Узнайте, какие симптомы рака появляются раньше всего Как распознать рак самостоятельно? Проконсультируйтесь с доктором Online. современной онкологии известны случаи развития семейного рака молочной железы, яичников, толстой кишки и так далее. Общие вопросы про рак Что такое рак?
Отличие рака от онкологии
О том, что такое рак и как сделать все возможное, чтобы им не заболеть, какие существуют факторы риска, что такое скрининг и чем он может быть не только полезен, но и опасен для человека, на открытой лекции в рамках «Розового октября» — месяца борьбы против рака молочной железы — рассказал врач-онколог, исполнительный директор Фонда профилактики рака «Не напрасно» Илья Фоминцев. Что такое рак Тезис, что рак — болезнь неизведанная, миф. Ученые давно выяснили механизмы появления болезни. Рак — это генетическое заболевание, что вовсе не означает, что оно наследственное. Он возникает в результате поломки генов, которая может случиться под воздействием различных факторов.
Развитие рака — это последовательное накопление мутаций в клетке, которая постепенно приобретает свойства рака. Какие гены повреждаются? Существуют три вида генов, поломка которых приводит к появлению опухоли в клетке. Прото-онкогены — это гены, кодирующие системы контроля и деления отвечают за деление клетки , гены-супрессоры — это гены, которые кодируют системы восприятия сигналов от других клеток и тормозят рост и деление отвечают за взаимоотношения между клетками , а также гены репарации — гены, которые кодируют белки, которые, в свою очередь, чинят ДНК.
В процессе своей жизни человек сталкивается с факторами, которые повреждают гены, и если гены репарации работают хорошо в перманентном режиме, то они смогут устранить поломку. Часто, когда речь идет об опухолевых синдромах и высоком риске рака в молодом возрасте, это означает, что случилась поломка генов репарации. Сегодня известно порядка 50 генов не только репарационных , поломка которых приводит к развитию опухолевого синдрома — резко увеличивает риск рака. Если ген ломается, то поломка приводит к развитию опухоли.
Опухолевая клетка перестает реагировать на сигналы и приобретает новые свойства, она начинает мутировать с высокой скоростью, и рано или поздно какие-то клетки приобретают новые свойства, которые позволяют ей стать еще более злокачественной, начать метастазировать. Так появляется метастатическая болезнь. В этой логике четвертая стадия является последней. Однако рак четвертой стадии и разросшийся рак первой стадии — это фактически два разных рака.
Так, рак в четвертой стадии — это рак, у которого появились клоны клеток, способные метастазировать, получившие много новых свойств, которых не было в клетках на первой стадии. У этого рака новые свойства, другая генетика и биология. Теории постадийного развития рака противоречат биологические типы рака, которые рождаются сразу в четвертой стадии, существуют только в первой стадии или имеют только первую и четвертую стадии, минуя вторую и третью. Слово «стадии» укоренилось в онкологии исторически.
В середине XIX века появилась теория опухолевой прогрессии Рудольфа Вирхова — немецкого врача-патологоанатома, который первым предположил, что рак возникает из клеток. Однако тогда же возникло ошибочное представление о том, что рак просто растет и приобретает новые размеры, в то время как рак на самом деле приобретает новые свойства, и именно это позволяет ему приобретать новые размеры. Открытие, которое стало прорывным в свое время, затормозило развитие онкологии на 100 лет.
С другой стороны, у человека даже в пределах одного органа, допустим, лёгкого, может возникнуть несколько разновидностей рака: плоскоклеточный, аденокарцинома. Их лечат по-разному. Более того, например, у аденокарциномы на сегодняшний день обнаружено десять типов, которые требуют разного лечения. Таким образом, рак — это один из видов опухолевых заболеваний, разных по своей биологии и соответственно по лечению.
Онкологическое заболевание может появиться в любой ткани организма. И в одной и той же ткани могут быть самые разнообразные опухоли. И чем глубже ученые изучают заболевание, в том числе на молекулярном уровне, тем больше подтипов опухоли открывают. Они отличаются всеми признаками злокачественности — это возможностью быстро прогрессировать, метастазировать, рецидивировать. У каждого пациента своя болезнь, которую можно группировать с клинической, биологической, молекулярной, генетической точки зрения, чтобы найти отличия в лечении и в прогнозе заболевания. Поэтому сейчас научные поиски направлены на определение этих персональных особенностей. Давность опухоли исчисляется миллионами лет.
Рак появился, как только зародилось живое на земле. Первые злокачественные новообразования были обнаружены еще у человекообразных обезьян, которые жили четыре миллиона лет назад.
Самые распространенные из доброкачественных опухолей — фиброма или миома разрастание фиброзной или соединительной ткани. Она может встречаться в любом органе, достаточно часто встречаются в женской матке. Аденома — доброкачественная опухоль, состоящая из эпителиальной ткани, чаще всего встречается во внутренних органах в виде кист и полипов. Липома — опухоль жировых тканей. Очень часто мы можем заметить под кожей белые мягкие «шарики», они могут быть распространены по всему телу: руки, спина, шея, ноги и т. Сама по себе липома достаточно безобидна, но иногда она может воспаляться или начать быстро расти, тогда требуется лечение. В большинстве случаев липомы удаляют хирургически.
