Эти формы просты в применении, и родители или родственники больного могут самостоятельно ввести препарат, не вызывая врача и не дожидаясь приезда «скорой помощи». Первая помощь при приступе эпилепсии. Инструкции по оказанию первой помощи при приступе эпилепсии также полны домыслов и неправды.
Эпилепсия: первая помощь при приступах
| Приступ эпилепсии. Что делать | Инструкции по оказанию первой помощи при приступе эпилепсии также полны домыслов и неправды. |
| Приступ эпилепсии. Что делать – экспертный материал, Lahta Clinic | В первой помощи при приступе эпилепсии важно защитить от повреждений, поддержать проходимость дыхательных путей. |
| Что делать, если рядом с вами оказался человек с эпилептическим приступом | Эпилепсия может проявиться на всём протяжении жизни, но в группе риска находятся дети и пожилые люди. |
Оперативность. Профессионализм. Милосердие
Они заканчиваются сами, и по большому счету лечения не требуют, несмотря на то, что могут быть пугающими. Многие руководства вообще не рекомендуют в таких случаях делать «неврологические» обследования, например, ЭЭГ. Если же приступ протекал нетипично, или приступы повторяются в течение суток, продолжаются больше 15 минут, или они локальные, охватывают только часть тела — тогда это повод для обследования. Если у маленького ребенка фебрильный приступ, то есть судороги плюс температура, то первое, что врачи должны заподозрить, это даже не эпилепсия, а нейроинфекции — менингиты, энцефалиты. Есть некоторые генетические мутации, которые обеспечивают склонность к частым фебрильным приступам. Тогда можно рекомендовать противосудорожное лечение — обычно либо на период, когда повышается температура, либо настоящее многолетнее противоэпилептическое лечение, если приступы появляются и без температуры. Но это редкость, а в большинстве случаев это все-таки доброкачественное состояние, которое проходит само по себе и не требует никакого лечения. Кстати, во врачебной среде существует устойчивый миф — если были фебрильные судороги, то впредь не надо допускать температуру выше 37-37,50. Во-первых, не в человеческих силах не допустить любое повышение температуры.
Доказано, что избыточный прием жаропонижающих средств никак не влияет на вероятность повтора приступа. Можно изо всех сил закормить человека жаропонижающими, и при этом все равно приступ случится, потому что он может случиться внезапно на резкий подъем температуры. Или, наоборот, если родители увидели у ребенка температуру 37,0, в панике бросаются за жаропонижающими, вводят большие дозы, тут еще и опасность интоксикации жаропонижающими, а действие их наступает минут через 20 или 30, и за эти 20-30 минут температура успевает сделать свое дело, и случается приступ. Или иногда приступ случается на обратной волне — на падении температуры. Поэтому снижать температуру у детей с фебрильными судорогами можно так же, как у всех остальных — при температуре, которая вызывает плохое самочувствие. Это «лечение для комфорта». Фото: iStock 5. У человека с эпилепсией дети будут тоже больными Известная история, что в Америке до войны в некоторых штатах стерилизовали больных эпилепсией, чтобы у них не рождались дети.
И в Германии тоже. Поэтому нет, совершенно не обязательно. Естественно, лучше проговорить это с эпилептологом и сделать генетическое обследование, чтобы определиться, будет ли болезнь наследоваться или нет. Наследуются только некоторые формы. Сейчас существует молекулярно-генетическая диагностика, делают секвенирование экзома. Либо из этого экзома выбирают те гены, про которые точно известно, что есть связь с конкретной патологией. Панель, связанная с эпилепсией, так и называется «эпилептическая панель» или «панель наследственные эпилепсии». Это возможный сейчас и очень полезный инструмент для врачей и для пациентов, потому что генетическая природа болезни может быть у многих, и больше чем у половины пациентов с подозреваемой генетической проблемой можно ее идентифицировать.
В таких случаях человеку можно рассказать о долгосрочном прогнозе, то есть как такие формы дальше себя ведут, чего ожидать в будущем, является ли это прогрессирующим заболеванием или это будет возраст-зависимым состоянием, которое уйдет совсем и лечения не требует. Насколько это унаследовано в семье, есть ли какие-то предпосылки к тому, чтобы искать дальше? Будет ли это наследоваться у конкретного пациента? Это сейчас становится все более доступным и более дешевым. Сейчас снижаются цены, и все больше пациентов получают идентифицированное название конкретного заболевания. Потому что просто сказать, что у человека эпилепсия — это слишком приблизительно. Большая одаренность сопровождается эпилепсией Вообще нет никакой параллели. Одаренность и эпилептические приступы — не одно, следующее за другим.
