Комбифлокс (Kombifloks): 5 отзывов врачей, 1 отзыв пациента инструкция по применению, аналоги, инфографика, 1 форма выпуска, цены от 201 до 2990 руб. Подробные характеристики модели Комбифлокс таб. п/о плен. — с описанием всех особенностей.
КОМБИФЛОКС табл. п.о. 500мг+200мг N10 (Микро Лабс Лимитед, ИНДИЯ)
| Комбифлокс (Kombifloks): описание, рецепт, инструкция | Инструкция по применению на Комбифлокс. |
| КОМБИФЛОКС, аналоги, дженерики | Всего найдено 21 аналог Комбифлокс Все аналоги Комбифлокс подобраны по международной системе классификации лекарственных средств АТС. |
| Комбифлокс - официальная инструкция по применению, аналоги, цена, наличие в аптеках | Однако самостоятельно выбирать аналоги «Комбифлокс» не следует. |
Комбифлокс
Аналоги препарата Комбифлокс ® – это препараты, содержащие те же действующие вещества, но производимые другими фармацевтическими компаниями. Ответы экспертов на вопрос №967499 Комбифлокс, замена аналогом. Наиболее популярными дешевым аналогами Комбифлокса являются.
Комбифлокс Таблетки покрытые пленочной оболочкой 500 мг + 200 мг 20 шт
Этот нежелательный эффект может развиваться в течение 48 ч после начала лечения и быть билатеральным. Может потребоваться соответствующее лечение например иммобилизация поврежденного сухожилия. Удлинение интервала QT Необходима определенная осторожность при приеме фторхинолонов, включая офлоксацин, у пациентов с известными факторами риска удлинения интервала QT, такими как пожилой возраст, нескорректированный дисбаланс электролитов например гипокалиемия, гипомагниемия , врожденное удлинение интервала QT, заболевания ССС сердечная недостаточность, инфаркт миокарда, брадикардия , одновременный прием ЛС, удлиняющих интервал QT IA и III классы антиаритмических ЛС, трициклические антидепрессанты, макролиды, нейролептики. Псевдопаралитическая миастения myasthenia gravis Фторхинолоны, включая офлоксацин, характеризуются блокирующей нервно-мышечное проведение активностью и могут усиливать мышечную слабость у пациентов с псевдопаралитической миастенией. В пострегистрационном периоде наблюдались серьезные неблагоприятные реакции, включая легочную недостаточность, потребовавшую проведение ИВЛ, и смертельный исход, которые ассоциировались с применением фторхинолонов у пациентов с псевдопаралитической миастенией. Тяжелые кожные реакции При приеме офлоксацина сообщалось о развитии тяжелых буллезных реакций, таких как синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз. Реакции гиперчувствительности и аллергические реакции При применении офлоксацина и орнидазола сообщалось о развитии реакций гиперчувствительности и аллергических реакциях анафилактический шок и анафилактоидные реакции, которые могут прогрессировать до жизнеугрожающего состояния. Данную комбинацию следует назначать с осторожностью пациентам с психотическими нарушениями в т. При применении фторхинолонов сообщалось о случаях развития фульминантного гепатита, приводящего к развитию печеночной недостаточности включая случаи с летальным исходом. Пациентам следует рекомендовать прекратить лечение и обратиться к врачу, если наблюдаются симптомы и признаки заболевания печени, такие как анорексия, желтуха, потемнение мочи, кожный зуд, боль в животе.
Дисгликемия гипо- и гипергликемия При применении фторхинолонов, включая офлоксацин, сообщалось о развитии как гипогликемии, так и гипергликемии. У пациентов с сахарным диабетом, получающих одновременно пероральные гипогликемические ЛС например глибенкламид или инсулин, сообщалось о развитии гипогликемической комы. Рекомендуется тщательно контролировать концентрацию глюкозы в крови у пациентов с сахарным диабетом. Риск развития резистентности Распространенность приобретенной резистентности может изменяться географически и со временем для отдельных видов. Поэтому требуется локальная информация по резистентности. Следует проводить микробиологическую диагностику с выделением возбудителя и определением его чувствительности, особенно при тяжелых инфекциях или отсутствии ответа на лечение. Инфекции, вызванные Escherichia coli Резистентность к фторхинолонам Escherichia coli — наиболее распространенного возбудителя инфекций мочевыводящих путей — варьирует в разных географических районах. Врачам рекомендуется принимать во внимание локальную резистентность Escherichia coli к фторхинолонам. Инфекции, вызванные Neisseria gonorrhoeae В связи с увеличением резистентности Neisseria gonorrhoeae офлоксацин не следует применять в качестве эмпирического лечения при подозрении на гонококковую инфекцию мочевых путей.
Я употребляла в большом количестве жидкость, а через полчаса съедала одно яблоко. В результате тошнота постепенно проходила. Вечерняя таблетка таких больших проблем мне не доставляла. Еще одним минусом этого препарата хочу назвать то обстоятельство, что он оказывает влияние на эмоциональное состояние. При его приёме происходит резкое изменение настроения и возникает истерика и агрессия. От этого страдают окружающие люди. Да и к тому же в социуме возникает высокий риск вступления в непреднамеренный конфликт. Хотя я сильно намучилась во время лечения этим препаратом, но зато за 10 дней я добилась нужного результата — количество стафилококка снизилось.
Когда я завершила прием препарата, то побочные эффекты у меня прекратились. Заключение Комбифлокс является препаратом, который часто назначают для устранения инфекций бактериальной этимологии. Это лекарство врачи прописывают при лечении заболеваний желчевыводящих путей и мочеполовой системы. Прилагаемая к препарату Комбифлокс инструкция по применению сообщает, что это средство позволяет снижать концентрацию вредных бактерий, спровоцировавших недуг, тем самым устраняя заболевание. Для лечения этим медикаментом имеются определенные ограничения. Это средство не назначают во время беременности и в период лактации. Пациентам до 18 лет препарат также не прописывают. Самостоятельно проводить лечение средством не рекомендуется.
Этот медикамент должен назначать только лечащий врач. Об этом сообщается в отзывах к этому средству. В них указывается, что у препарата имеется немало противопоказаний. Если вы не нашли в аптеке этот препарат, то лечение можете проводить одним из аналогов. Заменитель Комбифлокса должен назначать доктор. Бывшие пациенты советуют принимать медикамент только по назначению врача. Многие пациенты в отзывах называют Комбифлокс эффективным лекарством, а в качестве минуса указывают неприятные симптомы, с которыми человек сталкивается при применении этого антибиотика. Если у вас возникло инфекционное заболевание, которое было спровоцировано бактериями, то важным моментом является быстрое обращение к врачу для того, чтобы был поставлен точный диагноз и назначено адекватное лечение.
Чем раньше вы начнете терапию, тем эффективнее она будет. К тому же момент выздоровления наступит быстрее. Состав В одной таблетке содержится 500 миллиграмм орнидазола и 200 миллиграмм офлоксацина.
