Каковы причины деменции, в каком возрасте чаще проявляется деменция, какие симптомы деменции и что делать, если у вашего близкого деменция. Самое простое, что могут сделать родные человека с деменцией, столкнувшись с этой проблемой, это тщательно запереть двери. В отличие от деменции, которая прежде всего предполагает нарушение памяти, делирий характеризуется нарушением внимания. Деменция — приобретённое слабоумие, стойкое снижение познавательной деятельности с утратой в той или иной степени ранее усвоенных знаний и практических навыков и затруднением или невозможностью приобретения новых. Профилактика деменции: мероприятия, направленные на профилактику деменции в 50 и 60 лет.
Как понять, что у пожилого родственника деменция?
Хотя деменция не оказывает воздействия на сознание, нарушение когнитивной функции часто сопровождается, а иногда и предваряется перепадами настроения, ухудшением контроля над эмоциональным состоянием, деградацией социального поведения или мотивации. Регулярное использование интернета сокращает риск развития деменции в два раза, рассказала «Известиям» 31 августа врач-невролог, старший научный сотрудник лаборатории нейрогериатрии Российского геронтологического научно-клинического центра РНИМУ им. Н.И. Замедлить прогрессирование деменции поможет целый комплекс мер. Развивается сосудистая деменция из-за прекращения поступления крови к определенным участкам мозга, что может быть последствием инсульта, гипертонического криза и нарушений мозгового кровообращения. Самое простое, что могут сделать родные человека с деменцией, столкнувшись с этой проблемой, это тщательно запереть двери.
Профилактика болезни Альцгеймера и деменции: чем помочь мозгу?
| «Замолчишь ты или нет?»: как люди срываются на родственниках с деменцией и что с этим делать? | У деменции есть косвенные признаки, которые должны насторожить и самого пожилого человека, и его родственников. |
| Деменция — эпидемия XXI века. Что это за болезнь и возможно ли ее предотвратить | Деменция, простыми словами, слабоумие, вызванное нарушением со стороны мозга. |
| Старческое слабоумие: как помочь близкому и самому не сойти с ума | Особенности лечения деменции у молодых людей Слабоумие поражает людей любого возраста (хотя чаще всего болеют пожилые люди от 60-70 лет), поэтому иногда. |
| Деменция у пожилых - что за болезнь и какие симптомы, рекомендации для родственников | Основываясь на этих наблюдениях, стоит сделать вывод, что с лечебной и профилактической целью необходимо составить рацион таким образом, чтобы снизить степень проявлений и вероятность формирования болезней, приводящих к деменции. |
| Что такое деменция и как сохранить себя в здравом уме? | Блог 4brain | Что нужно знать о деменции: как ее распознать, что делать и к кому обратиться. |
Лечение деменции
Такие покрытия бликуют, поэтому могут напугать человека, вызвать вспышки в глазах, потерю равновесия; убрать или закрепить коврики на полу, на которых можно поскользнуться; спрятать провода, шнуры и всё, за что можно зацепиться; закрепить или убрать стеклянные столики, шаткие торшеры и другую неустойчивую мебель; убрать подальше бытовую химию; поставить дверной замок, который можно открыть снаружи, даже если другой человек заперся изнутри. Для безопасности дверь должна открываться наружу, а не внутрь квартиры. Но в целом все вещи вокруг должны оставаться прежними. Если человеку удобно пользоваться старым будильником, не нужно покупать ему новый с крупными цифрами только потому, что так рекомендуют для людей с деменцией. Кухня — самое небезопасное помещение Отдельно разберем, как обустроить кухню, потому что это самое небезопасное помещение для человека с деменцией.
Если пользуетесь старой газовой плитой, лучше заменить ее на плиту с функцией газ-контроля — датчиком, который перекрывает подачу газа, если конфорка гаснет. В некоторых случаях от плиты можно отказаться совсем и заменить ее мультиваркой: за ней не нужно следить, а когда еда будет готова, она сама выключится. Чтобы исключить ожоги, можно отказаться от чайника и поставить термопот: его не нужно наклонять, достаточно поставить кружку и нажать кнопку. Этот термопот стоит 1700 рублей.
Он нагревает воду, а затем поддерживает ее горячей. Его не нужно наклонять, а еще подачу воды можно заблокировать Мультиварка за 4700 рублей. В нее можно загрузить продукты, а в нужное время она сама включится, приготовит обед и выключится На начальной стадии деменции можно пользоваться ножами и вилками, но если состояние ухудшается, их лучше убрать. Еду в таком случае можно оставлять в ярких контейнерах со стикерами: это завтрак, это ужин, а здесь нарезанные фрукты.
Для человека с деменцией нужны таблички и таймеры Для человека с деменцией можно сделать таблички с подсказками: выключить свет, закрыть воду. Если ушли из дома, можно оставить напоминание: «Мама, ушла в магазин, вернусь в три часа». У людей с деменцией нарушается краткосрочная память: они могут забыть, что было полчаса назад, и начать тревожиться. На холодильник каждый день можно вешать табличку с главным делом дня, например: сегодня идем гулять с внучкой.
Но не стоит писать много разных дел: большой объем информации воспринимать сложно, человек просто запутается. А вот прием лекарств нельзя доверять табличкам — нужна таблетница с таймером. Когда таймер звонит, человек открывает, выпивает лекарства. В таблетнице должны лежать лекарства на день или на разовый прием, но не больше: если разложить лекарства на несколько дней, человек может запутаться и выпить всё разом.
