Товар добавлен в корзину! Тиоридазин 25мг таблетки покрытые плёночной оболочкой №60. Инструкция по применению ТИОРИДАЗИН ТАБЛЕТКИ ПОКРЫТЫЕ ОБОЛОЧКОЙ 25 МГ №100. Таблетки, покрытые пленочной оболочкой. Тиоридазин (Thioridazine). Состав на 1 таблетку 25 мг: активное вещество: тиоридазина гидрохлорид – 25,00 мг.
Тиоридазин, 25 мг, таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 100 шт.
упаковки ячейковые контурные (2) - пачка картонная. тиоридазина гидрохлорид 10.0 мг. При беременности применение тиоридазина возможно только по строгим показаниям.
Эсциталопрам-СЗ
Состав на 1 таблетку 50 мг: активное вещество: тиоридазина гидрохлорид – 50,00 мг. Где и по какой цене купить Тиоридазин (Тиоридазин) в аптеках Москвы. отзывы, инструкция по применению, аналоги и цены.
Тиоридазин - отзывы, инструкция по применению, аналоги и цены
таблетки, покрытые пленочной оболочкой. ТИОРИДАЗИН (THIORIDAZINE). При беременности применение тиоридазина возможно только по строгим показаниям. таблетки, покрытые пленочной оболочкой.
Тиоридазин, табл. п/о пленочной 10 мг №60
Передозировка Симптомы: повышенная сонливость, спутанность сознания, задержка мочи, угнетение дыхательного центра, артериальная гипотензия, нарушение ориентации, арефлексия, гиперрефлексия, судороги, аритмия. В тяжелых случаях- кома, коллапс. Лечение: промывание желудка, с последующим назначением активированного угля. Лечение симптоматическое, при артериальной гипотензии показано введение плазмозаменителей. Побочные действия Со стороны ЦНС: возможны сонливость, спутанность сознания, беспокойство, чрезмерная моторная возбудимость, головные боли, постуральная гипотензия особенно у пациентов пожилого возраста , нарушения зрения; в единичных случаях - ЗНС.
При длительном применении возможны экстрапирамидные расстройства. В высоких дозах чаще, чем другие фенотиазины, вызывает пигментную ретинопатию. Со стороны пищеварительной системы: возможны сухость во рту, тошнота, рвота, диарея; редко - холестатическая желтуха. Со стороны сердечно-сосудистой системы: возможны постуральная гипотензия особенно у пациентов пожилого возраста , нарушения сердечного ритма.
В высоких дозах, как и другие фенотиазины, особенно при сопутствующей гипокалиемии, может вызывать изменения ЭКГ - удлинение интервала QT, сглаживание зубца T, появление зубца U. Со стороны системы кроветворения: в единичных случаях - лейкопения, агранулоцитоз. Со стороны эндокринной системы: возможны отечность сосков молочных желез, нарушения менструального цикла, торможение эякуляции. Со стороны обмена веществ: возможны отеки.
При длительном применении в высоких дозах возможно развитие меланоза. Со стороны дыхательной системы: заложенность носа. Аллергические реакции: возможны кожная сыпь, зуд.
Внешний вид товара может отличаться от фотографий на сайте. Информация о лекарственных препаратах, размещенная на сайте, предназначена для специалистов, включает материалы из изданий разных лет. Приведенная информация на сайте является обобщающей и представлена для ознакомления, не заменяет консультации врача и не может служить гарантией положительного эффекта лекарственного средства.
С подробной и актуальной инструкцией на лекарственный препарат вы можете ознакомиться на сайте Государственного реестра лекарственных средств www.
Лекарственная форма Тиоридазин Таб. Состав оболочки: гипромеллоза - 1. Фармако-терапевтическая группа: Антипсихотическое средство нейролептик Фармакологическое действие Антипсихотическое средство нейролептик , пиперидиновое производное фенотиазина. Оказывает антипсихотическое, умеренное седативное без выраженной заторможенности , а также антидискинетическое действие; антигистаминное действие и противорвотное действие выражены слабо. Обладает антихолинергической активностью, вызывает гипотензивный эффект.
Тиодазин, как и другие фенотиазины, может снижать порог судорожной готовности. При одновременном применении с Тиодазином возможно повышение или снижение концентрации в сыворотке фенитоина, в связи с чем может потребоваться коррекция его дозы.