Точнее, упоминание в истории об эпилептических приступах в связи с одаренностью можно рассматривать как ошибочную диагностику. На эпилепсию могут быть похожи психогенные приступы. Мы не берем Достоевского, пусть это будет единичная история. Ничто не мешает иметь эпилептические приступы и быть одаренным, но художественный и богемный образ жизни, связанный с тем, что раньше называлось истерическими приступами, а сейчас психогенными, вот это, скорее всего, натолкнуло на такую мысль, что падающие в обморок, иногда бьющиеся в судорогах люди — это признак тонкой артистической натуры. Художник Eduardo Urbano Merino фрагмент 7. Эпилепсия всегда видна на ЭЭГ У меня на приеме был мужчина лет 36. Болеет он с 12 лет, приступы не регулярные, с разной частотой, интервал между приступами мог быть несколько дней или неделя, постепенно они учащались, были достаточно тяжелыми. Из-за этого и он, и врачи часто сомневались, что у него вообще эпилепсия, хотя лечение ему помогало, но он полечится год, думает, что вроде и прошло, и бросает лечение.
И вот у пациента на лечении все хорошо, но периодически он бросал лечиться, и приступы опять возникали. В конце концов запланировали суточное исследование ЭЭГ-видеомониторинг, с отменой лечения, с провокацией, с недосыпанием. И мы впервые за десятки лет нашли на ЭЭГ активность именно в момент приступа. Причем ценой того, что уже после исследования у него приступ еще продолжился, и он уехал в больницу в эпилептическом статусе, к сожалению. Потом он опять вернулся к медикаментозному лечению. То есть совсем не обязательно, что пришли на исследование, что-то нашли и обязательно это диагноз. Может быть и при очевидном диагнозе нормальное ЭЭГ, и при отсутствии диагноза абсолютно патологическая энцефалограмма. Фото: ehinaceya.
И, казалось бы, приходит такая дама, обычно она еще в сопровождении огромной семьи, все встревожены, что случаются судороги. И я могу быть практически уверен, что здесь нужен не я, а психотерапевт, именно он занимается такими истерическими состояниями, но чтобы убедиться, а правду ли нам рассказывают, прошу записать видео или сделать ЭЭГ-видеомониторинг. И во время ЭЭГ-видеомониторинга мы видим, что все-таки есть и психогенные приступы, которые надо у психотерапевта наблюдать, и эпилептические приступы тоже есть. Или, например, человек считает, что приступ у него единственный, а на самом деле он давно с ними живет. Поступает, допустим, остро по Скорой помощи в больницу подросток после впервые возникших судорог. Почему они возникли, никто не знает, делается ЭЭГ-видеомониторинг и на нем видно, что судорожный приступ там есть, но при этом у ребенка каждую минуту на 2-3 секунды случается выключение сознания. А до этого родители обращались к педиатру или неврологу с жалобой на невнимательность и моргания. А получается, что моргания — это приступ и вслед за этими морганиями еще и выключение сознания происходит.
И если попросить родителей вспомнить, то оказывается, что уже много лет у этого ребенка какие-то необычные моргания, причем не тики, когда человек зажмуривает глаза, а именно трепетание век, специфическое движение, когда глаза полуприкрыты и мелко дрожат веки. И в это время буквально на несколько секунд может быть выключение сознания. За счет этого человек практически полдня не с нами, как будто повернули выключатель: выключили-включили, выключили-включили. И так ежедневно в течение многих лет. А может быть длительный эпилептический статус, иногда даже многочасовой, и при этом это будет единственная неприятность из неврологии вообще в жизни ребенка. Вот он в три года перенесет длительный судорожный приступ со рвотой, головной болью, и на утро чувствует себя хорошо. И это будет единственное такое приключение в его жизни. Лечить эпилепсию стоит только в платной клинике Есть городские больницы, которые во многом не хуже платных клиник, там много энтузиастов, которые занимаются лечением эпилепсии на мировом уровне.
Такие приступы могут проявляться потерей сознания, напряжением конечностей, подергиваниями, внезапными замираниями научный термин — абсансы. По статистике только в 8 случаях из 100 новорожденный наследует болезнь от родителей или ближайших родственников. При этом частой причиной заболевания являются внутриутробные патологии — например, гипоксия у плода при беременности, инфекционные заболевания у беременной, а также родовые травмы у новорожденного. Приобретенная эпилепсия может развиваться после перенесенного менингита, энцефалита, сотрясения мозга, а также вследствие развития онкопатологий головного мозга. Провокаторами болезни могут быть и чрезмерные стрессовые ситуации, с которыми ребенок может не справляться самостоятельно, недостаток сна и отдыха, гормональные сбои, например, в пубертатном периоде — в этом случае диагноз классифицируется как подростковая миоклоническая эпилепсия и, как правило, хорошо поддается корректировке и лечению. Такая эпилепсия может проявляться в виде резких подергиваний рук, а также судорогами, как при генерализованных приступах, но без потери сознания.
Часто приступы случаются в вечернее время или в течение часа-двух после пробуждения.
Сразу после окончания приступа сознание может быть спутанным. В этой ситуации человек растерян, плохо понимает, где он находится и что ему говорят. Если приступ случился, например, в метро, неадекватное поведение может быть опасно и для самого человека, и для людей рядом. Когда человек полностью придет в себя, спросите о его самочувствии.
