это прогрессирующее заболевание с постепенным ухудшением памяти и таких когнитивных функций, как речь, движение, узнавание, мышление и память. Но благодаря этому и другим признакам можно вовремя поймать зарождающуюся страшную болезнь. Мы заметили, что что-то идет не так, но списывали это немного на старость — и это стандартный путь большинства людей, которые ничего не знают о деменции. Какие признаки говорят о начале болезни Альцгеймера, как снизить риск ее развития, к кому следует обратиться и советы врача.
Как связан холестерин и профилактика болезни Альцгеймера
- Содержание статьи
- Что это такое?
- Ещё статьи о здоровье
- Признаки деменции
Что нужно знать о деменции - почему развивается, методы лечения и профилактики
Когда на фоне инсульта у человека развивается сосудистая деменция прогноз зависит от его типа. Например, после ишемического инсульта пациенты живут 5-7 лет. Геморрагический же инсульт более опасен, слабоумие после него стремительно прогрессирует, и летальный исход может наступить уже через 1 год. При сосудистой деменции прогноз зависит также от состояния сосудов, степени их «изношенности», от качества пищи и от физической формы, в которой человек находится.
Средняя пятилетняя летальность при данной патологии составляет 61 процент, то есть выше, чем при других разновидностях деменции. Врачи предполагают, что это связано с сопутствующим атеросклерозом сосудов мозга. Деменция при болезни Паркинсона - сколько проживет человек Если слабоумие возникает на фоне болезни Паркинсона, то оно прогрессирует не столь стремительно, как, к примеру, при болезни Альцгеймера.
После проявления аномальных двигательных симптомов, свойственных таким больным, может пройти 10-15 лет до того момента, когда начнется деменция. Когнитивные нарушения проявляются в снижении внимания, памяти, возможности мыслить логически. На поздних стадиях пациент не может работать и даже осуществлять обычную бытовую деятельность.
Он не в состоянии обслуживать себя сам и нуждается в постоянном уходе. При тяжелой форме деменции при болезни Паркинсона человек может прожить от 1 до 4 лет. Описанные выше симптомы не могут не угнетать психику человека, поэтому постоянная депрессия и нежелание жить — обычное явление при данной патологии.
Даже если человека окружают любящие люди и заботливый медицинский персонал, отсутствуют стрессы и другие отрицательные факторы, самый длительный период жизни составляет 5 лет. Деменция с тельцами Леви - какой прогноз? Упомянутые тельца Леви — это патологические образования в клетках нервной системы.
Причин для ее развития достаточно много, при этом болезнь развивается не у всех людей — это зависит от генетики и сопутствующих заболеваний. Первым признаком деменции является изменение личностных черт человека. Однако немногие из окружения пациента могут грамотно их интерпретировать.
Как вовремя определить появление деменции, по каким причинам возникает заболевание и можно ли замедлить его развитие, рассказываем в материале РЕН ТВ. Что такое деменция и причины появления заболевания Деменция — это собирательная группа заболеваний, которые изменяют восприятие, мышление, память и в конечном итоге делают человека неспособным к повседневной деятельности и общению. Такое определение дала доктор медицинских наук, врач высшей категории Анна Гончарова.
При этом эти факторы по-разному влияют в разные периоды жизни. В раннем возрасте — опасно иметь низкий уровень образования; в среднем возрасте — снижение слуха, гипертонию и ожирение; в пожилом возрасте — опасны курение, гиподинамия, социальная изоляция. В пожилом возрасте очень важна физическая активность. Она не только поддерживает объем гиппокампа, но даже может его увеличить.
Аэробика, пешие и велосипедные прогулки, плаванье — все это хорошо влияет на работу мозга. В США, в рамках большого исследования, в течение 25 лет следили за здоровьем людей пожилого возраста. Физической активности надо посвящать как минимум 30 минут в день. Это доступно каждому.
И курение более двух пачек сигарет в день в 2 раза увеличивает риск заболеть деменцией с возрастом. Пожилые люди, которые живут в семьях, реже страдают расстройствами памяти, чем одинокие. Необходимо больше общаться с друзьями и родственниками. Если эти факторы исключить или хотя бы уменьшить их влияние, можно вполовину снизить риск нарушения памяти в старости.
Пожилым людям, которые уже не работают, и в силу этого не имеют ежедневной интеллектуальной нагрузки, мы рекомендуем специальные занятия по тренировке мозга. Не просто читать или учить стихи наизусть, но и решать математические и логические задачки, разгадывать кроссворды, судоку, собирать пазлы… Сейчас наш Центр разрабатывает методические пособия с задачами на тренировку логики, внимания и памяти у пожилых людей. Если у Вас остались вопросы, Вы можете задать их врачу-неврологу онлайн в приложении Доктис.
Процесс необратим, и начинается он обычно со слабых симптомов, например, с забывчивости.
Постепенно стадии деменции нарастают: происходит дальнейшее ухудшение памяти, внимания, восприятия, сознания; человек теряет мотивацию, способность анализировать, контролировать свои эмоции, его поведение может перейти в неприемлемое. Причины деменции у молодых — это наличие провоцирующих факторов, таких как наркомания или алкоголизм. Однако, хоть и не вызванное напрямую старением организма, это все же заболевание пожилых людей. Наиболее распространенные причины деменции — склероз сосудов, что может привести к атрофии участков мозга.
Симптоматика различается, так как поражаются разные группы мозговых клеток. Скорость развития болезни индивидуальна и зависит как от типа нервной системы человека, так и от иных факторов. Вдвое чаще заболеванию подвержены женщины: это связано с более выраженными нервными и психосоматическими процессами представительниц слабого пола. Расстройство, которое сумели распознать на стадии зарождения, легче подвергается коррекции.
