Также важно сочетать продукты, богатые железом, с пищей, содержащей витамины группы В (благодаря ферруму В-вещества обретают повышенную химическую активность).
Железо в организме человека: дефицит, избыток, в каких продуктах содержится
| Диета при анемии | В каких продуктах содержится железо? Разбираемся, какую пищу надо есть при анемии, а в какой пище железа совсем нет. |
| Железо в жизни женщины | Перед тем как повысить железо в крови лекарственными препаратами попробуйте сначала применить некоторые продукты питания (об этом подробнее ниже в данной статье). |
| Лучшие препараты для поднятия железа в крови: Список | Немаловажно знать и то, какие популярные продукты мешают усвоению железа в организме. |
Продукты содержащие железо
Таблица продуктов, повышающих железо в крови (в мг на 100 г продукта). Далее врач посоветует, как поднять гемоглобин в крови. Расскажем о продуктах, необходимых для повышения уровня гемоглобина в крови. Какие продукты можно есть, а какие лучше ограничить или исключить, если в вашем организме много железа?
Названы продукты, которые лишают наш организм железа
Не будем сегодня говорить о недостатке железа, анемии и подобных проблемах. Наша тема — избыточное накопление железа в организме, что мы видим при таком редком наследственном заболевании, как гемохроматоз. Что такое гемохроматоз? При гемохроматозе железо, присутствующее пище, в излишних количествах всасывается в тонком кишечнике. Оно начинает накапливаться и постепенно оказывает повреждающее действие на различные органы и ткани : суставы, печень, сердце, поджелудочную железу, кожу и др. Гемохроматоз в молодом возрасте в основном протекает без симптомов и чаще встречается у мужчин, поскольку у женщин ежемесячно происходит естественная кровопотеря и это снижает уровень железа. Исторически гемохроматоз описывался классической триадой: увеличение печени, потемнение кожи и сахарный диабет.
Ранняя диагностика гемохроматоза очень сложна, поскольку проходит много лет, прежде чем количество накопленного железа в органах начинает проявляться какими-либо признаками. Подумать о гемохроматозе нужно при таких изменениях в анализах крови, как повышение уровня сывороточного железа, процента насыщения трансферрина железом и ферритина.
Кроме этого, рекомендуется употребление земляники, малины, винограда, бананов, орехов, лука, чеснока, сока яблок, ананаса, айвы, абрикоса, вишни, калины, березы. Кабачки, патиссоны, салат, помидоры, сок с них в соединении с соком моркови, картошки содержит необходимые для лечения анемии элементы. К блюдам, содержащим витамин С, и способствующим усвояемости организмом железа относят: картофель с мясом, спагетти в томатном соусе с мясом, белое мясо курицы с помидорами, брокколи, сладким перцем, каши с пищевыми добавками железа и свежими фруктами и изюмом.
Рекомендуется запивать содержащую железо еду кислым соком апельсина, грейпфрута, лимона, граната, яблока, клюквенным морсом, так как железо хорошо усваивается в кислой среде. Для профилактики и лечения анемии также полезны прогулки в парках, хвойных лесах, занятия физкультурой, путешествия в горы, оптимизация умственного и физического труда. Средства народной медицины при лечении анемии: настой крапивы двухдомной дважды в день по 0,5 стакана , череды трехраздельной, настой плодов и листьев земляники лесной один стакан настоя в день , плодов шиповника полстакана трижды в день , листьев шпината огородного, медуницы лекарственной, одуванчика. Для остановки кровотечений используют такие рецепты из лекарственных трав: настой пастушьей сумки полстакана трижды в день ; отвар корневищ кровохлебки одна столовая ложка трижды в день ; отвар хвоща полевого одна столовая ложка трижды в день ; настой листьев барбариса амурского в течении двух-трех недель по 30 капель трижды в день — для остановки анатомических маточных кровотечений; настой водяного перца одна столовая ложка 2—4 раза в день — способствует остановке маточного и геморроидального кровотечений. Опасные и вредные продукты при анемии Следует ограничить употребление жиров, молока, мучных сдобных изделий, чая, кофе, кока-колы они содержат кофеин, который мешает усвоению организмом железа.