При совместном применении Тиодазина и карбамазепина концентрации этих препаратов в сыворотке не изменяются. Антигипертензивные средства и бета-адреноблокаторы. Вследствие подавления метаболизма совместное применение данных средств Тиодазином может привести к повышению концентраций в плазме каждого из препаратов, что, вероятно, может привести к выраженной гипотензии, нарушениям ритма сердца или побочным эффектам со стороны ЦНС. Непрямые антикоагулянты. Совместное применение с Тиодазином может вызвать усиление гипопротромбинемического действия что связано, главным образом, с конкурентным взаимодействием на уровне ферментов. В этом случае необходим тщательный контроль концентрации протромбина в плазме. Средства с угнетающим воздействием на ЦНС. Тиодазин может усиливать эффекты алкоголя и других средств, обладающих угнетающим воздействием на ЦНС, бензодиазепинов, наркотических анальгетиков, барбитуратов, антидепрессантов и средств для наркоза.
Ингибиторы МАО. Одновременное применение ингибитора МАО и Тиодазина может удлинять и усиливать седативное и антимускариновое действие каждого из препаратов. Препараты лития. Возможно возникновение тяжелых нейротоксических осложнений, экстрапирамидных нарушений и сомнамбулизма у пациентов, получавших одновременно препарат лития и производное фенотиазина, включая Тиодазин. Средства с антихолинергическим действием. При одновременном применении с Тиодазином возможно усиление антихолинергических эффектов М-холиноблокаторов атропиноподобных средств , антигистаминных препаратов и трициклических антидепрессантов, вплоть до таких проявлений как "атропиновый психоз", выраженный запор, паралитическая кишечная непроходимость, гиперпирексия с возможным тепловым ударом. В этих случаях показано тщательное наблюдение за пациентом и коррекция доз препаратов. Противопаркинсонические средства.
При одновременном применении Тиодазина и леводопы возможно ослабление эффектов каждого из препаратов. Сосудосуживающие средства. Благодаря своим? При одновременном применении хинидина и Тиодазина возможно усиление угнетающего воздействия хинидина на миокард. Учитывая, что фенотиазины, в том числе Тиодазин, могут вызывать такие изменения ЭКГ как удлинение интервала QT, следует соблюдать осторожность при их одновременном применении с препаратами, обладающими аналогичным свойством. Тиазидиые диуретики. Одновременное применение Тиодазина и тиазидного диуретика может привести к выраженной артериальной гипотензии. Кроме того, вызванная диуретиком гипокалиемия может усиливать кардиотоксические эффекты Тиодазина.
Тиоридазин (Thioridazine)
Тяжелые явления отмечаются при использовании высоких доз Тиодазина. Со стороны ЦНС: часто - седативное действие, сонливость; головокружение; нечасто - нарушение сознания, психомоторное возбуждение, галлюцинации, повышенная раздражительность, головная боль; редко - судороги, экстрапирамидные симптомы тремор, мышечная ригидность, акатизия, дискинезия, дистония , поздняя дискинезия; очень редко - депрессия, бессонница, злокачественный нейролептический синдром. Со стороны сердечно-сосудистой системы: часто - ортостатическая гипотензия; нечасто - изменения ЭКГ удлинение интервала QT , тахикардия; редко - аритмии; очень редко - трепетание-мерцание желудочков, внезапная смерть. Со стороны эндокринной системы: часто, при длительном приеме - гиперпролактинемия, галакторея; нечасто - аменорея, нарушения менструального цикла, изменение массы тела, нарушение эрекции и эякуляции; редко - приапизм; очень редко - нагрубание молочных желез, гинекомастия, периферические отеки. Со стороны периферической крови: редко - лейкопения, агранулоцитоз, тромбоцитопения; очень редко - анемия, лейкоцитоз. Со стороны печени: нечасто - отклонения от нормы активности печеночных ферментов; редко - гепатит. Со стороны кожных покровов: редко - дерматит, кожная сыпь в т. Прочие: редко - отек в области околоушной железы, гипертермия, угнетение дыхания.