Пациенты пожилого возраста Возраст пациентов не требует коррекции дозы препарата. Однако при применении препарата у пациентов пожилого возраста особое внимание следует уделять функции почек. Передозировка Симптомы Наиболее важными симптомами передозировки являются симптомы со стороны центральной нервной системы такие как головокружение, спутанность сознания, нарушение сознания, судороги , удлинение интервала QT, а также реакции со стороны желудочно-кишечного тракта такие как тошнота и эрозии слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта. Лечение В случае передозировки рекомендуется провести промывание желудка и симптоматическую терапию. Для защиты слизистой оболочки желудка могут применяться антациды. Фракции офлоксацина можно удалить из организма путем гемодиализа. Специфического антидота не существует.
В случае возникновения судорог назначают введение диазепама. Особые указания Потеря трудоспособности инвалидизация и потенциальные необратимые серьезные побочные реакции, обусловленные приемом фторхинолонов Применение фторхинолонов, в том числе офлоксацина, было связано с потерей трудоспособности и развитием необратимых серьезных побочных реакций со стороны различных систем организма, которые могут развиваться одновременно у одного и того же пациента. Побочные реакции, вызванные фторхинолонами, включают тендиниты, разрыв сухожилий, артралгию, миалгию, периферическую нейропатию, а также побочные эффекты со стороны нервной системы галлюцинации, тревога, депрессия, бессонница, головные боли и спутанность сознания. Данные реакции могут развиться в период от нескольких часов до нескольких недель после начала терапии офлоксацином. Развитие этих побочных реакций отмечалось у пациентов любого возраста или без наличия предшествующих факторов риска. При возникновении первых признаков или симптомов любых серьезных побочных реакций следует немедленно прекратить применение офлоксацина. Следует избегать применения фторхинолонов, в том числе офлоксацина, у пациентов, у которых отмечались любые из этих побочных реакций. Почечная, печеночная недостаточность У пациентов с почечной недостаточностью необходима коррекция дозы препарата см. У пациентов с нарушениями функции печени или почек необходим контроль концентрации офлоксацина в плазме. Профилактика фотосенсибилизации В период лечения, в связи с риском возникновения фотосенсибилизации, следует избегать воздействия яркого солнечного света и ультрафиолетовых лучей.
Вторичная инфекция Как и при применении других противомикробных препаратов, при приеме препарата возможно развитие вторичной инфекции, связанной с ростом устойчивых к препарату микроорганизмов, для исключения и подтверждения которой следует проводить повторную оценку состояния пациента. Если во время терапии развивается вторичная инфекция, следует принять необходимые меры по ее лечению. Периферическая нейропатия У пациентов, получавших фторхинолоны, включая офлоксацин, орнидазол сообщалось о развитии сенсорной и сенсорно-моторной нейропатии, которая может иметь быстрое начало. Пациенты должны быть информированы о необходимости сообщать своему лечащему врачу о появлении любых симптомов нейропатии. Фторхинолоны не следует назначать пациентам, имеющим в анамнезе указание на периферическую нейропатию. Если у пациентов появляются симптомы нейропатии, лечение должно быть прекращено, что способствует минимизации возможного риска развития необратимых состояний см. Пациенты с недостаточностью глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы Пациенты с диагностированной недостаточностью глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы могут быть предрасположены к гемолитическим реакциям при лечении хинолонами. Поэтому у таких пациентов следует соблюдать осторожность при применении препарата см. При подозрении на развитие псевдомембранозного колита лечение должно быть немедленно прекращено, и незамедлительно должна быть назначена соответствующая специфическая антибактериальная терапия ванкомицин внутрь, тейкопланин внутрь или метронидазол внутрь. При возникновении этой клинической ситуации противопоказаны препараты, подавляющие перистальтику кишечника.
Пациенты, предрасположенные к развитию судорог Как и другие хинолоны, офлоксацин должен с осторожностью применяться у пациентов, предрасположенных к развитию судорог пациенты с поражениями ЦНС в анамнезе, у пациентов, одновременно получающих препараты, снижающие порог судорожной активности головного мозга теофиллин, фенбуфен [и другие подобные нестероидные противовоспалительные препараты] , см. При развитии судорог лечение препаратом следует прекратить. Тендинит и разрыв сухожилий Тендинит, редко возникающий на фоне применения хинолонов, может иногда приводить к разрыву сухожилий, включая ахиллово сухожилие, и может быть двусторонним. Этот нежелательный эффект может развиваться в течение 48 часов после начала лечения или через несколько месяцев после завершения терапии фторхинолонами. Пациенты пожилого возраста более расположены к развитию тендинита; у пациентов, принимающих фторхинолоны, риск разрыва сухожилия может повышаться при одновременном применении глюкокортикостероидов.
Не следует разламывать, разжёвывать или разрушать таблетку. Рекомендуемая доза — 1 таблетка 2 раза в день в течение 7—10 дней.
При печёночной недостаточности максимальная суточная доза — 2 таблетки 400 мг офлоксацина. Побочные эффекты Со стороны пищеварительной системы: гастралгия, снижение аппетита, тошнота, рвота, диарея, запор, метеоризм, боль в животе, повышение активности «печёночных» трансаминаз, гипербилирубинемия, холестатическая желтуха, псевдомембранозный колит, сухость слизистой оболочки полости рта, колит в том числе геморрагический , гепатит. Со стороны нервной системы: головная боль, головокружение, бессонница, нервозность, неуверенность движений, тремор, судороги, онемение и парестезии конечностей, интенсивные сновидения, «кошмарные» сновидения, тревожность, состояние возбуждения, фобии, депрессия, спутанность сознания, галлюцинации, повышение внутричерепного давления, бессонница, нервозность, сонливость, эпилептические припадки, экстрапирамидные расстройства, психотические реакции со склонностью к суициду, сенсорная или сенсорномоторная периферическая нейропатия, нарушение координации движения, временная потеря сознания. Со стороны опорно-двигательного аппарата: тендинит, миалгии, артралгии, тендосиновит, разрыв сухожилия, боль в конечностях, ригидность мышц, рабдомиолиз, мышечная слабость. Со стороны органов чувств: нарушение цветовосприятия, диплопия, нарушения вкуса, извращение вкусовых ощущений, нарушения обоняния, слуха и равновесия. Со стороны сердечно-сосудистой системы: тахикардия, повышение или снижение АД, коллапс, удлинения интервала QT, желудочковая аритмия, в том числе аритмия желудочковая тахисистолическая типа «пируэт». Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд, крапивница, аллергический пневмонит, аллергический нефрит, эозинофилия, лихорадка, ангионевротический отёк, бронхоспазм; мультиформная экссудативная эритема в том числе синдром Стивенса-Джонсона и токсический эпидермальный некролиз синдром Лайелла , фотосенсибилизация, васкулит, анафилактический шок, зуд наружных половых органов у женщин.
