Хотя тесты на сифилис обладают довольно высокой точностью, иногда они все равно могут ошибаться. Методы диагностики сифилиса, сколько времени делается анализ крови и как долго ждать результатов. Рост числа заболеваний сифилисом зафиксирован в России в 2021–2022 годах.
ВИЧ, сифилис, гепатит: профилактика и экстренная профилактика
Полиморфизм генов гемостаза фолатного цикла инвитро. Рекомендовано повторить анализ крови на сифилис (наш тест №69) через 6 месяцев после возможного инфицирования. Анализ крови на сифилис, микрореакция преципитации (МРП, антикардиолипиновый тест). Исследование позволяет обнаружить в моче генетический материал бледной трепонемы (Treponema pallidum) и диагностировать сифилис.
Анализ крови на сифилис
В 2018 году в России было выявлено 24,6 тысячи новых случаев сифилиса[7]. Но можно предположить, что реальное количество заболевших все же значительно больше. Сифилис до сих пор является распространенной болезнью, в том числе и из-за проблем диагностики. Первичная сифилома в основном не вызывает какого-либо дискомфорта и самостоятельно бесследно заживает, поэтому далеко не все обращаются к врачу. Сыпь во вторичном периоде не вызывает боли, зуда и шелушения, проходит сама и не оставляет следов.
В третичном периоде заболевание может быть не выявлено с помощью скрининговых нетрепонемных неспецифических серологических тестов. Есть проблемы и с обследованием половых партнеров: далеко не все готовы раскрыть врачу историю своих любовных похождений и пригласить своих партнеров на обследование. Стоит помнить, что любые высыпания — повод обратиться к дерматовенерологу и пройти комплексное обследование. Когда следует сдать анализ на сифилис Для беременных и доноров анализ на сифилис обязателен.
Для некоторых работающих госслужащих, военнослужащих, медицинских работников, поваров представление результатов данного исследования обязательно при поступлении на работу и затем каждый год во время диспансеризации. Анализ также сдают перед плановой операцией, при поступлении в стационар или при обращении к врачу с симптомами, характерными для этого заболевания. Какой биоматериал исследуется Основная часть методов диагностики предполагает анализ сыворотки крови. Из нее выделяют антитела к трепонеме и ДНК возбудителя.
Сами трепонемы чаще обнаруживают в соскобах с высыпаний, которые появляются при сифилисе. Для выявления ДНК трепонемы также могут проводить исследование мочи, эякулята, соскоба со слизистых оболочек, спинномозговой жидкости, клеток кожи или конъюнктивы глаза. То есть биоматериала из тех органов, которые могут быть поражены сифилисом. Подготовка к исследованию В зависимости от вида исследования кровь могут брать из вены или из пальца.
Некоторые исследования желательно проводить натощак, для других достаточно не есть за четыре часа до взятия биоматериала. Материал для выявления ДНК трепонемы лучше собирать до начала антибактериальной терапии. Спинномозговую жидкость забирают только в стационаре в стерильную емкость. Соскоб со слизистых оболочек, с поверхности кожи или глаза не требует особой подготовки.
Его может взять врач или специалист лаборатории. Женщинам, перед тем как сдавать анализ на сифилис из влагалища, желательно воздержаться от спринцевания, половых контактов, диагностических гинекологических манипуляций хотя бы в течение двух суток. Методы анализа на сифилис Исследования на сифилис разделяют на две группы: прямое выявление трепонемы или косвенных следов ее присутствия. Для выявления возбудителя заболевания исследуют материал с язвы или из пораженных органов.
Эти методы эффективны уже при первых признаках болезни. Серологические исследования можно проводить примерно через восемь—девять дней после появления первичной язвы.
Эпидемиологическая ситуация, связанная с COVID-19, привела к тому, что в тот год отмечалось снижение обращений населения за медпомощью, а также уменьшение объёма специализированных приёмов и профилактических скринингов. Также он отметил, что в 2020 году сильно уменьшилось число прибывающих в Россию иностранных граждан, на долю которых приходится значительная часть выявленных больных сифилисом.