Показания Шизофрения и другие психозы: лечение обострений шизофрении; лечение шизофрении хронического течения. Тиодазин показан также для длительного лечения больных, находящихся на стационарном лечении, и длительного поддерживающего лечения амбулаторных больных шизофренией. Синдромы тревоги и депрессии: в психиатрической практике - в качестве монотерапии или в составе комбинированной терапии больных ажитированной депрессией; в общей медицинской практике - в качестве седативного средства и анксиолитика - лечение разнообразных синдромов, характеризующихся тревогой, сочетанием тревоги и депрессии, напряженностью и ажитацией, психосоматическими нарушениями и эмоциональными расстройствами; длительное лечение смешанных тревожно-депрессивных состояний или психотической депрессии. Показания в гериатрической практике: в качестве нейролептического и антипсихотического средства - лечение тяжелых когнитивных расстройств и нарушений поведения у гериатрических пациентов с органическим поражением головного мозга различной степени тяжести; в качестве анксиолитика или седативного средства - лечение состояний тревоги, смешанных тревожно-депрессивных состояний, сенильной ажитации и бессонницы; Показания в педиатрической практике: в качестве нейролептика - лечение детской шизофрении, а также тяжелых расстройств поведения на фоне умственной отсталости и органического поражения головного мозга; в качестве анксиолитика или седативного средства - лечение состояний тревоги, напряженности, ажитации; лечение нарушений концентрации внимания у детей с выраженными отклонениями в поведении; лечение случаев гиперактивности, резистентных к стимулирующим средствам; лечение расстройств сна. Прочие показания: лечение выраженных нарушений поведения у умственно отсталых взрослых пациентов и пациентов с дефицитарной симптоматикой; для уменьшения выраженности таких психических проявлений как тревога, ажитация, враждебность и галлюцинации при синдроме алкогольной абсистенции; рвота центрального генеза. Противопоказания повышенная индивидуальная чувствительность к тиоридазина гидрохлориду, тиоридазина основанию или любому другому компоненту препарата; коматозные состояния или состояния тяжелого угнетения центральной нервной системы, анамнестические сведения о серьезных гематологических заболеваниях, в частности, угнетение костно-мозгового кроветворения. Беременность, период грудного вскармливания; детский возраст до 3-х лет.
Особенности применения Применение при беременности и кормлении грудью Противопоказан во время беременности и в период грудного вскармливания. Применение при нарушениях функции печени Применяют с осторожностью у пациентов с печеночной недостаточностью. Применение при нарушениях функции почек С особой осторожностью применяют у пациентов с почечной недостаточностью. Применение у детей Запрещено использование данного препарата для детей до 3-х лет. Применение у пожилых пациентов С осторожностью принимать данный препарат лицам пожилого возраста. Особые указания С особой осторожностью применяют у пациентов с глаукомой особенно закрытоугольная форма , с сердечно-сосудистыми заболеваниями, тяжелыми заболеваниями органов дыхания, почечной недостаточностью, болезнью Паркинсона, эпилепсией, гипертрофией предстательной железы, миастенией, феохромоцитомой.
Анамнестические сведения о серьезных гематологических заболеваниях в частности угнетение костно-мозгового кроветворения. Выраженные депрессивные состояния. Печеночная недостаточность. Одновременный прием с лекарственными средствами удлиняющими интервал QT врожденное удлинение интервала QT. Аритмии в том числе в анамнезе. Одновременный прием ингибиторов или субстратов изофермента CYP2D6 врожденная низкая активность изофермента CYP2D6 Дефицит лактазы непереносимость лактозы глюкозо-галактозная мальабсорбция. Беременность период грудного вскармливания. Детский возраст до 4-х лет. Меры предосторожности Алкоголизм предрасположенность к гепатотоксическим реакциям патологические изменения картины крови нарушение кроветворения рак молочной железы в результате индуцированной фенотиазином секреции пролактина возрастают потенциальный риск прогрессирования болезни и резистентность к лечению эндокринными и цитостатическими лекарственными средствами закрытоугольная глаукома гиперплазия предстательной железы с клиническими проявлениями почечная недостаточность язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки в период обострения , заболевания сопровождающиеся повышенным риском тромбоэмболических осложнений, болезнь Паркинсона усиливаются экстрапирамидные эффекты , эпилепсия, микседема, хронические заболевания сопровождающиеся нарушением дыхания особенно у детей , синдром Рейе повышение риска развития гепатотоксичности у детей и подростков , кахексия рвота противорвотное действие фенотиазинов может маскировать рвоту связанную с передозировкой другими лекарственными средствами. Следует