Часто случается, что при первичном обращении по поводу болей в пояснице, примеси крови в моче диагностируется сразу корраловидный нефролитиаз – крупные или коралловидные камни в почке. Коралловидные камни в почках встречаются не более, чем в 5—7% всех случаев мочекаменной болезни, и представляют собой одно из самых сложных проявлений патологии. Чаще камни образуются в почках и затем двигаются в нижние отделы мочеполового тракта. Коралловидный камень в почке может быстро разрастаться, поэтому лечение после его обнаружения должно примениться незамедлительно. У 70-летней жительницы Пятигорска обнаружили коралловидные камни в почках.
Коралловидные камни почек
| Камни в почках: причины, симптомы и лечение | У 65-летней женщины обнаружили коралловидный камень в почке размером четыре с половиной на пять сантиметров, рассказал «360» заведующий отделением урологии Алексей Подойницын. |
| Удаление камней из почек: как проходит операция, сколько стоит, методы удаления камней | Чрескожная нефролитотрипсия коралловидного камня в почке также требует расширенного инструментального осмотра. |
| «Рожаю ежа». Барнаульский уролог рассказал, как образуются камни в почках и сколько нужно пить | Без лечения коралловидные камни приводят к серьезным нарушениям функции почки и ведут к ее гибели. |
Конкременты почек
Одна из почек была полностью заполнена 4-сантиметровым коралловидным камнем. Коралловидный камень занял практически все пространство почки Фото. Отсутствие движения способствует размножению микробов в почках, из-за чего нарушается почечная функция и образуются камни. «Коралловидные камни – это один из самых тяжелых вариантов мочекаменной болезни, при котором крупный камень неправильной формы, напоминающий коралл, заполняет лоханку и чашечки почки. Конкременты (камни) почек – это образовавшиеся в почечной ткани твердые образования, вызывающие патологические нарушения в работе почек. Коралловидный камень в почке может быстро разрастаться, поэтому лечение после его обнаружения должно примениться незамедлительно.
Характеристика коралловидных почечных камней
| Коралловидные камни в почках | Коралловидными камнями называются крупные камни в почках, которые занимают значительную часть лоханки и распространяются в чащечки. |
| От коралловидных камней в почках тюменца избавили в два этапа | | MedNovelty» Новости» В Мытищах врачи удалили 4 крупных коралловидных камня из почек 61-летнего мужчины. |
Вы точно человек?
Поэтому на сегодняшний день наиболее эффективным методом лечения коралловидных камней, особенного большого размера, является комбинация дистанционной литотрипсии и перкутанной нефролитотрипсии. Последняя подразумевает создание пункционного свища чашечно-лоханочной системы почки для удаления через него фрагментов предварительно раздробленных камней. Вся процедура в обязательном порядке должна выполняться под ультразвуковым или эндоскопическим контролем. Промежуток между дроблением камня и применением перкутанной нефролитотрипсии должен составлять не менее трех дней. Комбинированное лечение наиболее эффективно при коралловидных камнях Таким образом, учитывая особенности строения, сложности диагностического процесса и вероятность возникновения возможных осложнений, лечение коралловидных камней должно быть комплексным и индивидуально подобранным в каждом отдельном случае. Именно такой подход помогает добиться максимального терапевтического эффекта.
Положение осложняло и то, что одну почку пациент уже потерял. Чтобы спасти оставшуюся, было принято решение применить малоинвазивную методику лечения мочекаменной болезни. В поясничной области у пациента делается разрез до 1-1,5 см. Под контролем ультразвука и рентгеновского излучения пунктируется чашечно-лоханочная система почки, после чего ход расширяется и лазерный инструмент вводится в собирательную систему почки.
Это аномалия развития мочевой системы, при которой почки срастаются друг с другом в области нижнего полюса с образованием перешейка. Из-за редкой особенности появляется большое количество сосудов, оплетающих почку. Фото: пресс-служба Минздрава Московской области Фото: пресс-служба Минздрава Московской области Удаление коралловидных камней — всегда непростая задача для хирургов, а их сочетание с аномалией мочевой системы существенно осложняло проведение операции.