Сейчас эта цифра — более 200 человек на 100 тысяч населения, ожидается, что она снизится до 180. Остается открытым вопрос: почему больные с одним и тем же онкологическим диагнозом и даже с одинаковой стадией демонстрируют разные результаты лечения: в одном случае происходит выздоровление, а в другом, к сожалению — летальный исход, причем довольно быстрый? А ведь лечение проводится совершенно одинаковое. От чего в целом зависит здоровье человека и прогноз болезни? Врачи-онкологи очень не любят популярный вопрос про возможность излечения рака. Все ведь отлично понимают, что это не одно заболевание, а целый комплекс.
В чем разница между гематологией и онкологией
Онкология и рак — термины, которые имеют отличия друг от друга. рак это онкология эпителиальных (покровных) тканей, поэтому "рак крови" для врача -- это бред, а для нормальных людей -- вполне справедливо. В чем разница между раком и онкологией? Рак молочной железы, простаты и мочевого пузыря характеризуется полной излечимостью примерно в 50% случаев. — За весь период развития онкологии — с самого начала и до настоящего времени — наблюдается рост числа онкологических заболеваний.
Доброкачественные и злокачественные опухоли
Как и рак, злокачественная опухоль имеет способность прорастать в прилежащие области и ткани и может образовывать метастазы, разрушая организм. Онкология и рак — термины, которые имеют отличия друг от друга. Чем онкология отличается от рака? онкология рак выявить.
Профессор объяснил разницу между раком и онкологией
Нормальные клетки перестают расти, когда сталкиваются с другими клетками, и большинство нормальных клеток не перемещаются по организму. Эти кровеносные сосуды снабжают опухоли кислородом и питательными веществами и выводят из них отработанные продукты. Иммунная система обычно уничтожает поврежденные или аномальные клетки. Например, некоторые раковые клетки убеждают иммунные клетки защищать опухоль вместо того, чтобы атаковать ее. Некоторые раковые клетки имеют вдвое больше нормального числа хромосом. Кроме того, некоторые раковые клетки получают энергию из питательных веществ иначе, чем большинство нормальных клеток. Это позволяет раковым клеткам расти быстрее. Во многих случаях раковые клетки настолько сильно зависят от этих аномальных форм поведения, что не могут выжить без них. Исследователи воспользовались этим фактом и разработали методы лечения , направленные на аномальные особенности раковых клеток. Например, некоторые методы лечения рака не позволяют кровеносным сосудам расти в направлении опухоли, по сути, лишая опухоль необходимых питательных веществ. Как развивается рак?
Рак - это генетическое заболевание, то есть его причиной являются изменения в генах, которые контролируют функционирование наших клеток, особенно их рост и деление. Генетические изменения, вызывающие рак, могут происходить из-за: ошибок, возникающих при делении клеток. Обычно организм уничтожает клетки с поврежденной ДНК до того, как они станут раковыми. Но с возрастом способность организма к этому снижается. Это является одной из причин более высокого риска развития рака в позднем возрасте. Рак каждого человека имеет уникальную комбинацию генетических изменений. По мере роста раковой опухоли происходят дополнительные изменения. Даже в пределах одной опухоли разные клетки могут иметь различные генетические изменения. Типы генов, вызывающих рак Генетические изменения, способствующие развитию рака, как правило, затрагивают три основных типа генов - протоонкогены, гены-супрессоры опухолей и гены репарации ДНК. Эти изменения иногда называют "движущими силами" рака.
Протоонкогены участвуют в нормальном росте и делении клеток. Однако, когда эти гены изменяются определенным образом или становятся более активными, чем обычно, они могут стать генами, вызывающими рак или онкогенами , позволяя клеткам расти и выживать, когда они не должны этого делать. Гены-супрессоры опухоли также участвуют в контроле роста и деления клеток. Клетки с определенными изменениями в генах-супрессорах опухолей могут делиться бесконтрольно. Клетки с мутациями в этих генах склонны к развитию дополнительных мутаций в других генах и изменениям в хромосомах, таким как дупликации и делеции частей хромосом. В совокупности эти мутации могут привести к тому, что клетки станут раковыми. По мере того как ученые узнавали все больше о молекулярных изменениях, приводящих к раку, они обнаружили, что определенные мутации часто встречаются при многих видах рака. Сейчас существует множество методов лечения рака, которые направлены на генные мутации, встречающиеся при раке. Некоторые из этих методов лечения могут применяться всеми больными раком, у которых обнаружена целевая мутация, независимо от того, где начался рост рака. Когда рак распространяется Рак, распространившийся из места своего возникновения в другое место в организме, называется метастатическим раком.
