Поэтому грамотное лечение хронического гастрита, успешная эрадикация инфекции Хеликобактер Пилори с последующим тщательным наблюдением врача гастроэнтеролога позволяет снизить риск развития рака желудкапрактически до нуля. Хронический гастрит лечат медикаментозно, кроме того, пациенту даются рекомендации по изменению образа жизни [5]. Например, нужно отказаться от курения и употребления алкоголя и исключить продукты, раздражающие слизистую желудка.
Хронический гастрит и гастродуоденит
Хронический поверхностный гастрит в настоящее время очень распространен во многих странах как среди молодого населения, так и у людей в возрасте. Терапию хронического поверхностного гастрита проводит гастроэнтеролог. При лечении данной патологии важно учитывать основные этиологические факторы, характер морфологических изменений слизистой и уровень кислотности. Проще всего вылечить поверхностный диффузный гастрит, который чаще протекает в виде острого процесса и его переход в хронический возможен только, когда отсутствует должное лечение. Если не начать лечение поверхностного гастрита вовремя, он перерастет в более сложную форму заболевания. NB! Все рекомендации носят информационный характер. Для назначения обследования и терапии необходима консультация еский поверхностный гастр. Хронический поверхностный гастрит может вызвать такие осложнения, как дистрофия клеток поверхностного эпителия, а также спровоцировать воспалительную инфильтрацию пластинки слизистой желудка.
Хронический поверхностный гастрит: симптомы, лечение, диета
| Гастрит — Википедия | Терапию хронического поверхностного гастрита проводит специалист по желудочно-кишечным заболеваниям. |
| Хронический поверхностный гастрит: причины, диагностика и лечение | Хронический поверхностный гастрит. |
| K29 Гастрит и дуоденит, МКБ-10 | Хронический гастрит, неправильное или отсутствующее лечение становится причиной серьезной желудочной недостаточности. |
| Лучшие таблетки от гастрита: список топ-6 по версии КП | Гастрит: симптомы и причины заболевания, диагностика и лечение: схема, диета, можно ли лечиться народными средствами? возможные осложнения и профилактика — читайте подробнее в статье на сайте. |
Особенности течения хронического поверхностного гастрита
В некоторых случаях повышается температура, возникает утомляемость и вялость. Изо рта появляется неприятный запах, отдающий кислым. Поверхностный гастрит нередко сопровождается тошнотой, иногда — рвотой. Последний симптом может указывать, что заболевание перешло в хроническую форму. Основные симптомы поверхностного гастрита В диагностике заболевания используется сбор анамнеза, осмотр, лабораторные и инструментальные исследования. Консультативный прием Диагностика начинается с опроса больного. Врач-гастроэнтеролог выясняет локализацию и характер болевых ощущений, изменения аппетита, наличие привкуса во рту, отрыжку или изжогу и другую симптоматику. После этого врач переходит к осмотру. Отмечает цвет и состояние кожных покровов, пальпирует живот в области желудка, расспрашивает об изменении характера боли при надавливании. Осмотр и сбор анамнеза могут дать лишь предположительный ответ о заболевании.
Чтобы поставить окончательный диагноз, необходимо лабораторная и инструментальная диагностика.
В результате повреждаются клетки слизистой оболочки желудка и развивается её воспаление — гастрит. Виды гастрита От вида гастрита во многом зависит подход к его лечению. Выявить причины, степень воспаления, тяжесть течения болезни и подобрать необходимые препараты может только врач.
Хронический гастрит классифицируют по причине возникновения болезни, влиянию воспаления на выработку желудочного сока, по локализации и результатам эндоскопического исследования. По причинам возникновения болезни: бактериальный — развивается из-за деятельности бактерии хеликобактер пилори; химико-токсический — возникает из-за регулярного воздействия на слизистую оболочку желудка агрессивных веществ лекарств, алкоголя, никотина или из-за заброса жёлчи из двенадцатиперстной кишки при дуоденогастральном рефлюксе; аутоиммунный — прогрессирует под влиянием антител, которые организм вырабатывает против клеток слизистой оболочки желудка при ряде аутоиммунных заболеваний. По влиянию на выработку желудочного сока и процессы переваривания пищи: неатрофический — воспаление затрагивает поверхностный слой слизистой оболочки желудка, при этом продолжается нормальная выработка желудочного сока, пищеварительных ферментов, защитной слизи; атрофический — из-за постоянного воспаления истончается слизистая оболочка желудка и уменьшается количество желёз, которые вырабатывают ферменты и желудочный сок. В результате ухудшается переваривание пищи, а место желудочных желёз занимают кишечные клетки, которые со временем могут переродиться в злокачественную опухоль.
