профессию "медицинская сестра" в России потихонечку хотят уничтожить! Почему у санитарок зарплата выше чем у медсестёр? «Ассоциация медицинских сестёр России» рассказала НСН, почему профессия санитарок и медсестёр не пользуется популярностью у молодых людей.
Исход санитарок: к чему привел перевод младшего медперсонала в уборщицы в Башкирии?
старшая сестра в приемном отделении, говорит у санитарок зарплата стала больше чем у Санитарки получают зарплату больше чем медсёстры. Объясните, пожалуйста, почему медсестры со стажем и с категорией получают теперь зарплату меньше, чем санитары? С нового года санитарки получили нехилые премии не считая уравненной зарплаты, доходит до драк с медперсоналом, а именно незаслуженно ущемленные медсестры не выносят теперяшней заносчивости санитарок. Медицинская сестра высшей категории со стажем работы получает зарплату 25 тыс. рублей, а начинающая санитарка без стажа – 30-32 тыс. рублей. Санитарки получают больше медсестер почему.
Добрый день!скажите пожалуйста,у всех зп санитар больше медсестер?в нашей клинике ужасающая
Повышение зарплаты у санитарок в мед.учереждениях. | Почему санитарки получают больше денег, чем медсестры: ключевые факторы. говорит медсестра МСЧ МВД по Омской. |
Повышение зарплаты у санитарок в мед.учереждениях. | Почему санитарки получают больше денег, чем медсестры: ключевые факторы. говорит медсестра МСЧ МВД по Омской. |
Доплаты медикам стали горькой пилюлей | Октагон.Медиа | Почему санитарки получают больше медсестер: исследование. По последним новостям повышения зарплат медикам в 2024 году известно, что документы на увеличение заработной платы медицинскому персоналу уже готовы. |
Медсестер сравняли с санитарками
Кроме того, свою квалификацию необходимо постоянно подтверждать. Но наступление 2018 года никак не изменило ситуацию, как и разумные доводы среднего персонала к своему руководству. Мы хоть и получили меньше всех, но у нас хотя бы появилась надежда на лучшее. Но, как оказалось, напрасно. Нам долго не выдавали расчетные листы за апрель, а накануне Дня Великой Победы объявили, что выплат по «дорожной карте» больше не будет, - говорит медсестра Екатерина Катречко. Руководство медицинским сестрам искренне сочувствует, но ничем помочь не может. Тем самым средний персонал загнали в острую социальную напряженность.
Согласно данному документу, младшая медицинская сестра и санитарка должны пройти специальное обучение на соответствие должности. Но данное обучение не стало веской причиной для того, чтобы сохранить свои рабочие места. Как итог, обязанности младшего медицинского персонала многие организации здравоохранения переводят на средний. И таким образом, нагрузка на работников становится все больше, но это не приводит к оптимизации или нормализации штатного расписания. Скорее даже наоборот — в конечном итоге страдают не только медицинские работники , но и пациенты.
Такой же абзац текста был в ответе и на предыдущий запрос по ситуации Борзи. Сами же сотрудники больниц не молчат. Правда, на условиях полной анонимности: «а то влетит нам и руководителю больницы или поликлиники». Нам два раза до Нового года премию дали, чтобы зарплата была 48-50 тысяч, а сейчас сказали, будет на старом уровне — 27-30 тысяч рублей. В центр данные ушли со среднегодовой в 50 тысяч. Наше руководство молодец — на бумаге всё выполнило, а на врачей — плевать», — рассказывает врач из Читы. Санитары с конца прошлого года стали получать чуть ли не на уровне врачей. Причины такого повышения никто не объясняет. Но общее недовольство, конечно, чувствуется», — комментирует ситуацию сотрудник больницы в Шилке. Разница в 5-7 тысяч. Руководство учреждения не объясняет никому, почему так произошло. Но это обесценивает наш труд. Ведь любому понятна разница в уровне ответственности за работу. У медсестёр и медбратьев она в разы выше. Мы не против, чтобы санитарам повысили заработную плату, но почему тогда средний медицинский персонал остался без повышения? Вот это непонятно и нелогично», — возмущается сотрудник краевой клинической больницы.
