— А какие из препаратов показали на сегодняшний день себя лучше всего в лечении коронавируса? Накануне ВОЗ опубликовала исследование, в котором отмечалось, что лекарства ремдесевир, гидроксихлорохин, лопинавир и интерферон почти не влияют на смертность от коронавируса. «Ремдесивир», «Фавипиравир» и другие зарегистрированные лекарства от коронавируса на самом деле создавались для лечения других заболеваний. Группа компаний «Р-Фарм» представила результаты промежуточного анализа клинического исследования III фазы препарата Коронавир (М — Новости и публикации —
ТОП-15 препаратов от коронавируса
На красных плашках — препараты, которые прерывают репликацию коронавируса на разных стадиях жизненного цикла. Поиски лекарства от коронавируса продолжаются в России и других странах мира. Из препаратов, хорошо испытанных на клетках или на мышах, в лучшем случае где-то в 5—7% потом становятся человеческими лекарствами. В России успешно выпущен первый и самый мощный на этот момент препарат для лечения коронавируса. читайте последние и свежие новости на сайте РЕН ТВ: В Европе умер перенесший 50 мутаций коронавируса пациент Минздрав России зарегистрировал препарат от коронавируса "Мир-19".
Чем отличается «Пирола» от других видов коронавируса?
- Муки совести: почему препарат с «побочками» от COVID-19 стоит «так дорого»
- Вакцины от коронавируса в России и мире: обзор препаратов
- Противовирусные при ковиде
- Действующее вещество
- Общая информация о COVID‑19
В Россию пришел новый штамм коронавируса: как не заболеть и чем лечиться?
Чтобы не заразиться, россиянам из уязвимых групп по-прежнему есть смысл сделать прививку или ревакцинироваться от COVID-19 препаратами из серии «Спутник V». Сходите к врачу Наши статьи написаны с любовью к доказательной медицине. Мы ссылаемся на авторитетные источники и ходим за комментариями к докторам с хорошей репутацией. Но помните: ответственность за ваше здоровье лежит на вас и на лечащем враче.
Время достижения максимальной концентрации Tmax — 1,5 ч. Фавипиравир в основном метаболизируется альдегидоксидазой и частично метаболизируется до гидроксилированной формы ксантиноксидазой. В клетках метаболизируется РТФ фавипиравира. Из других метаболитов, кроме гидроксилата, в плазме крови и моче человека регистрировали также конъюгат глюкуроната. В основном фавипиравир выводится почками в виде активного метаболита гидроксилата, небольшое количество — в неизмененном виде. Пациенты с нарушением функции печени. При приеме фавипиравира пациентами с печеночной недостаточностью легкой и средней степени тяжести классы А и В по классификации Чайлд-Пью увеличение Сmax и AUС составило 1,5 и 1,8 раза соответственно по сравнению со здоровыми добровольцами; у пациентов с печеночной недостаточностью тяжелой степени класс С по классификации Чайлд-Пью — 2,1 и 6,3 раза соответственно. Пациенты с нарушением функции почек. Применение при беременности и кормлении грудью В доклинических исследованиях фавипиравира в дозировках, схожих с клиническими или меньшими, наблюдалась гибель эмбриона на ранней стадии и тератогенность.
Утверждается, что КОВИД-глобулин можно и нужно использовать для лечения средних и тяжелых форм заболевания, особенно у пациентов больниц. Препарат рекомендуется назначать людям из группы повышенного риска — например, лицам старше 65 с хроническими заболеваниями. Правда, волшебное лекарство начало поступать в больницы совсем недавно, а до этого почти полгода проходило стадии клинических исследований. И только в конце ноября 2021 года дали добро на его производство в промышленных масштабах до этого КОВИД-глобулином могли пользоваться только заказчики компании «Нацимбио», которая и начала изготавливать лекарство. Фавипиравир Лучшее лекарство от коронавируса на сегодняшний день по данным Минздрава РФ — Фавипиравир. Это изобретение японских медиков для лечения гриппа где-то в начале двухтысячных. Хотя в Японии он, судя по всему, активно используется, однако за пределами страны распространения не получил — пока не грянула коронавирусная инфекция. Некоторые страны включая Россию внесли препараты с этим активным веществом в руководства по лечению коронавируса, хотя в других государствах медики сомневаются в его эффективности. Как бы оно ни было, но в списке препаратов для лечения «короны», которые упоминает Минздрав РФ в последней выпущенной методической рекомендации, фавипиравир идет первым. По результатам некоторых исследованиям включая опыт китайских товарищей, которые активно использовали этот препарат в 2020 году , фавипиравир равно эффективен и против «короны». За океаном фавипиравир не больно-то жалуют: недавнее канадское исследование показало, что изобретение японских фармацевтов «не приносит пользы» больным COVID-19. А злые языки утверждают, что на самом деле бесполезный и вредный — способствует накоплению мочевой кислоты в крови и вызывает уродство плода фавипиравир на территории России продвигают финансово заинтересованные компании. Авифавир Дженерик — «дочка» фавипиравира на российских просторах — был зарегистрирован 30 мая 2020 года, и получил торговое название «Авифавир». За истекшие полтора года препарат стал популярным средством для лечения «короны» не только в нашей стране, но и вышел на мировую фармацевтическую арену — сейчас он поставляется в 15 других стран. Популярности лекарства способствовало и то, что изначально Авифавир стоил дешевле, чем его аналоги — Ареплевир и Коронавир, которые в октябре прошлого года стоили от 10 тысяч рублей. Авифавир скромно ограничился «всего» восемью. Арепливир Вторая японская ласточка на российском рынке — таблетки Арепливира — была зарегистрирована через месяц после первой версии фавипиравира, то есть в июне 2020 года.
