На видео МЕЛЬНИКОВ ИВАН АНАТОЛЬЕВИЧ, врач репродуктолог клиники ИРМИНСТИТУТ РЕПРОДУКТИВНОЙ МЕДИЦИНЫАЛМАТЫ, Толе би 99 @АЛМАТЫ, Кабанбай. Из списка рекомендованных при простуде препаратов убрали антибиотики и синтетические гормоны (кортикостероиды). Лекарственные препараты, содержащие женские половые гормоны.
Росздравнадзор решил отозвать партию гормонального препарата
Хотя изначально препарат позиционировался как средство для лечения диабета, в конце 2014 года он был одобрен для лечения ожирения. По словам генерального директора Владимира Кисиленко, теперь «Фармасинтез» может закрыть 100% потребности рынка России в гормональных препаратах. «ФВ» опубликовал анализ данных компании AlphaRM по рынку гормональных рецептурных препаратов за 11 месяцев 2023 года. «Все локализованные гормональные препараты для системного использования относятся к группе дженериковых (воспроизведенных — прим. ред.) препаратов. Вице-спикер ГД Петр Толстой предложил проработать контроль над гормональными препаратами, которые используются для смены пола и медикаментозных абортов. По этим рекомендациям гормональные препараты можно принимать вплоть до появления климакса.
Россияне ринулись за контрацептивами
«Поправлюсь и волосы начнут расти»: отвечаем на восемь важных вопросов про гормональное лечение | Если причина дисбаланса гормонов — заболевания репродуктивной системы, врач может назначить гормональные препараты для восстановления менструального цикла. |
Росздравнадзор решил отозвать партию гормонального препарата | Препарат вводится в виде еженедельных инъекций, для видимого эффекта требуется курс лечения в полтора-два месяца. |
Вся правда о гормонозаместительной терапии | При ГЗТ используются меньшие дозы гормонов, чем в препаратах гормональной контрацепции. |
Прием гормональных таблеток увеличил риск гипертонии: Здоровье: Наука и техника: | Гормональная терапия назначается только в случаях необходимости, а неправильно подобранный препарат или несоблюдение курса лечения либо самостоятельное изменение. |
Отечественные гормоны пошли в рост: продажи лекарств увеличились на 33%
У 190 участниц были легкие угри, у 166 — угри средней степени тяжести и у 54 — тяжелые угревые поражения кожи. Большинству женщин 364 из 410 увеличили дозу до двух таблеток в день 100 миллиграмм спиронолактона в группе лечения через шесть недель от начала лечения. Исходы оценивались по изменению оценки качества жизни с акне, которую получают с помощью опросника из 19 вопросов с семью вариантами ответов, каждый из которых сравнивает эффекты акне на жизнь с предыдущей неделей. Через 12 недель средний балл в группе лечения составил 19,2 и 17,8 в группе плацебо, что дает среднюю разницу в 1,27 после корректировки на исходные переменные. Эта разница невелика, но представляет собой статистически значимое улучшение в группе спиронолактона. Через 24 недели в группе, принимавшей спиронолактон, наблюдалось большее улучшение качества жизни по сравнению с группой плацебо. Кроме того, спустя 24 недели участницы в группе спиронолактона чаще сообщали об улучшении состояния сыпи и были больше удовлетворены состоянием кожи. Врачи чаще считали лечение успешным уже спустя 12 недель.
Все локализованные гормональные препараты для системного использования — дженерики. Всего с января по август 2023 года в аптеках было приобретено 19 брендов локализованных гормональных препаратов для системного использования исключая половые гормоны от 26 производителей. На рынке присутствуют несколько компаний, которые делят между собой большую часть рынка. В портфеле фирмы четыре бренда гормональных лекарственных средств для системного использования.
А стресс, как известно, способен влиять на качество лечения. Поэтому в первое время после перехода на новый препарат эффект может отличаться от прежнего именно в силу психосоматических причин, особенностей восприятия пациента. В любом случае, если есть какие-либо нарекания на качество лекарства, нужно обращаться в Росздравнадзор, напоминает Николай Беспалов. По жалобам граждан при необходимости проводится проверка качества медикаментов. Медики сошлись во мнении, что: - зарубежные гормональные препараты можно заменять отечественными лекарствами. В частности, пока еще не начался выпуск на новосибирском заводе, можно поискать аналоги L-Тироксина, которые производит ООО «Озон» в Самарской области; - о замене препарата обязательно нужно проконсультироваться с лечащим врачом. Потому что российские аналоги могут отличаться по дозировке от тех лекарств, которые пациент принимал ранее; - через два-три месяца после перехода на новый препарат необходимо сдать анализ для проверки уровня гормона щитовидной железы ТТГ. Это поможет убедиться в эффективности подобранной дозировки либо скорректировать ее.