учитывать риск развития тяжелых токсических эффектов из-за удлинения интервала QТ. Применение при беременности и кормлении грудью Применение препарата запрещено во время беременности так как адекватные и хорошо контролируемые исследования безопасности препарата при беременности не проводились. При необходимости назначения препарата в период лактации грудное вскармливание необходимо прекратить. Способ применения и дозы Дозу и время приема препарата следует подбирать индивидуально в зависимости от заболевания и тяжести симптоматики. Начинать лечение рекомендуется с доз находящихся на нижней границе указанного диапазона. Затем в процессе лечения дозу постепенно увеличивают до достижения максимальной эффективной дозы. При достижении максимального терапевтического эффекта дозу постепенно снижают до поддерживающей дозы. Суточную дозу делят обычно на 2-4 приема. После достижения эффекта доза может быть снижена до поддерживающей. Лечение обычно начинают с низких доз 25-75 мг в сутки постепенно увеличивая до оптимальной терапевтической дозы которая достигается в течение 7 дней антипсихотический эффект отмечается спустя 10-14 дней. Курс лечения составляет несколько недель. Поддерживающая суточная доза 75-200 мг однократно перед сном. Прочие показания неврозы абстинентный синдром При неврозах с легкими когнитивными и эмоциональными нарушениями - 30-75 мг в сутки при неэффективности дозу повышают до 50-200 мг в сутки. При неврозах с соматическим компонентом - 10-75 мг в сутки. Начинают лечение с низких доз постепенно повышая их до оптимальной терапевтической. В случае отмены длительной терапии препаратом его дозу рекомендуется снижать постепенно в течение нескольких недель поскольку внезапная отмена у пациентов получавших препарат длительно или в высоких дозах может привести в некоторых случаях к таким явлениям как тошнота рвота тремор головокружение беспокойство возбуждение бессонница преходящие дискинезии. Эти явления могут создавать ошибочное впечатление возникновения у пациента депрессивного или психотического состояния. Побочные действия Побочные эффекты Тиоридазина как и прочих фенотиазинов зависят от дозы и как правило обусловлены выраженными фармакологическими эффектами препарата. При применении препарата в рекомендованном интервале доз нежелательные явления в большинстве случаев слабо выражены и носят преходящий характер. Тяжелые явления отмечаются при использовании высоких доз Тиоридазина. Нежелательные явления сгруппированы в соответствии с классификацией органов MedDRA в пределах каждой группы перечислены в порядке уменьшения значимости. Со стороны нервной системы: седативное действие нарушение сознания судороги экстрапирамидные симптомы ажитация гипотермия гипертермия арефлексия кома. Со стороны вегетативной нервной системы - мидриаз миоз сухость кожи и слизистой полости рта заложенность носа задержка мочи нечеткость зрения.
Моторостроителей, 4А, пом. Вам не нужно оплачивать заказ на сайте. Оплата происходит при получении в удобной для вас аптеке.
Отношение концентрации метаболитов в спинномозговой жидкости к их концентрации в плазме выше, чем это же отношение для неизмененного препарата, что свидетельствует о существенной роли метаболитов в реализации антипсихотического действия препарата. Мезоридазин фармакологически более активен, чем исходное вещество, имеет больший период полувыведения, меньше связывается с белками плазмы, свободная фракция выше, чем у тиоридазина. Период полувыведения из плазмы составляет приблизительно 6-40 часов. Выделяется с грудным молоком. Показания к применению У взрослых Шизофрения и другие психозы в качестве препарата второй линии терапии у пациентов, которым противопоказаны другие препараты или в случае неэффективности других препаратов. Психотические расстройства, сопровождающиеся гиперактивностью и возбуждением; тяжелые нарушения поведения, связанные с агрессивностью, неспособностью к длительной концентрации внимания; психомоторное возбуждение различного генеза. Неврозы, сопровождающиеся страхом, тревогой, психомоторным возбуждением, психоэмоциональным напряжением, нарушением сна, навязчивыми состояниями, депрессивными расстройствами; абстинентный синдром токсикомания, алкоголизм. У детей Нарушение поведения с психомоторной активностью. Противопоказания повышенная индивидуальная чувствительность к тиоридазина гидрохлориду, тиоридазина основанию или любому другому компоненту препарата; анамнестические сведения о реакциях повышенной индивидуальной чувствительности, таких как тяжелая фотосенсибилизация или повышенная индивидуальная чувствительность к другим фенотиазинам; коматозные состояния или состояния тяжелого угнетения центральной нервной системы; анамнестические сведения о серьезных гематологических заболеваниях, в частности угнетение костно-мозгового кроветворения; выраженные депрессивные состояния; одновременный прием с лекарственными средствами, удлиняющими