Сообщите ему, что произошло, расскажите детали приступа и его длительность. Если скорая еще не приехала, посоветуйте ее дождаться или хотя бы записаться на консультацию к эпилептологу в будущем. Возможно, человеку нужно поставить диагноз или скорректировать уже назначенную противоэпилептическую лекарственную терапию.
Если женщина на позднем сроке беременности, то есть опасность преждевременного начала родов. Есть вероятность травмы В ходе судорог пациент может удариться головой об острый угол или пострадать во время падения. Даже если вам просто кажется, что есть риск черепно-мозговой или любой другой травмы — лучше вызвать специалистов и удерживать пациента на месте до времени прибытия врачей. Больной пребывает без сознания дольше 5 минут. Важно проверить ясность сознания больного после приступа, узнать, помнит ли он свое имя или домашний адрес. Если он не приходит в сознание самостоятельно, не нужно ему «помогать»: бить по щекам или брызгать водой. Также запрещено пытаться приводить людей в чувство такими средствами как нашатырь: любые резкие запахи могут спровоцировать повторный приступ, который на фоне только что перенесенного может нанести существенный вред здоровью. Эпилепсия всегда несет риск необратимых изменений в структурах головного мозга. Если судороги прекратились, человек дышит, но не приходит в сознание больше десяти минут, важно как можно скорее организовать профессиональную медпомощь! Второй приступ происходит сразу после первого, человек не приходит в сознание Приступы повторяются настолько часто, что в промежутках между ними у человека не восстанавливается сознание в отличие от серии припадков , что свидетельствует о развитии эпилептического статуса, несущего реальную угрозу для жизни больного. Приступ случился, когда человек находился в воде 9. Приступ потери сознания или судорог случился у больного сахарным диабетом Потеря сознания является признаком опасного осложнения сахарного диабета — гипогликемии когда снижается уровень глюкозы в крови. Эпилептические приступы могут также свидетельствовать о развитии других грозных осложнений сахарного диабета, например, развитии инсульта. На самом деле, в большинстве случаев приступы эпилепсии не являются неотложными состояниями и не всегда нужно вызывать экстренную медицинскую помощь. Но в вышеперечисленных случаях вызов бригады скорой помощи и госпитализация обязательны! Если помедлить с вызовом, то вероятность необратимых осложнений, летального исхода сильно возрастает. В каком случае скорая не нужна? Неопасными случаями, не требующими вмешательства медиков, считаются: Если приступ длился 5 минут или меньше. В таком случае состояние пациента не опасное, повторения ожидать не стоит. Когда больной уже пришел в сознание, понимает, что происходит вокруг него, может принять лекарство. А повторные судороги не наступают в продолжение следующих 20 минут. Если опасность уже миновала, а во время судорог не было никаких травм. Вакцинировались в УО Первым компонентом 861 395.
Помощь при эпилепсии до приезда скорой
Некоторые больные после приступа испытывают удовольствие. Обычно Достоевского приводят в пример, хотя неизвестно, чем точно болел Достоевский. В классических эпилептологических руководствах приводятся примеры, когда люди сами вызывают у себя приступы. Это бывает при генетических заболеваниях, когда человек действительно может вызвать у себя приступ, глядя на солнце и размахивая рукой перед глазами. Много лет назад в фундаментальном эпилептологическом руководстве была описана женщина, причем женщина-врач, которая вызывала у себя приступы на работе. Она просто уходила в соседний кабинет, махала руками перед глазами, вызывала приступ, «разряжалась» и шла дальше работать. Такие приступы, возникающие в ответ на какой-либо простой стимул, называются рефлекторными.
При повреждении теменных и височных долей бывают приступы с ощущением оргазма, и некоторые пациенты отказываются лечиться. А если у пациента есть несколько типов приступов, иногда врачи сталкиваются с таким вопросом: как бы мне убрать большие судорожные приступы, а эти, если можно, не трогать? Возникает техническая и этическая проблема. Бывают рефлекторные фотосенситивные приступы, когда приступ возникает в ответ на световые мелькания. Это бывает не всегда, из-за этого не нужно всем пациентам с эпилепсией запрещать смотреть кино, телевизоры и компьютеры. В 1997 году в Японии была «эпилептическая эпидемия», когда одна из серий всем известного мультфильма про покемонов содержала отрывок, длившийся менее 10 секунд — он сопровождался схематичным, как все покемоны, изображением взрыва с мелькающими красными и синими вспышками.
Это вызвало волну приступов по всей Японии — более шестисот детей поступили в больницу с впервые возникшими судорогами. Потом этот фрагмент, естественно, изъяли. Абсансы — это замирания, которые сопровождаются кратковременным отключением сознания без видимых судорог. Абсансы не характерны для младшего возраста, они бывают у детей примерно с 4-5 лет, но бывает раннее начало при генетических заболеваниях, и определить их природу можно с помощью генетических тестов или люмбальной пункции. Тогда можно выбрать метод лечения, например, не медикаментозный — кетогенную диету, при которой приступы будут подавляться за счет того, что обменные процессы в организме будут полностью перестроены на переработку жиров. Фото: dayswoman.