Это таблетница с таймером от Сяоми за 1420 рублей Таблетница должна всегда лежать на одном месте, допустим, на прикроватном столике, там же должен быть стакан воды.
Гипертония напрямую связана с высокой вероятностью сосудистой деменции. Зачастую гипертоники отмечают снижение способности запоминания, приходящую рассеянность, недостаточную концентрацию внимания. Стимуляция мозга Отсутствие регулярной тренировки головного мозга способствует постепенному угасанию когнитивной сферы, так наступает зона деменции, оптимистическая прелюдия к надвигающейся неизбежности описана исследователями, свидетельствует о первичном изменении запоминания, восприятия и юмора. Путем наблюдений установлена зависимость: люди, употребляющие так называемый «черный юмор» наиболее подвержены деменции в старости. Когда избежать слабоумия не получилось, то можно наблюдать картину как человек смеется над трагичными или фатальными ситуациями, которые совершенно не смешны окружающим.
Рекомендовано не решать известные задачи в виде кроссворда, а приобретать навыки в решении других форм упражнений. Новые увлечения К одному из основных шагов, чтобы избежать деменции, является познавание и освоение занятия, которое не совсем привычно для конкретного человека. В момент обучения усиливается активность различных областей мозга, что содействует активации передачи нервного импульса. Согласно исследованиям, дополнительное изучение иностранного языка, особенно в среднем и пожилом возрасте задерживает наступление деменции. Желательно создавать свои собственные полезные привычки, чтобы избежать слабоумия в старости. Именно отказ от старых ненужных привычек и настрой на новое поможет запоминать и тренировать память.
Определенные правила на каждый день заставят придерживаться жизненного расписания.
К тому же физическая активность благоприятно сказывается на общем состоянии здоровья. Важно только найти подопечному интересное занятие, увлечь его какой-то работой. Бессонница при деменции — что делать? Как успокоить на ночь больного деменцией — проблема, с которой сталкиваются многие ухаживающие, чем пожилой родственник путает время суток.
Если пожилой человек не спит ночами, то нужно не давать ему спать днем. Рекомендуется заставлять его регулярно делать физические упражнения, ежедневно ходить с ним на прогулку. В большинстве случаев проблема своевременного сна решается чётким и стабильным режимом дневной деятельности. Укладывая больного спать, обязательно следует проследить, чтобы ему было удобно лежать. Агрессия при деменции — что делать?
Если подопечный проявляет агрессивность, то нужно выяснить причину такого поведения. Пожилой человек может ощущать безысходность из-за того, что его не понимают. Поэтому необходимо успокоиться и попытаться поставить себя на место больного, постараться понять его желания, внимательно выслушивать его речь, даже бредовую.
Некоторые исследования показывают, что смешанная форма деменции является наиболее распространенной причиной деменции у пожилых людей. Например, патологоанатомические исследования головного мозга людей, страдающих деменцией, показывают, что большинство людей в возрасте 80 лет и старше, вероятно, имели смешанную деменцию, вызванную сочетанием изменений мозга, связанных с болезнью Альцгеймера, сосудистыми заболеваниями или другими нейродегенеративными состояниями. В ходе некоторых исследования также было выявлено, что смешанная сосудисто-дегенеративная деменция является наиболее распространенной причиной деменции у пожилых людей. Однако, не всегда можно однозначно определить, какие именно симптомы и сколько из них вызваны болезнью Альцгеймера, а какие - другим заболеванием. В одном исследовании учёные, изучавшие мозг пожилых людей после смерти, обнаружили, что у 78 процентов из них наблюдались по две или более патологии, связанные с нейродегенерацией или повреждением сосудов. Болезнь Альцгеймера была наиболее распространенной патологией, но редко встречалась в изолированной форме. Исследователи пытаются улучшить понимание того, как лежащие в основе болезни процессы при смешанной деменции влияют друг на друга. В исследовании, описанном выше, учёные обнаружили, что степень, в которой патология болезни Альцгеймера способствовала снижению когнитивных способностей, значительно варьировалась у разных людей. Другими словами, влияние какой-либо патологии головного мозга может проявляться абсолютно по-разному в зависимости от наличия других патологий.
Симптомы и признаки деменции у пожилых людей: причины болезни, как она проявляется
Что делать при старческой деменции с агрессией, и как объяснить соседям, что над пожилым родственником никто не издевается? Деменция, простыми словами, слабоумие, вызванное нарушением со стороны мозга. Врачи предупреждают, что деменция — удел не только стариков. Говоря о деменции, мы должны рассматривать все здоровье в целом», — считает доктор Линкольн. При деменции «вымывается» именно память на текущие события.
Почему пожилые люди с деменцией уходят из дома? Как не потерять близкого человека
В этом случае может потребоваться консультация специалиста, такого как невролог или геропсихолог. Риск возникновения деменции и профилактика На некоторые факторы риска развития деменции, такие как возраст и генетическая предрасположенность, нельзя повлиять. Но исследователи продолжают изучать влияние других факторов риска на здоровье мозга и профилактику деменции. Некоторые из передовых направлений исследований в области снижения риска и профилактики деменции указывают сердечно-сосудистые факторы, физическую форму и рацион. Всё, что повреждает кровеносные сосуды в любом месте тела, может повредить кровеносные сосуды головного мозга, лишая клетки мозга жизненно важной пищи и кислорода. Изменения в работе кровеносных сосудов головного мозга связаны с сосудистой деменцией. Такие изменения часто имеют место наряду с изменениями, вызванными другими типами деменции, включая болезнь Альцгеймера и деменцию с тельцами Леви. Эти изменения могут накладываться друг на друга, вызывая более быстрое или более серьёзное нарушение состояния. Можно защитить свой мозг теми же методами, которые защищают и сердце - не курить; принять меры для поддержания кровяного давления, холестерина и сахара в крови в пределах нормы; поддерживать здоровый вес.
