напряжении. В отличие от часто встречающейся мигрени, она проходит после 10-15 минут лечения дополнительным кислородом 2 л в минуту. В большей части случаев высотная головная боль проходит после приёма обезболивающих препаратов парацетамол или ибупрофен. Подъём на высоту часто приводит к обезвоживанию из-за физической нагрузки, гипервентиляции, и ограниченного доступа к воде, поэтому наиболее важным ранним шагом будет адекватное потребление воды. Восходителю может потребоваться спуск, если головная боль не проходит после приёма простых анальгетиков. Острая горная болезнь. Многие люди, живущие на уровне моря, удивляются своей первой встрече с острой горной болезнью изнуряющая усталость, которая может сочетаться с проблемным сном. Восходители могут отметить уменьшение мочеотделения вне зависимости от количество потребления жидкости. Выраженность острой горной болезни зависит от восприимчивости восходителя, скорости восхождения, и достигнутой абсолютной высоты. Высотные отёк мозга и отёк лёгких. В 2009 г. В наблюдательном полевом "field" исследовании, падение мозговой оксигенации оценивалась с помощью инфракрасной спектроскопии было аналогичным падению артериальной оксигенации. Прогрессирование острой горной болезни в высотный отёк мозга сопровождается изменением психического состояния, включая нарушение умственных способностей, сонливость, заторможенность ступор и нарушение координации движений атаксия. Кома и в конечном итоге - смерть - могут произойти в первые же 24 часа после наступления этих симптомов. Эти черты обычно позволяют уверенно установить диагноз отёка мозга, хотя спутанность сознания и нарушение координации движений атаксия могут присутствовать и при гипотермии, гипогликемии, или алкогольной интоксикации, и эти состояния должны быть исключены. Высотный отёк лёгких проявляется как некардиогенная форма отёка лёгких и не обязательно этому предшествует острая горная болезнь. Отёк обычно случается между первым и четвёртым днями пребывания на высотах выше 2500 м. Пациенты могут жаловаться на несоразмерное высоте снижение выносливости при физической нагрузке последствие нарушения альвеолярного газообмена , затем следует сухой кашель, который переходит в продуктивный с кровавой мокротой. Хрустящие хрипы могут быть слышны при аускультации грудной клетки. При отсутствии лечения проявляется чрезвычайная гипоксемия и в конечном итоге - смерть. Кто заболевает острой высотной болезнью? Проспективные наблюдательные исследования и единичные наблюдения показали, что некоторые восходители более склонны к острой высотной болезни, чем другие, и варианты как минимум 8 генетических полиморфизмов показали положительную связь, что предполагает острую горную болезнь как опосредованное окружением полигенное заболевание. Из-за полигенной природы ответа человека на гипобарическую гипоксию несколько генетических локусов, каждый с незначительным вкладом, возможно определяют фенотип. Прошлый высотный опыт - главный прогностический фактор будущего высотного опыта. Недавнее проспективное наблюдательное исследование выявило, что риск развития острой горной болезни был ассоциирован с большей аэробной способностью "aerobic capacity" , более молодым возрастом, и бОльшим индексом массы тела. Ещё одно наблюдательное полевое исследование предположило, что молодые люди более подвержены высотной болезни, чем их родители, но другие исследования не выявили такой разницы. Ожирение было ассоциировано с развитием острой горной болезни при исследовании в барокамере, и дополнительное физическое напряжение у тучных людей в условиях гор может быть усугубляющим фактором. До сих пор нет клинических показателей или тестов, которые были бы достаточно точными в качестве прогноза индивидуальной подверженности острой горной болезни. Артериальная кислородная сатурация, определённая через 20-30 минут после воздействия гипоксии, эквивалентной высоте 2300-4200 м, возможно является наилучшим "предсказателем" подверженности высотной болезни. Анемия не ассоциирована с повышенным риском острой горной болезни. Однако, в проспективном наблюдательном полевом исследовании искусственно вызванная анемия уменьшила показатели физической нагрузки. Высотный отёк мозга - редкая форма высотной болезни, возникающая обычно только на высотах выше 4000 м. Единственное исследование, в котором внутричерепное давление на большой высоте измерялось прямым способом, производилось Брайаном Каммингсом во время альпинистской экспедиции в Киштуоре Kishtwar. Данные были потеряны на многие годы, и только недавно найдены и опубликованы. Три восходителя показали нормальное внутричерепное давление во время отдыха на больших высотах. Однако, на высоте 4725 м самый молодой восходитель имел значительный подъём внутричерепного давления во время любой формы умеренного напряжения.
