Лечение уратных камней в почках включает в себя комплекс мероприятий как консервативных, так и оперативных. Откуда берутся камни в почках, что будет, если от них не избавиться и с чем можно спутать симптомы почечной колики, рассказал «» врач-уролог Боткинской больницы, кандидат медицинских наук, доцент кафедры урологии и хирургической андрологии Российской. Что представляют собой уратные камни, какие причины и симптомы их возникновения, необходимый специалист, способы диагностики. Камни в почках — это не только сильнейшая боль, но и риск тяжёлых осложнений, вплоть до удаления важнейшего органа. Необходимо отметить, что растворение камней требует кропотливой работы как врача, так и пациента, что позволяет избавиться от камней в почках с минимальным риском для здоровья.
Ураты в моче
| Мочекаменная болезнь - причины, симптомы, диагностика и лечение - "AVKLINIK" в Туапсе | Камни в почках — одно из наиболее распространенных заболеваний. |
| Диета при мочекаменной болезни почек | Одним из самых распространённых народных способов профилактики и борьбы с такой проблемой, как уратные камни в почках, является лимон. |
| Урология » Опыт применения Блемарена® в лечении больных мочекислым и кальций-оксалатным уролитиазом | По структуре камни тоже бывают разными: оксалатные, фосфатные, уратные, цистиновые, нередко встречаются комбинированные. |
| Лечение камня в лоханке почки у женщин и мужчин | Причины почечной колики Если камень вызывает острую боль в левой или правой лоханке почки, лечение первоначально направлено на устранение симптоматики. |
Диета при мочекаменной болезни
Камни в почках – следствие нарушения метаболизма, что становится основным провоцирующим фактором для формирования этой патологии. Лечение уратных камней в почках включает в себя комплекс мероприятий как консервативных, так и оперативных. На момент начала исследования камни в почках диагностированы у 32 пациентов с мочекислой формой заболевания и у 61 – с кальций-оксалатной. Например, мочекислые камни (уратные) радиопрозрачны, не проявляются на стандартных обычных рентгеновских снимках брюшной полости. Необходимо отметить, что растворение камней требует кропотливой работы как врача, так и пациента, что позволяет избавиться от камней в почках с минимальным риском для здоровья.
Автор: Погребной Станислав Леонидович
- Диета при уратных камнях
- Уратные камни в почках: причины появления, лечение и профилактика
- Не потерять почку. Можно ли вылечить мочекаменную болезнь?
- Уратные камни в почках и диета для их растворения в моче
- Как появляются камни в почках
- Конкременты почек
Ураты в моче
В результате pH мочи будет повышаться в среднем, до 6,5 рН. Применяя лекарственные средства, описанные ниже, следует держать pH мочи в разумных пределах, и никогда не допускать его повышение выше 7. Да, действительно, в высокощелочной моче будут растворяться уратные камни и больше никогда не появятся, но зато начнётся интенсивное выпадение в осадок фосфатов, которые как раз начинают формировать камни с pH 7. В отличие от уратов, фосфатные камни являются весьма труднорастворимыми, и в литолитической терапии нельзя «перегибать палку» с защелачиванием мочи, об этом постоянно нужно помнить. Как выбрать препарат? Чем растворить уратные камни в почках? Существует множество лекарственных препаратов, которые перечислим здесь просто в порядке ознакомления. Здесь дана справочная информация, а назначения с учетом показаний и противопоказаний должен делать только лечащий врач-уролог: Блемарен. Это цитратное средство, шипучие таблетки, натриевая или калиевая соль. Несмотря на то, что в его состав входит лимонная кислота, препарат интенсивно ощелачивает мочу.
