Кансалазин (Kansalazine): 1 отзыв врача, инструкция по применению, аналоги, инфографика, 1 форма выпуска. Препарат Кансалазин® следует применять с осторожностью у пациентов с печеночной недостаточностью. Кансалазин (Kansalazine): 1 отзыв врача, инструкция по применению, аналоги, инфографика, 1 форма выпуска. поиск аналогов, заказ, бронирование, сравнение цен в аптеках Москвы. сервис, который позволит вам купить КАНСАЛАЗИН в аптеках Новосибирска по самым низким ценам.
Инструкция по применению КАНСАЛАЗИН
- Кансалазин купить по низкой цене от 1356.4 руб в Москве - интернет-аптека
- Кансалазин таблетки купить в Москве. Цена от 401 руб.
- Клинико-фармакологическая группа
- Кансалазин таблетки 500 - официальная инструкция по применению, аналоги, цена, наличие в аптеках
- Инструкция по медицинскому применению Кансалазин
- Кансалазин таблетки пролонгированного действия 500 мг 50 шт.
ОБЩЕРОССИЙСКАЯ ОБЩЕСТВЕННАЯ ОРГАНИЗАЦИЯ ИНВАЛИДОВ-БОЛЬНЫХ РАССЕЯННЫМ СКЛЕРОЗОМ
Информация по препарату Кансалазин: инструкция, применение, консультации специалистов по препарату. Инструкция по применению, показания и противопоказания, побочное действие, использование у взрослых и детей лекарства Кансалазин. Выгодная цена на Кансалазин в Москве Купить Кансалазин в интернет-аптеке Инструкция по применению препарата Кансалазин. Кансалазин: инструкция, показания и противопоказания, цены и заказ в аптеках, способ применения и дозы, побочные действия, взаимодействие в Энциклопедии лекарств РЛС. Замедляет абсорбцию цианокобал принимать, курс приема и дозировка Таблетки месалазина пролонгированного действия рекомендуется принимать целиком, не разжевывая. Популярные запросы. Синупрет таблетки 50 шт Тантум верде спрей 30 мл Джес Плюс таблетки 28 шт Галвус Мет таблетки 1000 мг+50 мг 30 шт Эдарби Кло таблетки 40 мг+12,5 мг 28 шт.
Кансалазин таб. п/о плен. кш/раств.
Следует соблюдать осторожность у пациентов с нарушением функции печени. Если во время лечения произойдет снижение функции почек, следует предположить действие нефротоксичности, связанной с месалазином. Лечение пациентов с известной гиперчувствительностью к препаратам, содержащим сульфасалазин, можно начинать только под тщательным медицинским наблюдением. При появлении симптомов острой непереносимости, таких как спазмы, острая боль в области живота, лихорадка, сильные головные боли и сыпь на коже лечение должно быть прекращено немедленно. Кансалазин суппозитории ректальные 500 мг: цетиловый спирт, входящий в состав вспомогательных веществ, способен вызывать местные кожные реакции, в частности, контактный дерматит. Влияние на способность управлять трансп.
Медиана диапазон Tmax для месалазина после приема капсулы 400 мг, содержащей четыре таблетки по 100 мг, составляла приблизительно 10 5,5—48 ч, что отражает характеристики замедленного высвобождения из этой лекарственной формы. Наблюдаемые различия в воздействии месалазина из-за сопутствующего приема пищи не считаются клинически значимыми при общей суточной дозе 2,4 г. После ректального применения абсорбция месалазина вариабельна. Абсорбированный месалазин не накапливается в плазме.
Месалазин, вводимый в ректально, до некоторой степени распределяется в тканях прямой кишки. Метаболизм Абсорбированный месалазин быстро ацетилируется в стенке слизистой оболочки кишечника и печенью до N-ацетил-5-аминосалициловой кислоты. Экскреция Абсорбированный месалазин выводится в основном почками в виде N-ацетил-5-аминосалициловой кислоты. Неабсорбированный месалазин выводится с калом. Особые группы пациентов Дети. Месалазин показал отрицательные результаты на мутагенность в тестах Эймса, на сестринские хроматидные обмены и хромосомные аберрации в клетках яичников китайского хомячка in vitro и микроядерном тесте в полихроматических эритроцитах костного мозга мышей. Клинические исследования перорального применения месалазина Безопасность и эффективность применения месалазина в пероральной форме с модифицированным высвобождением были установлены на основании адекватных и хорошо контролируемых исследований.