По локализации: гастрит тела желудка — поражает центральную часть органа; гастрит антрального отдела — затрагивает нижний сегмент желудка, который переходит в двенадцатиперстную кишку; гастрит всех отделов желудка — пангастрит. По результатам эндоскопического обследования: поверхностный — покраснение слизистой оболочки, усиление сосудистого рисунка и повышенное образование слизи; атрофический — слизистая оболочка бледная, рельеф складок желудка сглажен; эрозивный — видны неглубокие дефекты внутренней оболочки в разной степени заживления; геморрагический — среди эрозий находятся островки с внутрислизистыми кровоизлияниями.
Например, нужно отказаться от курения и употребления алкоголя и исключить продукты, раздражающие слизистую желудка.
Обычно в перечень таких продуктов попадает все острое, жирное, жареное, фрукты, содержащие кислоту, например, цитрусовые, газированные напитки и ряд других продуктов. Список «запретных» продуктов должен определяться индивидуально для каждого пациента. Есть нужно небольшими порциями несколько раз в день, а сама еда должна быть теплой.
В клинических рекомендациях Департамента здравоохранения Москвы по гастроэнтерологии диета назначается не пожизненно, а лишь на период обострения [6]. В большинстве случаев пациентам достаточно медикаментозного лечения и изменений, касающихся питания. Оперативное лечение при хроническом гастрите применяется крайне редко.
Какие препараты используются при лечении хронического гастрита? Сегодня для пациентов с хроническим гастритом прописывают препараты, относящиеся к разным группам. Среди них: антибиотики, которые действуют против бактерии хеликобактер пилори; ингибиторы протонной помпы и ингибиторы Н2-гистаминовых рецепторов, снижающие кислотность содержимого желудка; гастропротекторы лекарственные препараты, которые повышают защитные свойства слизистой оболочки желудка и двенадцатиперстной кишки — прим.
В некоторых случаях при хроническом гастрите нарушается всасывание витаминов В12 и железа, что приводит к развитию анемии [7]. В таком случае пациентам дополнительно назначаются препараты железа и витамины группы В. При лечении хронического гастрита инфекционной природы гастропротекторы назначают вместе с антибиотиками, чтобы эффективно устранять причину болезни — бактерию хеликобактер пилори [7].
Гастропротекторы не только помогают бороться с хеликобактером, но также обладают противовоспалительным действием и повышают устойчивость слизистых оболочек, выстилающих кишечник и желудок, к действию кислоты и пищеварительных ферментов, что также улучшает прогноз и самочувствие пациентов. Основа гастропротекторов, которые применяются в терапии хронического гастрита, — соли висмута. Они входят, например, в препарат «Витридинол».
Его действующее вещество висмута трикалия дицитрат может накапливаться в клетках хеликобактер пилори и разрушает их мембраны, из-за чего бактерии погибают. Кроме того, висмут мешает патогенным микроорганизмам прикрепляться к стенкам желудка и провоцировать воспаление. Еще одно преимущество гастропротекторов связано с тем, что не существует бактериальных штаммов, устойчивых к солям висмута.
На фоне того, что устойчивость хеликобактера к антибиотикам встречается все чаще, добавление лекарств , содержащих висмута трикалия дицитрат, помогает уничтожить бактерии более эффективно [8]. Производится на российском фармацевтическом заводе «Велфарм», с использованием собственной субстанции висмута трикалия дицитрат, которая очищена уникальным запатентованным способом.
