Руководствуясь только клиническими признаками, порой очень сложно дифференцировать ишемический инсульт с малым геморрагическим ввиду схожести симптоматики. Малый инсульт может пройти без помощи врача. Для "малых инсультов" характерны те же симптомы, однако они могут сохраняться до нескольких дней. читайте, смотрите фотографии и видео о прошедших событиях в России и за рубежом! Атеротромботический ишемический инсульт — этот инсульт возникает вследствии закупорки сосуда головного мозга тромбом.
«Мне казалось, что я сейчас умру». 32-летняя учительница перенесла 3 инсульта за 1,5 года
Нервные неврологические заболевания у взрослых Что такое микроинсульт и какие проблемы он скрывает? Об инсульте - грозном заболевании, являющемся одной из лидирующих причин смертности россиян, знают многие. А слышали ли вы о микроинсульте? Энвер Алиев 01 ноября 2017 Об инсульте - грозном заболевании, являющемся одной из лидирующих причин смертности россиян, знают многие. Расскажите, пожалуйста, что скрывает название «микроинсульт» и насколько опасно это состояние?
Обеспечьте доступ воздуха и исключите давление тугой одежды расстегните пояс, ремень, галстук , откройте окна. Переверните человека на бок на тот случай, если начнется рвота. Не предлагайте человеку пить. При инсульте часто нарушается акт глотания, человек может захлебнуться. Будьте рядом, пока не приедут врачи. Говорите с пострадавшим и наблюдайте за связанностью его речи.
Для выявления инсульта вам может помочь тест УЗП. У — улыбнуться. При инсульте одна сторона рта будет отставать, появляется асимметрия. З — заговорить. При попытках заговорить речь будет невнятной. Человек может не понимать те слова, которые вы ему говорите. П — поднять обе руки. При инсульте руки располагаются на разных уровнях. Отмечается мышечная слабость. Диагностика и лечение инсульта у молодых Для диагностики и установления причин инсульта врачу необходимо в максимально короткие сроки собрать анамнез, уточнить время появления симптомов если это возможно , выявить факторы риска и провести оценку неврологического статуса.
От времени обращения и скорости оказания медицинской помощи зависят прогноз и исход. Очень важно не тратить драгоценные минуты на ненужные исследования. Компьютерная томография КТ или магнитно-резонансная томография МРТ головного мозга выполняются в течение 40 минут после поступления в стационар.
Подобное описание может соответствовать ревматическому заболеванию, которое нередко сопровождается антифосфолипидным синдромом, а он, в свою очередь, является причиной высокого риска тромбозов. Поэтому всегда следите за семейным анамнезом, расспрашивайте родных о болезнях — сами они могут и не рассказать. Начните вести генеалогическое древо с описаниями заболеваний, это очень поможет вашим детям и внукам. Как здоровые люди доводят себя до инсульта — Может ли случиться инсульт у совершенно здорового человека на фоне стресса, сильного переживания?
Но довести себя до инсульта здоровый человек может. У нас был клинический случай: спортсмен, борец, устроил себе «сушку», чтобы перейти в меньшую весовую категорию. Ходил в сауну, потел, пил мало, готовился к соревнованиям. И получил инсульт в 36 лет. Кровь стала густой, образовался тромб. При обследовании мы не нашли ни генетических, ни приобретенных причин: он сам довел себя до инсульта. Нельзя нарушать физиологические законы функционирования организма.
Психостимуляторы бывают разные, некоторые из них повышают тонус сосудов. Десять лет назад на одном из крупных мировых конгрессов озвучили статистику: в тех странах, где разрешили медицинское использование марихуаны, число инсультов среди молодых людей увеличилось. В пожилом возрасте уменьшается масса головного мозга, увеличивается свободное субарахноидальное пространство — есть место, куда отекать. Поэтому у возрастных пациентов существует шанс, что даже тяжелый инсульт закончится не настолько катастрофически. У молодых людей высокие возможности регенерации. Они тяжело переносят первые дни после появления симптоматики инсульта, но потом, в течение 5—6 лет, даже лежачие, неспособные говорить пациенты постепенно восстанавливаются. Часть из них возвращается к работе.