Фотосенсибилизация У пациентов с такими заболеваниями кожи как атопический дерматит и атопическая экзема были отмечены более тяжелые реакции фотосенсибилизации. Взаимодействие с результатами лабораторных тестов Применение месалазина может приводить к ложному результату анализа, показывающему повышенное содержание норметанефрина в моче. Такие результаты возможны при применении жидкостной хроматографии с электрохимической детекцией из-за сходства хроматограмм норметанефрина и основного метаболита месалазина - N- ацетил-амино-салициловой кислоты N-Ac-5-ACA. Поэтому для определения содержания норметанефрина в моче должен использоваться альтернативный селективный метод. Если пациент находится на диете с контролем содержания солей натрия, следует принять это во внимание. Однако, пациенты должны быть предупреждены о возможности развития головокружения и сонливости на фоне применения препарата. При появлении описанных нежелательных явлений следует воздержаться от выполнения указанных видов деятельности. Форма выпуска Таблетки кишечнорастворимые, покрытые пленочной оболочкой, 500 мг. По 10 таблеток в контурную ячейковую упаковку из пленки поливинилхлоридной и фольги алюминиевой печатной лакированной. По 5 или 10 контурных ячейковых упаковок вместе с инструкцией по применению помещают в пачку из картона. Хранить в недоступном для детей месте. Срок годности Не применять по истечении срока годности Условия отпуска Юридическое лицо, на имя которого выдано регистрационное удостоверение ООО «Кронофарм», Россия. Москва, ул. Бабаевская, д. IV, ком.
Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд, эритема. Со стороны сердечно-сосудистой системы: ощущение сердцебиения, тахикардия, артериальная гипертензия или гипотензия, боли за грудиной, одышка. Со стороны мочевыделительной системы: протеинурия, гематурия, кристаллурия, олигурия, анурия. Со стороны системы кроветворения: анемия, лейкопения, агранулоцитоз, тромбоцитопения; гипопротромбинемия. Прочие: алопеция, уменьшение продукции слезной жидкости. Противопоказано применение у детей до 3 лет; у детей и подростков от 3 до 18 лет противопоказано применение в зависимости от используемой лекарственной формы. С осторожностью Заболевания печени и почек, недостаточность глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы, аллергические заболевания и предрасположенность к ним; заболевания, предрасполагающие к развитию мио- и перикардита; атопический дерматит, атопическая экзема. Применение при беременности и кормлении грудью В I триместре беременности применение возможно только по строгим показаниям.
Кансалазин таб. кишечнораств. п/пл. об. 500мг №50
Фармакокинетика: Таблетка препарата Кансалазин® имеет ядро, содержащее 500 мг месалазина в многоматричной системе. Описание активных компонентов препарата Кансалазин® (Kansalazine). Таким образом, производитель рассматривает таблетки «Кансалазин» как препарат, обладающий тем же эффектом, что и таблетки «Пентаса». 17.01.2022 Ответ Департамента здравоохранения на вопрос о расхождениях в инструкции к препарату Кансалазин.
Кансалазин таблетки пролонгированного действия 500мг №50 отзывы
- Кансалазин цена в аптеках, купить - Поиск лекарств
- Кансалазин таб пролонг действия 500мг №50
- Месалазины / Блог / Клиника ЭКСПЕРТ
- Аналоги Кансалазин таблетки пролонгированного действия 500 мг 50 шт.