Немалую роль играет окружение: среди любящих близких и друзей престарелые люди легче переносят болезнь. Причины деменции у пожилого человека Вызывают заболевание, как правило, причины наследственные и продиктованные определенными условиями, средой. Наследственные причины — на первом месте. Чаще подвержены данному заболеванию те, в чьем роду уже были зафиксированы болезнь Альцгеймера, другие виды слабоумия, синдром Дауна и тд.
Вторая группа — средовые причины Причины деменции, вызванные окружением, определенные условия формирования болезни хорошо изучены. Вот их примерный список. После преодоления рубежа в 55—65 лет организм острее реагирует на любые факторы, способные запустить патологический механизм. Пораженные участки мозга напрямую связаны с развитием заболевания.
Как заподозрить и лечить деменцию
RU Когда я поняла, что моя семья подходит к этой точке, что мы все начинаем уставать, я поняла: наверное, мы что-то делаем не так. Бабушка физически здорова, у нее только проявление синдрома деменции. Жить она может с этим еще долго, а мы так не сможем. Тогда я начала искать информацию, как это может быть по-другому. У меня подруга живет в Америке, и там в каждом штате есть Ассоциация болезни Альцгеймера. Там очень много источников, ассоциаций, фондов именно по борьбе с Альцгеймером. Для них иметь родственника с болезнью Альцгеймера — не стыдно. И чем раньше ты ставишь диагноз члену семьи, тем быстрее идешь и получаешь помощь. Часто мы срываемся и обижаемся на своих близких. Когда мы приходим после своей работы к близкому домой, убираем у него, кормим его, а он нам в конце говорит: «Ты кто такая?
Ты обижаешься, у тебя копится эта обида, ты расстраиваешься. Во время арт-терапии пожилые люди с деменцией собирают свою память по крупицам. RU Наверное, первая информация, которую я нашла, которая мне помогла, — это факт принятия. Мы все больные. У кого-то ангина, у кого-то желудок больной — у этого человека, у твоего близкого, заболевание мозга. Его не вернуть в былые времена, он не будет воспринимать тебя и мир, как он воспринимал раньше. Но можешь ты это сделать: ты можешь это принять, не требовать от него, как от здорового человека, не требовать больше этих логических действий, не требовать больше этого отношения к себе. Потому что он не способен этого дать. Он не выбирал, как он постареет, он не выбирал эту болезнь, но с ним это произошло.
Это был не первый случай с деменцией в нашей семье. Была прабабушка с деменцией. Я помню, мне было пять лет, я была у нее в гостях, и она меня обозвала, даже не хочу говорить, как именно, и это было очень неприятно. А потом, когда уже поставили диагноз бабушке, ее дочери, и когда я начала изучать это, поняла, что это была деменция. Я излечила какую-то историю 30 лет: принимаю, прощаю, понимаю и больше не злюсь. Наверное, мне это помогло. Меньше всего я бы хотела, чтобы в уходе за бабушкой я потеряла к ней любовь и чтобы всё это свелось к ненависти, к нервам. Потому что бабушка… Я ее очень люблю, она мне подарила просто самые классные воспоминания детства. Ксения занимается арт-терапией с пожилыми людьми в пансионате, где живет ее мама.
RU Ксения Люшакова, арт-терапевт, проводит занятия в пансионате, где живут люди с деменцией. Там же живет ее мама — К сожалению, так случилось, что мама заболела деменцией. Об этом, я считаю, мы узнали слишком поздно. По одной простой причине: потому что человеку не так много лет. На момент заболевания, когда мы начали уже что-то подмечать, было 68—69. Я даже представить не могла, что есть такая болезнь, что она имеет свои симптомы. Что она определенным образом вклинивается в жизнь близких, в жизнь самого человека. И ничего поделать нельзя.
Иногда полезен «Интенал». Он выпускается в капсулированной форме и в виде сиропа. Средство назначают, если одновременно с ухудшением памяти беспокоит шум в ушах, если состояние больного подавленное, его часто беспокоят головокружения. Иногда доктор советует принимать «Ноотропил». Как показывает опыт применения, многим помогают лекарства «Диваза», «Мексидол». Хорошим эффектом известны «Экселон» и «Реминил». Альтернативный подход В последнее время появилось несколько эффективных компьютерных методов, которые позволяют вернуть человеку способность нормально помнить. Это довольно дорогостоящие мероприятия, доступные не каждому. Если человек все чаще задумывается, почему в старости много болезней, если его беспокоит ухудшившаяся возможность вспоминать произошедшее, при этом нет возможности тратиться на дорогостоящие лекарственные методики, можно попробовать прибегнуть к рецептам народной медицины. Считается, что память улучшается, если регулярно пить мятно-шалфейный настой. Полезен настой клевера. Можно залить кипятком сушеный чабрец. Смесь настаивают четверть часа и используют внутрь трижды в день вместо привычного чая. Для улучшения вкуса используют мед. Можно приготовить самодельное лекарство с элеутерококком. Готовый напиток употребляют по стакану четырежды в день. Вскипятив литр воды, в жидкость добавляют 50 г сушеной листвы грецкого ореха и настаивают четверть часа. Получившийся травяной морс пьют трижды ежедневно по стакану. Полезны также настои с укропными семенами, картошкой, рябиновой корой. Важные аспекты Если начинают беспокоить связанные с памятью болезни, в старости особенно важно питаться полноценно. Рацион должен содержать орехи, рыбу и свежие ягоды, особенно дикие. Полезна морковка. Необходимо разнообразить меню так, чтобы организм получал все необходимые витамины. В преклонном возрасте особенно нужен горький шоколад. Не стоит пренебрегать кабачками, брокколи и разными сортами капусты. На пользу пойдут регулярные умеренные занятия — например, гимнастика каждое утро. Как говорят врачи, при первых признаках потери памяти нужно взяться за заучивание литературы. Можно заняться иностранными языками. Полезны игры, танцы, прогулки, посещение новых мест. Лицам преклонного возраста особенно рекомендованы кроссворды. Регулярно тренируя память, можно поддержать свой мозг в хорошем состоянии. Тогда не придется узнавать по себе, какие болезни атакуют в старости голову. Если есть стрессовые факторы, нужно обратиться к доктору за подбором подходящего безопасного успокоительного. О болезнях Давно известно, какие проблемы со здоровьем с большей степенью вероятности провоцируют потерю памяти в старости. Список болезней справедливо начать с болезни Пика. При ней атрофия охватывает лобную долю, виски. Заболевание выявляют у людей 50-60 лет. Средняя продолжительность жизни после манифестации — около десятилетия. В этот же перечень входит сенильная деменция. Эту болезнь в простонародье зовут старческим маразмом. Из-за нее меняется психика, человек становится депрессивен. Страдают речь, память, мышление. Внимание ухудшается, человек рассуждает странно. Уже с первых проявлений такая деменция сильно ухудшает качество жизни. Больной нуждается в комплексной поддержке со стороны врачей и близких. Одно из первых мест в списке болезней, в старости угрожающих с особенной силой — болезнь Альцгеймера. При нем память становится хуже постепенно. Человек понемногу теряет навыки повседневной жизни. Группа риска — лица старше 60 лет.