Что делать людям, которые не могут находиться с пациентом круглосуточно? Ежегодно у десятков тысяч пожилых людей по всему миру диагностируется старческая деменция. Болезнь непредсказуема, и этим опасна. Она начинается внезапно, развивается стремительно и не поддается лечению. Родственникам пенсионеров важно знать о деменции как можно больше, чтобы вовремя распознать начало болезни и попытаться замедлить разрушительные процессы. Что такое деменция? Под деменцией принято понимать совокупность факторов, которые провоцируют ухудшения в работе мозга и полностью меняют облик человека. Некоторые ошибочно считают, что деменцией нельзя заболеть, если всю жизнь занимался умственным трудом.
К сожалению, это не так: болезни подвержены и профессора, и академики, и доктора наук. Деменцию нередко называют старческим слабоумием или маразмом. Человек утрачивает ранее приобретенные навыки и знания, и не может приобрести новые. В результате необратимых процессов разрушаются участки мозга, отвечающие за нейронные связи. Причинами деменции могут стать сосудистые заболевания, опухоли, болезнь Альцгеймера, алкоголизм. Как распознать деменцию, на что обратить внимание? Патология может протекать по-разному, но в большинстве случаев первые ее признаки являются практически незаметными для окружающих. Сам пациент тоже не обращает внимание на небольшие изменения, считая их последствием усталости, стресса, переутомления.
Более яркие симптомы начинают проявляться на следующих стадиях. Основные признаки можно представить в виде списка: Нарушения памяти. Пожилой человек моментально забывает даже самую простую информацию: куда положил ключи, или как зовут нового соседа. Пациент может отрицать, что недавно делал какие-то дела или куда-то ходил. Особенно часто это касается приемов пищи: пенсионер жалуется, что давно не ел, и родственники его не кормят, хотя с обеда или ужина прошло совсем немного времени. По мере прогрессирования болезни, человек перестает узнавать близких и даже собственное отражение в зеркале кажется незнакомым. При этом долговременная память практически не страдает: события десятилетней давности вспоминаются быстро и с точностью до мелочей. Потеря концентрации внимания.
Понятно, что она представляет угрозу, в первую очередь, для себя, да и для сына тоже. Первое что мы сделали, обратились с официальным запросом в ПНД по ее прежнему месту прописки. В результате нам прислали ответ, выяснилось, что мама в течение 14 лет стояла на учете в ПНД. Когда она переехала, то по новому месту жительства в ПНД не регистрировалась. Мы взяли документы, предоставленные нам, поехали в ПНД по месту жительства и восстановили ее на учете. Вызвали врача, чтобы ее осмотрел. Она естественно, не открыла дверь. Мы связались с участковым и предупредили его о том, что происходит.
Через неделю мы с участковым и психиатром пришли по адресу. Дверь она не открыла, из-за двери слышались явно угрозы сыну, врачу, участковому. Приняли решение вызвать психиатрическую скорую помощь и провести недобровольную госпитализацию. Что и было сделано в присутствии сына, представителя полиции и психиатра. Ее госпитализировали в Алексеевскую больницу в острое отделение, и это было не просто. Через день был подан иск о признании ее недееспособной в суд по мету ее нахождения. Суд, как мы предполагаем, направит ее на экспертизу в судебное отделение психиатрии Алексеевской больницы. Скорее всего маму признают недееспособной.
При дальнейшем прогрессировании болезни у нее начались галлюцинации, она могла не спать по двое суток, разговаривала сама с собой, с какими-то людьми, которые, по ее словам, присутствовали в комнате. Чаще всего это были дети, цыгане, а еще кошки. Потом бабушка вернулась в стадию, когда была молодой и еще работала. Каждый день она просила приготовить ей вещи, чтобы она пошла на завод. Мне приходилось разрываться на две семьи, оставлять своих детей и мчаться по первому звонку к бабуле — это могло случиться и днем, и ночью.
Взять ее к себе я не могла — селить было некуда, да и не хотелось, чтобы дети видели, как мучается их прабабушка. Пытались временно устроить ее в сестринский уход, но там сразу отказали, считали, что она опасна для окружающих, предложили сначала справиться с галлюцинациями, и, может, тогда бы взяли. Стоимость их услуг — 40 000 рублей в месяц, не считая таблеток и памперсов. Условия ужасные, честно. Поняв, что нам никто не поможет, я боролась сама до последнего дня, таская ее на себе, срываясь с работы.
Через три года бабули не стало, ее сердце остановилось. И почему-то до сих пор мучает совесть, что, может, я что-то делала не так. Препараты, которые ей назначил психиатр, в конце концов просто перестали помогать... Моя жизнь разделилась на «до» и «после». Очень доброжелательная когда-то и заботливая мама стала вдруг обзывать меня, могла пнуть ногой, когда я меняла ей памперсы или перестилала кровать.