Исключить из рациона блюда, которые содержат рассол и уксус они разрушительно влияют на кровь , продуктов содержащих кальций совместное употребление с продуктами, содержащими железо, препятствует его усвояемости. Опасным для здоровья и жизни есть употребление алкоголя при анемии особенно крепких напитков и суррогатных заменителей. Спиртные напитки способствуют патологическим процессам при течении анемии, возникновению осложнений в виде синдрома нарушения свертываемости крови. Оценка статьи: голосов: 1, средняя оценка: 1,00 из 5 Загрузка...
Установлено, что в 1 мл теряемой крови содержится 0,5 мг железа. Во время нормальной менструации женщина теряет в среднем 25-30 мл крови и потере 12,5-15 мг железа. Ежесуточные потери железа составляют 2,4 мг, однако не каждый организм в состоянии их восполнить. Повышенная потребность в железе во время беременности и грудного вскармливания В этот период потребность в железе у женщин возрастает в 2 раза — это связано тем, что будущая мама должна в первую очередь обеспечивать железом малыша, а не только свой организм. Как установлено учеными, железодефицитной анемии подвержены большинство беременных женщин. Недостаточное потребление продуктов с высоким содержанием железа печень, мясо и т. К сожалению, женщины зачастую забывают, что для нормального функционирования организму жизненно необходимы различные питательные вещества и витамины. К сожалению, большинство диет исключает из рациона не только вредные, но и полезные вещества. Признаки дефицита железа у женщин Недостаток железа самым плачевным образом сказывается как на здоровье , так и на самочувствии и внешнем виде женщины. Ухудшение самочувствия - Общая слабость, обморочные состояния, головокружение и шум в ушах, одышка при физической нагрузке, усиленное сердцебиение, «мушки» перед глазами, дневная сонливость и плохое засыпание ночью, нервозность, ухудшение памяти и внимания, гиперчувствительность к холоду, частые простуды и развитие острых кишечных инфекций.
Гемоглобин — это органическое соединение, для построения которого необходимы атомы железа. Он входит в состав эритроцитов, которые выполняют в организме роль «доставщика» кислорода от легких ко всем клеткам и обратную транспортировку углекислого газа. Чтобы доставка кислорода осуществлялась в необходимом объеме, гемоглобин должен иметь в своем составе достаточное количество атомов железа. Существуют медицинские нормы содержания гемоглобина в крови , пониженным можно считать: для мужчин — меньше 130 гр. Методы повышения гемоглобина можно подразделить на медикаментозные и с помощью питания.
Каждый из этих методов имеет право на жизнь, но прием железосодержащих препаратов лучше все-таки применять только по назначению врача. Перенасыщение элементами железа имеет свои последствия, которые не менее опасны для организма, чем их недостаток. Безопаснее и эффективнее повысить гемоглобин с помощью коррекции питания. Какие продукты повышают гемоглобин? Заболевание анемия, которое возникает на фоне недостаточности функционирования эритроцитов и пониженного гемоглобина, является следствием неправильного питания.
Всевозможные диеты , отсутствие аппетита, заболевания желудочно-кишечного тракта и другие причины несбалансированного питания приводят к таким последствиям.
Диета при низком уровне железа и ферритина
На начальных этапах развития анемии уровень железа в организме можно повысить благодаря некоторым продуктам. Если говорить о том, как повысить железо в крови обычной коррекцией рациона (такой способ подходит беременным женщинам, которым нельзя лекарства, детям, пожилым людям, но не даст эффекта, если дефицит ярко выражен), то Вам следует чаще употреблять. В каких продуктах содержится железо? Разбираемся, какую пищу надо есть при анемии, а в какой пище железа совсем нет. Если говорить о том, как повысить железо в крови обычной коррекцией рациона (такой способ подходит беременным женщинам, которым нельзя лекарства, детям, пожилым людям, но не даст эффекта, если дефицит ярко выражен), то Вам следует чаще употреблять. Немаловажно знать и то, какие популярные продукты мешают усвоению железа в организме. Фармацевтов часто просят продать лучший препарат для поднятия железа в крови.
