«Пять лет назад мы продемонстрировали, что нервные волокна могут восстанавливаться при анатомически полных повреждениях спинного мозга. Специалисты Сеченовского университета разработали технологию восстановления нервных клеток и нейронов головного мозга.
Программа реабилитации при заболеваниях центральной нервной системы
В настоящее время ведется активная разработка и апробация новых терапевтических подходов для восстановления функций после травмы спинного мозга doi: 10. Регенеративная медицина является ключевым и перспективным инструментом в этом направлении. Клинические исследования по всему миру дают надежду на восстановление пациентам с ТСМ. Однако и фундаментальная наука не стоит на месте, с каждым годом открывая все больше нюансов патофизиологии данного заболевания, обнаруживая новые терапевтические мишени и биомаркеры для прогнозирования его течения.
Leipert J. Pharmacotherapy in restorative neurology. Murphy TH, Corbett D. Plasticity during stroke recovery: from synapse to behaviour. Nature Rev.
Navigating the poststroke continuum of care. Stroke Cerebrovasc. Estimates of the prevalence of acute stroke impairments and disability in a multiethnic population. Stroke, 2001, 32: 1279-84. The long-term outcome of arm function after stroke: results of a follow-up study. Risk and cumulative risk of stroke recurrence. A systematic review and meta-analysis. Стаховская Л.
Вторичная профилактика ишемического инсульта. Consilium Medicum. Танашян М. Вторичная медикаментозная профилактика ишемического инсульта. Concise Guide to Neuropsychiatry and Behavioral Neurology. Donaghy M. Toxic and environmental disorders of the nervous system. Tenth edition.
Oxford etc. Enevoldson TP. Recreational drugs and their neurological consequences. Impulsivity resulting from frontostriatal dysfunction in drug abuse: implications for the control of behavior by reward-related stimuli. Clinical implications and methodological challenges in the study of the neuropsychological correlates of cannabis, stimulant, and opioid abuse. Siva A. Vasculitis of the nervous system. Cerebral vasculitis: a practical approach.
Moore PM, Richardson B. Neurology of the vasculitides and connective tissue diseases. Салихов И. Принципы диагностики церебральных васкулитов. Казань: КГМУ, 2001. Пластичность нервной системы. Екушева Е. Реабилитация после инсульта: значение процессов нейропластичности и сенсомоторной интеграции.
Promoting neuroplasticity and recovery after stroke: future directions for rehabilitation clinical trials. World Health Organization. Neuroplasticity and repair in the central nervous system. Implications for Health Care. Geneva: World Health Organization, 1983. Neural plasticity: changes with age. Neurorehabilitation of upper extremities in humans with sensory-motor impairment. Butefisch CM.
Plasticity in the human cerebral cortex: lessons from the normal brain and from stroke. Modulation of practice-dependent plasticity in human motor cortex. Дамулин И. Статолокомоторные нарушения у больных с полушарным инсультом. Constraint-induced movement therapy. I : 2699-701. Johansson BB. Brain plasticity and stroke rehabilitation.
Calautti C, Baron J-C. Functional neuroimaging studies of motor recovery after stroke in adult. Synapse loss and regeneration: A mechanism for functional decline and recovery after cerebral ischemia? Реабилитация неврологических больных. Васильев А. Носенко Е. Реабилитация и ведение больных с полушарным инсультом в свете новой концепции патогенеза постинсультного двигательного дефицита. Lower limb SSEP changes in stroke — predictive values regarding functional recovery.
Prognostic factors in recovery of the ability to walk after stroke. Депрессивные расстройства у пациентов с цереброваскулярными заболеваниями.
Что из себя представляет нейрон и нервная система? Она отвечает за наши мысли, эмоции, движения, ощущения и поведение. Нервная система состоит из нейронов и нейроглии. Нейроны способны генерировать и передавать электрические импульсы. Они управляют всеми системами организма и могут адаптироваться к изменениям внешней среды.
Глиальные клетки нейроглия более многочисленны, чем нейроны и составляют половину объема нервной системы, но в отличие от нейронов они не могут выполняют вспомогательные функции в нервной системе.
И мы продолжаем работу, — поясняют сотрудники центра. Порядка 90 процентов пациентов этого корпуса — люди, перенёсшие инсульт.
Поскольку в данных ситуациях нельзя упускать время», — говорит заместитель главного врача. Именно таким образом сюда направили Ольгу Павловну. При выписке дали направление, уже 23 января приехала на реабилитацию, — рассказывает она.
Дома постепенно начала ходить, но только держась за что-то. Сейчас, после недели реабилитации, хожу сама. Мне делают массаж, физио, капельницы ставят.
Посещаю ЛФК, педали кручу, по дорожке бегаю. Дали клавиатуру, чтобы печатала. Леплю из пластилина — так разрабатываю руку.
Пока речь немного заторможена, но со мной занимается логопед. Здесь очень комфортно, специалисты хорошие. Среди остальных десяти процентов — пациенты с черепно-мозговыми травмами, травмами позвоночника с поражением спинного мозга.