В запущенной критической стадии, отмечается ярко выраженная почечная недостаточность с патологией оттока мочи. Симптоматика — постоянная боль в пояснице, обострение пиелонефрита. Причины развития патологии Спровоцировать развитие коралловидных камней могут самые разнообразные факторы. В современной медицине выделяют несколько основных причин: малоподвижный образ жизни, в результате которого в организме нарушается фосфорно-кальциевый обмен; резкое увеличение количества белка и соли в моче, которые являются основными компонентами коралловидных конкрементов; наследственность; поражение почек инфекцией; проблемы с сосудами. Основной причиной развития патологии является инфекция или нарушение оттока мочи из организма, что приводит к развитию болезнетворных бактерий. Диагностика Выявить коралловидные конгломераты можно методами УЗИ и рентгенографии. Они позволяют с высокой степенью точности описать размеры и контуры почки, определить размер камня, оценить степень деформации чашечно-лоханочной системы органа. К инвазивным методам исследования мочевыводящей системы относится цистоскопия. С помощью оптического прибора, введенного через уретру, врач оценивает состояние мочевого пузыря. Для получения дополнительных данных о работе почек пациент сдает анализы: Анализ крови. При обострении пиелонефрита или почечной колике, вызванной коралловидными камнями, наблюдается повышение лейкоцитов и СОЭ, наличие крупных гранул нейтрофилов, или «токсическая зернистость». Анализ мочи. При воспалении наблюдается рост эритроцитов, солей, выявляются примеси гноя пиурия , крови гематурия , белков альбумина, гликопротеина, трансферрина, IgG, в редких случаях — IgA и 2 — макроглобулина. Это свидетельствует о развитии канальцевой тубулярной протеинурии, поражении клубочкового аппарата, или гломерулопатии. Для исключения развития бактериальной инфекции проводится бакпосев мочи. С его помощью определяют присутствие бактерий, исследуют воздействие антибиотиков на инфекционный очаг. Частыми причинами обнаружения коралловых камней в почках у больных, являются случайные ультразвуковые исследования, назначающиеся для обнаружения посторонних болезней. Диагностирование включает в себя: сбор анамнеза пациента, исследование клинической картины, а также назначение лабораторных исследований. Изменения функционирования почек обязательно сопровождается нарушением обмена углеводов и вызывает повышение инсулина в кровяном русле. Различные заболевания почек могут иметь схожую симптоматику с появлением коралловидных камней. Необходимо дифференцировать их от следующих нарушений: хронический пиелонефрит поликистоз почек новообразования на почках При лабораторном исследовании назначают анализ крови, помогающий выявить увеличение скорости оседания эритроцитов, повышение уровня лейкоцитов и появление лейкоцитов в моче. А также бактериоскопическое изучение, общий анализ мочи, анализ крови на наличие ионизированного кальция. Читайте также: Растворение камней в почках: лекарства и народные методы Самым эффективным методом диагностики является ультразвуковое исследование. При помощи УЗИ диагностики возможно не только обнаружить образования камней, но и детально исследовать их размеры и нахождение.
Коралловидные камни в почках
Врачи считают это состояние одним из самых сильных болевых симптомов, превосходящим даже боли во время схваток при родах. Сначала боль возникает в пояснице, с одной стороны, затем переходит на живот, бедро и половые органы. Приступ может сопровождаться тошнотой, рвотой и повышением температуры. Эти проявления дополняются болезненностью во время мочеиспускания и частыми позывами к нему.
Мутная моча с осадком, ее зловонный запах и примесь крови в ней чаще всего свидетельствуют об отхождении камней и являются характерными признаками почечной колики. Некоторые люди, знакомые с почечной коликой не понаслышке, часто переносят ее в домашних условиях, не вызывая врача. Этого нельзя делать ни в коем случае.
Ведь определить, какого размера камень попал в мочеточник, без прохождения УЗИ невозможно. Приступ почечной колики, если она сопровождается болью в пояснице с двух сторон, длительным отсутствием мочеиспускания и многократной рвотой, требует обязательной срочной госпитализации. Кроме того, симптомы почечной колики во многом схожи с признаками других опасных заболеваний, которые требуют незамедлительного хирургического вмешательства.