Длительное курение вызывает релаксацию пилорического сфинктера, выброс в желудок содержимого двенадцатиперстной кишки, сужение просвета кровеносных сосудов органа и усиление секреции пищеварительных ферментов, тем самым разрушая барьер слизистой оболочки, что приводит к хроническим воспалительным поражениям. Патогенез Механизм зарождения болезни: Циркуляторная и метаболическая дисфункция: структурная и функциональная целостность слизистой оболочки желудка и защита от различных повреждающих факторов тесно связаны с адекватным кровотоком. Хроническая сердечная недостаточность или портальная гипертензия нарушение кровотока , застой крови и гипоксия приводят к ослаблению защитной функции стенки желудка, уменьшению секреции пищеварительного сока и размножению бактерий, которые могут вызвать воспалительные повреждения верхнего эпителиального слоя. Хроническая почечная недостаточность повреждает слизистую оболочку, вызывает ее застой, отек и даже эрозию. Рефлюкс желчи или двенадцатиперстной кишки: обнаруженный или подтвержденный с помощью гастроскопа рефлюкс обратный ток содержимого играет немаловажную роль в лечении поверхностного гастрита. Из-за дисфункции пилорического сфинктера привратника или проведенной операции, секретированная желчь вытекает обратно в желудок и повреждает слизистую оболочку, провоцируя повторное выделение пепсина.
В итоге серия патологических реакций приводит к хроническому гастриту. Инфекция Helicobacter pylori HP : в 1983 году австралийские ученые Маршалл и Уоррен открыли HP у пациентов с хроническим гастритом и воспалением слизистой оболочки желудка. В 1986 году Всемирная ассоциация гастроэнтерологии на восьмой сессии подтвердила, что Helicobacter pylori является одним из основных возбудителей хронического гастрита. Болезнь развивается главным образом за счет разрушения бактерией слизистой оболочки, что в конечном итоге вызывает воспаление. Психосоматические факторы: долгосрочный стресс, тревожность или вздутие живота могут вызвать дисфункцию симпатического и парасимпатического отделов вегетативной нервной системы. Находящийся в течение длительного периода времени в возбужденном состоянии симпатический нерв также приводит к систолической и диастолической дисфункции слизистой оболочки желудка, что способствует уменьшению кровотока и снижению барьерной функции, со временем образуя хроническое воспаление. Кроме того, некоторые лекарственные препараты жаропонижающие, обезболивающие и другие антибиотики также приводят к возникновению хронического поверхностного гастрита. Они оказывают сильное стимулирующее действие на желудок, способствуя снижению кровотока в слизистой оболочке и обостренной форме заболевания.
Видео — Хронический поверхностный гастрит: симптомы и признаки Профилактика Предотвращение поверхностного гастрита Поверхностный гастрит можно предотвратить с помощью правильного образа жизни и диеты.
Хронический поверхностный гастрит: симптомы, лечение, диета
Вылечить хронический поверхностный гастрит можно, только пройдя обследование и получив профессиональную консультацию у врача. При отсутствии адекватного лечения эта форма со временем перерастает в хронический поверхностный гастрит, который время от времени напоминает о себе острыми приступами. Медикаментозное лечение хронического гастрита может быть симптоматическим или этиологическим – направленным на устранение той или иной причины заболевания. Особенности лечения гастрита в зависимости от его типа: Хронический типа А и В. Для лечения анемии вводится витамин B12 витамин. Первоочередным направлением в лечении хронического поверхностного гастрита является специальная диета, подразумевающая под собой максимальное щажение желудка. Хронический гастрит, неправильное или отсутствующее лечение становится причиной серьезной желудочной недостаточности.
Очаговый атрофический гастрит желудка: симптомы и лечение
Наиболее благоприятный исход при появлении заболевания наблюдается у пациентов до 40 лет, когда восстановление происходит быстро и фактические не остается следов зарегистрированной ранее болезни. Провоцирует болезнь ряд возбуждающих слизистую оболочку продуктов, которые начинают воздействовать на орган в течение первых шести часов с момента попадания в пищеварительную систему. Симптомы заболевания могут иметь ярко выраженный характер, или острая стадия, а также слабо выраженный характер, который проявляется при хроническом типе болезни. Хроническая стадия поверхностного гастрита чаще всего формируется у мужчин до 35-40 лет. Проявляет себя она слабой болью после еды. Иногда боль может напоминать по характеру язвенную, когда приступ охватывает большую территорию желудка.
Также при хроническом поверхностном гастрите пациент часто жалуется на постоянную отрыжку, сильную тяжесть в области желудка и небольшую тошноту с изжогой. Желудок при поверхностном гастрите Обязательно при появлении таких симптомов следует наладить правильное питание с минимальным количеством жирных, сладких и сдобных продуктов. Важно обратиться к врачу при появлении сильных болей в животе, чтобы исключить язвенную болезнь и аппендицит. Они не всегда локализуются в конкретной области, распространяясь по всей брюшной полости и даже в область промежности. Препараты для подавления бактерий типа Хеликобактер Метронидазол Препарат Метронидазол подавляет большинство болезнетворных бактерий Антибиотик широкого спектра воздействия, который подавляет большинство болезнетворных бактерий.
