Узнай, чем опасна миома матки и опасен ли ее размер для жизни женщины.
Есть ли связь между миомой матки и злокачественной опухолью - каковы риски?
Точные причины возникновения патологии до конца не изучены. Это может быть наследственная предрасположенность или состояние гормонального нарушения, воспаление придатков и матки, поликистоз, аборты в анамнезе. Нередко, причиной такого состояния может стать ожирение, травмы внутренних тканей, раннее начало цикла, преобладание в рационе говядины и зелени, курение. Запущенная опухоль при несвоевременном лечении может закончиться осложнением, бесплодием, невынашиванием беременности, анемией. Чтобы не допустить таких симптомов, важно регулярно проходить обследование у гинеколога и сдавать все необходимые анализы. Это позволит вовремя распознать изменение и начать терапию, не доводя до операции. Разновидности данных опухолей Вовремя выявить наличие опухоли женщине поможет УЗИ , кальпоскопия или биопсия, но самый эффективный, быстрый и информативный метод диагностики — это МРТ. Про диагностику миомы читайте также здесь. Виды новообразований: шеечные образуются на шейке матки ; субсерозные располагаются на внешней части органа ; субмукозные растут глубоко внутри полости ; интрамуральные появляются в мышечном слое и разрастаются в глубину фиброзных волокон. Чаще всего встречаются интерстициальные интрамуральные опухоли, а субмукозные — намного реже. Некоторые из них могут расти на «ножке» из соединительной ткани.
В процессе перерождения клетки приступают к активному делению. Это возможно при любом расположении опухоли. Более склонны к митозу пролиферирующие миомы, тем более стоит этого опасаться тем, у кого диагностирована предсаркома. Новые клетки рождаются с измененной структурой ДНК и увеличенным ядром, неправильными очертаниями, размножаются бесконтрольно, уничтожая здоровые.
Стимулом для этого процесса становятся: курение и алкоголь, подстегивающие интоксикацию тканей; неправильное питание с преобладанием животных жиров, минимумом витаминов и клетчатки; лишний вес, провоцирующий обменный сбой; усиление кровообращения в малом тазу в результате большой физической нагрузки; стрессы, стимулирующие обменные нарушения; травмы, подталкивающие патологическое развитие клеток; прогревание опухоли, стимулирующее сосуды к усиленной подаче кислорода к ней. Все перечисленные факторы следует исключить, чтобы не провоцировать перерождение. Случается, что злокачественная миома или миосаркома образуется изначально из мышечных клеток. Но это бывает редко, ее наличие можно подозревать при быстром развитии опухоли, особенно, когда оно наблюдается во время менопаузы.
Рекомендуем прочитать статью о лечении многоузловой миомы матки. Из нее вы узнаете о диагностике новообразования, необходимости проведения терапии, медикаментозном и хирургическом лечении, применении трав. Доброкачественные новообразования матки не должны вызывать панического настроения и уверенности в том, что в будущем женщине придется лечиться от рака. Главными способами не попасть в это число являются ранняя диагностика новообразования, правильное и своевременное лечение, соблюдение здорового образа жизни.
Все эти вопросы волнуют женщину, у которой обнаружили новообразование любого размера. Что такое фибромиома Миома также известная как лейомиома, фиброма или фибромиома — это доброкачественная опухоль в тканях матки, состоящая из гладкомышечных волокон. Она может быть одиночной или развиваться одновременно в нескольких частях матки. Фиброма обычно появляется после полового созревания и до наступления менопаузы. Главная особенность этой опухоли заключается в ее зависимости от женских половых гормонов, таких как прогестерон и эстроген.
Неравновесие в выработке этих гормонов может вызывать появление и рост опухоли. С наступлением климакса миома имеет свойство уменьшаться и даже полностью рассасываться из-за снижения выработки женских гормонов. Кроме того, существуют и другие причины появления миомы, такие как эндокринные нарушения, частые воспаления в области малого таза, травмирование брюшной полости, ожирение, сахарный диабет и наследственная предрасположенность. Миома всегда имеет округлую или овальную форму, иногда может образовываться на ножке. Она начинает свое развитие с малых размеров и без лечения может продолжать расти бесконечно.
Размер миомы обычно определяется относительно увеличения матки. Гинекологи используют размер органа во время беременности для измерения миомы. Небольшие миомы до 2,5 сантиметров в диаметре чаще всего обнаруживаются на приеме у гинеколога. Они обычно растут без симптомов и не представляют опасности для пациентки.