У нас же эти нормы не соблюдаются. Нас никто не спрашивает. Нормы часов мы сильно перерабатываем. Светлана сообщила, что санитарки в эжвинской больнице зарабатывают даже больше, чем некоторые из врачей: - У нас некоторые из санитарок получают даже больше, чем врачи! В нашей больнице есть молодой врач-травматолог, он получил за январь 43 тысячи. Семь лет человек учился. Работал в тяжелые ночные смены. Зато мы вошли в топ по России в рейтинге исполнения майских указов! Причем медсестры не против того, что санитарки получают достойную заработную плату. Они просто хотят, чтобы их труд оценивали так же достойно : - Да, санитарки, возможно, достойны таких зарплат. Но почему тогда медсестры их недостойны? Нам просто обидно. Тем более, что на наших плечах лежит очень много обязанностей. По словам Светланы, подобная ситуация с заработными платами наблюдается только в эжвинской больнице: - В других больницах, по словам наших знакомых, такой ситуации нет. Там более-менее уравняли зарплаты, но, чтобы санитарки получали больше медсестер, - такого нет нигде. Светлана Зарубина говорит, что разговоры с руководством больницы не принесли никаких результатов. Единственный совет, что им дали - набраться терпения: - В ноябре мы писали письмо на имя главного врача с просьбой объяснить ситуацию. Нам ответили, что больница выполняет указы президента от 2012 года. И добавили: «Девочки, ждите выборов и терпите. Никуда не обращайтесь, потому что нашего главного врача снимут».
Почему санитарки получают больше медсестер: исследование
Ранее astv. Приказ Минздрава вступил в силу 18 апреля. Подписывайтесь одним нажатием! Если у вас есть тема, пишите нам на WhatsApp:.
Медсестры имеют возможность получения дополнительного образования и повышения квалификации, что позволяет им расширять круг своих обязанностей и повышать уровень заработной платы.
Санитарки, в свою очередь, в основном ограничены выполнением своих основных обязанностей, и возможность профессионального развития у них ограничена. Все эти различия в рабочих условиях влияют на уровень заработной платы медсестер и санитарок. Медсестры, имея больший объем ответственности и сложности в работе, а также высокие требования к их квалификации, получают в среднем более высокую заработную плату. Санитарки, выполняющие более простые и физические задачи, получают меньшую заработную плату.
Необходимо отметить, что уровень заработной платы как медсестер, так и санитарок, может варьироваться в зависимости от многих факторов, таких как местоположение, опыт работы, тип учреждения и другие. Однако, различия в рабочих условиях остаются одной из ключевых причин разницы в заработной плате между этими профессиями. Влияние региона на заработную плату медсестер и санитарок Регион, в котором работает медсестра или санитарка, имеет значительное влияние на их заработную плату. В разных регионах страны уровень зарплаты может существенно отличаться, что обусловлено не только экономическими условиями, но и разными потребностями и финансовыми возможностями медицинских учреждений.
Одним из факторов, влияющих на уровень заработной платы, является стоимость жизни в регионе. В крупных городах, где цены на аренду жилья, продукты питания и другие товары и услуги выше, зарплата медсестры или санитарки обычно выше, чтобы позволить работникам покрыть свои жизненные расходы. Также важную роль играет финансовое состояние медицинского учреждения. Некоторые регионы могут иметь больше финансовых возможностей для увеличения заработной платы своих работников, в то время как другие регионы могут быть более ограничены в своих возможностях.
Еще одним фактором, влияющим на уровень заработной платы, является доступность квалифицированных специалистов. В некоторых регионах может наблюдаться дефицит медицинского персонала, что может привести к повышению зарплаты для привлечения и удержания работников. Более высокие заработные платы могут быть также предлагаемыми в регионах, где качество медицинской помощи ниже среднего и требуется улучшение. Это может стимулировать работников принять предложение о работе в таких регионах и внести свой вклад в улучшение медицинской системы.
Таким образом, регион играет важную роль в определении заработной платы медсестер и санитарок. Различные экономические, финансовые и социальные факторы региона могут влиять на уровень заработной платы, что делает важным учитывать этот аспект при сравнении зарплат медицинского персонала. Влияние профессионального статуса на заработную плату Медсестры, обладающие высоким профессиональным статусом, обычно имеют более высокие заработные платы. Они прошли дополнительные курсы повышения квалификации, имеют сертификаты и лицензии, которые позволяют им выполнять более сложные процедуры и проводить более ответственные медицинские манипуляции.