В остальных случаях ошибки бывают крайне редко. При положительном результате РПГА указывается титр антител к сифилису. Эти данные позволяют предположить, насколько давно инфекция развивается в организме. Положительный результат может также указывать на перенесенный в прошлом сифилис. Это позволяет судить о давности заражения. Следует помнить, что серологические тесты могут дать положительный результат не ранее, чем через 3-4 недели после попадания возбудителя в организм. Иногда в точности результатов предыдущих тестов есть сомнения. Например, имеются системные заболевания соединительной ткани либо пациентка беременна, то назначается РИБТ. Этот тест позволяет поставить точный диагноз. Единственным его недостатком является возможность получить достоверный результат не ранее, чем через 12 недель после заражения. Многие пациенты не знают, почему у них анализ на сифилис положительный.
Бесконтрольное использование антибиотиков может привести к переходу болезни в скрытое состояние. Помимо этих двух «рекордсменов» были и другие заболевания, которыми россияне заражались чаще, чем ранее. Сифилис — хроническое заболевание, относится к венерическим болезням. Сифилис передается преимущественно половым путем. Может вызвать серьезные проблемы со здоровьем при отсутствии лечения. Инфекция поражает кожу, слизистые оболочки, нервную систему, внутренние органы и опорно-двигательный аппарат.
Самые частые вопросы про анализы на сифилис
Анализ также сдают перед плановой операцией, при поступлении в стационар или при обращении к врачу с симптомами, характерными для этого заболевания. Какой биоматериал исследуется Основная часть методов диагностики предполагает анализ сыворотки крови. Из нее выделяют антитела к трепонеме и ДНК возбудителя. Сами трепонемы чаще обнаруживают в соскобах с высыпаний, которые появляются при сифилисе. Для выявления ДНК трепонемы также могут проводить исследование мочи, эякулята, соскоба со слизистых оболочек, спинномозговой жидкости, клеток кожи или конъюнктивы глаза. То есть биоматериала из тех органов, которые могут быть поражены сифилисом. Подготовка к исследованию В зависимости от вида исследования кровь могут брать из вены или из пальца. Некоторые исследования желательно проводить натощак, для других достаточно не есть за четыре часа до взятия биоматериала. Материал для выявления ДНК трепонемы лучше собирать до начала антибактериальной терапии. Спинномозговую жидкость забирают только в стационаре в стерильную емкость.
Соскоб со слизистых оболочек, с поверхности кожи или глаза не требует особой подготовки. Его может взять врач или специалист лаборатории. Женщинам, перед тем как сдавать анализ на сифилис из влагалища, желательно воздержаться от спринцевания, половых контактов, диагностических гинекологических манипуляций хотя бы в течение двух суток. Методы анализа на сифилис Исследования на сифилис разделяют на две группы: прямое выявление трепонемы или косвенных следов ее присутствия. Для выявления возбудителя заболевания исследуют материал с язвы или из пораженных органов. Эти методы эффективны уже при первых признаках болезни. Серологические исследования можно проводить примерно через восемь—девять дней после появления первичной язвы. То есть сдавать анализ на сифилис сразу после полового контакта бесполезно. К прямым методам относят темнопольную микроскопию и ПЦР.
Темнопольная микроскопия — это быстрое исследование, которое занимает один рабочий день. Но при выраженном воспалении, кровоточивости, при травме элемента или после начала наружного лечения обнаружить живые трепонемы становится почти невозможно. Микроскопия практически полностью уступила место ПЦР-диагностике. Метод ПЦР позволяет выделить участки ДНК трепонемы в соскобах с кожи и слизистых, из другого биологического материала. Чувствительность зависит от расходных материалов, которые используются в лаборатории. Непрямые методы позволяют выявить в крови признаки присутствия трепонемы — различные виды антител. Они разделяются на специфические и неспецифические. Самым известным из неспецифических методов можно назвать реакцию РСКк, или, как ее чаще называют, реакцию Вассермана, «анализ на RW».