А вот у пациентов среднего возраста — от 45 до 60 лет — регенеративные механизмы слабее, нейропластичность снижается, а пространства компенсации отека недостаточно. Поэтому, с моей точки зрения, у людей среднего возраста последствия инсульта чаще бывают тяжелее. У людей среднего — от 45 до 60 лет — возраста последствия инсульта чаще бывают тяжелее, чем у более молодых Источник: Depositphotos. Если объем большой, даже молодой человек останется тяжелым инвалидом. Влияет на восстановление и наличие хронических заболеваний, которые привели к инсульту. Надо различать инсульт из-за длительного заболевания и случайный инсульт. Во втором случае пациенты восстанавливаются лучше, как в истории со спортсменом: он в итоге вполне поправился.
А если у человека ревматическое заболевание, больные сосуды, распространенный атеросклероз, длительное хроническое кислородное голодание, прогнозы по реабилитации хуже. Если сравнивать ишемический и геморрагический инсульты, то ишемический имеет лучшие позиции по восстановлению и выживаемости. Важен и психологический портрет человека. Есть люди-борцы, а есть пациенты, которым легче смириться со своим новым положением. От этого зависит вовлечение пациента в процесс физической реабилитации. Борцы всегда восстанавливаются лучше. Но бывает, что когда-то активный и деятельный человек после инсульта угасает.
Нужно учесть, какая сторона мозга пострадала. У правши левое полушарие мозга отвечает за моторную функцию и речь, а в правом полушарии находится эмоционально-волевой центр. У левши — наоборот. И может развиться такая история: правша с инсультом в левом полушарии имеет грубые расстройства речи, слабость в правых конечностях, но имеет шанс быстро восстановить двигательные функции. А если пострадало правое полушарие, то правша может хорошо разговаривать, но эмоционально-волевые качества меняются, развиваются постинсультные депрессивные состояния. Пациент не хочет заниматься лечебной физкультурой, просто лежит в кровати, смотрит в потолок, жалеет себя, но ничего не делает, чтобы это преодолеть. Родственники не всегда понимают такие перемены в характере, просят назначить лекарства, но не в таблетках дело.
Самое главное — научиться жить с таким человеком. Пациент всё время будет пытаться организовать работу вокруг себя, чтобы ему помогали одеться, умыться, поесть. Нужно обращаться с ним как с маленьким ребенком: создать условия для тренировок, помогать, но так, чтобы человек пытался делать всё сам. Это сложно: пациенты часто могут быть хорошими манипуляторами. Они плачут, жалуются на жизнь, даже могут настраивать друг против друга родственников, которые за ними ухаживают. И всё для того, чтобы получать максимальный уход при полном отсутствии собственной активности. Хуже двигаются ноги, руки, обычно с одной стороны тела.
Может остаться асимметрия лица, изменяется речь.
Чрезмерная пластичность суставов, сколиоз, плоскостопие. Изменения на коже по типу "кофейных" пятен, ангиокератомы внизу живота, желтоватые папулы на лице, шее в подмышечных, паховых областях. Внезапные падения и потеря сознания. Приступы необоснованного сердцебиения. Ранняя стойкая артериальная гипертензия, асимметрия пульса на лучевых артериях. Прогрессирующее ухудшение зрения. К кому обратиться, если есть подобные симптомы "Как я уже сказала, причины инсульта в молодом возрасте разнообразны, и в то же время редки. Как правило в таких ситуациях человек является носителем патологического гена или уже имеет в своем организме заболевание, но клиническая картина ещё не очевидна, и инсульт может стать первым большим катастрофическим синдромом патологического процесса. Поэтому такие пациенты получают лечение сразу у нескольких врачей-специалистов - невролога, ревматолога, гематолога, медицинского генетика.
Безусловно, при наличии подобных признаков необходимо начать с посещения терапевта, невролога, который специализируется на данной проблеме. Изучением "молодых" инсультов и помощью таким пациентам занимаются специалисты в нашем Центре мозга, в Институте цереброваскулярной патологии и инсульта", - заключила Наталья Глотова.