Со стороны кожных покровов: точечные кровоизлияния петехии , буллёзный геморрагический дерматит, папулезная сыпь с коркой, свидетельствующие о поражении сосудов васкулит. Со стороны органов кроветворения: лейкопения, агранулоцитоз, анемия в том числе апластическая и гемолитическая , тромбоцитопения, панцитопения. Со стороны мочевыделительной системы: острый интерстициальный нефрит, нарушение функции почек, гиперкреатининемия, повышение концентрации мочевины, дизурия, задержка мочи, острая почечная недостаточность. Прочие: дисбактериоз кишечника, суперинфекция, гипогликемия у больных сахарным диабетом , вагинит, боль в груди, утомляемость, астения, общая слабость, фотосенсибилизация, выделения из влагалища, носовое кровотечение, жажда, снижение массы тела, фарингит, ринит, сухой кашель, острый приступ порфирии у пациентов с порфирией. Передозировка Симптомы: головокружение, спутанность сознания, заторможенность, дезориентация, сонливость, рвота, эпилептиформные судороги, депрессия, периферический неврит. Лечение: промывание желудка, симптоматическая терапия диазепам — при судорогах. Увеличивает концентрацию глибенкламида в плазме.
Повышает сывороточную концентрацию циклоспорина. Циметидин , фуросемид , метотрексат и лекарственные средства ЛC , блокирующие канальцевую секрецию, повышают концентрацию офлоксацина в плазме крови. При одновременном приёме с непрямыми антикоагулянтами производными кумарина, включая варфарин необходимо осуществлять контроль свёртывающей системы крови. При назначении с нестероидными противовоспалительными препаратами, производными нитроимидазола и метилксантинов повышается риск развития нейротоксических эффектов, включая судороги.
Комбифлокс 10 шт таблетки покрытые пленочной оболочкой
Аналоги Комбифлокс Более 8 заменителей препарата Синонимы по действующему веществу, групповые, нозологические в справочнике лекарственных средств Видаль. Комбифлокс является противопротозойным препаратом с антибактериальной активностью. Инструкция по применению препарата Комбифлокс (Kombifloks), отзывы, цена, где купить, состав, показания и противопоказания, способ применения, побочные эффекты, передозировка.
Комбифлокс это антибиотик или нет
| Комбифлокс - инструкция по применению | Инструкция по применению на Комбифлокс. |
| Чем заменить комбифлокс? - Вопрос гинекологу - 03 Онлайн | Комбифлокс Таблетки покрытые пленочной оболочкой 500 мг + 200 мг 20 шт. |
| Аналоги "Комбифлокс" и отзывы о них | купить по лучшей цене в Санкт-Петербурге и Ленинградской области. |
| Поиск аналогов заменителей лекарства Комбифлокс | Комбифлокс отзывы, инструкция, цена, риски приема, взаимодействие с другими препаратами, цена 1157 руб. в аптеках и 28 отзывов врачей и пациентов врачей и пациентов. |
Аналоги «Комбифлокс» и отзывы о них
Распределение: Офлоксацин: кажущийся объем распределения - 100 л. Распределение: клетки лейкоциты, альвеолярные макрофаги , кожа, мягкие ткани, кости, органы брюшной полости и малого таза, дыхательная система, моча, слюна, желчь, секрет предстательной железы; хорошо проникает через гематоэнцефалический барьер ГЭБ , плацентарный барьер, секретируется с материнским молоком. Орнидазол: проникает в большинство тканей, проходит через ГЭБ и плаценту, проникает в грудное молоко. После однократного применения в дозе 200 мг в моче обнаруживается в течение 20-24 ч. Не кумулирует. Орнидазол: метаболизируется в печени путем гидроксилирования, окисления и глюкуронирования. Противопоказания Гиперчувствительность к офлоксацину, орнидазолу, другим фторхинолонам и производным имидазола, компонентам препарата, эпилепсия в т. С осторожностью Атеросклероз сосудов головного мозга, нарушения мозгового кровообращения в анамнезе , хроническая почечная недостаточность ХПН , заболевания печени, печеночная недостаточность, органические заболевания ЦНС в т. Применение при беременности и лактации Применение препарата при беременности и в период лактации противопоказано.
При необходимости применения препарата в период лактации следует прекратить грудное вскармливание. Способ применения и дозы Внутрь, за 1 час до еды или через 2 часа после еды, запивая достаточным количеством воды. Не следует разламывать, разжевывать или разрушать таблетку. Рекомендуемая доза - 1 таблетка 2 раза в день в течение 7-10 дней. При печеночной недостаточности максимальная суточная доза - 2 таблетки 400 мг офлоксацина. Побочное действие Со стороны пищеварительной системы: гастралгия, снижение аппетита, тошнота, рвота, диарея, запор, метеоризм, боль в животе, повышение активности "печеночных" трансаминаз, гипербилирубинемия, холестатическая желтуха, псевдомембранозный колит, сухость слизистой оболочки полости рта, колит в т. Со стороны нервной системы: головная боль, головокружение, бессонница, нервозность, неуверенность движений, тремор, судороги, онемение и парестезии конечностей, интенсивные сновидения, "кошмарные" сновидения, тревожность, состояние возбуждения, фобии, депрессия, спутанность сознания, галлюцинации, повышение внутричерепного давления, бессонница, нервозность, сонливость, эпилептические припадки, экстрапирамидные расстройства, психотические реакции со склонностью к суициду, сенсорная или сенсорномоторная периферическая нейропатия, нарушение координации движения, временная потеря сознания. Со стороны опорно-двигательного аппарата: тендинит, миалгии, артралгии, тендосиновит, разрыв сухожилия, боль в конечностях, ригидность мышц, рабдомиолиз, мышечная слабость.
Со стороны органов чувств: нарушение цветовосприятия, диплопия, нарушения вкуса, извращение вкусовых ощущений, нарушения обоняния, слуха и равновесия. Со стороны сердечно-сосудистой системы: тахикардия, повышение или снижение АД, коллапс, удлинения интервала QT, желудочковая аритмия, в т. Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд, крапивница, аллергический пневмонит, аллергический нефрит, эозинофилия, лихорадка, ангионевротический отек, бронхоспазм; мультиформная экссудативная эритема в т.
Если вы не нашли нужной информации среди ответов на этот вопрос, или же ваша проблема немного отличается от представленной, попробуйте задать дополнительный вопрос врачу на этой же странице, если он будет по теме основного вопроса. Вы также можете задать новый вопрос, и через некоторое время наши врачи на него ответят.
Это бесплатно. Также можете поискать нужную информацию в похожих вопросах на этой странице или через страницу поиска по сайту.
