Если рак поразил ткани кишечника, то у больного могут возникать регулярные нарушения стула. В закрепленном комментарии ссылка на видео об онкологии и раке, контакты для записи на диагностику и лечение опухолей в лучших клиниках России, Германии, Шве. Узнайте, какие симптомы рака появляются раньше всего Как распознать рак самостоятельно? Проконсультируйтесь с доктором Online.
Что такое онкология и рак?
Комментирует Евгений Наумович Имянитов, заведующий научным отделом биологии опухолевого роста, заведующий лабораторией молекулярно-генетической диагностики НМИЦ онкологии им. Петрова, доктор медицинских наук, член-корреспондент РАН. Принципы лечения могут различаться в зависимости от заболевания, но существуют и некие общие принципы. С другой стороны, у человека даже в пределах одного органа, допустим, лёгкого, может возникнуть несколько разновидностей рака: плоскоклеточный, аденокарцинома. Их лечат по-разному. Более того, например, у аденокарциномы на сегодняшний день обнаружено десять типов, которые требуют разного лечения. Таким образом, рак — это один из видов опухолевых заболеваний, разных по своей биологии и соответственно по лечению. Онкологическое заболевание может появиться в любой ткани организма.
И в одной и той же ткани могут быть самые разнообразные опухоли. И чем глубже ученые изучают заболевание, в том числе на молекулярном уровне, тем больше подтипов опухоли открывают. Они отличаются всеми признаками злокачественности — это возможностью быстро прогрессировать, метастазировать, рецидивировать. У каждого пациента своя болезнь, которую можно группировать с клинической, биологической, молекулярной, генетической точки зрения, чтобы найти отличия в лечении и в прогнозе заболевания. Поэтому сейчас научные поиски направлены на определение этих персональных особенностей.
Внешние триггеры приводят к поломке механизма самоубийства отдельных клеток и превращению их в раковые на протяжении всей жизни организма — это часть рисков, идущих в комплекте. Развитие ситуации, однако, зависят уже от самого организма. Главными же факторами развития рака являются внутренние: иммунитет — защитные силы организма; питание — наличие ресурсов для размножения раковых клеток.
Именно баланс защитных ресурсов организма с питательностью среды для размножения раковых клеток и определяет, превратятся отдельные клеточные поломки в раковое заболевание или нет. С точки зрения иммунитета, отбившиеся от рук отдельные раковые клетки ничем принципиально не отличаются от болезнетворных бактерий, например: с того момента, как отдельные клетки отбиваются от коллектива, они превращаются в такие же чужеродные одноклеточные существа, как и бактерии. Угрозу они несут одинаковую: бесконтрольное размножение за счёт ресурсов организма ценой его функционирования и выживания. Впрочем, рак опаснее тем, что возникает и должен быть распознан «в тылу», тогда как бактериям с вирусами ещё следует пробиться сквозь внешние рубежи иммунитета. В этом смысле общее укрепление иммунитета и избегание канцерогенных воздействий является таким же фактором защиты от рака, как и от инфекционных заболеваний. В одних и тех же условиях, более развитый иммунитет может не допустить развития рака при наличии генетических факторов риска там, где человек без генетической предрасположенности, но менее развитым иммунитетом заболеет. Ведь, понимая отличия между раковыми и здоровыми клетками, можно использовать эту разницу против вредоносных клеток, не угрожая здоровым. Для раковых клеток таким отличием — и их главной уязвимостью, соответственно — является энергетический метаболизм.
Первые три миллиарда эволюции жизни в атмосфере Земли практически не было кислорода, поэтому одноклеточные организмы вырабатывали энергию путём анаэробного бескилородного метаболизма. Почти все здоровые человеческие клетки за редким исключением — например, красные кровяные тельца обладают митохондриями. Митохондрии сами по себе — древние бактерии, вступившие в симбиотические отношения с клетками многоклеточных организмов и перерабатывая пищу в энергию для функционирования. Клетки с митохондриями могут перерабатывать топливо в энергию как путём анаэробной при дефиците кислорода , так и аэробной трансформации в ходе окислительной реакции. Но, кроме того, клетки с митохондриями двутопливные: в присутствии кислорода они могут утилизировать в энергию как глюкозу, так и кетоны. При повреждении клеток, превращающем здоровые клетки в раковые, митохондрии гибнут, и отдельные раковые клетки возвращаются в своё первобытное состояние, функционируя за счёт анаэробного метаболизма глюкозы. Профессор Томас Сифрид, Бостонский колледж То есть, разница между здоровыми и раковыми клетками — как между двигателем, который может использовать в качестве топлива и бензин, и газ — и обычным ДВС, работающим только на бензине, например. Это — новая концепция рака как метаболического заболевания, которая возникла и развивается прямо сейчас, первые работы на эту тему появились в 2010-х годах.
Она не отменяет все известные факторы, выступающие триггерами образования раковых клеток — генетические и средовые. Однако благодаря смещению фокуса исследований с механизмов запуска рака на механизмы развития рака, перед наукой открывается самый перспективный путь развития методик профилактики и лечения рака. Метаболическая концепция рака куда проще генетической, указывая на принципиальную разницу в энергетическом метаболизме раковых опухолей и здоровых тканей: раковые клетки, в отличие от здоровых, питаются, преимущественно, глюкозой, которая им необходима в огромном количестве, а здоровые могут полноценно функционировать, обходясь самым минимум глюкозы. Таким образом, главным фактором среды — и главным фактором развития рака, перевешивающим по важности и генетический фактор, и фактор возраста, является питание. Неслучайно как минимум 13 самых распространённых видов рака, по данным CDC, демонстрируют сильную корреляцию с лишним весом и диабетом, которые, в свою очередь, являются метаболическими нарушениями, вызываемыми, в первую очередь — та-дам! Те самые 40 лет, когда примерно с 1980 кривая роста заболеваний раком и диабетом сошла с ума и улетела в космос. Двумя главными канцерогенами в современном рационе человека являются: сахар в форме глюкозы, фруктозы, сахарозы и углеводов в зерновых ; так называемые «растительные масла» — масла семян подсолнечное, льняное итд , оливковое — в общем, все жидкие масла на полке супермаркета, которые известны тем, что при температуре жарки образуют канцерогенные соединения — и, тем не менее, за последние 40 лет практически полностью сменили на кухнях домов и заведений сменили более устойчивые к высоким температурам жиры такие, как сало, сливочное или топлёное масло, кокосовое масло. Избыток этих двух продуктов — масел семян и углеводов в разных формах — и составляют самый мощный фактор риска развития раковых заболеваний в современном мире, по совокупности являясь главным фактором среды, который перевешивает и генетическую предрасположенность, и возраст.