Есть прогрессирующие заболевания, сочетающиеся с эпилепсией, когда что бы врачи ни делали, будет абсолютно плохой прогноз. А есть формы, которые вообще лечить не надо, несмотря на то, что выглядят они иногда драматично. Но даже в раннем возрасте бывают такие ситуации, когда у любого доктора рука тянется к агрессивному лечению, потому что нужно лечить во что бы то ни стало, чтобы дать ребенку шанс на развитие. При некоторых агрессивных формах иногда приходится вводить гормоны. Бывают доброкачественные синдромы, которые очень похожи на эпилептические приступы, но ими не являются. При этом между ними ребенок нормально развивается и никак от этих «приступов» не страдает.
Бывают структурные формы, которые вызваны повреждением участка мозга опухолью, инсультом, инфекцией или травмой. В таком случае надо удалить структурную аномалию, дающую приступы, чтобы убрать причину приступа. И тогда человек на всю жизнь освобождается от эпилепсии. Но при этом во многих случаях надо сориентироваться, ценой каких последствий можно вылечить человека — не останется ли он калекой после лечения. Это серьезный момент, потому что, несмотря на то, что в мозге есть структурные проблемы, эпилепсия может хорошо поддаться лечению. Но у детей эта структурная форма может быть с раннего возраста и может давать торможение в дальнейшем — ребенок может отставать в умственном развитии.
И если у него есть эпилептическая энцефалопатия, то лучше избавиться от нее как можно быстрее и по максимуму — хирургией, гормонами, кетогенной диетой, тогда прогноз будет более или менее хороший. Мифы об эпилепсии и как помочь правильно 1. Приступы — это только конвульсии с пеной изо рта Нет, это только один тип приступов, а их более сорока. В последние годы активизировалась работа Международной противоэпилептической лиги ILAE , которая уточняет новые формы и типы приступов. Но большинству известны именно генерализованные судорожные приступы, когда человек падает, теряет сознание, его бьют судороги во всем теле, у него может пойти пена изо рта, причем это просто обычная слюна. Может быть мочеиспускание, может быть прикусывание языка с окрашенной кровью пеной.
Эти приступы обычно не так опасны, как кажется. Хотя, чем старше ребенок и чем больше масса тела взрослого, тем больше вероятность физических повреждений — тяжелый человек может упасть, удариться и нанести себе травму. Бывают переломы и травмы при падении или во время движений конечностей во время приступа. Сам приступ человек часто вообще не чувствует и может о нем ничего не знать, но после приступа может быть головная боль, тошнота, нарушение координации и речи. А может ничего не быть — человек может проснуться и задуматься, почему он только что стоял, разговаривал с людьми, а сейчас вокруг него врачи. Фото: redcross.
При приступе надо скорее засунуть между зубов ложку Это опасный миф, потому что ни в коем случае ничего постороннего человеку без сознания вводить в рот не надо, даже неважно, эпилептический приступ у него или нет. Предполагается, что человек проглотит язык, или язык западет куда-то, или он сожмет зубы и откусит себе язык. Язык, кстати, нельзя откусить во время приступа, можно только ссадины нанести, которые как раз дают ту розовую пену, которая бывает во время приступа. На самом деле никаких проблем с языком чаще всего нет, кроме того, что в положении на спине язык может перекрыть дыхательные пути, поэтому первая помощь — это повернуть человека на бок. Если мы попытаемся разжимать челюсти, то сломаем человеку зубы, иногда и челюсти, или сломаем ту самую ложку или палку, которую мы засовываем ему в рот, тогда все, что находится во рту — те же самые зубы, отломки ложки, любые инородные тела — могут попасть в дыхательные пути, и можно человеку, наоборот, навредить, а не помочь. Нужно вызвать Скорую помощь, если приступ длительный, то есть от пяти минут.
В редких случаях нужно введение противосудорожных препаратов, но это уже задача врача. Самое полезное — это снять приступ на видео, то есть достать мобильный телефон и снимать, как человек бьется в судорогах — это может показаться жестоким бесчеловечным отношением, особенно тем, кто никогда этого не видел, но это может дать абсолютно ценную информацию для эпилептолога. Для врача важно: куда смотрели глаза, были ли они открыты, были ли какие-то подергивания справа или слева, что больше вовлекалось в движение — лицо или нога? Какой был уровень сознания, реагировал ли пациент на обращение или нет? Все это человек в панике может просто не увидеть, не заметить, врачу не сообщить. Больному эпилепсией нельзя заниматься спортом, вождением машины Это, в основном, для тех, у кого приступы неконтролируемые, когда они могут случиться в любое время.