Врачи ввели в почку специальную трубку, называемую нефростомой, чтобы восстановить отток мочи и снять острое воспаление, вызванное камнями. Сначала была проведена эндоскопическая операция под спинальной анестезией. В ходе операции камни в почках были разбиты специальными инструментами. На втором этапе через небольшое отверстие в спине с помощью ультразвука был введен тонкий инструмент для удаления камней.
Дистанционная литотрипсия как метод лечения коралловидных камней Дистанционная ударно-волновая литотрипсия также является одним из эффективных методов лечения коралловидных камней. Выполняется литотрипсия зачастую в 2-5 сеансов, так как попытка полного дробления камня за один сеанс часто приводит к развитию осложнений. Начинают дробление коралловидных камней из чашечных фрагментов, затем переходят к конкременту в полости лоханки. Перед дроблением больших камней необходимой является установка пункционной нефростомы с целью обеспечения дополнительного оттока мочи с фрагментами раздробленного камня.
Перкутанная нефролитотрипсия поможет полностью удалить коралловидный камень Часто выполнить полное удаление коралловидного камня посредством литотрипсии не удается, и оставленные в полости почки фрагменты становятся ядром для образования нового конкремента. Поэтому на сегодняшний день наиболее эффективным методом лечения коралловидных камней, особенного большого размера, является комбинация дистанционной литотрипсии и перкутанной нефролитотрипсии.
При коралловидном нефролитиазе есть определенные нюансы. Уже на второй стадии медикаменты могут быть неэффективными. В целом лечение направлено на постепенное растворение камня и его дальнейшее выведение. На ранней стадии заболевания камни имеют более рыхлую структуру, растворение возможно. Оно проводится с помощью цитратных растворов, которые обеспечивают ощелачивание мочи и разрушение кристаллической решетки конкремента. Чтобы полностью вылечить заболевание консервативными методами, важно не только растворить камень, но и облегчить его отхождение. Для этого используются блокаторы альфа-рецепторов.
Они снижают спазм мочеточника и увеличивают его просвет, уменьшают частоту перистальтики. Хорошо зарекомендовал себя Тамсулозин. Он улучшает отхождение осколков после литотрипсии, которая позволяет с помощью ультразвука дробить камень. При коралловидных конкрементах литотрипсия считается не самым эффективным методом, поскольку требуется проведение нескольких процедур, но в результате все равно понадобится хирургическая операция. Методы литотрипсии постоянно совершенствуются, но сегодня она эффективна только для относительно небольших коралловидных камней. Из медикаментов Тамсулозин устраняет боли. Обычно в этих целях применяются другие спазмолитики. А при наличии почечной колики, сопровождающейся невыносимыми болями, - опиоиды. Для облегчения отхождения осколков камня после его растворения или дробления используются также блокаторы кальциевых каналов Нифедипин.
Коралловидные камни в почках
Симптомы лечения мочекаменной болезни, коралловидного камня, множественных камней почек у мужчин и женщин в клинике урологии. До этого врачи подмосковной клиники диагностировали у нее коралловидный камень размером 4,5х5 см в подковообразной почке. Мочекаменная болезнь У пациента образовался крупный коралловидный камень (более 6 см) в лоханке правой почки.
Коралловидные камни в почках – причины, разновидности и лечение народными методами
| Коралловидные камни в почках | Большой камень в почке (коралловидный камень почки) – может иметь разные размеры, что в большей степени обусловлено размером лоханки самой почки, т.к камень принимает ее размеры. |
| Пациент с коралловидным камнем почки | Одна из почек была полностью заполнена 4-сантиметровым коралловидным камнем. |
Случай лечения коралловидного камня левой почки с помощью перкутанной нефролитолапаксии
В мае в больницу поступил пожилой пациент с единственной почкой и коралловидным камнем. Симптомы, сопровождающие коралловидные камни в почках, развиваются поздно, поэтому важно своевременное обследование пациентов с МКБ. Компьютерная томография выявила у него коралловидный камень в почке, занимавший почти всю чашечно-лоханочную систему. Сотрудники Лечебно-реабилитационного центра Минздравсоцразвития удалили пациентке гигантский коралловидный камень почки, вес которого составлял 78 граммов. В Московском областном институте М.Ф. Владимирского удалось спасти жизнь 65-летней пациентке, которая имела 5-сантиметровый коралловидный камень в почке.
