Симптомы гестационного сахарного диабета возникают у беременной уже в первом триместре, однако часто они остаются незамеченными, так как по своим проявлениям напоминают токсикоз. Симптомы гестационного сахарного диабета возникают у беременной уже в первом триместре, однако часто они остаются незамеченными, так как по своим проявлениям напоминают токсикоз. Гестационный сахарный диабет развивается только во время беременности после родов сахар нормализуется, вам сахароснижающие таблетки противопоказаны так как они могут проникать ребёнку.
Как возникает гестационный сахарный диабет при беременности: последствия, риски для плода
Под термином «гестация» подразумевается период беременности от начала последней менструации и до момента родов. Пройдите онлайн-тест, чтобы узнать есть ли у вас аллергия Причины диабета, возникшего в период беременности.
Таким образом, несмотря на то, что признаки сахарного диабета у беременных самостоятельно исчезают после родоразрешения , у матери в будущем существенно повышен риск развития ИНСД. Гормональные сдвиги, переживаемые беременной, могут способствовать развитию истинного сахарного диабета.
Как правило, это ИНСД , поддающийся диетотерапии и использованию нутрицевтиков мио-инозитола [2] , магния [3].
Доктора уверяют: если вовремя диагностировать заболевание и ответственно подойти к лечению, риск появления на свет больного малыша практически сходит на нет. Чем ГСД грозит маме? Много чем: многоводие; дисфункция почек; преэклампсия повышение артериального давления и эклампсия скачок давления, угрожающий жизни.
Но главное, о чем нужно задуматься, — как изменить образ жизни, чтобы после родов не развился сахарный диабет второго типа. Что делать? Врач должен подробно рассказать о принципах питания при диабете, и нужно тщательно соблюдать его рекомендации. Иногда этого достаточно, чтобы уровень сахара полностью нормализовался.
Записывайте все, что вы съели в течение дня, а также уровни глюкозы по показаниям глюкометра. На основании записей врач рассчитает дозировку лекарств, если это нужно. Назначения инсулина не стоит бояться — он безопасен для плода, потому что не проникает через плаценту. Плацента вырабатывает фермент, который расщепляет инсулин.
А вот глюкоза через плаценту проникает, и ее избыток влияет на плод негативно». Обязательна регулярная физическая активность: ходьба, фитнес и йога для беременных, плавание, растяжка.
Что такое гестационный диабет и чем он отличается от других видов сахарного диабета? Термин «гестационный» происходит от латинского слова gestatio «ношение» и обозначает сахарный диабет, обусловленный процессом беременности.
Любой сахарный диабет говорит о том, что клетки организма начинают хуже усваивать глюкозу сахар. Наиболее распространен диабет 2-го типа, имеющий приобретенный характер и чаще возникающий во взрослом возрасте. Диабет 1-го типа — это врожденное аутоиммунное заболевание, встречающееся, к счастью, довольно редко. В отличие от этих двух наиболее известных разновидностей сахарного диабета, гестационный диабет или ГСД конечен: он может возникнуть в ходе беременности, но, как правило, и заканчивается сразу после наступления родов.
К сожалению, о наличии заболевания самостоятельно можно и не узнать вплоть до родов. По той простой причине, что симптоматика, типичная для диабетиков, у гестационного диабета практически отсутствует. Возможны жалобы на повышенную жажду или сильную утомляемость, но это скорее исключение из правил. Единственный способ диагностики ГСД — лабораторный анализ.
С этой целью у женщины при первичном обращении к акушеру-гинекологу по поводу беременности в обязательном порядке должны взять анализ крови на сахар. При показателях в пределах нормы, в следующий раз на сроке 24-28 недель беременности женщине делают глюкозо-толерантный тест с использованием 75 граммов глюкозы и при отклонении от целевых показателей можно говорить о диагностировании ГСД. Кто находится в группе риска? Четкой закономерности не существует.
Однако вероятность возникновения ГСД увеличивается, если: у женщины на момент начала беременности есть ожирение; в роду по материнской линии кто-то страдал от этого заболевания или диабета 2-го типа; ГСД наблюдался у женщины во время одной из предыдущих беременностей; возраст женщины более 35 лет; зачатие с помощью ЭКО. Как проходит лечение гестационного диабета? Алгоритм лечения гестационного диабета включает в себя диету и инсулинотерапию.
Диабет беременных. Что это за диагноз и надо ли его бояться?
Также гестационный сахарный диабет способен влиять на развитие дыхательной системы ребенка: замедляется процесс выработки сурфактанта — специальной жидкости, которая обволакивает внутренние стенки альвеол и обеспечивает нормальный кислородный обмен. Сахарный диабет у беременных после рождения ребенка переходит во 2 тип заболевания. Сахарный диабет при беременности может негативно повлиять на развитие плода.
