Образование камней в почках зачастую не имеет какой-либо единственной определенной причины, хотя некоторые факторы могут увеличить риск их образования. возникает приступ почечной колики - сильнейшей боли в пояснице, часто сопровождающейся тошнотой и рвотой, примесью крови в моче.
Камни в почках: симптомы и лечение
Если вы не знаете, что у вас камень в почке, вы можете перепутать данный симптом с инфекцией мочеполовой системы, для которой тоже характерна острая жгучая боль. Если происходит миграция камня из почки в мочеточник, что вызывает препятствие оттоку мочи, резкое повышение внутрипочечного давления, перерастяжение почечной капсулы и спазм отдельных мочевых путей, то возникает приступ почечной колики. Для точной диагностики камней в почках, а также при болях в поясничной области назначают компьютерную томографию.
Что такое камни в почках?
- Камень мочеточника
- Видео Камни в почках - признаки и симптомы
- Пошел камень из почки что делать
- Болевой синдром при почечной колике. Причины
- Структура статьи
Камень в мочеточнике
Почему появляются камни в почках Образование камней в почках связано с нарушением обмена веществ - в почках или в мочевом пузыре накапливаются нерастворимые соли. Сначала они оседают в виде небольших кристаллов - песка, на этой стадии их можно обнаружить при ультразвуковом исследовании. Затем мелкие кристаллы объединяются, образуя нерастворимые камни. Если человек редко обследуется, то камень обнаруживают уже тогда, когда он стал крупным, причиняет боль или создает трудности с отхождением мочи.
К образованию камней могут привести такие факторы, как жаркий климат, состав воды жесткая вода с большим содержанием кальция , острая и кислая пища, недостаток витаминов в пище, нехватка ультрафиолетовых лучей, хронические заболевания желудка и кишечника, обезвоживание организма при инфекционном заболевании или отравлении. И, конечно, к образованию камней в почках, мочеточниках или мочевом пузыре часто приводят заболевания почек и органов мочеполовой системы: пиелонефрит, гидронефроз, нефроптоз, цистит, аденома предстательной железы, склероз шейки мочевого пузыря, простатит. Симптомы мочекаменной болезни Специалисты отмечают, что в большинстве случаев мочекаменная болезнь может протекать бессимптомно.
Наличие камней может быть выявлено случайно, например на УЗИ. Но все же существует ряд признаков, по которым можно заподозрить наличие камней в мочевых путях. Главным клиническим симптомом мочекаменной болезни является боль.
В зависимости от размера, формы, расположения и степени подвижности камня боль может иметь разный характер. Наиболее частой формой болевого синдрома является почечная колика. При камнях почек частота почечной колики наблюдается до 75 процентов случаев, при камнях мочеточников - до 90 процентов и выше.
По очертаниям фигуры можно судить об уязвимости почек Для мочекаменной болезни характерны боли в пояснице: чаще тупые, ноющие, но могут быть и острые, обычно с одной стороны. Они усиливаются или изменяются при движениях, изменении положения тела.
В больнице для этого дают баночку или мочеприемник со стеклянными стенками, чтобы можно было увидеть небольшой камешек, который может быть разного цвета. Мои камни, оксалаты, были черные и с иголками, напоминающими морских ежей. Но бывает и такое, что колика проходит, а камень под своей тяжестью возвращается в лоханку почки. Почему такое происходит, спросите? Если посмотреть на человека, который лежит на спине, а именно в таком положении обычно и находятся пациенты при колике, то почка проецируется в самой нижней точке туловища, в забрюшинном пространстве. А мочевой пузырь в таком положении оказывается выше почки, и когда мочеточник расслабляется с помощью спазмолитиков, камень и опускается вниз, в лоханку почти. Перистальтики, как в кишечнике, в мочеточнике нет, поэтому так и получается.
И этот московский профессор порекомендовал мне препарат генипрал, который используют в гинекологии при остановке внутриматочного кровотечения. Он спазмирует гладко-мышечную мускулатуру, сосуды сжимаются, и кровотечение уменьшается, а потом появляются тромбы и на этом все заканчивается. Профессор мне пояснил, что применение генипрала приведет к тому, что камень в мочеточнике будет продвигаться к мочевому пузырю, а не вернется в лоханку. Я купил этот препарат в аптеке и стал пить. Нет, боль не проходила, но баралгина и но-шпы я стал пить меньше. А накануне отъезда в Хабаровск повар на пищеблоке московского представительства дала мне какую-то импортную таблетку, купленную за границей, я её выпил перед посадкой в самолет и почти весь полет боль меня не беспокоила. Но перед посадкой самолета в аэропорту Хабаровска боль вернулась, и я, приехав домой, вызвал скорую помощь, которая увезла меня в краевую больницу, где есть урологическое отделение. Там было назначено традиционное лечение, к которому я добавил генипрал. И боль прошла.