Санитарки, в свою очередь, выполняют более простые и рутинные задачи, которые не требуют высокого уровня профессионализма и специализированного образования. Они чаще всего имеют среднее медицинское образование и выполняют вспомогательные функции, связанные с уборкой, поддержанием чистоты и порядка в медицинском учреждении. В связи с этим, зарплата медсестер обычно выше, чем у санитарок. Они берут на себя более ответственные обязанности и имеют более высокий уровень знаний и навыков.
Однако стоит отметить, что в последние годы наблюдается тенденция к увеличению заработных плат санитарок. Это связано с увеличением их функциональных обязанностей, включая поддержание чистоты и дезинфекцию, что стало особенно актуально в условиях пандемии COVID-19. Также стоит учитывать региональные особенности. В некоторых регионах заработные платы медсестер и санитарок могут отличаться в зависимости от экономической ситуации, уровня развития медицинского учреждения и доступности кадров.
В январе жалобы на несправедливую зарплату посыпались и из других больниц Читы и края. В министерстве отказались устно комментировать ситуацию, попросили составить новый запрос. Ответ пришёл как под копирку. На конкретные вопросы получен невнятный ответ. Когда оно произошло? Какая разница в зарплатах у младшего и среднего медицинского персонала? Будет ли повышение заработной платы у медицинских сестёр? А вот министерский ответ за подписью министра Сергея Давыдова: «Повышение заработной платы осуществляется в рамках выполнения указа президента от 12.
Далее в ответе на запрос указывается средняя заработная плата за 2017 год медсестёр и санитаров, которая составляет 23,5 тысячи рублей и 16,6 тысячи соответственно. Конечно, в разрезе года эти цифры выглядят вполне логично, медсёстры зарабатывают больше санитаров. Но интересна динамика за последние месяцы, когда и произошло это повышение. Минздрав эти данные не предоставил. Далее министерство цитирует всем известную истину о том, что достижение целевых показателей средней заработной платы медицинского персонала производится в целом по учреждению, а не по каждому работнику: «Также необходимо учитывать, что размер заработной платы зависит от квалификации работника, сложности выполняемой работы, количества и качества затраченного труда, условий выполняемой работы, а также от выплат компенсационного и стимулирующего характера». Такой же абзац текста был в ответе и на предыдущий запрос по ситуации Борзи.
А совмещают практически все — в среднем врач в Татарстане работает на 1,4 ставки. Оптимизация по-российски: между врачами распределят зарплату санитарок В межрегиональном профсоюзе работников здравоохранения «Действие» опасаются, что поставленных майскими указами Путина цифр достигнут за счет оптимизации. Начали с младшего медперсонала — его в больницах практически не осталось, всех санитарок перевели на должность уборщиц. Следовательно, указы в отношении их исполнять не надо. Официально подтвердить эти данные на момент публикации «Реальному времени» не удалось, но по другим регионам ПФО цифры эксперты приводят. В Свердловской области младший персонал сократили на 43 процента. В Нижегородской области в первом полугодии 2017 года сокращению подверглись 30 тысяч человек, — говорит Андрей Коновал, сопредседатель межрегионального профсоюза работников здравоохранения «Действие». У них работают две бригады скорой помощи, в каждой по одному фельдшеру — врачей нет. Ранее вызовы на эти бригады принимала санитарка.
Почему санитарки в психбольнице получают больше, чем медсестры?
Но данное обучение не стало веской причиной для того, чтобы сохранить свои рабочие места. Как итог, обязанности младшего медицинского персонала многие организации здравоохранения переводят на средний. И таким образом, нагрузка на работников становится все больше, но это не приводит к оптимизации или нормализации штатного расписания. Скорее даже наоборот — в конечном итоге страдают не только медицинские работники , но и пациенты. Читайте также:.
А у меня стаж 19 лет и высшая квалификационная категория. Я считаю, что этим руководство унизило наши профессиональные качества и человеческое достоинство. По словам Светланы Зарубиной, медсестры сильно перерабатывают, чтобы получить такую зарплату. Поэтому им очень обидно, что их труд так несправедливо оценивается. Иногда обидно настолько, что хочется плакать: - Когда получили квитки о зарплате за январь, мне плакать хотелось. Пашем, пашем, пашем, все на нас сложили, объем работ очень большой, а руководство не старается даже наш труд правильно оценивать. Например, на каждую медсестру положено определенное количество пациентов. У нас же эти нормы не соблюдаются.