Те, кому требуется восстановление после операций, например, по протезированию суставов. Их нужно разрабатывать. Некоторые успевают за это время пройти по три курса реабилитации, — рассказывает Наталья Марьина.
Оптимизм и эмпатия — Как у любого врача, у сотрудника нашего отделения прежде всего должны быть чувство эмпатии, сострадание и желание помочь, — считает заместитель главного врача. Обучаться, познавать, внедрять что-то новое. Использовать нестандартные методы, хотеть, чтобы пациент восстановил свои функции и вернулся к обычной жизни.
Это самая большая награда для нас. Невролог Ирина Рыбак проводит осмотр Владимир Гуревич трудится в отделении третий год. И научная работа связана с этим направлением, — рассказывает он.
Невролог Ирина Рыбак также выбрала это направление ещё в студенческие годы. Но тогда это происходило в рамках неврологии. В принципе, в те годы в основном назначали медикаментозное лечение.
Подписка Онлайн
- Факторы риска и эпидемиология
- Невролог объяснил, как восстановить нервную систему после COVID-19 - Телеканал Доктор
- Невролог объяснил, как восстановить нервную систему после COVID-19
- От чего умирают нервные клетки и можно ли их восстановить: 7 наивных вопросов врачам
- Восстановление после инсульта и травмы: нейротерапия для мозга | РБК Стиль
- Записаться на прием
Новые иммунные клетки восстановили поврежденные отростки нейронов
В Первой окружной больнице Костромы открыли отделение реабилитации для пациентов с нарушением функций центральной нервной системы. Дайджест новостей в области исследований методов восстановления при травме спинного мозга. «Особенности восстановления психических функций после ЧМТ с ДАП (диффузными аксональными поражениями)».
Российские ученые смогли восстановить нервные клетки
Известно, что мозг потребляет много энергии. Обеспечьте ее утром. Овсяные хлопья с йогуртом и ложкой меда — идеальный вариант завтрака. Как восстановить мозг с помощью продуктов и народных средств: Куркума. Куркумин влияет на нейрогенез, увеличивает проявление нейропатического фактора, необходимого для ряда неврологических функций. Содержащиеся в чернике флавоноиды стимулируют рост новых нейронов, улучшают распознавательные функции мозга.
Зеленый чай. Этот напиток содержит EGCG эпигаллокатехин галлат , способствующий росту новых нейронов головного мозга. Клинические исследования, изучающие влияние на функции мозга растения брахми бакопа Монье показали, что через 12 недель использования у добровольцев значительно улучшилось словесное обучение, память, повысилась скорость обработки полученной информации. Три «С»: Солнце. Здоровое воздействие солнечных лучей на тело — 10-15 минут в день.
Это способствует формированию витамина D, влияет на секрецию серотонина, рост мозговых факторов, непосредственно воздействующих на нейрогенез. Его достаток или недостаток существенно влияют на деятельность мозга. Отсутствие сна вызывает ингибирование нейрогенеза в гиппокампе, нарушает баланс гормонов, уменьшает степень мыслительной деятельности. Половая активность увеличивает секрецию гормонов счастья, эндорфинов, уменьшает беспокойство, напряжение, стресс, способствует нейрогенезу. Медитация Положительные воздействия медитации на человеческий мозг и здоровье в целом научно задокументированы.
Неоднократно доказано, что регулярная медитация приводит к росту серого вещества в нескольких областях мозга, включая гиппокамп. Медитация стимулирует развитие определенных познавательных способностей, особенно внимания, памяти, концентрации. Медитация улучшает понимание реальности, сосредоточение на настоящем, препятствует обременению ума страхами прошлого или будущего. Во время медитации мозг работает в другом ритме. Медитация, проводимая вечером, стимулирует мозг, увеличивая производство мелатонина, что является частью процесса нейрогенеза.
Тело расслабляется. Моноатомное золото Ормус, моноатомное одноатомное золото часто ассоциируется с увеличением интеллекта, общим здоровьем мозга. Дэвид Хадсон, открывший ормус и начавший его анализ, сказал, что вещество способно восстановить тело на генетическом уровне. Профессионалы, которые занимаются ормусом, также утверждают, что моноатомное золото может исправить ошибки ДНК и даже активировать «спящую» ДНК. Чего не делать?
Психическое здоровье по словам специалистов более важно, чем само физическое состояние. Итак, как поддержать функцию мозга?
Обильное насыщение организма кислородом — важный фактор в реабилитации. По возможности соблюдайте щадящий режим. Важно, чтобы человек погружался в рабочий ритм постепенно. Если вас выписали, это еще не означает, что организм готов сразу к серьезным нагрузкам.
Хорошо бы забыть про курение и не злоупотреблять алкоголем. Организм должен набраться сил, это долгий процесс. К сожалению, отмечается рост молодых заболевших коронавирусом. Много пациентов 40-45 лет. Сложно сказать однозначно, как возраст и пол пациента влияют на течение заболевания. Берегите себя и окружающих.