Все они комбинацию препарата перенесли хорошо. Никаких побочных эффектов не наблюдалось. На пятый день у пациентов, одновременно принимавших сульфат гидроксихлорохина и азитромицин, анализ на коронавирус дал отрицательные результаты. Интересно, что одна пациентка, получавшая восемь дней только гидроксихлорохин и не излечившаяся, начала принимать азитромицин, а на девятый день ее анализы на коронавирус уже дали отрицательный результат. Ученые отмечают, что пока тестовая группа была очень маленькой и необходимо проводить более масштабные исследования для точного подтверждения результата.
Лечение коронавирусной инфекции
Препарат тяжелый, так как он действует на вирус, находящийся уже в клетке. Соответственно, неизвестно, подействует ли он на вирус, но на клетку подействует точно. Этим объясняется большое число побочных эффектов. Особенно опасен он для тех, кто планирует иметь детей. Не исключен тератогенный эффект и повреждающее действие на сперматозоиды. Мое мнение: это жесть… В инструкции написано, что обладает широким спектром противовирусной активности в отношении РНК-содержащих вирусов.
Как заявляет производитель, Триазавирин подавляет синтез вирусных РНК и размножение вируса. Прием необходимо начать не позднее 2-го дня от начала заболевания. Из побочных — аллергические реакции, метеоризм, диарея , тошнота, рвота. Не обладает иммуномодулирующей активностью. Мое мнение: «Темная лошадка».
Не указано, на какие штаммы вируса гриппа действует, и главное, за счет чего? Бла-бла-бла, и никакой конкретики. Если он подавляет синтез вирусных РНК, значит, он работает уже на стадии, когда вирус находится в клетке. Но в этом случае вирус можно уничтожить только вместе с клеткой. Значит, должно быть много серьезных побочных.
А тут ничего такого нет… Почему? Почитала историю создания препарата. Оказывается, над ним работают уже лет 20, периодически предъявляя российскому потребителю, когда шансы обратить на него внимание повышаются. Если честно, я узнала о нем только 1-2 месяца назад из ваших комментариев. Хотите подробностей об этом чудо-средстве?
Читайте здесь. Противовирусные препараты с иммуномодулирующей активностью при коронавирусе Умифеновир Арбидол, Арпефлю, Афлюдол Подавляет поверхностный белок вируса гемагглютинин , с помощью которого он прикрепляется к клетке-хозяину, и за счет этого препятствует их слиянию. Умифеновир — индуктор интерферона. Он повышает число лимфоцитов в крови, стимулирует функцию макрофагов. Индукторы интерферона, широко распространенные в нашей стране, крайне осторожно применяются в США и странах Европы.
Их механизм действия базируется на вмешательстве в сигнальную систему клеток. Поэтому побочные эффекты бывают достаточно серьезными, и их применение актуально в том случае, когда ожидаемый эффект выше потенциального вреда. Мое мнение: Выше я говорила, что коронавирусу, чтобы попасть в клетку, нужно соединиться с рецепторами ангиотензинпревращающего фермента 2. За счет чего при Covid-19 может быть реализовано противовирусное действие умифеновира, мне непонятно. Кроме того, он стимулирует иммунитет, что при этом заболевании может быть крайне опасным.
Ингавирин Увеличивает количество и активность интерфероновых рецепторов в зараженной клетке, повышает чувствительность клеток к собственному интерферону, чтобы они начали производить противовирусный белок. Это останавливает размножение вируса. Оказывает противовоспалительное действие. Подавляет выработку цитокинов, в том числе тех, которые провоцируют цитокиновый шторм. Из побочных — редко аллергические реакции.
Мое мнение: Мне нравится то, что Ингавирин не стимулирует иммунитет. По крайней мере, так говорит инструкция. При коронавирусе это и не нужно. Мне нравится, что он подавляет выработку цитокинов, виновных в повышении активности иммунной системы. Меня смущает история прошлых лет: раньше существовал препарат с таким же действующим веществом — Дикарбамин — в дозировке 100 мг, который позиционировался как средство для стимуляции лейкопоэза на фоне химиотерапии онкологических больных.
В инструкции к Ингавирину — совсем другое описание фармакодинамики, совсем другие показания. Это образование лейкоцитов. Именно из лейкоцитов формируется большинство клеток иммунной системы. На фоне химиотерапии в числе прочих гибнут клетки крови, которые участвуют в иммунной защите, и появляется необходимость их возрождать. Получается, что Ингавирин стимулирует лейкопоэз, хотя об этом в инструкции ни слова?
