Патологоанатом и судмедэксперт рассказали, что считают самым жутким в работе с трупами, почему смерти не стоит бояться и на что похожи внутренние органы. Судмедэксперт Елена Кучина, известная разоблачением дела «пьяного мальчика», отмечает, что подобные нарушения в бюро судебно-медицинской экспертизы (СМЭ) встречаются почти повсеместно. – Чем отличается судмедэксперт от патологоанатома?
Частые вопросы по медицинским экспертизам
| Профессия: судмедэксперт. «Я тоже думала, что к запаху трупа сложно привыкнуть» | Наконец, в резюмирующей части заключения судмедэксперт делает обоснованные выводы из своих наблюдений касательно всех обстоятельств смерти: когда она наступила, от чего, следует ли подозревать, что она была насильственной. |
| Профессия: судмедэксперт. «Я тоже думала, что к запаху трупа сложно привыкнуть» | Выясняем, как работают судмедэксперты: зачем они носят с собой железные палки, любят ли на работе шутить про смерть и для чего бьют покойников. |
Судмедэксперт: особенности профессии, плюсы и минусы
Судмедэксперт получает больше, чем обычный врач. Конечно, абсолютно положительная сторона специальности. Приличная заработная плата на сегодняшний момент чуть ли не основной критерий выбора работы. Так что жаловаться не придется.
Сокращенный рабочий день. Как правило, судмедэксперты работают по 6 часов в сутки. Это позволяет большую часть дня проводить, как вздумается, отдыхать, заниматься научной деятельностью и так далее.
Судмедэксперты очень умные люди. Может показаться что профессия банальна, но дабы делать ее с полной отдачей и правильно, а не «спустив рукава», необходимы познания в разных областях, как медицины, так и других наук. По сути, чем больше человек знает, тем лучшим специалистом в этой области будет, ведь приходится иметь дело с разными трупами, прошедшими строго говоря, сквозь «огонь и воду».
Каждое новое тело — это тайна, которую предстоит открыть. Сюда часто стремятся те, для кого логика и разгадка задач является своего рода хобби. Минусы Вредность работы с трупами — это самый большой недостаток профессии.
Нужно быть готовым к появлению болезней. Для начала есть шанс заразиться от трупа чем-либо: туберкулез, ВИЧ, иные вредные инфекционные и вирусные заболевания. Также учитывается и формалин.
С этим веществом приходится иметь дело регулярно, а оно вызывает ряд болезней, включая аллергии и бронхиальную астму. Разумеется, специалисты используют средства защиты, но они помогают не всегда.
Например, эксперты подробно изучают состав содержимого желудка покойника. Последняя трапеза может рассказать о многом: не только о времени, прошедшем с момента смерти, но и о ее причинах.
Одним из самых специфических способов исследования является проверка запаха трупа, в особенности именно содержимого желудка. Так что натереть ноздри ментоловой мазью, как в сериалах про криминалистов, не выйдет. Приятного не то что мало — его тут нет совсем: очень многие студенты-медики и будущие юристы, которые обязаны посещать вскрытия, падают в обморок и бледнеют от тошноты. Ну а что поделать — в работе судмедэксперта значение имеет каждая деталь.
Как показывает практика, криминал — одна из самых редких причин смерти в практике судебно-медицинской экспертизы. На первых позициях уверенно закрепилось бытовое насилие. Если покопаться в профессиональной литературе, можно найти невероятное количество очень странных исследовательских работ на эту тему. Например, статья под названием «Морфологические особенности повреждений мягких тканей головы штыковой лопатой» — как тебе заголовочек?
В аннотации сказано: лопата — довольно популярное орудие убийства из-за своей бытовой доступности. Стоит отметить, что писавшие исследование судмеды не искали трупы убитых лопатами людей, а подошли к задаче весьма… «творчески»: Было нанесено 15 экспериментальных повреждений в теменную область трупов лицам, скончавшимся скоропостижно от различных заболеваний. Повреждения причинялись вручную, условия эксперимента были максимально приближены к реальным условиям нанесения ударов. Разумеется, первое, о чем ты подумаешь, представив такое, — насколько это вообще этично?