Карцинома поражает кожу на поверхности, слизистые на внутренних органах и другие. Саркома поражает костные ткани, мышцы и хрящи. Глиома — опухоль, которая находится в нервных тканях. Лейкоз ставят пациентам с поражением костного мозга. Меланомы — образования из клеток кожи, в которых содержится мелатонин. По словам эксперта, видов образований очень много, при этом рак составляет меньше половины из поставленных диагнозов.
Требуется комплексный подход — нужно не только убрать первичный очаг и измененные лимфатические узлы, но и предупредить распространение атипичных клеток по организму. Для этого ткани облучают, вводят цитостатические препараты, способные уничтожить раковую опухоль. IV стадия Стадия IV — самый тяжелый вид раковой опухоли. Здесь появляются метастазы, и атипичные клетки распространяются в другие органы. Например, при раке молочной железы новые очаги обнаруживаются в костях, легких, головном мозге и печени. Размер первичной опухоли не имеет значения. Распространение метастазов возможно даже при маленьких образованиях. Рак с метастазами практически не излечим.
Для удаления опухоли требуются обширные травматичные операции, курсы химиотерапии и лучевого облучения. Не всякий организм выдерживает подобную нагрузку. Чем быстрее будет обнаружена злокачественная опухоль, тем выше шансы на выздоровление. Рак на ранних стадиях практически всегда излечим. Своевременная диагностика и грамотное лечение позволяют полностью избавиться от опасной болезни и избежать развития осложнений. Самые распространенные виды раковой опухоли Выживаемость при злокачественных опухолях зависит не только от стадии развития болезни, но и от локализации процесса. Давайте разберемся, какой рак излечим, и рассмотрим для примера самые часто встречающиеся варианты. Рак молочной железы Рак груди встречается у каждой десятой женщины в возрасте 60 лет.
У мужчин патология регистрируется в 100 раз реже. Опасность этой опухоли напрямую зависит от ее типа: Эстрогензависимые образования содержат в своей структуре рецепторы к половым гормонам. Они хорошо реагируют на гормональную терапию. Чем лучше чувствительность опухоли, тем легче она отзовется на проведенной лечение — и тем выше шансы на выздоровление. Эстрогеннезависимые опухоли. Они не содержат нужных рецепторов и не поддаются гормональной терапии. Такие образования быстро распространяются в глубоко лежащие ткани и метастазируют. Они формируются из железистого эпителия органа.
По своей структуре опухоли неоднородны. Для оценки степени злокачественности новообразования используется шкала Глисона. Критерий диагностики — характер изменений структуры предстательной железы. Чем ниже дифференцировка клеток, тем агрессивнее рак — и тем хуже прогноз для пациента.
За версту видно
Часто онкологию называют раком, однако рак – лишь одна из разновидностей. В чем разница между раком и онкологией? рак толстой и прямой кишки; рак предстательной железы. Рак встречается достаточно часто, но не составляет и половины всех диагнозов в онкологии. Здоровье - 21 апреля 2023 - Новости Перми -
7 страшных мифов. Главный онколог объяснил, почему рак редко болит
Поломки также могут вызываться ионизирующей радиацией и некоторыми вирусами папилломы человека, Эпштейн-Барр. С возрастом число поломок в ДНК может возрастать - отсюда более высокие риски злокачественных новообразований у пожилых людей. Но иногда поломки заложены в клетках изначально, с самого рождения человека — в силу наследственных мутаций. Чем здоровая клетка отличается от опухолевой?
Клетка с большим количеством поломок в ДНК больше не способна подчиняться законам клеточной биологии и постепенно превращается в опухолевую. Она перестраивает свой метаболизм таким образом, что поток необходимых для размножения и роста веществ глюкозы, аминокислот многократно возрастает. При этом система внутреннего тормоза, которая останавливала бы размножение и заставляла бы опухолевую клетку самоуничтожаться при большом количестве мутаций, как правило, не работает или работает слабо, так как поломки в опухолевых клетках часто затрагивают гены этой тормозной системы гены супрессоров опухолевого роста.
В борьбе за выживание опухолевым клеткам приходится буквально уничтожать все, что мешает им расти инвазия или рост с разрушением прилегающих к опухоли структур. В силу того, что иммунная система не видит опухоль, воспаление не утихает и позволяет опухоли расти дальше. Опухолевые клетки стремятся занять в организме как можно больше места и уже на ранних этапах пытаются как можно скорее покинуть свой первичный очаг, то есть метастазировать.
Отличие злокачественных опухолей от доброкачественных Различают доброкачественные и злокачественные опухоли. В отличие от злокачественных, доброкачественные опухоли, как правило: гораздо медленнее растут, могут сдавливать окружающие органы и ткани, но при этом не разрушают их и не метастазируют, сохраняют признаки нормальных тканей — в большей степени, чем злокачественные опухоли. Однако вышеуказанные особенности делают доброкачественные опухоли нечувствительными к лучевой терапии и химиотерапии.
Как организм борется с раковыми клетками?
Отличие туберкулеза от рака легких:Оценки: 1. Если опухоль обнаружена вовремя, девять из десяти женщин с раком молочной железы и девять из десяти мужчин с раком предстательной железы пройдут критический пятилетний предел. Как лечат рак у зараженных коронавирусом пациентов в Новосибирской области, ответил врач Умирающая от рака написала открытое письмо с душераздирающими советами Ещё новостей Для большинства видов рака сегодня медицина может обещать высокие показатели излечения или, по крайней мере, многие годы без симптомов.