Инсульт у молодых
Редкая причина церебральной ишемии, вызванная разрывом внутреннего слоя артерии обычно сонной. Это приводит к внутристеночной гематоме, которая нарушает мозговой кровоток. Диссекция бывает спонтанной или вторичной по отношению к травме. Воспаление артерий, возникающее преимущественно у пожилых людей, особенно у женщин. Причиной могут стать: неинфекционный некротизирующий васкулит, наркотические вещества, облучение, местная травма, заболевания соединительной ткани. Симпатомиметические препараты. Массовые поражения например, опухоли или субдуральные гематомы — они реже вызывают преходящую симптоматику, но чаще приводят к прогрессирующим стойким симптомам. Состояния гиперкоагуляции, или тромбофилия например, генетическая, связанная с раком, инфекцией. При ТИА наблюдается временное снижение притока крови.
По многу раз лежал в реабилитационных центрах. Как говорить, ходить, читать. Я долго вспоминал, как делать элементарные вещи. Сейчас я учусь программировать заново. Я помню алгоритм, но это очень тяжело делать. Я иногда забываю слова и вспоминаю, именно вспоминаю, потому что помню — я это знал. Но как будто между мной и знанием большое расстояние. Если бы не реабилитация, я не смог бы ни ходить, ни двигать рукой. Но заниматься можно не только в реабилитационных центрах… Дома, самому, заставлять себя. Трудно, но делаешь. Только так. Если опустить руки, все наработанное очень быстро сойдет на нет». Есть ли смысл в моих страданиях? Оба наших героя отмечают огромную поддержку со стороны семьи и близких людей в тяжкий для них час. Денис Семенов: «Сначала я считал, что все для меня потеряно, ну, представьте, — двадцать восемь лет, а у меня ни жены, ни работы и сам я такой… Первые полтора года у я лежал на диване и смотрел в потолок. Блуждал как в тумане. А потом начали складываться варианты. Я принял решение и увидел какую-то перспективу. В 2012 году переехал в Москву.
Больной утрачивает способность к принятию решений. При окклюзии ПМА больной не может стоять или нормально ходить. Возможно повторение какой-нибудь фразы или действия. При непроходимости передней мозговой артерии неврологические признаки могут отсутствовать. Поражение сонной артерии СА Разрушение атеросклеротической бляшки сопровождается появлением эмболы. Акклюзия, как правило, протекает без неврологических симптомов благодаря компенсации коллатерального кровообращения. Очаговые нарушения возникают при падении кровотока в сонной артерии или в ее части. При стенозе кровообращение становится недостаточным, что приводит к гипоксии и поражению глиальных клеток и нейронов. Поражение задней мозговой артерии ЗМА Причиной окклюзии является тромбоз или эмболия. Возникает при ишемии затылочной области и медио-базальной височной доли. Чаще всего при ЗМА развиваются следующие симптомы: кратковременная потеря памяти; появление беспредметных образов в виде хаотично двигающихся фигур или точек; неполная слепота выпадение восприятия полей зрения ; Также возможен паралич глазодвигательного нерва. Не исключены галлюцинации. Поражение артерий вертебро-базилярного бассейна ВББ Кровоток в вертебро-базилярном бассейне сопровождается дисфункцией мозжечка и мозгового ствола. Возникает выраженная атаксия, а также слабость мышечных структур. Нередко наступает летальный исход. Возможна патологическая активность мягкого неба и ощущение, что предметы движутся в пространстве. При ВББ имеют место двусторонние очаговые неврологические симптомы, такие как парез взора и мозговая кома. Окклюзии основной артерии приводит к смерти. Инфаркт мозжечка ИМ Встречается гораздо реже других цереброваскулярных нарушений. Является существенной проблемой из-за недостаточного изучения и затрудненной диагностики. Инфаркт мозжечка очень опасен и требует незамедлительной врачебной помощи. При ИМ возникает нистагм — неконтролируемое движение глазных яблок. Также нарушается координация движений, появляется тошнота, рвотные позывы и выраженное головокружение. Наблюдается ухудшение мелкой моторики рук, слуха и речи. В области затылка возникает сильная боль. Могут нарушиться сердечные и дыхательные функции. Утрачивается способность к удержанию равновесия. Лакунарные инфаркты ЛИ Относится к крошечным ишемическим инсультам, размер которых обычно не превышает сантиметра. Одна из мелких артерий глубоко в головном мозге блокируется путем разрушения части ее стенки и замены ее смесью жировой и соединительной ткани липогиалиноз. Липогиалиноз отличается от атеросклероза, но оба эти заболевания могут привести к закупорке артерий. Лакунарные инфаркты чаще встречаются у пожилых людей с диабетом или плохо регулируемой гипертонией. Повреждается только небольшая часть головного мозга, поэтому прогноз в основном благоприятный. Однако со временем может развиться множество небольших лакунарных инфарктов, вызывающих проблемы с мышлением и другими психическими функциями когнитивные нарушения. Диагностика и дифференциальная диагностика Врач может диагностировать ишемический инсульт на основании результатов физического обследования. Обычно заблокированную артерию в головном мозге можно определить по симптомам. Если, например, левая нога ослаблена или парализована, это говорит о закупорке артерии, снабжающей область на правой стороне мозга. Важно выяснить точную причину.
