Здоровье - 26 сентября 2021 - Новости Новосибирска - Автор блога о доказательной медицине «Заметки детского врача».
Российского педиатра арестовали на 10 суток за интервью иноагенту
При этом я общалась с врачом, утверждающим, что он не видит никакой разницы между младенцами, чьи родители всё это оплатили, и остальными грудничками. Конечно, ссылаться на личный опыт некорректно — но, всё-таки, насколько необходимы эти процедуры? Ссылаться на личный опыт некорректно, и поэтому очень хочется посмотреть результаты исследований, которые бы доказали объективную пользу для здоровья от таких упражнений, причём не в реабилитации тяжёлых пациентов, а в качестве рутинной рекомендации для всех детей. До тех пор я буду считать эти вещи — просто способом проводить время с ребёнком, а не медицинскими методиками.
Лично мне не очень нравится мода на бассейны и фитболы, потому что не у всех хватает средств на такое времяпровождение и места в квартире на фитбол, а значит некоторые из тех, кто не сможет соответствовать моде, начнут считать себя плохими родителями и страдать от чувства вины, чего бы мне очень не хотелось. Постоянно читаю про ужасы передозировки витамином D у малышей. А какие первые сигналы этой передозировки?
И правда ли, что сейчас всем младенцам, у которых нет рахита, надо принимать по капле витамина D, а у кого есть рахит — по две? Витамин D — самая важная добавка к пище, которую должен получать почти каждый ребёнок в первые годы жизни. Но у всех лекарств есть побочные эффекты и случаи передозировок.
При правильном приёме витамина D риск передозировки минимальный; в России действуют клинические рекомендации по профилактике дефицита витамина D, в них прописаны профилактические дозы до 1000-1500 МЕ в сутки 2—3 капли российских препаратов , такие дозы я и рекомендую своим пациентам. При рахите дозы могут быть до 4000 МЕ в сутки и выше. Разовый приём огромных доз витамина D например, если ребёнок случайно выпьет залпом весь пузырёк — почти не опасен, более того, сейчас всё больше пишут о штосс-терапии, то есть приёме огромных доз витамина D раз в несколько месяцев вместо ежедневного приёма малых доз это увеличивает приверженность к лечению.
А вот ежедневный приём препарата в дозах более 1500 МЕ требует периодического контроля у врача и проведения анализов на уровень витамина D в крови. Именно хроническая передозировка вызывает те ужасы, о которых вы могли читать. Симптомы хронической передозировки: тошнота, отказ от еды, боли во всём теле, потеря веса, запоры, ментальные нарушения, нарушения функции почек и так далее.
Обычно передозировка развивается, когда родители попадают под влияние интернет-шарлатанов, рекомендующих такие дозы, или когда родители по ошибке дают слишком много витамина. Ещё такой вопрос. Сейчас в каждом городе уйма разных «развивашек», куда приглашают чуть ли не четырёхмесячных малышей.
Насколько эти занятия нужны ребёнку в таком возрасте? Просто быть рядом с ребёнком, играть, гулять и так далее — это уже «развивашка». Водить на специальные занятия с самого раннего возраста — не имеет, кажется, никаких преимуществ для ребёнка, хотя иногда может стать отличным способом проведения времени и профилактики послеродовой депрессии выход из дома, общение с единомышленниками, поддержка и так далее.
Однако и тут есть риск развития комплексов и самообвинений у родителей, которые не могут себе позволить посещение таких занятий в силу разных причин. Поэтому я не за и не против — я стараюсь не вмешиваться в немедицинские сферы жизни своих пациентов, стараюсь поддерживать их во всем, что не вредит ребёнку, и беречь их от токсичного чувства вины. Читала, что мамам следует как можно чаще разговаривать с младенцем, петь песни и читать стихи.
А если всего этого не делать или делать, но очень мало — ребёнок будет хуже развиваться?
N 514н «О Порядке проведения профилактических медицинских осмотров несовершеннолетних». Однако эти нормативы составлены скорее по советским традициям, чем по современным исследованиям эффективных скринингов. На мой скромный взгляд они очень избыточны, а родители придают им какое-то чрезмерное, почти сакральное значение, нередко забывая о более важных для здоровья ребенка действиях. Вот, для сравнения, рекомендации по скринингам от Американской академии педиатрии , тут — сводная таблица. Они гораздо более сосредоточены на осмотре педиатра, анализов там заметно меньше, а профилактических осмотров узких специалистов — практически нет.
