Учитывая возможную несовместимость, Артрозан®, раствор для внутримышечного введения не следует смешивать в одном шприце с другими лекарственными средствами. Артрозан доступен в аптеках в виде раствора для инъекций и в виде таблеток. АРТРОЗАН АМПУЛЫ ПОЛНАЯ ИНСТРУКЦИЯ ПО ПРИМЕНЕНИЮ ПРЕПАРАТА, ПОКАЗАНИЯ, КАК ПРИМЕНЯТЬ, ОБЗОР ЛЕКАРСТВА0:00 Фармакологическое действие0:16 Показания0:37 Против. У меня сильно заболел позвоночник и после ряда необходимых обследований, врач решил, что будет целесообразно назначать курс инъекций с Артрозаном. Можно принимать таблетки Артрозан после уколов Артрозан и какое длительное время.
Артрозан — уколы, таблетки, способ применения и дозировки, отзывы
Механизм работы уколов Артрозана связан с блокировкой производства простагландинов, благодаря чему происходит затормаживание активности фермента ЦОГ-2, которая принимает участие в их синтезе, на месте повреждения. Состав. Перед применением Артрозан 6мг/мл 2.5мл раствор для внутримышечных инъекций №10 ампулы рекомендуется изучить инструкцию. Алкоголь после приема артрозана(мелоксикама) можно употреблять не ранее чем через 24 часа.
Артрозан — инструкция по применению уколов, показания, цена, отзывы
| Артрозан, раствор для внутримышечного введения 6мг/мл, ампула 2,5мл 10шт | В статье раскрыты аспекты для чего назначают Артрозан, тонкости инструкции препарата, особенности дозировки лекарства Артрозан, противопоказания к использованию уколов Артрозан и побочные действия таблеток Артрозан. |
| Артрозан уколы — инструкция по применению, цена, отзывы | справочник лекарств | Наименование товара Артрозан раствор для внутримышечно введения 6мг/мл №10. |
Таблетки и уколы Артрозан с алкоголем
Применение внутримышечных инъекций: Уколы в большинстве случаев применяются в первые 2-3 дня терапии, в последующем для лечения используют таблетки и местные противовоспалительные средства. Дозировка составляет 7,5 или15 мг в день, ее подбирают, опираясь на интенсивность симптомов и степени воспаления. Вводится раствор внутримышечно, внутривенное использование запрещено. Внутримышечное введение препарата Таблетки Артрозан в форме таблеток применяют таким образом: Принимать лекарство необходимо один раз в день во время еды, в рекомендованной дозировке, которая равна 7,5 и 15 мг. Назначаются при ревматоидном артрите, остеоартрозе, остеохандрозе, анкилозирующем спондилите. Превышать возможную максимальную дозу нельзя, у пациентов страдающих почечной и печеночной недостаточностью, она составляет 7,5 мг. Артрозан: инструкция по применению уколы, таблетки Лекарственное средство Артрозан применяется при заболеваниях опорно-двигательной системы, протекающих с выраженным воспалительным процессом. Если говорить упрощено, то лекарств Артрозан относится к препаратам группы нестероидных противовоспалительных средств. Действие лекарства Артрозан направленно на уменьшение воспалительных реакций, однако сопутствующими лечебными эффектами является усиление местного иммунного ответа и трофики тканей. Описание и состав Лекарственное средство Артрозан относится к противовоспалительным, анальгезирующим и ингибирующим ЦОГ циклооксигеназа медикаментам.
Кроме того, данное лекарственное средство обладает жаропонижающими свойствами, как и любое другое противовоспалительное средство. Состав препарата Артрозан Состав препарата Артрозан в 1 миллилитре раствора для внутримышечной инъекции : активное действующее вещество — мелоксикам 6 мг ; меглюмин — 3,75 мг; полоксамер 188 — около 50 мг; тетрагидрофурил макрогол или гликофурол — 100 мг; глицин — 5 мг; 1М раствор натрия гидроксида — до рН 8,2-8,9; обычная вода для инъекций — около 1 мл. Показания Таблетки и уколы Артрозан показаны при различных дегенеративных, воспалительных и дистрофических заболеваниях опорно-двигательного аппарата. Для чего назначают Артрозан конкретно? Применение лекарственного средства Артрозан, согласно инструкции, оправдано при следующих патологиях: Остеоартроз. Ревматоидный артрит, различные аутоиммунные процессы в костных тканях позвоночного столба. Анкилозирующий спондилит или болезнь Бехтерева. Дегенеративно-дистрофические патологии позвоночного столба спондилез, спондилолистез, остеохондроз. Различные воспалительные заболевания мышечно-суставной системы опорно-двигательного аппарата, которые сопровождаются выраженным болевым синдромом, не купирующимся с помощью ненаркотических медикаментозных средств.