Тогда действительно человеку запрещены занятия, например, на высоте, откуда можно упасть; в воде, где можно утонуть; с поднятием тяжестей, где можно уронить на себя что-то. А бытовые нагрузки и общую физическую подготовку запрещать не надо. Другой момент, если человек, зная, что у него эпилептические приступы, да еще и не выполняя назначения врача, пойдет в спортзал и начнет заниматься штангой. Он может нанести себе увечья. Один мой пациент занимается жимом штанги лежа. И у него случались приступы, и некоторые приступы ему даже не мешали, а помогали, потому что приступы случались в виде подергиваний, и штанга только сильнее летела вверх.
Пока у него не случился приступ, когда штанга полетела, наоборот, вниз, его было трудно уговорить, что вообще-то неплохо было бы начать лечиться. По поводу вождения машины есть статистика: люди с эпилепсией в два раза чаще попадают в автомобильные катастрофы. При этом существуют разные подходы в запрете на вождение. У российских пациентов нет шансов, по закону им не дадут водительские права вообще.
Если приступ случился на улице подойдут любые подручные средства, например, кофта или куртка. Большинство приступов сопровождается излишним слюноотделением, а также при затылочных формах эпилепсии не редко бывает рвота, поэтому поверните человека на бок, чтобы исключить риск аспирации — попадания в дыхательные пути слюны и рвотных масс. Не паникуйте и не пытайтесь самостоятельно сдерживать приступ, предполагая, что тем самым вы его остановите. Не остановите — интенсивность мышечных сокращений очень высока. Вы можете навредить больному, нанести травмы мышц и сухожилий. Обязательно вызовите скорую помощь.
Приступы в среднем длятся не более 5-7 минут, однако бывает статусное течение продолжительностью до 30 минут. В этом случае требуется незамедлительное оказание специализированной помощи. Не пытайтесь разжать челюсть подручными предметами или пальцами, никогда ничего не вставляйте в рот. Ложкам и тем более пальцам во рту — категорическое НЕТ! Это приведёт к травмам зубов и дёсен, навредит обоим. Уложив ребёнка на бок, вы уже предотвратили все страшные последствия, обеспечили хорошую проходимость дыхательных путей, так как язык при правильном положении больного находится в полости рта. Постарайтесь снять на видео, достаточно несколько секунд, как протекал приступ. Вы в разы облегчите работу неврологу, ускорите процесс постановки диагноза и назначения лечения. Не отходите от больного, пока он полностью не восстановил сознание. Существует вероятность повторной волны судорожных сокращений.
Так, известны случаи болезни у собак, кошек, мышей. Различают локальную и генерализованную формы эпилепсии. Приступы могут быть простыми без нарушения сознания и сложными. Клинические проявления разнообразны: от кратковременных замираний, иногда не заметных для окружающих до приступов неконтролируемой агрессии, двигательной расторможенности. Генерализованные приступы проявляются потерей сознания, сопровождающейся сокращениями различных групп мышц. Во время приступов часто возможны травмы. Распространенность эпилепсии велика.
Красноярка поблагодарила инспекторов ДПС за помощь при приступе эпилепсии 12 мая 2022, 10:14 Красноярка поблагодарила инспекторов ДПС за помощь при приступе эпилепсии Полицейские проезжали мимо, когда девушке стало плохо Фото, видео: ГИБДД24 Жительница Красноярска поблагодарила инспекторов ДПС за оказанную первую помощь при приступе эпилепсии. Автоинспекторы подбежали к пострадавшей и поняли, что у нее начался приступ эпилепсии. Правоохранители оказали первую доврачебную помощь и вызвали скорую.
Приступ эпилепсии у ребенка
| Первая помощь при приступе эпилепсии. Алгоритм действий | Сопротивление людям, которые пытаются оказать помощь при эпилепсии до приезда скорой. |
| В Великих Луках автоинспекторы спасли женщину с приступом эпилепсии | Сопротивление людям, которые пытаются оказать помощь при эпилепсии до приезда скорой. |
| Первая помощь больному при эпилепсии | Первая помощь при эпилепсии должна быть оказана своевременно, чтобы больной не причинил себе травм. |
| В Великих Луках инспекторы ДПС спасли женщину с приступом эпилепсии – Новости – Великие Луки.ру | Больные эпилепсией могут выбрать профессию, соответствующую их интересам и способностям. |
| Уфимские полицейские спасли женщину с приступом эпилепсии — 17.03.2023 — В России на РЕН ТВ | Что делать при приступе эпилепсии у взрослого или ребенка: алгоритм оказания первой медицинской помощи до приезда врачей скорой. Правила и запреты, прием препаратов, сопутствующие травмы. |
Помощь во время и после приступа эпилепсии
Нужно вызвать скорую помощь (звонить 103), если: дыхание после приступа эпилепсии не восстанавливается, имеются повреждения и раны, произошел приступ в воде. Неравнодушные граждане поспешили на помощь – вызвали скорую помощь и до её приезда оказывали первую помощь – перевернули бьющегося в приступе человека набок, чтобы не запал язык. Для больного эпилепсией важно, чтобы люди, которые пытаются ему помочь, знали, что делают, иначе помощники могут больше навредить, чем принести пользу. Отказаться от приезда скорой может только сам пациент или его законный представитель, позвонив в диспетчерскую.