Лежать в больнице без боли я счел глупостью. Ведь следить за тем, выйдет ли камень из мочеточника, я могу и дома. Поэтому я позвонил дочери, попросил привезти мне верхнюю одежду дело было ранней весной в начале марта , и забрать меня домой. Дежурного врача я предупредил, что беру всю ответственность на себя, он сделал соответствующую запись в мою историю болезни, я расписался, взял из истории бумажку из приемного отделения с перечнем моей одежды на складе, и когда приехала на нашей машине дочь, уехал домой. Жена начала меня ругать, но я считал, что поступаю правильно. Ночь прошла спокойно. Утром, пойдя в туалет, я почувствовал мимолетную боль в мочеиспускательном канале и потом в унитаз что-то звякнуло. Посмотрел и увиденное меня порадовало — это был камень небольших размеров, каких я уже «нарожал» несколько. А потом я узнал, что недавно блестяще защитила кандидатскую диссертацию знакомый мне доктор мы с ней как-то вместе были на семинаре для парторгов медицинских учреждений.
Я из 11-й больницы, а она из 3-й Наталья Владимировка Воронина.
При мочекаменной болезни боль возникает внезапно, носит острый характер, локализуется в пояснице, отдает в живот, вниз по ходу мочеточника, в пах, в наружные половые органы и внутреннюю поверхность бедра. Эта боль настолько сильна, что заставляет больного метаться в поисках положения, способного хотя бы немного облегчить страдания, то немного ослабевает, то вновь усиливается, сопровождается тошнотой, рвотой, поносом, учащенными позывами к мочеиспусканию. Приступ почечной колики может продолжаться от нескольких часов до нескольких дней, изнуряя больного и заставляя использовать самые различные средства первой помощи при мочекаменной болезни, описанные в литературе и Интернете. Тем не менее, ответ на вопрос, как лечить мочекаменную болезнь и почечную колику нужно искать в первую очередь у врача. Первая помощь при мочекаменной болезни и почечной колике Какое обезболивающее при мочекаменной болезни можно? Если есть уверенность в том, что боль вызвана мочекаменной болезнью, до прибытия бригады «Скорой помощи» необходимо предпринять следующие меры. Поместить больного в горячую ванну, температурой 38-39 0С, настолько горячую, насколько может выдержать страдающий мочекаменной болезнью.
В запущенных случаях появляются почечные колики — это говорит о формировании крупных камней. Также возникает острая боль при мочеиспускании. Содержание статьи Причины Водный и солевой дисбаланс становятся главными причинами заболевания. Сбой обмена веществ не возникает сам по себе, ему способствуют различные факторы: увеличенное потребление солёной воды и еды, употребление жёсткой воды, чрезмерное распитие минералки. Стадии развития камней в почках Нефролитиаз имеет несколько стадий, исходя из которых врач подбирает эффективный курс лечения. Всего известно 4 стадии развития: Первая. Конкретные симптомы заболевания ещё отсутствуют, но больные замечают общие признаки недомогания — утомление, слабость, повышение температуры тела. На этой стадии конкременты образуются в лоханке почки. Камни растут в количестве и размерах, а также проникают в чаши лоханки почки, что влечёт за собой усиление болезненных ощущений и изменения в цвете мочи. Болезнь заметно прогрессирует, симптомы становятся ярко выраженными — боль нарастает с каждым днём, температура тела повышается до 38-39 градусов, возникают кровяные сгустки в моче. Конкременты распространяются по органам мочеполовой системы.
Как узнать, есть ли в ваших почках камни – когда идти к врачу
Казалось бы — здорово, все прошло! Но тут два подводных камня: во-первых, если присоединится инфекция, то дело может закончиться гнойным пиелонефритом и сепсисом, а это часто приводит к потере почки, во-вторых, почка может просто тихо погибнуть, просто превратиться в бесполезный мешок с мочой и камнем. Практически во всех случаях камень в мочеточник попадает из почки. Либо этот маленький камень, либо осколок большого.