Поэтому на первое место встаёт необходимость сдать анализы на сифилис. Какие сдают анализы на сифилис Так как сифилис имеет несколько стадий, то и анализы, которые сдаёт пациент, соответствует их периоду развития. Тесты можно разделить на несколько категорий: специфичные анализы, которые основаны на определении бледной трепонемы; неспецифичные анализы; скрининговое обследование. Проблема перечисленных тестов заключается в том, что многие из них имеют тенденцию ложноположительного результата. Самым распространённым в медицинских учреждениях является анализ RW или реакция Вассермана, при которой сдается кровь на сифилис.
В результате возникают поздние выкидыши на 12 - 16 неделе , мертворождение, ранний и поздний врождённый сифилис. Поражение плода наиболее вероятно на 5-м месяце беременности и в родах. Проявления раннего врождённого сифилиса возникают сразу после рождения и аналогичны проявлениям вторичного сифилиса. Сифилиды позднего врождённого сифилиса возникают в возрасте 5 - 17 лет и аналогичны проявлениям третичного сифилиса. К безусловным признакам относится триада Гетчинсона гетчинсоновские зубы, паренхиматозный кератит, лабиринтная глухота. Диагноз сифилиса должен быть подтвержден лабораторными исследованиями, однако, в некоторых случаях может быть обоснован, несмотря на отрицательные результаты серологических реакций. Особое значение лабораторная диагностика сифилиса имеет у следующих категорий обследуемых: Категория обследуемых Причины Женщины, при подготовке к беременности 1. Возможно латентное течение или обезглавленный сифилис сифилис без твердого шанкра, трансфузионный сифилис, когда трепонема попадает непостредственно в кровь при переливании крови, порезе 2. Возможна бытовая или парентеральная передача Беременные женщины Проведение комплексной терапии в первые 4 месяца беременности позволяет избежать инфицирования плода Подготовка Специальная подготовка не требуется. Рекомендуется взятие крови не ранее чем через 4 часа после последнего приема пищи. Показания Первичное обследование при подозрении на сифилис с подтверждением положительных реакций в любом трепонемном тесте. Диагностика скрытого сифилиса с подтверждением положительных реакций в двух трепонемных тестах. Обследование доноров в сочетании с трепонемным тестом. Скрининговое обследование. Интерпретация результатов Интерпретация результатов исследования содержит информацию для лечащего врача и не является диагнозом.
Это мой первый пост, ибо подгорело нереально. Суть поста такова: по роду работы пришлось мне проходить медицинский осмотр в своем городе Каменск-Уральский Свердловской области. Врачей проходить много, каждый их из них платный, в частности анализы на ВИЧ, на гепатит В и С, на сифилис, а так же кровь и моча. Данный мед осмотр нужно проходить обязательно, ибо работаю а гос. Каменск-Уральский ул. Кунавина, 11. Значит пришел, заплатил, выдали договор, из паспорта списали мои данные, я сообщил какие анализы нужны, далее взяли кровь из вены.
Анализ крови на сифилис
быстро и недорого: http. Если терапевт или узкий специалист назначил вам анализ крови на сифилис, то Медицинская компания Инвитро представляет собой один из медицинских центров. быстро и недорого: http. Хотя тесты на сифилис обладают довольно высокой точностью, иногда они все равно могут ошибаться. Особое внимание было обращено на особенности лечения заболевания: борьба с сифилисом требует комплексного подхода, включающего в себя не только медицинские меры. А через 2 месяца – кровь на ВИЧ-инфекцию, гепатиты B и C, сифилис.
Самые частые вопросы про анализы на сифилис
Guilty pleasure: минет без презерватива. Насколько это опасно и на что проверяться? Сори, но оральные контакты не исключение для передачи ИППП. А еще риск заражения повышается, если есть повреждения на слизистой полости рта или хронические заболевания верхних дыхательных путей. Хожу на секс вечеринки, презервативами пользуюсь, но тактильных контактов все равно много.