Определено это генетическим полом плода женский — 46 XX и способствует развитию эмбриона по женскому типу, закладке яичников с фолликулами. Их в это период жизни 1-2 млн. В период взросления девочки и к ее первой менструации их насчитывается уже 300-400 тыс. Резонный вопрос, а куда они делись? Ведь до первой менструации не было роста фолликулов, овуляций и менструаций. Эти механизмы регулируют клетки иммунного контроля, которые запускают внутри яичника механизм гибели яйцеклеток еще до начала полового созревания. И за весь репродуктивный период женщины овулируют всего 400-500 яйцеклеток, те которые потенциально могут привести к зачатию и беременности. Как работают гормональные контрацептивы?
Гормональный сбой у женщин и его коррекция
Именно он определит, какие противозачаточные таблетки или гормональные препараты может принимать конкретная женщина. Неправильно подобранные контрацептивы могут привести к: полному исчезновению менструального цикла; тошноте; головным болям. Гормональная терапия для женщин, подобранная врачом и осуществляемая по определённой схеме, побочных эффектов не вызывает. Контрацепция после 40 лет просто обязана быть безопасной. Популярные гормональные препараты нового поколения Их список увеличивается с каждым годом. Себя зарекомендовали средства со следующими названиями. Фемостон от климакса Это таблетки двух цветов белого и серого, розового и желтого , активными веществами которых являются дидрогестерон и эстрадиол. Дозировка последнего считается низкой, он идентичен человеческому. При терапии Фемостоном уменьшаются климактерические расстройства, а также снижается вероятность развития остеопороза, снижается холестерин. Препарат нормализует липидный обмен и работу сердечно-сосудистой системы.
Дидрогестерон является прогестагеном. Оба вещества быстро всасываются, полностью перерабатываясь женским организмом. Запрещены при непереносимости составляющих средства. Принимается ежедневно в назначенное время. Сначала по 1 таблетке белого или розового цвета в зависимости от дозировки на протяжении 14 дней, потом серого и желтого. В одном блистере 28 таблеток, по 14 каждого цвета. Таблетки Дивисека В этом противоклимактерическом препарате используется комбинация эстрадиола и медроксипрогестерона.
Читательница НГС рассказала о проблеме: — Их выписывают и для контрацепции, и при гинекологических заболеваниях. Месяц назад купила последнюю пачку в аптеке, тогда сказали, что на складах в Новосибирске больше нет, но в других аптеках были.
Вчера выяснилось, что их нигде в городе нет, если смотреть по сервису Lekvapteke. Выпускается в Нидерландах и Испании. Могу предположить, что причиной возникшего дефицита стало ограничение поставок.
В период взросления девочки и к ее первой менструации их насчитывается уже 300-400 тыс. Резонный вопрос, а куда они делись?
Ведь до первой менструации не было роста фолликулов, овуляций и менструаций. Эти механизмы регулируют клетки иммунного контроля, которые запускают внутри яичника механизм гибели яйцеклеток еще до начала полового созревания. И за весь репродуктивный период женщины овулируют всего 400-500 яйцеклеток, те которые потенциально могут привести к зачатию и беременности. Как работают гормональные контрацептивы? При их регулярном использовании в организме женщины блокируется выработка стимулирующих гормонов яичников и роста крупного фолликула с овуляцией не происходит.
Но прием гормональных препаратов не предотвращает гибель яйцеклеток, которые не смогли вырасти.
На втором месте по объему — лекарства для лечения заболеваний щитовидной железы. Именно этот препарат был наиболее востребован во время пика мартовских продаж 2022 года. Среди корпораций лидирует Rompharm Company, на втором месте Organon, на третьем — Merck. В прошлом году в этот же период компания была на втором месте.