Что можно есть при железодефицитной анемии у женщин
| Как стабилизировать уровень железа в организме | Они приводят к повышенным потерям крови и истощению резервов железа. |
| Диета при низком гемоглобине: питание, продукты, повышающие гемоглобин - | ТОП 15 продуктов, повышающих гемоглобин, с указанием содержания железа на 100 мг. Ищете самый полный список продуктов для повышения уровня гемоглобина? |
Восемь продуктов, повышающих гемоглобин
Домашний паштет может храниться в холодильнике долго, поэтому стоит приготовить его побольше и употреблять с каждым приемом пищи. Салат куриный с овощами и фруктами Для приготовления салата потребуется 2 помидора, 2 яблока, 1 апельсин, 1 сладкий перец, 150 г куриных грудок, 30 г зеленого салата. Нашинковать половину зеленого салата, нарезать дольками помидоры, перец и яблоки, предварительно убрав сердцевину. Обжарить все. Под конец добавить нарезанный ломтиками апельсин. Нарезать куриные грудки тонкими ломтиками, обжарить до готовности. Смешать с овощами и фруктами. Приготовить заправку: смешать сок лимона, ложку яблочного уксуса и чайную ложку сахара. Добавить соль и перец по вкусу, влить растительное масло, взбить и полить ей смесь из курицы, овощей и фруктов. Выложить смесь на оставшиеся листья салата, посыпать измельченными грецкими орехами. Салат довольно сытный, поэтому он может использоваться в качестве самостоятельного блюда на второй завтрак либо полдник.
Свиная печень с овощами Чтобы приготовить это блюдо, понадобится 1 кг свиной печени, 1 морковь, 1 лук, 1 болгарский перец и 200 г стручковой фасоли. Нарезать печень тонкими ломтиками, начать обжаривание. Обжаривать в течение 3-4 минут на сильном огне. Нашинковать морковь и луковицу, нарезать перец соломкой. Всыпать овощи и обжаривать в течение 5 минут. Убавить огонь, продолжать готовить еще 10 минут. Ближе к концу всыпать приправы по вкусу: соль, перец, молотые орехи. Свиная печень — один из главных источников железа для человеческого организма. Но беременным женщинам и детям следует ограничиться небольшими порциями. Гемоглобин в крови человека играет очень важную роль.
Он отвечает за перенос кислорода от легких к клеткам, поэтому при его понижении организм не может нормально функционировать. Чтобы поддерживать высокий гемоглобин, необходимо следить за уровнем железа в организме и употреблять продукты, которые содержат его в большом количестве. Поделись с друзьями Сделайте полезное дело, это не займет много времени i.
При недостаточном поступлении железа в организм из вне активизируется депо железа. К группе высокого риска развития анемий относятся женщины в детородном возрасте, пожилые лица и дети в связи с высокой потребностью в железе и все лица, недостаточно употребляющие железосодержащие продукты в частности вегетарианцы.
Основными задачами лечебного питания при железодефицитной анемии являются: Обеспечение организма физиологически полноценным питанием с достаточным количеством железа для процесса кроветворения. Сбалансировать потребление веществ, усиливающих и тормозящих абсорбцию железа. Сбалансировать в пище содержание гемовых содержится в продуктах животного происхождения, входит в состав гемоглобина и негемовых содержится в растительных продуктах ионной в форме 2-3 валентного железа соединений железа, учитывая содержание железа в продуктах и степень усвояемости железа из них.