Шерлокоманы вспомнят сцену из сериала, в которой эпатажный Кембербетч в прозекторской задорно хлещет труп стеком. А тут еще жестче: какой-то воплощенный сатанизм с лопатой. Однако, как бы нас не шокировали подобные истории, эти исследования проводятся исключительно в научных целях и вряд ли приносят удовольствие экспертам. Результаты проделанного труда помогают облегчить работу профессионалам.
Профессиональный цинизм Вот что, пожалуй, общего у образа судмедэксперта из кино и реальности — это цинизм. Абсолютно нормальная защитная реакция человека на психологически тяжелую работу, которая связана с человеческими страданиями. Эта профессия не для всех, потому что нужно уметь блокировать на эмоциональном уровне естественный, инстинктивный ужас перед смертью, катастрофами, изуродованными телами. Один из самых тяжелых моментов, по общему признанию судмедэкспертов, — работа с родственниками погибших.
В обязательном порядке ее необходимо проводить, чтобы сделать заключение о смерти человека, погибшего в результате аварии, самоубийства, полученных травм, убийства. Кроме того данная процедура нужна в случае, если больной внезапно скончался в больнице в первый день поступления, когда диагноз еще не поставлен, или при скоропостижной смерти человека дома, наступившей по непонятным причинам. Одним словом, судмедэкспертизу назначают в том случае, когда у работников правоохранительных органов есть причины для сомнений касательно смерти человека.
Однажды поступил такой вызов: в кювете найден труп мужчины. На месте происшествия первые впечатления говорили о возможном дорожно-транспортном происшествии. Однако я, проведя осмотр трупа погибшего, установил, что телесные повреждения на нем не связаны с ударом транспортным средством, а нанесены тупым предметом и не на этом месте, а в другом. В то же время я всегда говорил своим ученикам: «Не спеши делать выводы». И вообще у нас принята практика коллегиальных обсуждений сложных экспертиз.
Это позволяет исполнителю экспертизы посмотреть на свой вопрос с разных позиций и обратить внимание на то, чему ранее не придавал значения. На теле трупа неизвестного мужчины я обнаружил множество колото-резаных ранений, причиненных не менее чем двумя орудиями. Первый день описывал повреждения на одежде и теле, второй день — исследовал внутренние органы. Эксперт изымает биологический материал и направляет его в различные медицинские экспертные лаборатории, в том числе и на медицинскую криминалистическую экспертизу, которая устанавливает, каким предметом нанесены телесные повреждения. Эти данные очень помогают следствию. В данном случае преступников нашли и выяснили, что погибший — житель Украины, водитель. Убив его, двое злоумышленников забрали его грузовой автомобиль и катались по стране, пока их не задержали. Безусловно, должен обладать специальными знаниями в судебной медицине и иметь немалый экспертный стаж.
Настоящим экспертом, я считаю, меньше чем за пять лет не станешь. К слову, для «взращивания» профессионалов и существует институт наставничества. Практически все бобруйские судмедэксперты являются моими учениками. И вам нравится не только любоваться его красотами, но и получать адреналин… — Обожаю Красное море.
Судебно-медицинская экспертиза в уголовном процессе
| Что такое судебно-медицинская экспертиза? | К судмедэкспертам поступают и неопознанные, скелетированные и расчлененные останки. |
| Профессия судмедэксперт: где учиться и где работать | Чем различается работа судмедэксперта и патологоанатома? - Патологоанатом занимается вскрытием тех, кто умер в больницах от заболеваний. |
| Судмедэксперт Туманов — о ДНК, работе в морге и утопленниках | Профстандарт предусматривает 5 трудовых функций врача судмедэксперта. |
| Судмедэксперты: секреты профессии | Не надо называть судмедэкспертов «патологоанатомами», многих из них это раздражает. |
Судебная экспертиза: кто её проводит и почему она так важна?
