О двух последних научных новостях, дающих надежду на победу над болезнью Альцгеймера написал журнал Сноб. Полученные данные предполагают, что YKL-40 является возможным звеном в связи между дисфункцией циркадного ритма и болезнью Альцгеймера. Учёные провели эксперименты на маленьких червях, нематодах, и выяснили, что HAEE предотвращает скопление белка, связанного с болезнью Альцгеймера.
Фармгигант Eli Lilly создал препарат против болезни Альцгеймера, но панацея ли это?
| Сложности при уходе за пожилым с деменцией | Где обеспечивают уход при болезни Альцгеймера. |
| Рекомендации по уходу за пожилыми с болезнью Альцгеймера | На фармрынке наблюдается скорее обратная тенденция: компании сворачивают работу над препаратами против болезни Альцгеймера. |
| Сколько лет живут люди с болезнью Альцгеймера - клиника Равновесие | Вера, 62 года. Тяжело больна. Врачи поставили диагноз болезнь Альцгеймера. Я ее сын. Завел этот блог чтобы поделиться своим опытом в уходе и лечении этой бол. |
Как жить с родственником с болезнью Альцгеймера и ухаживать за ним
Рекомендации по уходу за больным Альцгеймера на разных стадиях. Американская фармацевтическая компания Eli Lilly заявила об успешных испытаниях своего нового препарата для лечения болезни Альцгеймера, сообщает Business Insider. юристы, врачи, специалисты по уходу в помощь ухаживающим. О патофизиологии Альцгеймера рассказывает старший корреспондент CNN по здравоохранению, нейрохирург Санджей Гупта. Семейное руководство по уходу за людьми, страдающими болезнью Альцгеймера обложка книги 27 %. Оставаясь в рядах подписчиков вы будете в числе первых узнавать новости Альцгеймера в России.
Я живу с человеком, страдающим от болезни Альцгеймера
Использование человеческого иммуноглобулина при болезни Альцгеймера не дало значимых положительных результатов, поэтому ученые переключились на специфические противоамилоидные антитела. Моноклональное антитело под названием кренезумаб проходит сейчас II и III фазы клинического исследования , которое курирует компания Hoffmann — La Roche. Лекарство тестируется на пациентах с преддементными изменениями когнитивных функций mild cognitive impairment, MCI. Такой подход обосновывается малой эффективностью препаратов при развернутой картине болезни. Чем раньше начинается лечение, тем большего результата можно достичь. Воздействовать на амилоид можно не его разрушением в уже сформированных бляшках, а предупреждением образования амилоидных отложений. Рисунок 9. Трансмембранный белок APP разрезается на две части с помощью ферментов. Чтобы увидеть рисунок в полном размере, нажмите на него. Ее применение оказалось безопасным для разных групп пожилых пациентов, и сейчас запущена III фаза крупных клинических исследований препарата. С 2017 по 2023 год в этом проекте примет участие более полутора тысяч пациентов с начальными проявлениями болезни Альцгеймера.
Если лекарство покажет свою эффективность, то на рынке оно появится еще через несколько лет. Опасения исследователей вызывают возможные побочные эффекты. На этом пути тоже встречаются неудачи. Он не продемонстрировал достаточной эффективности в III фазе. В области поиска новых препаратов и подходов интересен пример компании Axovant. В команде Axovant есть два ученых, участвовавших в разработке донепезила и мемантина; компания проводит исследования нескольких препаратов против болезни Альцгеймера и деменции с тельцами Леви. Для терапии этих расстройств Axovant предлагает препарат интепирдин — антагонист определенного класса серотониновых рецепторов ЦНС, блокирование которых приводит к улучшению холинергической трансмиссии. В исследованиях компании интепирдин назначается вместе с донепезилом, то есть перед нами пока не средство для монотерапии расстройства, а адъювант — вещество, улучшающее действие основного лекарства. Примером подобного адъюванта можно считать недавно одобренный для терапии болезни Паркинсона сафинамид Xadago, Newron Pharmaceuticals. В октябре 2016 Axovant начал годовое клиническое испытание интепирдина на 40 пациентах.
Конечно, компания планирует исследовать и монотерапию деменции интепирдином, но всё равно это останется воздействием на ацетилхолиновую систему головного мозга, то есть только симптоматическим лечением. В качестве одного из звеньев патогенеза болезни Альцгеймера часто указывают воспалительные изменения в тканях мозга. Обычные противовоспалительные препараты ибупрофен, целикоксиб и преднизон не показали активности в отношении БА, но ученые всё равно ведут поиски в этом направлении. Препарат проходит III фазу клинических исследований, а результаты ожидаются после 2018 года. Отчасти с воздействием на воспалительный компонент патогенеза связаны надежды, возлагаемые на испытания пиоглитазона — средства, применяемого при сахарном диабете 2 типа. Опять же, такой подход к лечению болезни Альцгеймера сейчас кажется наиболее адекватным, поскольку эффективного препарата для лечения продвинутых стадий заболевания нет. Если мы не можем потушить пожар, то давайте хотя бы попытаемся спрятать спички — предлагают ученые. Как нам уже известно, изменения в мозге при болезни Альцгеймера начинаются за несколько лет до манифестации симптомов, и действие лекарств на этих ранних этапах позволит отложить проявления заболевания. Количество больных будет постепенно снижаться.