Прочие: дисбактериоз кишечника, суперинфекция, гипогликемия у больных сахарным диабетом , вагинит, боль в груди, утомляемость, астения, общая слабость, фотосенсибилизация, выделения из влагалища, носовое кровотечение, жажда, снижение массы тела, фарингит, ринит, сухой кашель, острый приступ порфирии у пациентов с порфирией. Противопоказания к применению эпилепсия в т. С осторожностью: атеросклероз сосудов головного мозга, нарушения мозгового кровообращения в анамнезе , хроническая почечная недостаточность, заболевания печени, печеночная недостаточность, органические заболевания ЦНС в т. Особые указания Не рекомендуется подвергаться воздействию солнечных лучей, облучению ультрафиолетовыми лучами ртутно-кварцевые лампы, солярий. Для профилактики гиперконцентрации мочи и последующей кристаллурии, во время лечения рекомендуется проводить адекватную гидратацию. В случае возникновения побочных эффектов со стороны центральной нервной системы, аллергических реакций, псевдомембранозного колита, развитии симптомов периферической нейропатии необходима отмена препарата.
Редко возникающий тендинит может приводить к разрыву сухожилий преимущественно ахиллова сухожилия , особенно у пожилых пациентов. В случае возникновения признаков тендинита необходимо немедленно прекратить лечение, произвести иммобилизацию ахиллова сухожилия и проконсультироваться у ортопеда. В период лечения нельзя употреблять этанол. При применении препарата женщинам не рекомендуется использовать гигиенические тампоны в связи с повышенным риском развития молочницы. На фоне лечения возможно ухудшение течения миастении, учащение приступов порфирии у предрасположенных больных. Может приводить к ложноотрицательным результатам при бактериологической диагностике туберкулеза препятствует выделению Mycobacterium tuberculosis. У больных с нарушениями функции печени или почек необходим контроль концентрации офлоксацина в плазме. При тяжелой почечной недостаточности повышается риск развития токсических эффектов требуется снижающая коррекция дозы.
При применении препарата, как на фоне приема, так и через 2-3 недели после прекращения лечения возможно развитие диареи вызванной Clistridium difficile псевдомембранозный колит. В легких случаях достаточно отмены лечения и применения ионообменных смол колестирамин, колестипол , в тяжелых случаях показано возмещение потери жидкости, электролитов и белка, назначение ванкомцина, бацитрацина или метронидазола. Нельзя применять лекарственные средства тормозящие перистальтику кишечника. Влияние на способность управления автотранспортом и занятия другими потенциально опасными видами деятельности.
Орнидазол: проникает в большинство тканей, проходит через ГЭБ и плаценту, проникает в грудное молоко. После однократного применения в дозе 200 мг в моче обнаруживается в течение 20-24 ч. Не кумулирует. Орнидазол: метаболизируется в печени путем гидроксилирования, окисления и глюкуронирования. Противопоказания Гиперчувствительность к офлоксацину, орнидазолу, другим фторхинолонам и производным имидазола, компонентам препарата, эпилепсия в т. С осторожностью Атеросклероз сосудов головного мозга, нарушения мозгового кровообращения в анамнезе , хроническая почечная недостаточность ХПН , заболевания печени, печеночная недостаточность, органические заболевания ЦНС в т. Применение при беременности и лактации Применение препарата при беременности и в период лактации противопоказано. При необходимости применения препарата в период лактации следует прекратить грудное вскармливание. Способ применения и дозы Внутрь, за 1 час до еды или через 2 часа после еды, запивая достаточным количеством воды. Не следует разламывать, разжевывать или разрушать таблетку. Рекомендуемая доза — 1 таблетка 2 раза в день в течение 7-10 дней. При печеночной недостаточности максимальная суточная доза — 2 таблетки 400 мг офлоксацина. Побочное действие Со стороны пищеварительной системы: гастралгия, снижение аппетита, тошнота, рвота, диарея, запор, метеоризм, боль в животе, повышение активности «печеночных» трансаминаз, гипербилирубинемия, холестатическая желтуха, псевдомембранозный колит, сухость слизистой оболочки полости рта, колит в т. Со стороны нервной системы: головная боль, головокружение, бессонница, нервозность, неуверенность движений, тремор, судороги, онемение и парестезии конечностей, интенсивные сновидения, «кошмарные» сновидения, тревожность, состояние возбуждения, фобии, депрессия, спутанность сознания, галлюцинации, повышение внутричерепного давления, бессонница, нервозность, сонливость, эпилептические припадки, экстрапирамидные расстройства, психотические реакции со склонностью к суициду, сенсорная или сенсорномоторная периферическая нейропатия, нарушение координации движения, временная потеря сознания. Со стороны опорно-двигательного аппарата: тендинит, миалгии, артралгии, тендосиновит, разрыв сухожилия, боль в конечностях, ригидность мышц, рабдомиолиз, мышечная слабость. Со стороны органов чувств: нарушение цветовосприятия, диплопия, нарушения вкуса, извращение вкусовых ощущений, нарушения обоняния, слуха и равновесия. Со стороны сердечно-сосудистой системы: тахикардия, повышение или снижение АД, коллапс, удлинения интервала QT, желудочковая аритмия, в т. Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд, крапивница, аллергический пневмонит, аллергический нефрит, эозинофилия, лихорадка, ангионевротический отек, бронхоспазм; мультиформная экссудативная эритема в т. Со стороны кожных покровов: точечные кровоизлияния петехии , буллезный геморрагический дерматит, папулезная сыпь с коркой, свидетельствующие о поражении сосудов васкулит. Со стороны органов кроветворения: лейкопения, агранулоцитоз, анемия в т.
Комбифлокс инструкция по применению цена отзывы аналоги таблетки цена
Комбифлокс используется при лечении заболеваний. Аналоги и недорогие заменители Комбифлокс по цене от 128 руб в Москве. Купить Комбифлокс, 500 мг+200 мг, таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 10 шт. по цене от 684 руб в Москве Инструкция по применению Комбифлокс, 500 мг+200 мг, таблетки.
Комбифлокс, 500 мг+200 мг, таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 10 шт.
Циметидин, фуросемид, метотрексат и лекарственные средства ЛС , блокирующие канальцевую секрецию, повышают концентрацию офлоксацина в плазме крови. При одновременном приеме с непрямыми антикоагулянтами производными кумарина, включая варфарин необходимо осуществлять контроль свертывающей системы крови. При назначении с нестероидными противовоспалительными препаратами, производными нитроимидазола и метилксантинов повышается риск развития нейротоксических эффектов, включая судороги. При одновременном назначении с глюкокортикостероидами повышается риск разрыва сухожилий, особенно у пожилых людей.
При назначении с ЛС, ощелачивающими мочу ингибиторы карбоангидразы, цитраты, натрия гидрокарбонат , увеличивается риск кристаллурии и нефротоксических эффектов. При одновременном назначении с гипогликемическими средствами возможна как гипо-, так и гипергликемия, в связи с чем необходимо контролировать концентрацию глюкозы в плазме крови. При одновременном применении с препаратами, удлиняющими интервал Q-T антиаритмические IA и III классов, трициклические и тетрациклические антидепрессанты, нейролептики, макролиды, противогрибковые, некоторые антигистаминные, в т.