Так что кому оно надо? Про неизменность причин смерти В институте у нас был цикл обучения «судебная медицина», мы с другом дежурили, и преподаватель сказала, чтобы мы пошли в морг и поработали с автотравмой. Приходим, а там сидит работник и говорит, что автотравмы нет, приходите завтра. Иду я и думаю: «Такая штука, мы уже знаем, что мы будем вскрывать завтра тело с автотравмой, а человек, которого собьет эта машина, этого еще не знает». Задумываешься о предопределенности жизненных процессов. Одно из главных отличией патологоанатома от судмедэксперта в том, что последний несет уголовную ответственность за ложные показания Источник: Вера Сальницкая Мы четко можем предположить, что будет в неделю столько-то автотравм, столько-то убийств. Статистика сохраняется годами, единственный раз, когда она изменилась значительно, был период сухого закона, и все. Конечно, выросло число людей, умерших от суррогата, но от алкоголя — нет. Мы проделали интересную работу и заметили, что чаще всего нас вызывали в одно и то же место, где постоянно умирают люди. Это было в окружности точек, где продавали паленый алкоголь, а все местные к тому времени уже плохо слышали.
Но причиной смертей являлся суррогатный алкоголь, а не чистый этиловый спирт. Критичных изменений больше не было и нет. Машин хоть и стало больше, люди тоже стали аккуратнее. Но это мой личный взгляд на вещи. Причины смерти значительно тоже не меняются. Может, разве что в рамках одной группы, но такую статистику мы не ведем. Причиной смерти, в конце концов, может явиться только необратимое поражение мозга, сердца, легких и ряда внутренних органов, то есть когда отказывает один из этих органов по причине каких-то болезней или травм. Во время интервью Борис Федорович познакомил нас и с теоретической частью своей работы Источник: Вера Сальницкая И лишь однажды я встречал человека, причиной смерти которого являлась смерть от старости. Попала к нам бабушка, 104 года.
Интересно еще было, что она жила в самых разных частях нашей страны, то есть была социально активна. Меня очень заинтересовала эта женщина, она была такая сухонькая и маленькая. Начинаем исследовать, и смотрю, что не абсолютно все органы равномерно истощены. Пригласил коллег, чтоб они посмотрели. У нее во все органах, действительно отсутствовали необратимые изменения, то есть нет ни инфарктов, ни признаков каких либо других болезней, — это действительно тот случай, когда человек умирает от старости. Сначала умерло большое количество клеток, потом умерли ткани, потом органы, и следом — весь организм.
Это было трудно. И ещё один случай, который, наверное, никогда не забудется — сразу три трупа подростков. Мальчиков нашли на чердаке с пакетами на голове. Наверное, помните, как дети клей нюхали. Родителей погибших мальчиков вывели из помещения, иначе работать было бы совсем невозможно. Впечатления остались, это было страшно. Когда судмедэксперт работает в секционном зале — это оболочка, оставшаяся от человека. Безусловно, отношение уважительное. Никто ни над кем не смеётся, не глумится. Такие у нас не задерживаются. Мы все понимаем, что каждый может оказаться на этом столе. Но судмедэксперт обязан по возможности просмотреть все человеческие органы. Обязательно вскрывается череп, исследуется мозг, брюшная полость. Вынимаются все органы, взвешиваются, измеряются, определяются все повреждения, выясняются болезни. Изучаются под микроскопом части органов, окрашиваются, чтобы определить патологии. Все органы складываются обратно. Все разрезы зашиваются, максимально аккуратно. Никто из посторонних при работе судмедэксперта не присутствует. Объект у нас режимный, закрытый. Но родственники впоследствии могут ознакомиться с документами экспертизы и прочитать заключение, где все подробно описано, как и что проводилось врачом. Это можно сделать через следователя, который назначил экспертизу. Безболезненной смерти не бывает? Очень философский вопрос. Я не умирала.
В статистике насильственную смерть обозначают как смерть от внешних причин. Источник: rosstat. И судмедэксперты, и патологоанатомы работают и с живыми людьми. Судебно-медицинские эксперты проводят освидетельствования потерпевших, подозреваемых, обвиняемых, описывают телесные повреждения, устанавливают степень тяжести причиненного вреда здоровью, проводят экспертизы при половых преступлениях, самоповреждениях, симуляции. Патологоанатомы смотрят пункционный, биопсийный, операционный материал, взятый у живых людей, изучают его макроскопически и микроскопически, устанавливают диагноз. Прежде всего это касается онкологических заболеваний — так дифференцируют опухоль и определяют стадию болезни. Рассылка о том, как быть здоровым Поможет лечиться эффективно и недорого. В вашей почте дважды в месяц, бесплатно Подписаться Подписываясь, вы принимаете условия передачи данных и политику конфиденциальности Как судмедэксперт определяет причину и способ смерти? Зачем для этого вскрытие?