Нас никто не спрашивает. Нормы часов мы сильно перерабатываем. Светлана сообщила, что санитарки в эжвинской больнице зарабатывают даже больше, чем некоторые из врачей: - У нас некоторые из санитарок получают даже больше, чем врачи! В нашей больнице есть молодой врач-травматолог, он получил за январь 43 тысячи. Семь лет человек учился. Работал в тяжелые ночные смены. Зато мы вошли в топ по России в рейтинге исполнения майских указов! Причем медсестры не против того, что санитарки получают достойную заработную плату.
Они просто хотят, чтобы их труд оценивали так же достойно : - Да, санитарки, возможно, достойны таких зарплат. Но почему тогда медсестры их недостойны? Нам просто обидно. Тем более, что на наших плечах лежит очень много обязанностей.
Соответствующие обращения подписали 6,5 тыс. В итоге квалифицированные медицинские сестры, получившие специальное медицинское образование, и санитарки, которые не имеют медицинского образования, сравняются по зарплатам.
Конечно, медсестрам страшно обидно. Они недовольны. А это основное, самое многочисленное звено работников здравоохранения. Домников считает, что в итоге средний медперсонал из лечебных учреждений Подмосковья будет увольняться: - В Московской области этот процесс усугубляется близостью Москвы, которая, как пылесос, вытягивает кадры.
Люди увольняются, не хотят работать в таких условиях. Врач у нас вообще один-единственный. Бригады только фельдшерские выезжают, а врач один и с ноября находится на больничном листе, и мы не уверены, что он вернется. Пока училась на врача, работала медсестрой, сейчас — участковым педиатром. Медсестрой быть проще — ты не несешь такой ответственности.
У врача колоссальная ответственность, но зарплата ненамного больше. Как врач-педиатр я зарабатываю 37 тысяч рублей — на 7 тысяч больше, чем когда была медсестрой. С сентября я врач-педиатр в поликлинике. Я обязана отработать там пять лет, так как у меня было целевое обучение. Или мне придется выплатить государству 2 миллиона рублей за обучение. Мне нужно выполнять план — по вакцинации, по приему детей. Не выполняешь — штраф. Рабочий день абсолютно не нормирован. Нет такого — рабочий день закончился, ты закрыла кабинет и пошла домой.
Я работаю с 9 утра и до 10—11 вечера. У меня прием, потом у меня порядка 20 вызовов, я всех должна обойти. Причем шофер работает до 5 вечера. Потом он разворачивается и едет домой, а я хожу пешком, пока всех не обойду. Затем я должна вернуться в поликлинику и открывать больничные на тех, у кого я была. Это необходимо сделать в тот же день, причем эту работу могу выполнить только я со своего рабочего компьютера. Плюс раз в месяц — дежурства по субботам. Люди приходят без записи. И нужно принять всех.
Неважно, что рабочий день окончен, я не могу уйти, если есть пациенты. Очень тяжело бывает общаться с родителями пациентов. Я работаю на участке с врачами пенсионного возраста. У них своя система назначения лекарств. Они назначают кучу препаратов ребенку, у которого сопли и кашель. Мама должна несколько тысяч рублей потратить и давать ребенку одновременно антибиотик и противовирусное. Но нас другому учили: эти лекарства не просто не нужны, они небезопасны. Это катастрофа для печени. Но родители привыкли именно к такому методу лечения.
И вот ты приходишь к ребенку, который кашляет и у него сопли, говоришь, что простуда лечения не требует, проветривайте комнату, гуляйте, если нет температуры. После этого на меня сразу пишут жалобу: «Пришла врач, ничего не назначила, оставила ребенка без лечения». Поэтому приходит другой врач и назначает и отхаркивающие, и противокашлевое, и антибиотик на всякий случай. И потом пневмония. Потому что отхаркивающие и противокашлевое — это взаимоисключающие препараты. Один вызывает мокроту, а другой подавляет, и все там остается. И если ребенок маленький, и у него не сформирован кашлевой толчок, то это фатально. И я не могу всем сказать — вас до этого неправильно лечили. На прием ребенка выделяют всего 8 минут.