Но нужно ли стимулировать его всем подряд при подозрении на коронавирусную инфекцию без общего анализа крови? Не приведет ли это к той самой опасной стимуляции иммунной системы у тех, у кого уровень лейкоцитов нормальный? И еще я заметила одну нестыковку: В инструкции к Ингавирину читаем: «Отсутствует влияние препарата на систему кроветворения». А стимуляция лейкопоэза сюда разве не относится? Впрочем, аннотация к Ингавирину об этом умалчивает… Нобазит Противовирусное действие аналогично Умифеновиру: блокирует белок вируса гемагглютинин, который действует как ключ для того, чтобы вирус попал в клетку.
Повышает выработку интерферона. Интерферон препятствует размножению вируса и стимулирует активность других звеньев иммунитета. На курс лечения взрослому нужно 2 упаковки. Много побочных: крапивница, отек, зуд, сухость и горечь во рту, тошнота, рвота, изжога, боль в животе, диарея, одышка, раздражение горла. Возможны головная боль, головокружение, слабость, колебания АД.
Учитывая, что действующее вещество препарата — энисамия ЙОДИД, при заболеваниях щитовидной железы применять его с большой осторожностью. Особенно, при повышенной функции. Мое мнение: Ни один препарат из противовирусных не вызывает у меня такого отторжения, как Нобазит. Во-первых, потому, что в интернете гуляет фейковая схема лечения коронавируса, неизвестно кем сляпанная и никем не подписанная, где в первых рядах красуется Нобазит. Самое ужасное, что ею пользуются многие врачи.
Ссылка, которая дается в этом докУменте, никуда не ведет.
Он отметил, что препарат может остановить размножение вируса на стадии, когда идет копирование инфекцией собственного генома. Названы сроки регистрации в России препарата от коронавируса «Мир-19» В текущем году в России может быть зарегистрирован ещё один препарат против коронавирусной инфекции. Как уточнил в беседе с ТАСС Борисевич, первая фаза клинических исследований препарата прошла достаточно успешно, показана его полная безопасность и отсутствие какого-либо влияния на организм человека. В настоящее время, добавил замглавы ФМБА, проводится вторая фаза клинических исследований, завершить которую планируется до конца лета. Он отметил, что сейчас агентство набирает добровольцев из числа тех людей, которые заболели COVID-19. Всего планируется привлечь к исследованиям около 60 человек.
Об этом она рассказала во время прямого эфира в Periscope-аккаунте организации. По ее словам, сейчас есть данные только о возможности «смешанной» иммунизации в случае применения дозы вакцины американской компании Pfizer после того, как первая прививка была сделана вакциной британско-шведской компании AstraZeneca. На сегодняшний день исследования продолжаются.
Но верят и назначают. Как можно себя серьезно позиционировать в научном сообществе, когда речь идет о том, что ничто и что-то одновременно? Гомеопатия при инфекциях? Хоть цифру…? Поэтому и рекомендую, сейчас в момент болезни исключите, а потом — на ваше усмотрение.
По большинству остальных препаратов, о которых я писал выше, я просмотрел рандомизированные и опубликованные в Clinical Trials исследования, прочитал претензии и ответы исследователей, доказательной базой, увы, не впечатлен. Еще раз повторюсь, все эти препараты следует вычеркнуть из листа назначений амбулаторного пациента стационарного, тем более. Коллеги и пациенты, если кого-то задевают мои слова, повторю, это моя точка зрения, но вы сбережете и деньги пациенту, и не будет дилеммы: так арбидол или ингавирин? Исследования говорят, что и для профилактики не подходит, все-равно назначают… Что тут сделаешь?.. Я его не назначал, снимал, при случае, и вел своих пациентов без него. Риск заработать серьезные осложнения велик, поправиться от него — шансов мало, зачем искать «приключения» на приеме? Много вопросов и самостоятельного применения старого противогриппозного средства Ремантадин и нового Осельтамивира. Какое отношение противогриппозные средства имеют к коронавирусу?
Это в первую очередь касается осельтамивира, препарат с побочными эффектами, показывающий скромный эффект применения при гриппе в первые 48 часов после начала болезни. Есть предположения и только! Я понимаю, что мы перебираем все, что есть под рукой из противовирусных препаратов. Но исследования на сегодня: осельтамивир не помогает, это ложное предположение. Если выйдет что-то значимое по этой теме, я обязательно опубликую, но сегодня — нет. Ремдесивир, Фавипиравир, Ивермектин. Поскольку именно Ремдесивир, Ивермектин и Фавипиравир сегодня очень активно обсуждаются на международной арене, должен сказать, что Ремдесивир не подтвердил свою эффективность. Для амбулаторного назначения очень сомневаюсь, что этот внутривенный препарат найдет широкое место в практике поликлинического врача.
Как ни странно, не уходит с арены и Ивермектин. Мало того, что он в пробирке показывает антивирусную активность против вирусов Денге, Зика, Желтой Лихорадки, так он показал сильнейшую противовирусную активность против COVID-19. Да, в пробирке. Ряд исследований в Аргентине говорят о его успешном применении, только что, 16 октября, закончилось исследование в Ираке, ждем данных. США давно бы применили его, но тут есть один важный фактор: похоже, что противовирусный эффект реально есть, но в дозах, которые значительно превышают безопасные. И пока это остается проблемой… Коронавир фавипиравир, он же арепливир. Много вопросов по нему, обуждать его тератогенность я не стану, эту сторону уже знают все: он очень опасен для беременных и мужчин, сперматозоиды которых в ближайшие 3 месяца могут оплодотворить яйцеклетку. Сумма в 10-12 000 рублей конечно немалая, но для амбулаторного этапа вполне соизмеримая, если есть выраженный лечебный эффект.