Дайте больному делать основные процедуры самостоятельно, не напрягайте его слишком пристальным надзором. При умывании старайтесь придерживаться привычек подопечного например, делайте все действия в той последовательности, которой он обычно следует. Также не забывайте о безопасности. Если больному тяжело садится, вставать или нагибаться, то прикрутите удобные ручки в ванной. Полы не должны быть скользкими, полочки, с нужными подопечному предметами, должны находиться в легкой для него доступности. Помощь в одевании больному Альцгеймером. Как и в другой деятельности нужна помощь больному в одевании. Нередко случаются ситуации, когда больной представал перед гостями в неухоженном виде, с неправильно подобранными вещами или в нижнем белье, при этом, не видя в этом ничего плохого. Поэтому стоит заранее позаботиться о гардеробе подопечного: Обувь больного должна быть легкой в носке, надевать ее должно быть не сложно. Подготовьте все комплекты одежды в порядке их надевания в течение дня или недели так, чтобы больной не путался в вещах. Когда больной одевается не стоит его торопить, лучше предупредить его об этом заранее. Застежки на одежде должны быть не сложные Лучше покупать одежду на молниях и липучках, чем на пуговицах и шнурках. Помощь в питании больному Альцгеймером. В зависимости от стадии заболевания нужно помогать больному деменцией в приеме пищи. При первой стадии особо никаких сложностей возникать не должно, подопечный помнит, как нужно держать приборы и как разрезать пищу. Если болезнь перешла во вторую или третью стадию, то скорее всего вам нужно будет каждый раз напоминать, как держать приборы или даже как глотать пищу. Что нужно делать при помощи подопечному в приеме пищи: Установите четкий график приема пищи. Следите, чтобы больной тщательно прожевывал еду и не торопился. Пища должна быть нарезана так, чтобы ее было удобно пережевывать. Желательно, чтобы еда подопечного была такой, чтобы ее можно было есть руками. Если больной забывает, как глотать, то нужно обратиться за помощью к специалистам. Что делать, если больной Альцгеймером плохо спит? Подопечный, страдающий Альцгеймером, может плохо спать, тем самым мешать этим всей семье. В таком случае нужно принимать следующие меры: Старайтесь гулять перед сном с больным, это вымотает его силы и его сон будет крепче. Не давайте больному спать в дневное время. Старайтесь создавать больше физической активности, но не по вечерам, так как больной может перевозбудить организм к тому времени, когда подойдет время сна. Создавайте условия, при которых больному будет удобно лежать всю ночь. Что делать если больной Альцгеймером обвиняет вас в потере своих вещей? В таком случае не стоит переубеждать его. Напротив, постарайтесь помочь подопечному отыскать потерянный предмет. Следуйте следующим правилам: Постарайтесь разузнать, есть ли в доме потайные места, куда любит складывать личные вещи больной. Вы можете иметь некоторые дубликаты вещей больного Альцгеймером. Чаще осматривайте мусорные ведра на наличие возможно потерянных в будущем предметов.
Клетка портит свои гистоны с помощью двух ферментов с красивыми именами «эухроматиновые гистон-метилтрансферазы 1 и 2». Значит, надо ингибировать эти ферменты и ждать, что глутаматные рецепторы вернутся в строй и память опять будет как у молодого. Ингибиторы метилтрансфераз вводили пока не людям, а подопытным мышам, моделирующим развитие человеческой болезни. Результат был ошеломляющим: у мышей почти полностью восстановились когнитивные функции. Эффект был недолгим — около недели — однако спросите у родственников больных старческой деменцией, хотят ли они видеть у своих подопечных хотя бы такое кратковременное просветление сознания. Возможно, на основе ингибиторов метилтрансфераз можно будет разработать человеческие препараты, предназначенные для регулярного приема. Исследователи подчеркивают, что использованные соединения никоим образом не действовали на главного персонажа болезни Альцгеймера — амилоидные бляшки в мозгу. Очевидно, они действуют не на причину, а на следствие. С другой стороны, повлиять на метилирование гистонов в клетках мозга — значит вторгнуться в самые интимные механизмы эпигенетики. От этих механизмов наверняка зависит не только работа генов глутаматных рецепторов, но и многое другое. Сам экспериментальный результат — полное восстановление когнитивной функции — позволяет предположить, что нащупан хоть и не ключевой, но важный элемент цепочки. Когда ваш родственник уже совсем перестал что-либо соображать и вдруг начал снова — это такой праздник, который невозможно испортить никакими научными оговорками об ограниченности возможностей метода. А нам, бессердечным популяризаторам, эта история нравится тем, что в ней участвуют фундаментальные генетические механизмы — метилирование гистонов, то есть эпигенетика. Об этом писать гораздо интереснее, чем про какие-то специальные медицинские штуки. Ведь могло же оказаться и так, что причина болезни Альцгеймера — какие-нибудь унылые бактерии, живущие во рту, и где нам тогда развернуться, блеснуть широкой биологической эрудицией? Кстати, кажется, именно так оно и оказалось. Что-то там во рту Есть такая бактерия — порфиромонада P. Живет она во рту, а именно на деснах, примерно у трети человечества. А еще порфиромонаду иногда находили после вскрытия в мозгу пациентов, страдавших от болезни Альцгеймера. До поры до времени казалось, что эти факты лежат далеко в стороне от магистральной линии исследования. Главная история с болезнью Альцгеймера вращалась вокруг амилоида и тау-белка, накапливающихся в мозгу. Однако все попытки контролировать накопление этих белков и таким образом остановить Альцгеймера неизменно проваливались.
Брекспипразол назначают при тревожности, ассоциированной с деменцией и БА. Успех этих препаратов не только дал надежду пациентам, но и привел к открытию биомаркеров и разработке протоколов для оценки эффективности лекарств, то есть дал «дорожную карту» для последующих клинических испытаний. На 1 января 2024 года проходили 164 КИ, связанных с предотвращением БА, легкими когнитивными нарушениями и самой БА, в которых проверялась работа 127 препаратов 48 КИ и 32 препарата в фазе 3, 90 КИ и 81 препарат в фазе 2, 26 КИ и 25 препаратов в фазе 1. Среди первой группы 53 препарата были малыми молекулами, а 43 — биопрепаратами. Потенциальные лекарства нацелены практически на все процессы, ассоциированные с БА: 28 препаратов таргетируют рецепторы нейротрансмиттеров, 25 — нейровоспаление, 23 — амилоид бета, 11 — тау, 8 — метаболизм и биоэнергетику 5 — ApoE, липиды и рецепторы липопротеинов, 4 — протеостаз, факторы роста и гормоны, 3 — окислительный стресс, нейрогенез и нарушение циркадных ритмов, 2 — сосудистые факторы, 15 имеют дело с пластичностью синапсов, по одному препарату нацелены на ось кишечник-мозг и эпигенетическую регуляцию. Также 39 препаратов уже ранее были одобрены для других болезней. На момент проведения анализа в КИ участвовали 51 398 человек: 36 998 — в фазе 3, 13 138 — в фазе 2, 1262 — в фазе 1.
Невролог Боголепова рассказала, в каком возрасте самый высокий риск появления болезни Альцгеймера
С момента проявления первых симптомов болезни Альцгеймера людям остается жить в среднем 7-10 лет. На стадии тяжелой деменции при болезни Альцгеймера особую значимость приобретает качество ухода за больным со стороны родственников. Новый препарат для лечения болезни Альцгеймера разработали российские ученые, сообщили в Министерстве науки и высшего образования. Где обеспечивают уход при болезни Альцгеймера.
Болезнь Альцгеймера: от первых симптомов до рекомендаций по уходу
Учитывая, что пациенты с Альцгеймером в среднем проживают от семи до десяти лет после диагноза, замедление на четверть — это несколько дополнительных лет жизни. Сегодня стоимость года терапии в США обходится в 26 тысяч долларов, это около 2,5 млн рублей, однако полная лицензия позволит американцам получать препарат по программе Medicare. Можно ли ожидать, что леканемаб в обозримом будущем появится и в России? С какой скоростью вообще распространяются фармацевтические инновации, учитывая обстоятельства? Они могут достигать рынка достаточно быстро. С одной стороны, в случае интереса компании к российскому рынку. С другой стороны, это готовность государства обеспечивать какие-то залоги: иногда от этого интерес встречный, иногда этот интерес необходимо стимулировать и с той, и с другой стороны.