Я не могу полноценно осмотреть пациента за это время. Я должна раздеть, провести пальпацию, полностью анамнез собрать. Прием автоматически задерживается, начинается крик-ор, топот, уже заходят в двери. Мне говорят: «Врач молодая, врач тупая…» Даже те девчонки, которые горели поликлиникой, хотели что-то изменить, уходят из медицины в никуда. Потому что это просто невыносимо. Я искренне хотела быть участковым врачом-педиатром. Мне все говорили, что это мрак, но я думала, что молода, а врачей-педиатров не хватает. Приходится за свои слова отвечать. В 2022-м у нас стало плохо с препаратами.
Нет инъекционных антибиотиков, только таблетированные и то два вида. Не хватает растворов, гипотензивных препаратов. Некоторые медсестры даже сами покупают лейкопластыри. Если у пациента запор по пять дней — слабительных нет, клизмы — тоже. Доходило до того, что я сам ходил в аптеку и покупал свечи. У нас расширили отделение. При этом не добавили ни медсестер, ни врачей. Нагрузка в два раза выросла, но зарплата и штат — нет. Сейчас мы перегружены пациентами.
Огромное количество пневмоний в связи со свиным гриппом. У меня в дежурство доходило до того, что люди ночами лежали в коридоре, на кушетке, на каталке. Даже если я пишу письмо на станцию скорой помощи, что у нас нет мест, они все равно согласно этому приказу имеют право везти к нам пациентов. Скорую вообще не волнует, что мне некуда класть людей. И самих пациентов об этом они не предупреждают. Отделение — это 85 коек. При этом у нас доходило до 110 пациентов в отделении. В одну из ночей пациенты просто сидели на диване в коридоре. Ну некуда их было совершенно поместить.
Они сидя спали. Естественно, в таком положении им нельзя поставить капельницу или дать кислород. В начале года проще было, но совсем тяжело стало с сентября, когда вышел приказ о том, что пациентов можно везти в полностью укомплектованное отделение. Это просто бесчеловечный какой-то приказ. Заведующая судорожно ищет, кого можно выписать, чтобы положить тех, кого привезли. Бывает, что человека недолечивают и выписывают.
Почему у санитарок зарплата больше чем у медсестер вопрос путину
Оклады врачей, медсестер и санитарок в России выравняют в 2025 году. Повышение происходит в рамках исполнения майских указов, согласно которым с 1 января 2018 года врачи должны получать 200% от уровня средней зарплаты по региону, а медсестры и санитарки — 100%. Сенсационное расследование: почему санитарки вдруг стали получать больше медсестер? Почему санитарки получают больше медсестер частично объясняется их востребованностью на рынке труда из-за острого дефицита таких специалистов. 15 августа 2023 - Новости Новосибирска - НГС.
«Вас никто не держит»: как из санитарок делают уборщиц
Добрый день!скажите пожалуйста,у всех зп санитар больше медсестер?в нашей клинике ужасающая | Тегипочему врачам не платят согласно майским указам, почему санитарки получают больше медсестер. |
Несправедливая зарплата: конфликт омских медсестер и санитарок — Новости Омска и области - Город55 | профессию "медицинская сестра" в России потихонечку хотят уничтожить! |
Давайте сравним наши оклады | Главная» Новости» Зарплата медсестер уменьшилась. |
Несправедливая зарплата. Медсёстры против санитаров
В ряде случаев, санитар движет на более высокую зарплату. Главным образом, это связано с тем, что они обычно получают дополнительное образование и более глубокую подготовку в области медицины и здравоохранения. Опыт работы и профессиональные связи также могут способствовать поднятию на новый уровень карьеры. Санитары в некоторых случаях могут иметь больший опыт в проведении процедур, чем медсестры, не говоря уже о том, что они обычно работают в более широком спектре секторов здравоохранения. Кроме того, существует иерархия в системе здравоохранения, и зачастую санитар имеет более ответственные обязанности, чем медсестра.
Как она сложилась? Александр Мураховский также удивился или сделал вид, что удивился, услышав такие цифры. Сегодня у нас средняя зарплата медицинских работников по отрасли составляет 35 тыс. Посмотрим, разберемся. Разбираться Александру Мураховскому предстоит уже завтра, после чего он должен доложить губернатору, откуда возникли такие факты.
