Правительство России выдало фармацевтической компании "Герофарм" принудительную лицензию на препарат от диабета "Семавик", который является аналогом датского препарата "Оземпик". Обновленное показание «Оземпика» весьма важно для «Ново Нордиск», поскольку нынешние усилия мировых игроков противодиабетического бизнеса сосредоточены на доказательствах, что их препараты способствуют уменьшению сердечно-сосудистых рисков. Мне прописали Оземпик 1,34 Мг/мл 1,5 мл, так что дозировку можно было выставлять 0,25 и 0,5. Несмотря на хороший профиль безопасности оземпика, как любой препарат, влияющий на эндокринную систему, он требует пристального внимания к состоянию принимающего его пациента как со стороны врача, так и его собственного.
"Герофарм" выпустит аналог средства от диабета без разрешения правообладателя
В 2022 году продажи «Оземпика» в России составили 2,8 миллиарда рублей [13]. В марте 2023 года Novo Nordisk прекратила поставки Оземпика в Россию [13]. В октябре 2023 года в России был зарегистрирован аналог препарата «Оземпик» под брендом «Семавик» [14]. Механизм действия править Семаглутид действует через инкретиновый путь — подобно ГПП-1 воздействует на рецепторы гормона глюкагона и подавляет секрецию глюкагона островками Лангерганса поджелудочной железы , что стимулирует секрецию ими инсулина и приводит к снижению уровня глюкозы и гликированного гемоглобина в крови [1]. Семаглутид также уменьшает потребление энергии пациентом за счет снижения аппетита, тяги к еде и изменения пищевых предпочтений к менее калорийному рациону [7] [6] [15] [16] [17]. Фармакокинетика править Фармакокинетика семаглутида не зависит от возраста, пола, индекса массы тела, функции недостаточности почек и печени [1].
При подкожном введении семаглутида период его полувыведения составляет 165—168 часов, а равновесная концентрация в плазме крови достигается через 1-1,5 месяца при еженедельном подкожном введении препарата [1]. Эффективность и безопасность править На 2021 год семаглутид признан эффективным средством для снижения веса у людей, страдающих ожирением, при этом, в отличие от других лекарств против ожирения, он крайне редко вызывает нежелательные побочные эффекты известны редкие реакции со стороны желудочно-кишечного тракта [4]. Более ранние препараты и процедуры, применяющиеся и применявшиеся для лечения ожирения, имеют сильные побочные эффекты — от аддикции при приёме амфетамина до осложнений при хирургической операции [18].
Документ опубликован на официальном портале правовых актов. Согласно ему, петербургский "Герофарм" и компания "Промомед Рус" будут производить препарат с международным непатентованным наименованием "Семаглудит" в течение года, до конца 2024-го. Решение принято в связи с "крайней необходимостью, связанной с охраной жизни и здоровья граждан", отмечается в распоряжении. Необходимость выпуска без разрешения патентообладателя обосновывается статьёй 1360 Гражданского кодекса "Использование изобретения, полезной модели или промышленного образца в интересах национальной безопасности". Читайте также: За полвека распространённость сахарного диабета в Петербурге выросла в 5 раз "Оземпик" используется для лечения диабета.
Общество Фото: Pexels Компания Novo Nordisk сообщила о планируемом прекращении поставок препарата «Оземпик», используемого в лечении диабета. Об этом в субботу, 25 марта, сообщили в пресс-службе Росздравнадзора, отметив, что лекарство продолжат поставлять в Россию до конца года. О том, есть ли в России аналоги «Оземпика» и чем может быть чревато его исчезновение, «Вечерней Москве» рассказал эксперт фармацевтического рынка Николай Беспалов. По его словам, «Оземпик» не так часто использовался в лечении диабета. Однако это довольно нишевый препарат и в лечении диабета используется в очень ограниченном числе случаев, — пояснил Беспалов.
Гинеколог-эндокринолог и доктор клиники Rosa Springs Хадишат Бопхоева предостерегает: бесконтрольный прием популярного препарата не так уж безопасен. Для чего на самом деле предназначен «Оземпик» «Оземпик» изначально создан для людей с сахарным диабетом II типа для контроля уровня сахара в крови. Кроме того, его назначают все тем же диабитикам и людям с зашкаливающим холестерином еще и для контроля аппетита и снижения веса. Препарат выдается по рецепту.