Тактика оказания первой помощи при приступе эпилепсии
| Первая помощь: что делать при приступе эпилепсии - Телеканал Доктор | Срочная медицинская помощь не является обязательной, если у пациента установлен диагноз эпилепсии и при этом. |
| В Великих Луках инспекторы ДПС спасли женщину с приступом эпилепсии | Когда приступ закончится, положите человека набок и будьте рядом либо до приезда скорой, либо пока он полностью не придет в себя. |
| Эпилепсия — причины, первая помощь | Нужно вызывать скорую помощь, если. |
| Эпилептический приступ: памятки для пациентов и лиц, оказывающих первую помощь при приступе. | Если это необходимо, вызовите скорую медицинскую помощь по телефонам 03 или 112. |
Эпилепсия — причины, первая помощь
вызвать «Скорую помощь» самому или попросить кого-то сделать это немедленно. В рамках разработанной программы действует система современной мультидисциплинарной помощи пациентам с фармакорезистентной эпилепсией на всех этапах — от первичного обращения до хирургической операции и дальнейшего восстановления в рамках. Как не растеряться, если у человека случился приступ эпилепсии? Как оказать грамотную первую помощь при судорогах?
Эпилептический приступ: памятки для пациентов и лиц, оказывающих первую помощь при приступе.
Что такое эпилепсия, почему она возникает и какие признаки эпилепсии. Редакция «Ямал 1» посетила станцию скорой медицинской помощи в Ноябрьске и выяснила, как помочь человеку, у которого случился приступ эпилепсии. Сопротивление людям, которые пытаются оказать помощь при эпилепсии до приезда скорой. Статья автора «Онлайн-школа первой помощи №1» в Дзене: Я много раз слышала такие истории, где засунутая палка, ложка, гаечный ключ ли другой твердый предмет в рот человеку с приступом эпилепсии. Обязательно вызовите скорую помощь и засеките время начала приступа. До приезда специалистов нужно позаботиться о состоянии человека.
Первая помощь при эпилепсии. Что делать во время приступа?
Эпилепсия у детей, взрослых — часто встречающийся синдром неврологического происхождения, занимающее третье место среди патологий нервной центральной системы. Поэтому нелишним будет знать, что делать до приезда бригады СМП, если у человека случился припадок, от своевременности и правильности оказанной доврачебной помощи зависит жизнь пострадавшего. Нужно принять меры до приезда скорой Признаки надвигающегося кризиса Каждому приступу предшествует определенное патологическое состояние, сопровождающееся различными симптомами. Первые признаки и предвестники эпилепсии у взрослого и ребенка, это: чрезмерная раздражительность; внезапное изменение привычного поведения пациента, активность или вялость; кратковременные, небольшие подергивания мышц приступы судорог проходит самостоятельно ; повышенная тревожность. Алкогольный эпилептический приступ может наблюдаться у пациентов, страдающих алкоголизмом через несколько дней после употребления спиртных напитков в чрезмерном количестве. Припадки появляются внезапно, лицо становится синим, повышается слюноотделение, возможна тошнота, рвота. Для подобных кризисов характерна невыносимая боль по всему телу и чувство сильно стянутых мышц. Алкогольная эпилепсия опасна удушьем, первая медицинская помощь при приступе направлена на удаление из ротовой полости рвотной жидкости. Как оказать себе помощь? Необходимо своевременно распознать симптомы патологического состояния, чтобы предотвратить травму, которую можно получить при потере сознания. Людям, страдающим различными проявлениями эпилепсии, рекомендуется в домашних условиях придерживаться некоторых правил: Использовать пластиковую посуду, чтобы не пораниться вовремя припадка.
Убрать подальше острые, колющие предметы. Самостоятельно не разжигать огонь. Находясь одному дома, не закрываться на ключ. Если у близкого человека, присутствуют симптомы эпилепсии нужно подарить ему собаку. Она может почувствовать надвигающийся припадок у своего хозяина, так как ему всегда предшествует интенсивное потоотделение. Собака в преддверии эпилептического приступа ведет себя беспокойно, гавкает, стараясь предупредить об опасности, и что необходимо предпринять меры для предупреждения кризиса. Оказание доврачебной первой помощи Кризисы чаще всего наступают вне медицинских учреждений, поэтому ответственность за больного переходит на близких, родственников и случайных прохожих. Большинство людей теряются, не зная, того, как должна быть оказана первая помощь при эпилептическом припадке до приезда скорой, тем самым симптомы, сопровождающие приступ, становятся более выраженными. Доврачебная помощь взрослому Если прохожий человек начинает терять равновесие, при возможности его следует подхватить, что поможет предотвратить ЧМТ. Передвигать больного нежелательно, сделать это допустимо, если он лежит на железнодорожных рельсах или существует реальная опасность его жизни.