интервал QT, врожденное удлинение интервала QT; аритмии в том числе в анамнезе ; одновременный прием ингибиторов или субстратов изофермента CYP2D6, врожденная низкая активность изофермента CYP2D6; дефицит лактазы, непереносимость лактозы, глюкозо-галактозная мальабсорбция; беременность, период грудного вскармливания; детский возраст до 4-х лет. Способ применения и дозы Дозу и время приема препарата следует подбирать индивидуально в зависимости от заболевания и тяжести симптоматики. Начинать лечение рекомендуется с доз, находящихся на нижней границе указанного диапазона. Затем в процессе лечения дозу постепенно увеличивают до достижения максимальной эффективной дозы. При достижении максимального терапевтического эффекта дозу постепенно снижают до поддерживающей дозы. Суточную дозу делят обычно на 2-4 приема. После достижения эффекта доза может быть снижена до поддерживающей. Лечение обычно начинают с низких доз, 25-75 мг в сутки, постепенно увеличивая до оптимальной терапевтической дозы, которая достигается в течение 7 дней, антипсихотический эффект отмечается спустя 10-14 дней. Курс лечения составляет несколько недель. Поддерживающая суточная доза 75-200 мг однократно перед сном. Прочие показания неврозы, абстинентный синдром При неврозах, с легкими когнитивными и эмоциональными нарушениями - 30-75 мг в сутки, при неэффективности дозу повышают до 50-200 мг в сутки. При неврозах с соматическим компонентом - 10-75 мг в сутки. Начинают лечение с низких доз, постепенно повышая их до оптимальной терапевтической. В случае отмены длительной терапии препаратом его дозу рекомендуется снижать постепенно, в течение нескольких недель, поскольку внезапная отмена у пациентов, получавших препарат длительно или в высоких дозах, может привести в некоторых случаях к таким явлениям как тошнота, рвота, тремор, головокружение, беспокойство, возбуждение, бессонница, преходящие дискинезии. Эти явления могут создавать ошибочное впечатление возникновения у пациента депрессивного или психотического состояния. Хранить в недоступном для детей месте. Особые указания В период лечения необходимо осуществлять контроль морфологического состава крови. Пациенты пожилого возраста с деменцией В рандомизированных клинических исследованиях по сравнению некоторых атипичных нейролептиков с плацебо, проведенных у пациентов пожилого возраста с деменцией, наблюдалось троекратное увеличение риска развития цереброваскулярных осложнений. Механизм увеличения риска развития цереброваскулярных осложнений не известен. Нельзя исключить увеличение этого риска при приеме других нейролептиков или при приеме нейролептиков пациентами других групп, поэтому тиоридазин следует с осторожностью применять пациентам с факторами риска развития инсульта. У пациентов пожилого возраста с психозами, связанными с деменцией, при лечении антипсихотическими препаратами наблюдалось повышение риска смерти. В плацебо-контролируемых исследованиях было показано, что большинство пациентов, получавших атипичные антипсихотические препараты, имели в 1,6-1,7 раз больший риск смерти, чем пациенты, получавшие плацебо. Хотя причины смерти в клинических исследованиях с атипичными антипсихотическими препаратами варьировали, большинство причин смертей было или сердечно-сосудистыми например, сердечная недостаточность, внезапная смерть , или инфекционными например, пневмония.
Препарат Тиоридазин
Состав на 1 таблетку 25 мг: активное вещество: тиоридазина гидрохлорид – 25,00 мг. Таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 10 мг, 25 мг и 50 мг. Таблетки 50 мг: Круглые, покрытые пленочной оболочкой таблетки желтого цвета, с делительной риской с одной стороны. Огромный выбор препаратов и лекарств с действующим веществом Тиоридазин вы можете купить в нашей интернет аптеке Москвы.
Тиоридазин таблетки п/о плен. 25мг 60шт
Механизм антипсихотического действия обусловлен блокадой постсинаптических дофаминовых рецепторов в мезолимбических структурах головного мозга. Центральное противорвотное действие обусловлено угнетением или блокадой дофаминовых D2 - рецепторов в хеморецепторной триггерной зоне ствола головного мозга, а периферическое блокадой блуждающего нерва в желудочно-кишечном тракте. Также обладает умеренным альфа-адреноблокирующим и м-холиноблокирующим действием. Блокада Н1-гистаминовых и м-холинорецепторов наиболее выражена среди всех нейролептиков. В малых дозах оказывает анксиолитическое действие, снижает чувство напряженности и тревоги, в более высоких дозах проявляет антипсихотическое действие. Увеличивает выделение гипофизом пролактина. Препарат дозозависимо удлиняет интервал QТ, что может привести к тяжелым жизнеугрожающим желудочковым аритмиям, включая полиморфную желудочковую тахикардию типа «пируэт». Всасывание: Тиоридазин быстро всасывается из желудочно-кишечного тракта. Максимальные концентрации в плазме достигаются через 1-4 часа после приема внутрь.