Какой риск что-то подхватить? Когда проверяться и на что? За презервативы — респект. Секс только друг с другом.
Хотим без презерватива, на что провериться? Взрослое решение! А куннилингус без салфетки это очень плохо? Но как и у минета без презерватива риск есть.
А в бассейне можно хламидиоз подхватить? Риск минимален.
Специалист рассказала, почему этим инфекционным патологиям стоит уделить особое внимание, и объяснила, как защитить себя от заражения. При этом нужно понимать, что сифилис и гепатит — это различные заболевания, которые провоцируют разные инфекционные агенты. Сифилис — бактериальное заболевание, передающееся через половой контакт, кровь или вертикальным путем, то есть от матери к ребенку. Как правило, оно протекает в несколько стадий. Во время первой — на месте входа инфекции появляется болящая опухоль. Затем наступает вторая стадия, она может сопровождаться высыпаниями на коже, лихорадкой, головной болью, болями в мышцах и суставах.
Поэтому на первое место встаёт необходимость сдать анализы на сифилис. Какие сдают анализы на сифилис Так как сифилис имеет несколько стадий, то и анализы, которые сдаёт пациент, соответствует их периоду развития. Тесты можно разделить на несколько категорий: специфичные анализы, которые основаны на определении бледной трепонемы; неспецифичные анализы; скрининговое обследование. Проблема перечисленных тестов заключается в том, что многие из них имеют тенденцию ложноположительного результата. Самым распространённым в медицинских учреждениях является анализ RW или реакция Вассермана, при которой сдается кровь на сифилис.
А как не заразиться? Профилактика, по словам врача, — это в первую очередь моногамные отношения, презервативы могут спасать не всегда. С этим согласна и Всемирная организация здравоохранения. Сифилитические высыпания могут быть на ладонях, в ротовой полости и в целом на кожных покровах — именно поэтому барьерная контрацепция тут не панацея. Доктор говорит, что с любой кожной патологией пациент должен быть обследован на сифилис. Когда пора к врачу? Вообще анализ на ИППП стоит сдавать каждый раз, когда была подозрительная связь. При этом любая связь с партнером, о котором достоверно не известно, что у него отрицательный анализ, — подозрительная. Сифилис не болит, не чешется, в самом начале язву можно и не заметить. Человек может сам не знать о заражении, — говорит Елена Бабаева. В классическом течении через неделю-две после появления первичного элемента — твердого шанкра — увеличиваются регионарные лимфоузлы, постепенно шанкр регрессирует, и через месяц-два возникает сыпь на коже, которая часто может быть расценена как какое-то другое кожное заболевание. Может быть много высыпаний, это могут быть мокнущие высыпания, розовые пятна, которые исчезают при надавливании, может начаться очаговое выпадение волос.
Рост заболеваемости сифилисом в России объяснили возвращением мигрантов
Всего в Ростове-на-Дону найдено 97 клиник, где проводят анализ "ПЦР-тест на сифилис (treponema pallidum)". По словам Нам, сифилис может долго оставаться незамеченным и привести к осложнению — глазному сифилису, сопровождающемуся затуманенным зрением, краснотой глаз. Возраст заболевших — от 15 лет: врачи назвали причины распространения сифилиса в Тюменской области. Пользователь Umaru Chen Дададад задал вопрос в категории Врачи, Клиники, Страхование и получил на него 3 ответа. Всего в Ростове-на-Дону найдено 97 клиник, где проводят анализ "ПЦР-тест на сифилис (treponema pallidum)".