Если врачи им и «лечат» ожирение, то только в крайне сложных случаях. Например, когда у человека патологическая или крайняя степени заболевания индексы массы тела более 40 и 50. И проводят терапию с осторожностью, ведь препарат совсем новый и еще малоизученный: с момента его изобретения еще не прошло и десяти лет. Бесконтрольный прием любого рецептурного средства может обернуться целым букетом негативных побочных эффектов. Как «Оземпик» действует на организм Основное действующее вещество «Оземпика» — семаглутид. Он имитирует действие гормона, который вырабатывается организмом при поступлении пищи в желудок и помогает поджелудочной железе вырабатывать инсулин при высоком уровне глюкозы.
В России разрешили выпускать аналог датского препарата от диабета "Оземпик"
| Пожизненный понос и другие побочки: терапевт Харлов объяснил опасность «Оземпика» | Выяснилось, что "Оземпик" действительно снижает эффективность противозачаточных препаратов. |
| В Росздравнадзоре рассказали, чем будет заменен препарат для диабетиков «Оземпик» | инъекционный препарат, применяется в виде уколов, которые делаются один раз в неделю. |
| Правда ли, что «Оземпик» помогает похудеть? | В России препараты «Оземпик» и «Ребелсас» можно принимать только с 18 лет. |
| Пожизненный понос и другие побочки: терапевт Харлов объяснил опасность «Оземпика» | Поставки в Российскую Федерацию датского препарата от диабета «Оземпик» будут продолжаться по меньшей мере, до декабря текущего года. |
14 опасных рисков, связанных с приемом Оземпика для похудения
Сам «Оземпик» был разработан в качестве лекарства для больных диабетом второго типа, при котором развивается ожирение. «Оземпик» применяется при сахарном диабете второго типа, препарат стимулирует секрецию инсулина, способствует снижению сахара в крови и снижает аппетит. Препарат Оземпик является дополнительной терапией к основному лечению. Преимущества препарата Оземпик перед другими аГПП-1. пролонгированное действие и необходимость вводить лекарство всего 1 раз в неделю, что достигается благодаря структурным изменениям молекулы и ее устойчивости к ферментному разрушению. Крупный производитель лекарств «Герофарм» зарегистрировал препарат «Семавик» — первый в России аналог популярного при снижении веса «Оземпика», который помогает контролировать уровень глюкозы. Препарат «Оземпик» для пациентов с диабетом 2-го типа будут поставлять на наш рынок как минимум до конца 2023 года, сообщил Росздравнадзор.
«Усложняет лечение». Прекращение поставок препарата «Оземпик» назвали проблемой для диабетиков
В аптечных сетях «Ригла» или «36,6» препарата нет в наличии. Прекращение продаж «Оземпика» не скажется критично на пациентах с сахарным диабетом, поскольку препарат принимает незначительная их доля, полагают в НМИЦ эндокринологии. По данным за 2022 год, «Оземпик» принимали около 25 тыс. В 2021 году в США семаглутид одобрили по показанию «коррекция массы тела у взрослых и подростков с ожирением или с избыточной массой тела при наличии сопутствующих заболеваний».
Препарат от диабета «Оземпик» будет поставляться до конца года — Росздравнадзор 25 марта 2023 16:36 Поставки в Российскую Федерацию датского препарата от диабета «Оземпик» будут продолжаться по меньшей мере, до декабря текущего года. Об этом передает в субботу, 25 марта пресс-центр Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения «Росздравнадзор». Отмечается, что данная информация обнародована в связи с запросами СМИ.
Примерно у каждого десятого человека, получающего инъекции «Оземпика», возникает тошнота и понос, а у каждого сотого — быстрая утомляемость, головокружение, рвота, отрыжка, изжога, гастрит, боль и вздутие живота, запор, метеоризм и камни в желчном пузыре. Кроме того, у каждого сотого человека с диабетической ретинопатией усиливаются проблемы с кровоснабжением сетчатки глаза. Есть у семаглутида и другие, более редкие осложнения: примерно у каждого тысячного возникает боль и покраснение в месте укола, металлический привкус во рту и ускоренное сердцебиение.
А каждый десятитысячный человек сталкивается с анафилактической реакцией — сильной аллергией на препарат. Чтобы пользы от лечения было больше, чем вреда, применять препарат нужно в строго ограниченных дозах — и только при строгих показаниях. Как применяют семаглутид при сахарном диабете второго типа. Американские ученые пришли к выводу, что оптимальная доза семаглутида в инъекциях, то есть «Оземпика», не должна превышать 1 мг в неделю.