Железо является неотъемлемой часть огромного количества ферментов и выполняет большое количество важных функций: транспортировка кислорода к тканям, клеткам, органам; кроветворение; образование нервных волокон и рост человеческого тела; поддержание жизнедеятельности каждой отдельной клетки; обеспечение энергетического метаболизма; участие в окислительно-восстановительной реакции. Кроме того, микроэлемент ответственен за защитные функции организма и другие не менее важные процессы.
Особое значение железо играет для женщины в период вынашивания ребенка, поскольку это время характеризуется максимальной потребностью в веществе. Его дефицит приводит к весьма серьезным неблагоприятным последствиям. Мнение эксперта: Известно, что железо играет важную роль в организме человека, поэтому важно употреблять продукты, богатые этим элементом. Эксперты подчеркивают, что такие продукты, как говядина, яйца, шпинат, бобовые, гречка, абрикосы, яблоки, и гречневая крупа, являются отличным источником железа. Важно включать их в рацион, особенно для людей, страдающих дефицитом этого элемента.
Однако, эксперты также подчеркивают, что употребление железосодержащих продуктов следует согласовывать с врачом, чтобы избежать избытка этого элемента в организме. Суточная потребность организма в железе Нормальное содержание микроэлемента в организме составляет от трех и до четырех миллиграммов. Остальная концентрация железа сосредоточена в костях, печени, селезенке. Снижение уровня микроэлемента происходит по естественным причинам — менструальные циклы, потоотделение, отшелушивание дермы. Если в рационе отсутствуют продукты, богатые железом, это неизбежно приводит к дефициту вещества, поскольку истраченные запасы просто не восполняются.
Чтобы поддерживать микроэлемент на требуемом уровне, из ежедневного рациона должно поступать порядка 10-30 миллиграммов этого соединения. Точное количество зависит от возраста, пола и других сопутствующих факторов: детям младше 13 лет — от 7 и до 10 мг; подросткам мужского пола требуется 10, а женского — 18 мг; мужчинам — 8 мг; женщинам — от 18 и до 20, а в период беременности — минимум 60 мг. Несоблюдение суточной нормы потребления железа приводит к нарушению работы многих функций, что сказывается даже на внешнем облике. Не всегда плохое состояние кожных покровов и волос связано с возрастом или неправильно подобранной косметикой. И, задумываясь о покупке очередной баночки дорогого крема, следует присмотреться к собственному рациону, поскольку проблема может заключаться именно в недостатке железа.
Особенно подобная ситуация актуальна для тех, кто нередко сидит на диетах, желая похудеть, ограничивается употреблением лишь некоторой пищи, обращая внимание на калорийность, а не на полезность состава. Читайте также: Интересные факты Железо в продуктах питания: Железо содержится во многих продуктах питания, включая мясо, рыбу, птицу, бобовые, орехи, семена и некоторые овощи.
В кишечнике оно всасывается лучше, чем негемовое из растительной пищи. Включение в рацион этих продуктов только профилактирует развитие анемии и помогает восполнить запасы в организме совместно с препаратами железа. Вылечить железодефицитную анемию одним питанием — не получится. Продукты для поднятия железа Таблетки для поднятия железа В зависимости от причин и тяжести железодефицита используются разные формы препаратов для поднятия железа: таблетки, капсулы и парентеральные формы для внутривенных инъекций, капельниц и внутримышечных уколов. Чаще других используются лекарства для перорального приема.
Фармацевтов часто просят продать лучший препарат для поднятия железа в крови.
Как питаться людям с избытком железа в организме?
Список топ-16 лучших продуктов, богатых железом, в одной таблице с отзывами врачей. В каких продуктах содержится железо? Разбираемся, какую пищу надо есть при анемии, а в какой пище железа совсем нет. Обзор ТОП 14 препаратов железа с возможностью заказать в интернет-аптеке по лучшей цене. Употребление гемового железа обычно повышает его уровень в крови гораздо эффективнее и быстрее, чем растительный аналог. Для женщин в положении необходимо повышенное потребление железа в сутки — 30 мг. Чтобы повысить уровень железа, но при этом не навредить здоровью, добавьте небольшую горсть семечек в салат, кашу или суп.