Противопоказания Лекарственное средство Артрозан имеет ряд относительных обычно временных и абсолютных обычно пожизненных противопоказаний к применению в лечении болезней. Препарат Артрозан назначает только врач Делать инъекции Артрозаном или принимать его в виде таблеток пероральная форма запрещено при следующих болезнях и состояниях: детский возраст до 18 лет ; беременность на любом триместре и период грудного вскармливания; гемофилия и тромбофилия; цереброваскулярное или иное массивное кровотечение; воспалительные патологии кишечника, включая язвенный колит и болезнь Крона; в послеоперационный период по поводу аортокоронарного шунтирования; наличие декомпенсированной сердечной недостаточности; гиперчувствительность аллергия к одному или нескольким компонентам медикаментозного средства. Формы выпуска Препарат Артрозан выпускается в виде таблеток две дозировки по 7,5 и 15 миллиграмм и в виде раствора в ампулах для инъекционного применения ампула 2,5 миллилитра с 15 миллиграммами мелоксикама. Фасовка Артрозан в таблетированной форме для обоих дозировок : упаковка из 1 блистера, в котором может быть 10, 15 или 20 таблеток. Препарат Артрозан в виде таблеток Фасовка Артрозан в инъекционной форме: 3 ампулы на упаковку; 5 ампул на упаковку; 10 ампул на упаковку. Учитывая возможные серьезные побочные эффекты курса лекарственного средства Артрозан в любой форме , без предварительной консультации с врачом покупать и тем более применять данный медикамент строго запрещено. Особенно опасно самостоятельно ставить себе инъекции данным лекарственным средством, так как это чревато развитием смертельно опасных осложнений, включая анафилактический шок, сердечно-сосудистый коллапс и токсическое поражение сердца.
В инструкции указывается принцип применения средства, а также показания и противопоказания. Уколы должны делаться специально-обученными людьми или медперсоналом. При введении препарата немаловажно соблюдать антисептические правила.
Ставится укол внутримышечно в одну из ягодиц. Вводить препарат внутривенно категорически запрещается. При его введении в ягодичную мышцу главное — не торопиться. Инъекцию нужно вводить медленно, что позволит избежать болевых ощущений, а также избавит от синяка. Средство Артрозан действует уже спустя 30 минут после его введения в ягодичную мышцу. Таблетки действуют через 1,5-2 часа. Лекарство можно использовать не более трех дней подряд, после чего разрешено переходить на применение таблеток. Дозировка для снятия боли или воспалительного процесса зависит от такого фактора, как интенсивность болевых ощущений. Если принимается таблетка, то делать это требуется во время приема пищи, а после этого запивать ее большим количеством простой воды. Запивать газировкой, чаем или соком любые виды таблеток категорически запрещено, так как это может вызвать серъезные расстройства ЖКТ.
Таблетки Артрозан нельзя разжевывать, а при появлении негативных реакций, следует прекратить применение средства. Аналоги препарата В основе Артрозана лежит такое вещество, как мелоксикам. Аналогами Артрозана, в основе которых содержится мелоксикам, являются таковые препараты: Амелотекс;.
Игнорирование этих предписаний чревато смертельным исходом матери или ребенка плода при внутриутробном развитии. Побочные эффекты В большинстве случаев препарат Артрозан переносится достаточно хорошо, лишь изредка осложняясь несильной тошнотой или, значительно реже, приступами рвоты. Ампулы препарата Артрозан В остальных случаях возможны следующие побочные эффекты Артрозан: Бронхоспазм, обострение бронхиальной астмы.
Диспепсия, метеоризм, запоры или диареи. Головокружение, головные боли, дезориентация и спутанность сознания. Аллергические реакции в том числе анафилактический шок. Конъюнктивит, зрительные артефакты мушки, пелена, нечеткость зрения. Кожная сыпь, кожный зуд, буллезные высыпания, в редких случаях возможен синдром Стивенса-Джонсона. Препарат Артрозан оказывает влияние на способность управлять транспортными средствами или различными механизмами. Так он может вызвать головные боли, сильные головокружения, приступы сонливости и спутанности сознания.