Она швыряла вещи, не спала по несколько суток, кричала по ночам и не давала спать мне и всем соседям. При этом обычно она не вставала с кровати, жалуясь на головокружение и слабость, но стоило мне только уйти из дома не несколько часов, как она пыталась подняться, передвинуть мебель и открыть окно, «чтобы вызвать такси и уехать домой». Прошло полтора года... До сих пор всё в памяти, как будто было вчера... Очень долго испытывала чувство вины, что не всё сделала, чтобы помочь ей.
Все навыки и умения куда-то делись» Деменция очень коварна. Даже когда у человека наступает тяжелая стадия, не всегда понятно, что он болен. Маме в январе 2019 года невропатолог поставил диагноз «тяжелая деменция» и выписал лекарство, затормаживающее развитие болезни. Папа уже как пару лет жаловался, что мама стала забывать многие вещи и часто переспрашивала об одном и том же. Когда я приходила в гости, то ничего подозрительного не замечала.
Подумаешь, что-то подзабыла, лет-то много. Потом мама стала забывать, как варить еду, и папа стал помогать ей на кухне. В дачный сезон я возила родителей в сад. Вместе мы заезжали в магазины, и вот в тот момент я поняла, какая серьезная у мамы проблема, — она не могла принять решение, какие выбрать продукты, не понимала, как обращаться с деньгами, не брала сдачу, не могла даже в сумке найти кошелек. В саду не могла вспомнить, как садить рассаду.
Жизнь с деменцией
Нас в школе много чему учат, но никто не рассказывает, что делать, если столкнулся с деменцией. Какие физические упражнения делать для профилактики деменции. Медицинские новости.
Невролог Киндарова: человек с деменцией часто спрашивает об одном и том же
В чьей собственности находится квартира? Может ли бабушка переписать ее на кого-то вне ведома вообще кого бы то ни было? Пока у человека мягкая стадия деменции, пока он еще в целом справляется с ситуацией и понимает, что вокруг, но при этом уже появились какие-то сложности с документами, нужно решать все вопросы завещания, переписывания на родственников, на которых это планировалось переписать, или ограничения дееспособности. Это очень важный момент. Многие люди не понимают разницы между нетрудоспособностью и недееспособностью и исходят из того, что если пожилой человек уже очевидно неадекватен, если он наблюдается у психиатра и у него стоит диагноз «деменция», то суд сочтет его сделку с кем-то недействительной. Говорят: «Она же инвалид по психическому заболеванию», — но даже если это так, все сделки с человеком, которого по суду не признали недееспособным, действительны, и опровергнуть их задним числом очень сложно.
Например, если у него есть сбережения, надо, чтобы они так лежали, что без родственников он не мог бы их снять и кому-то отдать. Конечно, это легче делать с людьми, у которых нет бреда по отношению к родственникам. Вдвойне обидно, когда с родственниками были нормальные отношения, но при этом не были предприняты заранее необходимые меры безопасности. Понятно, что есть такие «крепкие орешки», которые, при том, что родственники все понимают и отлично знают, что теоретически нужно делать, находятся в таком агрессивно настроенном состоянии и настолько в плохих отношениях с близкими, что родные вынуждены по сути со стороны наблюдать, как ухудшается состояние их близкого, не имея возможности что-то предпринять, чтобы его обезопасить. Он ничего не дает сделать, и при этом юридически дееспособный.
А признать недееспособным человека, который физически этому сопротивляется, тоже не просто. Поэтому я очень понимаю родных, которые хотели бы помочь своему заболевшему близкому человеку, но он так себя ведет, что это невозможно. Доверенность при запущенной деменции ни один нотариус не оформит. Как быть? Если вести себя приветливо и доброжелательно, чаще всего близкие воспринимаются хотя бы не как враги.
Если развивается бред, то от поведения родных он мало зависит, и иногда остается только снижать агрессию в поведении лекарствами. Фото: unsplash — Как бороться с тем, что бабушка рвется «домой» — в другой город, где она уже давным-давно не живет, к маме, которая много лет назад умерла, или хочет идти доить коров, в то время как она уже давно у детей в Москве? Можно отвлекать, переключать на другие действия, следить, чтобы не ушла бродить по улицам. Иногда, если это происходит ночью на фоне бессонницы, помогают снотворные. В случае с коровами помогает признать важность ее тревоги и то, какая она хорошая хозяйка — ведь часто именно это стремление навести порядок и движет человеком.
Можно успокаивать ее тем, что с коровами все в порядке и уже все, что нужно, сделано. Заботиться надо в первую очередь о себе — Есть ли какие-то важные вещи, которые необходимо осознавать человеку, у которого в семье появился пожилой родственник с деменцией? Человек может быть на этапе, когда он отрицает диагноз своего пожилого родственника, говоря себе: «Нет, это просто она старая, и сделать тут ничего нельзя». В этом случае нужно себе объяснить, что она все-таки болеет. Это для кого-то непростая задача — осознать, что человек болеет, что надо снижать к нему требования, надо менять свои планы, и на данном этапе это самое главное.
Есть те, кто уже истощен уходом, и они из последних сил пытаются сделать все возможное для своего родственника. Им уже очевидно, что он болеет, что нуждается в уходе, и они по умолчанию уход за ним, помощь ему ставят в приоритет. Спрашиваешь у них: «Чьи интересы на первом месте, о ком вы прежде всего заботитесь? Приходится им объяснять, что это неправильно. Они это не сразу понимают: «Как это неправильно?