От бледности до одышки: гематолог Бурков назвал симптомы дефицита железа у женщин
Таблица продуктов, повышающих железо в крови (в мг на 100 г продукта). Кроме этого, к продуктам, которые повышают качество крови у пациентов, относят бобовые культуры, творог, дрожжи, макароны из твердых сортов пшеницы, рис. в процессе родов женщина тоже теряет большое количество крови. железа больше, чем в мясе.
Микроэлемент Железо
При дефиците железа, чтобы обеспечить организм достаточном количеством витамина С, рекомендуется выпивать к каждому приёму пищи по стакану сока из фруктов или ягод. Больше всего аскорбиновой кислоты в болгарском перце. Питание при анемии для взрослых и пожилых людей Причинами анемии о взрослых людей чаще всего являются тяжелые физические нагрузки, а также нерациональное питание. Устранение этих факторов — первый шаг к выздоровлению. В пожилом возрасте стоит исключить бобовые, потому как организм уже не может их правильно усваивать.
Свежие продукты лучше измельчить до состояния кашицы. Диета при беременности У женщин во время вынашивания малыша потребность в железе и микроэлементах растёт, потому как оно активно используется ребенком для обеспечения роста и развития его организма. Очень важно понять, что стало причиной анемии. Если рацион будущей мамы содержит достаточно железосодержащих и белковых продуктов, то необходимо увеличить количество блюд, которые включают минеральные вещества и витамин С.
В случае, если причиной является недостаток белка, стоит сделать акцент на мясных и кисломолочных продуктах, яйцах. Несмотря на то, что зеленый горошек и капуста имеют высокий уровень железа, если они вызывают у женщины вздутие, то их нужно исключить. Анемия при беременности — серьёзное состояние, за которым обязательно должен наблюдать акушер-гинеколог. Самолечение категорически запрещено, поскольку существует слишком высокий риск причинить непоправимый вред ребенку.
В сутки женщине нужно получать не менее 18 мг железа. Это обусловлено тем, что ежемесячно во время менструации микроэлемент теряется вместе с кровью. Потребность в железе повышается и во время беременности из-за роста и развития плода. Женщинам требуется уже до 27 мг микроэлемента.
Повышенным расход железа является и у подростков. Мальчикам и девочкам с 14 до 18 лет требуется от 11 до 15 мг микроэлемента в день. Потребность в железе у мужчин и пожилых людей составляет около 8 мг. При этом увеличиваться она может при физических нагрузках и занятиях спортом особенно профессиональным.
Продукты с высоким содержанием железа На самом деле выделяют широкий перечень железосодержащих продуктов, но только в 10 содержится действительно большое количество микроэлемента. Следует учитывать, что потребление таких продуктов зачастую не покрывает суточную потребность. Моллюски Богаты железом почти все виды моллюсков. Моллюски богаты не только железом, но и витаминами C и A.
Поэтому они в целом полезны для здоровья. Моллюски содержат большое количество белка, но одновременно с этим обладают невысокой калорийностью, повышают уровень «хорошего» холестерина в организме, сокращающего риски заболеваний сердечно-сосудистой системы. Субпродукты Большое количество железа содержится в почках, печени, желудке, мозге, сердце и других органах. Зачастую эти продукты по содержанию полезных веществ опережают филе мяса.
Например, 100 грамм говяжьей печени покрывает суточную потребность в железе. Кроме того, в субпродуктах содержится большое количество холина и селена, меди и белка. Красное мясо Этот продукт является основным источником гемового железа. Мы уже отмечали, что оно хорошо усваивается.
Кроме того, продукт содержит и большое количество ценных веществ. Также оно служит идеальным источником витаминов группы B, белка, селена и цинка.