По этой причине следует отказать от управления любыми транспортными средствами или работе за любыми требующими концентрации механизмами в течении 4-8 часов после инъекции или перорального приема лекарственного средства. Небезопасно принимать Артрозан на фоне приема других нестероидных противовоспалительных средств, так как это чревато массивным желудочным или кишечным кровотечением. Аналоги К лекарственному средству Артрозан имеются аналоги и заменители. Применяют их в случае непереносимости основного медикамента или при отсутствии в аптеках данного медикамента. Гель Амелотекс — стоимость 255 рублей. Лекарственное средство Месипол — стоимость 411 рублей. Лекарственное средство Мелоксикам — стоимость 201 рубль.
Противопоказания Артрозан имеет и список противопоказаний. Использовать средства с ним нельзя при следующих заболеваниях: индивидуальная непереносимость компонентов препарата, гиперчувствительность к НПВП; болезни сердца, операция на сердце, прохождение реабилитации; хронические болезни дыхательной системы, острая стадия носовых полипов; воспалительные процессы в ЖКТ, синдром Крона; кровотечения не известного происхождения и пониженный уровень тромбоцитов; дисфункция почек и печени, гиперкалиемия; несовершеннолетний возраст, вынашивание ребенка и кормление грудью. Внимательнее отнестись к приему и проследить за реакцией на уколы Артрозана необходимо в следующих случаях: пожилой возраст; поражение миокарда и другие патологии сердечно — сосудистой системы; патологии церебральных сосудов головного мозга, эпилепсия; нарушения метаболизма и сахарный диабет; хронические нарушения функционирования почек; язва желудка, гастрит, Хелликобактер пилори; курение и заболевания, имеющие психическую природу. Фармакодинамика и фармакокинетика Под действием мелоксикама, активность медиаторов воспалительного процесса и проницаемость сосудистых стенокзначительно снижается, происходит торможение реакций со свободными радикалами. Обезболивание происходит благодаря снижению активности взаимодействия простглантинов и нервных окончаний. Устойчивая максимальная концентрация достигается в течение трех —пяти дней. Метаболизируетсяв печени, образуя 4 метаболита.
Они не играют роли в фармакодинамических процессах. Метаболиты выводятся с калом и мочой, за период от 15 до 20 часов.
Мелоксикам значительно снижает активность медиаторов воспалительного процесса и быстро уменьшает проницаемость сосудистых стенок. При этом он понижает и активность взаимодействия нервных окончаний и простглантинов, благодаря чему происходит обезболивание. Артрозан необходимо применять в течение 3-5 дней, так как только за это время достигается устойчивая максимальная концентрация лекарства в организме.
Артрозан – уколы
Фармакологическое действие уколов Артрозан В форме уколов лекарство Артрозан проявляет жаропонижающее свойства практически мгновенно. Мелоксикам значительно снижает активность медиаторов воспалительного процесса и быстро уменьшает проницаемость сосудистых стенок. При этом он понижает и активность взаимодействия нервных окончаний и простглантинов, благодаря чему происходит обезболивание.
Описание: прозрачная зеленовато-желтая жидкость. Мелоксикам хорошо изучен и успешно применяется в медицинской практике. Действие Эффективно купирует болевой синдром и воспаление. Обладает улучшенным профилем безопасности по сравнению с неселективными НПВС. Относится к классу оксикамов, является производным энолиевой кислоты. Механизм действия связан с ингибированием синтеза простагландинов в результате избирательного торможения ферментативной активности циклооксигеназы второго типа ЦОГ-2 , участвующей в биосинтезе простагландинов в области воспаления. При назначении в высоких дозах, длительном применении и индивидуальных особенностях организма избирательность в отношении ЦОГ-2 снижается. В меньшей степени действует на циклооксигеназу первого типа ЦОГ-1 , участвующую в синтезе простагландинов, защищающих слизистую оболочку желудочно-кишечного тракта и принимающих участие в регуляции кровотока в почках.
За счет указанной селективности подавления активности ЦОГ-2 препарат реже вызывает эрозивно-язвенные поражения желудочно-кишечного тракта. Фармакокинетика Абсорбция Мелоксикам полностью абсорбируется после внутримышечного введения. Поэтому при переходе с инъекционной на пероральные формы подбора дозы не требуется. Объем распределения низкий, приблизительно 11 л. Метаболизм Мелоксикам почти полностью метаболизируется в печени с образованием 4-х фармакологически неактивных производных. Исследования invitro показали, что в данном метаболическом превращении важную роль играет изофермент CYP2С9, дополнительное значение имеет изофермент CYP3А4. Выведение Выводится в равной степени через кишечник и почками,преимущественно в виде метаболитов. Средний период полувыведения мелоксикама варьирует от 13 до 25 часов.
Максимальная суточная доза лекарства не должна превышать 15 мг. При остеоартрозе принимают 7,5 мг, в случае отсутствия терапевтического эффекта дозу увеличивают до 15 мг в сутки.