Процесс, в результате которого раковые клетки распространяются в другие части тела, называется метастазированием.
Гиппократ дал описание рака молочной железы, желудка , кожи , шейки матки , прямой кишки и носоглотки. В качестве лечения он предлагал хирургическое удаление доступных опухолей с последующей обработкой послеоперационных ран мазями, содержащими растительные яды или мышьяк , которые предположительно должны были убивать оставшиеся клетки опухоли. Для внутренних опухолей Гиппократ предлагал отказываться от какого бы то ни было лечения, так как полагал, что последствия такой сложной операции убьют пациента быстрее, чем сама опухоль [18]. Также, римский врач Авл Корнелий Цельс в I веке до н. В 200 году н.
Клавдий Гален считал, что рак молочной железы возникает из-за коагуляции чёрной жёлчи внутри молочной железы, а также он считал меланхолию главным фактором в развитии рака молочной железы. Терапия была нацелена на избавление избыточного содержания чёрной жёлчи за счёт диеты, очищения кишечника, банок, кровопускания и пиявок [17]. Теория, сформулированная Абу-Али Ибн-Синой в XI веке, поразительна по современности её звучания и сегодня — «Не всякая причина, достигающая тела, оказывает на него воздействие и что ни одна причина не может вызывать заболевание без соответствующей восприимчивости организма» [7]. Рак был распространён и в средневековой Европе [26]. Так, исследование мумифицированных останков 10 аристократов Италии XV и XVI веков обнаружило три случая злокачественных опухолей [26]. Учёные предположили, что члены королевского двора могли позволить себе в неограниченных количествах более калорийную, жирную и сладкую пищу, чем большая часть населения средневековой Италии [26].
Несмотря на наличие многочисленных описаний злокачественных опухолей, практически ничего не было известно о механизмах их возникновения и распространения по телу вплоть до XIX века. В 1810 году Миллер впервые описал клеточную природу рака молочной железы а в 1829 году термин «метастазы», позволивший описывать распространение рака, был внедрён французским гинекологом и акушером Джозефом Рикамье. В 1840 году Р. Вирхов предположил, что опухоль молочной железы возникает в эпителии ткани железы, проникая локально и центробежно в различных направлениях. Работы немецкого врача Р. Вирхова имели большое значение для понимания этих процессов, который показал, что опухоли, как и здоровые ткани, состоят из клеток, и что распространение опухолей по телу связано с миграцией этих клеток [18].
Историю теоретической онкологии принято начинать с работ английского врача Персиваля Потта , который в 1785 году наблюдал частое возникновение рака мошонки у трубочистов, и связал этот феномен с канцерогенным действием сажи [9]. Склонность к быстрому неконтролируемому росту, носящему разрушительный характер и приводящему к сдавлению и повреждению окружающих нормальных тканей. Склонность к проникновению « инвазии », « инфильтрации » в окружающие ткани с формированием местных метастазов. Склонность к метастазированию в другие, часто весьма отдалённые от исходной опухоли ткани и органы посредством перемещения по лимфо- и кровеносным сосудам, а также имплантационно. Причём определённые типы опухолей проявляют определённое родство « тропность » к определённым тканям и органам — метастазируют в определённые места но могут метастазировать и в другие. Наличие выраженного общего влияния на организм вследствие выработки опухолью токсинов , подавляющих противоопухолевый и общий иммунитет, способствующих развитию у больных общего отравления « интоксикации » , физического истощения « астении » , депрессии , исхудания вплоть до кахексии.
Способность к ускользанию от иммунологического контроля организма при помощи специальных механизмов обмана Т-киллерных клеток. Наличие в опухолевых клетках значительного числа мутаций , число которых увеличивается вместе с возрастом и массой опухоли; некоторые из этих поломок необходимы для собственно канцерогенеза , некоторые необходимы для ускользания от иммунитета или для приобретения способности к метастазированию, другие же случайны и возникают вследствие пониженной устойчивости опухолевых клеток к повреждающим воздействиям. Незрелость « недифференцированность » или низкая по сравнению с доброкачественными опухолями степень зрелости составляющих опухоль клеток. Причём чем ниже степень зрелости клеток, тем злокачественнее опухоль, тем быстрее растёт и раньше метастазирует , но зато, как правило, тем чувствительнее к лучевой и химиотерапии. Преобладание клеточного атипизма над тканевым.