Может быть причиной инсульта в любом возрасте, даже в 17 или 27 лет. Травма может случиться в родах, в результате падения или удара. Такие факторы риска, как отягощенная наследственность, сахарный диабет, курение, прием оральных контрацептивов, малоподвижный образ жизни, артериальная гипертензия и ожирение, безусловно, повышают риск развития инсульта. Симптомы инсульта При развитии инсульта симптомы могут иметь постоянный или преходящий характер. Раннее обращение за помощью может спасти человеку жизнь и предотвратить развитие инвалидности. Если вы заметили, что человек: Плохо передвигается; Плохо говорит или не понимает обращенную речь; Жалуется на головную боль, слабость или онемение конечностей; Жалуется на снижение зрения и слуха; Не может жевать и глотать; Потерял сознание и появились судороги. Немедленно звоните в скорую помощь! Обеспечьте доступ воздуха и исключите давление тугой одежды расстегните пояс, ремень, галстук , откройте окна. Переверните человека на бок на тот случай, если начнется рвота. Не предлагайте человеку пить. При инсульте часто нарушается акт глотания, человек может захлебнуться. Будьте рядом, пока не приедут врачи. Говорите с пострадавшим и наблюдайте за связанностью его речи. Для выявления инсульта вам может помочь тест УЗП. У — улыбнуться. При инсульте одна сторона рта будет отставать, появляется асимметрия. З — заговорить. При попытках заговорить речь будет невнятной. Человек может не понимать те слова, которые вы ему говорите.
В Малом театре подтвердили информацию об инсульте у Юрия Соломина
| Не пропустите первые признаки инсульта | Инсульт может случиться из-за диссекции (расслоения) стенки артерии после болезни или в результате травмы. |
| У худрука Малого театра парализовало левую сторону тела после инсульта: Театр: Культура: | Другой причиной высокой смертности от инсульта оказалось не обращение за медицинской помощью из-за незнания симптомов заболевания. |
Ишемический инсульт, инфаркт головного мозга
Иногда при спинномозговой пункции в ликвор попадает сопутствующая кровь, поэтому при сомнении следует набрать ликвор в несколько пробирок. При лабораторном анализе выявится уменьшение эритроцитов в каждой последующей пробирке. При планировании операции используют церебральную ангиографию. Это надёжный и хорошо апробированный метод, особенно если используется доступ через плечевую или бедренную артерии. Позитронно-эмиссионная томография позволяет увидеть инсульт до КТ по мозговому метаболизму, но метод малодоступен. Чреспищеводная ЭхоКГ исследование сосудов и сердца посредством ввода специального датчика в пищевод обнаруживает источник эмболии в крупном сосуде: изъязвленную бляшку, пристеночный тромб. Мерцательная аритмия с пароксизмами может спровоцировать эмболию, но не проявляться клинически — выявляется холтеровским мониторингом ЭКГ. Лечение ишемического инсульта Общие мероприятия При лечении ишемического инсульта принято не снижать артериальное давление быстро, если оно высокое, особенно в первые дни заболевания. Низкое артериальное давление следует повысить — этим занимаются врачи, не давайте самостоятельно пациенту никаких лекарств. Несдерживаемая сильная рвота — частая проблема в периоде сразу после инсульта, особенно при поражении в бассейне основной артерии.
Это создаёт проблемы в питании больного. Если рвота не прекращается, или есть дисфагия, то ставят зонд для питания. Нехватку электролитов восполняют инфузионной терапией. Следует внимательно отслеживать проходимость дыхательных путей. Тромболитическая терапия Тромболитическая терапия — это единственная терапия ишемического инсульта в остром периоде, эффективность которой доказана в крупных исследованиях. С момента появления первых симптомов инсульта до введения тромболитика должно пройти не более 4,5 часов, поэтому важна быстрая госпитализация. Окклюзия сосудов происходит в артериальном или венозном русле. Тромботические лекарства растворяют тромб, но препарат необходимо доставить в зону тромбоза. Тромболитические средства впервые появились в 40-х годах XX века.