Чтобы пользы от лечения было больше, чем вреда, применять препарат нужно в строго ограниченных дозах — и только при строгих показаниях. Как применяют семаглутид при сахарном диабете второго типа.
Американские ученые пришли к выводу, что оптимальная доза семаглутида в инъекциях, то есть «Оземпика», не должна превышать 1 мг в неделю. Причем рекомендовать препарат стоит только людям, у которых есть особые показания: Преддиабет. Но если факторов риска нет или если человек способен контролировать уровень глюкозы в крови при помощи здорового образа жизни и лекарств, вызывающих меньше побочных эффектов, семаглутид не нужен. Уже развившийся сахарный диабет второго типа. Принимать лекарство имеет смысл людям с сахарным диабетом и высоким сердечно-сосудистым риском — в дополнение к основному лечению, направленному на профилактику инфаркта и инсульта.
«Усложняет лечение». Прекращение поставок препарата «Оземпик» назвали проблемой для диабетиков
| Оземпик и его братья | Пикабу | Купить ОЗЕМПИК в Москве с доставкой в ближайшую аптеку. Цены от 5000 руб. Наличие: в 25 аптеках. Инструкция по применению, аналоги препарата, показания и противопоказания. |
| Правда ли, что «Оземпик» помогает похудеть? | Фото новости: "Мода худеть с «Оземпиком» привела к снижению продаж продуктов в Walmart". |
| Разрешение выпускать аналог «Оземпика»: последствия - новости Право.ру | Поставки препарата для пациентов с сахарным диабетом «Оземпик» в Россию продолжатся до декабря 2023 года, заявили в пресс-службе Росздравнадзора. |
| Аналог препарата «Оземпик» в России: чем его можно заменить | В Росздравнадзоре рассказали об аналогах препарата для диабетиков «Оземпик». |
Росздравнадзор: препарат от диабета "Оземпик" будут поставлять минимум до конца года
| Росздравнадзор назвал срок прекращения поставок в РФ препарата от диабета «Оземпик» - Ведомости | Компания «Герофарм» первой в России зарегистрировала аналог «Оземпика», который с марта 2023 года практически полностью исчез из российских аптек. |
| "Герофарму" и "Промомеду" разрешили выпускать аналог препарата от диабета "Оземпик" | Датский производитель популярного препарата для диабетиков «Оземпик» сворачивает поставки в Россию. |
В России есть аналоги датского препарата от диабета «Оземпик» — Росздравнадзор
Сам «Оземпик» был разработан в качестве лекарства для больных диабетом второго типа, при котором развивается ожирение. Препарат Оземпик® по сравнению с эксенатидом замедленного высвобождения, оба в комбинации с метформином или метформином совместно с производным сульфонилмочевины. Двум российским компаниям разрешили выпускать препарат «Оземпик» без разрешения владельца патента, он поступит в аптеки уже в этом году и будет дешевле.
Оземпик пропал из аптек — аналоги и заменители есть!
Двум российским компаниям разрешили выпускать препарат «Оземпик» без разрешения владельца патента, он поступит в аптеки уже в этом году и будет дешевле. Фото новости: "Мода худеть с «Оземпиком» привела к снижению продаж продуктов в Walmart". «Оземпик» применяется при сахарном диабете второго типа, препарат стимулирует секрецию инсулина, способствует снижению сахара в крови и снижает аппетит.
В России зарегистрировали отечественный аналог препарата «Оземпик» от диабета
Препарат будет доступен для пациентов до декабря 2023 года, напомнили в Росздравнадзоре. В ведомстве отметили, что аналоги «Оземпика» взаимозаменяемы в рамках одной фармакологической группы. Это «Семаглутид», «Эксенатид», «Дулаглутид», «Лираглутид».
В рекомендации по лечению сахарного диабета первого типа препараты с семаглутидом не входят. Семаглутид и ожирение. Первоначально лекарство разрабатывали для лечения диабета второго типа, а потеря веса была просто полезным побочным эффектом. Но когда выяснилось, что люди с диабетом, принимающие семаглутид, теряют в весе, производитель лекарства, датская компания «Ново Нордиск», организовала серию клинических испытаний, чтобы разобраться, может ли быть от препарата польза при избыточном весе и ожирении. Исследования, которые длились 68 недель, показали, что у людей с ожирением, получающих инъекции семаглутида, уменьшается вес и снижаются риски основных сердечно-сосудистых болезней — причем даже в том случае, если у них нет сахарного диабета второго типа. А вот принимать семаглутид в таблетках при ожирении бессмысленно, так как на вес они почти не влияют. Поэтому в американские клинические рекомендации по лечению ожирения вошел только семаглутид в инъекциях.