Пищевые продукты, антациды, содержащие ионы алюминия, кальция, магния или соли железа, снижают всасывание офлоксацина, образуя нерастворимые комплексы интервал времени между назначением этих ЛС должен быть не менее 2 ч. Орнидазол: Усиливает эффект непрямых антикоагулянтов кумаринового ряда, удлиняет миорелаксирующее действие векурония бромида. Совместим с этанолом не ингибирует ацетальдегиддегидрогеназу в отличие от других имидазольных производных метронидазол.
А тут такое! Вообще, я не очень поняла, зачем мне его назначили. Врач сказал пить его во время подготовки к гистероскопии под общим наркозом. Сдавала мазок, но там вроде все было норм. Эндометриоз, правда, был. Лекарство ударило по моей психике. Я превратилась в какого-то мнительного зомби, которое днем ревело и истерило, а ночью страдало от бессонницы, либо видела ужасные кошмарные сновидения.
Я так и не поняла, что это было. Пошла к врачу через неделю, точно убедившись в том, что схожу с ума из-за этих таблеток. Он сказал, что да, такое может быть, и если мне не совсем плохо, чтобы продолжала пить. Деваться было некуда. На счет эффективности ничего не могу сказать, потому что не поняла, зачем я вообще пила это лекарства. Цена высоковата, около 1000 рублей. Анжела, 31 год Назначали мужу при лечении простатита в комплексе с другими средствами.
Перенес все нормально. Симптомы исчезли. Единственный минус — он не мог пить свое пиво время приема препарат, но это даже на пользу.
ТCmax — для офлоксацина 1-2 ч, для орнидазола — 3 ч. Противопоказанием к назначению препарата служат эпилепсия в т.
В исследование вошло 54 пациентки с лабораторно верифицированным диагнозом цистит. Медиана возраста составила 27,5 лет минимальный возраст — 18 лет, максимальный — 57 лет. На протяжении исследования 3 пациентки выбыли из него по различным причинам, не связанным с приемом исследуемого препарата. Таким образом, эффективность оценивалась на основании результатов лечения у 51 участницы. Критерий исключения: наличие полирезистентной флоры при бактериологическом исследовании мочи.
Критерии постановки диагноза: комплексное обследование, включавшее лабораторную диагностику общий анализ мочи, общий анализ крови, биохимический анализ крови, бактериологический посев мочи, ПЦР-диагностика на инфекции, передающиеся половым путем, исследование мазка из влагалища и цервикального канала , заполнение дневника мочеиспускания, УЗИ почек и мочевого пузыря; осмотр гинеколога. Микробиологическое исследование мочи проводилось перед началом и через 2-3 недели после окончания лечения. Резистентность выявлена в основном к амоксициллину, цефотаксиму, эритромицину. Таблица 1.
Совместим с этанолом не ингибирует ацетальдегиддегидрогеназу в отличие от других имидазольных производных метронидазол. Особые указания Не рекомендуется подвергаться воздействию солнечных лучей, облучению ультрафиолетовыми лучами ртутно-кварцевые лампы, солярий. Для профилактики гиперконцентрации мочи и последующей кристаллурии, во время лечения рекомендуется проводить адекватную гидратацию. В случае возникновения побочных эффектов со стороны центральной нервной системы, аллергических реакций, псевдомембранозного колита, развитии симптомов периферической нейропатии необходима отмена препарата. Редко возникающий тендинит может приводить к разрыву сухожилий преимущественно ахиллова сухожилия , особенно у пожилых пациентов. В случае возникновения признаков тендинита необходимо немедленно прекратить лечение, произвести иммобилизацию ахиллова сухожилия и проконсультироваться у ортопеда.
В период лечения нельзя употреблять этанол. При применении препарата женщинам не рекомендуется использовать гигиенические тампоны в связи с повышенным риском развития молочницы. На фоне лечения возможно ухудшение течения миастении, учащение приступов порфирии у предрасположенных больных. Может приводить к ложноотрицательным результатам при бактериологической диагностике туберкулеза препятствует выделению Mycobacterium tuberculosis. У больных с нарушениями функции печени или почек необходим контроль концентрации офлоксацина в плазме. При тяжелой почечной недостаточности повышается риск развития токсических эффектов требуется снижающая коррекция дозы.
При применении препарата, как на фоне приема, так и через 2-3 недели после прекращения лечения возможно развитие диареи вызванной Clistridium difficile псевдомембранозный колит. В легких случаях достаточно отмены лечения и применения ионообменных смол колестирамин, колестипол , в тяжелых случаях показано возмещение потери жидкости, электролитов и белка, назначение ванкомицина, бацитрацина или метронидазола. Нельзя применять лекарственные средства тормозящие перистальтику кишечника.
Лечение простатита комбифлоксом
Условия продажи В аптеке Вас попросят предъявить рецепт. Условия хранения Хранить необходимо в темном месте при температуре не выше 25 градусов по Цельсию. Для безопасности хранить в местах, которые недоступны для детей. Срок годности Использование препарата разрешено в течении трех лет с даты выпуска. Аналоги Комбифлокса.