Выходя из дома, не забудьте надеть маску! Благотворительный фонд «Живой» уже девять лет помогает взрослым, имеющим тяжелые заболевания. Фонд помогал врачам, нуждавшимся в средствах индивидуальной защиты, в период эпидемии коронавируса.
А занятия на специальных тренажерах помогают максимально восстановить все функции в короткие сроки. Исследованиями и новыми технологиями занимается комплекс, который был открыт на базе центра. Здесь производят современные лекарства.
Например, генно-терапевтические вирусы, которые могут исправить поломанный ген в организме человека, или препараты для так называемой заместительной терапии мозга при инсультах и различных травмах, когда отмирают нейроны или ткани.
И, что немаловажно, получить комплексную помощь можно в рамках ОМС. Одним из получивших помощь пациентов стал Александр. Ему диагностировали инсульт в больнице после того, как ему стало плохо. После лечения мужчину перевели в центр реабилитации, где с каждой тренировкой он ощущает заметное улучшение. Мне дали третью группу инвалидности. По третьей группе можно два раза в год воспользоваться этим медицинским центром», — поделился Александр.
В одном из кабинетов центра мысли материализуются в прямом и в переносном смысле благодаря специальному аппарату. Разработка основана на том же принципе действия, что и детектор лжи. В результате, человек может управлять предметами на расстоянии — фактически силой мысли. Но только на мониторе компьютера.
Регенерация нейронов: ученые вернули ходьбу мышам, парализованным после травмы
Лечение перинатального поражения ЦНС (ППЦНС) нервной системы, симптомы и реабилитация | В основе транслингвальной нейростимуляции лежит воздействие на мозг и центральную нервную систему через электротактильную стимуляцию нервных окончаний кончика языка. |
Лечение перинатального поражения ЦНС (ППЦНС) нервной системы, симптомы и реабилитация | Приглашаем вас принять участие в работе Научно-практической конференции «Реабилитация лиц при травматических поражениях центральной и периферической нервной системы. |
Лечение и реабилитация при ППЦНС | Сразу две независимых команды учёных опубликовали результаты революционной работы по восстановлению двигательных функций людей с тяжёлыми травмами спинного мозга. |
Курсы валюты:
- Восстановление мозга: регенерируются ли нервные клетки
- Клетки спинного мозга научились восстанавливать нейробиологи РФ и Швеции
- Петербургские врачи показали передовые методы восстановления головного мозга
- Не трепли мне нервы: врачи рассказали, как восстановить нервную систему
- Нервные клетки восстанавливаются. Петербургский невролог рассказал, как это происходит
- Восстановление мозга и ЦНС.
Невролог объяснила, восстанавливаются ли нервные клетки
«Восстановление центральной нервной системы ускоряют любые андрогенные АС. Экзоскелет, недавно поступивший в центр, позволяет быстро восстановить навыки ходьбы, при этом полностью разгружает позвоночник пациента. Текст: Наталья Патрушева. Жизнь после COVID: как восстановить нервные волокна, разрушенные коронавирусом, и не заболеть повторно. Существует ряд важнейших рекомендаций по укреплению и восстановлению нервной системы: Перезагрузка. Целями ранней реабилитации является профилактика постинсультных осложнений, минимизация имеющихся нарушений и максимальное восстановление утраченных функций.
Открыта потенциальная возможность стимулировать регенерацию нейронов в ЦНС
Быстрое восстановление нервной системы без лекарств и операций. Эффективный метод реабилитации с помощью электрических импульсов. Другой разрабатываемый подход направлен на активное восстановление поврежденного миелина в ЦНС. В Сеченовском университете разработали технологию восстановления нервных клеток.
Восстановление клеток головного мозга
Федеральный центр мозга и нейротехнологий | Текст: Наталья Патрушева. Жизнь после COVID: как восстановить нервные волокна, разрушенные коронавирусом, и не заболеть повторно. |
Ученые приблизились к восстановлению функций нервной системы после травм | Восстановление неврологических функций Реабилитация, поддерживаемая цифровым мостом, позволила Герту-Яну Gert-Jan восстановить неврологические функции. |
Рассеянный склероз: иммунная система против мозга | Восстановление после травм и заболеваний ЦНС и опорно-двигательного аппарата. |
Рассеянный склероз: иммунная система против мозга
Российские ученые из Нихомского университета МИСИС разработали нейроимплантат, который восстанавливает нервную проводимость в спинном мозге после травмы позвоночника. Восстановление после травм и заболеваний ЦНС и опорно-двигательного аппарата. Такая помощь оказывается пациентам не только с заболеваниями центральной нервной системы, но и с травмами опорно-двигательного аппарата, патологиями периферической. Целями ранней реабилитации является профилактика постинсультных осложнений, минимизация имеющихся нарушений и максимальное восстановление утраченных функций. Инновационное оборудование для реабилитации пациентов с травматическим повреждением ЦНС и ПНС При поддержке ООО «Бека Рус» (не входит в программу НМО).