Но это все сухие ссылки для врачей. А для родителей я бы порекомендовал эту статью на английском языке Она написана интересно, доступным языком и основана на современных рекомендациях AAP. Отмечу ниже самые интересные моменты. Скрининг на аутизм Педиатры должны искать малозаметные признаки аутизма плохой зрительный контакт, отсутствие реакции на свое имя, запоздалый старт речи и т. Педиатры должны использовать формальный инструмент для проверки аутизма, такой как тест M-CHAT Модифицированный контрольный список для выявления аутизма у детей ясельного возраста , в 18 и 24 месяца всем детям, или всякий раз, когда родитель высказывает опасения по поводу того, что у его ребенка может быть аутизм. M-CHAT на русском.
Скрининг холестерина Всем детям в возрасте от 9 до 11 лет следует сдать анализ на холестерин — можно без предварительного голодания, то есть ребенок завтракает и идет сдавать кровь. Натощак тоже можно, просто неудобно, вызывает ограничения и негатив у детей.
Черные времена не навсегда. Чаще обнимайте своих любимых, и берегите себя», — призвал Сергей в Telegram-канале.
Поводом послужило его интервью журналисту Катерине Гордеевой включена в список физических лиц, выполняющих функции иностранного агента. В материалах дела говорится, что в некоторых фразах медика содержались действия, нацеленные на «унижение достоинства человека и группы лиц, выделенной по социальному признаку "врачи, разделяющие ценности российского общества"".
Дети по-прежнему болеют легче, чем взрослые, реже попадают в стационары, чем взрослые, реже погибают. С приходом штамма омикрон не только дети, но и все остальные стали чаще болеть, новый штамм дает просто невероятные пики на графиках заболеваемости, что позволяет нам предполагать у него заметно большую заразность, чем у прежних штаммов. При этом общая смертность не возрастает, а даже пока снижается. Это отличная новость, но этого недостаточно, чтобы считать омикрон «легким» или «безопасным». По сравнению с предыдущими штаммами, омикрон на порядок чаще требует госпитализации детей , это показал опыт всех стран, которые уже приняли удар омикрона, даже тех, где немалая доля детей была привита.
В нашей стране дети не привиты до сих пор, ожидать, что у нас ситуация будет легче — не приходится. Пока скорость распространения такова, что решение забрать ребенка из школы или оставить в школе, как мне кажется, почти не повлияет на вероятность его заражения. Я врач, и я не думаю, что у меня есть хоть какой-то шанс не столкнуться с омикроном в ближайшие недели и не принести его в свою семью. У большинства людей риски почти такие же, как у меня: магазины, транспорт, общественные здания, контакты на работе и так далее. Школа — лишь одно из множества мест заражения, вряд ли ее устранение как-то изменит расстановку сил. Есть ли специфические симптомы? Дети до трех месяцев — группа высокого риска, но они и до ковида были такими.
Иногда бывают нетипичные симптомы в первые дни: только понос или лихорадка и странная сыпь. Но уже ко второму-третьему дню начинаются типичные гриппоподобные симптомы, заболевают другие члены семьи, антигенные тесты становятся положительными и ситуация проясняется. Бытует мнение, что с молоком передаются антитела матери. Но вот переоценивать специфическую защиту, значимость материнских антител в грудном молоке я бы не стал. Это такие же белки, они так же расщепляются в пищеварительном тракте до аминокислот и теряют иммунологические функции. Но чаще никаких атипичных симптомов нет, и об омикроне а не об ОРВИ врач подумает, просто ориентируясь на общую эпидобстановку, а чуть позже подтвердит эту версию и анализами. У подавляющего большинства заболевших нет сыпи, или она является более чем второстепенным симптомом, почти не значимым по сравнению с основными симптомами болезни.
Однако иногда сыпь может быть даже единственным симптомом болезни.
Автор блога "Заметки детского врача" Бутрий уехал из России после ареста
Московский педиатр Сергей Бутрий оказался за решеткой после беседы с журналисткой Катериной Гордеевой*, признанной Министерством юстиции иностранным агентом. По данным следствия, Бутрий совершил действия, «направленные на возбуждение ненависти либо вражды» и на унижение достоинства человека и группы лиц по признаку «врачи, разделяющие ценности российского общества». Автора блога "Заметки детского врача" арестовали на десять суток Сергея Бутрия признали виновным в нарушении статьи административного кодекса о возбуждении ненависти или вражды.
Педиатр Сергей Бутрий — о прививках, гомеопатии, ежегодных эпидемиях и детском иммунитете
Автор блога «Записки детского врача» был арестован в феврале на десять суток решением Хамовнического суда Москвы по статье о возбуждении ненависти и вражды. Хамовнический районный суд Москвы арестовал на десять суток автора блога «Заметки детского врача» Сергея Бутрия. О причинах расстройства пищевого поведения у малышей и о том, что с ним делать, рассказывает педиатр, главный врач детской клиники «Рассвет» Сергей Бутрий. О причинах расстройства пищевого поведения у малышей и о том, что с ним делать, рассказывает педиатр, главный врач детской клиники «Рассвет» Сергей Бутрий. Автор блога "Заметки детского врача", педиатр Сергей Бутрий уехал из России.