Если человек испытывал некоторые проблемы, предположим, с чтением, и ранее — это не будет считаться признаком деменции. И совершенно точно о деменции не говорит забывчивость, которая может случиться с любым человеком в любом возрасте в силу усталости, переутомления, или из-за недостатка сна и других неблагоприятных факторов. Все мы порой что-то забываем на время, но потом вспоминаем то, что забыли. Человек с деменцией уже не может вспомнить то, что забыл, и задает один вопрос снова и снова, не помня, что ему на него уже ответили. Это и есть основное отличие деменции. Итак, деменция — это синдром, который характеризуется потерей памяти на недавние события, проблемой с речью и подбором слов, сложностью с выполнением ранее привычных дел, апатией, потерей интереса к жизни, дезориентацией.
В последнее время все больше людей ведут сидячий образ жизни, что особенно касается офисных сотрудников, чиновников, преподавателей, автолюбителей и т. Из-за уменьшения физических нагрузок снижается процесс кровообращения, что негативно влияет на головной мозг. Это также способствует ускорению появления деменции. Диагноз «деменция»: что делать? Если дедушка или бабушка теряет свою память, такого человека нельзя оставлять дома самого, потому что могут появиться проблемы. И хорошо еще, если он забудет выключить на день освещение. А если включит газовую плиту и не выключит ее? Такой человек может пойти из дома и забудет закрыть входную дверь. Или вообще забудет дорогу домой. Если за таким стариком некому ухаживать, нужно подумать про дом престарелых или про частный пансионат. Хотя сегодня нет лекарств от такого заболевания, но при хорошем медицинском обслуживании развитие деменции получится замедлить. В итоге такой человек проживет дольше.
Симптомы старческой деменции
- Что делать, если ухудшается память
- Кто рискует в старости заболеть деменцией? Симптомы старческого слабоумия
- Причины ухудшения памяти и внимания у людей старше 60 лет
- Причины потери памяти у пожилых людей
- Старческое слабоумие: как помочь близкому и самому не сойти с ума
Сосудистая деменция: разнообразие причин, форм, симптомов
Ученые давно говорят о том, что деменция молодеет — нарушения памяти и другие неприятные симптомы заболевания все чаще начинают проявлять себя уже в среднем возрасте. Симптомы (признаки) заболевания не зависят от пола, а зависят от того, какое заболевание вызвало развитие деменции: болезнь Альцгеймера, сосудистая деменция, болезнь Паркинсона, лобно-височная деменция и т.д. Болезнь Альцгеймера — это заболевание, вызывающее тяжёлые нарушения памяти из-за выраженного склероза головного мозга. Инфекционные заболевания существенно повышают риск болезни Альцгеймера, рассказала Анна Баженова. Болезнь затрудняет выполнение обычных служебных обязанностей, хотя изначально ухудшение памяти и изменения в поведении заметны только ближайшим родственникам. Почему же одни люди доживают до глубокой старости в ясном уме и твердой памяти, а у других уже к семидесяти явственно прослеживаются признаки разрушения психики?
И это не проблемы с памятью. Профессор-невролог назвал первый симптом болезни Альцгеймера
Портрет дементного больного при церебральном склерозе Течение сосудистой деменции при атеросклерозе, не осложненном гипертоническими кризами и сосудистыми катастрофами, на этапе прогресса характеризуется постепенным усилением симптомов начальной стадии. Наблюдая за дементными «склерозниками», можно отметить: Еще большую потерю памяти Чрезмерную сентиментальность — бурные реакции со слезами на увиденное и услышанное Воинствующую консервативность — полное и агрессивное неприятие чего-либо нового. Попробуйте уговорить бабушку или дедушку сделать в их квартире ремонт или поменять мебель! Навязчивую заботливость или, наоборот, эгоистичность Приступы ипохондрии — поиск у себя новых болезней Склонность к увязанию в деталях повествования Это может немного раздражать тех, кто взял на себя уход за больным стариком, но в целом ситуация вполне терпимая, хотя тоже заставляет внимательнее наблюдать за подопечным и брать на себя значительную часть домашних дел. Гораздо хуже все обстоит с теми, кто болеет гипертонической болезнью и уже перенес инсульт. К вышеописанным симптомам у них добавляются бредовые психозы и истинные галлюцинации — слуховые, зрительные и осязательные, эпилептические припадки.