Она же болеет! Она же будет тогда полностью беспомощна». И многие из них прямо в ходе беседы осознают, что, оказывается, заботиться надо в первую очередь о себе. В паре «пациент с деменцией» и «помощник» на первом месте должны быть интересы «помощника» — только тогда он сможет позаботиться о пациенте с деменцией. Этому «помощнику» нужно лечить свои хронические болезни, уезжать в отпуск, отдыхать, ходить в театр, в магазины для себя, реализовываться как профессионалу, общаться с детьми.
Поэтому нужно делать максимум того, что можно сделать для себя. И это более важно, чем идеальный уход. Это как с воспитанием детей: ты никогда не будешь идеальной мамой — точно так же ты не будешь идеальной дочерью, ухаживающей за мамой с деменцией, или внучкой, и все равно она когда-то будет не идеально чистой, не идеально себя ведущей, не идеально бодрой — у нее будут все равно какие-то нарушения. Это нелегко пережить и самому пациенту — что он уже не опора, и не он принимает решения в семье, и детям — что теперь им нужно принимать решения за родителей. Тут главная ошибка — когда пытаются вести дискуссии с пациентом так, как будто он здоровый, задают ему сложные вопросы, строят вместе с ним планы.
Например, мама очевидно не справляется с хозяйством, уже оставляет газ включенным, не ест ничего, уходит по ночам — и родные начинают с ней обсуждать, что надо нанять сиделку. Мама, естественно, говорит: «Какая сиделка? Я не хочу!
Человек путает время и теряется в знакомом месте. На поздних стадиях больной не узнает место, в котором живет. Потеря навыков. Человеку становится трудно понимать значение денег, делать покупки, следить за приемом лекарств. На поздних стадиях становится сложно помыться и переодеться без посторонней помощи: значение этих действий забывается, и они начинают восприниматься как лишние и ненужные. Нарушение восприятия. Из-за проблем с памятью в сознании человека возникают пустоты, которые могут заполняться навязчивыми идеями — к примеру, человек может быть убежден, что у него воруют вещи или хотят нанести ему вред. На поздних стадиях у больного могут появиться галлюцинации. Изменения в характере. Человек может демонстрировать безразличие к себе и окружающим или, наоборот, быть импульсивным и раздражительным. На поздних стадиях человек может проявлять физическую агрессию и представлять опасность для себя и окружающих. У нее была первая стадия болезни, а у меня — первая стадия неприятия ее болезни. Она не понимала, что болеет, но ей было стыдно за то, что она делала, и она не могла этого признать. А я как будто хотела сделать ей больно, потому что мне самой было больно, и я хотела, чтобы она это поняла. В тот момент, когда я все это говорила, было удовлетворение — как будто я часть своей боли отдавала. Я злилась на нее за то, что она заболела. Как она могла так поступить со мной? Ведь все было так хорошо. Я занимаюсь своими делами, я такая свободная, независимая женщина, у меня дети стали самостоятельными, появилось свободное время, я могу делать все, что хочу. А теперь у меня снова на руках ребенок. Больной ребенок», — рассказывает Татьяна. Три года они с Татьяной жили вместе — сначала она переехала к маме в ее загородный дом за 40 километров от сына и мужа, а когда та слегла, забрала ее к себе. На ранних стадиях мама собирала вещи и отправлялась блуждать по улицам в поисках своих давно умерших родителей и школы, которая осталась в другом городе. На поздних — размазывала по комнате содержимое памперсов. Мамы нет уже год, но Татьяне до сих пор стыдно за свои срывы: забыть, как она с надрывом кричала и применяла к маме силу, не получается. На форумах о деменции — километры постов родственников о расшатанных нервах, криках и скандалах, которые они устраивали своим больным. Почти каждый такой пост заканчивается фразой: «Как держать себя в руках? Кричу, а потом казню себя». Забыть и простить себя не получается не только у Татьяны. Но большинство из тех, кто пишет: «Я орала матом, швырнула табуретку, напугала маму, мне стыдно» , не верят, что это — нормальная реакция и что у их состояния есть объективные причины: психологические, социальные и экономические. Этот стресс складывается из нескольких факторов. Перераспределение семейных ролей. Ухаживающий лишается опоры в лице значимого взрослого, которым является для него больной. Нарушение собственной автономии. Ухаживающий оказывается в изоляции и чувствует, что лишен права на личную жизнь. Напряжение в собственной семье ухаживающего. Близкие ухаживающего могут чувствовать себя покинутыми и в некоторых случаях разрывают отношения. Давление моральных норм. Укоренившийся в обществе стереотип о «предательстве» усиливает стресс ухаживающего, которого посещают мысли об отказе от ухода. Ухудшение физического и психического здоровья. Нагрузка длительного ухода приводит к снижению иммунитета, соматическим болезням, социальной дезадаптации, депрессии, эмоциональному выгоранию и повышенной смертности. Деменция — большая финансовая нагрузка и фактор стресса для семей больных, и им нужна поддержка.