Да еще и не просто рассуждающие, что там и как, а предлагающие конкретный путь действий. Вот они. Перемотка хромосом То самое лекарство, которое одобрили в 2003 году, называлось мемантин от слова «мемори», то есть память. Действовал он не на какие-то глубокие механизмы заболевания — да никто тогда толком и не знал, что это за механизмы такие, — а непосредственно на главный симптом, то есть ухудшение когнитивной функции.
Мемантин стимулирует передачу сигнала между нейронами. Наш просвещенный читатель наверняка знает, что в этой передаче участвуют вещества-нейромедиаторы. Самый знаменитый из них — дофамин, под действием которого нам хочется чего-то несказанного типа любви. Известен и ацетилхолин, как-то связанный с памятью и концентрацией внимания кстати, ацетилхолиновая система у больных Альцгеймером находится в полном расстройстве. А самый загадочный и непопулярный из нейромедиаторов — аминокислота глутамат, та самая, которую для вкуса добавляют в порошковые супы. Если съесть за один раз нечеловечески много сухих супов, можно ощутить легкий психотропный эффект глутамата: небольшое приятное возбуждение. К счастью, глутамат из пищи до мозга обычно не доходит. Зато тот глутамат, что там уже есть, выполняет важнейшую функцию: передает сигналы между большинством мозговых нейронов. И вот функция этих нейронов при болезни Альцгеймера заметно ослаблена, и ее кое-как можно поправить с помощью мемантина. С этой исходной точки и стартовала группа исследователей, в основном китайского происхождения, работающая в университете штата Нью-Йорк, что в Баффало.
Знали они и еще кое-что: в клетках префронтальной коры пациентов с болезнью Альцгеймера замечено повышенное метилирование гистонов. Тут надо кое-что объяснить. Гистоны — это такие белковые катушечки, на которые намотана ДНК в наших хромосомах. От того, как именно она намотана, зависит активность генов. Этим и заведуют гистоны. Есть там, например, гистон Н3 — в его белковой цепочке в самом начале торчит аминокислота лизин. Если к ней приделать метильную группу то есть «метилировать» его , гистоны перестраиваются таким образом, что гены в этой области перестают работать, превращаясь в компактный и инертный «гетерохроматин». Именно эту часть истории и распутали китайские биологи из Нью-Йорка.
Развитие деменции — длительный процесс, начинающийся задолго до того, как клинические проявления становятся заметными для близких пациента. Это особенно актуально для болезни Альцгеймера, при которой первые когнитивные нарушения фиксируются спустя много времени после начальных изменений в мозге. Поэтому заболевание часто диагностируют с опозданием. Поскольку раньше лечение болезни Альцгеймера было исключительно симптоматическим, скорость постановки диагноза никак не влияла на состояние пациента. Разработка современных антидементных препаратов в корне изменила ситуацию. Исследования показывают, что позднее назначение ингибиторов холинэстеразы, препятствующих распаду ацетилхолина нейромедиатор, ответственный за проведение нервных импульсов менее эффективно, чем их прием на ранних стадиях деменций. С чем связано позитивное влияние антидементных средств при болезни Альцгеймера еще предстоит выяснить, но уже сейчас очевидно, что ранняя компенсация дает больше пользы, чем медикаментозная поддержка на поздних этапах. В таких условиях особо значимыми становятся простые методики нейропсихологического скрининга, предназначенные для пожилых лиц. В то время как задержки в установлении диагноза лишают пациента возможности сохранить более высокий уровень психического здоровья. Современный подход к лечению деменций До недавнего времени медикаментозная терапия нейродегенеративных заболеваний сводилась к раннему назначению ноотропных и вазоактивных препаратов с сомнительной эффективностью. На поздних этапах использовались психотропные средства преимущественно нейролептики , ослабляющие выраженность поведенческих расстройств. Однако в долгосрочной перспективе такая стратегия не давала преимуществ. Современные препараты для лечения деменций призваны предупредить дальнейшее поражение мозга и обеспечить длительную стабилизацию или как минимум затормозить ухудшение когнитивных функций в условиях прогрессирования болезни. Такой подход позволяет: дольше поддерживать бытовую независимость пациента; отложить момент наступления полной беспомощности; предупредить развитие поведенческих нарушений; избежать госпитализации в психиатрические учреждения; уменьшить нагрузку на родных и социальные службы. Современная медицина более перспективна в отношении потенциально обратимых деменций.
Моноклональное антитело под названием кренезумаб проходит сейчас II и III фазы клинического исследования , которое курирует компания Hoffmann — La Roche. Лекарство тестируется на пациентах с преддементными изменениями когнитивных функций mild cognitive impairment, MCI. Такой подход обосновывается малой эффективностью препаратов при развернутой картине болезни. Чем раньше начинается лечение, тем большего результата можно достичь. Воздействовать на амилоид можно не его разрушением в уже сформированных бляшках, а предупреждением образования амилоидных отложений. Рисунок 9. Трансмембранный белок APP разрезается на две части с помощью ферментов. Чтобы увидеть рисунок в полном размере, нажмите на него. Ее применение оказалось безопасным для разных групп пожилых пациентов, и сейчас запущена III фаза крупных клинических исследований препарата. С 2017 по 2023 год в этом проекте примет участие более полутора тысяч пациентов с начальными проявлениями болезни Альцгеймера. Если лекарство покажет свою эффективность, то на рынке оно появится еще через несколько лет. Опасения исследователей вызывают возможные побочные эффекты. На этом пути тоже встречаются неудачи. Он не продемонстрировал достаточной эффективности в III фазе. В области поиска новых препаратов и подходов интересен пример компании Axovant. В команде Axovant есть два ученых, участвовавших в разработке донепезила и мемантина; компания проводит исследования нескольких препаратов против болезни Альцгеймера и деменции с тельцами Леви. Для терапии этих расстройств Axovant предлагает препарат интепирдин — антагонист определенного класса серотониновых рецепторов ЦНС, блокирование которых приводит к улучшению холинергической трансмиссии. В исследованиях компании интепирдин назначается вместе с донепезилом, то есть перед нами пока не средство для монотерапии расстройства, а адъювант — вещество, улучшающее действие основного лекарства. Примером подобного адъюванта можно считать недавно одобренный для терапии болезни Паркинсона сафинамид Xadago, Newron Pharmaceuticals. В октябре 2016 Axovant начал годовое клиническое испытание интепирдина на 40 пациентах. Конечно, компания планирует исследовать и монотерапию деменции интепирдином, но всё равно это останется воздействием на ацетилхолиновую систему головного мозга, то есть только симптоматическим лечением. В качестве одного из звеньев патогенеза болезни Альцгеймера часто указывают воспалительные изменения в тканях мозга. Обычные противовоспалительные препараты ибупрофен, целикоксиб и преднизон не показали активности в отношении БА, но ученые всё равно ведут поиски в этом направлении. Препарат проходит III фазу клинических исследований, а результаты ожидаются после 2018 года. Отчасти с воздействием на воспалительный компонент патогенеза связаны надежды, возлагаемые на испытания пиоглитазона — средства, применяемого при сахарном диабете 2 типа. Опять же, такой подход к лечению болезни Альцгеймера сейчас кажется наиболее адекватным, поскольку эффективного препарата для лечения продвинутых стадий заболевания нет. Если мы не можем потушить пожар, то давайте хотя бы попытаемся спрятать спички — предлагают ученые. Как нам уже известно, изменения в мозге при болезни Альцгеймера начинаются за несколько лет до манифестации симптомов, и действие лекарств на этих ранних этапах позволит отложить проявления заболевания. Количество больных будет постепенно снижаться. Это снизит нагрузку БА на систему здравоохранения любой страны, пока эффективное лекарство не будет найдено.