Уточняется, что сердце содержит в шесть раз больше витаминов группы В, чем говядина, а железа в нем больше в полтора раза. А потому такая еда поможет восстановить запасы железа - микроэлемента, который необходим организму для выработки красных кровяных телец эритроцитов. Белок красных кровяных клеток называется гемоглобином, напомнили медики. Бледность, слабость, утомляемость, головная боль - вот только несколько последствий недостатка гемоглобина в организме.
Также в списке самых полезных субпродуктов - куриные сердечки. В них много фосфора, калия, магния, железа, цинка, меди.
Хлорофилл, который они содержат, повышает уровень гемоглобина, выводит токсины, уменьшает воспаления и укрепляет нервную систему. Эти овощи богаты фолиевой кислотой, магнием, калием, цинком, селеном, витаминами А, С, Е. Бобовые и зерновые. Горох, нут, чечевица, соя или фасоль — лучшие растительные источники железа. Так, чашка чечевицы содержит 6,6 мг железа.
Из зерновых больше всего железа содержат ячмень, гречка, просо и киноа. Причем лидер в этом списке — киноа, которая содержит 3. Орехи и сухофрукты. Сухофрукты помимо высокого уровня железа, содержат больше минералов, чем свежие фрукты. В них много калия, каротина и витаминов группы В. Все эти элементы важны для нормальной работы мышц, мозга и нервной системы. Также они содержат калий, натрий, магний, йод, цинк, ненасыщенные жирные кислоты и другие полезные вещества.
Вегетарианский сыр тофу делается из сои, поэтому, помимо железа, он содержит следующие вещества: витамины группы В, магний, калий, кальций, фосфор, натрий, марганец, цинк, медь, антиоксиданты и др. Он очень полезен, несмотря на свой специфический вкус. Горький шоколад. Шоколад с высоким содержанием какао не только богат железом, он также является натуральный антидепрессантом и антиоксидантом.
Продукты, богатые железом: как предотвратить дефицит
Да, в этом продукте не так много железа по сравнению с другими продуктами – всего 1 мг на стакан напитка. В каких продуктах много железа и чем опасен его дефицит. Так как основная причина недостаточного количества гемоглобина в крови – это дефицит железа, то надо употреблять продукты, содержащие его в большом количестве.
Содержание статьи
- Какие продукты надо есть, чтобы быстро повысить низкий гемоглобин в крови
- Чем важно железо и его функции в организме
- Чем опасен дефицит железа
- Что такое анемия и сидеропения?
Продукты, богатые железом: как предотвратить дефицит
Потребность в железе повышается и во время беременности из-за роста и развития плода. Женщинам требуется уже до 27 мг микроэлемента. Повышенным расход железа является и у подростков. Мальчикам и девочкам с 14 до 18 лет требуется от 11 до 15 мг микроэлемента в день. Потребность в железе у мужчин и пожилых людей составляет около 8 мг. При этом увеличиваться она может при физических нагрузках и занятиях спортом особенно профессиональным. Продукты с высоким содержанием железа На самом деле выделяют широкий перечень железосодержащих продуктов, но только в 10 содержится действительно большое количество микроэлемента. Следует учитывать, что потребление таких продуктов зачастую не покрывает суточную потребность. Моллюски Богаты железом почти все виды моллюсков. Моллюски богаты не только железом, но и витаминами C и A.
Поэтому они в целом полезны для здоровья. Моллюски содержат большое количество белка, но одновременно с этим обладают невысокой калорийностью, повышают уровень «хорошего» холестерина в организме, сокращающего риски заболеваний сердечно-сосудистой системы. Субпродукты Большое количество железа содержится в почках, печени, желудке, мозге, сердце и других органах. Зачастую эти продукты по содержанию полезных веществ опережают филе мяса. Например, 100 грамм говяжьей печени покрывает суточную потребность в железе. Кроме того, в субпродуктах содержится большое количество холина и селена, меди и белка. Красное мясо Этот продукт является основным источником гемового железа. Мы уже отмечали, что оно хорошо усваивается. Кроме того, продукт содержит и большое количество ценных веществ.