Патологические процессы в клетках могут происходить после их мутации во внутриутробном периоде и во время развития организма. Так некоторые виды рака развиваются у новорожденных детей вместе с ростом тканей организма. Плохая экология и высокий уровень радиации также являются причинами возникновения рака. Диагностика онкологических заболеваний Раннее диагностирование заболевания позволяет подобрать эффективное лечение и повысить шансы на выздоровление и сохранение нормального течения жизни больного. Успешный метод лечения возможен только после обнаружения раковой опухоли и определения вида онкологического заболевания. Диагностика лечения начинается с консультации специалиста и оценки симптомов заболевания, после чего назначается ряд исследований. Виды рака определяются после ультразвукового исследования и взятия биопсии. Полноценный подход к диагностике заболевания с учетом возраста, сопутствующих недугов и факторов риска помогает исключить ложные симптомы. Методы лечения онкологических заболеваний В зависимости от вида онкологического заболевания подбираются методы лечения. Наиболее эффективным является комбинированный или комплексный подход к избавлению от недуга. К основному и радикальному методу лечения относится — хирургическое вмешательство. Некоторые виды рака позволяют удалить опухоль внутри органа или вместе с ним. Но не всегда операция это выход и тогда подбираются другие методы лечения. От вида онкологического заболевания назначается дополнительное лечение, такое как, лучевая терапия и прием химиопрепаратов. Успешный исход лечения, может быть достигнут, если пациент настроен на лечение и соблюдение врачебных рекомендаций, профилактическим мерам и наблюдению у врача-онколога. Ранняя диагностика онкологического заболевания позволяет избежать усугубления состояния, восстановлению нормального течения жизни, а также избежанию возможности рецидива. Профилактика онкологических заболеваний Профилактика раковых заболеваний — это, в первую очередь, ведение здорового образа жизни. Отказ от употребления алкоголя, табакокурения, вредной и жирной пищи, активный образ жизни и спокойное нервное состояние.
Есть ли безопасная доза алкоголя с точки зрения онкорисков? Исследования показывают, что безопасной дозы алкоголя не существует. Многие пациенты на это возражают, говоря о доказательствах пользы вина. Однако вино, как и другие алкогольные напитки, способно вызывать зависимость. Спрогнозировать, у кого разовьется зависимость, а кто сможет пить в меру, невозможно, поэтому врачи не называют безопасные дозы. Я обычно ориентируюсь на человека: если знаю, что пациент не будет меня обманывать и злоупотреблять алкоголем, то не запрещаю его, хотя и не рекомендую. Моя задача — разъяснить, что это фактор риска развития рака, а задача человека — контролировать себя или осознать, что контролировать не получается, и отказаться от алкоголя полностью. Вреден ли долгий загар на солнце, если нет солнечных ожогов?
Злокачественные и доброкачественные новообразования
И рак действительно не приговор, но чем раньше будет выявлено это заболевание, тем больше шансов на его эффективное лечение! По всем градациям ВОЗ, злокачественные новообразования относятся к неинфекционным заболеваниям. При этом есть некоторые инфекции, которые все же могут привести к развитию рака. Самой распространенной из них является вирус папилломы человека, онкогенные типы которого могут вызывать развитие рака шейки матки, рака полового члена, рака анального кольца, рака ротоглотки. Для предотвращения этих рисков медицина уже выработала набор превентивных мер: есть специальная прививка, которую можно и нужно делать девочкам и мальчикам в подростковом возрасте до начала половой жизни. И, конечно, не стоит пренебрегать барьерными средствами защиты при контакте. Единственная бактерия, которая может привести к развитию рака желудка, — Хеликобактер пилори. Если не заниматься лечением, она может вызвать гастрит и язву желудка, что в дальнейшем может привести к раку.
Пациент, завершивший свое лечение и находящийся в стадии ремиссии, должен находиться под постоянным наблюдением. Как правило, периодичность для всех видов злокачественных новообразований примерно одинаковая: первый год — обследоваться нужно каждые три месяца, второй год — каждый 6 месяцев, а затем ежегодно! К сожалению, в нашей практике встречаются случаи, когда болезнь возвращается через 10, 15 и даже 25 лет. Или, когда, после лечения от одного вида рака, пациенту диагностируют злокачественное новообразование другого органа.
История[ править править код ] Так как, по всей видимости, злокачественные опухоли всегда были частью человеческого опыта, они были неоднократно описаны в письменных источниках, начиная с древнейших времён.
К наиболее древним описаниям опухолей и способов их лечения относится древнеегипетский Папирус Эдвина Смита ок. В папирусе описано несколько форм рака молочной железы, в качестве лечения предписывалось прижигание раковой ткани, применяя прижигающие мази на основе мышьяка для лечения поверхностных опухолей [17]. В 2650 г. Имхотеп Египетский, будучи врачом, архитектором и астрологом в течение 3-й династии, был провозглашён богом исцеления. Им был описан рак молочной железы как заболевание, и в качестве лечения предписывалось прижигание опухолевой ткани.
Кроме того, известно, что египтяне применяли прижигающие мази, содержащие мышьяк , для лечения поверхностных опухолей. Сходные описания есть и в Рамаяне : лечение включало хирургическое удаление опухолей и использование мышьяковых мазей [18]. Самая древняя опухоль обнаружена у миксины, жившей в верхнем девоне 350 млн лет назад , остеома с локальным гиперостозом выявлена у рыбы, жившей 300 млн лет назад [19]. Признаки злокачественной опухоли костной ткани остеосаркомы выявлены у найденной в Германии окаменевшей бедренной кости рептилии паппохелиса Pappochelys rosinae , жившей в среднем триасовом периоде 240 млн л. Самая древняя раковая опухоль у людей была найдена учёными из Витватерсрандского университета на кости стопы из южноафриканского местонахождения Сварткранс SK 7923 [21].