Некоторые опухоли противостоят любой терапии: они быстро и агрессивно растут или появляются только тогда, когда их уже нельзя остановить. Процент выздоровления при раке кожи составляет более 90 процентов. Это не выглядит так же хорошо для других типов рака: они либо сопротивляются вариантам лечения, либо растут настолько быстро, что обнаруживаются только тогда, когда уже слишком поздно. Что будет, если не лечить рак?
Для того чтобы разобраться в вопросе чем онкология отличается от рака, следует понять что же такое новообразование. Злокачественные опухоли часто называют рак, хотя рак — это В отличие от злокачественных опухолей доброкачественные опухоли не проникают в. Пациенты, столкнувшиеся с определенным опухолевым образованием, задаются вопросом, какие бывают стадии рака и насколько злокачественный характер имеет данный процесс. При подтверждении злокачественности опухоли возникает вопрос о стадиях рака, так как именно от них зависят и дальнейшее лечение, и прогноз на продолжительность жизни.
Каждый неопластический процесс имеет свои определенные признаки. Злокачественный характер опухоли не всегда говорит о распространении раковых клеток по всему организму. Так, базалиома , являющаяся злокачественным образованием, не имеет склонности к распространению метастазов и хорошо поддается лечению на начальном этапе своего развития.
Результаты анализов говорят современным врачам гораздо больше, чем их предшественникам. Они позволяют выбрать тот метод лечения, который с наибольшей вероятностью поможет конкретному пациенту. В проекте «Биодизайн» вместе с Сеченовским Университетом мы рассказываем, как медицина становится все более персонализированной, зачем нам нужны биобанки и есть ли они в России, а также сможем ли мы отказаться от исследований на мышах, собаках и обезьянах. Часть 1.
Как рак научились отличать от других болезней и диагностировать Рак — заболевание древнее. Доказано, что от него страдали дальние родственники людей, жившие в Южной Африке 1,7 миллиона лет назад, и люди современного типа. Одно из древнейших описаний опухолей содержится в египетском папирусе Эдвина Смита , составленном больше 4000 лет назад, — там оно сопровождается комментарием «лечения нет». Авторство греческого термина, от которого произошло современное название заболевания, приписывают жившему 2500 лет назад греческому врачу Гиппократу; он, по всей видимости, тоже имел в виду исключительно твердые крупные новообразования. Со времен Гиппократа и вплоть до XX века диагностике поддавались только видимые невооруженному глазу опухоли. И лишь в XX веке появились методики, позволяющие диагностировать рак иначе — по внешним изменениям клеток. Клетки нездорового вида В 1928 году греческий медик Георгиос Папаниколау опубликовал сообщение о перспективном методе диагностики рака шейки матки.
Папаниколау научился под микроскопом отличать раковые клетки от нормальных. С 60-х годов XX века Пап-тест от фамилии Папаниколау используется почти во всем мире. За время его широкого применения смертность от рака шейки матки снизилась на 50 процентов. Только в XXI веке у него появились альтернативы — генетические исследования, позволяющие детектировать вирус папилломы человека, связь которого с развитием доброкачественных и злокачественных новообразований шейки матки была открыта много позже разработки Пап-теста. Поиск по молекуле Следующим шагом в диагностике рака стало обнаружение онкомаркеров — веществ, которые вырабатываются в раковых клетках и либо вовсе отсутствуют в здоровых, либо вырабатываются в гораздо меньших количествах, чем в здоровых. Открытием онкомаркеров мы обязаны экспериментам, в которых ученые искусственно вызывали рак у грызунов. В клетках индуцированных опухолей обнаружились характерные только для неопластических клеток антигены — вещества, по которым иммунная система распознает чужеродный объект.
Первым известным онкомаркером стал альфа-фетопротеин. Открытый в 1944 году в сыворотке крови телят, этот белок отсутствовал в крови взрослых коров. Спустя десятилетие было показано, что он присутствует в опухоли печени — гепатоме, но не встречается в здоровой печени. Это был неидеальный онкомаркер: он вырабатывается не только при раке печени, но и при беременности, неонкологических заболеваниях и повреждениях печени. И тем не менее анализ на альфа-фетопротеин до сих пор используется для диагностики гепатомы. Позднее были обнаружены десятки веществ, с большей или меньшей избирательностью указывающих на развитие онкологических заболеваний. Одни используют при подозрении на рак, другие — для выявления метастазов, или измерения успеха лечения, или прогноза развития заболевания.
Код для блога Рак и онкология — не равнозначные понятия. Рак — это один из видов опухолевых заболеваний, разных по своей биологии и, соответственно, по лечению. Подробнее об этом рассказал заведующий научным отделом биологии опухолевого роста, заведующий лабораторией молекулярно-генетической диагностики НМИЦ онкологии имени Н. Принципы лечения могут различаться в зависимости от заболевания, но существуют и некие общие принципы. С другой стороны, у человека даже в пределах одного органа, допустим, лёгкого, может возникнуть несколько разновидностей рака: гистологический, плоскоклеточный, аденокарценома. Их лечат по-разному. Более того, например, у аденокарценомы на сегодняшний день обнаружено десять типов, которые требуют разного лечения». Таким образом, продолжил он, рак — это один из видов опухолевых заболеваний, разных по своей биологии и, соответственно, по лечению. Объединяет онкологические заболевания способность давать метастазы. Онкологическое заболевание может появиться в любой ткани организма.
И в одной и той же ткани могут быть самые разнообразные опухоли заболевания. И чем глубже ученые изучают заболевание, в том числе на молекулярном уровне, тем больше подтипов опухоли открывают.