Что делать при приступе эпилепсии: убрать находящиеся рядом острые, колющие предметы; удерживать пациента, сдерживать судорожные эпизоды не нужно; голову приподнять и положить сумку, одежду, скатав ее в валик; при повышенном слюноотделении повернуть голову набок; в приоткрытый рот поместить носовой платок; во время кризиса придерживать аккуратно голову; тело пострадавшего освободить от тесной одежды. У больного может некоторое время отсутствовать дыхание, паниковать не следует, оно восстановится через 2-3 минуты. После всех выполненных манипуляций следует дождаться прибытия бригады СМП. Генерализованный кризис, протекающий в тяжелой форме, может продолжаться от нескольких часов до 2-х суток. При таком приступе все мероприятия нужно проводить в больнице, так как эпилептический статус вызывает нарушение дыхания, кровообращения, отек мозга. Доврачебная помощь ребенку Первые симптомы патологического состояния у большинства пациентов появляются в детском или юношеском возрасте. Малыш не может самостоятельно оценить опасность, рассказать подробно о своем состоянии, поэтому кризис его может застать где угодно. Первая помощь при нарастающей эпилепсии у детей оказывается, как и у взрослых: Предупреждают травмы, обеспечивают безопасность. Придерживают голову, очищают ротовую полость от слюны, рвотных масс. Вызывают БСМП, дожидаются медицинской помощи.
У ребёнка быстро нарушается дыхание, кровообращение, поэтому если после кризиса он не дышит, проводят реанимационные процедуры. Если подросток пришел в себя, отводят его домой или ждут медиков, оставлять его одного недопустимо, так как после кризиса сознание спутано, и он может пойти не в том направлении. Прежде чем оказывать доврачебную помощь при кризисе, нужно вспомнить главное правило — ни в коем случае не навреди пострадавшему. При судорогах нельзя воздействовать на сердечную мышцу посредством массажа, проводить искусственную вентиляцию легких, давать больному питье, разжимать насильно рот или помещать в него твердые предметы.
Очень часто стрессовая ситуация или недосыпание могут стать провоцирующими факторами для наступления эпилептического припадка.
Именно по этой причине больным необходимо тщательно соблюдать распорядок дня, как можно больше отдыхать, заниматься физкультурой, чтобы снять напряжение. Можно предотвратить припадок, если не нарушать схему приема препаратов, которые назначены лечащим врачом. Ни в коем случае не рекомендуется менять дозу приема лекарств или нарушать курс. Совет: стоит запомнить, что пациентам с эпилепсией нельзя принимать алкоголь, так как он может значительно изменить действие препаратов и нарушить сон, что в итоге провоцирует частые припадки. Первая помощь во время приступа Как мы уже говорили, родные пациента, который страдает эпилептическими припадками, должны знать, что делать при приступах эпилепсии, если уже предотвратить их не удалось.
Оказывать помощь нужно вовремя, но при этом никаких чрезмерных физических усилий. В тех случаях, если приступ случился на глазах у неподготовленного человека, то он может сильно его напугать. Судорожные конвульсии, пена изо рта, высокое артериальное давление, бледные кожные покровы — это все может стать причиной сильнейшего стресса. Но обязательно нужно взять себя в руки и сделать все возможное, чтобы помочь больному справится с приступом: Нужно как можно быстрее пациента уложить на ровную и мягкую поверхность и все потому, что во время припадка чаще всего избежать травм и синяков не удастся. Всю облегающую одежду снять.
Если получится, то голову больного нужно повернуть в сторону. Все предметы, которые могут нанести вред пациенту, нужно убрать подальше, ведь он может непроизвольно их схватить и тем самым нанести вред не только себе, но тем, кто находится рядом. Некоторые советуют держать эпилептика во время приступа как можно сильнее, но на самом деле этого делать не стоит, ведь ему можно легко сломать кости. Если нужно, то можно только немножко придержать.
Тогда одного приступа недостаточно, чтобы обнаружить причину и особенности эпилепсии. Однако регулярное повторение приступов требует консультации невролога. Также необходимо провести тест ЭЭГ , то есть анализ биоэлектрики головного мозга. Такой тест позволит оценить работу мозга и изучить проводимые им мозговые волны. В дополнение к диагностике проблемы также проводятся компьютерная томография и магнитно-резонансная томография. Эпилепсия — болезнь непредсказуемая.
Лечение может предусматривать прием определенных лекарств и конкретное поведение для предотвращения частых приступов. Хорошо известно, что эпилепсия встречается чаще, если человек подвергается усталости, длительному недосыпанию, стрессу и физическим упражнениям, употреблению алкоголя, наркотикам и колебаниям гормонов. В зависимости от возраста пациента и причин возникновения эпилепсии врач подбирает терапию под конкретного человека. Сначала применяют фармакотерапию, чтобы контролировать частоту приступов и их интенсивность. Второй метод — это операция у людей, плохо переносящих лекарства. Лечение заключается в удалении эпилептического очага и перерезке нервных путей между полушариями, что снижает количество припадков. Навигация по записям.