Активная разработка лекарств этой группы привела к тому, что в настоящее время выделяют пять поколений тромболитиков: Первые тромболитики — это природные вещества, которые переводят плазмаген в плазмин, тем самым вызывают активное кровотечение. Выделяют эти ингредиенты из крови. Данную группу лекарств используют редко, так как возможно сильное кровотечение. Второе поколение — это вещества, полученные на основе достижений генной инженерии с помощью бактерий. Это поколение лекарств хорошо изучено, у них практически отсутствуют побочные эффекты. Действуют непосредственно на тромбы. К этому поколению относят: Алтеплаза, Актилизе, Проурокиназа, Гемаз.
Реабилитационные мероприятия после инсульта Поскольку инсульт может повлечь за собой множество негативных последствий нарушение речевых навыков, памяти, когнитивных функций, паралич , реабилитационные процедуры лучше проходить в специализированном учреждении санатории. Для восстановления ряда функций необходимо обратиться к профессионалам: Логопед — для восстановление речевых и графических навыков Специалист по лечебной физкультуре — для улучшения координации движений и двигательной функции Специалист по физиотерапевтическим процедурам электростимуляция, рефлексотерапия и др.
Одним из таких недугов врач назвал...
Раздел «Комментарии» - мнения известных людей по актуальным вопросам. Особый взгляд на факты и события в разделе «В цифрах». Мы проводим еженедельные «Опросы» среди наших читателей. Удобная навигация, ежедневное обновление информации, ссылки на фото и видеорепортажи. Новости в Кемерово и в Кузбассе - наш главный приоритет. На информационном ресурсе применяются рекомендательные технологии информационные технологии предоставления информации на основе сбора, систематизации и анализа сведений, относящихся к предпочтениям пользователей сети «Интернет», находящихся на территории Российской Федерации.
Ишемический инсульт и транзиторная ишемическая атака у взрослых
При инсульте наиболее важно доставить человека в больницу как можно быстрее, желательно в течение первого часа после обнаружения симптомов. Реанимационные мероприятия править Постановка правильного диагноза и обнаружение точного места возникновения инсульта, а также данные объёма повреждённых тканей позволяют правильно выбрать тактику лечения и избежать более тяжёлых последствий. Помимо опроса и осмотра пациента необходимы специальные [ какие? Реанимационные мероприятия должны быть направлены на поддержание адекватных показателей гемодинамики и оксигенации. Фармакотерапия править Лекарственные средства назначаются больным инсультом согласно стандартам лечения и по решению лечащего врача. В России врачам - неврологам для оказания медицинской помощи больным инсультом рекомендовано применение препаратов следующих фармакотерапевтических групп: ненаркотические анальгетики и нестероидные противовоспалительные средства ацетилсалициловая кислота , антиагреганты клопидогрел , тиклопидин , антикоагулянты варфарин , миорелаксанты ботулинический токсин , антидепрессанты и средства нормотимического действия флуоксетин и средства, влияющие на центральную нервную систему церебролизин [48]. Особенности ухода за пациентом править К инсульту часто присоединяются пневмония и пролежни , что требует постоянного ухода, переворачивания со стороны на сторону, смены мокрого белья, кормления, очищения кишечника, вибромассажа грудной клетки Постинсультная реабилитация править В мировой практике восстановительного лечения после инсульта ведущее место занимает междисциплинарный подход, исходя из которого процессом лечения терапии руководят несколько специалистов, в основном физиотерапевт, эрготерапевт, логопед Физиотерапевт занимается восстановлением двигательных функций. Эрготерапевт занимается адаптацией человека после инсульта к повседневной жизни. Логопед занимается восстановлением речи и глотания при наличии у больного афазии и дисфагии. Мозг человека отличается определённой естественной способностью к восстановлению, благодаря созданию новых связей между здоровыми нейронами и формированию новых информационных цепей.