Может ли патологоанатом спасти жизнь? Чем смертельно опасны комнатный фикус и обыкновенный лавровый лист? Все эти истории - забавные и трагические, поучительные и шокирующие - происходили на самом деле. Андрей Ломачинский работает судмедэкспертом уже тридцать лет. Екатеринбург, ул. Мира, д.
«Подавиться пирогом — тоже насильственная смерть»: особенное интервью с судмедэкспертом
Их выбор определяется ранее выясненными обстоятельствами кончины: очевидно, что если предварительной причиной смерти является мочекаменная болезнь, то потребуется особенно тщательное исследование почек, а если в груди погибшего — пулевое отверстие, то в его легких будут искать пулю, которая в дальнейшем станет вещественным доказательством для уголовного дела. Также в процессе вскрытия из тех или иных органов берутся образцы тканей, которые могут понадобиться для проведения дополнительных исследований. Дополнительные исследования Существует множество видов дополнительных исследований: например, микроскопический анализ пулевых отверстий и иных насильственных ран, который помогает установить тип оружия, или гистологический анализ тканей, который позволяет точно установить степень их разложения и поражения инфекциями. Однако самыми распространенными категориями дополнительных исследований являются анализы на содержание в теле различных наркотических веществ в первую очередь - алкоголя , а также лекарственных препаратов. В частности, замеры содержания алкоголя в крови помогают сделать обоснованное предположение о степени опьянения. Это, в свою очередь, может указать не только на обстоятельства бытовой потасовки, как думает большинство непрофессионалов, но и на причину пищевого отравления, ведь некоторые виды пищи сами по себе абсолютно съедобные становятся опасными при смешивании с этанолом. Создание экспертного заключения Пройдя все предыдущие этапы, судмедэксперты пишут заключение, в котором в соответствии с принятым стандартом подробно описывают все свои наблюдения.
Описательная часть экспертного заключения составляется для непрофессионалов и должна быть написана понятным языком, доступным людям без медицинского образования - иными словами, участникам судебного процесса, то есть адвокатам, работникам полиции и прокуратуры и т.
Подобная почва, найденная на обуви потенциального подозреваемого или на шинах его автомобиля, может обеспечить связь подозреваемого с жертвой и местом преступления. Вторая часть вскрытия включает в себя расчленение тела и удаление органов, их взвешивают и проверяют на предмет любого ущерба, причинённого преступлением, которое могло привести к смерти: Мозг удаляется и изучается аналогичным образом. Если травма нанесена тупым предметом, что является причиной смерти, должно быть повреждение черепа и мозга. Это может дать ключ к характеру орудия убийства, особенно если на месте преступления не видно никакого следа от его нахождения. Образцы тканей и крови удаляются и подвергаются различным лабораторным процедурам в судебной лаборатории.
В обычном режиме на экран выводятся токсины, используемые для приготовления наркотиков и ядов или других соединений, которые могут стать причиной отравления и смерти. Эти образцы также могут быть подвергнуты другим процедурам, таким как микробиологические или иммунологические тесты, проводимые патологоанатомом. Остальная работа возлагается на лаборантов, которые должны проверить состояние зубов, костей, изучить одежду и обувь. Если говорить о косвенных уликах, которые помогают в установлении личности, то это украшения. Предметы ювелирных изделий также используются в попытке идентифицировать жертву, так как многое из этого искусства может быть персонализировано с помощью гравюр. Сотрудник судебной медицины также будет сопоставлять личные вещи человека и искать формы идентификации, такие как водительское удостоверение, банковская карточка или иное, что может отражать имя и адрес.
Это, конечно, не означает, что данный метод идентификации является надёжным. Но это хороший показатель, ведь с вещей можно взять ДНК, и возможно, оно будет совпадать с родственниками или родителями погибшего. Митохондриальная ДНК — штамп ДНК, который присутствует в родословных наследственных клетках на протяжении многих поколений.