Как восстановить мозг после психического расстройства
Исследованиями и новыми технологиями занимается комплекс, который был открыт на базе центра. Здесь производят современные лекарства. Например, генно-терапевтические вирусы, которые могут исправить поломанный ген в организме человека, или препараты для так называемой заместительной терапии мозга при инсультах и различных травмах, когда отмирают нейроны или ткани. Картина дня.
И хотя эта болезнь может серьезно изменить привычный ход вещей, она всё же оставляет пациентам возможность жить полной жизнью, не останавливаться и не смиряться.
Пример вдохновляющей жизненной позиции при диагнозе «рассеянный склероз» подает Ирина Ясина — журналист, публицист, правозащитник [1] , [2]. В 2012 году она издала автобиографическую повесть « История болезни. В попытках быть счастливой », в которой описала свою болезнь как «сущее, которое изменило мою жизнь, не исковеркало, не обворовало, а медленно и неуклонно выбивало старые привычки, устоявшиеся интересы, меняло вкусы и отношение к дому, к вещам, к любви, к чужим слабостям. Отнимая одно, всегда щедро давало другое».
Даже с такой тяжелой болезнью, как рассеянный склероз, человек может справляться, не теряя желания и способности сохранять активный образ жизни. Во многом это стало возможным благодаря достижениям современной медицины. В этой статье мы обсудим, у каких людей и при каких обстоятельствах может возникать рассеянный склероз, каковы механизмы развития болезни и способы ее лечения. Поговорим и о том, где искать хорошие источники информации о заболевании, и обсудим пациентские организации.
Что такое рассеянный склероз? Сейчас это одно из наиболее распространенных хронических заболеваний центральной нервной системы ЦНС , поражающее людей практически всех возрастов во многих частях света, однако отдающее «предпочтение» молодым европеоидным женщинам, проживающим в северных широтах. При РС иммунная система организма атакует свой собственный миелин — оболочку, окружающую аксоны нервных клеток и влияющую на скорость передачи по ним электрического импульса рис. Оставшись без защитного миелинового слоя, волокна нервных клеток становятся уязвимыми и могут погибнуть.
Снижение скорости нервных импульсов и гибель нервных волокон приводят к появлению неврологических симптомов см. Учитывая, что разные доли головного мозга отвечают за различные функции организма, в зависимости от того, в каком месте произошла демиелинизация аксонов, будут проявляться разные симптомы. Именно поэтому РС называют аутоиммунным иммунная система работает против собственного организма , демиелинизирующим разрушается миелин и нейродегенеративным повреждаются нервные волокна заболеванием. Рисунок 1.
Здоровый нейрон и нейрон с поврежденным миелином. Этот скрытый период болезни может продолжаться вплоть до нескольких лет. Диагностика РС достаточно сложна и требует времени, а кроме того, нет надежных методов прогнозирования заболевания и его лечения. Всё это наряду с широким распространением делает РС одним из самых социально значимых заболеваний, а его изучение — одной из важнейших медико-биологических задач.
Кстати, о «склерозе» Многие люди, объясняя свою забывчивость, ссылаются на «склероз». Так вот: в медицине термином «склероз» обозначают не плохую память, а замещение любой здоровой ткани например, мышечной или нервной тканью соединительной, которая выполняет вспомогательную функцию и работает подобно заплатке, то есть по сути это рубцевание. Такое замещение обычно происходит в результате патологических процессов, а именно — после завершения активной воспалительной реакции в месте повреждения. Например, после инфаркта миокарда восстановления погибшей мышечной ткани сердца не происходит, и в месте повреждения формируется рубец.
Очаги демиелинизации при РС выглядят как уплотнения, которые врачи впервые обнаружили в 19 веке в мозге пациентов, умерших от РС. Эти очаги получили название «склероз», что в переводе с греческого означает «рубец». Сейчас патологи называют их «бляшками рассеянного склероза», и они являются важнейшим признаком заболевания. Размеры бляшек варьируют от нескольких миллиметров до нескольких сантиметров, и с течением болезни очаги демиелинизации могут появляться во всё новых местах ЦНС — рассеиваться.
Именно поэтому болезнь называется «рассеянный склероз». Факторы риска и эпидемиология Большинство заболеваний человека считаются комплексными, то есть развивающимися вследствие взаимодействия генетических, эпигенетических и внешних факторов. К таким заболеваниям относится и РС. Он возникает у людей с генетической предрасположенностью в результате воздействия на организм факторов внешней среды, запускающих патологические механизмы.
Генетика и эпигенетика Наиболее убедительно роль наследственности показана в близнецовых исследованиях. Если болезнь находится под генетическим контролем, то РС должен проявляться у однояйцевых близнецов с полностью идентичным геномом чаще, чем у разнояйцевых с неидентичными геномами. За исключением семейных случаев, РС не передается по наследству. Однако наследуется генетическая предрасположенность к заболеванию: варианты генов аллели , определяющие предрасположенность к РС, могут передаваться от родителей детям.