Своевременно проведенная терапия заболевания позволит в дальнейшем без труда выносить и родить здорового ребенка. Миома — это не рак. В онкологию ткань перерастает крайне редко. Причины рака до конца не изучены, но не стоит запускать свое здоровье. Правильный образ жизни, здоровое питание, отказ от пагубных привычек, забота об организме — все это практически полностью исключает возможность разрастания доброкачественных и злокачественных новообразований. Миома матки — это доброкачественная опухоль. Замечено, что миома — опухоль наследственная. И если такая же опухоль была у вашей мамы и бабушки, то, вероятно, и у вас тоже рано или поздно обнаружится. При этом миома диагностируется только после менархе первой менструации. Это гормонозависимая опухоль. Появиться она может только у женщин, у которых есть менструальный цикл, или, что бывает редко, при приеме заместительной гормональной терапии ЗГТ при менопаузе. Нередко миомы находят случайно, во время УЗИ, у совсем молодых девушек — 20-25 лет. Может ли миома перерасти в рак и опасна ли она К сожалению, миома хоть и доброкачественная опухоль, но имеет свойство расти, пока у женщины либо вырабатываются свои гормоны, либо она принимает их в искусственном виде. У кого-то опухоль увеличивается медленно, а у кого-то быстро. Чтобы следить за размером миомы, нужно либо посещать гинеколога, либо делать УЗИ. Последнее, естественно, информативнее, так как можно будет не только до миллиметра точно узнать размер миомы, но и то, где именно она находится, какова ее структура, и имеются ли признаки перерождения миомы в рак. Да-да, иногда миоматозный узел превращается в онкологию. Насколько часто это происходит — не знают даже врачи. Однако абсолютно точно известно, что почти всегда лейомиосаркома матки раковая опухоль образуется сама по себе, не возникает из доброкачественной опухоли. Так что, процент перерождения миомы в рак не высокий. Более того, то самое злокачественное новообразование, с которым можно перепутать миому, довольно редкое и обычно возникает в возрасте 48-54 лет, то есть перед самым началом менопаузы или уже после ее наступления. На рисунке изображены множественные узлы миомы матки. Не путать с яичниками по бокам. К содержанию Симптомы перерождения миомы в рак и лейомиосаркома Одно из основных отличий любой раковой опухоли от доброкачественной — это ее быстрый рост. Если миома увеличивается примерно на 3 см в год и более — врач может заподозрить онкологический процесс. Каковы симптомы растущей миомы? Рост живота бывают гигантские миомы до 1,5 кг, и у женщины, действительно, на глазах увеличивается живот — наверняка вы слышали истории, когда путали беременность и миому, пока УЗИ еще не было. Если миома находится на передней стенке матки и растет не внутрь матки, а в направлении из нее интрамурального типа , то нередко ее даже самой прощупать можно и заметить увеличение. Обильные менструации и межменструальные кровотечения. Очень часто крупные миомы размером более 5-6 см приводят к нарушению сократимости мышечного слоя матки, патологическим изменениям эндометрия. Все это провоцирует нарушение менструального цикла и кровотечения. Боли внизу живота во время критических дней и вне их, сильные, схваткообразные. Особенно яркие болевые ощущения возникают при некрозе миомы. УЗИ-признаки лейомиосаркомы обязательно делают еще допплер-исследование — то есть смотрят кровоток в миоме : большой размер; неоднородная структура, из-за чего ее иногда путают с опухолью яичника; кистозные включения; сильная васкуляризация большое количество сосудов внутри опухоли — это то, отчего она быстро растет ; высокая скорость кровотока в опухоли; рост миомы во время менопаузы при условии того, что женщина не принимает ЗГТ доброкачественная миома при климаксе не растет, наоборот, уменьшается. Дорогие женщины, все признаки, описанные выше, совсем необязательно означают рак. Убедиться в этом можно, прочитав мою историю далее. При обследовании в онкологическом диспансере по поводу миомы, назначают много разных анализов и УЗИ. И обязательно УЗИ печени и флюорографию. А всё потому, что лейомиосаркома, которую иногда путают с обычной миомой по началу, быстро метастазирует в печень и лёгкие. У меня при обследовании печени нашли небольшое образование, предположительно гемангиому доброкачественное новообразование. Но для того, чтобы убедиться в том, что это не метастаз, порекомендовали сделать КТ компьютерную томографию и в динамике следить за тем, чтобы эта «гемангиома» быстро не росла. К содержанию Личная история отличия миомы от рака Я обнаружила у себя миому случайно, в 24 года, когда делала УЗИ по другому поводу — болели яичники. Моя миома была размером около 1 см и, по словам врача, не представляла никакой опасности. Однако порекомендовала все-таки хотя бы раз в год посещать гинеколога или делать УЗИ, посмотреть, как быстро она будет расти, ну или не расти. Я же следующее УЗИ сделала только через 4 года. И за эти 4 года моя миома выросла уже до 3 см. Такой рост врачи называют умеренным. Но моего специалиста УЗ-диагностики что-то удивило, судя по лицу. Она долго рассматривала мою миому, а потом сказала, что опухоль лучше удалить, так как у нее есть все признаки того, что она будет быстро расти и спросила: «Бывают ли у меня боли в животе? А все дело в том, что у моей миомы были признаки некроза кистозные включения , а некроз обычно протекает с болью.
Почему возникает миома матки, когда и какие типы узлов могут перерасти в опухоль
Может ли миома перерасти в рак? Миома — гормонозависимая опухоль матки, которая чаще всего встречается у женщин в возрасте 30–45 лет. Миома может перерасти в раковую опухоль, если имеются вредные привычки, постоянные стрессы и переутомления, лишний вес, тяжелая работа, дефицит витамина Е. Миома матки может усилить симптомы климактерического периода, такие как приливы, нарушения сна, изменения настроения и депрессия. Распространённые заблуждения о миоме матки: лечение дюфастоном, баня с миомой матки, гормоны и миома, выскабливание, обязательные операции при миоме. Может ли миома перерасти в рак?
