Перед проведением инъекции необходимо ознакомиться с Руководством по использованию предварительно заполненной шприц-ручки одноразовой РОСИНСУЛИН КомфортПен производства ООО «Завод Медсинтез». Препарат РОСИНСУЛИН М микс 30/70 Медсинтез разработан с целью устранения необходимости для пациента смешивать препараты инсулина.
Инструкция по применению инсулина Росинсулин Р, М, С
Передозировка Передозировка инсулином не имеет специфических признаков, так как концентрация глюкозы в сыворотке крови является результатом комплексного взаимодействия между концентрацией инсулина, доступностью глюкозы и другими метаболическими процессами. Гипогликемия может наблюдаться в результате избыточной активности инсулина относительно потребления пищи и энергетических затрат. Гипогликемия может сопровождаться такими симптомами, как вялость, спутанность сознания, учащенное сердцебиение, головная боль, повышенное потоотделение и рвота. Легкие эпизоды гипогликемии купируются приемом внутрь декстрозы глюкозы либо продуктами, содержащими сахар. Поэтому пациентам рекомендуется постоянно иметь при себе сахаросодержащие продукты. Коррекция гипогликемии средней тяжести может проводиться с помощью внутримышечного или подкожного введения глюкагона с последующим приемом внутрь углеводов после стабилизации состояния пациента. Пациентам, которые не реагируют на глюкагон, необходимо внутривенно вводить раствор декстрозы глюкозы. Если пациент находится в коматозном состоянии, то глюкагон следует вводить внутримышечно или подкожно. В случае отсутствия глюкагона или если нет реакции на его введение, необходимо внутривенно ввести раствор декстрозы глюкозы. Сразу же после восстановления сознания пациенту необходимо принять пищу, содержащую углеводы. Может потребоваться дальнейший поддерживающий прием углеводов и наблюдение за пациентом, так как возможно возникновение рецидива гипогликемии.
Особые указания Перевод пациента на другой тип или препарат инсулина с другим торговым наименованием должен происходить под строгим медицинским наблюдением. Некоторым пациентам при переходе с инсулина животного происхождения на человеческий инсулин может потребоваться коррекция дозы. Это может произойти уже при первом введении человеческого инсулина или постепенно в течение нескольких недель или месяцев после перевода. У некоторых пациентов при переводе с инсулина животного происхождения на человеческий симптомы-предвестники гипогликемии могут быть менее выражены или отличаться от тех, которые наблюдались у них на фоне введения инсулина животного происхождения. При нормализации содержания глюкозы в крови, например, в результате интенсивной терапии инсулином, могут исчезнуть все или некоторые симптомы-предвестники гипогликемии, о чем пациенты должны быть проинформированы. Также симптомы-предвестники гипогликемии могут изменяться или быть менее выраженными при длительном течении сахарного диабета, диабетической нейропатии или лечении такими препаратами как бета-адреноблокаторы. Без надлежащей коррекции реакции гипогликемии и гипергликемии могут привести к потере сознания, коме или смерти. Применение неадекватных доз или прекращение лечения, особенно у пациентов с сахарным диабетом 1 типа, может привести к гипергликемии и диабетическому кетоацидозу состояниям, потенциально угрожающим жизни пациента. Применение человеческого инсулина может провоцировать выработку антител, однако титр антител в таких случаях ниже, чем при применении очищенных инсулинов животного происхождения. Потребность в инсулине может значительно меняться при заболеваниях надпочечников, гипофиза или щитовидной железы, а также при нарушении функции почек или печени.
Без надлежащей коррекции реакции гипогликемии и гипергликемии могут привести к потере сознания, коме или смерти. Применение неадекватных доз или прекращение лечения, особенно у пациентов с сахарным диабетом 1 типа, может привести к гипергликемии и диабетическому кетоацидозу состояниям, потенциально угрожающим жизни пациента. Применение человеческого инсулина может провоцировать выработку антител, однако титр антител в таких случаях ниже, чем при применении очищенных инсулинов животного происхождения. Потребность в инсулине может значительно меняться при заболеваниях надпочечников, гипофиза или щитовидной железы, а также при нарушении функции почек или печени. При некоторых заболеваниях или при эмоциональном перенапряжении потребность в инсулине может увеличиваться.
Коррекция дозы инсулина может также потребоваться при увеличении физической нагрузки или при изменении обычной диеты. При применении препаратов инсулина в комбинации с препаратами группы тиазолидиндиона повышается риск развития отеков и хронической сердечной недостаточности, особенно у пациентов с заболеваниями сердечно-сосудистой системы и наличием факторов риска развития хронической сердечной недостаточности. При проведении комбинированной терапии инсулином и тиазолидиндионом за состоянием пациентов следует вести наблюдение на предмет возникновения симптомов и проявлений сердечной недостаточности, увеличения массы тела и появления отеков. Применение тиазолидиндиона должно быть прекращено при ухудшении симптомов заболевания сердечно-сосудистой системы.