Ее ингибирование приводит к раскручиванию и дестабилизации бактериальной ДНК и, вследствие этого, к гибели микробной клетки. Высокоактивен в отношении большинства грамотрицательных и грамположительных микроорганизмов. Фторхинолоны обладают бактерицидной активностью, зависимой от концентрации. И умеренным постантибактериальным действием. Соотношение AUC и минимальной подавляющей концентрации МПК или соотношение максимальной концентрации и МПК являются прогнозирующим фактором для успешного клинического лечения. Чувствительные микроорганизмы Непостоянно чувствительные микроорганизмы возможно вследствие приобретенной резистентности : Citrobacter freundii, Escherichia coli, Klebsiella oxytoca, Klebsiella pneumoniae, Neisseria gonorrhoeae, Proteus mirabilis, Pseudomonas aeruginosa, Serratia spp. Резистентные микроорганизмы: Acinetobacter baumannii, Bacteroides spp. Enterococcus faecium , Listeria monocytogenes, Staphylococcus spp. Резистентность Резистентность к офлоксацину развивается в результате поэтапного процесса мутации генов, кодирующих обе топоизомеразы типа II: ДНК-гиразу и топоизомеразу IV. Другие механизмы резистентности, такие как механизм влияния на проницаемость внешних структур микробной клетки механизм, характерный для Pseudomonas aeruginosa и механизм эффлюкса активного выведения противомикробного средства из микробной клетки , могут также влиять на чувствительность микроорганизмов к офлоксацину. Время достижения максимальной концентрации для офлоксацина TCmах - 1 час, для орнидазола - 3 ч. Распределение: Офлоксацин: объем распределения - примерно 120 л. Орнидазол: проникает в большинство тканей и жидкостей организма, проходит через гематоэнцефалический барьер ГЭБ и плаценту, проникает в грудное молоко. При многократном приеме 500 мг или 1000 мг орнидазола здоровыми добровольцами через каждые 12 ч коэффициент кумуляции равняется 1,5-2,5. В моче обнаруживаются два основных метаболита: N-десметилофлоксацин и офлоксацин N- оксид. Концентрации офлоксацина в моче и в инфицированных мочевых путях превышают концентрации офлоксацина в сыворотке крови в 5-100 раз. Орнидазол: метаболизируется в печени с образованием, в основном, 2-гидроксиметил и альфа-гидроксиметил метаболитов. Оба метаболита менее активны в отношении Trichomonas vaginalis и анаэробных бактерий, чем неизмененный орнидазол. Фармакокинетика орнидазола при почечной недостаточности не изменяется. Следовательно, коррекции дозы не требуется. Орнидазол выводится при гемодиализе. Интервал дозирования у пациентов с тяжелой печеночной недостаточностью должен быть удвоен. Прием во время беременности и кормления грудью Применение препарата при беременности и в период грудного вскармливания противопоказано. При необходимости применения препарата в период лактации следует прекратить грудное вскармливание. Возобновление грудного вскармливания возможно не ранее чем через 48 часов после приема последней дозы препарата. Побочные действия Нарушения со стороны сердца: тахикардия, ощущение сердцебиения, удлинение интервала QT, желудочковая аритмия типа "пируэт" особенно у пациентов с факторами риска удлинения интервала QT. Нарушения со стороны сосудов: повышение артериального давления, снижение артериального давления. Нарушения со стороны крови и лимфатической системы: анемия, гемолитическая анемия, лейкопения, эозинофилия, тромбоцитопения, агранулоцитоз, панцитопения, угнетение костномозгового кроветворения. Нарушения со стороны нервной системы: головокружение, головная боль, сонливость, парестезия, дисгевзия расстройство восприятия вкуса , паросмия расстройство восприятия запаха , периферическая сенсорная нейропатия, периферическая сенсорномоторная нейропатия, судороги, экстрапирамидные симптомы, включая тремор, и другие нарушения мышечной координации, агевзия, повышение внутричерепного давления доброкачественная внутричерепная гипертензия, псевдоопухоль мозга , временная потеря сознания, ригидность мышц. Нарушения психики: ажитация, нарушения сна, бессонница, нарушение внимания, дезориентация, нарушение памяти, делирий, психотические нарушения например, галлюцинации , тревога, нервозность, спутанность сознания, ночные кошмары, депрессия, психотические нарушения и депрессия с причинением себе вреда, в редких случаях, вплоть до суицидальных мыслей или попыток. Нарушения со стороны органа зрения: раздражение слизистой оболочки глаза, конъюнктивит, нарушения зрения диплопия, нарушение цветовосприятия , увеит. Нарушения со стороны органа слуха и лабиринтные нарушения: вертиго, нарушения слуха звон в ушах , потеря слуха. Нарушения со стороны дыхательной системы, органов грудной клетки и средостения: кашель, назофарингит, одышка, бронхоспазм, аллергический пневмонит, выраженная одышка. Нарушения со стороны пищеварительной системы: боли в животе, диарея, тошнота, рвота, снижение аппетита, энтероколит иногда геморрагический , псевдомембранозный колит, диспепсия, запор, метеоризм, панкреатит, стоматит, "металлический" привкус во рту. Нарушения со стороны почек и мочевыводящих путей: повышение концентрации креатинина в сыворотке крови, острая почечная недостаточность, острый интерстициальный нефрит, повышение концентрации мочевины в крови. Нарушения со стороны кожи и подкожных тканей: зуд, сыпь, крапивница, гипергидроз, пустулезная сыпь, "приливы" крови к кожным покровам, многоформная экссудативная эритема, токсический эпидермальный некролиз, реакции фотосенсибилизации, лекарственная сыпь, сосудистая пурпура, васкулит, который в исключительных случаях может приводить к кожным некрозам, синдром Стивенса-Джонсона, острый генерализованный экзантематозный пустулез, эксфолиативный дерматит. Нарушения со стороны обмена веществ и питания: анорексия, гипергликемия, гипогликемия; тяжелая гипогликемия вплоть до развития гипогликемической комы, особенно у пожилых пациентов, пациентов с сахарным диабетом, принимающих пероральные гипогликемические препараты или инсулин. Инфекционные и паразитарные заболевания: грибковые инфекции, резистентность патогенных микроорганизмов.
Bacteroides fragilis, Bacteroides distasonis, Bacteroides ovatus, Bacteroides thetaiotaomicron, Bacteroides vulgatus , Fusobacterium spp. К орнидазолу не чувствительны аэробные микроорганизмы. Офлоксацин - противомикробное средство широкого спектра действия из группы фторхинолонов, действует на бактериальный фермент ДНК-гиразу, обеспечивающую сверхспирализацию и т. Оказывает бактерицидный эффект. Противомикробный спектр включает в себя грамположительные аэробы: Staphylococcus aureus метициллин-чувствительные , Staphylococcus epidermidis метициллин-чувствительные , Staphylococcus saprophyticus, Streptococcus pneumoniae пенициллин-чувствительные , Streptococcus pyogenes. Грамотрицательные аэробы: Acinetobacter calcoaceticus, Bordetella pertussis, Citrobacter freundii, Citrobacter koseri, Enterobacter aerogenes, Enterobacter cloacae, Escherichia coli, Haemophilus ducreyi, Haemophilus influenzae, Klebsiella oxytoca, Moraxella catarrhalis, Morganella morganii, Klebsiella pneumoniae, Neisseria gonorrhoeae, Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Providencia rettgeri, Providencia stuartii, Pseudomonas aeruginosa быстро вырабатывают устойчивость , Serratia marcescens. Анаэробы: Clostridium perfringens. Прочие: Chlamydia trachomatis, Chlamydia pneumoniae, Gardnerella vaginalis, Legionella pneumophila, Mycoplasma hominis, Mycoplasma pneumoniae, Ureaplasma urealyticum. В большинстве случаев нечувствительны: Nocardia asteroides, анаэробные бактерии в т. Bacteroides spp. Фармакокинетика Всасывание:Как офлоксацин, так и орнидазол хорошо всасываются в желудочно-кишечном тракте после перорального применения. ТCmax - 1-2 ч, для орнидазола - 3 ч. Распределение:Офлоксацин: кажущийся объем распределения - 100 л. Распределение: клетки лейкоциты, альвеолярные макрофаги , кожа, мягкие ткани, кости, органы брюшной полости и малого таза, дыхательная система, моча, слюна, желчь, секрет предстательной железы; хорошо проникает через ГЭБ, плацентарный барьер, секретируется с материнским молоком. Орнидазол: проникает в большинство тканей, проходит через ГЭБ и плаценту, проникает в грудное молоко. После однократного применения в дозе 200 мг в моче обнаруживается в течение 20-24 ч. Не кумулирует. Орнидазол: метаболизируется в печени путем гидроксилирования, окисления и глюкуронирования. Противопоказания — эпилепсия в т. С осторожностью: атеросклероз сосудов головного мозга, нарушения мозгового кровообращения в анамнезе , хроническая почечная недостаточность, заболевания печени, печеночная недостаточность, органические заболевания ЦНС в т. Меры предосторожности Применение при нарушениях функции печениУ больных с нарушениями функции печени необходим контроль концентрации офлоксацина в плазме.