Для лечения ревматоидного артрита назначают Артрозан в дневной дозировке 15 мг, которую после улучшения состояния больного уменьшают до 7,5 мг. При анкилозирующем спондилоартрите суточная доза препарата составляет 15 мг.
Следует соблюдать осторожность при применении препарата пациентами, в анамнезе которых есть указания на язвенную болезнь желудка и 12-перстной кишки, и пациентами, находящимися на антикоагулянтной терапии. У таких пациентов повышен риск возникновения эрозивно-язвенных заболеваний желудочно-кишечного тракта. Следует соблюдать осторожность и контролировать суточный диурез и функцию почек при применении препарата у пожилых и больных с уменьшенным объемом циркулирующей крови и сниженной клубочковой фильтрацией дегидратация, хроническая сердечная недостаточность, цирроз печени, нефротический синдром, клинически выраженные заболевания почек, прием диуретиков, обезвоживание после больших хирургических операций. При появлении признаков поражения печени кожный зуд, пожелтение кожных покровов, тошнота, рвота, боли в животе, потемнение мочи, стойкое и существенное повышение уровня трансаминаз и изменение других показателей функции печени прием препарата следует прекратить и обратиться к лечащему врачу.
После двух недель применения препарата необходим контроль активности «печеночных» ферментов. Пациенты, принимающие одновременно мочегонные средства и мелоксикам, должны принимать достаточное количество жидкости. При возникновении аллергических реакций зуд, кожная сыпь, крапивница, фотосенсибилизация в процессе лечения необходимо обратиться к врачу с целью решения вопроса о прекращении приема препарата. Мелоксикам, как и другие НПВП, может маскировать симптомы инфекционных заболеваний. Применение мелоксикама, как и других препаратов, блокирующих синтез простагландинов, может влиять на фертильность, поэтому не рекомендуется для приема женщинам, планирующим беременность. Не следует применять препарат одновременно с другими НПВП.
Влияние на способность управлять транспортными средствами и механизмами Специальных клинических исследований влияния препарата на способность управлять автомобилем и механизмами не проводилось. Однако, следует принимать во внимание возможность развития головокружения и сонливости, нарушения зрения и других нарушений со стороны центральной нервной системы. Во время лечения пациентам необходимо соблюдать осторожность при управлении транспортными средствами и занятием другими видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты реакции. Хранить в недоступном для детей месте.
Артрозан: инструкция по применению, показания, стоимость
Препарат российский. Раствор желтого цвета, немного пузырится. Уколы совершенно не болючие, помню ставили Мильгамма, так после этих уколов чувствуется только то, как вводят иглу. После никаких шишек и припухлостей нет. Место укола не болит, спокойно можно сидеть на попе и спать на спине. После первого укола у меня сильно разболелась голова, не знаю, побочное явление такое или же все от моего волнения, уколы делать я очень боюсь. Но вот боли в спине прошли уже через минут 20 после укола, мне так легко стало, как-будто и не было никакой болезни. Но эффект от укола был недолгим, через пол дня боль вернулась, но все же не с такой интенсивностью.
В дальнейшем лечение продолжают с применением пероральных форм таблетки. Рекомендуемая доза составляет по 7,5 или 15 мг 1 раз в сутки, в зависимости от интенсивности болей и тяжести воспалительного процесса. Так как потенциальный риск побочных реакций зависит от дозы и продолжительности лечения следует использовать наименьшие эффективные дозы и минимально возможным коротким курсом. У пациентов с тяжелой почечной недостаточностью, находящихся на гемодиализе, доза не должна превышать 7,5 мг в день. Содержимое ампул не следует смешивать в одном шприце с другими лекарственными средствами. Препарат нельзя вводить внутривенно. Побочные действия Предрасполагающим фактором для возникновения цитопении является одновременное применение потенциально миелотоксических лекарственных средств, в частности метотрексата. Желудочно-кишечное кровотечение, язва и перфорация потенциально могут приводить к летальному исходу. При одновременном применении с гипотензивными препаратами возможно снижение эффективности действия последних. При одновременном применении с препаратами лития возможно развитие кумуляции лития и увеличение его токсического действия рекомендуется контроль концентрации лития в крови. При одновременном применении с метотрексатом усиливается побочное действие последнего на кроветворную систему опасность возникновения анемии и лейкопении, показано периодическое проведение общего анализа крови. При одновременном применении с диуретиками и циклоспорином возрастает риск развития почечной недостаточности. При одновременном применении с внутриматочными контрацептивными средствами возможно снижение эффективности действия последних. При одновременном применении с антикоагулянтами гепарин, варфарин , тромболитическими препаратами стрептокиназа, фибринолизин , и антиагрегантами тиклопидин, клопидогрел, ацетилсалициловая кислота увеличивается риск развития кровотечений необходим периодический контроль показателей свертываемости крови.