Москва, ул. Полковая, дом 3 строение 1, помещение I, этаж 2, комната 21.
СМИ ранее сообщили, что датский производитель Novo Nordisk прекратил поставки в Россию популярного препарата от диабета "Оземпик". В марте в Росздравнадзоре сообщили , что препарат будет поставляться в Россию, по меньшей мере, до декабря 2023 года.
«Огромное счастье для пациентов»: Елена Малышева заявила, что появился российский аналог «Оземпика»
В аптеки Татарстана завезли новый препарат от диабета "Семавик", который является аналогом датского "Оземпика". Препарат "Оземпик" предназначается для лечения диабета второго типа и содержит семаглутид в качестве активного вещества. Инструкция по применению препарата Оземпик® раствор для подкожного введения, 1 мг/доза в предварительно заполненной шприц-ручке. Препарат Оземпик® не был одним из препаратов класса АР ГПП-1, назначаемых при интенсификации, поскольку данные исследования были сопоставлены до того, как препарат Оземпик® стал полностью представлен на американском рынке. Оземпик является термолабильным препаратом, и его хранение при неправильных температурах может сделать его неэффективным или даже опасным для здоровья. Правительство России выдало фармацевтической компании "Герофарм" принудительную лицензию на препарат от диабета "Семавик", который является аналогом датского препарата "Оземпик".
Почему пропал Оземпик. Небольшое расследование.
Эксперимент пройдет с 1 марта 2023 года по 1 марта 2026 года в Москве, Московской и Белгородской областях. Постоянный адрес новости: eadaily.
На плече при этом не ощущалось.
Дальше все, слава пионерам, ура первопроходцам — надо немного минут 10 посидеть, или полежать, или в телефон посмотреть. Потому что с непривычки у меня идет столько адреналина в кровь, что ой. Не люблю я играть в доктора на себе.
Гугль ничего не говорит про риски анафилактического шока. Зато прямо в инструкции указано про риски при сочетаниях с другими лекарствами, тут Angioedema after semaglutide описана проблема при сочетании с Ромосозумаб Romosozumab , а тут Пабмед - Dermal Hypersensitivity Reaction to Semaglutide: Two Case Reports - два случая с кожными высыпаниями, но потом. Кроме того, в побочках указано, что из дупла выходит газ возможны газы и тошнота — так что предварительно пару дней стоит воздержаться от много чего, в том числе от непроверенной шавермы или шаурмы, в зависимости от региона , пирожков неизвестно откуда, грибочков, паштетов, салатов из магазина с полезным майонезом, итд итп.
От алкоголя тоже. Все реакции, которые у меня были после укола — у меня точно такие же от уколов даже без ничего, хотя вроде я уколов и не боюсь. Или, все же, боюсь, но это не беда!
Такая сегодня экологическая обстановка. Подделки Полно. В интернетах ниже в ссылках описана пара случаев, как после поддельных уколов кто-то попал в больницу.
Побочные эффекты Есть, и их несколько, описаны тут. В том числе: Механизм снижения уровня гликемии включает также небольшую задержку опорожнения желудка в ранней постпрандиальной фазе. Что это значит: что есть, «много сразу» как раньше — не получится, будет некомфортно, так что следите за порциями и самочувствием.
Задержка опорожнения желудка при применении семаглутида может оказывать влияние на всасывание сопутствующих пероральных лекарственных препаратов. Семаглутид следует применять с осторожностью у пациентов, получающих пероральные лекарственные препараты, для которых необходима быстрая абсорбция в ЖКТ. Парацетамол При оценке фармакокинетики парацетамола во время теста стандартизированного приёма пищи было выявлено, что семаглутид задерживает опорожнение желудка.
Общая экспозиция парацетамола AUC0-5ч при этом не изменялась. При одновременном приёме семаглутида и парацетамола коррекция дозы последнего не требуется. Лекарства ВСЕ будут всасываться медленнее, но потом все равно всосутся, так что не надо повышать дозу лекарств.