Bacteroides spp. Всасывание: Как офлоксацин, так и орнидазол хорошо всасываются в желудочно-кишечном тракте после перорального применения. ТCmax- 1-2 ч, для орнидазола - 3 ч. Распределение: Офлоксацин: кажущийся объем распределения - 100 л. Распределение: клетки лейкоциты, альвеолярные макрофаги , кожа, мягкие ткани, кости, органы брюшной полости и малого таза, дыхательная система, моча, слюна, желчь, секрет предстательной железы; хорошо проникает через ГЭБ, плацентарный барьер, секретируется с материнским молоком. Орнидазол: проникает в большинство тканей, проходит через ГЭБ и плаценту, проникает в грудное молоко. После однократного применения в дозе 200 мг в моче обнаруживается в течение 20-24 ч. Не кумулирует. Орнидазол: метаболизируется в печени путем гидроксилирования, окисления и глюкуронирования. Фармакодинамика Данных по этому разделу нет. В текущий момент мы обрабатываем информацию, пожалуйста вернитесь позже.
Комбифлокс
У Ципролета А эффективность больше Комбифлокса – это означает, что способность лекарственного вещества оказывать максимально возможное действие разное. Инструкция по применению на Комбифлокс. Наиболее популярными дешевым аналогами Комбифлокса являются. В интернет-аптеке Фармэконом, цена на Комбифлокс составит всего 931.60 Р, если вы забронируете препарат на сайте.
Показания к применению
- Комбифлокс инструкция
- Аптека 'Здравушка'. 'Комбифлокс' в наличии:
- Комбифлокс - инструкция по применению
- Комбифлокс инструкция
- Комбифлокс — инструкция по применению | справочник лекарственных препаратов
Комбифлокс 10 шт таблетки покрытые пленочной оболочкой
Применение у пожилых пациентов: С осторожностью в пожилом возрасте. Особые указания: Не рекомендуется подвергаться воздействию солнечных лучей, облучению ультрафиолетовыми лучами ртутно-кварцевые лампы, солярий. Для профилактики гиперконцентрации мочи и последующей кристаллурии, во время лечения рекомендуется проводить адекватную гидратацию. В случае возникновения побочных эффектов со стороны центральной нервной системы, аллергических реакций, псевдомембранозного колита, развитии симптомов периферической нейропатии необходима отмена препарата. Редко возникающий тендинит может приводить к разрыву сухожилий преимущественно ахиллова сухожилия , особенно у пожилых пациентов. В случае возникновения признаков тендинита необходимо немедленно прекратить лечение, произвести иммобилизацию ахиллова сухожилия и проконсультироваться у ортопеда. В период лечения нельзя употреблять этанол. При применении препарата женщинам не рекомендуется использовать гигиенические тампоны в связи с повышенным риском развития молочницы. На фоне лечения возможно ухудшение течения миастении, учащение приступов порфирии у предрасположенных больных. При одновременном применении с препаратами, удлиняющими интервал Q-T антиаритмические IA и III классов, трициклические и тетрациклические антидепрессанты, нейролептики, макролиды, противогрибковые, некоторые антигистаминные, в т.
Может приводить к ложноотрицательным результатам при бактериологической диагностике туберкулеза препятствует выделению Mycobacterium tuberculosis. У больных с нарушениями функции печени или почек необходим контроль концентрации офлоксацина в плазме. При тяжелой почечной недостаточности повышается риск развития токсических эффектов требуется снижающая коррекция дозы. При применении препарата, как на фоне приема, так и через 2-3 недели после прекращения лечения возможно развитие диареи вызванной Clistridium difficile псевдомембранозный колит. В легких случаях достаточно отмены лечения и применения ионообменных смол колестирамин, колестипол , в тяжелых случаях показано возмещение потери жидкости, электролитов и белка, назначение ванкомцина, бацитрацина или метронидазола. Нельзя применять лекарственные средства тормозящие перистальтику кишечника. В период лечения необходимо соблюдать осторожность при управлении транспортными средствами и занятии др. Циметидин, фуросемид, метотрексат и медикаменты, которые блокируют канальцевую секрецию, увеличивают уровень офлоксацина в плазме крови. При назначении в комплексе непрямыми антикоагулянтами нужно контролировать состояние свертывающей системы крови.
При прописывании с НПВС, производными нитроимидазола, метилксантинов возрастает вероятность нейротоксических эффектов, в том числе и судороги. При комбинации с ГКС возрастает вероятность разрыва сухожилий, особенно у лиц, старшей возрастной группы. При назначении с медикаментами, которые ощелачивают мочу блокаторы карбоангидразы, натрия гидрокарбонат, цитраты возрастает вероятность кристаллурии и нефротоксической реакции. При назначении офлоксацина в комплексе с гипогликемическими медикаментами может наблюдаться гипо- или гипергликемия, поэтому нужно контролировать содержание глюкозы в плазме крови.
При использовании хинолонов у пациентов с диагностированной недостаточностью глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы возможны гемолитические реакции. В период лечения Комбифлоксом из-за риска развития фотосенсибилизации рекомендуется избегать воздействия прямого солнечного света и ультрафиолетового излучения. У получающих терапию препаратами лития пациентов следует проводить систематический контроль концентрации лития, креатинина и электролитов в плазме крови. Офлоксацин, как и другие фторхинолоны, обладает активностью, блокирующей нервно-мышечное проведение, и может усиливать мышечную слабость у больных с псевдопаралитической миастенией. Поэтому принимать Комбифлокс пациентам с диагностированной псевдопаралитической миастенией не рекомендуется. При одновременном применении Комбифлокса с антагонистами витамина К варфарин и др. Так как риск развития резистентности у отдельных видов микроорганизмов может варьировать в зависимости от географических и временных данных, требуется локальная информация. Поэтому необходимо проведение микробиологической диагностики с выделением возбудителя и определением его чувствительности, в особенности при отсутствии клинического эффекта лечения или при тяжелых инфекциях. Офлоксацин способен подавлять рост Mycobacterium tuberculosis и приводить к ложноотрицательным результатам при проведении бактериологической диагностики туберкулеза. При определении уровня опиатов и порфиринов в моче в период приема офлоксацина вероятен ложноположительный результат. Может потребоваться применение более специфических методов исследований. В случае смешанной инфекции, вызванной Trichomonas vaginalis в том числе, необходимо проводить одновременную терапию половых партнеров. Влияние на способность к управлению автотранспортом и сложными механизмами Поскольку Комбифлокс может вызывать такие побочные реакции, как головокружение, сонливость, спутанность сознания, при приеме таблеток не рекомендуется управлять транспортными средствами и выполнять потенциально опасные виды деятельности, требующие повышенной концентрации внимания и быстрой психомоторной реакции.