В США скоро зарегистрируют первое лекарство от Альцгеймера
Но мы жили отдельно от нее, в остальном все было как всегда, думали, что это обычная невнимательность или забывчивость, ведь ей тогда было чуть больше шестидесяти". Перелом случился, когда мама Ирины на автобусе отправилась с дачи в Москву и потерялась. Найти ее удалось только спустя несколько дней с помощью полиции — в больнице. Вскоре после этого случая женщина заперлась в комнате, когда дочь приехала навестить ее. А она кричала из-за двери "отстаньте", "уходите". Я вызвала скорую. Врачи осмотрели ее и сказали, что это необратимый процесс, "улучшений не ждите". Иногда деменция проявляется внезапно и остро: у матери Светланы Савиной фамилия изменена по просьбе женщины — прим. ТАСС из Петербурга болезнь стала резко прогрессировать после перенесенного на фоне стресса инсульта.
Они с мамой жили тогда в другом городе. Я приехала к маме и увидела совершенно разрушенного человека — она не узнавала меня. Забрала ее к себе. Вскоре начались галлюцинации, ей казалось, что из стены выпрыгивает собака, постоянно тревожилась, что надо кого-то идти искать. Стала агрессивной, появились истерики, ее нельзя было оставить одну, все окна плотно закрывали. Ночью устроили дежурство — кто-то спал, кто-то следил за ней. Однажды была моя смена, но я отключилась буквально на 15 минут. За это время мама сняла с себя памперс и измазала его содержимым все стены в ванной".
К такой жизни в семье Светланы оказались не готовы ни дети, ни муж: после 25 лет благополучного брака супруги заговорили о разводе. Муж долго терпел, но в итоге поставил мне условие, — вспоминает Светлана, — или живем вместе и маму определяем в пансионат, или расходимся. Сказал: я так больше не могу". Светлана выбрала маму. Муж собрал вещи и после этого полгода жил отдельно. Но отдать мою любимую маму в ПНИ психоневрологический интернат — прим. ТАСС я бы не согласилась никогда. А на частный пансионат у нас просто не было денег".
Вакуум По признанию родственников больных деменцией, самым трудным для них становятся даже не сами проявления болезни, а специфический эмоциональный вакуум, осознание брошенности и беспомощности. Врачи из поликлиники отмахивались. У мамы катаракта, нужна операция, но мне сказали: "С вашим диагнозом нет смысла это делать, ей все равно — зрячая она или нет, а вам зачем это? Координатор благотворительного проекта "Старость в радость" Александра Кузьмичева рассказывает, что в России большинство родственников оказываются привязанными к своим близким с тяжелыми изменениями психики, вынуждены ссориться с семьей, жить в постоянном стрессе, сталкиваться с неприятием и даже брезгливостью окружающих. Они оказываются перед ужасным выбором услуги круглосуточной сиделки и решением быть этой сиделкой самому. В первом случае проблема заключается в том, что в стране нет института лицензирования сиделок, люди наслышаны об историях, когда сиделки стариков обижали, закармливали седативными препаратами и даже били. Профессиональная хорошая сиделка стоит дорого.
Средство массовой информации, Сетевое издание - Интернет-портал "Общественное телевидение России". Главный редактор: Игнатенко В.
Адрес электронной почты Редакции: internet otr-online.
Основная нагрузка в то время была на папе, но через год его не стало, и всю заботу о маме мне пришлось взять на себя. Сначала трудно осознать, что близкий болен, и, когда он ведет себя неадекватно, тебе начинает казаться, что он просто издевается над тобой.
Только четыре года промучившись со свекровью и начав ухаживать за мамой, я осознала, что это уже другой человек и ей бесполезно что-то доказывать. Начались бессонные ночи, потому что такие больные невменяемы — могут без причины начать рыдать или смеяться, вдобавок у них нарушается сон. Постоянно приходилось стирать и мыть полы, так как со временем у мамы развилось недержание.
Осложнились отношения с соседями, они реагировали на запахи, шум, который доносился из квартиры, стали предвзято относиться ко мне. В такой ситуации появляется отчаяние, ведь болезнь длится годами и нет никакой возможности хоть как-то помочь человеку. Постепенно мы поменялись местами.
Теперь уже я ощущала себя старше мамы и ухаживала за ней, как за ребенком. На тот момент самым главным для меня было, чтобы мама не выходила из себя. Если что-то ее не устраивало, ее трудно было успокоить, она сразу же начинала нервничать, плакать или скандалить.
Мы обтянули матрац полиэтиленовой пленкой, на окно поставили решетку. До этого мама несколько раз забиралась на подоконник и свешивалась из форточки. От этой болезни нет лекарств, а те, которые выписывал врач, помогают только кое-как удерживать больного в рамках.
Ты оказываешься изолированным от всего мира. Обычный терапевт помочь не может, направляют в психдиспансер. В таком состоянии маму везти туда было невозможно, а по закону, как выяснилось позже, психиатр может прийти домой только по решению суда.
Предлагали вариант: вызвать бригаду и отправить маму на месяц в психбольницу. Но как ее можно было туда отправить, если она ничего не видела? Мы полгода мучились, а потом уговорили одного врача приехать на дом.