Возраст найденной злокачественной опухоли — 1,7 млн л. До этого старейшая опухоль у гоминид была обнаружена в ребре неандертальца из Крапины , датированном возрастом 120 тыс. Название «рак» произошло от введённого Гиппократом 460—377 годы до н. Гиппократ назвал опухоль карциномой, потому что она внешне напоминает краба из-за наличия выростов, направленных в разные стороны [23]. Гиппократ дал описание рака молочной железы, желудка , кожи , шейки матки , прямой кишки и носоглотки.
В качестве лечения он предлагал хирургическое удаление доступных опухолей с последующей обработкой послеоперационных ран мазями, содержащими растительные яды или мышьяк , которые предположительно должны были убивать оставшиеся клетки опухоли. Для внутренних опухолей Гиппократ предлагал отказываться от какого бы то ни было лечения, так как полагал, что последствия такой сложной операции убьют пациента быстрее, чем сама опухоль [18]. Также, римский врач Авл Корнелий Цельс в I веке до н. В 200 году н. Клавдий Гален считал, что рак молочной железы возникает из-за коагуляции чёрной жёлчи внутри молочной железы, а также он считал меланхолию главным фактором в развитии рака молочной железы.
Терапия была нацелена на избавление избыточного содержания чёрной жёлчи за счёт диеты, очищения кишечника, банок, кровопускания и пиявок [17]. Теория, сформулированная Абу-Али Ибн-Синой в XI веке, поразительна по современности её звучания и сегодня — «Не всякая причина, достигающая тела, оказывает на него воздействие и что ни одна причина не может вызывать заболевание без соответствующей восприимчивости организма» [7]. Рак был распространён и в средневековой Европе [26]. Так, исследование мумифицированных останков 10 аристократов Италии XV и XVI веков обнаружило три случая злокачественных опухолей [26]. Учёные предположили, что члены королевского двора могли позволить себе в неограниченных количествах более калорийную, жирную и сладкую пищу, чем большая часть населения средневековой Италии [26].
Несмотря на наличие многочисленных описаний злокачественных опухолей, практически ничего не было известно о механизмах их возникновения и распространения по телу вплоть до XIX века. В 1810 году Миллер впервые описал клеточную природу рака молочной железы а в 1829 году термин «метастазы», позволивший описывать распространение рака, был внедрён французским гинекологом и акушером Джозефом Рикамье.
Другое дело, что рак — это возрастное заболевание, и часто возникает после 50-60 лет. Когда средняя продолжительность жизни в России была 40 лет, люди просто чаще умирали от других заболеваний. Поэтому казалось, что «рака нет».
Но с увеличением продолжительности жизни в популяции значительно увеличилась и частота онкологических заболеваний. А в 1911 году американец Пейтон Роус выявил вирус саркомы у кур. Соответственно, появились работы по вирусному канцерогенезу. Примерно в этот же период, в самом начале ХХ века, проводились научные эксперименты. Подопытных животных смазывали в течение многих месяцев каменноугольной смолой, вследствие чего у животных возникала раковая опухоль.
Заболевание вызывали канцерогенные вещества, находящиеся в смоле. Так появилась канцерогенная теория рака. Если же говорить о настоящем прорыве в онкологии, то с моей точки зрения, он во многом связан с Национальной программой, которая была инициирована американским президентом Ричардом Никсоном в 1971 году. Борьбу против рака и изучение рака он обозначил, как приоритет развития американской науки. Поэтому США являются на сегодняшний момент лидерами медико-биологической науки в этой области.
Большую часть исследования делается всё-таки у них.
Вредные привычки Курение является хорошо изученным фактором риска рака. В табачном дыме содержится более 7000 разных химических соединений. Известно, что около 70 из них способны вызывать злокачественное перерождение клеток животных и человека. Согласно статистике, у курящих людей злокачественные опухоли легких диагностируют в 15—30 раз чаще, чем у некурящих. Риск повышается, даже если выкуривать всего пару сигарет в день или курить только время от времени. Ошибочно полагать, что данная вредная привычка связана только с раком легкого. Она способствует развитию и других онкозаболеваний, таких как рак ротовой полости и глотки, пищевода, толстой и прямой кишки, желудка, печени, поджелудочной железы, почек, мочевого пузыря, шейки матки и др.