ЭДС (Сифилис RPR)
Дозировка и длительность приема лекарств рассчитываются индивидуально для каждого пациента. Сифилис в скрытой форме лечится комплексно с применением иммуномодуляторов, физиотерапии. При наличии шанкра с гнойным отделяемым рекомендуют дополнять комплекс лечения местными примочками, присыпками и мазями с антибиотиком. Пациентов предупреждают о возможной реакции организма на лечение. В медицинских организациях, где проводится терапия, должны быть средства для оказания неотложной помощи. Многократно возрастает риск выкидыша, развития врожденных нарушений роста скелета, зубов, глухоты, слепоты, тяжелых поражений головного мозга. Осложнениями неврологического характера у больных с запущенными формами сифилиса могут стать менингит, недержание мочи, инсульт, значительное повышение болевого порога и отсутствие температурной чувствительности, половое бессилие у мужчин, глухота. Сифилис влияет на работу клапанов сердца, изменяет клетки функциональных тканей. Нередко у пациентов с запущенной инфекцией диагностируют воспаление аорты, других кровеносных сосудов, обнаруживают аневризмы.
Большую опасность представляют гуммы — язвы, которые образуются на коже или на внутренних органах и не видны во время осмотра. Образования могут самостоятельно заживать или прогрессировать в мокнущие сифилисные язвы. В местах расположения гумм размягчаются ткани, начинаются процессы гниения. Поражаются даже кости черепа. Гуммы крайне трудны в лечении, поэтому терапия в основном направлена на поддержание качества жизни больного. Деформация костей и суставов приводит к внешним уродствам - в первую очередь, разрушаются хрящи носа. Известны также серьезные побочные нежелательные эффекты лечения: Реакция обострения Яриша — Герксгеймера начинается через 2-4 часа после первого введения антибактериального препарата, достигают максимальной выраженности через 5-7 часов, в течение 12-24 часов состояние нормализуется.
Интерпретация результатов и постановка диагноза осуществляется только лечащим врачом.
Возможные причины положительного результата анализа антитела обнаружены : RPR-первичный серопозитивный сифилис инфицирование произошло 1-3 месяца назад ; вторичный серопозитивный сифилис инфицирование произошло более 3 месяцев назад ; третичный серопозитивный сифилис инфицирование произошло более 3-4 лет назад ; первый год после излечения сифилиса; серорезистентность после лечения сифилиса. Возможные причины ложноположительного результата: бактериальные инфекции пневмококковая пневмония, скарлатина, возвратный тиф, бактериальный эндокардит, малярия, риккетсиоз, лептоспироз, мягкий шанкр, туберкулез, микоплазменная пневмония ; вирусные инфекции оспа, ветряная оспа, корь, инфекционный мононуклеоз, эпидемический паротит, вирусный гепатит, СПИД ; неинфекционные причины беременность, хронические заболевания печени, новообразования, множественная миелома, многочисленные трансфузии ; аутоиммунные заболевания системная красная волчанка и другие ; антифосфолипидный синдром АФС ; Возможные причины отрицательного результата антитела не обнаружены : отсутствие инфекции; сифилис на ранней стадии если с момента заражения прошло меньше 3-5 недель, то антитела против кардиолипина еще не определяются, тест следует повторить через 10-14 дней ; сифилис на поздней стадии после стадии вторичного сифилиса количество кардиолипиновых антител снижается ; заболевание в прошлом.
Клинически представляет собой чередование пигментных и депигментных пятен сетчатая форма , причём вначале отмечается только гиперпигментация кожи.
Депигментные белые округлые пятна диаметром 10-15 мм в области шеи пятнистая форма традиционно называют "ожерельем Венеры", а в области лба — "короной Венеры" [15]. Без лечения в течение 2-3 месяцев высыпания самопроизвольно регрессируют. Более редкой является "мраморная" или "кружевная" форма.
Сифилитическая ангина — симптом вторичного сифилиса, признаком которой является появление розеол и или папул на слизистой оболочке рта, зева, мягкого нёба. Если папулы локализуются на голосовых связках, появляется характерный "хриплый" голос. Иногда сифилитическая ангина — это единственное клиническое проявление болезни, и тогда она опасна в плане возможности полового во время орального секса и бытового инфицирования из-за высокого содержания трепонем в элементах сыпи.