А вот о последнем я не могу сказать, что он точно есть. Данные российских исследований говорят об эффективности препарата, данные зарубежных источников это не подтверждают. На этом фоне не так давно Fujifilm японская компания-разработчик фавипиравира заявила о результатах своего исследования и сокращении длительности болезни с 15 до 12 дней и только на пресс-релизе. Поэтому я пока очень осторожен: если научная публикация это подтвердит, если при этом пациент будет осознавать риск тератогенности, то на самом начальном этапе возможно смысл в применении фавипиравира есть. Как бы он ни назывался. И для них эффект тератогенности фави- не настолько актуален. Заканчивая по этой теме, сегодня НЕТ данных, хотя бы наполовину убедительно показывающих «работающий» препарат-модулятор или противовирусное лекарство против коронавирусной инфекции. ЕСЛИ Fuji подтвердит свои выводы, то останется только Коронавир Алепривир с минимальным эффектом, достаточным риском для молодых женщин и дальнейшими исследованиями.
И больше, пока, к сожалению, ничего… Но не все так грустно. Тем не менее, я видел единичные случаи амбулаторных назначений при Covid-19 БЕЗ антибиотиков. Они выписываются в массовом количестве и с обязательным присутствием азитромицина. Почему же это происходит?
Кроме того, могут использоваться сосудосуживающие назальные капли и спреи, которые уменьшают отечность слизистой носа, а для уменьшения боли в горле — растворы антисептиков.
При кашле врач может назначить противокашлевые бутамират и отхаркивающие ацетилцистеин средства 2. Ну и, разумеется, как при ОРВИ или гриппе пейте больше жидкости: воду, морсы, компоты. Чем лечить коронавирус в легкой форме — При легком течении заболевания назначается противовирусная, иммуномодулирующая интерферонотерапия , жаропонижающая и симптоматическая терапия, а также витамины, — говорит врач-терапевт, эндокринолог, кардиолог Алексей Жито. В случае появления признаков присоединения бактериальной инфекции к данным схемам добавляется антибиотик. Если у пациента выявляется пневмония, то назначается гормональная терапия с целью профилактики утяжеления состояния и развития цитокинового шторма — одной из основных причин летального исхода при коронавирусе.
Пациенты с легким течением болезни могут лечиться на дому. Однако нужно постоянно следить за симптомами. Их нужно применять в первые 7-8 дней от начала болезни 2. Также применяют симптоматические препараты — жаропонижающие средства, сосудосуживающие препараты для борьбы с насморком и заложенностью носа, средства для разжижения мокроты и откашливания. Если есть признаки присоединения микробной инфекции, врач может выписать антибиотики.
Чем лечить кашель при коронавирусе При коронавирусе кашель обычно сухой, с трудно отделяемой мокротой. Для его лечения применяют препараты, которые подавляют воспаление и отек слизистых, разжижают мокроту и стимулируют ее откашливание. Чтобы снизить дискомфорт при сухом кашле, можно использовать таблетки или леденцы, смягчающие раздраженную глотку. Также полезны полоскания отварами трав и солевыми растворами, обильное теплое питье. При влажном кашле необходимы откашливающие средства бромгексин , при наличии вязкой трудно отходящей мокроты — муколитики ацетилцистеин, «Амброксол».
Препаратами выбора при снижении температуры при данной инфекции у взрослых считается парацетамол или ибупрофен. Продолжить далее Чем лечить коронавирус без кашля Принципы лечения коронавирусной инфекции без кашля определены в методических рекомендациях 2. Тактика лечения определяется исходя из возраста, общего состояния пациента, наличия признаков дыхательной недостаточности и поражений респираторного тракта, системного воспаления 2. Чем лечить коронавирус без температуры Лечение коронавирусной инфекции без температуры проводится по принципам терапии ОРВИ, его можно проводить на дому под контролем участкового врача 5. Как лечат «индийский» коронавирус Как и при других штаммах, тактика ведения пациентов с наличием штамма «Дельта» определена методическими рекомендациями.
Лечение проводится на дому или в стационаре в зависимости от тяжести состояния пациента. Как лечат коронавирус, вызванный штаммом «Омикрон» Принципы лечения остаются прежними и включают раннюю противовирусную терапию, госпитализацию при прогрессировании болезни.
Лучшее противовирусное средство при коронавирусе
Николай Беспалов директор по развитию аналитической компании RNC-pharma «Какого-то волшебного средства, которое бы помогало и было абсолютно эффективно в отношении вируса, — такого средства не появилось ни в России, ни в других странах. Насколько я могу судить, я думаю, большинство представителей врачебного сообщества со мной согласятся в этом отношении, что эта проблема не решается каким-то одним чудо-средством. Эта проблема решается комплексом неких медицинских манипуляций, зачастую они не носят необходимости применения какой-то специфической противовирусной терапии, которая предполагает коррекцию иммунной реакции организма на проникновение этого вируса. Эта проблема решается достаточно успешно с использованием тех средств и тех препаратов, которые в арсенале медицины присутствуют». В процессе поисков таблетки от коронавируса перспективные методы терапии инфекции не только появляются, но и исчезают.