«Я считаю, что рак заразен». Онколог — о причинах страшного недуга
О ней и поговорим. Но, чтобы понять механику развития рака, нужно залезать не вглубь ДНК, а в глубины эволюционного прошлого. История рака начинается сотни миллионов лет назад, когда в процессе эволюции возникли первые многоклеточные организмы. Клетки в многоклеточных организмах отличаются от одноклеточных заложенной в них программой прекращения репликации — размножения. Одноклеточные организмы в этом смысле бессмертны — они могут размножаться бесконечно. Конкретные клетки, конечно, гибнут, но как вид они будут плодиться до тех пор, пока в окружающей среде для этого хватает ресурсов. В многоклеточных же организмах клетки ведут себя по-другому: стволовые клетки при формировании занимают положенные им позиции, приобретают специализацию и начинают формировать конкретные органы и ткани в течение беременности и после, по мере взросления и превращения во взрослую особь.
При этом, в определённый момент этот процесс прекращается — и их число перестаёт расти. Некоторые ткани могут регенерировать то есть, новые клетки будут заменять погибшие , но их число, как правило, после определённого момента меняться не должно. Соотношения числа клеток различных органов и тканей в организме — эволюционно отмеренный баланс, позволяющий многоклеточному организму функционировать как единое целое на общее благо. Поиск этого баланса оказался невероятно сложным процессом, занявшим намного больше времени, чем возникновение жизни как таковое. Клеточная жизнь на Земле, предположительно, зародилась 3,8 миллиарда лет назад — 750 млн лет спустя формирования Земли как планеты. Однако самые ранние известные многоклеточные возникли 600 млн лет назад.
То есть, на появление клеточной смерти на земле ушло в четыре раза больше времени, чем на возникновение клеточной жизни — 3 миллиарда лет после 750 млн. Что происходит, когда этот баланс нарушается отдельными клетками, которые вдруг «почувствовав себя бессмертными» начинаются размножаться так, словно они снова стали одноклеточными? Возникает рак. Раковая клетка — это клетка многоклеточного организма, в которой сломался механизм самоубийства запрограммированного прекращения размножения , и она начинает бесконтрольно делиться, угрожая смертью организму в целом. Рак можно использовать в качестве метафоры при описании принципов взаимодействия индивида и общества. И наоборот — метафора о необходимости самоограничения индивида в рамках во благо целого и самого индивида как части этого целого работает в обе стороны.
И, как и в настоящем обществе, подобная губительность активность клеток является неизменным атрибутом живого организма точно так же, как преступность является постоянным атрибутом функционирующего общества. Иными словами, раковые клетки в организме человека возникают постоянно с первых дней жизни и до самого конца. Их возникновение — это побочный эффект жизни как таковой. Если рассматривать жизнь через призму метаболизма — то есть, постоянно идущего процесса строительства и разрушения тканей, а клетки — как кирпичики на этой стройке, то станет понятно, что возможные ошибки кладки неизбежны — это просто цена жизни. У каждого читающего этот текст человека среди триллионов живых клеток, образующих организм, есть некоторое количество отбившихся ренегатов — раковых клеток; точно так же, как на поверхности тела всегда присутствует некоторое количество болезнетворных бактерий и вирусов. Однако их всех гоняет и ловит полиция организма — иммунитет — прежде, чем они смогут собраться в достаточно большую банду, чтобы стать проблемой для всего организма как сообщества клеток в целом — то есть, раковой опухолью или инфекцией.
Иммунитет сдерживает рак на двух рубежах: уничтожая отдельные «заблудившиеся» клетки, не позволяя им формироваться в опухоли, и ограничивая рост опухоли конкретным органом, в котором она образовалась. Опухоль в месте её возникновения нарушает функционирование конкретного органа с соответствующими последствиями для организма например, опухоль поджелудочной железы может приводить к избытку или дефициту выработки жизненно важного гормона инсулина.
Международным противораковым союзом в 1952 году была принята классификация злокачественных новообразований по системе TNM, разработанная P. По системе TNM распространение опухоли оценивают дважды: до начала лечения по клиническим данным и результатам обследования и повторная оценка на основании патологоанатомических сведений после операции. Известно более 100 серотипов HPV, способных инфицировать кожу и слизистые мембраны. Первичная инфекция, как правило, приводит к образованию доброкачественных поражений, а некоторые способны вызывать образование опухолей. Среди остальных наибольшее распространение имеют HPV типов 31. Рак шейки матки является тем онкологическим заболеванием, для которого этиологическая роль вируса папилломы считается полностью доказанной, что нашло отражение в Бюллетене ВОЗ в 2003 году [11] [12]. Некоторые грибки выделяют канцерогены, которые повышают вероятность развития рака [14]. Некоторые хронические заболевания также являются факторами риска развития злокачественных опухолей [3].
История[ править править код ] Так как, по всей видимости, злокачественные опухоли всегда были частью человеческого опыта, они были неоднократно описаны в письменных источниках, начиная с древнейших времён. К наиболее древним описаниям опухолей и способов их лечения относится древнеегипетский Папирус Эдвина Смита ок. В папирусе описано несколько форм рака молочной железы, в качестве лечения предписывалось прижигание раковой ткани, применяя прижигающие мази на основе мышьяка для лечения поверхностных опухолей [17]. В 2650 г. Имхотеп Египетский, будучи врачом, архитектором и астрологом в течение 3-й династии, был провозглашён богом исцеления. Им был описан рак молочной железы как заболевание, и в качестве лечения предписывалось прижигание опухолевой ткани. Кроме того, известно, что египтяне применяли прижигающие мази, содержащие мышьяк , для лечения поверхностных опухолей. Сходные описания есть и в Рамаяне : лечение включало хирургическое удаление опухолей и использование мышьяковых мазей [18]. Самая древняя опухоль обнаружена у миксины, жившей в верхнем девоне 350 млн лет назад , остеома с локальным гиперостозом выявлена у рыбы, жившей 300 млн лет назад [19]. Признаки злокачественной опухоли костной ткани остеосаркомы выявлены у найденной в Германии окаменевшей бедренной кости рептилии паппохелиса Pappochelys rosinae , жившей в среднем триасовом периоде 240 млн л.