Так узнали, как действовать дальше, поняли, что нужно идти в суд, чтобы признать маму недееспособной. Только в таком случае можно было оформить опекунство и первую группу инвалидности. Три месяца ушло на оформление разных справок, не описать, какой стресс я испытала, когда пришлось идти в суд и подтверждать, что мама недееспособна.
После суда казалось, что все страхи, унижения остались позади. И тут выяснилось, что мне еще нужно доказать, что я могу быть опекуном. Пришлось брать справки из психдиспансера, наркодиспансера, от терапевта на себя.
Близким заболевших я бы посоветовала сохранять спокойствие, потому что ваше состояние передается больному, будьте внимательным и терпеливым и в то же время помните о себе. Самое главное самому оставаться здоровым, иначе и больному не поможешь. Найти какое-то хобби, чтобы выжить в этой ситуации.
Хотя бы раз в год на неделю куда-то уезжать, чтобы хоть как-то восстановиться, нанять сиделку или попросить кого-то из близких заменить вас. Важно понимать, что ваш близкий — это уже другой человек, хотя внешне остается прежним». Ирина, Челябинск: «Моя мама болеет вот уже 10 лет, ей сейчас 74 года.
В 2005 году пришлось переехать к ней со всей семьей из другого города. Тогда мама толком уже не могла готовить, варила суп из всего, что попадало в кастрюлю, много забывала, поэтому папа попросил нас приехать. Мама меня узнала, вроде бы обрадовалась нашему приезду, но через час уже считала меня захватчицей жилплощади и денег.
Каждое утро у нее начиналось с поиска по всей квартире этих денег.
Но - так ли это? А вот и нет, есть эффективные методы снизить вероятность развития этого заболевания, отсрочить его начало и замедлить темпы прогрессирования. В абсолютном большинстве случаев, болезнь Альцгеймера поражает людей старше 65 лет, это можно объяснить процессами старения мозга, но, можно уменьшить риск ее развития, если начать предпринимать соответствующие меры в более раннем возрасте. Высокий уровень холестерина артериальная гипертензия два самых значимых фактора риска развития болезни Альцгеймера.
Приведя в норму показатели липидов крови и артериальное давление, можно значительно снизить вероятность развития болезни. Для этого: Занимайтесь физическими упражнениями не реже трех раз в неделю. Выбирайте такие виды активности, которые сочетают в себе упражнения для укрепления сердечно-сосудистой системы что сопровождается потоотделением и учащением сердцебиения и силовые упражнения для развития мышц. Для начала подойдут ходьба или плаванье. Либо, выполняйте кардио-упражнения по 30 минут пять раз в неделю.
Плавайте, бегайте, или занимайтесь дома на беговой дорожке, подойдет любая активность, при которой сердцебиение учащается. В любом случае перед тем, как приступить к регулярным занятиям спортом или изменить их график, проконсультируйтесь со своим врачом, для определения оптимальных нагрузок. Сделайте свой рацион питания «полезным для мозга». Результаты последних исследований в области диетологии и нутрициологии, показывают, что наиболее благотворно влияют на мозговую деятельность следующие продукты: овощи прежде всего - зеленые листовые ,орехи миндаль, грецкие орехи, и фундук , оливковое масло, синие ягоды жимолость, черника, голубика , фасоль, продукты из цельных зерен, рыба, мясо птицы, и красное вино однако, последнее — спорно. Одновременно рекомендуется ввести разумное ограничение на употребление красного мяса, мучных изделий и сладостей сахара , маргарина, сыра высокой жирности, жареной пищи и блюд фасфуда.
Такая диета полезна не только для мозга, но и для организма в целом, поскольку помогает снизить кровяное давление и уровень холестерина.
Болезнь Альцгеймера на поздней стадии: чего ожидать
Забота и уход родственников способны существенно затормозить развитие болезни Альцгеймера, полагает врач-психотерапевт Алексей Вилков. Часто мутации бета-амилоида вызывают его усиленную агрегацию, запуская патологический каскад болезни Альцгеймера. Доклиническая стадия, когда жизнь с Альцгеймера еще не дает себя знать никакими симптомами, длится приблизительно 10 лет. Одобрение двух препаратов для терапии болезни Альцгеймера подстегнуло исследования. Профилактикой болезни Альцгеймера может быть диета с большим количеством фруктов, овощей, цельнозерновых, орехов и семян.
Невролог Боголепова рассказала, в каком возрасте самый высокий риск появления болезни Альцгеймера
Семейное руководство по уходу за людьми, страдающими болезнью Альцгеймера обложка книги 27 %. Деменция при болезни Альцгеймера обладает рядом признаков, отличающих ее от прочих видов деменции. Болезнь Альцгеймера — как распознать, бороться и ухаживать за больным. Ученые выявили случаи заразной формы болезни Альцгеймера, которая передавалась людям через патогенную форму амилоидного белка. Уход за человеком с болезнью Альцгеймера сложный и требует много усилий и терпения, но это является очень важной основой терапии на всем протяжении заболевания. Ученые Сеченовского университета предложили новый способ борьбы с болезнью Альцгеймера, рассказал кандидат медицинских наук Геннадий Пьявченко.
Выявлена заразная форма болезни Альцгеймера
Но если такое происходит регулярно, это повод обеспокоиться своим состоянием или состоянием своего близкого. На самой ранней стадии болезни Альцгеймера основной симптом — это проблемы с памятью. Например, человек может забывать о недавних событиях и важных датах. В разговоре — путать названия предметов или долго вспоминать, как они называются, несколько раз переспрашивать или говорить одно и то же. Дома может ставить предметы в неожиданные места, например утюг в холодильник или ключи на полку в ванной. Человеку может стать сложнее концентрироваться, пробовать новое, принимать самостоятельные решения.
Люди с Альцгеймером могут проявить недальновидность и, например, довериться мошенникам. Частые перепады настроения, повышенная тревожность, подозрительность, обидчивость, которых раньше не было, тоже могут быть симптомом болезни. От этого есть лечение? Можно лишь замедлить развитие болезни лекарствами и помогать пациенту справляться с повседневными задачами. Альцгеймер сопровождается депрессией, возбуждением, бессонницей, галлюцинациями, препараты позволяют бороться и с ними.
Основные лекарства — ингибиторы ацетилхолинэстеразы. Они увеличивают продолжительность действия ацетилхолина — нейромедиатора, который помогает нервным клеткам общаться друг с другом. Самые известные — донепезил, галантамин и ривастигмин. Другое вещество — мемантин. Оно защищает нервные клетки от избытка глутамата — еще одного нейромедиатора в мозге.
Мемантин прописывают в средней и тяжелой стадии Альцгеймера по всему миру. Согласно некоторым исследованиям, мемантин обладает скромной эффективностью, и Франция, например, уже отказалась от его использования. Но альтернативных лекарств практически нет. Для борьбы с депрессией, галлюцинациями и паранойей назначают антипсихотики, антидепрессанты и другие препараты, в зависимости от состояния. Умственную активность поддерживают при помощи когнитивной реабилитации — обучения решать повседневные задачи — и терапии.