Применение при беременности и кормлении грудью Противопоказан при беременности и в период лактации. В дальнейшем лечение продолжают с применением пероральных форм таблетки. Рекомендуемая доза составляет по 7. У пациентов с тяжелой почечной недостаточностью, находящихся на гемодиализе, доза не должна превышать 7. Содержимое ампул не следует смешивать в одном шприце с другими лекарственными средствами. Со стороны дыхательной системы: менее 0. Со стороны мочевыделительной системы: 0. Со стороны органов чувств: менее 0. Аллергические реакции: менее 0. Передозировка Симптомы: нарушение сознания, тошнота, рвота, боли в эпигастрии, кровотечение из ЖКТ, острая почечная недостаточность, печеночная недостаточность, остановка дыхания, асистолия. Лечение: специфических антидотов и антагонистов нет. Форсированный диурез, защелачивание мочи, гемодиализ малоэффективны из-за высокой связи препарата с белками крови. При одновременном применении с гипотензивными препаратами возможно снижение эффективности действия последних. При одновременном применении с препаратами лития возможно развитие кумуляции лития и увеличение его токсического действия рекомендуется контроль концентрации лития в крови.
Оригинальный препарат, на мой взгляд, всегда предпочтительнее, чем дженерик, но не всегда есть возможности и финансы получать оригинальный. Есть для него место и в моей практике. Тяжов Н. Прекрасный препарат, хорошо переносится, эффективный и недорогой! Мы часто назначаем его при лечении остеохондроза, особенно в острой фазе, при острых воспалительных заболеваний мышц и суставов, в комплексной терапии. Побочные явления со стороны ЖКТ — крайне редко, и они проходили самостоятельно после отмены препарата. Дулкин М. Хороший анальгетический эффект. Достаточно эффективный препарат в лечении различных болевых синдромов, в частности, вертеброгенных радикулопатий, а также при остеоартралгиях, мышечно-тонических болевых синдромах, в комбинации с миорелаксантами, обладает стойким противовоспалительным и анальгетическим действием. Афанасьев-Кадомцев С. Не уступает по эффективности «Мовалису», по цене дешевле в два раза. Обострение язвенной болезни желудка, двенадцатиперстной кишки. Хороший препарат для комбинированного лечения умеренно выраженных мышечных и суставных воспалительных процессов. То есть для артрозов, артритов, миозитов. Болевой синдром снимается на 3-4 день. После парентерального введения необходим перевод на пероральную форму. Принимать ещё неделю. Прохоров Д. Мелоксикам оптимален для комбинированного лечения умеренно выраженных мышечных и суставных воспалительных процессов. Побочные действия со стороны желудочно-кишечного тракта, на мой взгляд, даёт реже всех других НПВС. По цене Артрозан в два раза дешевле Мовалиса, хотя по эффективности ему не уступает. Пожалуй, самый часто назначаемый мною препарат на сегодняшний день. Отзывы пациентов Использую Артрозан для лечения артрита и очень доволен результатом. Препарат прекрасно снимает болевые ощущения и позволяет мне свободно двигаться. За всё время приёма у меня ни разу не было никаких побочных явлений. Игорь Сергеев У меня появились сильные болевые ощущения при ходьбе. Я обратилась в медицинское учреждение, где у меня выявили воспалительный суставный синдром. После обследования мне выписали таблетки Артрозана. Они недорогие, поэтому я решила пройти полный курс лечения. В итоге я избавилась от болей и вернулась к нормальной жизни. Ирина Герасимова У меня хронический радикулит, поэтому врачи посоветовали пройти курс лечения Артрозаном. Мне выписали уколы и подробно рассказали о дополнительных оздоровительных мероприятиях. Я всё делал по их указаниям и быстро ощутил положительную динамику. Сейчас радикулит немного отступил, и я чувствую себя намного лучше. Максим Парфёнов Аналоги Артрозана Существует большое количество аналогов Артрозана, стоящих значительно дешевле. Но, при этом относительно небольшая стоимость препарата связана с более дешевой субстанцией, идущей на изготовление препарата, а также экономией в процессе производства более слабая степень очистки, использование низкокачественных вспомогательных сред. Поэтому экономия в данном случае сомнительна. Кроме этого, Артрозан — отечественный препарат известной компании Фармстандарт, цена которого доступнее зарубежного оригинального препарата Мовалис, а качество и удобство применения их не отличаются. Какая лекарственная форма предпочтительнее: уколы или таблетки? Как правило, при острых болях курс лечения назначают с уколов, применяющихся не более 3 — 5 суток. Затем рекомендуется перейти на таблетки до окончания курса лечения. При выборе в качестве обезболивающего и противовоспалительного средства часто применяют диклофенак.