Предрасположенность к РС складывается из эффекта нескольких генов, вклад каждого из которых невелик. У разных пациентов за развитие болезни могут отвечать разные комбинации генов. Таким образом, РС — это типичное полигенное заболевание [5]. Но для того чтобы развился РС, недостаточно одной генетической предрасположенности.
Необходимо влияние и остальных факторов риска, к которым, помимо воздействий внешней среды см. Генетическая предрасположенность к рассеянному склерозу: каковы шансы заболеть? Для поиска генов предрасположенности к РС сравнивают генотипы здоровых людей и пациентов в надежде заметить разницу в частоте какого-либо варианта гена аллеля у изучаемых групп. Если разница оказывается статистически значимой, этот аллель считают связанным ассоциированным с заболеванием.
Эти гены кодируют белки, регулирующие иммунный ответ, в частности, участвуя в презентировании антигенов Т-хелперам. Для поиска генов со слабым вкладом необходимы исследования на тысячах людей. Это обстоятельство привело к созданию международных консорциумов по изучению предрасположенности к РС. С совершенствованием технологий стал возможен поиск генов предрасположенности по всему геному genome-wide association study, GWAS — полногеномный поиск ассоциаций [9] , [10] , [11].
В результате было найдено около 100 генов, связанных с РС у европеоидов [12]. Большинство из них имеет отношение к работе иммунной системы. Всего несколько генов риска оказались общими в разных этносах. Впрочем, носительство неблагоприятных аллелей каждого из этих генов увеличивает шансы заболеть не более чем в два раза, что очень немного.
Таким образом, поиск генов предрасположенности к РС не сильно помогает предсказать развитие заболевания, но позволяет выявить его патогенетические механизмы и способствует поиску новых мишеней для терапии этой болезни. Кроме того, исследование генетической предрасположенности к РС инициировало работы по поиску генетических маркеров прогнозирования течения болезни и эффективности ее лечения см. Например, если вы курите, являетесь носителем вируса Эпштейна-Барр факторы внешней среды и при этом обладаете определенным набором аллелей, то у вас может развиться РС, однако при изменении хотя бы одного из этих условий вполне может развиться другое аутоиммунное заболевание. Но мы пока не понимаем механизмов взаимодействия генетических и негенетических факторов, отвечающих за развитие РС, тяжесть его течения и ответ на лечение иммуномодуляторами.
Эти вопросы, впрочем, справедливы для практически любого комплексного заболевания с полигенным типом наследования. Возраст, пол и этническая принадлежность РС — это болезнь молодых. Пик заболеваемости приходится на самый активный период жизни человека — 20—40 лет. Однако болезнь может развиться даже у детей.
Как правило, чем позже начинается РС, тем тяжелее он протекает. Женщины заболевают примерно в три раза чаще мужчин, но зато у мужчин чаще развивается более тяжелая форма болезни. Повышенная заболеваемость среди женщин характерна не только для РС, но и для некоторых других аутоиммунных патологий например, ревматоидного артрита и системной красной волчанки [13]. Предполагают, что дело тут во влиянии половых гормонов, которые, помимо физиологических и поведенческих функций, регулируют еще и иммунный ответ.
Например, у беременных пациенток с РС состояние существенно улучшается, однако после родов течение болезни вновь ухудшается, что может быть связано с падением уровня эстрогенов. Беременность относится к одним из самых сильных индукторов иммунологической толерантности, то есть способности «не замечать» возможные патогены. Гормоны беременности способствуют резкому увеличению количества регуляторных T- и B-лимфоцитов, которые ослабляют развитие иммунного ответа и снижают угрозу отторжения плода организмом матери [14]. Эти же клетки формируют временную толерантность к собственным антигенам аутоантигенам при РС, ослабляя проявления болезни.
РС встречается в большинстве этнических групп: европейской, африканской, азиатской, латиноамериканской. Заболеванию практически не подвержены эскимосы, венгерские цыгане, норвежские саамы, коренные жители Северной Америки, Австралии и Новой Зеландии и некоторые другие. Факторы внешней среды Территория проживания. В мире насчитывается около 2,5 млн пациентов с РС, из которых в России, по оценкам экспертов, проживает примерно 200 тысяч.
Рисунок 2. Распространенность рассеянного склероза в мирe. Самая высокая заболеваемость РС зафиксирована в Канаде: 291 случай на 100 000 населения. В России частота РС составляет 30—70 случаев на 100 000 населения зона высокого и среднего риска.
Чтобы увидеть рисунок в полном размере, нажмите на него. Чем дальше территория от экватора, тем меньше она получает солнечного света.
Стойкая полная или частичная утрата вкусовых и обонятельных ощущений. Зрительные расстройства в виде светобоязни, ощущения тумана перед глазами. Парестезия — онемение, жжение, покалывание в различных частях тела. Нарушения сна — чередование сонливости с бессонницей; инверсия — сон днем и бодрствование ночью. Депрессивные состояния.