Миома шейки матки и рак шейки матки
Лечение Лечение подобного осложнения осуществляется хирургическим путём. Пациентке назначают удаление миомы , после которого ей предписывают прохождение курса медикаментозного лечения для стабилизации гормонального фона и сокращения матки. Некроз тканей миомы Миоматозные узлы способны отмирать и некротизироваться из-за нарушения кровообращения. Такое осложнение может быть вызвано: интенсивным ростом новообразования, который приводит к компрессии тканей и нарушению клеточного питания, сопровождающихся появлением известковых включений; разрывом или перекрутом ножки миоматозного узла, который приводит к передавливанию кровеносных сосудов и затрудняет поступление крови.
Сам по себе перекрут ножки возникает из-за сильных физических нагрузок или беременности. Он сопровождается ярко проявленной болевой симптоматикой, повышением общей температуры тела, поэтому не заметить его невозможно. Симптомы некроза: нарастающие болевые ощущения, иррадиирущие в брюшину; тошнота и рвота вследствие интоксикации организма; повышение температуры тела; вздутие живота и отсутствие сокращений стенок кишечника.
Лечение Поскольку некроз тканей может распространиться на внутренние органы, расположенные поблизости, пациентка нуждается в срочном хирургическом лечении. Удалению подлежит только некрозный узел, однако в запущенных случаях удаляют всю матку. Кровотечения и анемия Одним из главных клинических проявлений растущей миомы матки являются кровотечения, которые нередко сопровождаются нарушениями менструального цикла, интенсивными и длительными менструациями.
Своевременная диагностика облегчит лечение болезни, не приведет к потере детородной функции. Множественная миома матки: лечение, чем опасна, размеры и удаление Множественная миома матки — это многочисленные образования опухолей на слизистой оболочке репродуктивного органа. Код по МКБ-10 D25 определяет данную патологию как заболевание, носящее доброкачественный характер. Размер отдельного миоматозного узла варьируется от нескольких миллиметров до десятков сантиметров. Основу образования составляет мышечный и соединительнотканный компонент. Каждая маточная опухоль, находящийся в маточной полости, демонстрирует собственный размер и вид. Разновидность определяет локализация патологии. Чаще всего эта патология встречается у женщин, достигших тридцатилетнего возраста. Разновидности множественных миом в зависимости от локализации Каждый маточный узел имеет своё происхождение, место расположения, размер и оказывает специфическое влияние на окружающие внутренние органы.
Образование характеризуется указанными разновидностями: Маточная миома с субсерозным узлом разрастается до больших размеров довольно быстро, но не приносит болевых ощущений пациентке. Патология локализуется в мышечном слое матки и имеет ножку. Чаще всего миоматозные патологии этого вида прорастают в брюшную полость, оказывая давление на кишечник и мочевой пузырь. Но иногда опухоль растёт по направлению полости матки и вызывает деформацию органа, что является опасным при больших размерах патологии. Скудные признаки наличия этого заболевания не дают провести диагностику на ранней стадии развития, поэтому пациентки обращаются к гинекологу с жалобами на этапе, требующем оперативного вмешательства. Субсерозная миома редко трансформируется в злокачественную патологию, но разрастаясь до внушительных размеров, препятствует функционированию близлежащих органов. Миома с сумбукозным узлом локализуется под слизистой оболочкой и разрастается внутрь маточной полости. Патология малых размеров, принадлежащая к этому типу миомы, способна принести дискомфорт и болевые ощущения, приравниваемые к большой опухоли. Часто данная разновидность маточных опухолей становится причиной обильных кровотечений, при которых женщина теряет много крови.
Впоследствии пациентка нуждается в срочном переливании. Сумбукозная миома становится причиной преждевременных родов, выкидышей, бесплодия и способствует возникновению анемии из-за регулярных кровопотерь. Интрамурально-субсерозная миома расположена ближе к поверхности матки и выступает на поверхности органа на несколько сантиметров. Миоматозный узел может выступать внутрь матки и в сторону брюшной полости. Данный клинический тип миомы также является причиной потери крови и достигает только небольших размеров — максимум три сантиметра. Интрамуральная множественная патология находится в толще мышечного тела репродуктивного органа и не выступает ни в полость матки, ни в сторону брюшной полости. Разновидности миомы в зависимости от количества узлов Выраженность и проявление данного заболевания также зависит от количества патологий, расположенных на слизистой стенке матки. Единичная миома подразумевает одну или две опухоли, имеющие разные размеры. Множественная миоматозная опухоль насчитывает больше трёх патологий внутри или снаружи матки.
Невозможно удалить все узлы ни медикаментозным, ни хирургическим, ни народным путём. Даже при оперативном вмешательстве удаляются только крупные патологии. Смешанная миома имеет во главе один доминирующий узел, зачастую гигантских размеров. При хирургическом вмешательстве удаляют главную опухоль, а остальные пытаются уменьшить в размерах с помощью гормональной терапии. Единственный недостаток такого лечения в том, что остаётся возможность появления ещё одного доминирующего узла. Причины возникновения Большинство врачей сходится во мнении, что множественная патология появляется вследствие регуляционных нарушений клеток миометрия. Сбой клеточного роста инициируется гормональным дисбалансом, продолжительным использованием оральных контрацептивов, воспалительными процессами репродуктивных органов и спазмами артерий во время менструального цикла. Именно в повреждённых клетках кроется причина возникновения множественных новообразований, как считают исследователи. Частые аборты и диагностические выскабливания также считаются одними из причин появления патологии.