Будьте внимательны и обязательно уточняйте информацию по разделу Название медикамента в инструкции к лекарству Росинсулин С непосредственно из упаковки или у фармацевта в аптеке. Росинсулин С Состав Предоставленная в разделе Состав Росинсулин Синформация составлена на основе данных о другом лекарстве с точно таким же составом как лекарство Росинсулин С. Будьте внимательны и обязательно уточняйте информацию по разделу Состав в инструкции к лекарству Росинсулин С непосредственно из упаковки или у фармацевта в аптеке. Insulin-isophan [human Biosynthetic] Терапевтические показания Предоставленная в разделе Терапевтические показания Росинсулин Синформация составлена на основе данных о другом лекарстве с точно таким же составом как лекарство Росинсулин С. Будьте внимательны и обязательно уточняйте информацию по разделу Терапевтические показания в инструкции к лекарству Росинсулин С непосредственно из упаковки или у фармацевта в аптеке. Сахарный диабет, требующий лечения инсулином. Способ применения и дозы Предоставленная в разделе Способ применения и дозы Росинсулин Синформация составлена на основе данных о другом лекарстве с точно таким же составом как лекарство Росинсулин С. Будьте внимательны и обязательно уточняйте информацию по разделу Способ применения и дозы в инструкции к лекарству Росинсулин С непосредственно из упаковки или у фармацевта в аптеке. Целевая концентрация глюкозы в крови, препараты инсулина, которые следует использовать, режим дозирования инсулина дозы и время введения должны определяться и корректироваться индивидуально, чтобы соответствовать диете, уровню физической активности и образу жизни пациента. Отсутствуют точно регламентированные правила дозирования инсулина.
Врач должен дать необходимые указания, как часто определять концентрацию глюкозы в крови, а также дать соответствующие рекомендации в случае каких-либо изменений в диете или в режиме инсулинотерапии. После перехода с инсулина животного происхождения на человеческий инсулин может потребоваться снижение дозы инсулина, особенно у пациентов, которые ранее велись на достаточно низких концентрациях глюкозы в крови; у пациентов, имеющих склонность к развитию гипогликемий; у пациентов, которым ранее требовались высокие дозы инсулина в связи с наличием антител к инсулину. Потребность в коррекции снижении дозы может возникнуть сразу же после перехода на новый вид инсулина или же развиваться постепенно в течение нескольких недель. При переходе с одного вида инсулина на другой и затем в последующие первые недели рекомендуется тщательный контроль концентрации глюкозы в крови. У пациентов, которым требовались высокие дозы инсулина из-за наличия антител, рекомендуется переходить на другой вид инсулина под медицинским наблюдением в стационаре. Дополнительное изменение дозы инсулина Улучшение метаболического контроля может приводить к повышению чувствительности к инсулину, в результате чего может снижаться потребность организма в инсулине. Изменение дозы может также потребоваться при: - изменении массы тела пациента; - изменении образа жизни включая диету, уровень физической активности и т. Режим дозирования у специальных групп пациентов Лица пожилого возраста. У лиц пожилого возраста потребность в инсулине может снижаться. Рекомендуется, чтобы начало лечения, увеличение доз и подбор поддерживающих доз у пациентов пожилого возраста с сахарным диабетом, проводились с осторожностью, чтобы избежать гипогликемических реакций.
Пациенты с печеночной или почечной недостаточностью. У пациентов с печеночной или почечной недостаточностью потребность в инсулине может снижаться. Место инъекции в пределах одной области введения каждый раз надо менять. Смена области введения инсулина например с области живота на область бедра должна производится только после консультации с врачом, так как абсорбция инсулина и соответственно эффект снижения концентрации глюкозы в крови может варьировать в зависимости от области введения например область живота или область бедра. Пластиковый шприц не должен содержать какой-либо другой препарат или его остаточные количества. Перед первым набором инсулина из флакона необходимо снять пластиковый колпачок наличие колпачка — свидетельство невскрытого флакона. Непосредственно перед набором суспензия должна быть хорошо перемешана, при этом не должна образовываться пена. Это лучше всего делать, поворачивая флакон, держа его под острым углом между ладонями. После перемешивания суспензия должна иметь однородную консистенцию и молочно-белый цвет. Суспензию нельзя использовать, если она имеет какой-либо другой вид, то есть если она остается прозрачной или образовались хлопья или комочки в самой жидкости, на дне или стенках флакона.
В таких случаях следует использовать другой флакон, удовлетворяющий вышеперечисленным условиям, а также следует проинформировать врача. Перед набором инсулина из флакона в шприц засасывают объем воздуха, равный назначенной дозе инсулина и вводят его во флакон не в жидкость. Затем флакон вместе со шприцем переворачивают шприцем книзу и набирают нужное количество инсулина. Перед инъекцией необходимо удалить из шприца пузырьки воздуха. В месте инъекции берут складку кожи, вводят иглу под кожу и медленно вводят инсулин. После инъекции иглу медленно извлекают и прижимают место укола ватным тампоном в течение нескольких секунд. Дату первого набора инсулина из флакона следует записать на этикетке флакона. После этого, мягко переворачивая картридж до 10 раз добиться получения гомогенной суспензии. Каждый картридж дополнительно имеет 3 металлических шарика для более быстрого перемешивания его содержимого.