Ионизирующее излучение Когда говорят о связи между воздействием ионизирующих излучений и злокачественными опухолями, то чаще всего речь идет о ранее перенесенном курсе лучевой терапии, особенно если он проводился с применением старых моделей аппаратов. В них излучение воздействует не только на патологический очаг, но и на окружающие ткани. В будущем это может привести к злокачественному перерождению. Также играют роль ионизирующие излучения, которым подвержены люди некоторых профессий. Чтобы оградить себя от рисков, нужно тщательно соблюдать меры безопасности и использовать необходимые средства защиты. Ультрафиолетовые лучи тоже могут повреждать ДНК в клетках и приводить к развитию злокачественных опухолей. Воздействие солнечных УФ-лучей на кожу — основной фактор риска развития рака кожи и меланомы. Неблагоприятная экологическая обстановка и воздействие промышленных и химических канцерогенов Канцерогены — вещества, способные вызывать злокачественное перерождение клеток — могут попадать в окружающую среду, воздействовать на человека на рабочем месте.
Например, если человек живет возле оживленной трассы или в промышленном районе, в его организм может попадать множество таких веществ. Если же говорить о профессиональных вредностях, то в группе повышенного риска находятся люди, которые работают на горнодобывающих предприятиях, в строительной сфере, на предприятиях, занимающихся производством резины, в маникюрных салонах, сельском хозяйстве из-за воздействия пестицидов , пожарные. Например, у офисных работников главный фактор — малоподвижный образ жизни. Из-за него повышается риск развития проблем с сердечно-сосудистой системой, сахарного диабета и рака. На самом деле злокачественная опухоль и рак — не одно и то же. Рак — лишь один из типов злокачественных новообразований. Так называют опухоли, которые происходят из эпителиальных тканей: кожи, слизистых оболочек, желез. Рак синоним — карцинома составляет большую часть злокачественных опухолей, но существуют и другие разновидности.
Основные из них: Саркомы — из соединительной ткани. Среди них принято выделять костные и мягкотканные. Меланома — отдельная разновидность злокачественных новообразований из пигментных клеток-меланоцитов.
В чем разница между раком, онкологией и опухолями?
Онкология — это не болезнь, поэтому нельзя говорить ‘ онкология крови’, ‘он заболел онкологией ‘», — Илья Фоминцев, исполнительный директор Фонда профилактики рака. Врач Давыдов: Онкология — это не всегда рак и не всегда опасно. С 1950-х годов в онкологии наблюдается четкий тренд на уменьшение объемов хирургического вмешательства во всех видах рака. Рак и саркома: в чем отличие. В отличие от рака предстательной железы, чаще встречающегося у пожилых мужчин, рак яичка поражает мужчин в возрасте от 15 лет, а средний возраст заболевших – 40.
В чем разница между раком, онкологией и опухолями?
| Почему люди болеют раком? И можно ли о нем забыть навсегда, если вовремя удалить опухоль? | Рак встречается достаточно часто, но не составляет и половины всех диагнозов в онкологии. |
| Новая концепция рака: нарушение клеточных механизмов, не генетических / Хабр | Онкология — это не болезнь, поэтому нельзя говорить ‘ онкология крови’, ‘он заболел онкологией ‘», — Илья Фоминцев, исполнительный директор Фонда профилактики рака. |
| WSJ рассказала, какой вид рака врачи предлагают перестать называть раком | это не синонимы. |
| Профессор объяснил разницу между раком и онкологией : Псковская Лента Новостей / ПЛН | В современной диагностике рака используются сложные технологии — от ядерных томографов до секвенирования ДНК. |
WSJ рассказала, какой вид рака врачи предлагают перестать называть раком
Рак — лишь один из типов злокачественных новообразований. Так называют опухоли, которые происходят из эпителиальных тканей: кожи, слизистых оболочек, желез. Рак синоним — карцинома составляет большую часть злокачественных опухолей, но существуют и другие разновидности. Основные из них: Саркомы — из соединительной ткани. Среди них принято выделять костные и мягкотканные. Меланома — отдельная разновидность злокачественных новообразований из пигментных клеток-меланоцитов.
Лейкемия лейкоз — злокачественное заболевание, затрагивающее кроветворные клетки красного костного мозга. Лимфома — из лимфатической ткани. Нейробластома — из незрелых нервных клеток-нейробластов. Глиомы — из глиальных вспомогательных клеток нервной системы. Тератомы — из зародышевых клеток.
Чем отличаются злокачественные и доброкачественные опухоли? Злокачественные новообразования отличаются от доброкачественных двумя ключевыми особенностями, и именно эти характеристики делают их смертельно опасными: Способность к инвазивному росту — вторжению в окружающие ткани. В то время как доброкачественная опухоль по мере роста раздвигает окружающие ткани, злокачественная прорастает в них. Способность к метастазированию — распространению в организме. Раковые клетки могут отделяться от первичной опухоли, мигрировать в другие органы, например, с током крови, и образовывать в них вторичные очаги — метастазы.