В частности, антималярийный препарат гидроксихлорохин, который в мае принимал Дональд Трамп, в итоге оказался не только неэффективным, но и потенциально опасным для пациентов. В минувшие выходные под вопросом оказалась эффективность переливания плазмы: масштабное исследование, в котором приняли участие более 30 тысяч граждан США, показало отсутствие четкой связи между фактом переливания и скоростью выздоровления пациентов.
Антикоагулянты — предупреждают осложнения, связанные с механизмом свертывания крови. Антибиотики — для лечения бактериальных форм пневмонии. Основу терапии составляют противовирусные средства. За время пандемии врачи использовали разные препараты этой группы, но нет оснований говорить о том, что какой-то из этих препаратов действительно эффективен. Препараты для лечения коронавируса Какие препараты принимать?
В последней версии рекомендаций опубликован список, состоящий из шести лекарственных средств. К ним относятся: Фавипиравир — препарат, активный в отношении РНК-содержащих вирусов. Исследования показали, что у пациентов, принимавших этот препарат, выздоровление наступало на 4 дня быстрее, по сравнению с контрольной группой. Но его использование возможно только в условиях стационара.
Надеюсь, что по результатам первой фазы. Тогда это займет 2,5 месяца. В начале июня — тогда может быть регистрация», — цитирует ТАСС специалиста.
Были и осложнения на медикаменты. Но я делал выводы и менял тактику. Сложность этой темы состоит в том, что я оказываюсь в очень неудобном положении. С одной стороны - давление доказательной медицины и выводы авторитетных источников — делать ничего не надо, адекватный водный режим, парацетамол при фебрильной температуре и все. С другой - постоянные упреки практиков из стационарного звена: как вы себя довели до такого состояния, почему раньше не лечились? С четвертой — уже имеющиеся протоколы и рекомендации поверьте — изучил подавляющее большинство. Как между молотом и наковальней… Но я помню высказывание: всякое изменение, даже изменение к лучшему всегда связано с неудобствами. Да — я сейчас буду в этом положении, но постараюсь обойти острые углы уважительным отношением к любой теории: протоколу МГУ, теории энцефалита и ДВС, раннего применения гормонов, «ничегонеделания», фавипиравира и ремдесивира. Коллеги и друзья — я выскажу свою точку зрения на своей собственной странице, это мое право. Кому-то она будет неприятной. Но я открыт к рациональной аподиктической если хотите дискуссии, смогу написать апдейт, если окажусь не прав. Прибавим сюда две, с моей точки зрения, колоссальные сложности для амбулаторного звена сегодня, и трудность работы в этой сфере станет более очевидной: Пациент разворачивает клинику легкого течения коронавируса подтвержденного или нет , но на 5-7 день прогрессивно «загружается». Как это можно предвидеть? Да никак. И я говорю об обычном пациенте, без серьезной патологии. Одни говорят — с ходу надо назначать максимальную терапию, другие — ждем и наблюдаем а чего ждем? Кто-то уходит на амбулаторный протокол МГУ, считая его профилактикой более серьезной формы. Какой выход? Может - лабораторная диагностика? Лабораторные данные. Так желанны в это непростое время и позволили бы вычислить с той или иной вероятностью маркеры осложненного течения. И даже дифференцировать: коронавирус ли? Если ПЦР отрицательный. Но… упс — карантин, температура и фактически доступ к анализам закрыт. Не принимают таких пациентов ни частные лаборатории, ни поликлиники. Можно парировать, что при ОРВИ вообще в редких случаях такие анализы выполнялись когда-либо. А они просто недоступны. Один — водичка и жаропонижающие, другой -ингавирин с азитромицином. Поди разбери, что еще лучше … Фактически, у нас сегодня в определенном смысле рулетка: кому суждено — тот будет в стационаре. Кому нет — тому неважно, что назначишь, выкарабкается — и хорошо. Тем не менее, грамотная тактика ведения а это подразумевает все же наличие лабораторных данных и пусть минимальные стартовые назначения в рамках хотя бы патофизиологии болезни, помогли бы многим заболевшим. Но этого нет, чего из пустое в порожнее, будем исходить тогда просто из того, что грамотно назначить изначально, минимизируя риски и болезни, и побочного действия лекарств. Уважаемые читатели, публиковать буду отдельными заметками: об антибиотиках, антикоагулянтах, «галавитах», ингаляциях и многое другое, включая обоснованную, в какой-то мере, аптечку дома. Постараюсь делать это ежедневно. Прошу вас, не стучитесь в друзья по факту болезни или с «пустыми» профилями, просто подпишитесь. И еще, я резко сократил консультации, просто устал переживать ночами за пациентов и хочу отдохнуть, не делайте, пожалуйста, запросов на сопровождение. На короткие вопросы — отвечу. Вполне вероятно, что ситуация в 2021 году будет другой, во всяком случае, я на это надеюсь, но, к сожалению, в данный момент существует очень небольшое количество препаратов, эффективных при лечении вирусных заболеваний. Да, человечество достигло прорывного успеха в лечении вирусного гепатита С софосбувир, я его изучал 7 лет назад, предсказывая успех , есть скромные успехи в терапии ВИЧ, гриппа и некоторых герпес-вирусов. На сегодняшний день просто нет лекарств, которые доказательно оказывают прямое или опосредованное действие на коронавирус. В мире и уже в РФ появились ведущие «игроки»: Ремдесивир, Фавипиравир, Ивермектин, я рассмотрю их чуть позже.