«Всегда есть кого спасать»: педиатр Сергей Бутрий дал интервью Катерине Гордеевой*
Впоследствии врача арестовали на десять суток по статье о возбуждении ненависти и вражды, напоминает телеканал «360». По данным следствия, Бутрий совершил действия, «направленные на возбуждение ненависти либо вражды» и на унижение достоинства человека и группы лиц по признаку «врачи, разделяющие ценности российского общества».
Сергей Бутрий является сторонником доказательной медицины. Автор книг по педиатрии.
Ведет блоги в Telegram и во «ВКонтакте».
В какой стране остановился врач — неизвестно. В блоге «Заметки детского врача» Бутрий пишет о детских болезнях и их профилактике, а также борется с предрассудками в отношении здоровья. На момент написания заметки на паблик врача в соцсети «ВКонтакте» подписаны 230 тысяч пользователей, в телеграме — более 121 тысячи.
Или против антибиотиков и за грушевые косточки? Родители, которые приходят ко мне, обычно знают мои убеждения и представляют мой подход. Если бы мое имя не было на слуху, возможно, я предпринял бы короткий штурм: например, попробовал возмутиться. Многое зависит от моего ресурса. Однажды я ездил в велопоход, и там была девушка, которая решила меня спровоцировать: мол, педиатры все на игле у фармацевтов, а я вот против прививок, что вы можете сказать? Я довольно жестко ответил, что не буду ничего обсуждать, а если она продолжит — просто сменю маршрут. Иногда я вижу, что переубеждение бесперспективно — человек весь в нитках от сглаза, и мы очень по-разному смотрим на жизнь и медицину. Иногда я вижу, что человек просто пришел со мной подискутировать: ну удиви меня, ну докажи. Я свожу все в шутку — на приемах я очень толерантен, если речь не идет о вопиющих вещах по отношению к детям. Если человек действительно колеблется, если хочет разобраться — я всегда помогу. Правда ли, что современные дети более болезненные? В очень небольшой степени — в плане того, что касается аллергий. Главная теория — теория избыточной чистоты, которая влияет на развитие аллергических реакций. Во всем остальном — нет. И истории про «бабку, которая босиком ходила, не прививалась, корью переболела, воду из колодца пила и дожила до ста» — типичная «ошибка выжившего». Которая не учитывает, что у этой бабки пять сестер умерло в младенчестве от оспы и дифтерии, а ее мать дожила до сорока. Если вы хотите растить детей как раньше, будьте последовательны: откажитесь от электричества, стиральных машинок и обезболивания при лечении зубов.
«Просто мода на шарлатанов, не более»: Сергей Бутрий о первом годе жизни ребёнка
| «Просто мода на шарлатанов, не более»: Сергей Бутрий о первом годе жизни ребёнка | Врач-педиатр Сергей Бутрий, автор книги «Заметки детского врача», рассказал на личном примере, как вести себя после укуса клещом. |
| Педиатр-блогер Бутрий уехал из России после 10 суток ареста // Новости НТВ | О причинах расстройства пищевого поведения у малышей и о том, что с ним делать, рассказывает педиатр, главный врач детской клиники «Рассвет» Сергей Бутрий. |
Российского педиатра Сергея Бутрия арестовали после интервью иноагенту Гордеевой*
врач-педиатр, член команды Детской клиники "Рассвет", ведущий телеграм-канала "Заметки детского врача". Сколько ни говори про расстройства пищевого поведения, вопросов у родителей и коллег меньше не становится. Поэтому мы решили еще раз поднять эту буде. Педиатр Сергей Бутрий был задержан после интервью, которое он дал Катерине Гордеевой, (признанной Минюстом иностранным агентом). В финале сезона педиатр Сергей Бутрий рассказывает о первом годе жизни ребенка и развеивает родительские страхи. Московский педиатр Сергей Бутрий оказался за решеткой после беседы с журналисткой Катериной Гордеевой*, признанной Министерством юстиции иностранным агентом.