У вас должен быть включен JavaScript для просмотра. Этот адрес электронной почты защищён от спам-ботов. На вопросы отвечает Грачева Татьяна Владимировна, врач-эндокринолог высшей категории, кандидат медицинских наук.
Росинсулины Р, С и М — краткие характеристики и инструкция по применению
Меры предосторожности вещества Инсулин-изофан [человеческий генно-инженерный] Необходимо менять места инъекций в пределах анатомической области, чтобы предотвратить развитие липодистрофий. Петербургская биотехнологическая компания «Герофарм» получила регистрационное удостоверение на выпуск ультракороткого инсулина «РинФаст Ник» с действующим веществом инсулин аспарт для больных сахарным диабетом. Росинсулин с суспензия д/и/п/к 100ме/мл 3мл картридж n5 в Перми по выгодной цене В наличии в 1 аптеках Перми Самовывоз из ближайшей аптеки сегодня Инструкция по применению, описание на сайте Пермфармация. отличия, показания к применению, действие на организм. «Росинсулин С» продаётся в виде прозрачных растворов для инъекций (флаконы, картриджи для ручек, предварительно заполненные ручки).
Особенности препарата Росинсуслин С
Препарат РОСИНСУЛИН С Медсинтез представляет собой человеческий инсулин средней продолжительности действия, полученный методом биотехнологии рекомбинантной ДНК, с более медленным началом действия и большей продолжительностью активности. Шприц-ручка предназначена для введения инсулина РОСИНСУЛИН с активностью 100 МЕ/мл в картриджах 3,0 мл. Росинсулин С Медсинтез суспензия для подкожного введения 100 МЕ/мл 3 мл картридж в шприц-ручке Росинсулин КомфортПен №5.
Росинсулин С суспензия для подкожного введения 100 МЕ/мл 5 мл флакон 5 шт. в Ижевске
Нечувствительность к пероральным сахаропонижающим средствам. Комбинированная терапия совместно с пероральными сахаропонижающими средствами. Способ применения: Доза препарата определяется врачом в каждом индивидуальном случае в соответствии с состоянием больного. Препарат вводится 1-2 раза в сутки. Скорость начала действия инсулина зависит от места введения. Сопутствующее применение кортикостероидов, ингибиторов МАО, гормональных противозачаточных средств, алкоголя, терапия гормонами щитовидной железы могут повлечь за собой повышение потребности в инсулине. Побочные действия: Аллергические реакции в виде покраснения и припухлости места введения. Крапивница, затруднения дыхания.
Гипогликемия — слабость, дрожь, тремор в руках, ухудшение зрения, чувство голода.
Максимум действия достигается между 2 -12 часами после введения. Действие препарата продолжается 18 -24 часов. Показания к применению: Инсулинозависимые формы сахарного диабета.
Нечувствительность к пероральным сахаропонижающим средствам. Комбинированная терапия совместно с пероральными сахаропонижающими средствами. Способ применения: Доза препарата определяется врачом в каждом индивидуальном случае в соответствии с состоянием больного. Препарат вводится 1-2 раза в сутки.
Скорость начала действия инсулина зависит от места введения. Сопутствующее применение кортикостероидов, ингибиторов МАО, гормональных противозачаточных средств, алкоголя, терапия гормонами щитовидной железы могут повлечь за собой повышение потребности в инсулине.
Возникают очень редко Липодистрофия. Были выявлены случаи развития отеков, главным образом, при быстрой нормализации концентрации глюкозы в крови на фоне интенсивной инсулинотерапии при исходно неудовлетворительном гликемическом контроле. Увеличение массы тела. Interaction При необходимости применения других лекарственных препаратов в дополнение к инсулину следует проконсультироваться с лечащим врачом. Врач должен принимать во внимание возможность развития лекарственного взаимодействия и всегда интересоваться у пациентов о применяемых ими лекарственных препаратах. Аналоги соматостатина октреотид, лантреотид , производные салициловой кислоты, соли лития, клонидин, алкоголь могут как уменьшать, так и увеличивать потребность в инсулине.
Overdose Передозировка инсулином не имеет специфических признаков. Так как концентрация глюкозы в сыворотке крови является результатом комплексного взаимодействия между концентрацией инсулина. Доступностью глюкозы и другими метаболическими процессами. Гипогликемия может наблюдаться в результате избыточной активности инсулина относительно потребления пищи и энергетических затрат. Гипогликемия может сопровождаться такими симптомами. Как вялость. Спутанность сознания. Учащенное сердцебиение.
Головная боль. Повышенное потоотделение и рвота. Легкие эпизоды гипогликемии купируются приемом внутрь декстрозы глюкозы либо продуктами, содержащими сахар.
Ограничений по лечению сахарного диабета инсулином в период грудного вскармливания нет, так как лечение матери инсулином безопасно для ребенка. Нельзя использовать препарат, еслипосле взбалтывания суспензий не становится белой и равномерно мутной.