У двух из семи исследованных покорителей Монблана неврологи нашли расширение пространств Вирхова—Робена. В целом исследование показало, что недолгое нахождение в разреженном воздухе способно вызывать необратимые изменения мозга. Новички рискуют сильнее опытных восходителей, у них чаще бывает острая горная болезнь или отёк мозга. Но и у акклиматизированных к горам опытных альпинистов, хотя и чувствовали они себя в горах лучше новичков, томограф показал более серьёзные поражения мозга, особенно — атрофию клеток коры. Ежегодно около 5000 человек со всего света поднимаются на вершины Гималаев, тысячи идут в Анды, Альпы, на Памир. Это увлечение доставляет своим адептам незабываемые переживания, но обходится дорого. Кроме денежных расходов на экспедицию и снаряжение — деньги потом можно заработать — альпинисты платят ещё и невосстановимой тканью своего мозга. Читайте в любое время.
После подъема на каждые 1000 метров необходим дополнительный день для акклиматизации. Еще один способ справиться с горной болезнью заключается в том, чтобы уделять достаточно времени отдыху. В ходе путешествий может нарушаться привычный режим сна. Это связано с усталостью и обезвоживанием организма, что повышает риск высотной болезни. Отдохните пару дней перед подъемом в горы, чтобы привыкнуть к новой обстановке и нормализовать сон, — это особенно важно при дальних путешествиях. Во время трех-пяти дней, необходимых для акклиматизации, посвятите первые один-два дня отдыху, прежде чем приступить к исследованию новой местности. Перед путешествием в горную местность принимайте препараты, которые помогут вам справиться с высотной болезнью. Посоветуйтесь насчет подходящих средств с врачом. Расскажите ему о перенесенных ранее заболеваниях и сообщите о том, что вы собираетесь подняться выше 2400—2700 метров над уровнем моря. При отсутствии аллергии врач может назначить ацетазоламид "Диакарб". Ацетазоламид помогает предотвратить и облегчить острую высотную болезнь. Это мочегонное средство увеличивает выработку мочи и способствует вентиляции органов дыхания, что улучшает снабжение организма кислородом. Соблюдайте указания по применению и принимайте по 125 миллиграммов два раза в день. Начните принимать ацетазоламид за день до путешествия и завершите прием спустя два дня после того, как достигнете максимальной высоты. Acetazolamide or dexamethasone use versus placebo to prevent acute mountain sickness on Mount Rainier. Western Journal of Medicine. Если врач не рекомендует принимать ацетазоламид или у вас аллергия, существуют другие препараты. Можно принимать дексаметазон, который относится к стероидам.
Почему жители верхних этажей чаще других страдают головными болями
Из-за этого у некоторых людей могут возникнуть головные боли, а также ухудшиться самочувствие. В этой статье мы рассмотрим 7 причин, почему в горах болит голова, и дадим советы, как справиться с этим неприятным симптомом. Головокружения, головные боли (ощущение распирания), бессонница. Участковый терапевт московского диагностического центра № 5 Анна Землянухина считает, что причиной головных болей является большое содержание кислорода. При сильной головной боли врачи советуют снизить рабочую активность, больше отдыхать. По мнению Олега Боева, чем чаще у человека проявляется метеочувствительность, тем вероятнее, что надо обратиться к врачам.
Почему жители верхних этажей чаще других страдают головными болями
Зимой достаточно будет от полутора до двух литров ежедневно. Однако эти рекомендации не касаются людей, у которых есть заболевания сердца или почек, а также тех, у кого диагностирован асцит.
Происходит выброс солнечной массы, вспышки на поверхности светила и другие действия, из-за которых энергия рассеивается от Солнца во все стороны, в том числе и к Земле.
Напротив, постепенный подъем, в процессе которого организм успевает адаптироваться к изменяющимся условиям — главная мера профилактики этого патологического состояния; Постепенное увеличение высоты ночлега На высотах, превышающих 3000 метров, нельзя превышать высоту ночлега более, чем на 500 метров в день. При этом каждые 3-4 дня необходимо устраивать день отдыха.