Какие препараты эффективны против коронавируса, рассказали специалисты
лучший противовирусный препарат от гриппа, коронавируса пр. Принимать можно детям с 6-месячного возраста. К сожалению, на сегодняшний день не существует эффективного лекарства не только против нового коронавируса, но и против обычной простуды. Это связано с тем, что на работу таких лекарств никак не влияет форма S-белка, которая меняется из-за этого штамма COVID-19 и может «запутать» препараты на основе антител. Производитель задействовал лучшие умы, чтобы изготовить лекарство от коронавируса. В этой статье мы расскажем вам о 18 лучших препаратах при коронавирусе, так называемом Ковиде-19, по мнению врачей и вирусологов. И здесь основным инструментом будут лучшие противовирусные препараты при коронавирусе.
Противовирусные при ковиде
Фармакологическое действие Фармакологическое действие - противовирусное. Фармакодинамика Противовирусная активность in vitro. Для штаммов вируса гриппа А включая штаммы, резистентные к адамантану, осельтамивиру и занамивиру , таких как свиной грипп типа А и птичий грипп типа А, включая высокопатогенные штаммы в т. Механизм действия.
Фавипиравир метаболизируется в клетках до рибозилтрифосфата фавипиравира РТФ фавипиравира и избирательно ингибирует РНК-зависимую РНК-полимеразу, участвующую в репликации вируса гриппа. После 30 пересевов в присутствии фавипиравира не наблюдалось изменений в восприимчивости вирусов гриппа типа А к фавипиравиру, резистентных штаммов также не наблюдалось. В проведенных клинических исследованиях не обнаружено появление вирусов гриппа, резистентных к фавипиравиру.
Фармакокинетика Всасывание. Фавипиравир легко всасывается в желудочно-кишечном тракте.
Эксперименты удаются - В российском Минздраве пациентам с коронавирусом разрешили принимать противоспалительное жаропонижающее средство ибупрофен наравне с парацетамолом. Откуда тогда взялась волна сообщений о том, что ибупрофен якобы противопоказан при Covid-19? ВОЗ выпустила специальный комментарий, в котором сообщила, что на сегодняшний день нет оснований говорить об опасности ибупрофена при коронавирусной инфекции.
Со своей стороны хочу отметить, что препараты группы нестероидных противовоспалительных средств НПВС , к которым относится и ибупрофен, должны с осторожностью применяться людьми пожилого возраста. При длительном их применении повышаются кардиологические риски. В то же время даже при коротком применении НПВС у пожилых несколько повышается риск поражения почек, особенно если пациент получает препараты группы ингибиторов АПФ эналаприл, периндоприл и т. Но лечащий врач должен внимательно оценить потенциальные риски и пользу. В общем и целом для всех групп населения парацетамол выглядит безопаснее прочих жаропонижающих, главное не превышать дозу 4 г в сутки.
Для пациентов с печеночной недостаточностью есть особые указания, ну и вообще любые лекарственные средства следует применять после консультации с лечащим врачом, а не бежать в аптеку сломя голову после очередного ролика на Ютубе. Одной группе пациентов с коронавирусом давали "Фавипиравир", другой "Абидол", китайский аналог нашего арбидола. В исследовании не было группы плацебо, а значит, мы не знаем, насколько арбидол сам по себе улучшал исходы. Следовательно, и сравнивать фавипиравир с арбидолом — мало полезное занятие. Такой дизайн был бы приемлем, если бы арбидол был международно признанным стандартом терапии Covid-19, но он таковым на сегодня не является.
Авторы статьи, собственно, сами осторожно сформулировали вывод: фавипиравир лучше арбидола. При этом есть более-менее эффективные вакцины против сезонного гриппа. С другой стороны, сейчас идут исследования по принципиально новым типам вакцин, которые, в теории, должны быть высокоэффективными и несложными в производстве. Часть вакцин уже запущена в клинические исследования - на добровольцах тестируется безопасность. Впереди широкомасштабные исследования эффективности и ряд других проверок.
Учёным предстоит создать некий комбинированный препарат. Французские учёные провели клинические исследования, чтобы подтвердить эффективность этих лекарств для их массового использования. В исследовании приняли участие 36 взрослых пациентов, у которых был диагностирован коронавирус. Другие 14 пациентов в течение десяти дней принимали 200 миллиграммов сульфата гидроксихлорохина три раза за сутки. Ещё шестеро помимо этого препарата получали для предотвращения суперинфекции первые два дня по 500 миллиграммов азитромицина в день, а затем в течение четырех дней по 250 миллиграммов.