Вот уж совершенно ненужная штука — камень почки. Казалось бы, сидит и сидит себе в почке, боли не причиняет, тихонечко растет. А потом… Тряская езда, бег, даже иногда бурный половой акт вынуждают камень выйти из почки и уйти вниз.
Камень в данном случае — то же самое, что пробка в шланге — нарушает отток мочи. Возникает застой мочи, расширяется лоханка и возникает приступ почечной колики. Здесь существует несколько сценариев развития событий: Камень маленький и выйдет самостоятельно.
На это можно надеяться, если камень небольшой и у пациента нет сужений мочеточника. В любом случае — нужно сделать хотя бы УЗИ почек. Присоединится инфекция и возникнет острый пиелонефрит.
Это тяжелая ситуация, требующая экстренных мер: стентирования почки для восстановления оттока мочи и антибактериальной терапии. Пациент несколько дней будет принимать обезболивающие, пока почка не «замолчит», то есть не перестанет производить мочу. Боли уйдут, но через несколько месяцев окажется, что почка погибла, превратилась в бесполезный мешок с мочой, и ее нужно удалять… Камни мочеточника и у мужчин, и у женщин — это не только тяжелая, изматывающая боль, но и угроза гнойного пиелонефрита и потери почки.
Обычная история из практики …-В клинику в 3 часа ночи обратился пациент 34-х лет с мочекаменной болезнью, камнем нижней трети правого мочеточника и почечной коликой, - докладывает на утренней конференции дежурный доктор, - Экстренно проведены все необходимые анализы и обследования, пациент обезболен, остаток ночи спокойно спал. Смотрим снимки компьютерной томографии почки. Надо же, почти сантиметровый камень… Обычно такие застревают уже на выходе из почки.
Плотность камня выше 1000 единиц по Хаунсфилду, что уже делает невозможным дистанционное дробление камня. Вчера контракт подписывали, немного пиво выпили, потом на такси до дома… Я вне Москвы живу, там дорога не асфальтирована, тряско… Вот доехал до дома, и началось. Спина болит, в пах отдает, сил нет терпеть.
Что лежа, что стоя — одинаково болит, хоть тресни… Спасибо доктору, быстро разобрался, УЗИ сделал, рентген там… Обезболил уколом. А мне завтра вечером в Сургут лететь. Не полететь не смогу, контракт полетит.
Думаю, что успеем прооперировать Вас и завтра отправить в Сургут, - улыбаюсь я, - Пожалуйста, не ешьте и не пейте ничего, через час-полтора начинаем. Не бойтесь, раздробим камень мочеточника лазером, после операции назавтра будете, как новенький.
Кстати, последний фактор является ещё причиной возникновения ишемии паренхимы почечного органа. Первая помощь при выходе камня До приезда бригады скорой помощи, пациенту необходимо снять болевую симптоматику. Но следует быть полностью уверенным в отхождении камня.
Болевой синдром в правом боку. Необходимо принять любое болеутоляющее средство со спазмолитическим эффектом. Подобные медикаменты немного облегчат боль, однако ситуацию в корне они не меняют. Помните, лишь прибывший на вызов доктор способен выявить, по какой причине пациенту плохо — аппендицит, острая форма желчнокаменного заболевания или же выход камня.
Скорая приехала минут через 5 живу рядом со станцией СМП , обследовали, кое как расспросили. Диагностировали выход камня в мочеточник.
Укололи стандартный коктейль обезболивающих и уехали, посоветовав обратиться к урологу. Совсем уж я вдался в детали и подробности, тут добавлю и перейду к сути - крови в моче и каких либо болей не было никогда, все анализы и мед. С того дня и началась моя борьба с камне в правой почке, и со всеми его проявлениями. Не буду вдаваться в подробности как его обнаружили на узи, и сколько времени я провёл с обострениями по больницам, уж простите, но думаю это не особо интересно. Камень изначально оказался всего 0. Так я впервые познакомился с препаратом "Фитализин", строжайшей диетой, и коньячком в горячей ванной привет автору первого поста про камни.
Как я упомянул в скобках выше - учился я в медицинском университете, и в силу частого отдыха в урологическом отделении больницы, я очень много пропустил, и пришлось взять академический отпуск. И именно в этот год, год академического отпуска, я реально смог победить камень. К тому времени, а это уже был 2015 год, камень не только не рассосался и вышел песком, как обещал наш уролог, он увеличился до 13мм. Но, пропали почечные колики, ибо камень застрял в верхней лоханке почки, и торчал там, не нарушая уродинамики.