Эмоциональная лабильность. Резкие немотивированные перепады настроения, утрата самоконтроля. Панические атаки. Внезапные приступы немотивированного страха[7]Гнилицкая В. Постковидный синдром или «долгий» Ковид. Кафкедра терапии ДонНМУ им. После коронавируса у человека страдает когнитивная функция — способность воспринимать и анализировать информацию с дальнейшей выработкой программы действий.
Такие пациенты жалуются на ухудшение памяти, замедление мышления. При овладении новыми бытовыми и профессиональными навыками они испытывают трудности, при этом старые навыки частично утрачиваются. Как коронавирус влияет на работу мозга. При таком состоянии когнитивные нарушения сочетаются с эмоциональными расстройствами, слабостью, головокружением, нарушениями сна. У некоторых пациентов, особенно пожилых, после ковида отмечается спутанность сознания, бред и галлюцинации. У тех, кто ранее страдал психическими заболеваниями, например шизофренией, инфекция может спровоцировать тяжелое обострение[9]Макичян Т. Как коронавирус влияет на мозг и психику?
Как улучшить работу мозга после коронавируса? Советы медиков касаются в первую очередь немедикаментозной реабилитации мозговой функции, в частности изменения образа жизни. Для скорейшего восстановления мозга после коронавируса врачи рекомендуют: Полноценное питание. Это свежая легкоусвояемая пища, богатая минералами и витаминами. Из меню стоит исключить трудноперевариваемые блюда, пищу с консервантами, красителями, другими синтетическими ингредиентами. Полноценный здоровый сон продолжительностью 8-9 часов. Во время сна не должно быть раздражителей в виде громких звуков, яркого света.
Желательно спать в отдельной затемненной комнате. Дозированные физические нагрузки. Прогулки на свежем воздухе, занятия в бассейне, курсы лечебной физкультуры. Оздоровительные мероприятия: физиотерапевтические процедуры, массаж. Поступление новой позитивной информации. Можно заниматься хобби: музыкой, рисованием, складыванием пазлов. Специализированные методики, направленные на восстановление координации движений, улучшение мышления и памяти.
Расширение круга общения, приобретение новых знакомых, друзей. Участие в жизни родных и близких. Отказ от алкоголя и курения[10]Шамбуров В. Все это благотворно влияет на мозговые функции.
Устройства для домашней реабилитации рук на AliExpress по ключевику stroke rehab Экзоперчатки и другие устройства для реабилитации на ОЗОНе Много тренажеров типа экзоперчаток, беговых дорожек и велотренажеров можно найти на российских маркетплейсах, например, на OZON. Товары эти тоже из Китая, но зато у ряда продавцов их можно быстро купить. Обратите внимание на дату доставки, если она составляет от 2-х недель и более, значит устройства нет в наличии, его повезут из Китая, в т. Учитывая важность фактора времени в восстановлении пациента, имеет смысл поискать аналог в России, в том числе бывшие в использовании реабилитационные устройства на Авито.
Дорожки для восстановления навыков ходьбы Для домашней реабилитации ног можно приобрести велотренажеры с электромотором, которые крутят педали за пациента. Эти повторяющиеся движения формируют новые нейронные связи в мозгу. По мере восстановления, можно отключать электропривод и давать пациенту вращать педали самостоятельно. Из доступного оборудования также есть сгибатели стопы, которые управляются пультом. Для восстановления навыков ходьбы очень полезны реабилитацонные беговые дорожки. От спортивных они отличаются невысокой скоростью ленты, наличием длинных поручней по бокам дорожки и страховочных ремней, удерживающих человека от падения. К сожалению, профессиональные экзоскелеты для полной имитации ходьбы типа "ЭкзоАтлет" стоят очень дорого и для домашнего восстановления не подходят по бюджету. Да и применять их без помощи реабилитационной команды не получится.
Транскраниальная стимуляция мозга Транскраниальная стимуляция мозга — это метод нейростимуляции, при котором электрический ток применяется к определенным областям мозга через электроды, размещенные на голове. Этот метод используется в целях исследования мозга, а также в лечении некоторых заболеваний, включая инсульт и болезнь Паркинсона. Существуют различные формы транскраниальной стимуляции мозга, включая транскраниальную магнитную стимуляцию TMS и транскраниальную стимуляцию постоянным током tDCS. TMS использует магнитное поле для индукции электрического тока в мозгу, в то время как tDCS использует электрический ток. Что касается транскраниальной стимуляции постоянным током tDCS — это неинвазивный и безболезненный метод нейромодуляции мозга, использующий гальванический ток низкой интенсивности непосредственно на коже головы для стимуляции определенных специфических областей мозга. Этот вид стимуляции может применяться для коррекции нарушений речи после инсульта. В России метод tDCS применяют на уровне экспериментов. В частности, в Лаборатории поведенческой нейродинамики СПбГУ проводились исследования по коррекции отклонений речи, диагностируемых как афазия Вернике.