Блемарен продаётся вместе с полосками для определения кислотности мочи, и пациента необходимо обучать их применению, чтобы он контролировал этот показатель; Рис. От Блемарена препарат отличается наличием, кроме натриевой и калиевой соли, лимонной кислоты, также и магниевой соли, дополнительно там присутствует витамин B6. Средство также дополняется лакмусовой бумажкой-индикатором для контроля pH мочи; препарат Солуран в своём составе дополнительно, кроме цитрата натрия, имеет свободную лимонную кислоту, а также гидрокарбонат калия. К препарату прикладывается индикаторная бумага, шкала определения кислотности, по которой также осуществляется контроль лечения; литолитический препарат Уралит-У в составе имеет гидроцитрат натрия, который очень хорошо растворим в моче, также прикладывается индикаторная бумага и тестовая шкала. Это комплексные растительные препараты, которые борются со спазмами гладкой мускулатуры, проявляют противовоспалительное и антибактериальное действие, они неплохо «мочегонят». Ими хорошо дополнять лечение любым из вышеуказанных препаратов. Срок и длительность литолитической терапии определяет лечащий врач. Диета В заключение нужно сказать несколько слов о диете при уратных камнях в почках. Цитратная терапия будет эффективна только в случае соблюдения определенных условий.
Перечислим, какие продукты разрешены и полезны, какие необходимо ограничивать, а какие строго запрещены: разрешается: все фрукты и овощи, молочные продукты и молоко, крупы и макаронные изделия, мед, сахар, растительное масло. Очень полезны апельсины, все виды цитрусовых, особенно лимоны, поскольку они ощелачивают мочу. Рекомендуется брусника, изюм, дыня, оливки и морковь, смородина и яблоки; ограничивать необходимо животные белки, мясо и рыбу. Их необходимо отваривать, а бульон отдавать другим, поскольку пурины хорошо проникают из мяса в бульон. Мясо и рыба разрешается не более трех раз в неделю по 200г, яйца не больше 3 раз в неделю. Ограничивается шоколад; запрещается, особенно в случае гиперурикемии, при повышенной мочевой кислоте в плазме крови: ливер, печень, чечевица, красное вино и пиво. Запрещается цветная капуста, сельдерей, шпинат и щавель, бобовые, грибы, крепкий чай и кофе, рыбная икра и молоки. Нельзя мясные и рыбные бульоны, консервы, копчёности, маринады и соленья. Такова диета при уратных камнях в почках.
Если правильно использовать цитратные препараты, соблюдать диету, при повышенном уровне мочевой кислоты в крови применять Аллопуринол, то тогда удастся без операции и без литотрипсии растворить около половины всех уратных камней. Кроме этого нельзя забывать о том, что пациентам с мочекаменной болезнью, вне зависимости от химического состава конкрементов, обязательно необходимы спазмолитические препараты, которые облегчают выведение камней. Это Баралгин, Спазмалгон, Но-шпа. В случае наличия пиелонефрита , присоединения бактериальной инфекции, назначаются комплексно антибактериальные препараты, антибиотики, и фторхинолоны. В стадию ремиссии необходимо назначение фитопрепаратов, о которых говорилось выше. Это комплексное лечение позволяет ликвидировать ураты камни в почках, избавить человека от мочекаменной болезни.
Если продолжительное время показатель не опускается ниже 5,5 единиц, а образ жизни остается прежним, человек фактически застрахован от формирования мочекислых камней. Варианты развития почечнокаменной болезни Опасность заболевания заключается в его бессимптомном протекании. В лучшем случае патология обнаруживается например, во время профосмотра, это, как правило, происходит на начальной стадии формирования конкрементов. При наличии уратных камней в почках их растворение и диета полностью устраняют прогрессирование заболевания и возможные тяжелые последствия. Другой случай: незначительные отложения могут образовываться, разрушаться и вымываться самостоятельно, если кислотность мочи компенсируется большим количеством выпиваемой воды не менее 1,5 л в сутки и здоровым питанием. Когда процессы камнеобразования в почках нарушают выработку мочи, а крупные отложения препятствуют ее оттоку, симптомы патологии проявляются внезапно и самым жестоким образом. Почечная колика и другие симптомы отложения мочекислых камней Обтурацию, или, проще говоря, закупорку мочевыводящих путей невозможно не почувствовать. Посмотрите, как выглядят крупные уратные камни в почках на фото, и представьте, что один из них перекрывает левый или правый мочеточник.