Прежде чем посетить екатеринбургское бюро судебно-медицинской экспертизы мне пришлось всю неделю морально готовиться только для того, чтобы сделать один телефонный звонок в бюро. Немудрено, что, как и многие наши читатели, я стала заложницей стереотипов о такой интересной и необычной профессии как судмедэксперт. У входа в здание Бюро судебно-медицинской экспертизы меня встречает седовласый серьёзный мужчина. Внимательно изучив меня с ног до головы, представляется: Беликов Олег Иванович, врач государственный судмедэксперт улыбается. Многие думают, что судмедэксперт — это тот же патологоанатом. Но это совершенно не так. Если патологоанатомы работают в основном с телами людей, умерших от заболеваний в больницах или дома, то судмедэкспертам достаются самые, пожалуй, сложные случаи. Случаи, которыми занимаются судмедэксперты: - Это исследование живых лиц или, грубо говоря, «снятие побоев». В этом случае эксперт дает заключение о том, когда и каким образом человек мог получить повреждения и какова степень их тяжести. Убийства, ДТП, самоубийства, несчастные случаи, скоропостижная смерть в молодом возрасте. От воспитания, от системы образования, от многих факторов, которые окружают человека. Случайные люди в этой профессии не задерживаются и, как правило, сюда идут люди, которые любят жизнь. Такая работа требует колоссальной отдачи, личного времени практически нет. Вроде об этом говорить нельзя, но опять же в медицине только так, никак иначе. Потихоньку мы доходим до танатологического отдела, как говорят в народе «морг». Морг совсем не такой, как показывают в фильмах — с холодным неоновым светом, рядами цинковых столов и бирками на пальцах. Чистый, пустой, светлый, прохладный коридор и никакого запаха. Мы ничем не отличаемся от нормальных людей. Всегда тяжело, если встречаешься с жестокой смертью или гибелью ребенка. Детей особенно жалко, сердце немножко «заходит», он еще ничего не увидел, не познал… Это, конечно, воспринимать тяжелее. Но работа есть работа. В первую очередь, мы изучаем тело и должны решить вопрос, а виноват ли кто-то в этом или нет? И это самое, пожалуй, главное в нашей работе.
Проверяет уровень квалификации судмедэкспертов. Организует научные исследования в области судебной медицины. Государственная больница или центр — не единственная организация, где можно заказать экспертизу. Вскрытие тел производит морг. Независимую проверку проводят областные учреждения здравоохранения, краевая больница и частные клиники, у которых есть специальное отделение, отделы или помещения, например, лаборатория, а также лаборант, способный провести проверку по установленным нормам. Заказать консультацию экспертов по гражданским делам может любой гражданин, участвующий в судебном разбирательстве. Сколько стоит сделать экспертизу зависит от политики организации. Цена на услуги частных клиник зависит от комплекса работ, проводящихся в рамках экспертизы. Этапы процедуры Структура судмедэкспертизы четко определена. Процедура включает 7 основных этапов. Даже пропуск одного может привести к искажению результатов и вынесению неправильного решения по делу. Судебная практика показывает, что шанс обжаловать решение увеличивается, если эксперты не знают основы и не соблюдают инструкцию по проведению экспертиз. Исследование места происшествия и вещественных доказательств Любое место, где произошло правонарушение, подлежит обязательному осмотру специалистами-криминалистами. Эксперты должны зафиксировать обстановку, сделать фото, изучить объекты, выступающие в качестве вещественных доказательств. Именно поэтому при ДТП не рекомендуется даже двигать автомобиль — его положение может многое рассказать специалистам о произошедшей аварии. А наличие хотя бы одного свидетеля произошедшего существенно облегчит работу экспертов. Постановление о назначении проверки Чтобы запустить экспертизу, перед клиникой должна быть поставлена задача Следственным комитетом, отделением полицией или судом. Для этого выдается соответствующее направление. В качестве получателя обозначается начальник учреждения, проводящего проверку. Подбор эксперта или бюро Исследование по уголовным делам — прерогатива государственных медицинских учреждений. А вот у участников гражданских дел есть выбор. Можно обратиться в частную клинику, заплатить и получить результаты быстро. Или воспользоваться услугами госорганизаций, сэкономить, но потерять больше времени. При выборе обращайте внимание на наличие у фирмы лицензии и уровень квалификации и образование эксперта. Отсутствие документов — повод обратиться в другую фирму. Изучение дела После проведения первичной проверки места происшествия и изымания вещдоков для полученная информация поступает к назначенному ответственным эксперту. Специалист вправе запросить и дополнительные сведения, например, медицинские документы пострадавшего.