Подобное свойство головного мозга носит название нейропластичность и может быть стимулировано в процессе реабилитации. Одним из ключевых факторов эффективности любой программы реабилитации является регулярное выполнение тщательно организованного, индивидуально подобранного комплекса упражнений — то есть общий принцип обучения человека новому навыку [49]. К новым методам реабилитации относятся роботизированные виды лечения, например, HAL-терапия [50] , которые путём многократного целенаправленного повторения движений способствуют активизации механизма нейропластичности [51]. При реабилитации в постинсультный период применяют различные вспомогательные методы, в частности фармакологические, лечебную гимнастику, упражнения с биологической обратной связью по разным реакциям, в том числе по ЭЭГ , ЭКГ , дыханию, по движениям и опорной реакции [52] [ неавторитетный источник ] ; В 2016 году российские ученые объявили о том, что им удалось разработать стоматологический аппарат, который способствует восстановлению речи больного, перенесшего инсульт [53]. В постинсультном периоде высок риск возникновения постинсультной депрессии ПД. Она оказывает негативное влияние на процесс реабилитации, качество жизни, соматическое здоровье, способствует манифестации сопутствующих психических заболеваний в первую очередь тревожных расстройств. ПД существенно ухудшает прогноз выживаемости. Так пациенты с ПД умирают в среднем в 3,5 раза чаще в течение 10 лет после инсульта, чем больные без симптомов депрессии.
Лечение заболевания проводится только в стационаре. Терапия в домашних условиях не только не поможет, но и может стать причиной повторных микроинсльтов. Человек должен находиться под постоянным надзором медицинских работников, так как у него в первые дни после приступа сохраняется риск появления ишемического инсульта мозга. Длительность восстановительного периода может сильно различаться. Зависит она преимущественно от общего состояния здоровья пациента, обширности поражений. Во время реабилитации больному назначают: лечебную гимнастику; массаж; физиотерапию. Очень важно после микроинсульта пересмотреть свой рацион, исключив из него жирные продукты. Отказ от алкогольных напитков и табакокурения также позволит не допустить появление повторного приступа. Люди, которые пережили микроинсульт, должны регулярно проходить обследование. Им также необходимо постоянно следить за уровнем своего артериального давления, не допускать его резких скачков.
В итоге человек не может нормально есть и пить, пища не проходит по пищеводу. Одним из характерных симптомов дисфагии является то, что жидкости и слюну проглатывать труднее, чем твёрдые куски. Игнорировать этот симптом нельзя. Также сигнализировать об инсульте могут кашель, булькающий голос, возвращение еды, иногда через нос.
Особый взгляд на факты и события в разделе «В цифрах». Мы проводим еженедельные «Опросы» среди наших читателей. Удобная навигация, ежедневное обновление информации, ссылки на фото и видеорепортажи. Новости в Кемерово и в Кузбассе - наш главный приоритет. На информационном ресурсе применяются рекомендательные технологии информационные технологии предоставления информации на основе сбора, систематизации и анализа сведений, относящихся к предпочтениям пользователей сети «Интернет», находящихся на территории Российской Федерации. Подробная информация Адрес: 650000, Кемеровская Область, г.
Малый инсульт. Предвестники мозговой катастрофы
читайте, смотрите фотографии и видео о прошедших событиях в России и за рубежом! Малый инсульт может пройти без помощи врача. После малого инсульта важно скорректировать питание. Также инсульт может возникать в результате кардиогенной эмболии, артритов, болезни Мойя-мойя, артериальной гипертензии, атеросклероза, антифосфолипидного синдрома.
Базовые правила
- Полезные ссылки
- Ишемический инсульт: симптомы, последствия, лечение
- Базовые правила
- Причины и факторы риска инсульта в молодого возрасте
Положил ключи и очнулся в больнице: опыт человека, пережившего инсульт
Симптоматика малого инсульта схожа с симптоматикой инсульта большого: затруднение речи, головокружение, слабость и онемение в конечностях (часто пациенты жалуются, что отлежали. If you have Telegram, you can view and join Инсульт школа инсульта right away. «Молчащий инсульт» не менее опасен, чем тот, что протекает с выраженной симптоматикой. малым инсультом. Конечно, последствия обширного инсульта - наиболее трагические. Согласно статистике, ишемический инсульт возникает примерно у 35% перенесших малую форму ОНМК пациентов. малым инсультом. Конечно, последствия обширного инсульта - наиболее трагические.