Однако, следует отдавать себе отчет, что в отличие от профессионального оборудования для клиник, здесь никто не проводил клинические исследования, нет проверенных рекомендаций по дозам терапии и общей безопасности устройства для мозга пациента. Системы компьютерного анализа и корректировки движений Здесь речь идет о довольно широком классе систем, которые предназначены для тренировки правильных движений пациента с помощью видеокамер и датчиков. Пациент видит свои движения на экране, а система их анализирует и помогает тренировать координацию тела, баланс, точность движений рук и ног, усилие сжатия на кистях рук. Пример 1 — система автоматизированной оценки движений Хабилект , которая считывает движения пациента с ИК-камеры, проводит их оценку и формирует серию заданий в рамках сеанса реабилитации. Пример 2 — компьютерный стабилоанализатор с биологической обратной связью Стабилан-01-2. Здесь представлены многочисленные системы анализа и коррекции движений. В том числе, на отделении используются роботизированные системы Локомат и др. Восстанавливаются походка, движения рук и мелкая моторика.
Виртуальная и дополненная реальность в восстановлении после инсульта Современные технологии VR и AR рассматриваются как перспективные методы, дополняющие традиционные методики восстановления. Они могут быть особенно полезны для пациентов, которые нуждаются в дополнительной мотивации в процессе восстановления.
ВОССТАНОВЛЕНИЕ НЕРВНОЙ СИСТЕМЫ
Здоровье - 5 февраля 2023 - Новости Челябинска - Целями ранней реабилитации является профилактика постинсультных осложнений, минимизация имеющихся нарушений и максимальное восстановление утраченных функций. Учёные из Сеченовского университета разработали уникальную технологию, которая ускорит восстановление повреждённых периферических нервов.
Научный прорыв, ставший возможным благодаря инновационной методологии
- Интегрины — архитекторы регенерации нейронов
- ВОССТАНОВЛЕНИЕ НЕРВНОЙ СИСТЕМЫ
- Российские ученые смогли восстановить нервные клетки
- Петербургские врачи показали передовые методы восстановления головного мозга
Путин ознакомился с новейшими технологиями в Центре мозга и нейрохирургии ФМБА
Нурисламов отметил: если до болезни человек мог простоять на одной ноге с закрытыми глазами 10 секунд, а потом вестибулярные способности ухудшились, и он не может выстоять 3-4 секунды, пора принимать меры. В той же Германии этот препарат назначают до грамма в сутки и смеются над нашими дозировками. Врач также рассказал, как сам восстанавливался после нескольких эпизодов ковида.
Ломоносова Валерий Новоселов отметил, что у россиян наблюдаются проблемы с питанием в сторону углеводной пищи, потому что в нас с детства заложены "посиделки с плюшками" — чай со сладостями, и от этого надо уходить. Ухудшение памяти Британские ученые изучили влияние перенесенного коронавируса на оперативную память пациентов, необходимую для решения повседневных задач, таких как общение, чтение, рассуждение. Согласно статистическому анализу результатов, COVID-19 негативно сказывается на памяти большинства переболевших инфекцией старше 25 лет. Кроме того, на память серьезно влияет тяжесть течения коронавируса, то есть люди, которые переболели ковидом в легкой форме, запоминали информацию лучше, чем те, кто был госпитализирован. А вот память молодых людей от 18 до 24 лет никак не пострадала.
По информации медика, возбудитель SARS-CoV-2 может оказаться в ЦНС при помощи слизистой оболочки носа и обонятельных волокон или инфицировать нейроны, распространяясь через кровь. А белое вещество головного мозга не защищено при сниженном кровоснабжении во время течения коронавируса, что негативно отражается на когнитивной функции. Научный сотрудник Института иммунологии и физиологии Уральского отделения РАН Михаил Болков уточнил, что коронавирус поражает сосуды, из-за чего нарушается функционирование нейронов или даже происходит их гибель. Повышенная тревожность Врач-психиатр старший научный сотрудник психоневрологического диспансера Москвы кандидат медицинских наук Вадим Хайкин заявил, что перенесшие ковид молодые люди, которые имеют более гибкую и уязвимую психику, часто жалуются на повышенную тревожность. Бессонница может быть и следствием повышенной тревожности, и астенических проявлений. Человек больше устает, утомляется, дремлет днем и не спит ночью", — отметил врач. По его словам, если возникает хотя бы один тревожный симптом после перенесенной инфекции, необходимо своевременно обратиться за помощью к врачу — психиатру или неврологу.
Подпишитесь и получайте новости первыми Читайте также.
Подразумевается, что реабилитация начинается сразу после того, как снята угроза жизни пациента и стабилизированы жизненно важные функции. Федеральные клинические рекомендации Минздрава РФ « Ишемический инсульт и транзиторная ишемическая атака у взрослых » в редакции 2021 года рассматривают в качестве начала реабилитационных мероприятий отметку в 48 часов после поступления пациента в стационар. В целом, российские рекомендации основаны на большом количестве зарубежных научных работ и аналитических источников, которые можно использовать для понимания графика реабилитации. Для примера можно рассмотреть график восстановления функций верхних конечностей, представленный у нью-йоркской клиники Mount Sinai Neurosurgery.