Недостаточная доза препарата или прекращение лечения, особенно при сахарном диабете 1 типа, может привести к развитию гипергликемии. Как правило, первые симптомы гипергликемии появляются постепенно, в течение нескольких часов или дней. Симптомами гипергликемии являются чувство жажды, учащенное мочеиспускание, тошнота, рвота, сонливость, покраснение и сухость кожи, сухость во рту, потеря аппетита, а также появление запаха ацетона в выдыхаемом воздухе. Без соответствующего лечения гипергликемия у пациентов с сахарным диабетом 1 типа может приводить к диабетическому кетоацидозу - состоянию, которое является потенциально летальным. Гипогликемия может развиться, если введена слишком высокая доза инсулина по отношению к потребности пациента.
Пропуск приема пищи или незапланированная интенсивная физическая нагрузка могут привести к гипогликемии. После компенсации углеводного обмена, например, при интенсифицированной инсулинотерапии, у пациентов могут измениться типичные для них симптомы- предвестники гипогликемий, о чем больные должны быть проинформированы. Обычные симптомы-предвестники могут исчезать при длительном течении сахарного диабета. Перевод пациентов на другой тип инсулина или на инсулин другой компании-изготовителя должен осуществляться только под медицинским контролем. Пациентам, переходящим на лечение препаратом, может потребоваться изменение дозы или увеличение частоты инъекций по сравнению с ранее применявшимися препаратами инсулина.
Если при переводе пациентов на лечение препаратом необходима коррекция дозы, это можно сделать уже при введений первой дозы или в первые недели или месяцы терапии. Как и при лечений другими препаратами инсулина, могут развиваться реакции в месте введения, что проявляется болью, покраснением, крапивницей, воспалением, гематомой, отечностью и зудом. Регулярная смена места инъекции в одной и той же анатомической области поможет уменьшить симптомы или предотвратить развитие этих реакций. Реакции обычно исчезают в течение от нескольких дней до нескольких недель. В редких случаях может потребоваться отмена препарата из-за реакций в месте введения.
Перед поездкой, связанной со сменой часовых поясов, пациент должен проконсультироваться со своим лечащим врачом, поскольку смена часового пояса означает, что пациент должен принимать пищу и вводить инсулин в другое время. Суспензии инсулина нельзя применять в инсулиновых насосах. Одновременное применение препаратов группы тиазолидиндиона и препаратов инсулина. Сообщалось о случаях развития хронической сердечной недостаточности при лечении пациентов тиазолидиндионами в комбинации с препаратами инсулина, особенно при наличии у таких пациентов факторов риска развития хронической сердечной недостаточности. Следует учитывать данный факт при назначений пациентам комбинированной терапии тиазолидиндионами и препаратами инсулина.
При назначений такой комбинированной терапии необходимо проводить медицинские обследования пациентов на предмет выявления у них признаков и симптомов хронической сердечной недостаточности, увеличения массы тела и наличия периферических отеков. В случае ухудшения у пациентов симптоматики сердечной недостаточности, лечение тиазолидиндионами необходимо прекратить. Способность пациентов к концентрации внимания и скорость реакции могут нарушаться во время гипогликемии, что может представлять опасность в тех ситуациях, когда эти способности особенно необходимы например, при управлении транспортными средствами или работе с машинами и механизмами.
Росинсулин С Медсинтез, суспензия для подкожного введения 100 МЕ/мл, флаконы 3мл, 5шт
Показания Сахарный диабет типа 1. Сахарный диабет типа 2; стадия резистентности к пероральным гипогликемическим ЛС, частичная резистентность к пероральным гипогликемическим ЛС комбинированная терапия ; интеркуррентные заболевания, оперативные вмешательства моно- или комбинированная терапия , сахарный диабет на фоне беременности при неэффективности диетотерапии. В начале лечения — отеки и нарушение рефракции носят временный характер и проходят при продолжении лечения. Дозы подбираются индивидуально и зависят от содержания глюкозы в крови и моче, особенностей течения заболевания. Обычно дозы составляют 8-24 МЕ 1 раз в сутки.
При дневной дозе, превышающей 0. Больных, получающих в сутки 100 МЕ и более, при замене инсулина целесообразно госпитализировать. Перевод с одного препарата на др. Особые указания Перед взятием инсулина из флакона необходимо проверить прозрачность раствора.
При появлении инородных тел, помутнении или выпадении в осадок субстанции на стекле флакона раствор препарата использоваться не может.
О перенесенной гипогликемии необходимо информировать лечащего врача для решения вопроса о необходимости коррекции лечения. В период беременности необходимо учитывать снижение I триместр или увеличение II-III триместры потребности в инсулине. Во время родов и непосредственно после них потребность в инсулине может резко снизиться. В период лактации необходимо ежедневное наблюдение в течение нескольких месяцев до стабилизации потребности в инсулине. Взаимодействие Фармацевтически несовместим с растворами др. Гипогликемическое действие усиливают сульфонамиды в т. Гипогликемическое действие ослабляют глюкагон, соматропин, ГКС, пероральные контрацептивы, эстрогены, тиазидные и петлевые диуретики, БМКК, тиреоидные гормоны, гепарин, сульфинпиразон, симпатомиметики, даназол, трициклические антидепрессанты, клонидин, диазоксид, морфин, никотин, фенитоин, эпинефрин, блокаторы H1-гистаминовых рецепторов; из прочих веществ — марихуана. Бета-адреноблокаторы, резерпин, октреотид, пентамидин могут как усиливать, так и ослаблять гипогликемическое действие инсулина. Диабетолог: "Что бы уровень сахара в крови стабилизировать...