Ишемический инсульт и транзиторная ишемическая атака у взрослых
Причем, чем моложе человек, тем менее ожидаемыми у него могут быть признаки, характерные для инсульта, а следовательно — тем дольше он будет оставаться без помощи, и тем более печальными могут оказаться последствия мозговой катастрофы. Подозреваете инсульт? Не откладывайте, если вы плохо себя чувствуете или думаете, что ваше состояние серьезное. Звоните 103. Улыбнись — заговори — подними руки Симптомы инсульта, как правило, развиваются очень быстро. Сценарий, примерно одинаков, может меняться только последовательность их возникновения. Обычно у человека начинается приступ резкой, нестерпимой головной боли, он жалуется на то, что голову буквально «разрывает». Может измениться походка, она становится неустойчивой, человек падает, или начаться парез онемение мышц конечностей или лица.
Для инсульта характерен односторонний парез, когда мышечная слабость проявляется только на левой или на правой стороне тела. Из-за этого у больного как бы «перекашивается» рот и даже изменяются черты лица. Речь становится менее четкой — или замедляется, или, наоборот, человек начинает говорить очень быстро, но непонятно. Также возможны туман перед глазами, расфокусировка взгляда, больному становится трудно формулировать свои мысли и подбирать слова.
Однако не меньшую опасность представляют и другие недуги, такие как сахарный диабет. Однако если вы не знаете о наличии какого-то заболевания, во-первых, это не означает, что вы им не болеете, потому что во многих случаях такие болезни являются наследственными, а во-вторых, даже при отсутствии заболеваний сердца, человек может пострадать от инсульта, предвестником которого может стать, например, транзиторная ишемическая атака.
Поэтому людям в возрасте старше 40 лет следует обязательно следить за уровнем холестерина, весом, давлением, даже если ранее у человека не было проблем со здоровьем. Человеку, перенесшему инсульт, навсегда запрещено заниматься сексом. Согласно рекомендациям, опубликованным в Европейском кардиологическом журнале и Журнале американской ассоциации кардиологов, после перенесенного инсульта, прежде всего, необходимо получить у врача подтверждения, что пациент достаточно здоров для секса. Вступать в страстные отношения рекомендуется в привычной обстановке, при комфортной температуре воздуха, с постоянным партнером — соблюдение этих условий позволяют уменьшить нагрузку на сердце. А секс с новым партнером может стать фактором риска. Российские специалисты подчеркивают, что важнейшей защитой от повторного инсульта является постоянный прием прописанных врачом препаратов: для контроля давления у гипертоников или разжижающие кровь, например, на основе прямых ингибиторов тромбина, у пациентов с фибрилляцией предсердий.
При инсульте можно принять таблетки и отлежаться дома. Это одно из самых серьезных заблуждений, которому подвержены пострадавшие и их родственники. Такая пассивная позиция может привести к летальному исходу. Игнорировать симптомы инсульта или транзиторной ишемической атаки затруднения при ходьбе, проблемы со зрением, головокружение, онемение одной стороны тела нельзя. Ишемическая атака действительно может закончиться, и, сама по себе, она не приведет к серьезным повреждениям, но она может свидетельствовать о вероятности инсульта или быть его предвестницей. Поэтому при первых же симптомах инсульта следует вызывать «Скорую помощь», которая доставит пострадавшего в профильную больницу.
Там и только там он может получить эффективную помощь и восстановиться. При приеме антикоагулянтов для профилактики инсульта необходима строгая диета. До недавнего времени существовал только один антикоагулянт — антагонист витамина К, имеющий ряд пищевых и лекарственных взаимодействий, и требовавший постоянной диеты и контроля показателей свертываемости крови.
В данном случае, врачи говорят о транзиторных ишемических атаках или преходящих нарушениях мозгового кровообращения. Возникают они в результате спазма сосудов головного мозга либо образования тромбов приводящих к неполной, временной закупорке сосудов. Симптоматика малого инсульта схожа с симптоматикой инсульта большого: затруднение речи, головокружение, слабость и онемение в конечностях часто пациенты жалуются, что отлежали руку либо отсидели ногу. Явления эти не продолжительны наблюдаются от нескольких минут до нескольких часов , проходят симптомы, казалось бы, без следа. Однако, благодаря широкому распространению таких методик нейровизуализации, как МРТ и КТ, было доказано, что и сосудистые кратковременные нарушения ведут к изменениям вещества головного мозга. По этой причине тактика в лечении малого инсульта не должна отличаться от лечения инсульта.