А ведь мало кто задумывается, почему образуются камни в почках. За ответом мы обратились к врачам клиники «Нева». Причины появления камней в почках Как правило, развитие патологии связывают с нарушением водного баланса и содержания кальция в организме. Отчасти это правда. Не зря у пожилых людей с возрастом становятся хрупкими кости и появляются камни в почках. Кальций перестает усваиваться, в большом количестве скапливаясь в крови и моче. Соответственно, он будет попадать в почки, где кристаллизуется и превращается в твердые образования. Однако причин развития патологии гораздо больше. Ведь существует несколько видов камней, образование каждого из которых вызвано разными факторами. Все знают, что почки нужны для очистки крови от лишних элементов. А знаете, как почки могут влиять на артериальное давление? Ведь в них вырабатывается гормон ренин. Именно он отвечает за нормальное давление. Уратные камни Это плотные гладкие образования желтого цвета. Состоят из солей калия и мочевой кислоты.
Обед: тыквенный суп, овощное рагу с отварной говядиной, кисель. Полдник: печеные яблоки, минеральная вода. Ужин: нежирная рыба, гарнир из риса, тушеный кабачок, сок. Завтрак: салат из свежей капусты с ложкой растительного масла, сок. Перекус: брусничный морс с отрубями, подсушенный хлеб. Обед: суп с геркулесовой крупой, тушеная капуста с курицей, травяной чай. Полдник: фруктовый салат, кисель. Ужин: котлеты из моркови, рыба, запеченная в духовке, компот из абрикосов.
Уролог заявил о связи камней в почках и воды из чайника
Например, аппендицита, острого панкреатита и холецистита, кишечной непроходимости, внематочной беременности и ущемленной грыжи. Для подтверждения диагноза мочекаменная болезнь врач дает направление на анализ крови и мочи, а также на прохождение УЗИ органов мочевыделительной системы. Дополнительно могут рекомендовать пройти мультиспиральную компьютерную томографию, чтобы увидеть камень и определить его объем и плотность, оценить состояние окружающих тканей. После получения результатов обследования врач-уролог назначает конкретное лечение. Сегодня отношение к лечению камней в почках в корне изменилось. Еще недавно всем, кто попал в больницу с почечной коликой, делали операцию, теперь же хирургическое удаление камней проводится лишь по строгим показаниям. Сейчас для лечения пациентов с уратными камнями наиболее эффективной считается литолитическая терапия - растворение камней в почках и мочеточнике с помощью лекарств. Уратные камни имеют невысокую плотность и чтобы растворить их достаточно, чтобы моча из кислой стала слабокислой или щелочной.
Достигается это приемом цитратных препаратов течение 2-6 месяцев. Если же диаметр камней более 2 см, то для ускорения их растворения, сначала проводят их дробление дистанционной ударно-волновой литотрипсией, а потом проводят медикаментозное лечение, направленное на выведение оставшихся мелких фрагментов вместе с мочой.
Почечная колика и другие симптомы отложения мочекислых камней Обтурацию, или, проще говоря, закупорку мочевыводящих путей невозможно не почувствовать. Посмотрите, как выглядят крупные уратные камни в почках на фото, и представьте, что один из них перекрывает левый или правый мочеточник.
Полная или частичная обструкция усиливает давление мочи и растягивание стенок полого трубчатого органа, а затем и почки. Человек испытывает внезапную невыносимую боль в пояснице, обычно справа или слева, в редких случаях опоясывающего характера. При попытках изменить положение тела, встать или лечь никаких изменений не происходит. Боль возникает со стороны спины и отдает в низ живота и пах — это характерные признаки почечной колики.
При этом купировать боль невозможно, обычные анальгетики не помогают. Нарастающей боли могут сопутствовать другие симптомы: вздутие живота;.
Доктор обратил внимание, что методы лечения врачи подбирают исходя из типа камня. Оксалатные и фосфатные камни приходится дробить при помощи ультразвука либо перкутанной нефролитолапаксии, то есть удаления иглой. Для того чтобы не попасть в их число, существует довольно простой, но действенный рецепт — пить достаточное количество воды.