Артрозан для инъекций - инструкция по применению
Цена уколов Артрозан составляет порядка 219 рублей за 3 ампулы по 2,5 мл. Инъекционный раствор делают только внутримышечно, его нельзя вводить внутривенно. При использовании Артрозана в форме раствора для инъекций или таблеток возможно развитие осложнений.
Артрозан, раствор для внутримышечного введения 6мг/мл, ампула 2,5мл 10шт
Максимально допустимая доза для пациентов, находящихся на гемодиализе, а также для людей с тяжелой почечной недостаточностью — 7,5 мг. Особые указания Как и все нестероидные противовоспалительные препараты, Артрозан может маскировать клинические симптомы инфекционных заболеваний. Нашли ошибку в тексте?
В зависимости от лечебного эффекта эта доза может быть снижена до 7,5 мг в день. Анкилозирующий спондилит: 15 мг в сутки. У пациентов с повышенным риском побочных реакций заболевания желудочно-кишечного тракта в анамнезе, наличие факторов риска сердечно-сосудистых заболеваний рекомендуется начинать лечение с дозы 7,5 мг в день. У пациентов с выраженной почечной недостаточностью, находящихся на гемодиализе, доза не должна превышать 7,5 мг в день. Общие рекомендацииТак как потенциальный риск побочных реакций зависит от дозы и продолжительности лечения, следует использовать максимально возможные низкие дозы и длительность применения.
Максимальная рекомендуемая суточная доза - 15 мг. Внутримышечное введение препарата показано только в течение первых нескольких дней терапии. В дальнейшем лечение продолжают с применением пероральных лекарственных форм. Рекомендуемая доза составляет 7,5 мг или 15 мг 1 раз в сутки, в зависимости от интенсивности болей и тяжести воспалительного процесса. Препарат вводится посредством глубокой внутримышечной инъекции. Препарат нельзя вводить внутривенно. Почти полностью метаболизируется в печени с образованием четырех фармакологически неактивных производных.
Исследования in vitro показали, что в данном метаболическом превращении важную роль играет изофермент CYP2C9, дополнительное значение имеет изофермент CYP3A4. У лиц пожилого возраста клиренс препарата снижается.
Максимальная суточная доза лекарства не должна превышать 15 мг. При остеоартрозе принимают 7,5 мг, в случае отсутствия терапевтического эффекта дозу увеличивают до 15 мг в сутки. Для лечения ревматоидного артрита назначают Артрозан в дневной дозировке 15 мг, которую после улучшения состояния больного уменьшают до 7,5 мг. При анкилозирующем спондилоартрите суточная доза препарата составляет 15 мг.
При этом образуется 4 неактивных метаболита. В данных процессах участвует преимущественно 3 изофермента. Выводятся компоненты преимущественно через кишечник и почечной системы в форме неактивных метаболитов. Период полувыведения метаболитов составляет от 13 до 25 ч. Фармакокинетические свойства уколы проявляют при использовании дозировок 7-15 мг. Кинетика лекарственного средства не меняется у больных с функциональными расстройствами почек. Однако период полувыведения компонентов у данной категории больных значительно выше. При этом требуется контролировать дозировку у пациентов с нарушенными функциями почечной системы. У больных преклонного возраста клиренс незначительно ниже, чем у молодых людей.
Таблетки Артрозан: инструкция по применению препарата и дешевые аналоги
Известно, что колестирамин ускоряет выведение мелоксикама. Взаимодействие с другими лекарственными средствами Другие ингибиторы синтеза простагландина, включая глюкокортикоиды и салицилаты —одновременный прием с мелоксикамом увеличивает риск образования язв в желудочно-кишечном тракте и желудочно-кишечных кровотечений вследствие синергизма действия. Одновременный прием с другими НПВП не рекомендуется. Антикоагулянты для приема внутрь, гепарин для системного применения, тромболитические средства — одновременный прием с мелоксикамом повышает риск кровотечения. В случае одновременного применения необходим тщательный контроль за свертывающей системой крови. Антитромбоцитарные препараты, ингибиторы обратного захвата серотонина одновременный прием с мелоксикамом повышает риск кровотечения вследствие ингибирования тромбоцитарной функции. Препараты лития — НПВП повышают уровень лития в плазме, посредством уменьшения выведения его почками. Одновременное применение мелоксикама с препаратами лития не рекомендуется. В случае необходимости одновременного применения рекомендуется тщательный контроль концентрации лития в плазме в течение всего курса применения препаратов лития. Метотрексат — НПВП снижают секрецию метотрексата почками, тем самым повышая его концентрацию в плазме. Одновременное применение мелоксикама и метотрексата в дозе более 15 мг в неделю не рекомендуется.