Заменит ли российский L-Тироксин импортные гормональные лекарства
Причиной значатся нарушения, выявленные как в описании к препарату, так и в качестве самого лекарственного средства. Ведомство отмечает, что в ходе исследования были обнаружены "механические включения". Отмечается, что бракованной оказалась партия с раствором для внутривенного и внутримышечного введения в ампулах производства Индии, который поставляет фармкомпания НПЦ "Эльфа" из Балашихи. Как рассказал гендиректор Ассоциации российских фармацевтических производителей Виктор Дмитриев, судить об опасности данной партии довольно трудно, так как обнаружение любого включения в растворе уже считается браком, но природа механических включений может быть разной. По его словам, препарат в любом случае будет изъят.
В настоящее время на складах города его действительно нет. Сервис поиска лекарств Lekvapteke тоже подтверждает отсутствие препарата. Ранее мы рассказывали о том, что новосибирцы пожаловались на перебои с «Виагрой» в аптеках. Если вы тоже столкнулись с отсутствием какого-то препарата, сообщите об этом медицинскому обозревателю НГС Марии Тищенко: m.
Поэтому в выпуске этой недели редакторы журнала Science опубликовали статью, в которой рассказали о научном открытии, которое они считают прорывом 2023 года. Источник: Freepik По их версии — это препараты, имитирующие действие глюкагоноподобного пептида-1 — гормона, снижающего уровень глюкозы в крови. Как эти вещества помогли ученым пересмотреть проблему ожирения и какие другие местами очень неожиданные болезни с их помощью можно лечить, вы узнаете из нового материала. Он влечет серьезные последствия для здоровья, поскольку увеличивает риск сердечно-сосудистых заболеваний, диабета 2 типа, артрита, жировой болезни печени и некоторых видов рака. Ученые долгое время безуспешно пытались найти лекарства, которые помогли бы эффективно бороться с ожирением и при этом не наносили бы вреда организму. И наконец к 2023 году исследователи разработали новый класс препаратов, имитирующих естественный гормон, вырабатываемый клетками кишечника, — глюкагоноподобный пептид-1 GLP-1. GLP-1 регулирует секрецию инсулина еще одного гормона, который необходим для снижения уровня глюкозы в крови и другие биохимические процессы в организме. Способность глюкагоноподобного пептида-1 снижать уровень глюкозы в крови была обнаружена в начале 1990-х годов. Кроме того, эксперименты сначала на лабораторных мышах, а затем на людях показали, что искусственное введение GLP-1 снижает аппетит.
Также с осторожностью назначают гормональную терапию женщинам с бронхиальной астмой, выявленной эпилепсией и порфирией, мигренями, гиперкальциемией, нарушением функций печени и почек. Меньшикова Мария Викторовна Получить консультацию Перед началом лечения гормонами необходимо пройти основную диагностику: сдать кровь, в том числе на уровень гормонов, сделать УЗИ органов малого таза и маммографию. Дальнейшее лечение проходит под строгим контролем врача. Доза гормонов корректируются при возникновении побочных эффектов. Наши врачи по телефону могут составить схему лечения и ответить на все интересующие вас вопросы. Как уменьшить вред вред гормональных препаратов Можно ли снизить риски развития побочных эффектов от гормональной терапии? Конечно, можно. Нужно просто соблюдать ряд правил: Терапия назначается только по показаниям. Не стоит пить гормоны «просто так» на всякий случай. Выбор конкретного препарата осуществляет врач-гинеколог на основании состояния здоровья пациентки и ее гормонального фона.
«Вы можете похудеть, но вероятность умереть выше»: самые опасные лекарства от ожирения
«ФВ» опубликовал анализ данных компании AlphaRM по рынку гормональных рецептурных препаратов за 11 месяцев 2023 года. Те из принимавших лекарство пациентов, что получали кислород неинвазино (трубка у лица), умирали на 20% реже, чем такие же люди, не получавшие стероидный гормон. Интерфакс: Дефицита гормональных лекарственных препаратов в России не фиксируется, сообщили в пресс-службе Росздравнадзора. В линейке «Ориона» много других препаратов, которые назначаются для лечения острой сердечной недостаточности, бронхолегочных заболеваний, болезни Паркинсона. Новосибирцы заявили о проблеме с гормональными таблетками «Три-Мерси», руководители аптек подтверждают нехватку. На видео МЕЛЬНИКОВ ИВАН АНАТОЛЬЕВИЧ, врач репродуктолог клиники ИРМИНСТИТУТ РЕПРОДУКТИВНОЙ МЕДИЦИНЫАЛМАТЫ, Толе би 99 @АЛМАТЫ, Кабанбай.