Все тело ощутит удар , волна пройдет по позвоночнику. Таким образом камни по инерции начинают двигаться в низ. Делать "вытресание" 3 раза в день достаточно. Если камень гонится из правой почки желательно лежать на левой стороне. Если гонится из левой почки то на правой стороне. Самое благоприятное время для процедуры лето и осень. Если вы сохранили вышедшие камни из почек 9 видов по составу то анализ состава поможет подобрать лекарства которые будут растворять небольшие камни, если состав это позволяет. Нарушение обмена веществ является главной причиной образования камней. Ослабить рост камней поможет употребление чистой воды , не менее 1,5 литра в день. Снижение избыточного веса. Активные физические упражнения. Но помните ,что почечно-каменная болезнь считается хронической. Желательно профилактически делать узи исследование почек и протоков раз в год, что бы болезнь не подкралась незаметно. Добавление от 25. Хорошо снимает боль укол внутримышечно 2кубика кетонала.
«Камни в почках как собаки — чем меньше, тем злее»: чем страшна мочекаменная болезнь
Задача диеты при уратных камнях — снизить концентрацию мочевой кислоты и её солей в организме2. Одним из самых распространённых народных способов профилактики и борьбы с такой проблемой, как уратные камни в почках, является лимон. При уратных камнях почек, размер которых не превышает 2,5 см, с успехом используется малоинвазивная дистанционная литотрипсия, позволяющая разрушить конкремент. Лечение допустимо при наличии в почках или мочевых путях малых (до 5–6 мм) камней, если размеры и форма, а также состояние мочевых путей позволяет надеяться на их самостоятельное отхождение под влиянием мочегонного эффекта минеральных вод. Камни в почках – следствие нарушения метаболизма, что становится основным провоцирующим фактором для формирования этой патологии. Но некоторые камни (уратные, цистиновые, ксантиновые) на рентгенограмме не видны, а так же могут быть видны тени, не являющиеся тенями камня.
CИМПТОМЫ КАМНЕЙ В ПОЧКАХ
- Уратные камни в почках, диета, их растворение и выведение
- Уратные камни в почках
- Причины образования камней в почках
- Уратные камни в почках и диета для их растворения в моче
Определение состава камней в почках: что необходимо знать
Однако, иногда камни в почках осложняются вторичным инфекционным процессом, и это серьезная проблема, требующая экстренного вмешательства. Уратные (мочекислые) камни образуются при нарушении обмена мочевой кислоты, из-за избытка пуринов и встречаются у 5–15 % людей, страдающих мочекаменной болезнью. описание заболевания, классификации, симптомы у женщин и мужчин, причины заболевания, методы диагностики, диета и лечение. По структуре камни тоже бывают разными: оксалатные, фосфатные, уратные, цистиновые, нередко встречаются комбинированные.
Как появляются камни в почках
Если камень достигает 4-5 мм, он с высокой вероятностью застревает в мочеточнике. Вклинение происходит на уровне лоханочно-мочеточникового сегмента, пересечения мочеточником подвздошных сосудов и в зоне устья — перед входом в мочевой пузырь. Вклинение вызывает боль и нарушение оттока мочи. По разным причинам — изменения в диете, лекарственная терапия или физическая нагрузка — камень может покинуть мочеточник. Камень медленно опускается в мочевой пузырь, откуда выходит с потоком мочи. В случае роста камней может потребоваться операция: эндоскопическое удаление, дистанционная ударно-волновая терапия или другое хирургическое вмешательство. Примерно у половины больных вероятно повторное формирование камня в течение четырех лет.
В случае рецидива, безопасный период сокращается до трех лет. Но что является причиной образования камней в мочевых путях? Почему из одних кристаллов возникают камни, а из других нет?
Что произошло? Камень был мал - около 1-2 мм и он проскочил в проток и попал в мочевой пузырь. Проток имеет длину около 35 см поэтому через 1-5 дней он выйдет с мочой. Его желательно поймать для анализа. Через 15 минут все повторилось. Камень имеет больший просвет чем проток.
Прогреваясь и опорожняя почку вы снимаете боль ,но почка постоянно работает и через 15 минут давление опять повысилось. Не надо далее терпеть , вызывайте скорую помощь. Вам сделают обезболивающий укол , он расслабит проток и после опорожнения боль спадет на более длительное время. НЕТ опорожнения. Кровь в моче. Срочно вызывайте скорую помощь. Вас должны госпитализировать. Если вы дождались утра дома случай 1 или 2. Выясните где можно сделать узи исследование почек и протоков.
В это же утро сделать узи.