Координатор независимого профсоюза медработников «Действие» в Башкирии Антон Орлов говорит, что ситуация, которая произошла в здравоохранении за несколько лет оптимизации — разрушительна. При этом за работниками были полностью сохранены выполняемые должностные обязанности, вплоть до уборки крови в операционных, что должны делать только медицинские работники. Например, в Башкирии в 2020 году должностной оклад младшего медицинского персонала составлял 8296 рублей, тогда как должностной оклад уборщика служебных помещений в два раза ниже и составляет 4 329 рублей, - возмущается Орлов.
В официальном профсоюзе указали, что причиной исхода санитарок в уборщицы стал поиск медучреждениями решения вопроса майских указов, в частности повышения заработной платы медикам. Соответственно, если убрать санитарок из разряда «медики», то повышать им зарплаты не нужно: - Проблема возникла не сразу и не вдруг. Указом Президента России от 07.
В результате санитарка стала получать столько же, а порой и больше, чем медсестра, а уровень квалификации и ответственности у них совершенно разный, — рассказали в официальном профсоюзе. Антон Орлов говорит, что, когда проходила оптимизация, правительство не выделило необходимых средств для повышения зарплат согласно майским указам. В результате региональные власти стихийно провели «оптимизацию младшего медицинского персонала».
При этом большую часть санитарок заставили перейти на должность «уборщиков служебных помещений», как правило, под угрозой увольнения: «Не подпишешь согласие — уволим! Иными словами, в соответствии с СанПиН, уборку в палатах и других помещениях в отделениях может проводить исключительно младший медицинский персонал. В его обязанности входит обеззараживание поверхностей, медицинского оборудования, мебели, санитарно-технического оборудования, уборочного инвентаря, предметов ухода за больными и других предметов.
Уборка должна проводиться так, чтобы не допустить распространения внутрибольничных инфекций. Таким образом, в связи с сокращением должностей младшего медицинского персонала именно на уборщиц служебных помещений были возложены эти обязанности, вместе с непосредственным уходом за больными. Сколько наэкономили во время ковид - на санитарках?
Ответ пришёл как под копирку. На конкретные вопросы получен невнятный ответ. Когда оно произошло? Какая разница в зарплатах у младшего и среднего медицинского персонала? Будет ли повышение заработной платы у медицинских сестёр? А вот министерский ответ за подписью министра Сергея Давыдова: «Повышение заработной платы осуществляется в рамках выполнения указа президента от 12. Далее в ответе на запрос указывается средняя заработная плата за 2017 год медсестёр и санитаров, которая составляет 23,5 тысячи рублей и 16,6 тысячи соответственно. Конечно, в разрезе года эти цифры выглядят вполне логично, медсёстры зарабатывают больше санитаров.
Но интересна динамика за последние месяцы, когда и произошло это повышение. Минздрав эти данные не предоставил. Далее министерство цитирует всем известную истину о том, что достижение целевых показателей средней заработной платы медицинского персонала производится в целом по учреждению, а не по каждому работнику: «Также необходимо учитывать, что размер заработной платы зависит от квалификации работника, сложности выполняемой работы, количества и качества затраченного труда, условий выполняемой работы, а также от выплат компенсационного и стимулирующего характера». Такой же абзац текста был в ответе и на предыдущий запрос по ситуации Борзи. Сами же сотрудники больниц не молчат. Правда, на условиях полной анонимности: «а то влетит нам и руководителю больницы или поликлиники». Нам два раза до Нового года премию дали, чтобы зарплата была 48-50 тысяч, а сейчас сказали, будет на старом уровне — 27-30 тысяч рублей. В центр данные ушли со среднегодовой в 50 тысяч.
Младший медперсонал переводят в уборщицы и сокращают зарплаты
Мера затронет более 200 тыс. сотрудников больниц и поликлиник, подсчитали в кабмине. Почему у санитарок зарплата больше чем у медсестер вопрос путину. Речь идёт, что санитарки больше получают, но никто не задаётся вопросом, может они получают свое, а у просто забирают, но это не означает, что отдают санитаркам. В результате санитарка стала получать столько же, а порой и больше, чем медсестра, а уровень квалификации и ответственности у них совершенно разный, – рассказали в официальном профсоюзе. По данным профсоюзов, санитарки получают больше медсестер в среднем на 10-15.