Месалазины
Прочие: алопеция, уменьшение продукции слезной жидкости. Применение при беременности и кормлении грудьюВ I триместре беременности применение возможно только по строгим показаниям. Если позволяет индивидуальное течение заболевания, то в последние 2-4 недели беременности прием месалазина следует прекратить. При необходимости применения в период лактации следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания, в связи с отсутствием достаточного клинического опыта применения месалазина у этой категории пациентов. Применение у детейПротивопоказан в детском возрасте до 2 лет. Применение у детей младше 2 лет возможно только в случае, если предполагаемая польза терапии превышает потенциальный риск для ребенка. Особые Указания: С осторожностью применяют при заболеваниях печени и почек, недостаточности глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы, аллергических заболеваниях и предрасположенности к ним.
Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта: редко - тошнота, рвота, вздутие живота, диарея, боль в животе; очень редко - панкреатит; частота неизвестна - изжога, снижение аппетита, обострение симптомов колита. Нарушения со стороны печени и желчевыводящих путей: очень редко - повышение уровня печеночных ферментов и билирубина, гепатотоксичность гепатит, гепатоз, цирроз, печеночная недостаточность. Нарушения со стороны кожи и подкожной клетчатки: очень редко - обратимая алопеция, кожная сыпь, зуд, дерматозы, экзема, фотосенсибилизация.
Нарушения со стороны почек и мочевыводящих путей: очень редко - нарушения функции почек, в том числе - острый и хронический интерстициальный нефрит, почечная недостаточность; протеинурия, гематурия, олигурия, анурия, кристаллурия, нефротический синдром, изменение цвета мочи. Нарушения со стороны скелетно-мышечной системы и соединительной ткани: очень редко - миалгия, артралгия. Нарушения со стороны репродуктивной системы: очень редко - олигоспермия обратимая. Лабораторные и инструментальные данные: частота неизвестна- повышение содержания амилазы, гипопротромбинемия. Прочие: частота неизвестна - слабость, паротит, лихорадка. Симптомы: легкая и средней тяжести - симптомы "салицилизма" тошнота, рвота, шум в ушах, нарушение зрения, головокружение, сильная головная боль, общее недомогание, лихорадка - плохой прогностический признак у взрослых. Тяжелая - гинервентиляция легких центрального генеза, респираторный алкалоз, метаболический ацидоз, спутанное сознание, сонливость, коллапс, судороги, анурия, кровотечения. Первоначально центральная гипервентиляция легких приводит к дыхательному алкалозу - одышка, удушье, цианоз, холодный липкий пот; с усилением интоксикации нарастает паралич дыхания и разобщение окислительного фосфорилирования, вызывающие респираторный ацидоз. При хронической передозировке концентрация, определяемая в плазме, плохо коррелирует со степенью тяжести интоксикации.
При отравлении средней тяжести необходима госпитализация на 24 ч. Лечение: провокация рвоты, назначение активированного угля и слабительных, постоянный контроль за кислотно-основным составом крови КОС и электролитным балансом; в зависимости от состояния обмена веществ - введение натрия гидрокарбоната, раствора натрия цитрата или натрия лактата. Повышение резервной щелочности усиливает выведение месалазина за счет ощелачивания мочи. Следует соблюдать осторожность у пожилых больных, у которых интенсивная инфузия жидкости может привести к отеку легких. Не рекомендуется применение ацетазоламида для ощелачивания мочи может вызвать ацидемию и усилить токсическое действие салицилатов. Мри отеке легких - искусственная вентиляция легких ИВЛ смесью, обогащенной кислородом. Взаимодействие Усиливает гипогликемическое действие производных сульфонилмочевины, ульцерогенность глюкокортикостероидов, токсичность метотрексата. Ослабляет активность фуросемида, спиронолактона, сульфаниламидов, рифампицина. У пациентов, которые одновременно получают лечение азатиоприном, 6-меркаитопурином или тиогуанином, следует помнить о возможном усилении миелосупрессивного эффекта азатиоприна, 6-меркаптопурина или тиогуанина.