Он сопровождается серией приступов или припадком, который длится более получаса. Спровоцировать появление эпилептического статуса может не только эпилепсия, но и черепно-мозговые травмы, алкогольная или медикаментозная интоксикации, инфекционное поражение головного мозга. Нередко состояние развивается при резкой отмене противосудорожных препаратов или несоблюдении врачебных назначений, когда пациент нерегулярно применяет медикаменты или необоснованно снижает назначенную дозу. При эпилептическом статусе нельзя медлить с вызовом медиков. Заподозрить это состояние вы можете по идущим друг за другом судорожным припадкам или чрезмерно длительному приступу более 10-30 минут. Когда не нужно вызывать скорую помощь Если приступ длится не более 5 минут; когда пациент пришел в сознание и не наступает еще один приступ; если больной во время приступа не нанес себе травму, приступ быстро прошел. Когда скорую помощь вызвать необходимо когда приступ длится более 2 — 5 минут, именно поэтому врачи советуют засекать время; если приступ случился впервые; если во время приступа больной получил травму, его дыхание затруднено; если приступ случился у ребенка, пожилого человека, женщины во время беременности; есть травмы, полученные во время приступа; если припадок произошел этот же день спустя какое-то время; дыхание больного после припадка не нормализуется; конвульсии прошли, а пострадавший без сознания; кризис наступил во время плавания, и вода проникла в легкие; когда приступы судорог продолжаются. В этом видео подробно расписан алгоритм действий при оказании помощи во время эпилептического припадка. Что делать после приступа После приступа эпилепсии необходимо дать больному отдохнуть, возможно, он захочет поспать. Часто больной не помнит, что с ним случилось. Если были рекомендованы препараты для блокировки приступа, то они всегда должны быть под рукой, чтобы при необходимости сразу их выпить. Если человек пытается встать и уйти, следует поддержать его, так как после кризиса около 10-15 минут его могут беспокоить остаточные конвульсии. Для нормализации общего состояния потребуется до 20 минут. Если специалисты будут настаивать на госпитализации, необходимо прислушиваться к мнению профессионалов. Нельзя резко вставать после окончания судорог, так как в первые часы человек чувствует себя слабым и разбитым, у него нередко появляются головные боли, которые можно убрать с помощью обезболивающих средств. И также надо обратить внимание на питание больного после приступа. Исключить полностью кофе, крепкий чай, копчености, острые специи, маринады, алкоголь. Небольшая памятка для эпилептиков Часто люди, которые страдают приступами эпилепсии, тщательно это скрывают. А напрасно! Представьте состояние коллег по работе, которые вдруг увидели такой приступ и не знали об этом ничего! Или ваши близкие. Ваши родные, коллеги по работе должны знать о вашей особенности и как оказать вам первую помощь. Возможно, вы принимаете лекарства. Об этом тоже им лучше узнать заранее. Важно понимать, что такие люди могут вести полноценный образ жизни, учиться, работать, путешествовать, но при этом необходимо соблюдать все правила предосторожности! Принципы лечения эпилепсии Лечение эпилепсии направлено на прекращение приступов и повышение качества жизни больного. В большинстве случаев с помощью медикаментов удается сократить количество рецидивов в год. Но перед назначением противоэпилептической терапии обязательно проводят комплексное обследование, которые непременно включает проведение МРТ и ЭЭГ. Обычно специалисты подбирают один конкретный препарат. Монотерапия демонстрирует высокую эффективность уже на протяжении многих лет. Нередко лекарственные средства при эпилепсии приходится подбирать опытным путем, повышая и снижая дозировку, в зависимости от состояния больного. Лекарства с пролонгированным действием предпочтительнее препаратов с кратковременным эффектом. Дозировку должен подбирать врач индивидуально. Коррекция дозы необходима пожилым людям, у которых наблюдается более высокая концентрация действующих компонентов препарата в крови. Нельзя резко отменять медикаменты и повышать или снижать дозировку. Это может спровоцировать очередной приступ эпилепсии. При неэффективности медикаментозной терапии возможно проведение хирургического лечения. Главная его цель — удалить эпилептогенную ткань в головном мозге. Народные методы Народные методы лечения эпилепсии включают применение растений, которые обладают противосудорожной активностью. Несмотря на высокую эффективность современных медикаментов, многие из них вызывают осложнения, особенно в детском возрасте. Поэтому лекарственные травы для многих стали неотъемлемой частью лечения и образа жизни при хроническом течении болезни.
Фиолетовый день: как помочь во время приступов эпилепсии
Мужчины в первую очередь вызвали скорую и оказали пострадавшей доврачебную помощь. До приезда скорой нужно оставаться рядом с пострадавшим, хорошо, если вы успеете зафиксировать продолжительность приступа — это важно для врачей. Жительница Красноярска поблагодарила инспекторов ДПС за оказанную первую помощь при приступе эпилепсии. Необходимо вызвать скорую медицинскую помощь, если. Скорую рекомендуется вызывать в следующих случаях. Всегда ли эпилепсия похожа на эпилепсию, какие существуют методики лечения, можно ли лечить эпилепсию диетой и почему «эпилептик» – обидное слово.