Автор «Заметок детского врача» педиатр Бутрий покинул Россию
| Личный опыт врача: «За год вынимаю из себя около трех-семи клещей» | Сергей Бутрий — врач-педиатр и автор профессионального блога. На «Заметки детского врача» во «ВКонтакте» подписано около 229 тыс. человек, в Telegram — 113 тыс. человек. |
| Ребенок не ест, совсем. Объясняет доктор Бутрий | Мосгорсуд арестовал автора популярного блога «Заметки детского врача» Сергея Бутрия на 10 суток из-за его антивоенных высказываний в интервью Екатерине Гордеевой. Об этом сообщают «Осторожно, новости». |
| Детского педиатра Бутрия арестовали после интервью иноагенту Гордеевой | Здоровье - 26 сентября 2021 - Новости Самары - |
| Педиатр Бутрий уехал из России после ареста из-за интервью Гордеевой | Автор блога «Записки детского врача» был арестован в феврале на десять суток решением Хамовнического суда Москвы по статье о возбуждении ненависти и вражды. |
| Известного педиатра арестовали после интервью журналистке-иноагенту | 360° | В Москве Хамовнический суд отправил на десять суток ареста врача-педиатра и автора телеграм-канала «Заметки детского врача» Сергея Бутрия по статье о возбуждении ненависти, сообщают «Осторожно, новости». |
Сергей Бутрий
FiNE NEWS не несет ответственности за информацию, содержание других сайтов и мнения, высказанные в комментариях читателей, а также за товары и услуги рекламных блоков на сайте. Мы используем файлы «cookie» для функционирования сайта. Лента новостей...
Для дошкольников, опять же у Американской ассоциации педиатрии, видел такую рекомендацию: у маленьких детей должно быть столько физической нагрузки каждый день, чтобы они вечером падали на кровать от усталости. Для школьников всё сложнее, они учатся, ноутбук и планшет им часто нужны для учебы. Но минимально: час в день прогулки с интенсивной нагрузкой, два часа — с умеренной. Поддерживайте, разговаривайте. Не ограничивайтесь стандартным вопросом «Как прошел твой день? Потому что дети ответят просто «хорошо».
Это не вопрос, а какая-то избитая дежурная фраза, которая вообще ничего не значит. Спрашивайте так, чтобы над ответом надо было подумать, сформулировать. Ребёнку нужно настоящее, а не поверхностное участие. Стресс — это нормально, и у нас у всех хороший запас прочности. По большому счету, не надо поддерживать ребёнка как-то особенно именно в сентябре или октябре. Это похоже на популярную историю про «похудеть к лету»: не надо худеть к лету — надо просто формировать правильные пищевые привычки.
Две пневмонии за год, плюс несколько отитов в год, плюс фурункулез на коже, плюс необычно тяжелые реакции на живые вакцины и т. Идеальный педиатр — это? Наверняка вам приходилось сталкиваться с последствиями такого лечения.
Но я знаю, что в интернете полно мест, где сомнительные специалисты раздают вредные советы и где доверчивые и недальновидные люди могут сильно пострадать. Лично мне приходится сталкиваться с последствиями неграмотных назначений коллег гораздо чаще, чем с действиями шарлатанов, но у меня искаженная выборка, у меня много очень образованных родителей, успешных каждый в своей профессии, таких людей трудно провести откровенным шарлатанам. Но случаи токсических реакций на безграмотные и вредные назначения шарлатанов, критического затягивания времени, заражения идеями, основанными на магическом мышлении и отказ от научных методов мне всё равно известны в избытке. Не хочу их пересказывать, чтобы избежать эффекта Стрейзанд когда попытка изъять информацию из публичного доступа приводит к ее более широкому распространению. Что бы вы могли посоветовать таким родителям? И как выбрать идеального педиатра, чьи назначения не вызовут сомнений? Отчасти из-за доступности альтернативных точек зрения, отчасти — из-за недостаточной образованности врачей и недостатка навыков коммуникации. Эти баррикады нужно разрушать: врачам нужно учиться навыкам общения, максимально этично действовать избегая конфликта интересов или хотя бы заявляя о нем открыто сразу. Родителям нужно искать хорошего врача и доверять ему, сверяя с ним а не с другим родителем те назначения или рекомендации, которые вызывают недоверие.
И нам всем нужно поднимать качество медицины и медицинского просветительского контента в Сети. Я бы ввел понятие «достаточно хорошего педиатра», если позволите.
Журналистка назвала непростым шагом сказать зрителям, что «мы — всё», пообещала, что команда проекта продолжит искать выход из сложившейся ситуации и опубликует уже отснятые и снимающиеся выпуски. Только на YouTube блогер может потерять 100 млн руб. В основном рекламу у него покупают российские компании, например, онлайн-университеты и интернет-сервисы. В начале февраля о необходимости лишить иноагентов всех источников доходов на территории России заявлял спикер Госдумы Вячеслав Володин. По его словам, депутаты готовы к таким мерам после многих жалоб граждан на блогеров, которые, зарабатывая в России, продолжают поливать страну грязью.