Факторы, провоцирующие стремительный рост опухолей: Недосыпания, стрессы, постоянное нервное напряжение. Неправильное питание, особенно злоупотребление вредной и жирной пищей. Длительное воздержание от половой жизни и неудовлетворенность в сексуальном плане. Отсутствие беременности. Нарушенное кровообращение внутренних репродуктивных органов малого таза. Генетическая предрасположенность. Продолжительные воспалительные процессы детородных органов. Повреждения тканей матки, которые вызваны механическим и химическим воздействием. Ожирение, нарушение обмена веществ и заболевания желудочно-кишечного тракта.
На ранней стадии развития рост миоматозных узлов спровоцирован концентрацией половых гормонов во время менструального цикла. Вот почему на начальной стадии врачи назначают гормональную терапию пациентке. На поздней стадии гормональный фон уже не влияет на рост патологии. Рост опухоли становится автоматическим, и увеличение в размерах происходит из-за разрастания соединительной ткани в структуре опухоли. Поэтому на последнем этапе развития множественной опухоли приемлемо исключительно оперативное вмешательство. Симптомы Выраженность множественной опухоли зависит от разновидности, размера, количества и стремительности роста узлов. Главный симптом возникновения любой разновидности узлов — обильное кровотечение, сопровождающиеся острой болью. При субмукозной миоме пациентка испытывает ноющие боли и схватки внизу живота и замечает белые или жёлтые выделения из детородных органов.
Иногда на фоне обычной миомы у женщины выявляются очаги в других органах вне матки. Такое явление носит название лейомиоматоз. Но когда врач видит на УЗИ или МРТ очаги в яичниках или на брюшине — он в первую очередь предполагает метастазы злокачественной опухоли. Зачастую выставить диагноз удается только после операции. Предполагается, что быстрый рост миомы может быть признаком злокачественного перерождения тканей, однако эта теория не доказана. Тактика лечения Лечение злокачественной опухоли только хирургическое. Показано удаление матки, нередко — вместе с придатками, листками брюшины, лимфатическими узлами. Объем операции зависит от распространения опухоли и наличия метастазов. По показаниям подключается химиотерапия и лучевая терапия. У гинеколога, наблюдающего пациентку с миомой матки, всегда должна сохраняться онкологическая настороженность. Только так вовремя можно выявить подозрительные случаи, распознать лейомиосаркому, сохранить здоровье и жизнь женщины.
Как вы уже поняли, миома матки — это один из видов доброкачественных процессов, который не может нанести необратимых последствий женской половой системе, однако при игнорировании всяческих проявлений роста миомы, можно получить нарушения в сфере репродуктивной — то есть получить бесплодие. Что касается вопроса, ка же определяется миоматозный узел либо злокачественная опухоль в матке у женщины, можно сказать, что сделать это возможно только с помощью грамотного специалиста, врача гинеколога или врача гинеколога — онколога, но ко второму зачастую попадают на консультацию только после тщательной первичной диагностики и возможного курса лечения. После предварительного гинекологического осмотра, установки предположительного диагноза, когда возникла неопределенность между миомой матки и злокачественной опухолью, целесообразно направить женщину на проведение контрольного ультразвукового исследования органов малого таза, а также такого клинического анализа как определение онко-маркеров. В последующем развитие событий будет зависеть подтвердиться ли онкологический диагноз, либо нет. Что касается профилактических мероприятий, дабы не допустить возможных случаев онкологии в любом из органов женской половой системы, то в целом, они не отличаются от обще гинекологических рекомендаций: соблюдение графика проф.
«Нельзя решать за женщину, нужна ли ей матка». Правда и мифы о миоме
Также фибромиома может появиться в результате травмы матки — травмирование в процессе родов, выскабливания, диагностической гистероскопии, введения ВМС внутриматочная спираль. Подвержены опухолевым процессам женщины, страдающие избыточным весом — жировая клетчатка трансформирует андрогены в эстрогены. Поэтому у пациенток с весом более 70кг в 3 раза чаще встречается данное заболевание. Влияет на производство эстрогенов распределение жировой массы, так, наиболее подвержены миомам женщины с отложениями в области верхней части туловища и талии тип фигуры «яблоко». На гормональный фон оказывают воздействие гипертония, психоэмоциональное перенапряжение, малоподвижный образ жизни, региональный фактор, несовместимость с половым партнером. Миома матки и ее виды Исходя из участков размещения, выделяют следующие виды опухолей: Субсерозная. Находится на внешней стороне матки и развивается в наружную часть полости таза. На работу репродуктивной системы и менструальный цикл она не влияет, но сдавливает соседние органы и ткани. Поэтому возможны болевые ощущения в области поясницы, при дефекации, ощущение неполного опорожнения кишечника. Внутримышечная интрамуральная.