Им оказался советский густой...
Коррекция дозы Сопутствующие заболевания, особенно инфекционные и сопровождающиеся лихорадкой, обычно повышают потребность организма в инсулине. Коррекция дозы препарата может также потребоваться при наличии у пациента сопутствующих заболеваний почек, печени, нарушении функции надпочечников, гипофиза или щитовидной железы. Необходимость в коррекции дозы также может возникнуть при изменении физической нагрузки или обычного режима питания пациента. Коррекция дозы может потребоваться при переводе пациента с одного вида инсулина на другой. Показания - Сахарный диабет 1 типа; - сахарный диабет 2 типа: - стадия резистентности к пероральным гипогликемическим средствам, частичная резистентность к этим препаратам при проведении комбинированной терапии , интеркуррентные заболевания; - сахарный диабет 2 типа у беременных. Противопоказания - Повышенная индивидуальная чувствительность к инсулину или любому из компонентов препарата; - гипогликемия. Данных по этому разделу нет.
Побочные действия Обусловленное влиянием на углеводный обмен: гипогликемические состояния бледность кожных покровов усиление потоотделения сердцебиение тремор чувство голода возбуждение парестезии в области рта головная боль. Выраженная гипогликемия может привести к развитию гипогликемической комы. Аллергические реакции: редко - кожная сыпь отек Квинке; крайне редко - анафилактический шок.
В инструкции к «Росинсулин» указаны наиболее подходящие средства для замены. Самостоятельно искать заменителя и начинать лечение с использованием аналогов запрещено. Сахарный диабет второго типа характеризуется истощением поджелудочной железы и снижением активности бета-клеток, которые отвечают за продуцирование инсулина.
Взаимодействие Лекарственный препарат не рекомендуется вводить вместе с ингибиторами МАО, бета-адренорецепторов, фибратами, опиоидными анальгетиками, салициловой кислотой и антибиотиками. Глюкокортикоидные средства, гормональные вещества, диуретики, гормоны роста, эстрогены, сальбутамол, клозапин могут вызвать гипергликемию и, следовательно, снизить эффективность препарата. Перед применением любых средств рекомендуется проконсультироваться с квалифицированным специалистом. Эстрогены Аналоги При отсутствии в доступе такого препарата можно с успехом применять его аналоги. Они имеют в составе то же основное действующее вещество и оказывают сходное влияние на организм. Эти лекарства могут отличаться по цене.
Кроме того, такие средства могут характеризоваться некоторыми отличиями в особенностях применения. Применение любого заменителя должно быть согласовано с лечащим врачом-эндокринологом. Отзывы Мнение диабетика и врача. Препарат действует довольно долго, но иногда вызывает сильную гипогликемию. Других побочных реакций не отмечаю у себя. Никита, 22 «Росинсулин С» действует долго, поэтому может увеличивать риск возникновения гипогликемии у инсулинозависимых диабетиков.
Препарат рекомендуется принимать строго после консультации с доктором. Важно оценить всевозможные риски и пользу от медикаментозного средства. Жидкость над осадком прозрачная, бесцветная или почти бесцветная. Осадок легко ресуспендируется при легком встряхивании. Цена по РФ Средняя рыночная стоимость препарата — 926 российских рублей. Окончательную стоимость рекомендуется уточнять у фармацевта, поскольку она может существенно различаться.
Препарат отпускается строго по рецепту в аптеках. Без рекомендации запрещено использовать медикамент. При ухудшении состояния корректируется терапия. Если пациентка беременная, учитывается следующее: В 1 триместре снижается доза. Во 2 и 3 триместрах увеличивается потребность в Росинсулине. В период родов и после них резко снижается потребность в препарате.
При лактации женщина находится под ежедневным наблюдением врачей. С фармацевтической точки зрения Росинсулин Р и С несовместимы с растворами иных лекарственных средств. Гипогликемическое воздействие усиливается на фоне приема сульфонамидов, ингибиторов моноаминоксидазы и ангиотензинпревращающего фермента. Терапевтический эффект ослабляется глюкагоном, глюкокортикоидами, пероральными контрацептивами, Даназолом. Бета-адреноблокаторы усиливают и ослабляют действие Росинсулина. Рейтинг 2 оценки, среднее 4.
Аналоги препарата росинсулин с
Купить Росинсулин С суспензия для инъекций п/к в аптеках Москвы, от 796.00 до 1268.00, в наличии в аптеках Москвы. Форма выпуска препарата Росинсулин выпускается в форме инъекций по 3 и 5 мл. Росинсулин выпускается в виде инъекционного раствора. ручкой многократного применения Автопен Классик (Autopen Classic 1-Unit Autopen Classic 2-Unit) производства "Оуэн Мамфорд Лтд.".