В случае одновременного применения необходим тщательный контроль за функцией почек и формулой крови. Мелоксикам может усиливать гематологическую токсичность метотрексата, особенно у пациентов с нарушением функции почек. Контрацепция — есть данные, что НПВП могут снижать эффективность внутриматочных контрацептивных устройств, однако это не доказано. Диуретики — применение НПВП в случае обезвоживания пациентов сопровождается риском развития острой почечной недостаточности. НПВП снижают эффект антигипертензивных средств, вследствие ингибирования простагландинов, обладающих вазодилатирующими свойствами. Антагонисты ангиотензин II рецепторов, так же как ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента при совместном применении с НПВП усиливают снижение клубочковой фильтрации, что тем самым, может привести к развитию острой почечной недостаточности, особенно у пациентов с нарушением функции почек. Если существует необходимость в совместном применении мелоксикама и пеметрекседа, то такие пациенты должны находиться под тщательным контролем, особенно в отношении миелосупрессии и возникновения побочных явлений со стороны желудочно-кишечного тракта. НПВП, оказывая действие на почечные простагландины, могут усиливать нефротоксичность циклоспорина. При совместном применении с антидиабетическими средствами для приема внутрь например, производными сульфонилмочевины, натеглинидом возможны взаимодействия, опосредованные CYP 2С9, которые могут привести к увеличению концентрации как этих лекарственных средств, так и мелоксикама в крови. Пациенты, одновременно принимающие мелоксикам с препаратами сульфонилмочевины или натеглинида, должны тщательно контролировать уровень сахара в крови из-за возможности развития гипогликемии.
При одновременном применении антацидов, циметидина, дигоксина и фуросемида, значимых фармакокинетических взаимодействий выявлено не было. Особые указания Как и при применении других НПВП, при лечении в любое время может возникнуть потенциально смертельное желудочно-кишечное кровотечение, изъявление или перфорация как с наличием настораживающих симптомов или серьезными желудочно-кишечными нарушениями в анамнезе, так и без них. Последствия таких нарушений, как правило, более серьезны у пожилых людей. Следует проявлять осторожность при лечении больных с желудочно-кишечным заболеванием в анамнезе. Следует контролировать пациентов с желудочно-кишечными симптомами. Наибольший риск этих реакций у пациентов, по-видимому, имеет место в начале терапии, причем в большинстве случаев реакция проявляется в течение первого месяца лечения. НПВП могут повысить риск развития серьезных сердечно-сосудистых тромботических заболеваний, инфаркта миокарда и инсульта, которые могут привести к смерти. Этот риск может увеличиться вместе с продолжительностью терапии. Пациенты с сердечно-сосудистыми заболеваниями или факторами риска сердечно-сосудистых заболеваний могут подвергаться большому риску. НПВП ингибируют синтез простагландинов почек, которые играют вспомогательную роль в поддержании кровотока в почках.
У пациентов с пониженным почечным кровотоком и объемом крови введение НПВП может вызвать выраженную почечную декомпенсацию; при прекращении терапии НПВП функция почек обычно восстанавливается до исходного состояния. Наибольшему риску подвержены пожилые люди, пациенты с обезвоживанием, с застойной сердечной недостаточностью, циррозом печени, нефротическим синдромом и выраженным заболеванием почек, пациенты, получающие сопутствующее лечение с применением диуретиков, ингибиторов АПФ или антагонистов рецептора ангиотензина II, или пациенты, подвергавшиеся обширному оперативному вмешательству, приведшему к гиповолемии. У таких больных в начале лечения следует тщательно контролировать функции почек, в том числе объем диуреза.
Эта рекомендация касается тех пациентов, которые могут самостоятельно "назначать" себе терапию. Конечно же, это и не допустимо. Только лечащий врач при непосредственном осмотре может назначить адекватное лечение, которое позволит достичь успеха и избежать побочных эффектов. При наличии болевого синдрома высокой или средней интенсивности чаще использую Артрозан в виде инъекций, в среднем по 1 инъекции в течение 3- 6 дней, далее- использую Артрозан в виде таблеток - для завершения курса терапии 5-7 дней. Однако сроки курса лечения определяются индивидуально.