Если рельеф местности или другие факторы не позволяют следовать этому графику, рекомендуется делать день отдыха до или сразу после набора высоты. Регулярные аэробные нагрузки Первая помощь при горной болезни Главным «лекарством» при горной болезни является снижение высоты. Высота сбрасываетсякак можно ниже силами и средствами которые имеются на восхождении. Как правило, состояние улучшается после сброса высоты от 300 до 1000 метров, хотя этот показатель может сильно отличатся у разных людей: кому-то может быть достаточно 200 метров, кому-то придется спускаться на полтора километра и больше. Очень важно, что спуск ни в коем случае нельзя производить в одиночку, особенно в случае, если имеются признаки высотного отека головного мозга. Сильно облегчает состояние заболевшего кислородотерапия.
Однако кислород обычно является резервным средством, которое применяется в ситуациях, когда по тем или иным причинам невозможен сброс высоты. Лекарства при горной болезни Важно понимать, что даже если с вами врач, прием лекарственных препаратов не способствует акклиматизации. Поэтому рекомендуется прекратить подъем и ждать, когда человека перестанут беспокоить появившиеся на высоте симптомы, или же незамедлительно спускаться с гор, если они не прекратились. Итак, горная болезнь — очень опасное явление, которое может привести даже к летальному исходу. К счастью, для всех участников наших туров, мы тщательно подходим к процессу акклиматизации. Мы разрабатываем такой график подъема на высоту, при котором большинство людей успешно адаптируются к недостатку кислорода и без проблем заходят на вершины.
Если же у участника появляются первые признаки горной болезни организмы у всех, все-таки, разные , наши гиды знают, как правильно оказать помощь. Берегите себя, и пусть походы в горы дарят вам только положительные эмоции! Active Life — горы в кайф! За помощь в подготовке статьи благодарим врача А.
В таком случае начинается ацидоз, газовый алкалоз, присутствуют нарушения со стороны функционирования центральной нервной системы, происходит торможение многих рефлексов. Также снижается артериальное давление, ухудшается циркуляция крови. На высоте больше 6000 метров может произойти остановка дыхания, что будет обусловлено параличом дыхательного центра. По характеру течения данное заболевание может протекать в двух формах: Острая — если человек находится на высоте непродолжительное время, клиническая картина будет ярко выражена, но устранить приступ посредством консервативных мероприятий удается довольно быстро. Хроническая — такая форма заболевания имеет место в том случае, если человек находится на высоте длительное время. Клиническая картина будет такой же, как и при острой, но протекает в более тяжелой форме. Кроме этого, у таких больных присутствует сухость кожных покровов, кровохарканье, парестезия. Хроническая форма данного заболевания, в свою очередь, подразделяется на следующие подвиды: эритремическая; эмфизематозная. Необходимо отметить, что летальный исход наступает из-за развившейся на фоне патологического процесса острой сердечной недостаточности, сосудистого тромбоза. Симптоматика Характер клинической картины будет зависеть от формы и стадии развития данного заболевания. Основные симптомы горной болезни На высоте начиная с трех километров может проявляться начальная симптоматика, а именно: одышка;.
Глава Минздрава Карелии рассказал, почему болит голова во время полета
У людей, склонных к головной боли или мигрени, пасмурная погода может быть одним из триггеров, но не единственным фактором плохого самочувствия. голова налита свинцом, шум в голове, головные боли распирающего характера. Если вечером болит голова — примите обезболивающее. У людей, склонных к головной боли или мигрени, пасмурная погода может быть одним из триггеров, но не единственным фактором плохого самочувствия. Врач Хорошев заявляет, что главная причина головных болей летом у большинства людей – недостаток воды в организме. Я хожу часто по горам, и редко но все же бывает так, что у меня начинает сильно болеть голова (а болеть начинает из-за резкого перепада высоты или если подует резкий холодный ветер когда я без шапки или сильной нагрузки или утамленности) и чтобы избавиться от головной.
Медицинские аспекты горного туризма
| Горы и мозг | Наука и жизнь | Боли в голове в горах также могут быть связаны с неправильной адаптацией организма к изменениям высоты и атмосферного давления. |
| Болит голова при подъеме в гору | Они уверены, что ощущают усиление боли в суставах при приближении дождя, штормовой погоды в результате колебаний атмосферного давления. |
| Признаки и симптомы горной болезни, причины возникновения | Тошнота и сильная головная боль периодически возобновлялись у большей половины группы. |
| БОЛИТ ГОЛОВА В САМОЛЕТЕ. • Медицинский центр "ЭВО" | Консультация врача невролога на тему «Почему болит голова в другом городе?». |
| Почему в горах начинает болеть голова? Что предусмотреть? | Если во время подъема у Вас начинает болеть голова, то не стоит мучать организм и продолжать восхождение. |