Отмечена существенная межиндивидуальная вариабельность этого показателя. Тиоридазин проникает через плаценту и выделяется в грудное молоко. Метаболизируется в печени с образованием активных метаболитов. Тиоридазин и его основные метаболиты сульфоридазин и мезоридазин проникают через гематоэнцефалический барьер и обнаруживаются в спинномозговой жидкости. Отношение концентрации метаболитов в спинномозговой жидкости к их концентрации в плазме выше, чем это же отношение для неизмененного препарата, что свидетельствует о существенной роли метаболитов в реализации антипсихотического действия препарата. Мезоридазин фармакологически более активен, чем исходное вещество, имеет больший период полувыведения, меньше связывается с белками плазмы, свободная фракция выше, чем у тиоридазина. Период полувыведения из плазмы составляет приблизительно 6-40 часов. Выделяется с грудным молоком.
При применении препарата в рекомендованном интервале доз нежелательные явления в большинстве случаев слабо выражены и носят преходящий характер. Тяжелые явления отмечаются при использовании высоких доз Тиоридазина. Со стороны сердечно-сосудистой системы: аритмии, снижение артериального давления, шок, изменение на ЭКГ, удлинение интервала QТ и РR, специфические изменения сегмента SТ и зубца Т, брадикардия, синусовая стенокардия, атриовентрикулярная блокада, желудочковая тахикардия, фибрилляция желудочков, желудочковая тахикардия типа «пируэт», угнетение функции миокарда. Со стороны нервной системы: седативное действие, нарушение сознания, судороги, экстрапирамидные симптомы, ажитация, гипотермия, гипертермия, арефлексия, кома. Со стороны вегетативной нервной системы - мидриаз, миоз, сухость кожи и слизистой полости рта, заложенность носа, задержка мочи, нечеткость зрения. Со стороны дыхательной системы - угнетение дыхания, апноэ, отек легких. Со стороны пищеварительной системы - снижение моторики, запор, кишечная непроходимость. Со сторон мочевыделительной системы - олигурия, уремия.
Обеспечить проходимость дыхательных путей, наладить адекватную оксигенацию, и легочную вентиляцию. Начать длительный мониторинг сердечно-сосудистой деятельности ЭКГ. Лечение заключается в коррекции электролитных нарушений и кислотно-основного баланса, введении лидокаина рекомендуется соблюдать осторожность вследствие повышенного риска возникновения судорог , фенитоина, изопротеренола, вплоть до установки искусственных водителей ритма и дефибрилляции. Ввиду возможного дополнительного удлинения интервала QТ следует избегать применения дизопирамида, прокаинамида, хинидина. Коррекция сниженного АД может потребовать введения инфузионных растворов и вазопрессоров.
Со стороны дыхательной системы - угнетение дыхания, апноэ, отек легких.
Со стороны пищеварительной системы - снижение моторики, запор, кишечная непроходимость. Со стороны мочевыделительной системы - олигурия, уремия. Лечение Обеспечить проходимость дыхательных путей, наладить адекватную оксигенацию, и легочную вентиляцию. Начать длительный мониторинг сердечно-сосудистой деятельности ЭКГ. Лечение заключается в коррекции электролитных нарушений и кислотно-основного баланса, введении лидокаина рекомендуется соблюдать осторожность вследствие повышенного риска возникновения судорог , фенитоина, изопротеренола, вплоть до установки искусственных водителей ритма и дефибрилляции. Ввиду возможного дополнительного удлинения интервала QT следует избегать применения дизопирамида, прокаинамида, хинидина.
Коррекция сниженного АД может потребовать введения инфузионных растворов и вазопрессоров. При устойчиво низком АД показано введение фенилэфрина, норэпинфрина, метараминола. Альфа-адреноблокирующее свойство фенотиазина не позволяет применять неселективные альфа- и бета-адреномиметики эпинефрин, допамин - риск пароксимальной вазодилатации. Для удаления неабсорбированной дозы препарата рекомендуется назначение высоких доз активированного угля, индукция рвоты менее предпочтительна ввиду риска дистонии и потенциальной аспирации рвотных масс. Острые экстрапирамидные расстройства купируются дефингидрамином или тригексифенидилом. При судорогах следует избегать применения барбитуратов, поскольку они могут усиливать угнетение дыхания, вызванное фенотиазиновым производным.