Применение месалазина вместе с антикоагулянтами, например, варфарином, может снижать антикоагулянтный эффект последнего. Увеличивает эффективность урикозурических лекарственных средств блокаторов канальцевой секреции. Замедляет абсорбцию цианокобаламина. Особые указания Перед началом лечения и в процессе его проведения по усмотрению врача, необходимо контролировать показатели периферической крови, определять параметры функционального состояния печени такие, как активность АЛТ или АСТ и контролировать анализы мочи.
Описание активных компонентов препарата «Месалазин» Фармакологическое действие Противовоспалительное средство с преимущественной локализацией действия в кишечнике.
Месалазин 5-аминосалициловая кислота ингибирует активность нейтрофильной липооксигеназы и синтез метаболитов арахидоновой кислоты простагландинов и лейкотриенов , которые являются медиаторами воспаления. Тормозит миграцию, дегрануляцию, фагоцитоз нейтрофилов, а также секрецию иммуноглобулинов лимфоцитами. Месалазин обладает антиоксидантными свойствами, связываясь со свободными кислородными радикалами. Показания НЯК, болезнь Крона профилактика и лечение обострений. Побочное действие Со стороны пищеварительной системы: диарея, тошнота, рвота, изжога, боли в животе, потеря аппетита, сухость во рту, стоматит, повышение активности печеночных ферментов.
Со стороны ЦНС и периферической нервной системы: головная боль, депрессия, головокружение, нарушения сна, парестезии, тремор, шум в ушах.
Замедляет миграцию, дегрануляцию, фагоцитоз нейтрофилов, а также секрецию иммуноглобулинов лимфоцитами. Обладает антибактериальным действием в отношении кишечной палочки и некоторых кокков проявляется в толстой кишке. Оказывает антиоксидантное действие за счет способности связываться со свободными кислородными радикалами и разрушать их. Отличается хорошей переносимостью, снижает риск рецидива при болезни Крона, особенно у больных с илеитом и большой длительностью заболевания. Месалазин может также улавливать радикалы, образующиеся из реактивных соединений кислорода. Результаты, полученные в исследованиях in vitro, указывают на возможную роль ингибирования липоксигеназы.
Показано также влияние на содержание простагландинов в слизистой оболочке кишечника. При пероральном приеме месалазин оказывает преимущественно местный эффект в слизистой оболочке кишечника и подслизистом слое, действуя со стороны просвета кишечника. Поэтому важно, что месалазин доступен в области воспаления. Соотношение системной биодоступности и концентрации месалазина в плазме не является значимым в плане терапевтической эффективности, а служит, скорее, фактором, влияющим на безопасность. Всасывание: таблетка пролонгированного действия разлагается в желудке на микрогранулы, покрытые микрокристаллической целлюлозой, действующие как самостоятельные формы препарата с замедленным высвобождением. Микрогранулы достигают двенадцатиперстной кишки в течение часа после приема таблетки. Время прохождения препарата через тонкую кишку в среднем составляет 3-4 часа.
Максимальная концентрация достигается в плазме через 4-5 часов. Прием пищи замедляет абсорбцию на 1-2 часа, но не изменяет скорость и степень абсорбции. Распределение: Месалазин и его метаболит не проникают через гематоэнцефалический барьер, проникают в материнское молоко. Кумулирует при хронической почечной недостаточности ХИН. Метаболизм: Месалазин метаболизируется как пресистемным путем в слизистой оболочке кишечника, так и системным путем в печени, превращаясь в фармакологически неактивную N-ацетил-5-аминосалициловую кислоту. Характер ацетилирования не зависит от ацетилирующего фенотипа больного. В небольшой степени ацетилирование может осуществляться за счет действия бактериальной микрофлоры толстой кишки.