Самая древняя раковая опухоль у людей была найдена учёными из Витватерсрандского университета на кости стопы из южноафриканского местонахождения Сварткранс SK 7923 [21]. Возраст найденной злокачественной опухоли — 1,7 млн л. До этого старейшая опухоль у гоминид была обнаружена в ребре неандертальца из Крапины , датированном возрастом 120 тыс. Название «рак» произошло от введённого Гиппократом 460—377 годы до н. Гиппократ назвал опухоль карциномой, потому что она внешне напоминает краба из-за наличия выростов, направленных в разные стороны [23]. Гиппократ дал описание рака молочной железы, желудка , кожи , шейки матки , прямой кишки и носоглотки. В качестве лечения он предлагал хирургическое удаление доступных опухолей с последующей обработкой послеоперационных ран мазями, содержащими растительные яды или мышьяк , которые предположительно должны были убивать оставшиеся клетки опухоли. Для внутренних опухолей Гиппократ предлагал отказываться от какого бы то ни было лечения, так как полагал, что последствия такой сложной операции убьют пациента быстрее, чем сама опухоль [18]. Также, римский врач Авл Корнелий Цельс в I веке до н. В 200 году н.
Но так ли это на самом деле? Рак — это все-таки одна болезнь или много разных? В чем разница между раком и онкологией? Какие события в истории онкологии стали революционными для борьбы с раком? Комментирует Евгений Наумович Имянитов, заведующий научным отделом биологии опухолевого роста, заведующий лабораторией молекулярно-генетической диагностики НМИЦ онкологии им. Петрова, доктор медицинских наук, член-корреспондент РАН. Принципы лечения могут различаться в зависимости от заболевания, но существуют и некие общие принципы. С другой стороны, у человека даже в пределах одного органа, допустим, лёгкого, может возникнуть несколько разновидностей рака: плоскоклеточный, аденокарцинома.
Их лечат по-разному. Более того, например, у аденокарциномы на сегодняшний день обнаружено десять типов, которые требуют разного лечения. Таким образом, рак — это один из видов опухолевых заболеваний, разных по своей биологии и соответственно по лечению. Онкологическое заболевание может появиться в любой ткани организма. И в одной и той же ткани могут быть самые разнообразные опухоли.
А по некоторым показателям — например, по смертности от рака предстательной железы — наши показатели ниже. Как вы знаете, в нашей стране вводятся скрининговые программы по некоторым видам рака — а именно молочной железы, колоректального и рака шейки матки. Мы рассчитываем на значительный эффект для ранней диагностики этих заболеваний и формирование более полной картины в данных нозологиях. Вообще наша с вами задача — формировать позитивное отношение к онкологической службе. Это уже происходит. Мы видим на нашем сайте тысячи обращений в день после выступления наших специалистов по радио, телевидению, в печати. Онконастороженность можно воспитывать и с помощью постоянных напоминаний о необходимости контролировать своё здоровье, обследоваться — благо сейчас для этого есть все возможности. В том числе, в нашем онкологическом институте им. Герцена регулярно проводятся Дни открытых дверей, когда можно совершенно бесплатно пройти обследования и получить консультацию наших ведущих специалистов. Для этого лишь необходимо зайти на наш сайт и записаться на нужную консультацию. Не будем забывать, что во многих случаях рак на ранних стадиях выявляют именно во время диспансеризации, когда у пациента еще никаких жалоб нет. Эта проблема как-то решается? Но у нас есть много способов помочь онкологам на местах работать более эффективно. Нужна цифровизация здравоохранения, которая поможет закрыть этот дефицит с помощью различных программ — телемостов, телеконференций, телеконсультаций конкретных пациентов. Этим надо пронизать всю систему, сделать национальным нашим приоритетом. Есть ли здесь какие-то новые разработки? У нас есть немалые наработки. В частности, отечественный протоннный ускоритель медицинского назначения — пока единственный в стране, установлен и работает у нас в Обнинске. Протонная терапия — это один из перспективных видов лучевой терапии. Медицинский пучок там действует избирательно, поражая опухоль с большой точностью, щадящим способом доставки луча. Уникальный аппарат, аналогов которому в мире нет. А сейчас мы делаем для него стол, чтобы он стал мобильным и более доступным для лечения других органов, не только головы. Это особенно важно для детской онкологии, ведь такой метод позволяет избежать лечения опухоли под наркозом. Идёт разработка ионного комплекса, также весьма перспективного для онкологии. Мы выиграли грант и надеемся, что вскоре этот вид лечения станет доступным для многих пациентов. Разрабатываются отечественные препараты для лечения различных видов и форм рака. Они значительно дешевле импортных аналогов, но не менее эффективны. Развивается нейтронная терапия на своих препаратах. Сделаны три первые в мире операции по брахитерапии поджелудочной железы. Это были неоперабельные больные, которым трудно помочь другим способом. Получены очень хорошие результаты. Понятно, что на местах, где онкология может быть развита не так, как в Москве, у таких пациентов мало шансов излечиться. И они планомерно развиваются. Во-вторых, действительно, проблема редких опухолей существует, и поэтому мы, например, в нашем институте, создали специальную группу по таким заболеваниям, а в рамках реализации майских указов президента будут сформированы референсные центры, диагностичечские центры с возможностью обеспечить second look, в том числе по пересмотру уже готовых препаратов-стекол и блоков, проведения дистанционного консилиума , позволяющие с большой точностью определить наличие онкологического процесса в органах и тканях. Так можно сократить количество неподтвержденных диагнозов и смерти от них. А у нас с этим как? Отечественная вакцина от рака появилась, мы начинаем испытывать её в доклинических исследованиях. Это направление должно развиваться в тераностических парах: например, радионуклидная диагностика плюс радионуклидная терапия. Когда же всё это войдет в массовое здравоохранение? Мы — научный центр, готовы проводить исследования, и они у нас успешно проходят уже не первый год, есть излеченные пациенты, отличные результаты. Мы продолжаем расширять функции нашего протонного ускорителя. А если нам удастся сделать горизонтальный стол, это будет вообще очень важный шаг вперед. Нужно понимать: на чужой аппаратуре проводить исследования нам не дадут. Поэтому нам очень нужны своя техника и свои лекарственные препараты. Мы сделали свой Йод 125-й для брахитерапии. Раньше мы могли использовать импортный аналог только для брахитерапии при раке предстательной железы, потому что у нее есть такое назначения.