Для достижения адекватной терапевтической реакции взрослым пациентам рекомендуется принимать по 500 мг активного вещества три раза в сутки. При включении в комбинированную терапию с другими антибиотиками дозировки могут корректироваться индивидуально для каждого пациента. Рекомендованный курс лечения антимикробным средством составляет семь дней, после чего Метронидазол полностью отменяется. В редких случаях терапия длится в течение двух недель. Флагил Также довольно сильный лекарственный антимикробный препарат, который чаще всего применяется в комбинированной терапии с Кларитромицином.
Пациентам при наличии бактерий по типу Хеликобактер назначается 500 мг Флагила трижды в сутки.
По степени поражения слизистой оболочки желудки хронические гастриты классифицируют на такие виды: поверхностный; глубокий; эрозивный. Если не лечить хронический гастрит, он прогрессирует, захватывая все более глубокие слои слизистой ткани, и приводя к отмиранию ее клеток — атрофии желудка. В результате нарушается функция органа, что ведет к анемии, недостатку белка и других питательных веществ в организме. Если мы говорим об эрозивном типе — это уже предъязвенное состояние. После чего развивается язвенная болезнь.
Заболевание характерно нарушением секреции и состава желудочного сока. По этому признаку гастриты различают на 3 типа: с повышенной, нормальной и пониженной кислотностью. В зависимости от этого будет отличаться и лечение заболевания. Диагностика гастрита «Золотым стандартом» в диагностики заболеваний желудка считается фиброгастроскопия или ФГС. Это осмотр полости пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки, который выполняется при помощи эндоскопического аппарата в виде гибкой тонкой трубки с оптической камерой на конце. Процедура в народе называется «глотание трубки», и обычно вызывает негативные ассоциации у пациентов.
Но не так страшна ФГС, как кажется на первый взгляд — исследование проходит за несколько минут, а трубки современных эндоскопов достаточно тонкие. Поэтому это вмешательство считается относительно щадящим, а вот диагностическую ценность его сложно переоценить. Врач выполняет осмотр органов ЖКТ, берет образец желудочного сока для определения его кислотности и наличия Helicobacter pylori, выполняет биопсию ткани для гистологического исследования при подозрении на злокачественные процессы. Современные аппараты ФГС позволяют выполнять снимки и видеозапись состояния органов, что хорошо для отслеживания динамики заболевания в дальнейшем. Если ФГС по каким-либо причинам выполнить затруднительно, диагностировать гастрит можно рентгенологическим способом. Для диагностики гастрита также применяются лабораторные исследования: Общий и биохимический анализы крови.
Позволяют установить наличие анемий, нарушение обменных процессов и качество усвоения питательных веществ. Общий анализ кала или копрограмма. Анализ кала на скрытую кровь.
Болевые ощущения могут быть вызваны эрозией, язвой или другими причинами, что требует немедленного медицинского осмотра. Диета в стадии обострения Правильное питание — неотъемлемая часть лечения гастрита. Особые ограничения в еде на пациентов накладывают в период обострения. Пища должна быть приготовлена на пару или путем отваривания. Следует отказаться от продуктов питания, способных раздражать слизистую.
Точные рекомендации по диетотерапии устанавливает врач. Профилактика Чтобы обнаружить проблему вовремя и сохранить слизистую оболочку желудка в здоровом состоянии, рекомендуется проходить профилактический осмотр у гастроэнтеролога не реже одного раза в год. К профилактическим мерам относят рациональное питание, отказ от вредных привычек и здоровый образ жизни. Как отличить гастрит от панкреатита по симптомам Панкреатит — воспаление поджелудочной железы. Аналогично гастриту, процесс подразделяют на хронический и острый. Последний требует срочной госпитализации в стационар для оказания экстренной медицинской помощи. В отличие от гастрита, для панкреатита характера выраженная боль в эпигастрии, которая отдает в спину, усиливается после еды и уменьшается в положении «сидя» или наклоне вперед. При остром приступе болевой синдром опоясывающий и некупируемый.