Как помочь близкому с болезнью Альцгеймера? Ухаживать за близким с неизлечимым заболеванием тяжело. Больно видеть, как меняется его характер и поведение, способность заботиться о себе и как легко он может обидеть, что-то забыть, потеряться. Потребуется стать терпеливым, отвечая на повторяющиеся вопросы. И хотя может быть сложно удержаться от спора, когда близкий с деменцией говорит очевидно ошибочные факты, лучше сменить тему или мягко поправить.
Возможно, для безопасности придется немного переделать дом — установить поручни, убрать электроприборы из ванной, закрепить мебель от падения.
Зато тот глутамат, что там уже есть, выполняет важнейшую функцию: передает сигналы между большинством мозговых нейронов. И вот функция этих нейронов при болезни Альцгеймера заметно ослаблена, и ее кое-как можно поправить с помощью мемантина.
С этой исходной точки и стартовала группа исследователей, в основном китайского происхождения, работающая в университете штата Нью-Йорк, что в Баффало. Знали они и еще кое-что: в клетках префронтальной коры пациентов с болезнью Альцгеймера замечено повышенное метилирование гистонов. Тут надо кое-что объяснить.
Гистоны — это такие белковые катушечки, на которые намотана ДНК в наших хромосомах. От того, как именно она намотана, зависит активность генов. Этим и заведуют гистоны.
Есть там, например, гистон Н3 — в его белковой цепочке в самом начале торчит аминокислота лизин. Если к ней приделать метильную группу то есть «метилировать» его , гистоны перестраиваются таким образом, что гены в этой области перестают работать, превращаясь в компактный и инертный «гетерохроматин». Именно эту часть истории и распутали китайские биологи из Нью-Йорка.
В упрощенном виде дело обстоит так: при болезни Альцгеймера по каким-то причинам метилируются гистоны, в том числе в области генов, кодирующих глутаматные рецепторы. Гены работают все хуже, рецепторов синтезируется все меньше. Что делать?
Помешать клетке метилировать гистоны. Клетка портит свои гистоны с помощью двух ферментов с красивыми именами «эухроматиновые гистон-метилтрансферазы 1 и 2». Значит, надо ингибировать эти ферменты и ждать, что глутаматные рецепторы вернутся в строй и память опять будет как у молодого.
Ингибиторы метилтрансфераз вводили пока не людям, а подопытным мышам, моделирующим развитие человеческой болезни. Результат был ошеломляющим: у мышей почти полностью восстановились когнитивные функции. Эффект был недолгим — около недели — однако спросите у родственников больных старческой деменцией, хотят ли они видеть у своих подопечных хотя бы такое кратковременное просветление сознания.
Возможно, на основе ингибиторов метилтрансфераз можно будет разработать человеческие препараты, предназначенные для регулярного приема. Исследователи подчеркивают, что использованные соединения никоим образом не действовали на главного персонажа болезни Альцгеймера — амилоидные бляшки в мозгу.
Сейчас Людмила просыпается в шесть утра, чтобы приготовить для мамы свежую кашу с курочкой или ее любимые сырники с изюмом. Упаковывает завтрак и бежит на маршрутку. Десять минут — и она у мамы. Каждый раз женщина чувствует тревогу: что ждет ее сегодня? То ли перевернутый мусор, то ли содранный памперс и грязное белье… А может быть, мама побила посуду или снова бросила зефир в стакан с чаем? После завтрака дочка бережно переодевает маму, болтает с ней, как с ребенком, и ведет на прогулку. Они могут включить музыку на телефоне, сделать зарядку и даже потанцевать.
Потом Людмила усаживает маму перед телевизором, оставляет на столе что-нибудь вкусненькое и убегает на работу. Вечером к бабушке приходит племянница Людмилы, кормит и укладывает спать. Надеялась, что это скоро пройдет. Но потом она перестала понимать, что хорошо, а что плохо. Смотрю на нее и думаю: как дальше с этим жить? Со временем ко всему привыкаешь, учишься терпению, начинаешь подстраиваться. Раньше я могла кричать и злиться, а сейчас успокаиваю себя мыслью, что это больной человек, и все негативные эмоции гашу в себе. Дошло до того, что Людмила сама обратилась к психиатру и пила антидепрессанты. До сих пор ее мучают сильные головные боли.
Причина их не известна, а таблетки не помогают. От многого приходится отказываться. Женщина не может позволить себе дольше поспать в выходные или съездить в отпуск, уже к вечеру валится с ног, а у себя дома бывает только ночью. Знакомые не понимают, зачем Людмила терпит такие страдания и почему не сдаст маму в интернат. А женщина не хочет сделать ей хуже и всеми силами старается обеспечить счастливую старость. Людмила боялась попасть в секту, но все-таки решилась съездить на первую встречу. Всех нас объединила одна проблема — родственники с психическими заболеваниями. Специалисты проводят для нас обучающие семинары и лекции, мы узнаем, как лучше общаться с больным человеком, делимся друг с другом опытом, обмениваемся контактами врачей. Становится легче от понимания, что ты не один.
При этом нужно с уважением относиться к устоявшимся привычкам больного и не нарушать их. Поддерживайте независимость пациента Чем дольше человек с Альцгеймером сохраняет свою независимость, тем лучше для него. Таким образом он сохраняет чувство уважения к самому себе.
Для родственников это полезно тем, что за самостоятельным человеком проще ухаживать. Помогите своему больному близкому сохранить чувство собственного достоинства. Ваши действия, поступки и слова способны обеспокоить пациента, задеть и даже обидеть.
Важно понимать! Не отпускайте замечаний в адрес больного Альцгеймером и не обсуждайте в его присутствии его состояние с окружающими. Избегайте конфликтов Ссоры всегда приводят к стрессу как пациента, так и вас самих, поэтому они совершенно не нужны.
Не акцентируйте внимание больного на его промахах, всегда стремитесь сохранить спокойствие. Старайтесь переключить внимание человека, страдающего Альцгеймером на другие дела, которые он может делать хорошо. Ни в коем случае не вступайте с пациентом в спор.
Нельзя говорить больному, что ему что-то нельзя делать. Таким образом вы сможете лишь усугубить ситуацию. Следите, чтобы больной избегал сложностей В жизни пациента с болезнью Альцгеймера не должно быть никаких трудностей.
Не нужно предоставлять человеку слишком большой выбор. Любых нагрузок, даже самых минимальных, необходимо избегать. Пациентам с данным диагнозом следует давать самые простые задания и инструкции.