Росздравнадзор заявил, что запасов инсулина аспарт в РФ хватит на 8,6 месяца
Передозировка Передозировка инсулином не имеет специфических признаков, так как концентрация глюкозы в сыворотке крови является результатом комплексного взаимодействия между концентрацией инсулина, доступностью глюкозы и другими метаболическими процессами. Гипогликемия может наблюдаться в результате избыточной активности инсулина относительно потребления пищи и энергетических затрат. Гипогликемия может сопровождаться такими симптомами, как вялость, спутанность сознания, учащенное сердцебиение, головная боль, повышенное потоотделение и рвота. Легкие эпизоды гипогликемии купируются приемом внутрь декстрозы глюкозы либо продуктами, содержащими сахар. Поэтому пациентам рекомендуется постоянно иметь при себе сахаросодержащие продукты. Коррекция гипогликемии средней тяжести может проводиться с помощью внутримышечного или подкожного введения глюкагона с последующим приемом внутрь углеводов после стабилизации состояния пациента. Пациентам, которые не реагируют на глюкагон, необходимо внутривенно вводить раствор декстрозы глюкозы. Если пациент находится в коматозном состоянии, то глюкагон следует вводить внутримышечно или подкожно.
В случае отсутствия глюкагона или если нет реакции на его введение, необходимо внутривенно ввести раствор декстрозы глюкозы. Сразу же после восстановления сознания пациенту необходимо принять пищу, содержащую углеводы. Может потребоваться дальнейший поддерживающий прием углеводов и наблюдение за пациентом, так как возможно возникновение рецидива гипогликемии. Особые указания Перевод пациента на другой тип или препарат инсулина с другим торговым наименованием должен происходить под строгим медицинским наблюдением. Некоторым пациентам при переходе с инсулина животного происхождения на человеческий инсулин может потребоваться коррекция дозы. Это может произойти уже при первом введении человеческого инсулина или постепенно в течение нескольких недель или месяцев после перевода. У некоторых пациентов при переводе с инсулина животного происхождения на человеческий симптомы-предвестники гипогликемии могут быть менее выражены или отличаться от тех, которые наблюдались у них на фоне введения инсулина животного происхождения.
При нормализации содержания глюкозы в крови, например, в результате интенсивной терапии инсулином, могут исчезнуть все или некоторые симптомы-предвестники гипогликемии, о чем пациенты должны быть проинформированы. Также симптомы-предвестники гипогликемии могут изменяться или быть менее выраженными при длительном течении сахарного диабета, диабетической нейропатии или лечении такими препаратами как бета-адреноблокаторы. Без надлежащей коррекции реакции гипогликемии и гипергликемии могут привести к потере сознания, коме или смерти.
Необходимо точно следовать указаниям руководства по использованию шприц-ручки, поставляемого с препаратом. Коррекция дозы Сопутствующие заболевания, особенно инфекционные и сопровождающиеся лихорадкой, обычно повышают потребность организма в инсулине. Коррекция дозы препарата может также потребоваться при наличии у пациента сопутствующих заболеваний почек, печени, нарушении функции надпочечников, гипофиза или щитовидной железы. Необходимость в коррекции дозы также может возникнуть при изменении физической нагрузки или обычного режима питания пациента. Коррекция дозы может потребоваться при переводе пациента с одного вида инсулина на другой.
Обращаем Ваше внимание, что информация, предоставленная далее, относится к рецептурным лекарственным средствам. В соответствии с п. Нажимая «Подтверждаю» Вы подтверждаете, что являетесь медицинским или фармацевтическим работником, и берёте на себя ответственность за последствия, вызванные возможным нарушением указанного ограничения.