Дифференцировать диагноз должен специалист. Прогноз для жизни Как правило, гастрит имеет благоприятный прогноз для жизни. При своевременном лечении и соблюдении предписаний врача пациентам удается добиться стойкой ремиссии. Менее оптимистичная ситуация у людей с тяжелыми формами гастрита. Тем не менее при правильной терапии и здесь удается достичь положительных результатов. Краткое содержание Гастрит — это воспаление слизистой оболочки желудка. По типу воспаления различают острый и хронический гастрит.
Процедуры и операции К диагностическим процедурам относится фиброгастродуоденоскопия, позволяющая визуально оценить состояние слизистой оболочки пищеварительного тракта, а также биопсия. К оперативному лечению прибегают только в запущенных случаях, когда поверхностный гастрит осложняется язвенной болезнью с кровотечением. Лечение гастрита народными средствами Помимо основной, лекарственной терапии, дополнительно могут применяться и методы народной медицины: капустный сок запрещён при острой форме ; картофельный сок позволяет уменьшить воспаление ; слизь, полученная из отвара льняных семян; отвар из ягод облепихи; настрой из полыни, рябины, чистотела, шалфея, ромашки и зверобоя; экстракт из листьев лопуха с добавлением небольшого количества мёда.
Профилактика Общие профилактические меры, которые помогут не только избежать развития поверхностного гастрита, но и увеличат период ремиссии у пациентов с уже установленным диагнозом: Изменение образа жизни соблюдение режима труда, сна и отдыха , отказ от вредных привычек. При появлении негативной симптоматики не заниматься самолечением, своевременно обращаться к специалистам. При необходимости оформлять больничный лист. Избегать стрессовых ситуаций, стремиться к развитию стрессоустойчивости. Стараться употреблять блюда в жидком и измельчённом виде. Предпочтение отдаётся кашеобразной пище и пюре. Пищу нужно принимать 6-8 раз в сутки, не допускать длительных периодов голодания, после которых высок риск переедания. Последний приём пищи — за 2 часа до отхода ко сну. Диета при поверхностном гастрите Эффективность: лечебный эффект через 10 дней Сроки: месяц и более Стоимость продуктов: 1500-1600 руб.
Особенности онтогенеза поверхностного гастрита и методы его лечения
При диагнозе"хронический поверхностный гастрит" лечение во многом зависит от того понижена или повышена секреторная функция желудка. в анамнезе длительное течение хронического антрального поверхностного H. pylori-ассоциированного гастрита. Атрофический гастрит опасен тем, что лечение уже не дает гарантии на полное восстановление и выздоровление. Пациентам с хроническим гастритом в стадии ремиссии рекомендуется санаторно-курортное лечение [133].
Особенности течения хронического поверхностного гастрита
| Хронический поверхностный гастрит: симптомы и лечение | K29 Гастрит и дуоденит: симптомы, диагностика, лечение, профилактика болезни, торговые названия, действующие вещества, фармакологические группы, производители лекарственных средств, синонимы в справочнике МКБ-10 РЛС. |
| Поверхностный антральный гастрит | Поверхностный гастрит – один из видов хронического гастрита, характеризующийся излишней выработкой желудочного сока с высоким содержанием соляной кислоты, разъедающей стенки желудка. |
K29 Гастрит и дуоденит, МКБ-10
Если у пациента острый или хронический поверхностный гастрит обусловлен присутствием в желудке хеликобактерной инфекции, рекомендуется провести курс терапии антибиотиками. Лечение поверхностного гастрита включает в себя. По данным статистики, лечение хронического гастрита необходимо примерно у 35% взрослых людей, и тенденция к увеличению количества больных повышается. Общепринятых клинических рекомендаций по лечению хронического гастрита нет, так как каждый случай индивидуален. В терапии поверхностного гастрита с присоединением бульбита часто применяют методы, основанные на употреблении.
Поверхностный хронический гастрит симптомы и лечение
Хронический поверхностный гастрит может вызвать такие осложнения, как дистрофия клеток поверхностного эпителия, а также спровоцировать воспалительную инфильтрацию пластинки слизистой желудка. При лечении хронического гастрита прежде всего воздействуют на причину процесса, а затем проводят лечение для облегчения проявлений заболевания и восстановления или компенсации нарушенных функций. Поэтому методика лечения упомянутой группы органов, включая поверхностный хронический гастрит в желудке, имеет объединяющую схему. Для лечения хронического поверхностного гастрита используются антисекреторные препараты, антациды, антибиотики.