Также оно служит идеальным источником витаминов группы B, белка, селена и цинка. Заменять мясо птицей не всегда целесообразно. Это обусловлено тем, что даже индейка, например, не столь богата железом, как красное мясо.
Детская норма 11-15 мг. Содержание железа велико у всех разновидностей. Например, в порции устриц есть 3 мг микроэлемента. Печень , почки, сердце не отличаются прекрасными вкусовыми качествами, но зато имеют богатый состав. Для получения третей части суточной нормы достаточно съесть 100 г субпродуктов. Красное мясо. Чем насыщеннее цвет продукта, тем больше в нем вещества. Кроме железа в растении содержится большое количество незаменимых микроэлементов: фолтаты, лютеин, кальций , до десятка витаминов. Несмотря на то, что железо в шпинате негемовое оно хорошо усваивается: химическому процессу способствует витамин С. Но есть одно «но» — съесть 100 г салата за день очень сложно. Люди, которые придерживаются вегетариантства и веганства, должны обязательно есть фасоль, горох и другие бобовые.
В выработке гемоглобина участвуют такие структуры, как витамины B9, B12 и железо. Это не единственные необходимые компоненты, но основные. Играющие большую роль в полезной работе. Как правило, врачи рекомендуют потреблять пищу в свежем виде. Это касается овощей и фруктов. Что насчет мяса и субпродуктов, их стоит готовить частично. Рекомендация сомнительная, по крайней мере, в условиях низкого качества продукции в России и странах распавшегося Союза. Это может быть опасно. Потому необходимо термически обрабатывать пищу, до полной готовности. Потребление достаточного количества соли Хлорид натрия участвует в нормальном водно-солевом обмене. Электролиты помогают восстановить работу сердца. Потому отказываться от соли полностью нельзя. Тем более, что благодаря этому веществу удается повысить устойчивость организма к гипоксии, которая неминуемо возникает при дефиците гемоглобина. Прямого отношения к описываемой проблеме сказанное не имеет, но эту рекомендацию нужно строго соблюдать. Как много соли потреблять в сутки? Не менее и не более 4-6 граммов. Это оптимальное количество. Использование белка в качестве основы В основном животного происхождения. Как продукты, повышающие гемоглобин подойдут: мясо, куриная грудка, рыба. Желательно отдать предпочтение нежирным видам, поскольку та же свинина повышает нагрузку на пищеварительный тракт.
Так потребление беременными женщинами более 1,5 мг гемового железа в день около 150 г говядины , способствует повышению риска развития гестационного диабета в 1,5-3,3 раза по сравнению с 0,5-0,6 мг гемового железа. Прием негемового железа и препаратов железа не оказывал влияния на развитие диабета [45]. У женщин в менопаузе употребление 2,4 мг гемового железа в сочетании с 30 г алкоголя в день было ассоциировано с увеличением смерти от ишемической болезни сердца в 4 раза [46]. Необходимо учитывать, что отдельные пищевые вещества фитаты круп, злаков, полифенолы чая, кофе, ягод и шоколада могут угнетать усвоение негемового железа из еды и препаратов. Напротив, стимулировать усвоение железа будут витамин С и мясо животных, рыбы и птицы. Для оптимального усвоения препараты железа рекомендуют употреблять натощак, запивая их напитком, содержащим витамин С, например половиной стакана апельсинового сока. Поскольку дефицит железа является самым частым микроэлементозом, во всем мире разрабатываются различные программы по его коррекции. В США, Великобритании, Канаде, Австралии, большей части стран Южной Америки и Азии действуют программы по обогащению одного или нескольких видов муки, используемой для выпечки хлеба [47]. Рекомендуется прием добавок чередующимися трехмесячными курсами с перерывами по 3 месяца. При возникновении беременности ВОЗ рекомендует женщинам перейти на ежедневный прием 60 мг железа на протяжении всей беременности и в течение первых трех месяцев после родов [48-49]. Результаты, последовательно наблюдающиеся в нескольких систематических анализах, служат основой для рекомендации замены железа и фолиевой кислоты на витаминно-минеральные комплексы, содержащие