Отягощают течение болезни неврологические и кардиологические симптомы — головные боли, головокружения, перебои ритма сердца, скачки давления — на их фоне чаще всего происходят психотические реакции. В круге третьем: трагедия апофеоза Погружение в полувегетативное состояние — так можно коротко охарактеризовать последнюю стадию старческого слабоумия при болезни Альцгеймера и сосудистой деменции, вызванной атеросклерозом. В финале жизни пожилые дементные люди вообще не осознают, кто они, где находятся, утрачивают способность к общению, выражению своих мыслей и даже жалоб, перестают самостоятельно передвигаться.
Ей пришлось бросить университет, так как учиться было невозможно. Однако отсутствие образования не помешало девушке найти приличную работу и познакомиться со своим будущим мужем Адамом. Они вместе работали в рекламном агентстве и поженились в 2013 году. На тот момент у них уже был общий ребёнок — Лоли, а три года назад на свет появилась младшая дочь — Поппи. Бэмфорд вышла замуж Натали не помнит, как прошла её свадьба.
Она не знает, как выглядели её дочери, когда были совсем маленькие. Когда девочки меня о чём-то спрашивают, я иногда затрудняюсь ответить. В такие моменты мне кажется, будто я их подвожу и что я плохая мать. Натали не помнит детства своей старшей дочери Мама постоянно фотографируется и снимает видео. В её альбоме более 34 тысяч фотографий, по которым она отслеживает свою жизнь. Однако женщина признаётся, что находит плюсы в своём недуге. Во-первых, она забывает всё плохое, а во-вторых, её жизнь полна приятных неожиданностей. Очень часто я забываю, что заказываю в интернете.
На научные исследования во всем мире, в том числе в России, выделяются многомиллионные гранты. Деменция — картина в мрачных тонах, но не факт, что больной осознает это. Родные же, как правило, осознают полностью. Ирина Шешукова: «Мама не помнит меня, она помнит, что меня зовут Ирина, но что я ее дочь, она не помнит». Ирина теперь не работает и ухаживает за мамой.
Была помощница, ушла. Видя такое, люди выгорают. Ирина Шешукова: «Я приняла болезнь мамы. Это не мама меня не помнит, это не мама забывает все, это болезнь в ней». После 65 лет серьезные проблемы с памятью и работой мозга ждут каждого пятого, из них каждому десятому поставят диагноз с литерой F деменцию и цифрами после, указывающими один из видов, которых около 200.
По данным ВОЗ, к 2040 году около 100 миллионов человек в мире будет страдать от различных форм нейродегенеративных заболеваний. Александра Щеткина, президент фонда «Альцрус»: «Если в 2017 году ВОЗ давала данные, что каждые 7 секунд в мире кому-то диагностируют деменцию, то в прошлом году — каждые 3 секунды». Причин много: возраст населения планеты растет, экология ухудшается, темп жизни ускоряется, при этом наука движется вперед, диагностика нейродегенеративных болезней становится все лучше, а лекарств по-прежнему мало.
Изображение носит иллюстративный характер Точного ответа, почему у людей начинает проявляться подобный синдром, нет. Предположительно все дело в увеличенной височной доле мозга, отвечающей за память. А также в увеличении так называемого хвостатого ядра парная структура головного мозга , связанного с формированием привычек.
Но из-за предельно ограниченного количества пациентов с точно диагностированным синдромом проверить гипотезу сложно. Как специалисты вообще диагностируют гипертимезию? В большинстве случаев — используя стандартные нейропсихологические тесты: на память, исполнительные функции, язык, IQ, зрительно-пространственные и зрительно-моторные функции. Из специализированных заданий — тесты, предлагающие за определенное время соотнести конкретные даты с событиями из истории. Люди с гипертимезией, как правило, не искажают собственные воспоминания. Другими словами, не приукрашивают или наоборот счастливые и печальные фрагменты из собственных воспоминаний.
Впрочем, это скорее идет во вред. Помнит все с младенчества Историю австралийки Ребекки Шэррок Rebecca Sharrock , страдающей гипертиместическим синдромом, несколько лет назад рассказывали в BBC , а недавно — в The Guardian. Материал издания озаглавлен так: «Ужасно чувствовать себя медицинским исключением». Ребекка Шэррок Сейчас Ребекке 31 год. И девушка помнит практически все дни с начала 2000-х, причем буквально. Тогда отчим пошел покупать финальную книгу про Гарри Поттера.
Симптомы деменции
Это и возрастные изменения в головном мозге, и накопившиеся за прожитые годы заболевания, оказывающие влияние на центральную нервную деятельность, и характерные для старости болезни. тут не помню. Процессы, лежащие в основе болезни, могут протекать незаметно 15 - 20 лет. Болезнь стремительно прогрессировала, и в 1953 году, спустя 20 лет после аварии, молодой человек попал на стол известного в то время нейрохирурга Уильяма Сколвилла. Болезнь Крейтцфельдта — Якоба ("коровье бешенство") — прионная болезнь, которая характеризуется выраженными дистрофическими изменениями в коре головного мозга.