7 страшных мифов. Главный онколог объяснил, почему рак редко болит
— За весь период развития онкологии — с самого начала и до настоящего времени — наблюдается рост числа онкологических заболеваний. Здоровье - 21 апреля 2023 - Новости Кургана - И рак, и язва желудка, и гипертоническая болезнь развиваются у человека на нервной почве. Как и рак, злокачественная опухоль имеет способность прорастать в прилежащие области и ткани и может образовывать метастазы, разрушая организм. самое распространенное онкологическое заболевание среди женщин во всем мире. Аденокарцинома и плоскоклеточный рак — виды рака, которые встречаются чаще всего.
«Онкология – это хорошо. Рак – плохо»
самое распространенное онкологическое заболевание среди женщин во всем мире. Хотя опухоль и рак похожи друг на друга, это не так. главное отличие между опухолью и раком является то, что опухоль может быть доброкачественной или злокачественной, тогда как рак обычно начинается со злокачественной опухоли. Здоровье - 21 апреля 2023 - Новости Самары - Врач Давыдов: Онкология — это не всегда рак и не всегда опасно. Рак предстательной железы — самый распространенный вид онкологии среди мужчин в США и второй по смертности, пишет WSJ. Врач Давыдов: Онкология — это не всегда рак и не всегда опасно.
Часть 1. Как рак научились отличать от других болезней и диагностировать
- Три вида рака, которые не болят, — они очень агрессивны и быстро переходят в четвертую стадию
- Читать было страшно, честно. Но очень познавательно! Лучшая статья на данную тему. | Пикабу
- Излечим ли рак? Излечимые формы и стадии онкологических заболеваний
- Что такое онкология и рак?
- Злокачественные и доброкачественные новообразования
- Помочь фонду «Не напрасно» прямо сейчас
8 видов рака, которые врачи научились лечить
Онкология и рак — термины, которые имеют отличия друг от друга. В закрепленном комментарии ссылка на видео об онкологии и раке, контакты для записи на диагностику и лечение опухолей в лучших клиниках России, Германии, Шве. Чем онкология отличается от рака? Рак и Новообразование - это два термина, которые мы часто слышим в нашей повседневной жизни в современном мире, эти два термина достаточно сильны, чтобы легко вызвать у нас мурашки по коже, поскольку из-за них мы можем потерять того, кого. Отделение онкологии молочной железы Отделение онкологии молочной железы. Онкология — это не болезнь, поэтому нельзя говорить ‘ онкология крови’, ‘он заболел онкологией ‘», — Илья Фоминцев, исполнительный директор Фонда профилактики рака.
Профессор Евгений Наумович Имянитов объяснил, в чем заключается разница между раком и онкологией
Другое дело, что рак — это возрастное заболевание, и часто возникает после 50-60 лет. Когда средняя продолжительность жизни в России была 40 лет, люди просто чаще умирали от других заболеваний. Поэтому казалось, что «рака нет». Но с увеличением продолжительности жизни в популяции значительно увеличилась и частота онкологических заболеваний. В 1907-1908 году были выделены вирусы лейкоза, хотя тогда лейкоз не относили к онкологическим заболеваниям. А в 1911 году американец Пейтон Роус выявил вирус саркомы у кур», - отметил Евгений Имянитов. Соответственно, появились работы по вирусному канцерогенезу. Примерно в этот же период, в самом начале ХХ века, проводились научные эксперименты. Подопытных животных смазывали в течение многих месяцев каменноугольной смолой, вследствие чего у животных возникала раковая опухоль. Заболевание вызывали канцерогенные вещества, находящиеся в смоле.
Так появилась канцерогенная теория рака. Борьбу против рака и изучение рака он обозначил, как приоритет развития американской науки.
Согласно опросам, здесь сильную роль играют стереотипы: если хоспис, значит, везут туда умирать. Некоторые сдвиги в массовом сознании россиян, считают в «Левада-Центре», произошли после того, как обсуждение онкологических диагнозов вышло в публичное пространство. Особенно обсуждаемой стала история певицы Жанны Фриске.
На ее лечение, в том числе за границей, в короткий срок были собраны добровольные пожертвования, и около двух лет вся страна с большим сочувствием следила за состоянием молодой женщины. Особый драматизм ситуации придавало то, что о своем диагнозе — глиобластоме, неоперабельной опухоли головного мозга,— певица узнала во время беременности. После смерти Фриске март 2015-го тема рака окончательно перестала быть закрытой, о ней заговорили в СМИ. Тема обезболивания и паллиативной помощи при неоперабельных формах регулярно всплывает и сегодня — часто в связи с самоубийствами онкобольных. Но при этом, как показывают соцопросы, открылись шлюзы для еще большей мифологизации рака, и это в какой-то степени усилило онкофобии россиян: если уж деньги и мировые светила не смогли помочь известным и влиятельным людям, то что говорить о нас, простых обывателях?
Онкофобия, канцерофобия патологический страх заболеть раковым заболеванием считается довольно распространенной среди остальных навязчивых медицинских фобий. Она, как правило, появляется на психологическом уровне в связи с обнаружением болезни у близкого человека. Порой страх перед онкологией настолько велик, что справиться с ним без помощи психолога не представляется возможным. Беда еще и в том, что человек чрезмерно мнительный и эмоциональный часто отказывается от обследований. А любая незначительная болезнь может восприниматься им как проявление рака.
Такое состояние опасно. Постоянный стресс, нервное расстройство ухудшают общее самочувствие, а в каких-то случаях могут спровоцировать наступление болезни. В книге «Стучитесь, открыто» Ана Мелия честно описала все этапы своей борьбы с раком. Но оказалось, чтобы победить его, нужно сначала преодолеть свои собственные страхи — онкофобию. О том, что это за расстройство, как проявляется и чем опасно, я узнала спустя пару лет лечения от рака груди.