Как распространяется рак? В зависимости от того, насколько сильно злокачественная опухоль распространилась в организме, рак можно классифицировать следующим образом: Локализованный — есть только первичная злокачественная опухоль в пределах пораженного органа. Местно-распространенный — злокачественная опухоль, прорастающая в соседние органы и ткани, распространяющаяся в регионарные близлежащие лимфоузлы. Метастатический — рак с отдаленными метастазами. Процесс метастазирования злокачественной опухоли достаточно сложен и до конца не изучен.
Он состоит из нескольких этапов: отделения раковой клетки от первичного новообразования, ее проникновения в кровеносное русло через стенку сосуда, миграции с током крови, выхода из кровеносного сосуда в другом органе и образования вторичного очага. Большая часть метастазирующих злокачественных клеток погибает на одном из этих этапов. Но некоторым удается добраться до различных органов и остаться в живых. Они могут находиться длительное время в неактивном состоянии, но однажды начинают размножаться и образуют новые опухолевые очаги. Места, в которые чаще всего метастазируют разные типы злокачественных опухолей, представлены в таблице: Локализация первичной опухоли Органы, в которые чаще всего метастазирует этот тип рака Молочная железа.
Поскольку расчёт ожидаемой продолжительности жизни производится на основании текущей статистики смертности, можно сказать, что с 2013 по 2020 американцы не стали умирать чаще — однако стали умирать чаще от рака. Ситуация в России ещё хуже. Ожидаемая продолжительность жизни с 2013 по 2020 год в России ощутимо выросла в относительных показателях, с 68,7 лет в 2013 до 71,1 года в 2020. Но в абсолютных числах картина получается совершенно не радужная: американцы живут, в среднем, под 80 лет, когда россияне едва перевалили за 70. Казалось бы, тогда хотя бы раковых заболеваний должно быть меньше?
Отнюдь: « заболеваемость и смертность от рака в России выше среднемировых показателей , заявил директор НМИЦ радиологии имени Герцена, главный внештатный специалист-онколог Минздрава РФ Андрей Каприн». То есть, в США смертность от рака растёт, несмотря на не меняющуюся продолжительность жизни, а в России люди умирают от рака чаще, хотя живут на 10 лет меньше. Как видно из демографических данных, фактор среды — то есть, разницы качества жизни в США и России — перевешивает возрастной настолько, что превращает корреляцию с возрастом в обратную пропорцию: в стране с худшим качеством жизни, в которой живут заметно меньше, «доживают до рака» чаще. Будь возраст основным фактором развития рака, пропорция при такой заметной разнице в продолжительности жизни, должна была бы быть прямой: дольше продолжительность жизни — выше доля раковых смертей. Таким образом, возраст не является основным фактором риска развития рака оставаясь, безусловно, одним из важных ко-факторов.
Как и в случае с возрастом, канцерогенные вариации генов, являются ко-фактором, а не основной причиной риска развития рака. Во-первых, детерминистское восприятие генетики в массовом сознании «гены такие» в XXI заменило извечное бабушкино «на роду написано» в принципие антинаучно. Генетика определяет широту естественного коридора возможностей для конкретного организма. Однако воплощение конкретных генетических рисков и возможностей определяет эпигенетика — то есть, экспрессия конкретных генов в течение жизни организма с момента зачатия в зависимости от обстоятельств среды. Иными словами, наличие плохих карт в генетической колоде ещё не означает, что они войдут в игру.
Во-вторых, генетическая концепция рака оказалась неэффективной с практической точки зрения — как отправная точка для разработки методов лечения. Всего известно более 100 видов рака. Генетических вариаций, считающихся канцерогенными, однако — многие тысячи; для некоторых видов рака известно более сотни ассоциирующихся с ними мутаций ДНК. Это значит, что предотвращения риска развития всего одного типа рака нужно разработать сотню разных генетических «патчей», многие тысячи — для всех. Весь смысл изучения природы той или иной болезни — в поиске её лечения.
Как метод информирования и, тем самым, фактор профилактики рака, генетические исследования полезны. Но с точки зрения поиска лекарства от рака, генетическое направление оказалось тупиковым. В-третьих, как и в случае с возрастом, фактор среды вновь оказывается решающим даже внутри максимально генетически близких популяций. Факторы среды, влияющие на экспрессию генов, начинают действовать на организм ещё в состоянии плода — и пятикратная разница в примере конкретного исследования указывает, насколько качество среды в эпигенетике важнее результатов генетической лотереи как таковой. Генетические вариации, как и возраст — являются одним из ко-факторов, входящих совокупно в общность «факторы среды», которые могут запустить процесс развития ракового заболевания.
Различные раковые заболевания объединяет в группу «рак» не общность причин — её нет, триггеров, в общей сложности мутации, токсины, травмы, радиация могут быть тысячи. Объединяет сотни раковых заболеваний в одну группу общая механика развития заболевания.
Едва ли не каждый день СМИ рассказывают, как появляются все новые средства, обещающие покончить с раком. Еще чуть-чуть, кажется нам, еще немного — и он будет побежден. Скажем честно: это не случится ни в каком обозримом будущем. Множество новых способов борьбы с раком, разумеется, крайне полезны, благо повышают вероятность выжить для тех, кто уже получил злокачественное новообразование. Но не более того.