Пероральные гормональные контрацептивные средства Не предполагается, что семаглутид снижает эффективность пероральных гормональных контрацептивных средств. Сmах не изменилась ни для одного из компонентов. Не предполагаться, может, и не предполагается, а фертильность у женщин ощутимо растет — как пишут в интернете: Я была бесплодна в течение 14 лет, и после двух месяцев приема «Оземпика» я беременна.
Это, мягко говоря, шокирует проблематика и обзор источников Что еще пишут Наиболее распространенными побочными эффектами приема семаглутида являются тошнота, диарея, запор и расстройство желудка. Некоторые люди могут испытывать рвоту, отрыжку или газообразование, то есть описано много побочных эффектов со стороны желудочно-кишечного тракта. Коммерсант: Уколоться и забыться Я такой эффект получил после 6 дозы, а точнее после второго укола по 0.
Выражается эффект крайне странно — как будто все нормально, но как-то не так. То есть ты, конечно, и ешь в целом меньше, но и весь кишечник работает существенно медленнее, не 2-4 часа особенно, если с кофе совмещать , а часов 8-10.
Где купить Оземпик? Приобретение препарата Оземпик в России в 2024 году представляется сложной задачей. Продукт редко доступен в аптеках, и даже бронирование его практически невозможно.
Дополнительной сложностью является объявление компании-производителя Novo Nordisk о приостановлении поставок Оземпика в Россию. Где в России купить Оземпик? Есть несколько вариантов приобрести препарат: 1. Аптеки Москвы и России С учетом сложной ситуации с доступностью Оземпика, для его покупки в официальной аптеке необходимо следить за наличием препарата в разных аптеках и быть готовым реагировать быстро. Важно также помнить, что для приобретения Оземпика требуется рецепт от врача.
Будьте готовы к тому, что покупка может потребовать некоторых дополнительных усилий из-за его ограниченной доступности. Перекупы и посредники Приобретение препарата Оземпик через черный рынок, телеграм-каналы или сомнительные сайты может быть опасным.
И чем острее она будет, чем сильнее будет иммунный ответ на заражение, тем сильнее будет воспаление, предупредил собеседник «Ридуса». Сопутствующие на данном этапе недуги — это болезнь Крона, при которой может быть поражен любой отдел желудочно-кишечного тракта, и язвенный колит, чаще всего проявляющийся кровянистой диареей. Кишечник становится короче, кал не успевает формироваться так, как раньше, из-за чего он будет покидать кишку более жидким. Это называется синдромом укороченного кишечника, он может длиться от полугода до двух лет», — пояснил Харлов.
И если пожизненного поноса недостаточно, то есть и более скверные последствия приема «Оземпика». Человек будет испражняться уже в пакетик, который привязан снаружи», — отметил врач. Изначально «Оземпик» предназначался для лечения диабета второго типа. После серии громких заявлений от мировых знаменитостей о том, что «Озмепик» помог им избавиться от лишнего веса, он стал настоящей сенсацией. Однако о серьезных побочных эффектах «Оземпика» заговорили только сейчас. Гастроэнтеролог Харлов пояснил, что у пациентов, принимающих препараты на основе семаглутида, наблюдаются три основные проблемы, которые могут привести к описанным в резонансной статье побочным эффектам.
Оземпик – прорыв 2023 или опасное лекарство для похудения? Что говорит наука о нашумевшем препарате
Кстати, "Оземпик" входит в число жизненно важных препаратов и для приобретения инъекций необходим рецепт врача. Препарат Оземпик содержит активный компонент семаглутид, который используется при сахарном диабете 2 типа, профилактике сердечно-сосудистых событий, для снижения веса совместно с диетой и физическими нагрузками. В конце 2022-го «Оземпик» стал одним из самых модных препаратов для похудения. Всем доброго дня, принимала Ребелсан-это таблеточная форма Оземпик, пропила месяц пачку 3 мг-никакого эффекта на аппетит, эндокринолог прописала 7 мг, начала пить и после 4-ой таблетки началось сильное головокружение, препарат пришлось отменить. Датский препарат «Оземпик» от Novo Nordisk и его аналог российской компании содержат действующее вещество семаглутид. Двум российским компаниям разрешили выпускать препарат «Оземпик» без разрешения владельца патента, он поступит в аптеки уже в этом году и будет дешевле.