Хорошее чувство юмора будет уместным Всем известна фраза: «Смех продлевает жизнь». Хорошее настроение и то, что его дарит — добрые шутки, улыбки, способны творить чудеса. Уместный юмор станет эффективным способом борьбы со стрессом.
Болезнь Альцгеймера: симптомы и профилактика
Учёные провели эксперименты на маленьких червях, нематодах, и выяснили, что HAEE предотвращает скопление белка, связанного с болезнью Альцгеймера. Но главным фактором сохранения сознания больного человека и увеличения продолжительности жизни при Альцгеймере является уход близких, отсутствие стрессов. О двух последних научных новостях, дающих надежду на победу над болезнью Альцгеймера написал журнал Сноб. Самым распространенным способом выявить признаки болезни Альцгеймера у мужчин, и у женщин на начальной стадии являются тесты. Самым распространенным способом выявить признаки болезни Альцгеймера у мужчин, и у женщин на начальной стадии являются тесты.
На руинах памяти: настоящее и будущее болезни Альцгеймера
| Медицинские сестры милосердия имеют большой практический опыт по уходу за тяжелобольными людьми, в том числе с болезнью Альцгеймера. | |
| Сложности при уходе за пожилым с деменцией | Последние исследования показывают, что одно несложное физическое упражнение способно предотвратить развитие болезни Альцгеймера. |
| Двойной удар: учёные открыли перспективный подход к лечению болезни Альцгеймера — РТ на русском | При болезни Альцгеймера, которой в мире страдают не менее 27 млн человек, связи между нейронами в мозгу нарушаются, что приводит к угасанию мышления и потере памяти. |
| Нужно ли поддерживать жизнь у больных с последней стадией Альцгеймера? | Пикабу | Доклиническая стадия, когда жизнь с Альцгеймера еще не дает себя знать никакими симптомами, длится приблизительно 10 лет. |
Ученые совершили прорыв в лечении болезни Альцгеймера
В качестве одного из звеньев патогенеза болезни Альцгеймера часто указывают воспалительные изменения в тканях мозга. Обычные противовоспалительные препараты ибупрофен, целикоксиб и преднизон не показали активности в отношении БА, но ученые всё равно ведут поиски в этом направлении. Препарат проходит III фазу клинических исследований, а результаты ожидаются после 2018 года. Отчасти с воздействием на воспалительный компонент патогенеза связаны надежды, возлагаемые на испытания пиоглитазона — средства, применяемого при сахарном диабете 2 типа. Опять же, такой подход к лечению болезни Альцгеймера сейчас кажется наиболее адекватным, поскольку эффективного препарата для лечения продвинутых стадий заболевания нет. Если мы не можем потушить пожар, то давайте хотя бы попытаемся спрятать спички — предлагают ученые. Как нам уже известно, изменения в мозге при болезни Альцгеймера начинаются за несколько лет до манифестации симптомов, и действие лекарств на этих ранних этапах позволит отложить проявления заболевания. Количество больных будет постепенно снижаться. Это снизит нагрузку БА на систему здравоохранения любой страны, пока эффективное лекарство не будет найдено.
Кроме того, очень важна разработка скрининговых методов, позволяющих быстро и достоверно определять начальные стадии когнитивных нарушений при болезни Альцгеймера а в идеале и не дожидаясь их. Несмотря на продолжающиеся поиски препаратов от болезни Альцгеймера, ситуация с ее лечением не выглядит обнадеживающей. Несмотря на внушительный объем потраченных усилий и грантовых вливаний в исследования, почти все новые лекарства оказываются неэффективными. Несколько препаратов, всё-таки одобренных для клинического применения, лечат лишь симптомы, да и то на короткой дистанции. Очевидно, что главная причина неудач кроется в отсутствии надежной модели заболевания для достоверного тестирования лекарств. Если несколько десятилетий назад ученые видели корень проблемы в накоплении агрегатов «неправильного» белка, с которым удастся быстро разобраться, то сейчас они склоняются к тому, что причины заболевания лежат гораздо глубже — в нарушении работы нейронов и их взаимоотношений с глией. И тут на передний план выходит другое препятствие: мы всё еще недостаточно хорошо понимаем, как работает головной мозг и как взаимодействуют его компоненты. Чтобы разобраться с болезнью Альцгеймера, ученым, возможно, придется вернуться к более фундаментальным вопросам нейробиологии и подробнее изучить изменения, происходящие в головном мозге в процессе старения.
Решение этих фундаментальных проблем даст нам надежду на появление эффективных препаратов для лечения БА и других патологий ЦНС. Заключение Лечение на несколько месяцев замедлило прогрессирование болезни у Екатерины Павловны. Но затем болезнь взяла свое. Несмотря на дорогостоящую терапию, Екатерина Павловна постепенно теряла память. Со временем она начала называть свою дочь подругой, сестрой, а затем и мамой. Сын, который появлялся редко, совсем стерся из памяти Екатерины Павловны, как и все внуки. Дочери пришлось уйти с работы, чтобы ухаживать за матерью. От радостной и гостеприимной пожилой женщины не осталось и следа.
Мир Екатерины Павловны сузился до квартиры в многоэтажке спального района на окраине города. Однажды Екатерина Павловна сбежала из дома, и семья искала ее полдня. Женщину обнаружили у почты, куда она пришла в девять вечера за пенсией. С тех пор ее стали запирать. Когда дочь уходила из дома, Екатерина Павловна стучала в двери и кричала, чтобы ее выпустили.
Развитие деменции — длительный процесс, начинающийся задолго до того, как клинические проявления становятся заметными для близких пациента. Это особенно актуально для болезни Альцгеймера, при которой первые когнитивные нарушения фиксируются спустя много времени после начальных изменений в мозге.
Поэтому заболевание часто диагностируют с опозданием. Поскольку раньше лечение болезни Альцгеймера было исключительно симптоматическим, скорость постановки диагноза никак не влияла на состояние пациента. Разработка современных антидементных препаратов в корне изменила ситуацию. Исследования показывают, что позднее назначение ингибиторов холинэстеразы, препятствующих распаду ацетилхолина нейромедиатор, ответственный за проведение нервных импульсов менее эффективно, чем их прием на ранних стадиях деменций. С чем связано позитивное влияние антидементных средств при болезни Альцгеймера еще предстоит выяснить, но уже сейчас очевидно, что ранняя компенсация дает больше пользы, чем медикаментозная поддержка на поздних этапах. В таких условиях особо значимыми становятся простые методики нейропсихологического скрининга, предназначенные для пожилых лиц. В то время как задержки в установлении диагноза лишают пациента возможности сохранить более высокий уровень психического здоровья.