Выведение: Месалазин и его метаболиты выводятся из организма почками и кишечником. Период полувыведения N-ацетил-5-аминосалициловой кислоты - 70 минут, период полувыведения месалазина - 40 минут. Нарушения со стороны крови и лимфатического системы: очень редко - агранулоцитоз, апластическая анемия, лейкопения, гранулоцитопения, панцитопения, нейтропения, тромбоцитопения эозинофилия. Нарушения со стороны иммунной системы: нечасто - крапивница; очень редко - реакции гиперчувствительности, например - аллергическая экзантема, волчаночный синдром, панколит; частота неизвестна - пневмонит, как проявление гиперчувствителыюсти включая интерстициальный пневмонит, аллергичесекий альвеолит, эозинофильный пневмонит , лекарственная лихорадка, отек Квинке. Нарушения со стороны нервной системы: редко - головная боль, шум в ушах, головокружение; очень редко - периферическая нейропатия; частота неизвестна - тремор, депрессия, доброкачественная внутричерепная гипертензия.
лБОУБМБЪЙО
В интернет-аптеке «Озерки» вы можете купить Кансалазин таблетки 500 мг 50 шт в Москве по цене от 795 рублей. Данная информация будет полезна родителям детей, которые принимают лекарственный препарат Месалазин. Препарат с противовоспалительным действием, применяемый для лечения болезни Крона и НЯК. Инструкция по применению Кансалазин 500мг 50 шт. таблетки пролонгированного действия. где купить в Уфе, наличие, стоимость на карте, заказ, бронирование, инструкция, применение, подбор аналогов.
ГРЛС Рег. № ЛП-005595
таблетки кишечнорастворимые, покрытые пленочной оболочкой. Клинико-фармакологическая группа: Препарат с противовоспалительным действием, применяемый для лечения болезни. Кансалазин таблетки 500 мг 50 штук (пролонгированного действия). это аминосалицилат; признаки интоксикации салицилатами включают шум в ушах, вертиго, головную боль, спутанность сознания, сонливость, повышенное. препарат, содержащий в своем составе активное вещество Месалазин.
Цены на Кансалазин таблетки в Москве
Конечно, они могут меняться в дальнейшем, в зависимости от ситуации. На данный момент вижу большой смысл пользоваться суппозиториями Кансалазин. Мне хватает одной свечи в сутки, чтобы не возникало обострения. Не вижу слизи и нет крови. Единственный минус, стул вообще не формируется. Свечи стул делают кашеобразным и очень жирным. Он сильно прилипает к унитазу.
Заметила ещё один момент, тяжело сходить в туалет. Со свечами хочется в туалет через два дня и то, с большим трудом. Пытаюсь отрегулировать этот момент.
Проведение контрольного обследования рекомендуется обычно через 14 дней после начала лечения и затем 2-3 раза с интервалом в 4 недели. Если полученные результаты соответствуют нормам значений, тогда достаточно проводить данные анализы каждые 3 месяца. Если отмечается появление дополнительных симптомов, контрольные исследования необходимо провести немедленно. Следует соблюдать осторожность у пациентов с нарушением функции печени. Если во время лечения произойдет снижение функции почек, следует предположить действие нефротоксичности, связанной с месалазином. Лечение пациентов с известной гиперчувствительностью к препаратам, содержащим сульфасалазин, можно начинать только под тщательным медицинским наблюдением.
Врач, использующий принципы доказательной медицины в повседневной клинической практике, принимает решения основываясь не на личном опыте или опыте коллег, назначет пациенту только те препараты, которые были проверены клиническими исследованиями, то есть доказана их эффективность. Международные базы данных препаратов и клинических исследований Всемирная база данных медицинских публикаций, содержащая более 28 миллионов статей Глобальная независимая база данных научных исследований в области медицины, объединяющая 37 000 ученых из более чем 130 стрaн Ключевой интернет-ресурс в США, посвященный оригинальным и дженерическим лекарственным препаратам Перечень основных лекарственных средств Всемирной Организации Здравоохранения: список важнейших жизненно необходимых лекарственных препаратов ВОЗ Препарат обладает доказанной эффективностью только при наличии положительных результатов клинических исследований высокого уровня доказательности Вопросы и ответы Как определяется доказанная эффективность лекарственного препарата? По принципам доказательной медицины препарат считается эффективным только при наличии положительных результатов клинических исследований высокого уровня доказательности. Эффективность препарата, обладающего даже огромным количеством исследований более низкого уровня не может считаться доказанной. Как проводятся клинические исследования лекарственных препаратов высокого уровня доказательности? В рандомизированных контролируемых испытаниях РКИ участников случайным образом распределяют по группам. Одни пациенты попадают в опытную группу, а другие в контрольную. За обеими группами ведут наблюдение в течение определенного времени и проводят анализ исходов, формулируемых в начале исследования. Эффективность лечения оценивается в сравнении с контрольной группой.