Но пять лет назад, на момент постановки диагноза, я пребывала в счастливом неведении. Я вообще тогда мало что знала про рак. Самой распространенной причиной канцерофобии является болезнь близкого человека, нахождение непосредственно внутри проблемы. Мне повезло: мои близкие были здоровы, семейных драм, связанных с онкологией, на моих глазах не разворачивалось. Эта болезнь существовала где-то вдалеке, за пределами моей видимости.
Поэтому ни реальной угрозы, что я могу заболеть, ни уж тем более неконтролируемого страха перед онкологией я не испытывала. Но я заболела. Бдительность позволила мне поймать болезнь на ранней стадии, здравый смысл — обеспечить качественное лечение. Я прошла операцию, курсы химиотерапии, облучение, успела насладиться несколькими месяцами ремиссии и загремела с рецидивом. Потом еще с одним.
И примерно с того времени мне открылся дивный мир онкофобии. Именно ранее перенесенное заболевание и страх, что болезнь может вернуться, является еще одной из причин возникновения фобии. Теперь мне повсюду стал мерещиться рак. Если кто-то при мне имел неосторожность почесать родинку, я рекомендовала незамедлительно сделать биопсию. Если рядом вдруг начинали кашлять, тут же отправляла на компьютерную томографию или хотя бы на рентген.
Все, что прежде могло быть списано на непогоду, вирусы, слабый иммунитет, теперь виделось мне убедительным доказательством наличия рака. Я была готова объявить тотальную диспансеризацию среди родственников и друзей, но тут столкнулась с другой группой канцерофобов. Мой муж и мои родители стали наотрез отказываться обращаться к врачам. Они насмотрелись на мои похождения, и в их подсознании, видимо, возникла причинно-следственная связь: я обратилась к врачу — мне поставили диагноз. Поэтому теперь они панически боялись любых контактов с больницей.
Так, мой папа несколько месяцев проходил с переломом руки, пока его буквально силой не отправили к врачу. А мой муж теперь был против даже банального анализа крови — он все боялся, что это спровоцирует дальнейшие обследования и вот тогда уже точно у него найдут рак. Мой главный аргумент — если бы я вовремя не забила тревогу, то не писала бы сейчас эту статью — на людей, страдающих онкофобией, нужного эффекта не имел. Иррациональный страх заставлял их скрывать недомогание, заниматься самолечением и игнорировать разумные доводы. Стоит ли говорить, что именно такое проявление онкофобии может стоить человеку жизни?
Что при наличии действительно серьезной проблемы у онколога такие пациенты оказываются уже с продвинутой стадией и неблагоприятным прогнозом? И если в моем случае канцерофобия влияет на качество жизни лишает сна, вызывает депрессию и апатию , то при паническом страхе обследований и врачей ставит под угрозу саму жизнь, что является уже сигналом тревоги. И тут есть один важный внешний фактор, который усугубляет проблему. Он связан с третьей причиной возникновения онкофобии, а именно с реакцией на информационный шум, который сопровождает тему онкологии. Помните ссылки в лентах друзей на псевдонаучные статьи о причинах появления рака и стопроцентных способах его лечения?
Это как раз оно. Сенсационное разоблачение заговора фармацевтической индустрии, списки продуктов, вызывающих рак, рецепты народной медицины, которые способны уберечь от него, и все это с громкими заголовками и агрессивными призывами «не убивать себя химией». Даже психически устойчивые люди периодически проваливаются в сомнения и недоверие, особенно учитывая сложности в нашей системе здравоохранения. Люди же с признаками неврозов и вовсе перестают анализировать информацию, принимая все прочитанное за неоспоримую истину. Именно они в дальнейшем при тревожных симптомах начинают делать компрессы из капусты, пить соду, защищаться от облучения домашних электроприборов способами, достойными упоминания в фантастических фильмах.
И именно они не всегда успевают получить реальную медицинскую помощь, потому что отсутствие своевременного лечения и стимуляция организма сомнительными процедурами только провоцируют прогрессирование болезни. Конечно, онкофобия, как и любое другое психическое расстройство, лечится. Это подразумевает работу с психотерапевтом, возможно, прием антидепрессантов. То есть требует определенных усилий, что особенно тяжело, когда душевное состояние и так расшатано. И если в случае возникновения онкофобии на почве болезни близкого или личного опыта речь идет о драматическом стечении обстоятельств, то вот этот искусственно раздуваемый ажиотаж заставляет обратить на себя особенное внимание.
Потому что люди, распространяющие недостоверную информацию, думают, что таким образом спасают целое стадо заблудших овец. Но это не так. И я хочу обратиться к ним напрямую: если вы всерьез считаете, что химия убивает, а полынь горькая, настоянная на болиголове, спасает от рака, это ваше личное дело. Обернитесь капустным листом, посыпьте голову содой и возрадуйтесь. Но, пожалуйста, не передавайте сокровенное знание путем перепостов в соцсетях.
Эта информация может отвлечь человека от важных шагов, усугубив проблему. Поймите, это преступление, пусть и непредумышленное, но все же ответственность за которое лежит на вас. Рак — это тяжелая болезнь. Нужны крепкие нервы, сила духа, осознанность и оптимизм, чтобы победить. Заметьте, в этом списке нет пунктов типа «вера в молоко единорогов», а это значит, что человеку, оказавшемуся в беде, нужна достоверная, подтвержденная клиническими исследованиями информация.
Делитесь такой или не делитесь вовсе. И тогда, возможно, вы действительно спасете кого-то от беды. А если вы уже чувствуете у себя признаки онкофобии, могу посоветовать личный способ справиться с ее проявлениями. Я называю его «2х2», и означает он следующее. Я обращаюсь к врачу, только если у меня что-то болит дольше двух недель.