Наши проекты
- Разрешение выпускать аналог «Оземпика»: последствия
- Московские аптеки вдвое завысили разрешенные цены на препарат от диабета
- Пожизненный понос и другие побочки: терапевт Харлов объяснил опасность «Оземпика»
- Для чего назначают «Оземпик»
ГЕРОФАРМ вернул в Россию препарат Оземпик® под новым названием – Семавик®
Производство препарата ГЕРОФАРМ будет осуществлять на собственном заводе в Московской области, который позволяет выпускать лиофилизированные формы, растворы и суспензии во флаконах, картриджах и шприц-ручках. Завод функционирует в соответствии с высокими национальными и международными стандартами GMP.
Например, препарат выписывается на человека, который об этом даже не знает, потом рецепт отоваривается в аптеке и снова поступает в продажу. Популярность «Оземпика» может быть связана с тем, что в соцсетях, особенно в ТикТоке, его рекламируют как уникальное средство для похудения. Масштабы вирусной рекламы врачей уже пугают, и они предупреждают о последствиях бесконтрольного употребления препарата. Картина дня.
Данные получены через сервис ГуглТренд. Примечание: для наглядности данные по запросам и популярности промасштабированы таким образом, чтобы все показатели могли наглядно разместиться на одном графике. На первом графике невооруженным взглядом видна дата, когда произошли глабальные изменения в трендах, а именно конец 2021 - начало 2022 годов. Что же такого интересного произошло в этот период мы проанализируем чуть позже, а пока проверим версии, приведенные в начале статьи: 1. Сбои в логистике поставок? Общий ажиотажный спрос? Вспоминаем февраль 2022 года: Украина, президент США обещает нам доллар-по-200 , очередные санкции. Народ массово скупает все подряд в основном валюту , но на графиках мы такой ужасной катастрофы не видим. Некоторый рост цен, который практически сразу вернулся к прежнему уровню. Важно: все санкционные мероприятия применяются с оговоркой после запятой: нельзя многое, кроме лекарственных препаратов, медизделий и сельхозпродукции. Ни один из препаратов не попадает под санкции, все зарубежные фирмы продолжают поставки в рамках заключенных контрактов. Так что же произошло в конце 2021 года?
Даже при наличии привычных эмоциональных триггеров, которые многих побуждают «заесть» проблему, вы не делаете этого — просто не хочется. Прием семаглутида позволяет изменить свое отношение к еде и собственному здоровью, поменять привычное поведение на более здоровое и получить первые результаты от похудения, не испытывая голода и не борясь с собой. Как работают препараты на основе семаглутида? Оземпик воздействует на рецепторы глюкагоноподобного пептида-1 ГПП-1 , которые располагаются в головном мозге и кишечнике. В нашем организме ГПП-1 вырабатывается через несколько минут после того, как мы поели, и: Создает ощущение сытости — говорит нам о том, что еды больше не нужно, можно остановиться; Снижает аппетит и вкусовую привлекательность пищи — вспомните ощущения после плотного обеда, какое-то время даже думать о еде не хочется; Дает сигнал поджелудочной железе о необходимости синтеза инсулина — гормона, который распределяет полученную из пищи глюкозу по клеткам для ее дальнейшего использования в качестве источника энергии; Замедляет продвижение пищи по нашей пищеварительной системе — позволяет дольше чувствовать насыщение; Снижает артериальное давление; Снижает воспаление. Изначально свойство Семаглутида снижать уровень глюкозы в крови за счет увеличения синтеза инсулина было самым важным для врачей. После этого Американское управление по лекарственным средствам FDA и Европейское медицинское агентство EMA разрешили использовать семаглутид в качестве препарата для снижения веса у пациентов с ожирением при наличии СД 2 типа, высокого уровня холестерина в крови или повышения артериального давления. Врачи начали назначать его тем пациентам, кому очень сложно сбросить вес из-за сопутствующих проблем, например: 1 Инсулино- и лептинорезистентности — неспособности клеток реагировать на гормоны инсулин и лептин, которая сопровождается повышенным аппетитом; 2 Очень большого веса — человеку в такой ситуации сложно начать активно двигаться; 3 Людям с сердечно-сосудистыми заболеваниями и избыточным весом — им противопоказаны многие другие препараты для снижения веса; 4 Тем, у кого преимущественно висцеральный тип ожирения — с отложением жира вокруг жизненно-важных органов в брюшной полости.