железо и фолиевую кислоту, для беременных женщин в странах с низким и средним уровнем дохода, где полимикроэлементозы распространены среди женщин репродуктивного возраста. Усилия могут быть сосредоточены на интеграции этого вмешательства в программы питания матерей и дородовой помощи [50]. Расхождение во мнениях Вопрос о необходимости принимать препараты железа во время беременности женщинам развитых стран без предшествующего дефицита железа остается открытым. Прием препаратов железа в такой ситуации не приводит к дополнительному положительному эффекту на исходы беременности, состояние плода или матери. Однако в случае выявления железодефицита прелатентного, латентного или манифестного дополнительный прием препаратов железа является обязательным. В Федеральных клинических рекомендациях предложен алгоритм профилактики и лечения беременных и родильниц с железодефицитными состояниями, при этом дозы вводимого железа варьируются от 25 до 200 мг в зависимости от тяжести дефицита железа [12]. Двухвалентные соли железа обладают более высокой биодоступностью и рекомендуются к использованию большинством международных руководств [10, 32, 53- 55]. В настоящее время дискутируется вопрос о целесообразности изменения традиционных режимов дозирования. Высокие дозы двухвалентного железа 100-200 мг железа в сутки , разделенные на несколько приемов, часто вызывают неблагоприятные побочные реакции со стороны желудочно-кишечного тракта и стимулируют синтез гепсидина, что ухудшает усвоение последующих доз на срок до 48 часов. Обсуждается возможность использования более низких доз железа 15-80 мг в день , принимаемых однократно через день в утренние часы, когда концентрация гепсидина минимальна [9-10]. Несмотря на то, что лекарственные пероральные формы остаются золотым стандартом в лечении железодефицитных состояний, набирают популярность новые трехвалентные препараты железа для внутривенного введения. Их применение позволяет быстро в среднем за 15 минут компенсировать дефицит железа до 1000 мг за введение и избежать негативного влияния гепсидина на усвоение железа через желудочно-кишечный тракт. При этом препараты характеризуются низкой частотой развития неблагоприятных побочных реакций и хорошей переносимостью даже у беременных во II и III триместрах [9-10,24]. Железо играет важную роль в жизни женщины, во многом определяя ее физическую и умственную трудоспособность, самочувствие и привлекательный внешний вид. Особое значение обеспеченность железом играет во время беременности, влияя на течение беременности и родов, материнскую смертность и нутритивное программирование плода. Компенсация дефицита железа с помощью пероральных препаратов двухвалентного железа является основным методом лечения железодефицитных состояний. Однако остаются вопросы об оптимальном режиме дозирования железа и возможности использования внутривенных форм, которые нуждаются в дальнейших исследованиях. Geneva: World Health Organization; 2015. Guideline: Daily iron supplementation in adult women and adolescent girls. Geneva: World Health Organization; 2016. Концентрации ферритина в сыворотке крови для оценки статуса железа и железодефицитной анемии среди населения. Cook JD. Diagnosis and management of iron-deficiency anaemia. Best Pract Res Clin Haematol 2005;18 2 :319e32. The role of iron repletion in adult iron deficiency anemia and other diseases. Eur J Haematol. UK guidelines on the management of iron deficiency in pregnancy. Br J Haematol. Iron status in pregnant women and women of reproductive age in Europe. Am J Clin Nutr. Федеральные клинические рекомендации. Диагностика, профилактика и лечение железодефицитных состояний у беременных и родильниц. Федеральная служба государственной статистики. Состояние здоровья беременных, рожениц, родильниц и новорожденных 28. The treatment of iron deficiency without anaemia in otherwise healthy persons. Swiss Med Wkly. Тихомиров А. Железодефицитные состояния в гинекологической и акушерской практике. Role of iodine, selenium and other micronutrients in thyroid function and disorders.