Следует строго соблюдать соответствие используемой лекарственной формы конкретного препарата показаниям к применению и режиму дозирования. Применяют внутрь или ректально. Доза и схема лечения устанавливаются индивидуально в зависимости от показаний, возраста пациента и применяемой лекарственной формы. Побочное действие Со стороны пищеварительной системы: диарея, тошнота, рвота, изжога, боли в животе, потеря аппетита, сухость во рту, стоматит, повышение активности печеночных ферментов. Со стороны нервной системы: головная боль, депрессия, головокружение, нарушения сна, парестезии, тремор, шум в ушах. Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд, эритема. Со стороны сердечно-сосудистой системы: ощущение сердцебиения, тахикардия, артериальная гипертензия или гипотензия, боли за грудиной, одышка. Со стороны мочевыделительной системы: протеинурия, гематурия, кристаллурия, олигурия, анурия.
Кансалазин : инструкция по применению
Принимала таблетки Салофальк я как правило низкую дозировку — две таблетки в сутки. Онлайн-заказ препарата Кансалазин таблетки с доставкой в ближайшую аптеку. Состав: 1 таблетка содержит: месалазин (5-АСК) 500 мг. Кансалазин таблетки пролонгированного действия 500 мг упаковка контурная ячейковая №50.
Инструкция
- Разместите свой сайт в Timeweb
- Виртуальный хостинг
- рПЛБЪБОЙС Л РТЙНЕОЕОЙА
- Показания для применения месалазина
Кансалазин таблетки 500 - инструкция по применению
В 1 таблетке пролонгированного действия содержатся: действующее вещество: месалазин — 500 мг; дополнительные компоненты: кремния диоксид коллоидный, кальция гидрофосфата дигидрат, натрия альгинат, коповидон, магния стеарат, целлюлоза микрокристаллическая. В 1 суппозитории ректальном содержатся: действующее вещество: месалазин — 500 мг; дополнительные компоненты: натрия докузат, жир твердый Витепсол Н-15, цетиловый спирт. Фармакологические свойства Фармакодинамика Месалазин, активное вещество Кансалазина, оказывает противовоспалительное действие. Подавляет продукцию метаболитов арахидоновой кислоты — лейкотриенов и простагландинов, ингибирует активность нейтрофильной липооксигеназы, препятствует лейкоцитарному хемотаксису. Вещество способствует замедлению миграции, дегрануляции и фагоцитоза нейтрофилов, а также выработке иммуноглобулинов лимфоцитами.
Кансалазин демонстрирует антибактериальный эффект по отношению к некоторым коккам и кишечной палочке проявляется в толстой кишке. Месалазин проявляет антиоксидантные свойства, связываясь со свободными радикалами кислорода и разрушая их. Эффект лекарственного средства после перорального приема или ректального введения преимущественно обусловлен местным воздействием при контакте с воспаленной тканью кишечника. Кансалазин характеризуется хорошей переносимостью.
Препарат в форме таблеток пролонгированного действия уменьшает риск рецидива при болезни Крона, особенно у пациентов с илеитом и на фоне большой длительности заболевания. При ректальном введении высвобождение активного вещества протекает в ободочной и прямой кишке. Метаболическая трансформация происходит в слизистой оболочке кишечника и в печени путем ацетилирования и в малой степени при помощи энтеробактерий с образованием основного метаболита — N-ацетил-5-аминосалициловой кислоты. Вследствие этого уровень препарата в плазме является сравнительно низким.