Причины возникновения патологии
- Симптомы гестационного диабета у беременных, признаки при беременности
- Сахарный диабет при беременности, в родах и послеродовом периоде
- Сахарный диабет при беременности: осложнения и последствия
- Дизайн исследования
Что такое диабет беременных и какую диету соблюдать
В первую очередь диабет вредит сердцу и сосудам Наиболее выражено негативное воздействие скрытого диабета на сосудистую систему, может вызвать сердечную недостаточность и ухудшение зрения беременной женщины. Ребенок в утробе также может пострадать от избыточного сахара. Это состояние чревато развитием патологий на раннем сроке и большими размерами плода на позднем. Течение сахарного диабета у беременных Возникновение гестационного диабета женщина может даже не заметить. Если он протекает в легкой форме, то никакие признаки не могут на него указать и истинная картина состояния здоровья открывается только после сдачи анализов.
При диабете в моче будет обнаружен сахар Если такой диагноз будет поставлен, то женщина будет вынуждена до конца беременности сдавать кровь и мочу на сахар. В большинстве случаев, если придерживаться рекомендаций врача, то никаких сопутствующих изменений в своем организме беременная и не заметит, так как частое мочеиспускание и легкое недомогание свойственно всем женщинам в положении. После родов диабет, как правило, проходит Перед родами ставится вопрос о возможности естественного родоразрешения, ведь из-за избыточного сахара, поступающего в организм малыша, ребенок может быть крупных размеров. В большинстве случаев диабет проходит после родов, но в отдельных случаях он перетекает в диабет второго типа.
Тем не менее женщине, столкнувшейся с гестационным диабетом, необходимо в дальнейшем тщательно следить за своим здоровьем, так как существует риск возникновение диабета первого или второго типа. Диагностика диабета у беременных Основой диагностирования гестационного диабета у беременных являются анализы на наличие сахара. Если во время плановой сдачи мочи, которая совершается при каждом посещении женщиной консультации, выявляется наличие в моче сахара, то женщина направляется на анализ крови. Беременная должна сама определять уровень сахара с помощью глюкометра Сам по себе такой показатель в моче не говорит о наличии диабета, а лишь может быть поводом для подозрения подобной болезни.
Обеспечить физиологическую беременность, нормальное развитие плода и рождение здорового ребенка — трудная цель, достижимая лишь при условии совместной работы врача и пациента, тщательной ежедневной коррекции инсулинотерапии для поддержки стабильного углеводного обмена. Гестационный сахарный диабет. Гестационный сахарный диабет начинает развиваться или впервые выявляется во время беременности. Это заболевание ассоциируется с разнообразными негативными последствиями, среди которых выделяют ближайшие и отдаленные осложнения. Ближайшие осложнения включают: у матери - гипертензию, гестоз второй половины беременности преэклампсию , преждевременные роды, родовые травмы, необходимость выполнения кесарева сечения; у ребенка - макросомию чрезмерный рост и вес , гипогликемию, недоношенность, желтуху. К отдаленным осложнениям гестационного диабета относятся: у матери - развитие сахарного диабета 2 типа, ожирение, метаболический синдром, сердечно-сосудистые заболевания; у ребенка - нарушение толерантности к глюкозе и целый ряд метаболических нарушений. Для выявления гестационного сахарного диабета на 24-28 неделе беременности всем без исключения беременным женщинам проводится специальное исследование - пероральный тест на толерантность к глюкозе или анализ на сахар с нагрузкой. Кроме того, при наличии факторов риска сахарного диабета при первом обращении женщины по поводу беременности обязательно проводится определение глюкозы крови натощак или в любое время дня.
Исследования проводятся в лабораторных условиях, применение портативных средств самоконтроля глюкометров не рекомендуется. Результаты исследований интерпретируют акушеры-гинекологи, эндокринологи, терапевты. Ведение пациенток с гестационным сахарным диабетом включает применение немедикаментозных методов и фармакотерапии.
В результате развивается гипергликемия, для лечения которой необходимо введение инсулина извне; СД 2 типа — инсулин вырабатывается, но по каким-то причинам клетки не чувствительны к нему. Лечение заключается в нормализации образа жизни, приеме сахароснижающих препаратов, и иногда даже инсулина. Если женщина до зачатия наблюдалась с диагнозом сахарный диабет 1 или 2 типов, то она должна тщательно планировать беременность, пройти обследование и следить за уровнем гликемии уровнем глюкозы. У женщины может быть чрезмерное и быстрое увеличение массы тела, жажда, частое мочеиспускание, слабость.