Формируется в средних мышечных слоях, провоцируя увеличение органа. Данный вид опухоли наиболее распространен среди пациенток и характеризуется сбоем менструального цикла, болями, тяжестью в районе таза. Подслизистая субмукозная. Развивается под слизистой, устилающей полость матки, разрастаясь вглубь органа и приводя к остро выраженной симптоматике. Межмышечная интерстициальная. Узлы формируются внутри мышечного слоя матки. Для данного вида опухоли характерны обильные менструальные выделения, боль проявляется только при интенсивном росте миомы, ее некрозе или отеке, также страдают соседние органы — прямая кишка и мочевик. Увеличение матки носит равномерный характер. Симптомы Миома не всегда имеет явно выраженные симптомы, из них наиболее характерными, встречающимися у большинства пациенток, являются следующие: нарушение, ненормальное течение цикла — увеличенная продолжительность 8 и больше дней , боли, кровяные сгустки; болевые ощущения в области малого таза; ощущение тяжести, давления в области МТ малый таз ; боль в ногах и спине; боль, дискомфорт во время интимной близости; учащенное мочеиспускание при малом опорожнении мочевика, что связано со сдавливанием органа; запоры из-за сдавленного кишечника; увеличение объемов живота.
Что касается вопроса, ка же определяется миоматозный узел либо злокачественная опухоль в матке у женщины, можно сказать, что сделать это возможно только с помощью грамотного специалиста, врача гинеколога или врача гинеколога — онколога, но ко второму зачастую попадают на консультацию только после тщательной первичной диагностики и возможного курса лечения. После предварительного гинекологического осмотра, установки предположительного диагноза, когда возникла неопределенность между миомой матки и злокачественной опухолью, целесообразно направить женщину на проведение контрольного ультразвукового исследования органов малого таза, а также такого клинического анализа как определение онко-маркеров. В последующем развитие событий будет зависеть подтвердиться ли онкологический диагноз, либо нет.
Что касается профилактических мероприятий, дабы не допустить возможных случаев онкологии в любом из органов женской половой системы, то в целом, они не отличаются от обще гинекологических рекомендаций: соблюдение графика проф. Похожие вопросы Как отличить беременность от миомы матки?
Лечение должно обеспечивать максимально стойкий эффект.
Ориентация на сохранение репродуктивной функции даже если женщина не планирует беременность сейчас. Симптомы и лечение миомы взаимосвязаны. При выборе терапии нужно ответить на такие вопросы: Мешает ли миома жизни женщины.
Какие и где именно обнаружены узлы. Растут ли они. Планирует ли женщина беременность и когда.
Возраст пациентки. Рекомендации некоторых врачей удалять миому только потому что она есть, совершенно неоправданны, не говоря уже об удалении всего органа. От радикального лечения здоровье пациентки может пострадать сильнее, чем от миомы небольшого размера.
При бессимптомном течении рекомендовано проходить УЗИ каждые 6-12 месяцев и наблюдать динамику. Однако, если от измерения к измерению узлы стабильно растут, это также является поводом к проведению лечения. Но если женщина находится в пременопаузе, при этом рост миомы и симптомы носят умеренный характер, — врач может выбрать выжидательную позицию.
После наступления климакса прекращается выработка половых гормонов и миома деградирует. При обильных месячных в этом случае может быть назначена спираль Мирена в качестве симптоматического лечения. Если женщина планирует беременность, важно понимать насколько узлы могут этому помешать — деформируют ли они форму матки, будут ли мешать прикрепиться оплодотворенной яйцеклетке к ее стенкам, не будут ли быстро растущие узлы препятствовать развитию плода.
Если эти факторы исключаются — беременеть при миоме можно. В случае, если новообразования приводят к бесплодию и невынашиваемости, необходимо лечение — эмболизация или миомэктомия. При этом важно учитывать, что миома — болезнь с вероятностью рецидива.
Поэтому, проводить такое вмешательство целесообразно, если женщина планирует беременность в ближайшей перспективе. Если же она собирается отложить ее на несколько лет, есть вероятность, что узлы вырастут снова. Наши услуги.
Выраженность симптоматики зависит от величины и локализации образования. Диагностика саркомы матки затруднена. По УЗИ нельзя отличить миому от злокачественной опухоли. Не дает однозначного ответа и компьютерная томография или МРТ. Только гистологическое исследования удаленного узла позволяет точно установить тип опухоли. Гистологическая картина лейомиосаркомы матки. Еще одна сложность — выявление метастазов опухоли. Иногда на фоне обычной миомы у женщины выявляются очаги в других органах вне матки. Такое явление носит название лейомиоматоз.
Но когда врач видит на УЗИ или МРТ очаги в яичниках или на брюшине — он в первую очередь предполагает метастазы злокачественной опухоли. Зачастую выставить диагноз удается только после операции.
Может ли миома привести к раку матки?
Узнав или даже просто заподозрив наличие миомы, женщины зачастую теряются. Кто-то пугается преобразования ее в злокачественную опухоль и настаивает на срочном хирургическом лечении даже при отсутствии показаний. А кто-то считает, что операции надо избежать любыми способами, вне зависимости от полученных врачебных рекомендаций. Врач-акушер-гинеколог Юлия Юрьевна Ревицкая, имея за плечами внушительный опыт работы с такими пациентками, рассказала о причинах и факторах, предрасполагающих к возникновению этого заболевания. В чем его особенности? Да, это распространенное заболевание. С каждым годом растет число пациенток с миомами, которые требуют хирургического лечения. Такая тенденция складывается в последние 15 лет.