Симптомы малого инсульта Онемение, внезапная потеря чувствительности какой-либо части тела Затруднения речи Потеря координации, трудности при ходьбе Сильная беспричинная головная боль Гиперчувствительность к звукам и яркому свету Почему важно не упустить момент Микроинсульт возможно без последствий ликвидировать, называется оно «терапевтическое окно» и составляет не более 4,5 часов. Наиболее надежным вариантом считается обращение в специализированное учреждение, где проводится лечение инсультов и могут быть оперативно выполнены УЗИ сосудов , питающих головной мозг, МРТ головного мозга, исследования работы сердца и анализы, обеспечивающие обширное представление о рисках развития большого инсульта. Статистика показывает, что у 60-ти процентов больных, столкнувшихся с микроинсультом, через некоторое время происходит полноценный геморрагический или ишемический инсульт. Следующим этапом в лечении должны ста ть мероприятия, направленные на восстановление стабильного кровоснабжения головного мозга.
Реабилитация при инсульте Инсульт — заболевание, при котором огромнейшее значение имеют реабилитация и уход. Восстановление при инсульте начинают еще в реанимации, с момента стабилизации жизненно важных функций. С пациентом работает мультидисциплинарная реабилитационная команда, в которую входят врач-реабилитолог, физический терапевт или инструктор ЛФК, логопед, медсестра по массажу, врач-физиотерапевт и медсестра по физиотерапии, психолог, эрготерапевт, постовая и реабилитационная медсестры. Проводится диагностика по специальным шкалам, отражающим степень нарушения функций и ограничений активности пациента, влияние факторов внешней среды на реабилитационный потенциал. Реабилитационный процесс продолжается в течение всего периода госпитализации. На втором этапе больных с серьезными нарушениями, не способных передвигаться самостоятельно, направляют в реабилитационные отделения или специализированные стационары.
Тех, кто может ходить самостоятельно или с поддержкой, реабилитируют в амбулаторных центрах на базе поликлиник и санаториев. Процесс реабилитации не должен прерываться, поэтому занятия необходимо продолжать и в домашних условиях. Конечно, на дому отсутствуют высокотехнологичные роботизированные комплексы, физиотерапевтическая аппаратура, но возможны занятия ЛФК, массаж, работа с психологом, логопедом и эрготерапевтом. Для этого используют телемедицинские технологии, организуют посещения специалистов реабилитационного профиля. В индивидуальную программу реабилитации входят не только направление на восстановительное лечение, но и технические средства реабилитации. Однако обычно родственникам также приходится прилагать значительные физические и финансовые ресурсы для достижения наилучшего эффекта [7]. Профилактика инсультов Наследственная предрасположенность к инсульту, наличие кардиологических заболеваний, патологии сосудов и состава крови, возраст старше 40 лет, ожирения и сахарного диабета требуют проведения ряда профилактических мероприятий: Поддержание нормальных показателей артериального давления, прием гипотензивных препаратов по назначению врача, контроль АД. Поддержание уровня нормальной физической активности, занятия физкультурой, пешие прогулки по 30-40 минут в день например, прогулки с собакой.
Врач назвал самые заметные симптомы "малых инсультов"
Самым же распространенным инсультом, который часто приводит к инвалидизации является ишемический инсульт. малый инсульт (за семь дней происходит ослабление неврологической симптоматики). При сужении артерии не происходит полной остановки кровоснабжения мозга, поэтому человек часто переживает так называемый малый инсульт (микроинсульт). если инсульт острый, то 3 дня госпитализации минимум, смотря по состоянию, в принципе, если состояние в норме и стабильное, то выписать можно на домашнее лечение. Для "малых инсультов" характерны те же симптомы, однако они могут сохраняться до нескольких дней.
Виды инсульта
- Положил ключи и очнулся в больнице: опыт человека, пережившего инсульт - Голос
- Признаки тихого инсульта у взрослых
- ПРИЗНАКИ ТОГО, ЧТО ВЫ ПЕРЕНЕСЛИ ТИХИЙ ИНСУЛЬТ
- Другие статьи по теме
- Симптомы ишемического инсульта