Препараты при гормональных сбоях
Увеличение частоты остеоартрита с множественным поражением суставов у женщин после наступления менопаузы указывает на вовлечение женских половых гормонов в поддержание гомеостаза суставных хрящей и межпозвоночных дисков. Доказана польза терапии эстрогенами в отношении когнитивной функции память и внимание. Лечение с помощью ГЗТ предотвращает развитие депрессивно-тревожного состояния, которое часто реализуется с менопаузой у предрасположенных к нему женщин но эффект этой терапии возникает при условии, если терапия ГЗТ начата первые годы менопаузы, а лучше пременопаузы. Я уже не пишу о пользе ГЗТ для сексуальной функции женщины, эстетических косметологических моментах —профилактика «провисания» кожи лица и шеи, профилактика усугубления морщин, седины, потери зубов от пародонтоза и др. Противопоказания к ГЗТ: Основные 3: Рак молочных желез в анамнезе, в настоящее время или при подозрении на него; при наличии наследственности по раку молочной железы, женщине необходимо сделать генетический анализ на ген данного рака! И при высоком риске рака - ГЗТ уже не обсуждается. Венозная тромбоэмболия в анамнезе или в настоящее время тромбоз глубоких вен, легочная эмболия и артериальная тромбоэмболическая болезнь в настоящее время или в анамнезе например: стенокардия, инфаркт миокарда, инсульт. Заболевания печени в стадии обострения. Дополнительные: эстроген-зависимые злокачественные опухоли, например, рак эндометрия или при подозрении на эту патологию; кровотечения из половых путей неясной этиологии; нелеченная гиперплазия эндометрия; аллергия к активным веществам или к любому из составляющих препарата; кожная порфирия; разрегулированный сахарный диабет 2 типа Обследования перед назначением ЗГТ: Сбор анамнеза для выявления факторов риска ГЗТ : осмотр, рост, вес, ИМТ, окружность живота, АД. Гинекологический осмотр, забор мазков на онкоцитологию, УЗИ органов малого таза.
У женщин 42-52 лет при сочетании регулярных циклов с задержками цикла как явление пременопаузы , нуждающихся в контрацепции, не курящих!!! Далее переходят на ГЗТ в циклическом режиме с менструальноподрбными кровотечениями , при прекращении цикла - переходят на непрерывный режим терапии. Этрогены накожные гели : Дивигель 0.
Они сразу же блокируют высвобождение яйцеклетки. Следует отметить, что эффективность контрацептивных препаратов зависит от их регулярного и правильного употребления. Если вы забываете во время принять таблетку или пропускаете несколько дней, это может уменьшить их эффективность и повысить опасность нежелательной беременности. Что делать, если забыли выпить противозачаточную таблетку Во-первых, если вы забыли принять одну таблетку, выпейте ее, как только вспомнили. Если прошло меньше 24 часов с момента привычного приема препарата, то вероятность нежелательной беременности крайне низка. Тем не менее рекомендуется применять другие способы предотвращения беременности к примеру, презервативы в течение следующих 7 дней. Если прошло больше суток со времени привычного приёма таблеток, рекомендуется следующее: Продолжайте пить остальные таблетки из пачки и, затем начните свежую упаковку без перерыва. Дополнительные способы предохранения понадобятся в течение 7 дней. В случае, если вы пропустили прием таблеток более трех дней подряд, вероятно, придется начать новый курс приема медикаментов и применять дополнительные способы предотвращения беременности в течение первых семи дней. Необходимо помнить, что эффективность таблеток снижается при неправильном употреблении. По этой причине рекомендуется всегда придерживаться указаний врача и инструкции. Если вы забыли про таблетки несколько раз подряд или допустили значительные погрешности в применении, обратитесь к своему гинекологу для консультации и возможного пересмотра метода предохранения. Инструкция по применению противозачаточных таблеток В большинстве случаев контрацептивные препараты предназначены для ежедневного употребления. Это подразумевает, что для предотвращения нежелательного зачатия, женщина должна употреблять таблетки ежедневно в одно и то же время. Пропуск даже одной таблетки уменьшает эффективность. Для большинства таблеток рекомендуется употребление в течение 21 дня одна пачка с последующим перерывом в 7 дней обычно это временной интервал между двумя пачками. В процессе перерыва наступает