По данным ВОЗ в России 800 тысяч женщин в год остаются без матки. Мы диагностируем, наблюдаем и лечим, в том числе и хирургическим путем. Обследование заключается в проведении диагностической гистероскопии, при которой мы можем выявить патологию эндометрия, диагностировать миому в стенке матки и в подслизистом слое. Завершается гистероскопия раздельным выскабливанием матки цервикального канала и стенок полости матки , чтобы понять есть ли изменения эндометрия и какого лечения требует миома — консервативного или хирургического.
Женщину просто наблюдают. Если отмечается быстрое увеличение размера опухоли, принимают решение родоразрешить женщину или прервать беременность. Такие манипуляции проводят только с согласия пациентки. Возможные последствия и осложнения Большое миоматозное новообразование чаще приводит к осложнениям, чем маленькое. Большая опухоль может озлокачествляться. Во время быстрого роста деление клеток может проходить неправильно. В результате образуются раковые клеточные структуры. При наличии постоянных кровотечений развивается анемический синдром. Большая миоматозная опухоль провоцирует более сильные кровопотери за счет своего размера. Опухоль не дает нормально сокращаться матке, чтобы перекрыть зияющие артерии. Профузные кровотечения способны привести к шоковому состоянию. Тяжелым осложнением считается перекрут опухолевидного образования, если оно располагается на ножке. Читайте также: Возможна ли молочница у девственницы? Во время перекрута ножки сосуды новообразования пережимаются. Опухоль не получает питания. Происходит омертвение тканей. У пациентки начинается интоксикация из-за попадания в кровь токсинов. Такое состояние требует срочной помощи. Любой женщине нужно следить за своим здоровьем. Для предупреждения появления образования большого размера следует ежегодно обследоваться у гинеколога. Врач может выявить зреющую опухоль на раннем этапе ее формирования. Своевременная диагностика облегчит лечение болезни, не приведет к потере детородной функции. Множественная миома матки: лечение, чем опасна, размеры и удаление Множественная миома матки — это многочисленные образования опухолей на слизистой оболочке репродуктивного органа. Код по МКБ-10 D25 определяет данную патологию как заболевание, носящее доброкачественный характер. Размер отдельного миоматозного узла варьируется от нескольких миллиметров до десятков сантиметров. Основу образования составляет мышечный и соединительнотканный компонент. Каждая маточная опухоль, находящийся в маточной полости, демонстрирует собственный размер и вид. Разновидность определяет локализация патологии. Чаще всего эта патология встречается у женщин, достигших тридцатилетнего возраста. Разновидности множественных миом в зависимости от локализации Каждый маточный узел имеет своё происхождение, место расположения, размер и оказывает специфическое влияние на окружающие внутренние органы. Образование характеризуется указанными разновидностями: Маточная миома с субсерозным узлом разрастается до больших размеров довольно быстро, но не приносит болевых ощущений пациентке. Патология локализуется в мышечном слое матки и имеет ножку. Чаще всего миоматозные патологии этого вида прорастают в брюшную полость, оказывая давление на кишечник и мочевой пузырь. Но иногда опухоль растёт по направлению полости матки и вызывает деформацию органа, что является опасным при больших размерах патологии. Скудные признаки наличия этого заболевания не дают провести диагностику на ранней стадии развития, поэтому пациентки обращаются к гинекологу с жалобами на этапе, требующем оперативного вмешательства. Субсерозная миома редко трансформируется в злокачественную патологию, но разрастаясь до внушительных размеров, препятствует функционированию близлежащих органов. Миома с сумбукозным узлом локализуется под слизистой оболочкой и разрастается внутрь маточной полости. Патология малых размеров, принадлежащая к этому типу миомы, способна принести дискомфорт и болевые ощущения, приравниваемые к большой опухоли. Часто данная разновидность маточных опухолей становится причиной обильных кровотечений, при которых женщина теряет много крови. Впоследствии пациентка нуждается в срочном переливании. Сумбукозная миома становится причиной преждевременных родов, выкидышей, бесплодия и способствует возникновению анемии из-за регулярных кровопотерь. Интрамурально-субсерозная миома расположена ближе к поверхности матки и выступает на поверхности органа на несколько сантиметров. Миоматозный узел может выступать внутрь матки и в сторону брюшной полости. Данный клинический тип миомы также является причиной потери крови и достигает только небольших размеров — максимум три сантиметра. Интрамуральная множественная патология находится в толще мышечного тела репродуктивного органа и не выступает ни в полость матки, ни в сторону брюшной полости. Разновидности миомы в зависимости от количества узлов Выраженность и проявление данного заболевания также зависит от количества патологий, расположенных на слизистой стенке матки. Единичная миома подразумевает одну или две опухоли, имеющие разные размеры. Множественная миоматозная опухоль насчитывает больше трёх патологий внутри или снаружи матки. Невозможно удалить все узлы ни медикаментозным, ни хирургическим, ни народным путём. Даже при оперативном вмешательстве удаляются только крупные патологии. Смешанная миома имеет во главе один доминирующий узел, зачастую гигантских размеров. При хирургическом вмешательстве удаляют главную опухоль, а остальные пытаются уменьшить в размерах с помощью гормональной терапии. Единственный недостаток такого лечения в том, что остаётся возможность появления ещё одного доминирующего узла.