При отсутствии своевременной медицинской помощи камень в мочеточнике может стать причиной: локального воспалительного процесса; уретрального синдрома болезненного мочеиспускания, появления гноя в моче ; пиелонефрита; мочеточникового или автономного сосудистого спазма; нарушения кровообращения и концентрационной способности почек; гидронефроза; дисфункции выделительного органа. Чтобы предотвратить необратимые повреждения, связанные с одно- или двухсторонней обструкцией мочеточника, необходимо при первых симптомах мочекаменной болезни у мужчин и женщин обращаться за врачебной помощью. Диагностика камня мочеточника Ведением пациентов с признаками обструктивной уропатии занимаются урологи. Поводом для обращения к врачу служат боли, уменьшение суточного диуреза или полное отсутствие мочи. В беседе с пациентом обязательно уточняется существование мочекаменной болезни и других сопутствующих патологий новообразований мочеполовых органов, кишечника и пр. Диагностика мочекаменной болезни включает лабораторные и инструментальные визуализационные методы обследования.
Какой врач лечит боль внизу живота при камнях в почках
| Камни в почках – что делать? Симптомы, почему образуются? | При нахождении камней в мочевом пузыре боли локализуются в надлобковой области, при камнях небольшого размера боли ноющие. |
| Симптомы мочекаменной болезни: почечная колика, боль, нарушение оттока мочи | MedAboutMe | Представьте, раздробить камень в почке можно без операции, без каких-либо разрезов и даже без проникновения в тело пациента через естественные пути. |
| Пресс-центр | Симптомы наличия камня в лоханке почки могут включать острую боль в пояснице или боку, частые и болезненные мочеиспускания, кровь в моче, тошноту и рвоту. |
Выявляем камни в почках. КТ, УЗИ или МРТ – что выбрать?
Боль же появляется только тогда, когда камень выходит из почки и застревает в мочеточнике по дороге от почки до мочевого пузыря. Боли при выходе камней из почек отмечаются как самые сильные, сильнее болеть может только в том случае, если конкремент застрял в мочевых путях. Но очень часто присутствие камней в почках вызывает нестерпимую боль и требуют немедленного лечения. Во-первых, камень может нарушить отток мочи, тем самым, спровоцировав приступ почечной колики (сильнейшие боли), в дальнейшем может развиться гнойно-воспалительный процесс (обструктивный пиелонефрит).
Мочекаменная болезнь почек
| Боли при камнях в почках | Образование камней — одна из самых частых причин появления боли в почках. |
| Камни в почках: сильные боли | Помимо почечной колики самым грозным осложнением является развитие обструктивного пиелонефрита (острое воспаление в почке на фоне закупорки мочеточника камнем). |
«Рожаю ежа». Барнаульский уролог рассказал, как образуются камни в почках и сколько нужно пить
С пятницы до понедельника сидел на спазмалгоне и дротаверине. Точнее пятницу на спазмалгоне с субботы на дротаверине. В субботу так же была почечная колика а вечером в субботу вышел камень с очень резкой болью. Камень был плоский округлый блиновидной формы. Так вот камень вышел а боли в низу живота и в мочеиспуркательном канале не проходят. В канале болит типа щипет и режет. Но боль сейчас не такая сильная но все же ноющая. Так и должно быть после выхода камня? Зимой узи обнаруживало только один камень. Сейчас температура 37. Боль усиливается при движении и ходьбе и когда сидишь.
А вот когда лежишь стихает. Так и должно быть после выхода камня или нет? За ранее спасибо за ответ.
Пациенты, страдающие мочекаменной болезнью, также описывают следующие симптомы: изменение цвета, характера, запаха мочи; учащенные позывы на мочеиспускание; повышение температуры тела при присоединении инфекции. Диагностика мочекаменной болезни Диагностика мочекаменной болезни начинается с общего врачебного осмотра, сбора анамнеза о состоянии здоровья и жалобах пациента, проводится лабораторная и инструментальная диагностика.
Клинический и биохимический анализ крови. Сдвиги в этих анализах позволяют выявить воспалительный процесс повышение лейкоцитов крови , явления почечной недостаточности повышение креатинина и мочевины. Общий анализ мочи при наличии инфекционного агента в мочевыделительной системе отражает воспалительные изменения наличие лейкоцитов, нитритообразующих бактерий. Обзорный рентгеновский снимок органов брюшной полости позволяет визуализировать камни в области почек, мочеточников и мочевого пузыря. Экскреторная урография.