кровотечение, которое «подражает» месячным выделениям. Именно они гарантируют противозачаточный результат. Гормональные препараты могут быть разных поколений, и каждый из них обладает своей продолжительностью эффекта: Классические контрацептивные препараты старого поколения включают только гормон-прогестин. Они обычно рассматриваются как менее результативные, нежели комбинированные препараты, и требуют более точного соблюдения графика приема. Актуальные комбинированные препараты второго и третьего поколений имеют наибольшую популярность. Они включают уменьшенное количество гормонов, что обеспечивает большую безопасность для физического благополучия женщины. Длительность эффекта подобных препаратов обычно равна 24 часам. Новый тип контрацептивных таблеток — противозачаточные препараты с увеличенным или продолжительным эффектом. Это таблетки, которые нужны всего 1 раз в неделю или однократно за месяц. Именно эти лекарства обладают высокой эффективностью и удобны в применении. Они могут быть показаны врачом при лечении таких гинекологических заболеваний, как эндометриоз или кисты яичников. При продолжительном применении противозачаточных препаратов есть риск нежелательных последствий, таких как изменение месячного цикла, увеличение веса и расстройства сна или эмоционального состояния. Перед применением любых противозачаточных средств следует проконсультироваться с врачом-гинекологом. В завершении, выбор противозачаточных таблеток должен базироваться на личных предпочтениях каждой девушки и женщины.
Соединения начинают действовать на определённые органы. Например, противозачаточные таблетки блокируют выход яйцеклетки из яичников, и поэтому женщина не может забеременеть. Гормоны не накапливаются в организме и выводятся примерно через сутки. Однако они запускают механизм, который продолжает работать и после выведения лекарства. Чтобы поддержать действие механизма, таблетки надо принимать регулярно. Именно поэтому гормональная терапия растягивается надолго — курс лечения может составить несколько недель, месяцев или даже лет но в этом случае врач обязательно назначит перерывы. Вопрос 4. Как правильно принимать? Перед тем как назначить гормональное лечение, врач должен провести обследование, провести тесты на содержание гормонов в организме. Это обязательно. Если доктор не назначает никаких анализов, а смело выписывает рецепт, насторожитесь. Также он должен оценить состояние организма в целом, учесть уже имеющиеся заболевания. Во время приёма препаратов чётко соблюдайте дозировку и частоту. Обычно гормональные препараты назначаются строго по часам, чтобы поддерживать нужный уровень определённого гормона в крови. Когда действие препарата заканчивается, уровень понижается и таблетку нужно принимать снова. Гормоны желательно принимать в одно и то же время суток. В инструкциях часто указывают желательное время приёма. Прием гормональных препаратов ни в коем случае нельзя пропускать. Иначе лечение будет неэффективным. Вопрос 5. Главные преимущества?
Ранее издание РБК писало, что в российских аптечных сетях наблюдается дефицит гормональных препаратов "Дивигель", "Прогинова" и "Эстрожель", которые часто используются при экстракорпоральном оплодотворении. По результатам мониторинга, дефицита гормональных препаратов на рынке не отмечается", - говорится в сообщении.
Как сохранить женскую молодость? Развенчиваем мифы о гормональных препаратах
Гормональные контрацептивы принимают женщины для предупреждения беременности. Вопрос 3. Как действуют? При попадании в организм гормон моментально разделяется на химические соединения.
Соединения начинают действовать на определённые органы. Например, противозачаточные таблетки блокируют выход яйцеклетки из яичников, и поэтому женщина не может забеременеть. Гормоны не накапливаются в организме и выводятся примерно через сутки.
Однако они запускают механизм, который продолжает работать и после выведения лекарства. Чтобы поддержать действие механизма, таблетки надо принимать регулярно. Именно поэтому гормональная терапия растягивается надолго — курс лечения может составить несколько недель, месяцев или даже лет но в этом случае врач обязательно назначит перерывы.
Вопрос 4. Как правильно принимать? Перед тем как назначить гормональное лечение, врач должен провести обследование, провести тесты на содержание гормонов в организме.