Сифилитическая онихия утолщение и ломкость ногтевых пластинок и паронихия воспаление околоногтевого валика возникают на всех стадиях сифилиса и при раннем врождённом сифилисе [16]. Паронихия Бугорковый сифилид третичная папула — основной симптом третичного периода сифилиса, который может появиться уже спустя 1-2 года с момента инфицирования. Но как правило возникает через 3-20 лет.
Характеризуется появлением изолированных буровато-красных уплотнений размером до 5-10 мм, которые возвышаются над уровнем кожи и имеют гладкую и блестящую поверхность. Исходом существования бугорка всегда становится формирование рубца. Сифилитическая гумма гуммозный сифилид характеризует третичный период и поздний врождённый сифилис.
При этом возникает подвижный, безболезненный, чаще одиночный узел диаметром от 2 до 5 см в подкожной клетчатке. Гуммы могут возникать в мышечной и костной ткани, на внутренних органах. Чаще всего локализуются в полости рта, носа, зева и глотки, в итоге возникает перфорация твёрдого нёба с попаданием пищи в полость носа и "гнусавым" голосом, деформация хрящевой и костной частей носовой перегородки с образованием "седловидного" и "лорнетного" носа [18].
Симптомы нейросифилиса Глазные и зрачковые симптомы возникают в результате поражения зрительного и глазодвигательных нервов. К ним относятся: прогрессирующая потеря зрения, птоз — опущение века, анизокория — маленькие зрачки "глаза проститутки" , неодинаковая величина зрачков симптом Байярже , зрачок Аргайл Робертсона — сужающиеся зрачки, когда пациент фокусирует взгляд на близком объекте, и не сужающиеся при направленном ярком свете, косое отклонение — при котором один глаз движется вниз, в то время как другой отклоняется вверх [16]. Лабиринтная глухота — является проявлением нейросифилиса и позднего врождённого сифилиса вследствие поражения слухового нерва.
Табетическая артропатия встречается у больных поздним нейросифилисом и проявляется чаще всего односторонним увеличением и лёгкой гиперемией покраснением суставов стопы и колена сустав Шарко , которые в дальнейшем деформируется с возможным появлением язвенных дефектов кожи. Атаксическая походка — пошатывание во время ходьбы с закрытыми глазами вследствие снижения суставно-мышечной чувствительности.
Положительный результат: сифилис в разных клинических стадиях.
У пациентов прошедших курс лечения может сохраняться положительный результат, так называемый «серологический шрам». При сомнительном результате может быть полезным повторное исследование через 10-14 дней. Description Исследуемый материал Сыворотка крови.
Специфический диагностический трепонемный тест, выявляющий антитела к антигенам Treponema pallidum бледная трепонема , возбудителя сифилиса. В соответствии с приказом МЗ РФ, постановка специфического трепонемного теста в том числе, как вариант, ИФА-теста обязательно должна входить в комплекс серологических реакций на сифилис.
Названы причины роста заболеваемости сифилисом в России
Для диагностики сифилиса применяется комбинация нетрепонемных и трепонемных тестов на сифилис или только трепонемные (подтверждающие) реакции. анализ крови на сифилис — мы нашли для вас 24 медицинских центра в Зеленограде. Главный венеролог Потекаев: Рост заболеваемости сифилисом в России связан с возвращением мигрантов. Микрореакция на сифилис качественно или RPR – анализ (тест быстрых плазменных реагинов), выявляющий антитела к кардиолипину, присутствующие у больных сифилисом. Дерматолог Наталья Махнева ранее объяснила в беседе с , что ложноотрицательный результат теста на сифилис может быть связан с приемом антибиотиков.
В Минздраве РФ объяснили рост заболеваемости сифилисом
В Инвитро исследования крови на сифилис проводятся как с помощью неспецифических тестов (RPR, RW), так и с использованием трепонемных методов. Как получить результаты анализов ИНВИТРО? Рост числа заболеваний сифилисом зафиксирован в России в 2021–2022 годах.