Лекарство может применяться для терапии хламидийной инфекции, если врач считает это целесообразным. Дозировка Дозировку препарата и продолжительность приема устанавливает врач, учитывая диагноз и выраженность симптомов. Противомикробные препараты не рекомендуется принимать без консультации со специалистом из-за высокого риска развития побочных действий и резистентности микроорганизмов. С предосторожностями и особенностями применения Комбифлокс в урологии и других сферах ознакомит инструкция по применению. Принимать таблетки до еды или после? Комбифлокс рекомендуется принимать за один час до еды или через два часа после приема пищи. Не следует разжевывать или разламывать таблетку, поскольку это приведет к потере ее эффективности. Можно ли принимать Комбифлокс 20 дней? Рекомендуемая продолжительность приема лекарства составляет 7-10 дней. Точные указания дает врач индивидуально для каждого пациента.
Восстановленная 5-нитрогруппа орнидазола взаимодействует с ДНК клетками микроорганизмов, ингибируя синтез их нуклеиновых кислот, что ведет к гибели бактерий. Активен в отношении Trichomonas vaginalis, Giardia lamblia Giardia intestinalis , Entamoeba histolytica, а также некоторых анаэробов, таких как Bacteroides spp. Peptococcus spp. Офлоксацин - является бактерицидным противомикробным препаратом широкого спектра действия из группы фторхинолонов, обладающим бактерицидным действием. Основным механизмом действия хинолонов является специфическое ингибирование бактериальной ДНК-гиразы. Ее ингибирование приводит к раскручиванию и дестабилизации бактериальной ДНК и, вследствие этого, к гибели микробной клетки. Высокоактивен в отношении большинства грамотрицательных и грамположительных микроорганизмов. Фторхинолоны обладают бактерицидной активностью, зависимой от концентрации. И умеренным постантибактериальным действием. Соотношение AUC и минимальной подавляющей концентрации МПК или соотношение максимальной концентрации и МПК являются прогнозирующим фактором для успешного клинического лечения. Чувствительные микроорганизмы Непостоянно чувствительные микроорганизмы возможно вследствие приобретенной резистентности : Citrobacter freundii, Escherichia coli, Klebsiella oxytoca, Klebsiella pneumoniae, Neisseria gonorrhoeae, Proteus mirabilis, Pseudomonas aeruginosa, Serratia spp. Резистентные микроорганизмы: Acinetobacter baumannii, Bacteroides spp. Enterococcus faecium , Listeria monocytogenes, Staphylococcus spp. Резистентность Резистентность к офлоксацину развивается в результате поэтапного процесса мутации генов, кодирующих обе топоизомеразы типа II: ДНК-гиразу и топоизомеразу IV. Другие механизмы резистентности, такие как механизм влияния на проницаемость внешних структур микробной клетки механизм, характерный для Pseudomonas aeruginosa и механизм эффлюкса активного выведения противомикробного средства из микробной клетки , могут также влиять на чувствительность микроорганизмов к офлоксацину. Время достижения максимальной концентрации для офлоксацина TCmах - 1 час, для орнидазола - 3 ч. Распределение: Офлоксацин: объем распределения - примерно 120 л. Орнидазол: проникает в большинство тканей и жидкостей организма, проходит через гематоэнцефалический барьер ГЭБ и плаценту, проникает в грудное молоко. При многократном приеме 500 мг или 1000 мг орнидазола здоровыми добровольцами через каждые 12 ч коэффициент кумуляции равняется 1,5-2,5. В моче обнаруживаются два основных метаболита: N-десметилофлоксацин и офлоксацин N- оксид. Концентрации офлоксацина в моче и в инфицированных мочевых путях превышают концентрации офлоксацина в сыворотке крови в 5-100 раз. Орнидазол: метаболизируется в печени с образованием, в основном, 2-гидроксиметил и альфа-гидроксиметил метаболитов. Оба метаболита менее активны в отношении Trichomonas vaginalis и анаэробных бактерий, чем неизмененный орнидазол. Фармакокинетика орнидазола при почечной недостаточности не изменяется. Следовательно, коррекции дозы не требуется. Орнидазол выводится при гемодиализе. Интервал дозирования у пациентов с тяжелой печеночной недостаточностью должен быть удвоен. Прием во время беременности и кормления грудью Применение препарата при беременности и в период грудного вскармливания противопоказано. При необходимости применения препарата в период лактации следует прекратить грудное вскармливание. Возобновление грудного вскармливания возможно не ранее чем через 48 часов после приема последней дозы препарата. Побочные действия Нарушения со стороны сердца: тахикардия, ощущение сердцебиения, удлинение интервала QT, желудочковая аритмия типа "пируэт" особенно у пациентов с факторами риска удлинения интервала QT. Нарушения со стороны сосудов: повышение артериального давления, снижение артериального давления. Нарушения со стороны крови и лимфатической системы: анемия, гемолитическая анемия, лейкопения, эозинофилия, тромбоцитопения, агранулоцитоз, панцитопения, угнетение костномозгового кроветворения. Нарушения со стороны нервной системы: головокружение, головная боль, сонливость, парестезия, дисгевзия расстройство восприятия вкуса , паросмия расстройство восприятия запаха , периферическая сенсорная нейропатия, периферическая сенсорномоторная нейропатия, судороги, экстрапирамидные симптомы, включая тремор, и другие нарушения мышечной координации, агевзия, повышение внутричерепного давления доброкачественная внутричерепная гипертензия, псевдоопухоль мозга , временная потеря сознания, ригидность мышц. Нарушения психики: ажитация, нарушения сна, бессонница, нарушение внимания, дезориентация, нарушение памяти, делирий, психотические нарушения например, галлюцинации , тревога, нервозность, спутанность сознания, ночные кошмары, депрессия, психотические нарушения и депрессия с причинением себе вреда, в редких случаях, вплоть до суицидальных мыслей или попыток. Нарушения со стороны органа зрения: раздражение слизистой оболочки глаза, конъюнктивит, нарушения зрения диплопия, нарушение цветовосприятия , увеит. Нарушения со стороны органа слуха и лабиринтные нарушения: вертиго, нарушения слуха звон в ушах , потеря слуха. Нарушения со стороны дыхательной системы, органов грудной клетки и средостения: кашель, назофарингит, одышка, бронхоспазм, аллергический пневмонит, выраженная одышка.