И это не проблемы с памятью. Профессор-невролог назвал первый симптом болезни Альцгеймера
«Причины плохой старости идут из детского возраста» Россияне начинают стареть раньше всех в Европе. Но есть и положительная новость: если вовремя (на ранних стадиях) обратить внимание на развивающуюся забывчивость, а именно на симптоматику, принять необходимые меры, обратиться за медицинской помощью, скорректировать поведение, не допускать ухудшения. Деменция обусловлена органическим поражением головного мозга из-за сопутствующего заболевания или перенесенной травмы.
Причины потери памяти у пожилых людей
Ответим на главные вопросы: почему с возрастом снижаются когнитивные функции и можно ли остановить этот процесс. Причины ухудшения памяти и внимания у людей старше 60 лет Памятью называют способность воспринимать, хранить и воспроизводить полученную информацию. С возрастом снижается активность нейронов головного мозга, уменьшается объем оперативной памяти, происходят другие структурные изменения в мозгу и это нормальный процесс. При отсутствии патологических нарушений, речь идет о физиологическом успешном старении, без потери интеллектуальных способностей. Серьезные расстройства памяти и внимания у людей после 60 лет происходят под влиянием одного или нескольких неблагоприятных факторов: нарушения мозгового кровообращения в результате развития атеросклероза сосудов, хронической ишемии головного мозга, дисциркуляторной энцефалопатии, на фоне гипертонии, перенесенного инсульта; дегенеративные процессы высшей нервной деятельности, такие как деменция, болезнь Паркинсона и Альцгеймера; расстройства психики: хронический астенический синдром, депрессии, шизофрения; некоторые соматические болезни, вызывающие общее истощение организма, например, тяжелые поражения печени и почек, эндокринные и онкологические заболевания; последствия черепно-мозговых травм; алкогольная зависимость.
Несмотря на большое количество причин, вызывающих снижение памяти и внимания, все они, так или иначе, связаны с поражением разных отделов головного мозга. К какому врачу обращаться и при каких симптомах Легкая забывчивость и периодическая неспособность сосредоточиться свойственны всем людям в любом возрасте.
Вся эта группа бензодиазепиновых транквилизаторов часто действует наоборот парадоксально у стариков. И еще про феназепам: даже если ваши бабушки и дедушки употребляют его в разумных пределах, имейте в виду, что он, во-первых, вызывает привыкание и зависимость, а во-вторых, это миорелаксант, то есть он расслабляет мышцы. Пожилые люди, когда увеличивают себе дозу феназепама, вставая, например, ночью в туалет, падают, ломают шейку бедра, и на этом всё заканчивается. Иногда еще начинают лечить бессонницу или спутанность у бабушек фенобарбиталом, то есть «Валокордином» или «Корвалолом», которые его содержат.
Но фенобарбитал, хотя и действительно очень сильное снотворное, противотревожное и противосудорожное средство, тоже вызывает зависимость и привыкание. То есть, в принципе, мы можем его приравнять к наркотическим средствам. Поэтому у нас в России есть такое специфическое явление как бабушки-корвалольщицы. Это бабушки, которые покупают в аптеке огромное количество флаконов «Валокордина» или «Корвалола» и пьют их несколько штук в день. По сути, они наркоманы, и, если они его не выпьют — они а не заснут; б у них начнутся расстройства поведения, напоминающие белую горячку у алкоголика. Часто у них смазанная речь по типу «каши во рту» и шаткая походка.
Если вы видите, что ваш близкий человек регулярно пьет эти безрецептурные препараты — пожалуйста, обратите на это внимание. Их необходимо заменить другими лекарствами без таких побочных действий. Итог: при спутанности не обращаются на ранних стадиях, не ищут причин, лечат не так, как следствие — страдание пациента и всей семьи, бегство сиделок. Деменция Деменция — нажитое слабоумие: расстройства памяти, внимания, ориентации, узнавания, планирования, критики. Нарушение и утрата профессиональных и бытовых навыков. Родственники, а иногда и врачи «замечают» деменцию только на продвинутых стадиях Мягкие, а иногда умеренные расстройства считаются нормой в пожилом и старческом возрасте Деменция может начаться с расстройств характера Часто применяют неправильное лечение Как вы думаете, если вы приведете среднестатистического пожилого человека лет 70-ти с нарушением памяти и ориентации на прием к невропатологу, скорее всего, какой тот получит диагноз?
Он получит диагноз «дисциркуляторная энцефалопатия» ДЭП , что в переводе на русский язык означает «расстройство функций мозга из-за нарушения кровообращения по его сосудам». Чаще всего это диагноз неверный, и лечение неправильное. Безинсультная, но выраженная форма течения заболеваний сосудов мозга ДЭП , это тяжёлое и сравнительно редкое заболевание. Такие пациенты не ходят, у них нарушена речь, хотя может и не быть ассиметрии в тонусе разницы в работе мышц левой и правой половины тела. В России есть традиционная проблема — гипердиагностика сосудистых проблем мозга и гиподиагностика так называемых атрофических проблем, куда входит болезнь Альцгеймера, Паркинсона и многие другие. Почему-то невропатологи везде видят проблемы с сосудами.
Но если болезнь развивается плавно, исподволь, медленно, скорее всего, она с сосудами не связана. А вот если болезнь развивается резко или скачкообразно — это сосудистая деменция. Довольно часто эти два состояния сочетаются. То есть с одной стороны, идет плавный процесс отмирания клеток мозга, как при болезни Альцгеймера, а с другой стороны, — на этом фоне происходят еще и сосудистые «катастрофы». Эти два процесса взаимно «подпитывают» друг друга, так, что ещё вчера сохранный старик может «сорваться в штопор». Родственники и врачи деменцию не всегда замечают, или замечают только на продвинутых стадиях.