За счет высокого объема распределения и сильного связывания с белками плазмы форсированные диурез, гемоперфузия, гемодиализ, изменение pH мочи, скорее всего, не влияют на выведение производных фенотиазина из организма. Особые указания В период лечения необходимо осуществлять контроль морфологического состава крови. Пациенты пожилого возраста с деменцией В рандомизированных клинических исследованиях по сравнению некоторых атипичных нейролептиков с плацебо, проведенных у пациентов пожилого возраста с деменцией, наблюдалось троекратное увеличение риска развития цереброваскулярных осложнений. Механизм увеличения риска развития цереброваскулярных осложнений не известен. Нельзя исключить увеличение этого риска при приеме других нейролептиков или при приеме нейролептиков пациентами других групп, поэтому тиоридазин следует с осторожностью применять пациентам с факторами риска развития инсульта. У пациентов пожилого возраста с психозами, связанными с деменцией, при лечении антипсихотическими препаратами наблюдалось повышение риска смерти.
В плацебо-контролируемых исследованиях было показано, что большинство пациентов, получавших атипичные антипсихотические препараты, имели в 1,6-1,7 раз больший риск смерти, чем пациенты, получавшие плацебо. Хотя причины смерти в клинических исследованиях с атипичными антипсихотическими препаратами варьировали, большинство причин смертей было или сердечно-сосудистыми например, сердечная недостаточность, внезапная смерть , или инфекционными например, пневмония. Наблюдательные исследования подтвердили, что подобно лечению атипичными антипсихотическими препаратами, лечение типичными нейролептиками также может увеличивать смертность. Степень, в которой увеличение смертности может быть связано с приемом антипсихотического препарата, а не с некоторыми особенностями пациентов, неясна. Удлинение интервала QT У пожилых пациентов, применяющих фенотиазины, в том числе тиоридазин, наблюдались изменения терминального отрезка ЭКГ, включающие удлинение интервала QT, депрессию и инверсию зубца Т, появление U волн. На сегодняшний день появление этих изменений связывают с изменением реполяризации, которая не связана с повреждением миокарда и является обратимой.
Тем не менее, значительное удлинение интервала QT может вызывать желудочковые аритмии, приводящие к внезапной смерти. Поздняя дискинезия Длительное использование антипсихотических препаратов может быть связано с развитием поздней дискинезии, степень выраженности которой у пациентов значительно варьирует. Злокачественный нейролептический синдром При приеме тиоридазина, как и других антипсихотических препаратов были зарегистрированы случаи развития злокачественного нейролептического синдрома, клиническими проявлениями которого, являются: гиперпирексия, мышечная ригидность, изменение в психическом статусе, вегетативные нарушения нерегулярный пульс и артериальное давление, тахикардия, аритмия, потливость, одышка , нарушение сознания вплоть до комы. При возникновении злокачественного нейролептического синдрома необходимо немедленно прекратить прием тиоридазина и других препаратов, необходимых для сопутствующей терапии, назначить симптоматическую терапию и мониторинг жизненноважных функций. Если пациент нуждается в антипсихотическом лечении после перенесенного злокачественного нейролептического синдрома, следует тщательно оценить возможность повторной медикаментозной терапии тиоридазином. За такими пациентами необходимо установить тщательное медицинское наблюдение.
Переломы, травмы Тиоридазин может вызывать сонливость, постуральную гипотензию, моторную и сенсорную нестабильность, что может приводить к падениям, и, как следствие, переломам и другим травмам. Пациенты с эпилепсией Вследствие способности тиоридазина снижать порог судорожной активности, при лечении пациентов с эпилепсией следует тщательно наблюдать за их состоянием и, по возможности, проводить электроэнцефалографию. Пациенты с болезнью Паркинсона За исключением особых случаев, тиоридазин не следует применять у пациентов с болезнью Паркинсона. Венозные тромбоэмболические осложнения При применении антипсихотических препаратов наблюдались случаи венозных тромбоэмболических осложнений, иногда - с летальным исходом. Поэтому тиоридазин следует применять с осторожностью у пациентов с факторами риска развития венозных тромбоэмболических осложнений. Угнетающее действие на центральную нервную систему Как и другие фенотиазины, тиоридазин способен усиливать угнетающее действие различных депрессантов алкоголь, анестетики, барбитураты, наркотики, другие психоактивные препараты, инсектициды атропина и фосфора и другие на центральную нервную систему.