После перорального приема Кансалазина в суточной дозе 1500 мг у здоровых добровольцев выявлялись кумулятивные свойства. Средство кумулирует на фоне хронической почечной недостаточности ХПН. Месалазин и его метаболиты экскретируются из организма почками и кишечником. Показания к применению Таблетки пролонгированного действия Кансалазин рекомендованы к применению для профилактики и лечения обострений неспецифического язвенного колита и болезни Крона.
Суппозитории ректальные Кансалазин предназначены для лечения язвенного колита дистальных отделов толстой кишки в фазе обострения, а также в качестве поддерживающей терапии в период ремиссии. Кансалазин, инструкция по применению: способ и дозировка Таблетки пролонгированного действия Таблетки Кансалазин принимают перорально после еды, не разламывая и не разжевывая, проглатывая целиком и запивая большим количеством жидкости.
У пациентов с хроническим язвенным колитом увеличивается выработка метаболитов арахидоновой кислоты слизистой оболочкой как посредством циклооксигеназных путей, а именно образования простаноидов, так и через липоксигеназные пути, а именно ЛТ и гидроксиэйкозатетраеновых кислот, и, возможно, что месалазин снижает воспаление за счет блокирования ЦОГ и подавления выработки ПГ в толстой кишке. Медиана диапазон Tmax для месалазина после приема капсулы 400 мг, содержащей четыре таблетки по 100 мг, составляла приблизительно 10 5,5—48 ч, что отражает характеристики замедленного высвобождения из этой лекарственной формы.
Наблюдаемые различия в воздействии месалазина из-за сопутствующего приема пищи не считаются клинически значимыми при общей суточной дозе 2,4 г. После ректального применения абсорбция месалазина вариабельна. Абсорбированный месалазин не накапливается в плазме. Месалазин, вводимый в ректально, до некоторой степени распределяется в тканях прямой кишки.
Метаболизм Абсорбированный месалазин быстро ацетилируется в стенке слизистой оболочки кишечника и печенью до N-ацетил-5-аминосалициловой кислоты. Экскреция Абсорбированный месалазин выводится в основном почками в виде N-ацетил-5-аминосалициловой кислоты. Неабсорбированный месалазин выводится с калом. Особые группы пациентов Дети.
Месалазин показал отрицательные результаты на мутагенность в тестах Эймса, на сестринские хроматидные обмены и хромосомные аберрации в клетках яичников китайского хомячка in vitro и микроядерном тесте в полихроматических эритроцитах костного мозга мышей.
Язвенный колит Стадия обострения Взрослые: доза подбирается индивидуально, обычно — до 4 г месалазина в сутки в несколько приемов. Дети старше 12 лет и подростки: доза подбирается индивидуально, обычно — 20—30 мг месалазина на 1 кг массы тела пациента в сутки в несколько приемов. Поддерживающая терапия Взрослые: доза подбирается индивидуально, обычно 2 г месалазина в сутки в несколько приемов.
Дети старше 12 лет и подростки: доза подбирается индивидуально, обычно 20—30 мг месалазина на 1 кг массы тела пациента в сутки в несколько приемов. Болезнь крона Стадия обострения и поддерживающая терапия Взрослые: доза подбирается индивидуально, обычно — до 4 г месалазина в сутки в несколько приемов. Дети старше 12 лет и подростки: доза подбирается индивидуально, обычно 20—30 мг месалазина на 1 кг массы тела в сутки в несколько приемов. Побочные действия На фоне применения месалазина наблюдались следующие побочные эффекты, систематизированные по системе органов и частоте встречаемости.