Еще новости России Что делать, чтобы не заболеть — рекомендации ВОЗ Мыть и обрабатывать руки; Кашлять и чихать только в салфетку, ладошки, согнутый локоть. При этом необходимо как можно скорее безопасно для окружающих избавиться от салфетки, обработать одежду и вымыть руки; Не прикасаться руками к слизистым, таким как рот, нос или глаза; Надевать медицинскую маску при контакте с больными и кашляющими людьми, а так же самим больным, чтобы снизить распыление в воздухе вирусов. Здесь так же нужно понимать, что знать, болеет ли человек или нет — очень сложно, так как вирус может быть в инкубационном периоде. Поэтому в Китае, например, абсолютно все граждане обязаны были носить маски; Держаться на дистанции от других людей, не менее 1. Подробнее почитайте на сайте ВОЗ Графики и таблицы с данными о зараженных построены на основе данных из разных источников, таких как: Johns Hopkins University , Worldometer , Стопкоронавирус. Наш Вебсайт опирается на общедоступные данные из нескольких источников, которые не всегда достоверны.
Названы новые препараты от коронавируса
Российские вакцины от коронавируса На сегодня в России зарегистрированы три вакцины. Что общего между всеми российскими достижениями против коронавируса: Все они подразумевают двухступенчатое введение — чтобы добиться надежной защиты, необходимо введение дополнительной, так называемой - бустерной дозы. Ни один препарат от коронавируса не содержит живой вирус, а значит, заразиться от прививки нет ни малейшей возможности. Пока ученые не могут предсказать, насколько продолжительным окажется приобретенный иммунитет. Предположительно, срок действия вакцин составит от года до нескольких лет, но точнее станет понятно только со временем. Все российские вакцины показали высокую эффективность. Ее действие наиболее хорошо изучено. Разработка зарегистрирована еще в августе 2020 года.
Данная вакцина — векторная. В ее основе лежат сразу два неопасных для человека аденовируса, в которые встроили небольшой участок генома вируса Sars-Cov-2. Как показали исследования, вероятность осложнений в группе пожилых людей не выше, чем в других группах. Среди побочных действий болевые ощущения в месте инъекции, в более редких случаях — повышение температуры до 39 градусов, слабость, мышечная боль. Однако негативные реакции — исключение, и встречаются они нечасто. В ее основе — синтетические аналоги участков вирусных белков, пептиды. Это значит, что в ней полностью отсутствуют биологические носители вируса, что, по идее, должно делать ее еще менее аллергенной.
Иммунная система распознает эпитопы — «кусочки антигена», микроскопические частицы, на которые нацелен иммунитет. Этот термин и принцип действия отражен в названии вакцины - «ЭпиВакКорона».
После проникновения вируса в организм моментально включается функция защиты, активизируется иммунная система. В этот момент ей нужна помощь в виде противовирусных и иммуномоделирующих средств. Но применять их нужно с осторожностью - у некоторых есть побочные эффекты и противопоказания. Как вирус проникает в организм? Как бы странно это ни звучало, мы должны понимать, что тяжело болеют и даже умирают люди не от коронавируса, а от действия собственной иммунной системы.
Наша иммунная система иногда работает так быстро и активно, пытаясь бороться с этим вирусом, что уничтожает наш собственный организм. Начнем с того, что коронавирус проникает в наше тело через нос и рот. Очень быстро он внедряется в нормально функционирующие клетки, копируя себя десятки тысяч раз. Вскоре количество вируса во рту, горле и носу становится очень велико. Наша иммунная система быстро понимает, что в организме что-то происходит и начинает производить белые кровяные клетки - лейкоциты. Нередко эта тактика вполне хорошо срабатывает. Мы знаем, что немало людей не демонстрирует никаких симптомов после заражения вирусом.
Но если лейкоциты, наша первая линия защиты, не справились с этой задачей, человек заболевает. Тогда лейкоциты начинают посылать сигналы. Эти сигналы мы называем цитокинами. Цитокины представляют собой небольшие белковые информационные молекулы, которые вызывают повышение температуры. На этой стадии болезни, кроме температуры у больного также появляется сухой кашель. Это происходит потому, что вирус продолжает раздражать верхние дыхательные пути, и наш организм доступными ему способами старается избавиться от раздражителя. Но даже в этом случае многим людям удается самостоятельно бороться с вирусом с помощью недели отдыха и парацетамола.
Настоящие проблемы возникают, когда вирус попадает в наши легкие. Организм начинает производить больше цитокинов, наша иммунная система работает очень активно в попытке бороться с вирусом. Все большее количество цитокинов становятся в результате опасными для организма. Основными симптомами новой коронавирусной инфекции, как и многих других вирусных заболеваний, являются симптомы острой интоксикации организма: резкое повышение температуры тела, боли в мышцах, суставах, боли головы, а также, сухой кашель. Последние врачебные данные об симптомах, отличающих коронавирус от обычного сезонного вируса и выявленные у инфицированных пациентов, указывают наличие у последних потери вкусовых чувств и ощущения запаха, часто конъюнктивита, диареи и рвоты. Зачем нужны противовирусные? При любых респираторных заболеваниях, как утверждают специалисты, не обойтись без противовирусных препаратов.