Особые указания Тиодазин следует применять с особой осторожностью у больных с сердечно-сосудистыми заболеваниями, глаукомой в особенности при закрытоугольной форме , почечной недостаточностью, тяжелыми болезнями органов дыхания, эпилепсией, болезнью Паркинсона, миастенией, гипертрофией предстательной железы, феохромоцитомой. Во время терапии тиоридазином принимать алкогольные напитки противопоказано. Влияние на способность к управлению автотранспортом и сложными механизмами Управлять транспортными средствами, выполнять любую работу, связанную с повышенным риском несчастных случаев, требующую высокой концентрации внимания, быстрой психической и двигательной реакции, в период лечения Тиодазином запрещено.
Применение при беременности и лактации Тиодазин противопоказан к применению у беременных и кормящих грудью женщин. Применение в детском возрасте Назначать Тиодазин детям младше 3 лет запрещено. При нарушениях функции почек При почечной недостаточности применять Тиодазин следует с особой осторожностью.
При нарушениях функции печени Нарушения функционирования печени являются относительным противопоказанием к применению Тиодазина. Применение в пожилом возрасте Назначение Тиодазина пациентам пожилого возраста требует осторожности. При одновременном применении карбамазепина с тиоридазином сывороточные концентрации этих препаратов не изменяются; непрямые антикоагулянты: усиление гипопротромбинемического эффекта из-за конкурентного взаимодействия на уровне изоферментов цитохрома Р450.
В таком случае необходимо тщательно контролировать концентрацию протромбина в плазме крови; препараты с угнетающим действием на ЦНС в том числе алкоголь, наркотические анальгетики, бензодиазепины, барбитураты, антидепрессанты, средства для наркоза : усиление их эффекта; ингибиторы МАО моноаминоксидазы : удлинение и усиление седативного и м-холиноблокирующего действия каждого из препаратов; гипогликемические средства: увеличение риска нарушения достигнутой в результате их применения толерантности пациента к глюкозе из-за воздействия тиоридазина на углеводный обмен; препараты лития: повышение риска возникновения экстрапирамидных нарушений, тяжелых нейротоксических осложнений и сомнамбулизма; м-холиноблокаторы атропиноподобные средства , антигистаминные препараты и ТЦА: усиление их м-холиноблокирующих эффектов вплоть до возникновения атропинового психоза, выраженного запора, паралитической кишечной непроходимости, гиперпирексии с вероятным тепловым ударом.
Последствия злоупотребления Тералиджен настолько слабый нейролептик, что в некоторых западных классификациях его относят к разряду антигистаминных средств. И хотя он достаточно эффективен для купирования психотических проявлений, он действует мягко, не вызывая привыкания и синдрома отмены даже при длительном применении. Главное, соблюдать рекомендации лечащего врача и не изменять без его ведома дозировку, кратность и длительность приема.
При неконтролируемом употреблении у некоторых людей может развиться психологическая зависимость от лекарства. Обычно это происходит, если лечение не доведено до конца. Когда острые симптомы болезни проходят, пациент перестает пить таблетки, считая, что уже вылечился. Спустя время состояние ухудшается, человек вновь принимает препарат, зачастую превышая дозировку.
В этом случае необходимо обратиться к врачу для полной или постепенной замены лекарства на аналог и пройти курс психотерапии. Тералиджен для лечения зависимостей Тералиджен — один из наиболее эффективных препаратов для устранения психосоматических последствий алкогольной, табачной, опиоидной зависимостей и лечения других болезней аддиктивного круга. При острых проявлениях синдрома отмены Тералиджен назначают для нормализации сна, снятия тревоги и раздражительности, прекращения приступов панических атак. Умеренное седативное, снотворное и анксиолитическое действие этого препарата не сопровождается сильно выраженными побочными эффектами.
Тиоридазин 25мг 100 шт. таблетки покрытые пленочной оболочкой
Тиоридазин по цене от 223.6 ₽ в Тюмени, Отзывы, дозировка, показания и противопоказания, инструкция, заказать через сервис купить по лучшей цене в Санкт-Петербурге и Ленинградской области. Поиск, сравнение и заказ стоимости лекарств по аптекам СПб в единой справочной службе ЭКМИ. упаковки ячейковые контурные (2) - пачка картонная.