Причина в том, что вакцины эффективно работают только против конкретных типов клеток или вирусов. Стоит возбудителю получить генетические отличия от того «образца», на котором тренировали вакцину, как она перестанет эффективно обучать иммунную систему атаковать «цели». Именно поэтому против гриппа приходится все время создавать новые вакцины: он исключительно быстро, в сравнении с другими вирусами, мутирует. Еще быстрее мутирует ВИЧ. Но все это ерунда в сравнении с изменчивостью рака. Раковые клетки — обычные человеческие, просто работа некоторых генов в них пошла не так. У каждого человека ДНК слегка отличается от другого человека, а значит, число «целей» у антираковых вакцин исчисляется миллиардами.
Создавать под каждого индивидуальную эффективную вакцину — нечто такое, что нам не первый год обещают. Только мы не советовали бы ставить деньги — или надежду на спасение жизни — на такие обещания. Аналогичная ситуация с лекарствами. Убить раковую клетку похожую на обычную человеческую , не уничтожив сходные по ДНК клетки вокруг нее, крайне сложно. Иногда это удается, часто — нет. Работа врачей-онкологов похожа на закатывание Сизифом камня в гору. Только они удалили опухоль либо вылечили ее радиацией или химиотерапией, как раковые клетки разбежались по всему организму и дали там метастазы.
Число лет жизни среднего ракового больного после постановки диагноза за последние десятки лет выросло во много раз. Повысить процент выживших после рака они могут, но остановить смертность от него — нет. Механизм ликвидации малодетных и бездетных по-настоящему сложен и эффективен. Победить его — задача на сегодня неподъемная. Не стоит надеяться и на генетическое редактирование, о котором так много разговоров. Во-первых, возможности даже лучших технологий в этой области пока малы. В реальной жизни все более грустно.
Он систематически правит не те гены и не так, как надо, а те, что надо, исправить может не всегда. Во-вторых, надо понимать, что в области генного редактирования людей бесплатные завтраки часто бывают с крысиным ядом внутри. Мы, на самом деле, не знаем точных функций всех тех сотен генов, изменения в которых могут привести к раку. Запросто может оказаться, что, улучшив их в плане устойчивости к раку, мы ухудшим какую-нибудь иную их функцию: скажем, ухудшим работу мозга человека с отредактированным геномом. Как этого избежать — вопрос сложный. К счастью, пока он даже не стоит, потому с методами типа CRISPR эффективное «антираковое» редактирование генов нереально во всем обозримом будущем. А рекомендации будут?
Мы не любим загадывать загадки: от них в голове один беспорядок. Но вынуждены признать: как бороться с раком обычному современному человеку — загадка. Нет, само собой разумеется, что ежегодное обследование у врачей резко повышает шансы выжить у любого заболевшего. Но в идеале хорошо бы вообще избежать заболевания. Однако все способы это сделать выглядят, как бы это сказать,.. Конечно, вы можете стать бегуном на средние дистанции — до трех километров. Скорость бега спортсменов-любителей по всему миру падает: в 70-х она была заметно выше, чем сейчас.
Ниже скорость бега, ниже нагрузка на организм, меньше включаются те факторы, что снижают вероятность ракового заболевания. Допустим, вам надо пробегать три километра быстрее, чем за 12 минут. Отметим: это условная цифра, реальные результаты профессиональных бегунов еще выше и еще более труднодостижимы. Многие ли из наших сограждан захотят совершить такое? Не будем себе врать: вопрос был чисто риторическим. Антиопухолевый эффект от физической активности «для удовольствия» много ниже и не затрагивает многие виды рака. В теории есть метод профилактики рака, доступный практически каждому здоровому человеку: завести семью и несколько детей.
Эффект, по сравнению с бессемейностью или одним ребенком, будет примерно такой же, как при «профессиональном» беге на среднюю дистанцию. Но взглянем правде в глаза: это противоречит тому, что современный образ жизни сделал модным.
К доброкачественным опухолям относится и аденома. Она чаще всего встречается во внутренних тканях в виде кист и полипов. И, наконец, липома - тоже доброкачественная опухоль жировых тканей, которую можно легко удалить без каких-то осложнений или последствий для организма. Иногда ее удаляют лазером, а это вообще бескровная операция, уточнил врач. При этом Давыдов отметил, что у многих россиян, в основном взрослой части населения, липома встречается довольно часто. Кстати, в народе липому обычно называют жировиком. Фото: TVIN Центр Здоровья Facebook Давыдов также перечислил гемангиому скопление кровяных телец под кожей, которые часто бывают похожи на родинки ; остеохондрому доброкачественная опухоль костной ткани ; менингиому опухоль головного или спинного мозга ; папилломы наросты из эпителиальной ткани, которые возникают в результате заражения вирусом папилломы человека ВПЧ.