Врачи клиники рекомендуют восстановление в стационаре продолжительностью как минимум 6 недель после ишемического инсульта. Кривая восстановления подвижности рук при ишемическом инсульте. Источник: Mount Sinai В течении 6 недель по нескольку часов в день с пациентом занимается специализированная бригада из врачей и инструкторов разных специальностей. Затем, в зависимости от тяжести последствий, реабилитация пациента может быть продолжена в данной клинике или передана в клинику санаторного типа. В российских условиях пациент с инсультом обычно подлежит выписке из больницы через 21 день на амбулаторное лечение и реабилитацию.
При этом, уже начиная с 3 дня в больнице, родственникам пациента рекомендуется участвовать в мероприятиях по восстановлению. Это могут быть платные занятия с реабилитологом в дополнение к сервису больницы, а также простейшие упражнения вместе с родственниками или самостоятельно — сесть на кровати, встать с кровати, сделать шаги по палате, тренировки самостоятельного приема пищи и т. Разумеется, учитывается тяжесть заболевания — если пациент обездвижен, все равно надо с помощником периодически делать принудительные движения руками и ногами. В исследовании , опубликованном на медицинском портале PubMed, классифицированы несколько типов передовых технологических средств для реабилитации после инсульта: робототехнические комплексы повтора и коррекции движений, транскраниальная магнитная стимуляция ТМС и стимуляция мозга постоянным током тDCS , компьютерный анализ и корректировка движений, виртуальная и дополненная реальность. Кроме вышеперечисленных методов, в медицинской литературе описываются экспериментальные методы реабилитации, показывающие высокие результаты.
В этой статье из экспериментальных методик отметим электростимуляцию блуждающего нерва и транслингвальную электрическую нейростимуляцию. Ниже рассмотрим каждый из названных высокотехнологичных способов восстановления. К сожалению, хотя в России реабилитация подпадает под страховку ОМС, могут быть длинные сроки очередности при записи в государственные центры реабилитации помним про важность фактора времени. Поэтому максимальное использование средств реабилитации в критически важный период первого-третьего месяца и соответствующий эффект зависит от возможностей клиники и наличия бюджета у семьи пациента на дополнительные процедуры. Робототехнические комплексы коррекции движений Если пациент страдает от нарушения движений, то рекомендуются процедуры восстановления движениями в одной из клиник, имеющих роботизированные реабилитационные комплексы.
Стационарные роботы с функцией экзоскелета типа Локомат см. Считается, что каждое движение должно быть повторено не менее 300 раз за сеанс реабилитации. Еще одна категория экзоскелетов — мобильная. Они предназначены для тренировки передвижения пациента в пространстве. Одним из примеров такого оборудования является московский комплекс ЭкзоАтлет.
Видео о применении ЭкзоАтлета впечатляет — пациент, полностью потерявший способность передвигаться в результате тяжелого инсульта, спустя некоторое время начал самостоятельно ходить. Около 120 больниц и клиник в России оснащены оборудованием ЭкзоАтлет и принимают пациентов с инсультом на процедуры реабилитации. Домашняя реабилитация с помощью робототехнических средств также возможна, но сами устройства будут проще, чем в клинике и эффективность их может быть невысока. Они предназначены для сжатия-разгибания кисти рук. Есть и более сложные механизмы, которые позволяют поднимать-опускать руку и вращать ее по оси по команде с пульта.
Устройства для домашней реабилитации рук на AliExpress по ключевику stroke rehab Экзоперчатки и другие устройства для реабилитации на ОЗОНе Много тренажеров типа экзоперчаток, беговых дорожек и велотренажеров можно найти на российских маркетплейсах, например, на OZON.
Недавняя работа группы ученых из Калифорнийского университета, Швейцарского федерального технологического института ETH в Цюрихе и Гарвардского университета является частью этого поиска ответов, изучая новые терапевтические возможности восстановления двигательных функций. Исследование, посвященное регенерации нейронов с помощью генной терапии, продемонстрировало значительный потенциал восстановления ходьбы у мышей, что открывает путь для будущего применения на людях. Результаты исследования опубликованы в журнале. Интегрины — архитекторы регенерации нейронов Интегрины являются важнейшими молекулами в процессе регенерации нейронов, выступая в роли катализаторов восстановления нервных связей. Их роль заключается в стимулировании роста аксонов - основных компонентов нейронов, которые необходимы для передачи нервной информации по всей нервной системе. Особенно интересен механизм действия интегринов. Эти молекулы действуют, связываясь с другими белками в организме. Такое связывание создает благоприятные условия для восстановления и регенерации поврежденной нервной ткани. Другими словами, они создают благоприятную среду для восстановления связей между нейронами, что позволяет восстановить коммуникацию между нервными клетками.