Есть стереотип, что деменция — это когда человек лежит в памперсе и «пускает пузыри», а когда он, например, теряет какой-то бытовой навык — это еще нормально. На самом деле, деменция, если она развивается очень плавно, начинается чаще всего с расстройств памяти. Классический вариант — деменция альцгеймеровского типа. Что это означает? Человек неплохо помнит события из своей жизни, но то, что было только что, не помнит. Например, на приеме я расспрашиваю пожилого человека, он всех узнает, всё знает, адрес помнит, а потом я говорю: «Вы сегодня завтракали?
Также есть такой стереотип, что деменция — это что-то про память, внимание, ориентацию. На самом деле, есть такие типы деменций, которые начинаются с расстройств характера и поведения. Например, лобно-височная деменция, или как раньше ее называли, болезнь Пика, может начинаться с расстройства характера. Человек на первых стадиях деменции становится либо благодушно облегчённым — «море по колено», либо наоборот, очень замкнутым, погруженным в себя, апатичным и неряшливым. Вы, наверно, хотите меня спросить: а где, собственно, пролегает та условная граница, между еще нормой и уже началом деменции? Есть разные критерии этой границы.
МКБ Международная Квалификация Болезней указывает, что деменция — это нарушение высших корковых функций с нарушением бытовых и профессиональных навыков. Определение верное, но оно слишком размытое. То есть мы его можем применить и на продвинутых, и на ранних стадиях. А почему так важно определить границу? Это момент не только медицинский. Очень часто возникают юридические вопросы: проблемы наследства, дееспособности и так далее.
Определить границу помогут два критерия: 1 Деменция характеризуется расстройством критики. То есть человек уже не относится с критикой к своим проблемам — к расстройствам памяти, в основном. Не замечает их, либо преуменьшает масштаб своих проблем. Пока человек себя обслуживает, мы можем по умолчанию считать, что деменции нет. Но тут тоже тонкий момент — что значит «себя обслуживает»? Если человек уже существует на вашем попечении, но в квартире функционирует, это не значит, что деменции нет.
Очень может быть, что она уже мягко развивается, просто человек в своей привычной среде её не обнаруживает. А пойти, например, заплатить сам по квитанции не может: путается, не понимает за что и где надо платить, не способен сосчитать сдачу и т. Вот отсюда ошибка: мягкие и медленные расстройства считаются нормой в пожилом и старческом возрасте. Это очень плохо, потому что именно мягкие и медленные расстройства можно эффективно лечить.
Ученые ставили опыты на мышах с помощью препарата способного «растворить» амилоидные отложения в мозгу, которые показали успешные результаты, однако на лечение людей особого влияния они не оказали. Устаревшая холинергическая гипотеза — основывается на возрастном снижении уровня ацетилхолина в человеческом организме. Ацетилхолин — это нейромедиаторное вещество, благодаря которому происходит передача нервного импульса между нейронами. Это предположение малоактуальное, потому что уже не один раз пациентам от Альцгеймера вводились корректирующие препараты, способные восполнить недостаток этого вещества и это лечение никак не помогало. Десятилетние исследования американских ученых болезни Альцгеймера привели к выводу, что для раннего диагностирования заболевания Альцгеймера нужно периодически посещать офтальмолога. Болезнь имеет предвестника — Катаракта.
Узнав о помутнении хрусталика можно предположить о возможном риске и с помощью специалиста постараться отсрочить первые проявления симптомов Альцгеймера. Первые симптомы Альцгеймера — стадия преддеменция Начальные признаки Альцгеймера нередко связывают с возрастом, другой сосудистой патологией или просто стрессовой ситуацией, случившейся за некоторое время до начала клинических проявлений. Человек на первых порах всего лишь показывает какие-то до сих пор не свойственные ему странности, поэтому вряд ли близким людям приходит в голову, что у него начальная стадия сенильной деменции альцгеймеровского типа — предеменция. Узнать ее можно по таким симптомам: Сначала отмечается потеря способности выполнять работу, требующую особого внимания, сосредоточенности и определенных умений; Пациент не может вспомнить, что делал вчера и, тем более, позавчера, принимал ли он лекарство хотя у многих здоровых такие моменты тоже, бывает, проходят мимо — это повторяется все чаще, поэтому становится очевидным, что подобные дела ему лучше не доверять; Попытка выучить куплет из песни или часть стихотворения особого успеха не приносит, да и любая другая новая информация не может храниться в голове нужное время, что становится непреодолимой проблемой; Больному тяжело сосредоточиться, планировать что-то и в соответствии с этим производить какие-то сложные действия; «Ты ничего не слышишь не воспринимаешь , тебе ничего нельзя сказать…» — такие фразы все чаще звучат в адрес человека, с которым «что-то не то» — потеря мыслей, отсутствие гибкости мышления и связи с оппонентом лишают возможности вести с больным продуктивный диалог. Такого человека вряд ли можно назвать интересным собеседником, что удивляет людей, знающих его умным и рассудительным; Становится проблемой для больного и уход за собой: он забывает помыться, переодеться, убрать. Непонятно откуда взявшаяся неряшливость у человека, ранее любившего порядок и чистоту, тоже относится к признакам приближающегося слабоумия. Считается, что перечисленные симптомы на стадии предеменции можно распознать за 8 лет до наступления настоящих проявлений болезни Альцгеймера. Ранняя деменция Прогрессирующее ухудшение памяти приводит к настолько выраженным симптомам ее нарушения, что относить их к процессам обычного старения становиться невозможно. Как правило, это и является поводом для предположения диагноза «болезнь Альцгеймера». При этом различные виды памяти нарушаются в различной степени.