Пройдите нашу онлайн-программу « Психическая саморегуляция », чтобы за 6 недель научиться справляться с внутренними проблемами, устранять стресс, относиться к сложностям легче и уметь владеть своим психическим состоянием. Если вам хочется узнать более подробно о способах избавления от депрессии, советуем прочитать статью с рекомендациями известного мотиватора и спикера Тони Роббинса. Все вышеперечисленные способы серьезно помогут вам повысить вероятность оставаться активным и достойно встретить свою старость без лишних недугов. А напоследок давайте посмотрим, какое место занимает деменция в обществе и какая инфраструктура создается для борьбы с ней. Деменция в современном обществе Как уже было отмечено, в наше время наблюдается стремительный рост больных с деменцией. Кстати, эта тенденция отражается и в массовой культуре. Ельчаниновой, «Последний вздох памяти» Г. Сондерс, «Поговорим о деменции. В помощь ухаживающим больным за людьми с потерей памяти» У. Лоры и т. Необходимо создавать общественные условия для поддержания семей с членом-больным деменцией и самих пожилых, страдающих этим синдромом. В связи с этим в последние годы можно все чаще встретить пансионаты для престарелых с деменцией. Многие люди относятся довольно негативно к теме домов престарелых, однако в случае пожилого с этим синдромом такой вариант является даже более предпочтительным. Конечно, не все люди в состоянии отдать своего родителя или пожилого родственника в пансионат для престарелых с деменцией. В таком случае необходимо запастись огромным терпением , помнить о том, что это ваш близкий человек, которого вы любите и, что даже более важно, адаптировать свое поведение под болезнь близкого. В этом видеоролике вы можете послушать несколько советов и инструкций по правильному поведению с пациентами с деменцией: Однако давайте посмотрим, какие преимущества ожидают семью, принявшую решение отдать больного в специально отведенное учреждение: особенности территории, ее расположение как правило, пансионаты располагаются в пригородных зонах или в черте городской местности, но отдаленно от шума и факторов беспокойства ; комплексный подход в уходовой терапии включающий медикаментозную помощь, лечебную физкультуру , помощь психолога, специализированный интенсивный досуг, диетическое питание и многое другое ; пожалуй, наиболее важное — профессиональный состав работников, владеющих специальными знаниями по работе с больными с деменцией [ Л. Амелехин, 2019 ]. Очевидно, в пансионате больной сможет получить профессиональный уход, попасть в атмосферу психологического комфорта, ведь оказаться среди людей, таких же, как и ты, преследующих такие же цели — ментально легче и удобнее. Но, конечно же, выбирать следует только проверенное заведение и, по возможности, обговорить данный вопрос с самим человеком, страдающим деменцией. Итог пока не подводим, а предлагаем вам проверить, насколько хорошо вам удалось разобраться в материале: Заключение В конце хотелось бы обратиться к еще одному видео на английском языке с возможностью русских субтитров , где дети разговаривают с пожилой женщиной с болезнью Альцгеймера, задают ей вопросы, а она рассказывает им о своей текущей жизни: Это видео, с одной стороны, довольно забавно, потому что дети реагируют на какие-то новые, доселе не известные вещи своеобразно, наивно, мило. С другой стороны, морально тяжело наблюдать женщину, с глубоким оптимизмом делящуюся с детишками такими тяжелыми моментами, как забывание имен, использование вспомогательных устройств для памяти, опускание эпизодов рассказываемой истории, плутание в собственной квартире, осознание своей беспомощности в некоторых моментах, усугубление ситуации в будущем, даже возможность смерти от этой болезни. Это видео учит тому, как искать в себе силы даже в безысходной ситуации. Если в жизни вы столкнулись с ситуацией деменции, ищете способ ее лечения, мы желаем вам сил, терпения и много энергии.
Если же лечение не осуществлялось или было неадекватным или не помогло, то больной имеет спектр психопатологических расстройств, галлюцинаторных, бредовых, поведенческих, аффективных, помимо нарушений памяти. И это, конечно, две совершенно разные картины при одном и том же заболевании. По этому поводу выходит все больше и больше литературы, в основном, переводной. На Западе есть очень много книг, посвященных уходу за больными деменцией. И идея о поддержании некоторых принципов распорядка дня общепринята. Сложно переоценить важность такого распорядка. Образ жизни максимально ритуализированный, предсказуемый и структурированный продлит адекватную форму поведения больного и его самостоятельность. То есть, существует некий распорядок, которого нужно придерживаться. Больной знает, что каждый день по утрам мы сначала чистим зубы, потом завтракаем, потом идем гулять, потом звоним другу, потом читаем вслух, а потом слушаем музыку, а поскольку сегодня пятница, то сегодня еще и банный день. И чем более ритуализированный образ жизни, тем дольше больной сможет его придерживаться. Например, он знает, что «всегда по четвергам мы делаем винегрет». И он дольше сможет делать винегрет, чем если бы он делал его просто эпизодически. Больного надо максимально включать в те виды деятельности, которые ему по силам, это поможет сохранять остатки самостоятельности. Частая ошибка сиделок, когда они берут на себя все функции. А надо наоборот использовать максимально все оставшиеся функции больного. Например, он не может готовить, но он может чистить картошку. Он может порезать