Это обязательно. Если доктор не назначает никаких анализов, а смело выписывает рецепт, насторожитесь. Также он должен оценить состояние организма в целом, учесть уже имеющиеся заболевания.
Во время приёма препаратов чётко соблюдайте дозировку и частоту. Обычно гормональные препараты назначаются строго по часам, чтобы поддерживать нужный уровень определённого гормона в крови. Когда действие препарата заканчивается, уровень понижается и таблетку нужно принимать снова.
Гормоны желательно принимать в одно и то же время суток. В инструкциях часто указывают желательное время приёма.
Она зависит от природы «механических включений». В частности, раствор мог окраситься как из-за того, что у него истек срок годности, так и из-за не очень качественной пробки, которая в итоге окрасила препарат. В национальной системе «Честный знак», которая отслеживает оборот медицинских препаратов по обязательным QR-кодам на упаковке, сообщили, что всем участникам рынка в автоматическом режиме было разослано уведомление о запрете продажи этого препарата и его изъятии. При попытке реализовать его нарушение будет зафиксировано и позже передано в Росздравнадзор. По ее словам, отзыв «Преднизолона Эльфы» не представляет угрозы из-за большого количества аналогов на рынке.
Когда концентрация фактора достигает определенных значений, начинается стимуляция секреторных клеток передней доли гипофиза. Функция этих клеток заключается в том, что они начинают вырабатывать гонадотропные гормоны: фолликулостимулирующий ФСГ и лютеинизирующий ЛГ. ФСГ связывается с рецепторами клеток фолликула и стимулирует дальнейшее развитие самого фолликула. Как только фолликул достигает определенного этапа развития, он сам начинает вырабатывать гормон эстрадиол.
Эстрадиол, в свою очередь, начинает влиять через гонадотропин-рилизинг на секреторные клетки передней доли гипофиза. Таким образом, происходит интенсивная выработка уже ЛГ. Когда концентрация ЛГ достигает пика, то заканчивается фолликулярная фаза и начинается лютеиновая фаза. В лютеиновую фазу происходит окончательное дозревание фолликула и выход сформировавшейся яйцеклетки из этого фолликула.
Яйцеклетка по маточным трубам начинает перемещаться к матке. Из гранулезных клеток бывшего фолликула формируется желтое тело, которое затем вырабатывает гормон прогестерон. При высоких концентрациях прогестерона железы матки начинают активно вырабатывать слизь для имплантации оплодотворенной яйцеклетки. В случае наступления беременности прогестерон, вырабатываемый желтым телом яичника, синтезируется до тех пор, пока не разовьется плацента, которая в последующем будет синтезировать прогестерон и эстрогены.
Если беременность не наступает, то со временем желтое тело перестает вырабатывать прогестерон и уменьшается в размерах, а затем вовсе исчезает. Таким образом, эстрогены и гестагены очень важны на разных этапах менструального цикла. При их недостатке или, наоборот, избытке развиваются патологические состояния, которые отражаются на внешности женщины и влияют на само здоровье. Рисунок 1.
Фолликулярная и лютеиновая фазы. На рисунке изображены фазы менструального цикла и соответствующие им изменения уровня концентраций женских половых гормонов, которые выполняют свои функции.
Это был абсолютный рекорд за последние несколько лет. Ситуацию с гормональными лекарствами, скорее всего, можно объяснить эффектом высокой базы. Источник: AlphaRM, расчеты «ФВ» Самая крупная терапевтическая группа гормональных лекарств — кортикостероиды системного назначения.
На втором месте по объему — лекарства для лечения заболеваний щитовидной железы.
«Вы можете похудеть, но вероятность умереть выше»: самые опасные лекарства от ожирения
* В обзоре анализируются рецептурные гормональные препараты системного действия (исключая половые гормоны) EphMRA 1 уровень, в частности такие группы EphMRA 2 уровня. Узнайте о гормональных нарушениях, новых вариантах гормонального лечения, гормонотерапии и многом другом. Обзор аптечных продаж локализованных гормональных препаратов для системного использования в январе—августе 2023 года представила DSM Group. Спустя полгода лечения спиронолактон значимо улучшил качество жизни у женщин с акне по сравнению с плацебо. Росздравнадзор отзовет партию гормонального препарата широкого спектра действия «Преднизолон Эльфа», в нескольких сериях которого нашли нарушения.