Современный подход к лечению деменций До недавнего времени медикаментозная терапия нейродегенеративных заболеваний сводилась к раннему назначению ноотропных и вазоактивных препаратов с сомнительной эффективностью. На поздних этапах использовались психотропные средства преимущественно нейролептики , ослабляющие выраженность поведенческих расстройств. Однако в долгосрочной перспективе такая стратегия не давала преимуществ. Современные препараты для лечения деменций призваны предупредить дальнейшее поражение мозга и обеспечить длительную стабилизацию или как минимум затормозить ухудшение когнитивных функций в условиях прогрессирования болезни. Такой подход позволяет: дольше поддерживать бытовую независимость пациента; отложить момент наступления полной беспомощности; предупредить развитие поведенческих нарушений; избежать госпитализации в психиатрические учреждения; уменьшить нагрузку на родных и социальные службы. Современная медицина более перспективна в отношении потенциально обратимых деменций.
Ранняя деменция Прогрессирующее ухудшение памяти приводит к настолько выраженным симптомам ее нарушения, что относить их к процессам обычного старения становиться невозможно. Как правило, это и является поводом для предположения диагноза «болезнь Альцгеймера». При этом различные виды памяти нарушаются в различной степени. Больше всего страдает краткосрочная память — способность запоминать новую информацию или недавние события. Мало страдают такие аспекты памяти, как неосознанная память заученных ранее действий имплицитная память , воспоминания отдаленных событий жизни эпизодическая память и выученных когда-то давно фактов семантическая память. Расстройства памяти зачастую сопровождаются симптомами агнозии — нарушениями слухового, зрительного и тактильного восприятия. У отдельных пациентов на первый план в клинике ранней деменции выходят расстройства исполнительных функций, апраксия, агнозия либо нарушения речи. Последние характеризуются преимущественно снижением темпа речи, обеднением словарного запаса, ослаблением способности письменно и устно выражать свои мысли. Однако на этой стадии во время общения пациент вполне адекватно оперирует несложными понятиями. Из-за расстройств праксиса и планирования движений при выполнении задач с применением тонкой моторики рисование, шитье, письмо, одевание , пациент имеет неуклюжий вид. В стадии раней деменции больной еще способен независимо выполнять многие простые задачи. Но в ситуациях, требующих сложных когнитивных усилий, он нуждается в помощи. Умеренная стадия деменции Прогрессирующая болезнь Альцгеймера проявляет такие симптомы болезни как ярко выраженные речевые нарушения и минимальный запас слов. Пациент утрачивает способность к чтению и письму. Прогрессирование нарушения координации влечет к осложнению выполнения привычных действий переодевание, регулировка температуры воды, открытие дверей ключом. Не только ухудшается состояние кратковременной памяти, но и начинает страдать долговременная. На этом этапе Альцгеймера может быть проявление таких симптомов, что больной может не признавать родственников и напрочь забыть моменты молодости, которые отчетливо раньше помнил. Психоэмоциональное расстройство усиливается, проявляется в бродяжничестве, эмоциональной лабильности, раздражительности, обидчивости, особенно с наступлением вечера. Больной Альцгеймера может стать беспричинно агрессивным или плаксивым, у некоторых даже начинается бредовое состояние, начинает сопротивление при любых попытках помочь. Возможно, недержание мочи, к которому человек относится безразлично, так как понятие личной гигиены ему становится чуждо. Тяжелая деменция На этой стадии болезни Альцгеймера пациенты полностью зависят от помощи окружающих, им жизненно необходим уход. Речь почти полностью утрачивается, иногда сохраняются отдельные слова или короткие фразы. Больные понимают обращенную к ним речь, могут отвечать если не словами, то проявлением эмоций. Иногда еще может сохраняться агрессивное поведение, но, как правило, преобладают апатия и эмоциональное истощение. Человек практически не передвигается, из-за этого мышцы его атрофируются, а это ведет к невозможности произвольных действий, пациенты не могут даже встать с постели. Даже для самых простых задач им требуется помощь постороннего человека. Погибают такие люди не из-за самой болезни Альцгеймера, а из-за осложнений, развивающихся при постоянном постельном режиме, например, пневмония или пролежни. Лечение болезни Альцгеймера Лечение этого заболевания очень сложно, поскольку болезнь Альцгеймера затрагивает затылочную область мозга, где находятся центры зрения, осязания, слуха, отвечающие за принятие решений. Такие же изменения происходят в лобных долях, которые ответственны за способности к музыке, языкам, расчетам. Все, о чем переживаем, думаем, чувствуем — находится в энторинальной коре. Что нас глубоко волнует, а также кажется нам неинтересным или скучным, вызывая у нас радость или грусть — происходит здесь.
Каждый раз женщина чувствует тревогу: что ждет ее сегодня? То ли перевернутый мусор, то ли содранный памперс и грязное белье… А может быть, мама побила посуду или снова бросила зефир в стакан с чаем? После завтрака дочка бережно переодевает маму, болтает с ней, как с ребенком, и ведет на прогулку. Они могут включить музыку на телефоне, сделать зарядку и даже потанцевать. Потом Людмила усаживает маму перед телевизором, оставляет на столе что-нибудь вкусненькое и убегает на работу. Вечером к бабушке приходит племянница Людмилы, кормит и укладывает спать. Надеялась, что это скоро пройдет. Но потом она перестала понимать, что хорошо, а что плохо. Смотрю на нее и думаю: как дальше с этим жить? Со временем ко всему привыкаешь, учишься терпению, начинаешь подстраиваться. Раньше я могла кричать и злиться, а сейчас успокаиваю себя мыслью, что это больной человек, и все негативные эмоции гашу в себе. Дошло до того, что Людмила сама обратилась к психиатру и пила антидепрессанты. До сих пор ее мучают сильные головные боли. Причина их не известна, а таблетки не помогают. От многого приходится отказываться. Женщина не может позволить себе дольше поспать в выходные или съездить в отпуск, уже к вечеру валится с ног, а у себя дома бывает только ночью. Знакомые не понимают, зачем Людмила терпит такие страдания и почему не сдаст маму в интернат. А женщина не хочет сделать ей хуже и всеми силами старается обеспечить счастливую старость. Людмила боялась попасть в секту, но все-таки решилась съездить на первую встречу. Всех нас объединила одна проблема — родственники с психическими заболеваниями. Специалисты проводят для нас обучающие семинары и лекции, мы узнаем, как лучше общаться с больным человеком, делимся друг с другом опытом, обмениваемся контактами врачей. Становится легче от понимания, что ты не один. Такие группы помогают не нести все негативные эмоции в семью. Такие группы помощи в минском Клубном доме проходят с мая этого года. Одновременно они появились в Бресте и Лиде.