салат, когда ты ему говоришь: сначала вот это, а теперь вот это. Он плохо моет посуду и за ним надо перемывать. Но он моет, он умеет пока еще это делать. И лучше за ним перемыть потом, но дать ему возможность сделать как можно больше самому. Основные правила общения В библиотеке геронтологического центра им. Не подтягивать его до своего уровня, а спускаться к нему и пытаться найти с ним контакт. Больные с деменцией не удерживают в голове сложные инструкции. Инструкции должны быть сформулированы максимально просто, их должно быть мало, они должны быть пошаговые. Не надо говорить: сделай то, а потом это, а потом еще вот то. А потом ругать, почему он не сделал. Сначала дать одно задание, и только когда он его сделает, давать следующую инструкцию. На определенном этапе больные с деменцией бывают непослушные. И в таком случае больной будет реагировать на тон голоса, гораздо больше, чем на содержание ваших слов. Если вам не получилось объяснить больному, что ему надо пойти помыться, потому что он не мылся уже две недели, надо попробовать поговорить другим тоном. И не объяснять, почему он должен помыться больной не понимает сложных инструкций , а просто попробовать ласково уговаривать, «ну пойдем со мной»… Больные очень часто начинают раздражаться и вести себя агрессивно, если настаивать на чем-то. И в таких случаях надо оставить его на 5-10 минут и подойти попозже, попытаться сделать это еще раз, поменяв тональность, как-то приобняв и погладив. Ни в чем не надо переубеждать и воспитывать, это совершенно бессмысленно. Да, он не может понять ваших инструкций, но эмоциональная память сохраняется зачастую гораздо дольше содержательной, поэтому надо пытаться действовать эмоционально. Нарочно забывает, нарочно вредничает. Мне кажется, что это вещи самоочевидные, но раз вы спрашиваете, значит, не всем это понятно. Больной не виноват ни в том, что он забывает, ни в том, что он вредничает. Это может объяснить врач психиатр, почему так происходит, в зависимости от диагноза. Потому что для больного деменция зачастую милостивая болезнь. Когда он теряет критику и не понимает, что происходит, благодушно смотрит телевизор и вообще не понимает, отчего вся эта суета вокруг него. Дети переживают и пытаются подсунуть ему классику, поставить аудиокниги, а он не хочет. Возможно ли больного поднять до какого-то уровня или лучше оставить в покое? Наверное, все-таки чаще, чем деменции в пожилом возрасте встречается депрессия.
Почему пожилые люди с деменцией уходят из дома? Как не потерять близкого человека
Например, пациенту показывают простой предмет ручку, кружку, телефон и спрашивают, что это такое и для чего предназначено. Чтобы разобраться, сохранился ли у пациента праксис, обычно просят показать, как выполнять простые бытовые действия. Например: «Покажите, как нужно резать бумагу ножницами» или «Покажите, как расчёсывать волосы». Также используют пробы Хэда: психиатр или невролог показывает пациенту определённые движения руками например, прикасается руками к подбородку и просит человека повторить их. Оценить состояние речи можно по высказываниям пациента — врач обратит внимание, как разговаривает человек: легко ли подбирает нужные слова, удерживает ли в памяти предмет беседы. Для оценки письменной речи просят пациента написать на листочке первую фразу, которая придёт ему в голову. Для оценки интеллекта используют пробы на обобщения, категориальное мышление, пространственное, абстрактное мышление, способность выносить умозаключения и др. Так, врач может спросить у пациента, что общего между помидором и огурцом или между курткой и пальто, попросить назвать как можно больше слов на определённую букву за 1 минуту. Способность к устному счёту оценивается с помощью теста обратного счёта: пациента просят из 100 вычесть 7, затем из получившегося числа вычесть ещё 7, и т. Пример нейропсихологического теста: пациенту нужно нарисовать часы круг и циферблат и стрелки, указывающие на названное врачом время; запомнить и воспроизвести слова с карточек или на слух; нарисовать такую же геометрическую фигуру, как в образце; переписать с образца предложение; найти среди рядов одинаковых букв или цифр отличающийся символ например, на картинке с рядами девяток найти цифру 6. Для комплексной оценки мыслительных функций разработаны специальные опросники разной степени сложности.
Это исследование позволяет выявить нарушения в строении и функционировании тканей мозга, исключить другие состояния, которые могут приводить к деменции: новообразования, постинсультные изменения, гидроцефалию. МРТ головного мозга — один из основных инструментальных методов диагностики деменции Если на МРТ были обнаружены косвенные признаки деменции например, для болезни Альцгеймера это атрофия гиппокампа , то исследование нужно будет повторить примерно через год и сравнить результаты. Из-за атрофии ткань мозга уменьшается в объёме, поэтому разница на снимках бывает заметна. Перед исследованием пациенту внутривенно, перорально в виде таблеток или методом ингаляции вдыханием мелкодисперсного аэрозоля вводят радиофармпрепарат. В организме он распадается и выделяет положительно заряженные частицы — позитроны. Позитроны начинают реагировать с электронами отрицательно заряженными частицами органов и тканей. В результате образуется особое электромагнитное излучение, которое фиксируют специальные датчики. С помощью ПЭТ специалисты могут обнаружить в головном мозге скопления тау-белка, характерные для болезни Альцгеймера — одной из основных причин деменции.