Больше всего страдает краткосрочная память — способность запоминать новую информацию или недавние события. Мало страдают такие аспекты памяти, как неосознанная память заученных ранее действий имплицитная память , воспоминания отдаленных событий жизни эпизодическая память и выученных когда-то давно фактов семантическая память. Расстройства памяти зачастую сопровождаются симптомами агнозии — нарушениями слухового, зрительного и тактильного восприятия. У отдельных пациентов на первый план в клинике ранней деменции выходят расстройства исполнительных функций, апраксия, агнозия либо нарушения речи. Последние характеризуются преимущественно снижением темпа речи, обеднением словарного запаса, ослаблением способности письменно и устно выражать свои мысли. Однако на этой стадии во время общения пациент вполне адекватно оперирует несложными понятиями. Из-за расстройств праксиса и планирования движений при выполнении задач с применением тонкой моторики рисование, шитье, письмо, одевание , пациент имеет неуклюжий вид. В стадии раней деменции больной еще способен независимо выполнять многие простые задачи. Но в ситуациях, требующих сложных когнитивных усилий, он нуждается в помощи. Умеренная стадия деменции Прогрессирующая болезнь Альцгеймера проявляет такие симптомы болезни как ярко выраженные речевые нарушения и минимальный запас слов.
Пациент утрачивает способность к чтению и письму. Прогрессирование нарушения координации влечет к осложнению выполнения привычных действий переодевание, регулировка температуры воды, открытие дверей ключом. Не только ухудшается состояние кратковременной памяти, но и начинает страдать долговременная. На этом этапе Альцгеймера может быть проявление таких симптомов, что больной может не признавать родственников и напрочь забыть моменты молодости, которые отчетливо раньше помнил. Психоэмоциональное расстройство усиливается, проявляется в бродяжничестве, эмоциональной лабильности, раздражительности, обидчивости, особенно с наступлением вечера.
Систематическая физическая активность, интересный досуг и общение снизят симптомы ухудшения памяти и благоприятно скажутся на общем состоянии пожилого человека. Лекарственные средства для улучшения памяти Для лечения провалов памяти врач назначает препараты-нейролептики, активно воздействующие на функционирование головного мозга. Группы антипсихотических препаратов подавляют чрезмерное эмоциональное состояние, психическую активность и иные проявления психоза, при этом не нарушают сознание пациента.
Помимо нейролептиков пожилым людям назначают антидепрессанты на основе миансерина и флуоксетина. При бессоннице показаны снотворные средства, помогающие восстановить силы, потраченные во время бодрствования.
«У меня ходит женщина»: как живут люди с деменцией — три разбивающих сердце истории их родных
Трудности с выбором. Человеку становится всё сложнее с чем-то определиться, выбрать какую-то из позиций. По словам Игоря Вознюка, проблема выбора связана с ассоциативным мышлением, которое при болезни страдает одним из первых. Резкое сужение круга интересов, количества звонков, событий, выходов на контакт с другими людьми. По словам специалиста, такое резкое изменение в поведении человека не стоит списывать на то, что он просто загрустил. Возможно, здесь подоплека совсем в другом. В целом симптомы болезни Альцгеймера специалисты сравнивают со снежным комом или масляным пятном, которое неуклонно растет — к прежним проявлениям присоединяются всё новые и новые. И хотя излечить человека полностью пока невозможно, врачи призывают не медлить и не откладывать поход к специалисту в долгий ящик. У медиков сегодня в арсенале есть средства, которые могут если не вылечить, то заметно затормозить развитие болезни и улучшить качество жизни пациентов.
Терапия патологии направлена на устранение симптомов и замедление прогрессирования процесса. Вовремя диагностированная деменция в раннем возрасте может не доставлять пациенту особого дискомфорта при адекватном лечении. При появлении первых симптомов деменции, а также при наличии провоцирующих факторов заболевания, травмы, наследственность необходимо срочно обратиться к врачу. Галлюцинации при деменции Деменция — это приобретенное психическое заболевание, для которого характерны когнитивные нарушения, расстройства интеллекта и памяти. Чаще оно развивается у пожилых людей в результате гибели нейронов головного мозга и сопровождается сложными симптомами, одним из которых является галлюцинация. Больной видит объекты, которые не существуют, при этом к ним он испытывает страх или интерес. Виды галлюцинаций При деменции у больного могут возникать самые разнообразные галлюцинации.
Их психиатры Юсуповской больницы делят на следующие виды: зрительные — видения цветных или блеклых образов и сцен, в которых больной может принимать участие или наблюдать за ними; слуховые — больной слышит слова, голоса, звуки, оклики, которых в действительности не существует, при этом эти звуки могут «приказывать, хвалить, ругать»; обонятельные — больной ощущает несуществующие в данный момент запахи, чаще всего неприятные тухлые, гнилостные ; вкусовые — ощущение приятного или неприятного вкуса во рту, что вызывает нежелание принимать пищу; тактильные — больной чувствует несуществующие предметы; вестибулярные — больной переживает чувство падения, полета, вращения; телесные — ощущения в теле тока, хватания за руки и ноги; комплексные — одновременное появление у больного нескольких видов галлюцинаций. Бред при деменции Бред — острое состояние, которое характеризуется спутанностью сознания и имеет схожие с галлюцинациями признаки. Бред может быть одним из симптомов деменции и проявляется неспособностью ориентироваться, переключать внимание, логически мыслить. Причинами берда могут стать инфекции, болезни органов зрения и слуха, обезвоживание, интоксикация, депрессии. Иногда бред могут провоцировать такие факторы, как повышенное или пониженное давление, недостаток кальция или натрия, анемия, заболевания сердца, лихорадка. Лечение галлюцинации при деменции Лечение галлюцинаций при деменции осуществляется с помощью современных медикаментов, которые не имеют никаких побочных действий и их можно принимать длительный промежуток времени. Назначать медикаментозную терапию должен врач, который учтет возможные риски и пользу.