Но эти симптомы выражены не ярко, поэтому их принимают за физиологические изменения организма в период вынашивания плода. При этом до зачатия никаких проблем не бывает и все анализы могут быть идеальными. Женщина сдает кровь из вены натощак, затем выпивает 75 г глюкозы, растворенной в воде. Через час и через два часа вновь берут венозную кровь для анализа. Если какое-то даже одно значение выше нормы, то устанавливают диагноз ГСД и направляют к эндокринологу для дальнейшего ведения. Последствием для ребенка может быть диабетическая фетопатия. Ее признаками являются крупный плод макросомия , увеличение печени, увеличение сердца, утолщение жировой клетчатки, утолщений шейной складки.
В этом случае роды протекают тяжело, возможны травмы. При декомпенсации ГСД повышается риск выкидышей и гибели плода. Со стороны матери возможны: преэклампсия и эклампсия. Симптомы — повышение артериального давления, отеки, судороги, нарушение зрения. Поэтому очень важно вовремя диагностировать ГСД и своевременно начинать коррекцию. Терапия комплексная и включает на первом этапе- изменение образа жизни и диету. Диетой можно добиться значительного снижения глюкозы в крови.
Обычно советуем сбалансировать рацион разнообразными источниками белков рыба, мясо, птица, яйца, морепродукты, бобовые , правильных углеводов крупы, даже макароны и хлеб , овощей и фруктов.
Ломоносова, к. Миф 1 — Женщинам с диабетом рожать нельзя Реальность Рожать можно. Во время беременности придется очень тщательно контролировать гликемию: измерять сахар крови 6—12 раз в сутки, следить за питанием, регулярно сдавать анализы, быть готовыми к частой коррекции доз инсулинов. Да, от женщин с диабетом требуется очень много усилий во время беременности, но оно того стоит.
Ни одна из знакомых мне женщин с диабетом не пожалела о беременности, все прошли это испытание очень достойно и спокойно, а некоторые и не один раз. Миф 2 — Родить как можно быстрее Реальность Все должно быть в пределах разумного. Это твой последний шанс» — то, наверное, это не совсем так. Что имеется в виду в этом случае: при длительном стаже диабета риск диабетических осложнений выше, а вынашивать беременность лучше всего при отсутствии осложнений или с минимальными. Поэтому если женщина готова к беременности, то нет смысла откладывать.
Но и сильно торопить с материнством не обязательно — при хорошей компенсации диабета риск осложнений невелик, так что есть время и на раздумье, и на поиск любимого папы для будущего малыша. Миф 3 — У родителей с сахарным диабетом 1-го типа ребенок обязательно заболеет диабетом Реальность Это самая большая страшилка для всех матерей. Поэтому просто так тыкать в пальчик ребенка иголкой и смотреть глюкозу, а тем более брать кровь из вены на глюкозу раз в месяц — это, на мой взгляд, преступление. Ребенку очень больно, он нервничает, нервничает мать, нервничает процедурная медсестра, то есть страдают несколько человек, причем никакой информации этот акт вандализма не несет. У меня есть пациентка, которая заболела диабетом всего за 2 или 3 года до беременности.
Заметим, что ребенок на грудном вскармливании, ест каждые 2—3 часа, то есть результат получен не натощак.
Можно ли рожать при сахарном диабете?
Беременность при сахарном диабете представляет большую угрозу для здоровья и жизни беременной женщины из-за возможности появления разнообразных негативных последствий. Основную массу противопоказаний к беременности при наличии сахарного диабета можно легко устранить, если женщина всерьез займется своим здоровьем. Беременность при сахарном диабете 1 типа проходит со скачкообразным прохождением симптомов болезни. В ряде случаев, микроангиопатия, связанная с сахарным диабетом беременной, может наоборот привести к задержке внутриутробного развития ребенка, и такие дети рождаются с низкой массой тела, с дефицитом. Гестационный сахарный диабет связан с беременностью — возникает чаще всего во втором-третьем триместре и после родов проходит.
Сахарный диабет при беременности
Заболевание на фоне сахарного диабета у матери довольно часто встречается и является основной причиной родового травматизма беременной, поскольку малыш рождается крупным. Гестационный сахарный диабет при беременности может развиться на любом сроке. Гестационный сахарный диабет или ГСД при беременности – это патология, при которой уровень глюкозы в крови превышает норму. Инсулин при беременности — последствия для ребенка. Для лечения сахарного диабета применяется инсулин.
Факторы риска ГСД
- Беременность при диабете: основные риски для ребенка и матери
- Поделиться публикацией
- Гестационный сахарный диабет: чем он грозит маме и ребенку
- Причины диабета, возникшего в период беременности
- Симптомы гестационного диабета у беременных, признаки при беременности