Гипогликемия Гипогликемия является наиболее частым побочным явлением. Она может развиться, если доза инсулина слишком высока по отношению к потребности в инсулине. Симптомы гипогликемии, как правило, развиваются внезапно. Они могут включать "холодный пот", бледность кожных покровов, повышенную утомляемость, нервозность или тремор, чувство тревоги, необычную усталость или слабость, нарушение ориентации, снижение концентрации внимания, сонливость, выраженное чувство голода, нарушение зрения, головную боль, тошноту и учащенное сердцебиение. Сообщалось о нечастых случаях развития липодистрофии. Липодистрофия может развиваться в месте введения препарата. Передозировка: Она может развиться, если введена слишком высокая доза инсулина по отношению к потребностям пациента. При передозировке возможно развитие гипогликемии. Лечение: легкую гипогликемию пациент может устранить сам, приняв внутрь сахар или богатые углеводами продукты питания. Поэтому, больным сахарным диабетом рекомендуется постоянно носить с собой сахаросодержащие продукты. После восстановления сознания пациенту рекомендуют принять пищу, богатую углеводами, для предотвращения повторного развития гипогликемии. Взаимодействие: Имеется ряд лекарственных средств, которые влияют на потребность в инсулине. Гипогликемическое действие инсулина усиливают пероральные гипогликемические препараты, ингибиторы моноаминооксидазы, ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента, ингибиторы карбоангидразы, неселсктивные бета-адреноблокаторы, бромокриптии, сульфаниламиды, анаболические стероиды, тетрациклины, клофибрат, кстоконазол, мебеидазол, пиридоксин, теофиллин, циклофосфамид, фенфлурамин, препараты лития, салицилаты. Гипогликемическое действие инсулина ослабляют пероральные контрацептивы, глюкокортикостероиды, тиреоидные гормоны, тиазидные диуретики, гепарин, трициклические антидепрессанты, симпатомиметики, даназол, клонидин, блокаторы медленных кальциевых каналов, диазоксид, морфин, фенитоин, никотин, соматропин. Этанол может усиливать или уменьшать гипогликемический эффект инсулина. Суспензии инсулина нельзя добавлять к растворам инфузий. Нельзя использовать препарат Росинсулин С, если после взбалтывания суспензия не становится белой и равномерно мутной. Недостаточная доза препарата или прекращение лечения, особенно при сахарном диабете 1 типа, может привести к развитию гипергликемии. Как правило, первые симптомы гипергликемии появляются постепенно, в течение нескольких часов или дней. Симптомами гипергликемии являются чувство жажды, учащенное мочеиспускание, тошнота, рвота, сонливость, покраснение и сухость кожи, сухость во рту, потеря аппетита, а также появление запаха ацетона в выдыхаемом воздухе. Без соответствующего лечения гипергликемия у пациентов с сахарным диабетом 1 типа может приводить к диабетическому кетоацидозу - состоянию, которое является потенциально легальным. Гипогликемия может развиться, если введена слишком высокая доза инсулина по отношению к потребности пациента. Пропуск приема пищи или незапланированная интенсивная физическая нагрузка могут привести к гипогликемии. После компенсации углеводного обмена, например, при интенсифицированной инсулинотерапии, у пациентов могут измениться типичные для них симптомы- предвестники гипогликемии, о чем больные должны быть проинформированы. Обычные симптомы-предвестники могут исчезать при длительном течении сахарного диабета. Перевод пациентов на другой тип инсулина или на инсулин другой компании- изготовителя должен осуществляться только под медицинским контролем. Пациентам, переходящим на лечение препаратом Росинсулин С, может потребоваться изменение дозы или увеличение частоты инъекций по сравнению с ранее применявшимися препаратами инсулина. Если при переводе пациентов на лечение препаратом Росиисулин С необходима коррекция дозы, это можно сделать уже при введении первой дозы или в первые недели или месяцы терапии. Как и при лечении другими препаратами инсулина, могут развиваться реакции в месте введения, что проявляется болью, покраснением, крапивницей, воспалением, гематомой, отечностью и зудом. Регулярная смена места инъекции в одной и той же анатомической области поможет уменьшить симптомы или предотвратить развитие этих реакций. Реакции обычно исчезают в течение от нескольких дней до нескольких недель. В редких случаях может потребоваться отмена препарата Росинсулин С из-за реакций в месте введения. Перед поездкой, связанной со сменой часовых поясов, пациент должен проконсультироваться со своим лечащим врачом, поскольку смена часового пояса означает, что пациент должен принимать пищу и вводить инсулин в другое время. Суспензии инсулина нельзя применять в инсулиновых насосах.
тПУЙОУХМЙО у
Выпускается по 5 картриджей. После каждого использования «Протафана» важно убедиться, что игла снята со шприца ручки. В противном случае препарат может вытечь, что опасно изменением его концентрации. Вернуться к оглавлению Читайте также: Инсулиновые уколы — традиционные и современные методы «Ринсулин Р» Препарат «Ринсулин НПХ» предназначен для ручек многоразового пользования. Нельзя заправлять лекарство в том случае, если оно было подвержено заморозке.
Получают вещество путем синтеза, имеет короткую продолжительность действия. Совместим для использования с ручкой «РинАстра». Работает только в том случае, если вещество достигло комнатной температуры. Препарат сочетает в себе средней и короткой длительности синтезированный инсулин.
Рекомендуется принимать с осторожностью пациентам, которые имеют почечные заболевания. Можно использовать в период беременности, препарат не проникает через плаценту. Продолжительность действия суспензии — 24 часа. Вернуться к оглавлению «Росинсулин» Росинсулин проста в применении и может использоваться неоднократно.
Многоразовая шприц-ручка «Росинсулин Комфорт Пен» имеет легкий корпус в пластике. Пользователь может сам корректировать дозу, аппарат включает мягкое колесико для набора средства. Прибор имеет четкую шкалу деления с количеством до 60 ЕД. Идеален для людей с плохим зрением.
Авторучка предназначена для многократного использования с возможностью смены картриджа. Есть возможность изменить ошибочно набранную дозу. В комплекте идет инструкция. Вернуться к оглавлению «БиоматикПен» Ручка отличается от других производителей более комфортным проколом тонкой иглой, что позволяет сократить болевые ощущения до минимума.