Со стороны органов чувств: менее 0. Аллергические реакции: менее 0. При длительном применении НПВС, злоупотреблении алкоголем, сопутствующей терапии антикоагулянтами например, варфарин , антиагрегантами например, ацетилсалициловая кислота, клопидогрел , пероральными ГКС например, преднизолон , селективными ингибиторами обратного захвата серотонина например, циталопрам, флуоксетин, сертралин, пароксетин. Для снижения риска развития нежелательных явлений со стороны ЖКТ следует использовать минимальную эффективную дозу коротким курсом. Применение при беременности и кормлении грудью Противопоказано применение при беременности и в период грудного вскармливания. Применение при нарушениях функции печени Противопоказано при выраженной печеночной недостаточности, активном заболевании печени. Применение при нарушениях функции почек У пациентов с тяжелой почечной недостаточностью, находящихся на гемодиализе, доза не должна превышать 7.
Применение у детей Противопоказано детям до 18 лет. Применение у пожилых пациентов Принимать с осторожностью пациентам пожилого возраста. Особые указания Следует соблюдать осторожность при применении данного средства у пациентов, в анамнезе которых есть указания на язвенную болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, и пациентами, находящимися на антикоагулянтной терапии.
Артрозан преодолевает внутренние физиологические барьеры между кровью и тканями, легко проникает в очаг поражения, попадая в ткани-мишени. Концентрируется в синовиальной жидкости, где его содержание достигает половины предельной плазменной концентрации. Метаболизм: под влиянием печеночных ферментов структура Мелоксикама практически полностью изменяется, в процессе трансформации образуются 4 химические соединения, не обладающие фармакологической активностью. Концентрация Мелоксикама снижается вдвое через 15-20 ч после перорального или парентерального внутримышечного ввода. В пожилом возрасте показатели скорости очищения плазмы снижаются, что повышает токсичность препарата, поэтому данной категории больных необходима коррекция дозы. У пациентов с ухудшением работоспособности печени или почек показатели фармакокинетики не изменяются. Показания к приему На причину и прогрессирование заболевания Артрозан не влияет, является препаратом симптоматической терапии, действующим на момент использования. Может применяться при любых воспалительных или дегенеративных болезнях суставов, соединительной ткани, костно-мышечной системы, сопровождающихся болями различной интенсивности. По инструкции показанием к назначению Артрозана являются: деформирующий артроз; все виды артрита, в т. Инструкция по применению В острой стадии болезни, когда требуется в минимальные сроки облегчить мучительную боль, показано парентеральное введение Артрозана. После того, как боль спадет, переходят на лечение таблетками. Начинают лечение с минимальных доз. Только в единственном случае — если эффект недостаточный, дозу разрешено увеличить, но в пределах допустимой величины. Превышение максимальных рекомендуемых дозировок положительный результат не увеличит, зато повысит токсичность лекарства. Благодаря мягкому воздействию и отсутствию значительного негативного влияния на ЖКТ, Артрозан подходит для длительного применения. Чтобы снизить риск побочных реакций, продолжительность терапии для каждого конкретного пациента должен определять врач. Инструкция производителя предписывает определенные правила приема, дозировку Артрозана и схему применения: уколы — показано глубокое введение внутрь мышцы с обязательным соблюдением правил асептики. Раствор Артрозан запрещено вливать внутривенно или смешивать в шприце с другими препаратами. Прием однократный — 7,5 или 15 мг Мелоксикама в сутки в зависимости от степени выраженности болевых ощущений и тяжести воспаления. Применять не более 2-3 дней; таблетки — принимают вместе с пищей, раз в сутки, не измельчая и запивая достаточным объемом воды. Начальная доза — 7,5 мг при болезни Бехтерева 15 мг , максимальная — 15 мг. Прием продолжают до момента значительного улучшения состояния больного. Особая осторожность и минимальная дозировка требуется пациентам из группы риска.
Артрозан раствор для инъекций инструкция по применению
АРТРОЗАН раствор для инъекций 2,5мл 6мг/мл N10 Фармстандарт ПАО Россия. Учитывая возможную несовместимость, Артрозан, раствор для внутримышечного введения не следует смешивать в одном шприце с другими лекарственными средствами. Применять раствор Артрозана для инъекций целесообразно в первые дни заболевания, считая с начала возникновения болей. Раствор Артрозана для внутримышечных инъекций оказывает выраженное противовоспалительное, обезболивающее и жаропонижающее действие.