Кроме того, следует позаботиться о том, чтобы начать процесс о недееспособности. В благополучной старости постепенно снижаются когнитивные способности. Изменяются свойства памяти, труднее учиться чему-то новому. У значительного количества стариков велика вероятность деменции и ухудшения психического здоровья, и это уже не назвать благополучной старостью. Что делать если пожилой родственник впадает в маразм? Иными словами, начинают проявляться симптомы деменции. Дети и внуки не готовы к тому, что их пожилая бабушка или мама постепенно впадает в маразм, достаточно больно и страшно наблюдать, как человек уже не всегда тебя узнаёт, чего-то боится, бредит. Еще страшнее, если пожилой человек впадает в состояние агрессии, угрожает, хочет навредить, действует себе во вред, совершает опасные поступки. Признать недееспособность - это выход. Если сам пожилой человек чувствует, что душевные силы его покидают, что память подводит и симптомы нарастают, он может обратиться к врачу самостоятельно. Часто бывает так, что после инсульта или другого заболевания психические функции снижаются необратимо, и позаботиться об этом заранее нет возможности, тогда человек особенно уязвим, и заботу о нем о нем принимают родственники. Причины, по которым суд может признать человека недееспособным или не полностью дееспособным мы приводим в статье. Признаки в поведении, на которые следует обращать внимание в случае с пожилым человеком мы рассмотрели в статье о том, что такое недееспособность. Эти признаки должны быть поводом для беспокойства и обращения к специалистам, в первую очередь к врачу психиатру. Назначенное лечение может замедлить снижение когнитивных способностей и ухудшение психического благополучия. Ответственность за недееспособного родственника и опекунство В случае признания пожилого родственника недееспособным, вы принимаете за него ответственность, либо делегируете эту ответственность специальной организации, дому престарелых, интернату.
Кроме того, орехи способствуют снижению воспалительных процессов и снижают темпы развития болезни Альцгеймера. Ненасыщенные жиры, которые содержатся в рыбе, авокадо, оливковом масле. В то же время необходимо снизить потребление насыщенных жиров: не злоупотреблять жирным мясом, сыром, топленым молоком. И исключить по возможности трансжиры — снеки, фастфуд, жареную пищу, а также печенье, пироги и другие хлебобулочные изделия. Вы можете подробнее узнать о правильном питании для пожилых людей Контролируйте свой вес Ожирение совместно с возрастными изменениями часто провоцируют проблемы со здоровьем. Поэтому крайне необходимо поддерживать оптимальную массу тела. Следите за питанием и занимайтесь физкультурой. В здоровом теле — здоровый дух! Избегайте стресса Негативные эмоции, переживания и постоянный стресс никого не делают здоровее. С возрастом организм все сильнее реагирует на подобные всплески. Постарайтесь избегать ссор, конфликтов, стрессовых ситуаций. Развивайте эмоциональную устойчивость организма. Если все же стресса избежать не удается, принимайте успокоительные на натуральной основе, а также практикуйте техники медитации и релаксации.
Дальше близкого человека нужно научить им пользоваться: например, если долго держать цифру один, это будет звонок сыну. Еще можно на нужные кнопки наклеить цветную липкую ленту: допустим, зеленый цвет — принять звонок, красный — сбросить. Важно, чтобы рядом были люди, которые готовы быстро прийти на помощь. Если соседка на пенсии, много времени проводит дома и дружит с вашей семьей, можно попросить ее стать тем самым экстренным контактом. Любые перемены лучше обсуждать Как мы уже сказали, если выбросить старые вещи, когда пожилого человека нет дома, это может ухудшить его состояние. Лучше разбирать вещи и наводить порядок вместе и каждый раз по чуть-чуть. Например, в субботу предложить разобрать шкаф, а через неделю — стол. Так человек с деменцией будет чувствовать себя самостоятельным, сможет сохранять контроль за своей жизнью, а перемены не станут для него стрессом. Также важно объяснять, почему вы хотите что-то сделать. Например, можно сказать так: «Мама, ты эти вещи давно не носишь, давай отдадим их нуждающимся людям, которые будут их носить». Сейчас благотворительный фонд «Старость в радость» собирает 750 000 рублей на протезирование зубов для пожилых и людей с инвалидностью. Помочь можно на Добре Mail. К этому можно вернуться в другой день, когда настроение улучшится. А если человек никак не хочет отдавать старые вещи, лучше оставить его в покое: эти вещи были рядом всю жизнь и важны для него. То же самое с покупкой новых вещей. Например, чтобы человек не поранился, стеклянную посуду стоит заменить на небьющуюся, но не стоит молча выбрасывать любимую кружку. Можно сказать: «Я за тебя волнуюсь, посуда может разбиться, а ты — пораниться. Давай вместе съездим в магазин и выберем новую посуду, которая не разобьется». Так человек будет чувствовать свою причастность и ощущать контроль за собственной жизнью. Что можно сделать для человека с деменцией без его участия: установить поручни в ванной и туалете, чтобы можно было держаться за них; купить цветное сиденье на унитаз, чтобы оно выделялось и человеку было удобнее ориентироваться; улучшить освещение. Свет должен быть равномерным, ярким, но не слепить и не мерцать. По ночам в коридоре нужно оставлять подсветку, чтобы можно было дойти до туалета; убрать блестящие и яркие покрытия.
«Заправлять постель полезнее, чем решать задачи». Как затормозить деменцию?
Чтобы отодвинуть сосудистую деменцию, следует контролировать факторы риска — заболевания, которые ведут к изменению сосудов. не сумасшествие и даже не психическое отклонение, и уж тем более не болезнь. Но лечение деменции, это не только про то, чтобы остановить болезнь, это про то, чтобы улучшить качество жизни и в первую очередь это, конечно, качество жизни самого больного. Об этом «Новосибирским новостям» рассказала врач-геронтолог клиники «Здравица» Кристина Фёдорова. Изучите информацию, связанную со старческой деменцией, что это такое, как проявляется, какие методики используются в лечении.