Если в течение нескольких дней после приема лекарства состояние пациента не улучшается, то лечение корректируется с помощью другого препарата. Особенно внимательно следует наблюдать за реакцией на препарат у пожилых людей и тех, у кого галлюцинации сопровождаются бредовыми расстройствами мания преследования. Уход за больными при наличии галлюцинаций должен основываться на следующих правилах: наличие качественного освещения, которое исключит появление теней, отбрасываемых предметами; стены должны быть однотонные, нейтральных цветов. Мебель, поручни и двери должны быть ярче — так больному их легче найти; на пол лучше подобрать матовое покрытие без стыков, так как стыки могут пугать больного и препятствовать его движению; при подозрении на галлюцинации следует попытаться отвлечь больного, переключить внимание на что-то другое; нельзя спорить, так как практически во всех случаях это безрезультатно — больной всегда уверен в своей правоте. Лечение галлюцинаций при деменции должно осуществляться квалифицированным доктором. Опытные и грамотные специалисты работают в Юсуповской больнице. О результатах их работы можно услышать много положительных отзывов от благодарных пациентов и их родственников.
Лобно-височная деменция Лобно-височная деменция — заболевание, которое развивается преимущественно у людей пожилого возраста.
Конечно, все это должно быть в сравнении: если дедушка и раньше не отличался хорошим чувством юмора, то такие признаки отнести к симптомам нельзя. Человек становится неловким, у него нарушается координация, снижается реакция. Например, он может промахиваться мимо кружки, стоящей на столе, долго не попадает ключом в замочную скважину, бьется о дверные косяки. Здесь, опять же, важно сравнить с тем, что было раньше. По жизни неуклюжий человек останется таким до конца своих дней, как это ни печально. В каждом из этих случаев по тем или иным причинам нейроны постепенно погибают или начинают плохо работать. Это и вызывает все те изменения поведения и личности, которые со временем делают человека неузнаваемым.
Обычно деменция проявляется после 60 лет , и с возрастом риски только повышаются. На более поздних стадиях возникают галлюцинации и бред. Родственников должно насторожить, если человек периодически жалуется на то, что пропадают вещи. Часто в таких случаях бабушки и дедушки начинают вызывать полицию, и им нельзя объяснить, что никто ничего не крал. Сергей Петров невролог, заведующий стационаром «Юсуповской больницы» Ситуация может доходить до абсурда. Например, человек говорит, что у него постоянно пропадают очки. Родственники их находят но этот факт игнорируется , либо не находят это может быть связано с тем, что люди с деменцией кладут вещи в неожиданные места — утюг в холодильник, еду — под подушку.
Постарайтесь честно ответить на вопрос: «Есть ли у меня признаки нарушения памяти?
Если ваше состояние или состояние близкого человека вызывает беспокойство, обратитесь к врачу. Обычно при плохой памяти причины могут быть определены и скорректированы только при помощи специализированного обследования. Что делать, если ухудшается память Примириться с потерей памяти и развитием заболевания трудно. Некоторые пытаются скрыть симптомы, из-за чего близкие долгое время могут не осознавать проблему. Если вы заметили, что с возрастом ухудшилась память, что делать с этим вы поймете лучше, если узнаете причины. Из-за чего же происходит возрастное снижение памяти? Во-первых, гиппокамп, область мозга, которая участвует в формировании и восстановлении воспоминаний, снижает свое функционирование. Во-вторых, утрачивается активность гормонов и белков, которые выполняют для нейронов защитную и стимулирующую функцию.
И в-третьих, происходит снижение притока крови к мозгу, что приводит к ухудшению памяти и когнитивных навыков. Чтобы быть в тонусе, наш мозг, как и все тело, требует заботы и регулярных тренировок. Если вы уже заметили проблемы с памятью, что делать вам подскажет врач, но и вы сами можете улучшить положение при помощи советов, которые помогут адаптироваться и поддержать активность мозга. Учтите, что при когнитивных нарушениях все проблемы должны обсуждаться с семьей, так как пациенту будет необходима помощь и участие близких. Если ухудшается память что делать вам подскажет следующий список: Продолжайте участвовать в повседневных делах. Регулярно обучайтесь, изучайте новое и делайте умственные упражнения, например, стратегические игры, кроссворды и головоломки. Используйте вспомогательные инструменты, такие как заметки с напоминаниями, списки дел и календари. Находите время для друзей: многие отказываются от социальной жизни, когда слабеет память чего делать категорически нельзя.
Исследование Гарвардской школы общественного здравоохранения показало, что люди с активной социальной жизнью имеют самый медленный спад памяти. Кладите нужные вещи, такие как ключи или очки, всегда в одно и то же место. Много отдыхайте: лишение сна снижает рост новых нейронов в гиппокампе. Соблюдайте полноценную диету: особенно полезны для мозговой деятельности продукты, богатые Омега-3 — лосось, тунец, грецкие орехи, брокколи. А вот насыщенные жиры и количество калорий следует ограничить. Лечите хронические заболевания: исследования показывают, что диабет, проблемы с сердечно-сосудистой системой и другие соматические патологии значительно усугубляют снижение внимания и памяти что делает борьбу с ними обязательным пунктом в борьбе за мозговую деятельность. Избавьтесь от таких вредных привычек как алкоголь и курение: они повышают риск сосудистых нарушений. Хороша как простая ходьба и легкая аэробика, так и упражнения на координацию.
Поделитесь своими проблемами с семьей.