При гипертрофических разрастаниях миом и значительном увеличении, деформации матки, восстановить способность к деторождению проблематично, иногда — невозможно. Причины: увеличение числа сокращений матки; проблемы в работе нейроэндокринной системы; хронические инфекции; разрастание слизистой матки из-за полипоза, гиперплазии. Важную роль играет количество, размер, размещение новообразований, их контакт с плацентой. Если выкидыш не произойдет, миома может негативно повлиять на развитие плода, спровоцировав деформации черепа, других частей тела, ущемления внутренних органов. Роды Новообразование зачастую является причиной затяжных родов, нередко врачи принимают решение о кесаревом сечении. Сама опухоль не влияет на процесс рождения, причина заключается в том, что в силу их наличия отмечается аномалия предлежания, положения ребенка, когда естественным путем родить невозможно тазовое, лицевое, поперечное положение. Также при кесаревом сечении хирург сразу может удалить новообразование. Отдельную сложность представляет отслоение плаценты, в особенности, если опухоль сформировалась за ней. В процессе родов врачи это обязательно учитывают. Послеродовой период Миома является причиной осложнений в послеродовой период. Они бывают ранними — вызывают кровотечения, прирастание плаценты, и поздними. К таким относится инволюция матка не принимает исходные размеры , инфекции. Беременность, роды и миома Во время беременности отмечается повышенная выработка эстрогенов и прогестерона, что влияет на состояние новообразования. Наряду с гормональными изменениями происходят физические — миометрий растягивается, увеличивается в объеме. Поэтому значение имеет локализация опухоли, ее размеры. Увеличение характерно для 1 и 2-го триместров, тогда как в 3м миома уменьшается. На практике, у большинства пациенток с данным заболеванием, во время беременности и родов не отмечается интенсивного роста опухоли, она не доставляет существенных проблем. Чаще встречается обратный эффект — разрушение новообразования, некроз. Это негативное изменение, которое может спровоцировать кровотечения, отеки, появление кист.
Синдром поликистозных яичников СПКЯ — это эндокринное расстройство, также обусловленное как наследственными факторами, так и факторами внешней среды. Он связан с повышением уровня женских половых гормонов в организме — эстрогенов, на фоне ановуляции — нарушения менструального цикла, при котором яйцеклетка не созревает. Эстрогены вызывают деление клеток гормонозависимых органов, в том числе, клеток эндометрия и молочной железы. СПКЯ является фактором риска развития гиперплазии и рака эндометрия, опосредованно повышает риск развития рака молочной железы, чему дополнительно способствует избыточная масса тела или ожирение. Синдром поликистозных яичников также часто сопровождается бесплодием, сахарным диабетом, сердечно-сосудистыми заболеваниями, что и определяет его отдаленные последствия. С точки зрения онкопатологии, чем опасен эндометриоз? Это доброкачественное заболевание, при котором клетки эндометрия слизистой оболочки полости матки выходят за её пределы и прорастают в толщу миометрия или в соседние органы яичники, маточные трубы, брюшину, прямую кишку и мочевой пузырь. Это может приводить к бесплодию, кровянистым мажущим выделениям накануне или в конце месячных. Менструации становятся болезненными, а при прогрессировании заболевания боль становится хронической, нарушается цикл. По результатам исследований, у пациенток с эндометриозом повышен риск развития определенных подтипов эпителиального рака яичников.
Что такое миома матки?
Для некоторых проблема, может ли миома перерасти в злокачественную опухоль, обусловлена вовсе не отстраненным любопытством. Может ли миома перерасти в рак и опасна ли она. Так как миома не перерождается в рак, а примерно в 60% случаев не никак себя не проявляет, или симптомы незначительны, – не стоит подвергать женщину лечению, а тем более хирургическому вмешательству. Узнай, чем опасна миома матки и опасен ли ее размер для жизни женщины.
Может ли миома перерости в злокачественную опухоль?
| Миома – не повод для паники | Если матка занимается вынашиванием беременности, значит узлы миомы могут ей мешать это делать? |
| Опасна ли миома матки? | Может ли маточная миома перерасти в рак Пожалуй, самым опасным последствием миомы является ее малигнизация, проще говоря, озлокачествление. |
Заболевания женской репродуктивной системы
Может ли маточная миома перерасти в рак Пожалуй, самым опасным последствием миомы является ее малигнизация, проще говоря, озлокачествление. Так может ли миома матки перерасти в рак или нет? Миома матки представляет собой доброкачественную опухоль, которая в отличие от злокачественной окружена особой капсулой.
8 самых популярных вопросов про миому матки
Боли могут отдавать в поясницу или в бедро; крупная миома матки приводит к увеличению в размере живота; запоры или проблемы с мочеиспусканием часто тоже являются следствием крупной миомы матки; нередко миома вызывает нарушение менструального цикла задержки , а в некоторых случаях препятствует беременности. При обнаружении любого из этих симптомов важно обратиться за консультацией к гинекологу и пройти назначенные врачом исследования. Эти признаки нередко указывают на миому, но могут сигнализировать и о более опасных заболеваниях половой системы, поэтому оставлять их без внимания нельзя. Почему возникает миома Доказано, что миома матки может возникать при повышенной выработке половых гормонов у женщин — прогестерона и эстрогена. Кроме того, на развитие миомы влияет множество прямых и косвенных факторов риска. Как правило, точную причину заболевания для конкретной женщины установить в ходе диагностики не получается.