Нарушения со стороны крови и лимфатической системы: Очень редко — агранулоцитоз, апластическая анемия, лейкопения, гранулоцитопения, панцитопения, нейтропения, тромбоцитопения, эозинофилия. Нарушения со стороны иммунной системы: Нечасто — крапивница; Очень редко — реакции гиперчувствительности, например — аллергическая экзантема, волчаночный синдром, панколит; Частота неизвестна — пневмонит, как проявление гиперчувствительности включая интерстициальный пневмонит, аллергический альвеолит, эозинофильный пневмонит , лекарственная лихорадка, отек Квинке. Нарушения со стороны нервной системы: Редко — головная боль, шум в ушах, головокружение; Очень редко — периферическая нейропатия; Частота неизвестна — тремор, депрессия, доброкачественная внутричерепная гипертензия. Нарушения со стороны органа зрения: Частота неизвестна — уменьшение продукции слезной жидкости, Нарушения со стороны сердца: Частота неизвестна — сердцебиение, тахикардия, повышение или понижение артериального давления, боли за грудиной, одышка.
Нарушения со стороны органов дыхания, грудной клетки и средостения: Очень редко — аллергические и фиброзные реакции со стороны легких в том числе, одышка, кашель, бронхоспазм, аллергический альвеолит, легочная эозинофилия, легочные инфильтраты, пневмонит. Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта: Редко — тошнота, рвота, вздутие живота, диарея, боль в животе; Очень редко — панкреатит; Частота неизвестна — изжога, снижение аппетита, обострение симптомов колита. Нарушения со стороны печени и желчевыводящих путей: Очень редко — повышение уровня печеночных ферментов и билирубина, гепатотоксичность гепатит, гепатоз, цирроз, печеночная недостаточность. Нарушения со стороны кожи и подкожной клетчатки: Очень редко — обратимая алопеция, кожная сыпь, зуд, дерматозы, экзема, фотосенсибилизация.
Нарушения со стороны почек и мочевыводящих путей: Очень редко — нарушения функции почек, в том числе — острый и хронический интерстициальный нефрит, почечная недостаточность; протеинурия, гематурия, олигурия, анурия, кристаллурия, нефротический синдром, изменение цвета мочи. Нарушения со стороны скелетно-мышечной системы и соединительной ткани: Очень редко — миалгия, артралгия.
Прием во время беременности и кормления грудью Беременность Ограниченные данные о применении месалазина во время беременности не свидетельствуют о повышении риска врожденных пороков развития. Месалазин проникает через плацентарный барьер, но концентрация вещества у плода значительно ниже, чем у взрослых при применении в терапевтических дозах.
Месалазин следует применять во время беременности, только если возможная польза для матери превышает потенциальный риск для плода. Следует проявлять осторожность при назначении высоких доз препарата. Грудное вскармливание Клинические данные о применении препарата у кормящих женщин ограничены. Месалазин выделяется в грудное молоко в небольшом количестве, метаболит в более высокой концентрации.
У детей, получающих грудное вскармливание, были описаны случаи спорадической диареи. Риск для ребенка не исключен. Вопрос о целесообразности применения препарата в период грудного вскармливания должен решаться индивидуально после консультации врача, если потенциальная польза для матери превосходит возможный риск для ребенка. При необходимости следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.
Побочные действия На фоне применения месалазина наблюдались следующие побочные эффекты, систематизированные по системе органов и частоте встречаемости. Нарушения со стороны крови и лимфатической системы Очень редко: патологические показатели форменных элементов крови апластическая анемия, агранулоцитоз, панцитопения, нейтропения, лейкопения, тромбоцитопения. Нарушения со стороны нервной системы Нечасто: сонливость. Редко: головная боль, головокружение.
Очень редко: периферическая нейропатия. Частота неизвестна: повышение внутричерепного давления. Нарушения со стороны сердца Нечасто: тахикардия. Редко: миокардит, перикардит.
Нарушения со стороны органов дыхания, грудной клетки и средостения Очень редко: аллергические и фиброзные реакции со стороны легких в том числе, одышка, кашель, бронхоспазм, альвеолит, легочная эозинофилия, легочные инфильтраты, пневмонит. Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта Редко: боль в животе, диарея, вздутие живота, тошнота, рвота. Очень редко: острый панкреатит. Нарушения со стороны почек и мочевыводящих путей Очень редко: нарушения функции почек, в том числе - острый и хронический интерстициальный нефрит, почечная недостаточность.