Аппарат имеет электронный автоматический дисплей, который отображает дозировку введенного препарата. Прежде чем ввести «Биосулин», необходимо прочитать инструкцию. Вернуться к оглавлению HumaPen Savvio Шприц-ручка «Хумапен Саввио» предназначена для комфортного и безболезненного введения инсулина диабетикам. Отличительной чертой является дизайн инъектора.
Прибор выполнен из алюминия, устойчив к механическим повреждениям и царапинам на корпусе. В комплекте с чехлом идет кармашек, который способен вместить до 6 иголок.
Вводится за 30 минут до еды. При монотерапии препарат вводят 3 раза в сутки иногда 6 раз. Подкожные инъекции больной выполняет сам, а внутримышечные и внутривенные производятся только в медицинских учреждениях под контролем врача. Коррекция дозы проводится при инфекционных заболеваниях, лихорадке , перед операцией, а также при значительном увеличении физической активности. Переход с одного препарата на другой проводят под контролем содержания сахара в крови. Оба препарата вводятся с помощью инсулиновых шприцов, а шприц-ручка для Биосулина позволяет использовать только картриджи емкостью 3 мл.
При этом нужно использовать шприц-ручку Биоматик Пен и строго придерживаться инструкции по ее применению.
Подходит беременным с диабетом 2 типа. Шприц ручка Autopen classic и «Хумулин рапид» занимают на рынке лидирующие позиции.
В отличие от первого варианта, ручка «КвикПен» одноразовая, заправлена препаратом «Хумалог». После каждого использования «Хумулина» аппарат выбрасывается, карандаш нужно поменять. В комплект входят 5 ручек по 3 мл раствора в каждой.
Вернуться к оглавлению Особенности шприца-ручки С таким устройством больной самостоятельно и правильно введет необходимую дозу гормона. Особенность подобного устройства состоит в том, что для введения различных видов инсулина больше не нужно прибегать к помощи посторонних лиц. В первом случае одноразовый картридж служит около 30 дней, после чего выбрасываются.
Во втором — многоразовые приборы имеют картриджи, которые обеспечивают длительное использование ручки до 3-х лет. Важной особенностью является то, что производители выпускают ручки и картриджи одной марки, поэтому во избежание непредвиденных последствий, лучше покупать обе части прибора одной серии. В противном случае в организм попадает меньшее или большее количество вещества.
Вернуться к оглавлению Необходимые характеристики Одной из ключевых характеристик, которую должна иметь ручка — оптимальная шкала измерений. Считается лучшим вариантом, когда пистолет для инъекции имеет не больше 10 ЕД, при этом разметка выполнена таким образом, чтобы цена одной черты равнялась 0,25 ЕД. Важно обращать внимание на внешний вид аппарата.
Каждое деление должно располагаться на значительном расстоянии друг от друга, чтобы у пациента не возникло проблем с подборкой дозы препарата. Особенно актуально это для пожилых людей и для пользователей с нарушениями зрения. Вернуться к оглавлению Как пользоваться правильно?
Перед тем как приобрести аппарат, многие задумываются над тем, насколько удобно будет его применение в быту. Не каждый человек может самостоятельно без помощи посторонних провести процедуру ввода инсулина, заправить сменный контейнер. Как правильно использовать ручку должен объяснить пациенту врач.
До проведения укола нужно провести около 12-ти поворотов. Ручка крутится на 180 градусов. Это делается чтобы равномерно перемешивать содержимое пистолета в картридже.
В корпусе устройства расположено прозрачное окно, которое помогает пациенту ориентироваться в наборе дозы. Чтобы ввести инсулин под кожу нажимают кнопку и после 10-ти секунд выводят иголку из тела. Вернуться к оглавлению Читайте также: Сахароснижающие препараты группа глитазоны: Avandia, Actos Какие иглы используются?
При выборе устройства важно также обращать внимание на качество иголок, ведь для инсулинового инъектора это имеет большое значение.
Сопутствующие патологические состояния, в особенности инфекции и болезни, которые сопровождаются лихорадкой, в существенной мере увеличат потребность в применении такого средства, как Росинсулин М. Сравнение с аналогами У Росинсулина есть ряд аналогичных препаратов, с которыми полезно ознакомиться для сравнения свойств. Инсулин аспарт, двухфазный. Производится фирмой «Ново Нордиск» в Дании. Цена — до 1500 руб. Эффект средней продолжительности, достаточно быстрый и действенный Препарат нельзя детям до 6 лет, а при беременности и в пожилом возрасте назначают с осторожностью. Часто отмечаются аллергические реакции в месте введения. Инсулин человеческий, трех типов действия.
Стоит от 1100 руб. Производитель — «Санофи Авентис», Франция. Применяется для терапии как взрослых, так и детей. Редко вызывает побочные эффекты. Хороший аналог. Также человеческий инсулин генно-инженерного типа. Дешевле — 800 руб. Выпускает фирма «Ново Нордиск», Дания. Вводится только подкожно, применяется для лечения пациентов любых возрастов.
Можно беременным и кормящим женщинам. Дешевый и доступный аналог. Производитель — «Фармстандарт», Россия. Стоимость — около 900 руб. Является средством средней продолжительности действия. Можно использовать для терапии больных всех возрастов.