Выполняется по тому же принципу, что и обзорный снимок, только с применением рентгенконтрастного вещества. УЗИ почек и мочевого пузыря с устьями мочеточников. Компьютерная томография органов забрюшинного пространства с контрастным усилением. Является максимально эффективным методом диагностики, позволяющим подробно оценить локализацию, количество камней и их плотность, а также получить дополнительную информацию об анатомо-функциональном состоянии органов мочевой системы.
Иногда наблюдается тошнота и даже рвота. Почечная колика означает непроходимость верхних мочевыводящих путей. Когда камень закупоривает какую-либо часть мочеточника, моча скапливается внутри и распирает сам мочеточник и почку, нарушая ее работу. Если помощь при острой почечной колике не оказана вовремя, велик риск необратимых изменений, а в редких случаях — потеря почки. Поэтому затягивать с вызовом неотложной помощи нельзя, даже если нет полной уверенности, что боль вызвана именно коликой.
Случается, что почечная колика имеет смазанный характер. Такое наблюдается, когда размер камней позволяет перекрыть мочеточник не полностью, а частично. Боли не слишком интенсивные, иногда их вообще нет. В таких случаях следует отмечать косвенные признаки камней в почках, чтобы сразу обратиться к врачу, например: болезненное и прерывистое мочеиспускание; помутнение и нехороший запах мочи, кровь в урине; тянущие боли в пояснице, отдающие в пах и ногу; тошнота, рвота в сочетании с болями внизу спины. Внимательное отношение к своему организму поможет избежать серьезных последствий. Диагностика Несмотря на различие симптомов и локализации боли, медики накопили достаточный опыт для безошибочной диагностики камней в почках. Основными методами после опроса являются: анализ мочи — сразу покажет присутствие солей кальция, лейкоцитов и эритроцитов; УЗИ-диагностика — весьма точный инструмент, способный обнаружить даже мелкие камни и уточнить их контуры, размер, количество и область нахождения; рентген — проводится для уточнения типа камня по форме и расположению; эндоскопические исследования, требующие введения в мочевыделительные пути специального инструмента, — используются реже, но имеют высокую эффективность, поскольку одновременно с обследованием можно раздробить камень. Окончательный диагноз ставится после анализа всех результатов исследований. Если удалось «поймать» вышедший с мочой камень, к полученным данным добавляется итог его изучения.
Лечение Камни в почках у мужчин и у женщин лечатся либо консервативным методом, либо оперативным. Это зависит от состояния почек и самого пациента, протекания болезни, количества и размеров камней. Если была выраженная почечная колика, главная задача лечения — вернуть проходимость мочеточнику и убрать избыток мочи. В нетяжелых случаях можно обойтись спазмолитиками. После устранения острого состояния назначается комплексная терапия, включающая в себя диетические рекомендации, водный режим и медикаменты, устраняющие симптомы заболевания. Он снимает спазмы, мягко выводит мочу и эффективен для лечения мочекаменной болезни. Когда ситуация критическая, приходится прибегать к хирургическим методам извлечения камня.
Знаете, как 80-летние Пациенты удивляются, что полно камней по данным исследования, ведь никогда ничего не болело… А вот если камень пошёл, да ещё и стал поперёк в мочеточнике, да ещё и отток мочи перекрыл, то вот что твориться с пациентом: боль иногда такой интенсивности, что на скорой приходится даже разного рода анальгетики использовать. Девушки это описывают, что хуже родов, а мужчины, что адская схваткообразная невыносимая боль, но… может быть не у всех так. Поделитесь своим опытом, чтобы помочь другим Пациентам не пропустить важное и направиться к доктору вовремя и без риска!
Пресс-центр
Конкременты (камни) почек – это образовавшиеся в почечной ткани твердые образования, вызывающие патологические нарушения в работе почек. Однако основной признак камней в почках – боли, которые возникают при колике. Мочекаменная болезнь проявляется преимущественно болью в области поясницы или нижней части живота (локализация боли зависит от того, где находится камень). Камни в почках могут натирать слизистую оболочку мочевого пузыря, вызывая сильные боли и частые позывы к мочеиспусканию. Итог: камни в почках 0,2-0,3см и 0,42 см. Уролог принимать отказался.