Можно отметить такие закономерности: Один из основных факторов риска для возникновения миомы — возраст. В основном патология встречается у женщин в репродуктивный период от начала месячных до наступления климакса. Если первая менструация пришла в раннем возрасте или, наоборот, достаточно поздно, риск развития миомы у этой женщины в будущем повышен. Предрасположенность к миоме матки может в ряде случаев передаваться по наследству, хотя прямой зависимости в настоящее время не выявлено. У женщин с лишним весом миому диагностируют чаще.
Никогда не рожавшие и не кормившие грудью женщины также в группе риска. Травматизация полости матки повышает вероятность развития миомы. Это касается женщин, которые перенесли несколько абортов, воспалительных процессов или тяжёлых родов с инструментальным вмешательством. Неправильно подобранные средства и препараты для контрацепции, особенно при длительном использовании, также служат фактором риска. Иногда косвенной причиной развития миомы могут стать внутренние нарушения в работе организма.
К ним относятся, например, патологии обмена веществ, дисфункция печени, застойные процессы из-за недостатка движения или сильный стресс. Какой может быть миома: виды и стадии Различают несколько видов миомы в зависимости от расположения миоматозных узлов в теле матки: Субсерозные. Миомы этого типа растут под серозной оболочкой, которая покрывает матку снаружи. Могут «выпячиваться» в брюшную полость, но при малом размере редко вызывают какие-либо неприятные симптомы. Такие миомы частично или полностью выступают в полость самой матки, они находятся непосредственно под слизистой оболочкой.
Из-за своего расположения этот тип миом чаще других приводит к осложнениям и причиняет женщине дискомфорт. Так называют миомы, которые находятся внутри мышечной стенки матки и не выступают в брюшную полость или полость матки. В качестве отдельных типов выделяют миому шейки матки и несколько атипичных разновидностей: предшеечную, позадишеечную, межсвязочную миому. У субмукозных миом, которые растут в полость матки, выделяют стадии, в зависимости от того, насколько узел выступает внутрь полости. Стадии миом такого типа: Нулевая.
Это так называемые миомы на ножке, которые целиком находятся в полости матки. За счёт ножки они держатся и получают питание по кровеносным сосудам. В этом случае миома растёт не на ножке, а на широком основании, более чем наполовину выступает в полость.
Заболевание существенно отражается на физическом и репродуктивном здоровье женщин, а потому не может оставаться без внимания. Пройдите онлайн-тест, чтобы узнать есть ли у вас аллергия Почему возникает миома матки? Причины развития миом в матке на сегодняшний день до конца не изучены. Есть только предположения и теории. Наиболее распространенными теориями возникновения доброкачественной опухоли в миометрии считаются следующие: Формирование клеток-предшественниц миомы в эмбриогенезе. Эта теория гласит о том, что на этапе закладки органов по каким-то внутренним или внешним причинам гормональный сбой, радиация, воздействие лекарств происходит образование клеток-предшественниц миомы в матке будущей девочки. Девочка взрослеет, а с наступлением менструаций, под воздействием женских половых гормонов, клетки-предшественницы миомы начинают расти и развиваться в доброкачественную опухоль.
Данная теория объясняет тот факт, что заболевание имеет наследственный характер.
В таком случае удаление не требуется, достаточно ее наблюдать. Удаление не показано. Миома касается преимущественно женщин в репродуктивном возрасте, поскольку она не развивается до начала менструаций. И в большинстве случаев самостоятельно уменьшается с наступлением климакса.
Таблетки или операция? При выявленной миоме матки необходимо наблюдаться у гинеколога, чтобы контролировать, как меняется ситуация, определить момент, когда необходимо вмешаться, начать изменить лечение. Лекарства Хорошая новость — миома лечится, в том числе консервативными методами. Обычно это тщательно подобранная гормонотерапия таблетки, инъекции или гормоносодержащие внутриматочные средства. Она дополняется симптоматическим лечением — лекарствами или настоями трав, останавливающими кровотечение, снимающими боль и др. Операция Если таблетки не помогают — узлы не рассасываются, а растут и множатся, либо миома мешает зачатию и вынашиванию беременности, необходима операция. При этом сегодня, чтобы избавиться от миомы, даже не нужно делать лапаротомию разрез передней брюшной стенки.
Миома матки: что важно знать?
Миф 1. Миома может переродиться в рак. Распространённые заблуждения о миоме матки: лечение дюфастоном, баня с миомой матки, гормоны и миома, выскабливание, обязательные операции при миоме. Так как миома не перерождается в рак, а примерно в 60% случаев не никак себя не проявляет, или симптомы незначительны, – не стоит подвергать женщину лечению, а тем более хирургическому вмешательству.
Почему он появляется?
- Удалять нельзя оставить: 12 вопросов гинекологу о миоме матки
- Может ли миома привести к раку матки?
- Почему растет миома? Можно ли сохранить матку?
- Миома шейки матки и рак шейки матки
- Может ли миома перерасти в раковую опухоль - Гинеколог