Но благодаря мягкой структуре ксантиновые камни легко определяются ультразвуком. В белковых почечных камнях — фибрин, соли и бактерии.
Камни белого цвета, маленькие, плоские, мягкой консистенции и разной формы. Возникают в инфицированной щелочной среде. Бактерии воздействуют на мочевину, что приводит к щелочной реакции и выпадению в осадок карбонатов, магния, аммония, фосфора, из которых формируются камни.
При анализе мочи можно увидеть кристаллы в форме крышки гроба. Медикаментозное лечение в большинстве случаев неэффективное. Для удаления таких конкрементов применяется ударно-волновая литотрипсия почек или открытая операция, если камни большого размера.
Камни не появляются из ниоткуда. Она возникает при переноске тяжестей, физических нагрузках, длительной ходьбе, после употребления большого количества жидкости. Процесс может длиться несколько дней.
Болевые ощущения чередуются с периодами облегчения — это значит, что камень перемещается или выходит из мочеточника. Усиливается при движении, смене положения тела, физических нагрузках. Иногда этот процесс сопровождается болевыми ощущениями, иногда нет.
При наличии кровянистых выделений в моче обязательно нужно обращаться к врачу, так как кровь в моче может свидетельствовать также о разнообразных опухолях в почках и мочевом пузыре. Позывы к мочеиспусканию частые, но мочи выделяется мало, при этом человек испытывает боль. Бывает, что струя мочи может внезапно прекратиться, но чувство опорожнения не наступает.
При несвоевременно принятых мерах высок риск инвалидизации и потери органа. Особенности заболевания у беременных и детей Мочекислый диатез, симптомы появления уратов у женщин в период беременности, особенно на первом триместре, чаще всего являются следствием токсикоза. В это время многие будущие мамы имеют плохой аппетит, мало пьют жидкости, страдают приступами рвоты. Всё это приводит к обезвоживанию организма, скоплению токсинов. При отсутствии других патологических проявлений обычно достаточно скорректировать питание, водный режим, и проблема постепенно исчезнет. Уратурия может встречаться и у малыша: нередки случая выявления осадка не только у грудничка, но и у новорожденного ребенка. Это происходит по причине неправильного питания мамы и нарушений прикорма. Также недостаточное употребление воды, заболевания, сопровождающиеся высокой температурой, длительный прием антибиотиков осложняются наличием кристаллов кислоты в моче. Необходимо нормализовать рацион и повторить общий анализ. Если количество осадка станет значительно меньше или он полностью исчезнет, беспокоиться не стоит, достаточно и дальше придерживаться рекомендованной диеты.
Методы выявления камней При подозрении на мочекислый диатез у взрослых или детей, возникших характерных симптомах, своевременная диагностика и лечение помогают успешной борьбе с болезнью, позволяют избежать осложнений. Лечащий врач обязательно назначит общий анализ крови, урины, биохимическое обследование. Выполнить их лучше в лабораториях, имеющих хорошую репутацию и проводящих комплексные исследования, к таким относится «Инвитро». Значение результатов лучше не трактовать самостоятельно, узнавая их по таблицам в интернете, расшифровкой должен заниматься специалист. Ультразвуковая диагностика поможет определить наличие камней, песка в почках и мочеточниках. Выявить ураты, опухоли поможет рентген с контрастным веществом.
Россиянам рассказали, какие камни в почках можно растворить лекарствами
Лечение уратных камней в почках нужно начинать незамедлительно, тогда от них можно избавиться без хирургического вмешательства. Лечение допустимо при наличии в почках или мочевых путях малых (до 5–6 мм) камней, если размеры и форма, а также состояние мочевых путей позволяет надеяться на их самостоятельное отхождение под влиянием мочегонного эффекта минеральных вод. Однако у некоторых пациентов с уратными камнями в почках действительно выявляется повышенный уровень мочевой кислоты. Камни почек формируются из разных солей и кристаллов.
У вас нет времени на посещение врача?
- Камень в почке у молодой женщины: случай успешного лечения без операции
- Ураты в моче
- Как появляются камни в почках
- У вас нет времени на посещение врача?
- Ураты в почках: диагностика и лечение
- Болезни мочевыделительной системы: почему возникают уратные камни в почках и как от них избавиться