Прием лекарств не только положительно сказывается на работе иммунной системы, но и снижает риск развития серьезных осложнений. Применение противовирусных при Ковид-19 - одна из необходимых мер, но врачи предупреждают, что прием средств должен проводиться только после согласования с лечащим специалистом. В противном случае даже незначительные ошибки могут завершиться противоположным эффектом. Редко кто может похвастаться безукоризненной работой иммунной системы. При заражении Ковид-19 вирус в первую очередь активно атакует дыхательные органы, снижая функциональность и других систем. Именно поэтому важно поддержать иммунитет, и поможет здесь не только полноценный рацион, изобилующий витаминами и минеральными элементами, но и прием специальных препаратов. Противовирусные препараты при коронавирусе для профилактики принимать вполне целесообразно Лекарства, подавляющие работу вирусов, также помогут не допустить развития гриппа или простуды, которые при Ковид-19 могут стать роковыми и спровоцировать тяжелые осложнения, способные привести к летальному исходу.
Наблюдения за пациентами с тяжелыми формами коронавируса показали - организму приходится растрачивать силы и сопротивление инфекции значительно ухудшается. Противовирусные препараты при Ковид-19 также помогут снизить риск стремительного распространения воспаления на здоровые ткани легких. Врачи предупреждают - не стоит полностью полагаться на их помощь. Лучшие противовирусные препараты от коронавируса Профилактика новой коронавирусной инфекции проводится под контролем медицинского специалиста.
При обнаружении у человека коронавируса могут применяться препараты на основе интерферона в виде назальных средств капли, спреи , которые оказывают местное действие: встречают инфекцию у «входных ворот» и останавливают дальнейшее проникновение вируса в организм. Патогенетическое лечение Патогенетическое лечение направлено на коррекцию ненормальных процессов в организме, спровоцированных возбудителем.
При коронавирусе нередко проводят противовоспалительную терапию, направленную на снижение иммунопатологических процессов. Могут применяться следующие препараты: Будесонид. Это ингаляционный глюкокортикостероид, который обычно применяется для лечения бронхиальной астмы. Исследования показали, что раннее включение будесонида в схему лечения пациентов с коронавирусом позволяет ускорить их выздоровление и снижает риск тяжелого течения болезни[12]Рамакришнан С. Ингаляция будесонида в лечении раннего заболевания COVID-19: рандомизированное контролируемое исследование. The Lancet Respiratory Medicine.
URL: doi. Решение о целесообразности приема будесонида принимает лечащий врач, приобрести средство можно только по рецепту. У некоторых заболевших коронавирусной инфекцией отмечены нарушения микроциркуляции и процессов тромбообразования[13]Руженцова Т. Вопросы вирусологии. В качестве препаратов, разжижающих кровь при коронавирусе, могут использоваться средства на основе ривароксабана или апиксабана[14]Министерство Здравоохранения Российской Федерации. Временные методические рекомендации: профилактика, диагностика и лечение новой коронавирусной инфекции COVID-19.
Длительность курса лечения определяется исходя из клинической картины и может доходить до 30 суток. Как и при любой инфекции, при коронавирусе приходится бороться с интоксикацией и обеспечивать достаточное поступление жидкости в организм. При этом должны учитываться физиологические особенности пациента и выраженность явлений интоксикации. Симптоматическая терапия Для улучшения общего самочувствия и борьбы с отдельными симптомами принимают лекарства следующих групп: Жаропонижающие препараты — для купирования лихорадки при коронавирусе. Симптоматическая терапия при острых респираторных вирусных инфекциях. Медицинский вестник.
Препараты от кашля.
В конце октября этого года были направлены документы для регистрации разработки. Прогресс В сентябре российские специалисты Института физико-химической медицины ФМБА создали прибор, который за 27 минут с высокой степенью точности способен определить наличие коронавирусной инфекции. Прибор определяет наличие антигена вируса, в основе которого лежит метод изотермической амплификации. Диагностическая система в течение 27 минут от момента забора материала до получения результата с высокой степенью достоверности определяет наличие антигена Дарья Крючконачальник Управления трансляционной медицины и инновационных технологий ФМБА Кроме того, якутские ученые с помощью искусственного интеллекта научились выявлять поражение легких у пациентов с COVID-19, на диагностику с использованием компьютерной томографии уходит 15 секунд.
Самое эффективное лекарство от коронавируса на сегодняшний день
Методы и средства лечения нового штамма немного отличаются от терапии других мутаций коронавируса. Хотя пятая волна коронавируса в России бьет все рекорды по числу заразившихся, слухи о новых «карантинах» и «локдаунах» больше не циркулируют. Симптомы коронавируса «Пирола» назвали специалисты: как защититься от ковида зимой 2023-2024. Выбирая, какие противовирусные препараты лучше купить для профилактики коронавируса обязательно нужно проконсультироваться с терапевтом, так как каждый медикамент имеет свои показания, противопоказания к приему и побочные действия. Какие препараты эффективны против коронавируса, рассказали специалисты. Выбирая, какие противовирусные препараты лучше купить для профилактики коронавируса обязательно нужно проконсультироваться с терапевтом, так как каждый медикамент имеет свои показания, противопоказания к приему и побочные действия.