Новый профстандарт судмедэксперта
Относительно профессии судмедэксперта в России существует множество заблуждений. Что делает профессиональный Судмедэксперт, его качества, должностные инструкции, обязанности и профессиональные заболевания. МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ. ПРИКАЗ. от 25 сентября 2023 года N 491н. Об утверждении Порядка проведения судебно-медицинской экспертизы. 1. Утвердить прилагаемый Порядок проведения судебно-медицинской экспертизы. 2. Признать. Повреждения может зафиксировать судмедэксперт или врач, специально приглашенный для этой цели в специально отведенном месте.
Азы чеканки изучал сам! История златокузнеца, который сделал больше 10 тыс. изделий
- Судебная медицинская экспертиза: цели, основания, сроки, куда обратиться
- Чем занимается судмедэксперт и почему его часто путают с патологоанатомом?
- Кто такие судмедэксперты? (Очень длиннопост от имени мужа) ЧАСТЬ 1 | Пикабу
- "Я будто в космос слетал". Интервью с судмедэкспертом по делу Бишимбаева
- Судебная медицинская экспертиза: цели, основания, сроки, куда обратиться
Судмед — это судьба. Специалист рассказал, каково быть судмедэкспертом
О нюансах профессии, законе парных случаев и самых сложных исследованиях корреспонденту агентства «Минск-Новости» рассказала. Выясняем, как работают судмедэксперты: зачем они носят с собой железные палки, любят ли на работе шутить про смерть и для чего бьют покойников. Предлагаем вашему вниманию статью на тему: Вы этого не знали: 8 фактов о работе судмедэксперта. о смерти во всех деталях. Судебно-медицинский эксперт или судмедэксперт — врач, занимающий штатную должность в учреждениях судебно-медицинской экспертизы, прошедший обучение по специальности судебно-медицинская экспертиза и имеющий сертификат специалиста в данной области.
Профессия судмедэксперт: Особенности. Как и где обучаться? Перспективы
| Патологоанатомы и судмедэксперты просят их не объединять - Парламентская газета | Пока я ожидала, когда судмедэксперт освободится, то стала свидетелем телефонного разговора. |
| Какими качествами должен обладать судмедэксперт и с чем придется сталкиваться на практике: интервью | Осмотр и вскрытие трупа на предмет выявления повреждений и скрытых заболеваний, для определения причин смерти могут проводить патологоанатом и медицинский эксперт. |
| Судмедэксперт (врач – судебно-медицинский эксперт) | «Судмедэксперт, хоть и не лечит, но диагноз поставить должен». |
| Об утверждении Порядка проведения судебно-медицинской экспертизы от 25 сентября 2023 - | Пройдя все предыдущие этапы, судмедэксперты пишут заключение, в котором в соответствии с принятым стандартом подробно описывают все свои наблюдения. |
| Когда и зачем нужна судебно-медицинская экспертиза? - Видео лекция | Что известно о судмедэкспертах из Москвы Кильдюшове и Туманове, чье заключение зачитала адвокат Бишимбаева. |
Проведение судебно-медицинской экспертизы
Сообщение о профессии судмедэксперт | Образовательные документы для учителей, воспитателей, учеников и родителей. В работе с живыми людьми в обязанности судмедэксперта входит проведение специальной экспертизы, необходимой для судебной тяжбы по уголовному делу. Предлагаем вашему вниманию статью на тему: Вы этого не знали: 8 фактов о работе судмедэксперта.
Как становятся судмедэкспертами
- Какие учреждения вправе проводить судмедэкспертизу
- Новый профстандарт судмедэксперта
- Описание и характеристика профессии
- Кто такой судмедэксперт
- Врач – судебно-медицинский эксперт
- Судмедэксперт из морга рассказал о своей работе и дал советы, как не попасть к нему на стол