До этого момента если боль не острая наблюдаю. И для подстраховки я спрашиваю мнение двух врачей, чтобы свести к минимуму риск врачебной ошибки. Далее принимаю решение о тактике лечения и лечусь. И так пять лет. Потому что рак — болезнь хоть и тяжелая, но поддающаяся лечению.
При условии, что вы лечитесь, а не сидите в содовом растворе.
Опухоль в месте её возникновения нарушает функционирование конкретного органа с соответствующими последствиями для организма например, опухоль поджелудочной железы может приводить к избытку или дефициту выработки жизненно важного гормона инсулина. Однако, поскольку сама опухоль образована из клеток, утративших связь с конкретным органом, то они больше «не видят берегов» и с лёгкостью будут расти, если будут иметь достаточно для этого ресурсов и не иметь достаточного сопротивления, за пределы этого органа. Вторичные опухоли за пределами органа, в котором опухоль впервые сформировалась, называются метастазами.
Раковая опухоль опасна тем, что нарушает работу органа в котором она возникла. Раковые метастазы опасны тем, что нарушают работу других органов тоже. Факторы среды — износ организма с возрастом, генетика, токсины, травмы и радиация — являются триггерами клеточных нарушений. Внешние триггеры приводят к поломке механизма самоубийства отдельных клеток и превращению их в раковые на протяжении всей жизни организма — это часть рисков, идущих в комплекте.
Развитие ситуации, однако, зависят уже от самого организма. Главными же факторами развития рака являются внутренние: иммунитет — защитные силы организма; питание — наличие ресурсов для размножения раковых клеток. Именно баланс защитных ресурсов организма с питательностью среды для размножения раковых клеток и определяет, превратятся отдельные клеточные поломки в раковое заболевание или нет. С точки зрения иммунитета, отбившиеся от рук отдельные раковые клетки ничем принципиально не отличаются от болезнетворных бактерий, например: с того момента, как отдельные клетки отбиваются от коллектива, они превращаются в такие же чужеродные одноклеточные существа, как и бактерии.
Угрозу они несут одинаковую: бесконтрольное размножение за счёт ресурсов организма ценой его функционирования и выживания. Впрочем, рак опаснее тем, что возникает и должен быть распознан «в тылу», тогда как бактериям с вирусами ещё следует пробиться сквозь внешние рубежи иммунитета. В этом смысле общее укрепление иммунитета и избегание канцерогенных воздействий является таким же фактором защиты от рака, как и от инфекционных заболеваний. В одних и тех же условиях, более развитый иммунитет может не допустить развития рака при наличии генетических факторов риска там, где человек без генетической предрасположенности, но менее развитым иммунитетом заболеет.
Ведь, понимая отличия между раковыми и здоровыми клетками, можно использовать эту разницу против вредоносных клеток, не угрожая здоровым. Для раковых клеток таким отличием — и их главной уязвимостью, соответственно — является энергетический метаболизм. Первые три миллиарда эволюции жизни в атмосфере Земли практически не было кислорода, поэтому одноклеточные организмы вырабатывали энергию путём анаэробного бескилородного метаболизма. Почти все здоровые человеческие клетки за редким исключением — например, красные кровяные тельца обладают митохондриями.
Митохондрии сами по себе — древние бактерии, вступившие в симбиотические отношения с клетками многоклеточных организмов и перерабатывая пищу в энергию для функционирования. Клетки с митохондриями могут перерабатывать топливо в энергию как путём анаэробной при дефиците кислорода , так и аэробной трансформации в ходе окислительной реакции. Но, кроме того, клетки с митохондриями двутопливные: в присутствии кислорода они могут утилизировать в энергию как глюкозу, так и кетоны. При повреждении клеток, превращающем здоровые клетки в раковые, митохондрии гибнут, и отдельные раковые клетки возвращаются в своё первобытное состояние, функционируя за счёт анаэробного метаболизма глюкозы.
Профессор Томас Сифрид, Бостонский колледж То есть, разница между здоровыми и раковыми клетками — как между двигателем, который может использовать в качестве топлива и бензин, и газ — и обычным ДВС, работающим только на бензине, например. Это — новая концепция рака как метаболического заболевания, которая возникла и развивается прямо сейчас, первые работы на эту тему появились в 2010-х годах. Она не отменяет все известные факторы, выступающие триггерами образования раковых клеток — генетические и средовые. Однако благодаря смещению фокуса исследований с механизмов запуска рака на механизмы развития рака, перед наукой открывается самый перспективный путь развития методик профилактики и лечения рака.
В нормальном состоянии клетки в организме размножаются, делятся и умирают в управляемом режиме. Однако у раковых клеток этот процесс нарушен. Вместо того чтобы умирать, раковые клетки продолжают делиться неограниченно, образуя опухоль или новые опухолевые образования. Эти опухоли могут быть доброкачественными неопасными или злокачественными опасными , последние способны распространяться на соседние ткани и органы в процессе, называемом метастазированием. Причины развития рака могут быть различными и могут включать в себя генетические факторы, окружающую среду, образ жизни и инфекции. Лечение рака обычно включает в себя хирургическое удаление опухоли, лучевую и химиотерапию, иммунотерапию и другие методы, иногда используемые в комбинации. Результаты лечения могут сильно варьироваться в зависимости от типа и стадии рака, а также от общего состояния пациента.
Рак ли злокачественная опухоль?
Но рак без лечения — это смертельное заболевание. В отличие, например, от пневмонии, которая может сама собой разрешиться благодаря работе иммунной системы, рак не может быть вылечен силами организма. современной онкологии известны случаи развития семейного рака молочной железы, яичников, толстой кишки и так далее. Здоровье - 21 апреля 2023 - Новости Кургана - Но есть и хорошие новости: рак на ранней стадии, даже когда он находится еще в «зародышевом» состоянии, обнаружить можно!
Как проявляется прогрессия рака
- Доброкачественные и злокачественные опухоли
- Информация
- Рассказываем, чем отличается рак от онкологии и что нужно делать, чтобы уберечь себя и близких
- Девять вопросов о раке | Будь Здорова - МедПортал