Камни в почках
При этом Соломатина предупредила, что здоровому человеку можно съесть не более двух кусочков кулича в день. А вот людям с сахарным диабетом и инсулинорезистентностью лучше вообще отказаться от употребления куличей, заключила специалист. Читайте также:.
Готовить блюда из мяса или рыбы рекомендовано в пароварке. Диета также предполагает употребление около 2-х литров жидкости в день. Лечение народными средствами При коралловидных камнях врачи позволяют применять этот вид терапии.
В борьбе с конкрементами в почках помогут отвары и целебные настои. Для этого подойдут такие продукты, как изюм, барбарис, сушеная душица, чистотел, корни двудомной крапивы и шиповника. Как правило, любой настой из трав заливается кипятком и настаивается некоторое время. Рецепты лечения народными средствами поможет подобрать лечащий врач. Профилактика Общие меры предосторожности включают в себя ежедневные физические нагрузки в виде прогулок, занятий в спортзале или активного отдыха. Ежедневно рекомендуется делать приблизительно 10 000 шагов.
Полноценный отдых тоже играет важную роль в функционировании организма, препятствуя истощению и переутомлению.
Дистанционная литотрипсия как метод лечения коралловидных камней Дистанционная ударно-волновая литотрипсия также является одним из эффективных методов лечения коралловидных камней. Выполняется литотрипсия зачастую в 2-5 сеансов, так как попытка полного дробления камня за один сеанс часто приводит к развитию осложнений. Начинают дробление коралловидных камней из чашечных фрагментов, затем переходят к конкременту в полости лоханки. Перед дроблением больших камней необходимой является установка пункционной нефростомы с целью обеспечения дополнительного оттока мочи с фрагментами раздробленного камня.
Перкутанная нефролитотрипсия поможет полностью удалить коралловидный камень Часто выполнить полное удаление коралловидного камня посредством литотрипсии не удается, и оставленные в полости почки фрагменты становятся ядром для образования нового конкремента. Поэтому на сегодняшний день наиболее эффективным методом лечения коралловидных камней, особенного большого размера, является комбинация дистанционной литотрипсии и перкутанной нефролитотрипсии.
Они имеют наследственный компонент; белковые камни — плоские, мягкие белые камнеобразования, в состав которых входят инфекционные микроорганизмы; холестерины — мягкие, черные камни, образующиеся их холестерина; ксантиновые — это камни, выпадающие с апатитом в кислой моче. Помимо этого в почках могут формироваться камни не только однородного, но и смешанного типа. Одними из наиболее сложных вариантов данного заболевания являются коралловидные камни в почках, растущие в лоханке. Они имеют причудливую форму с ветвистыми отростками.
Необходимые методы профилактики и прогноз заболевания В большинстве случаев прогноз лечения и дальнейшего выздоровления благоприятный. Болезнь может не рецидивировать при соблюдении всех рекомендаций специалиста. В противном случае почечнокаменный недуг может привести к образованию калькулезного пиелонефрита, симптоматической гипертонии, хронической почечной недостаточности и гидропионефроза. Когда камни выходят с мочой, то их необходимо отправить на лабораторные исследования, где определят состав. Это позволяет назначить правильный диетический курс лечения, который поможет избежать образования новых камней. Помимо диет специалисты рекомендуют своим пациентам соблюдать следующие правила: постоянно двигаться, вести здоровый образ жизни; стараться меньше пребывать в длительных поездках на транспорте; если трудовая деятельность проходит за компьютером, то необходимо чаще делать перерыв, вставая и разминаясь; тщательно следить за уровнем кислоты и щелочи в моче с помощью лакмусовой бумажки; умеренно употреблять продукты, содержащие витамин С; не злоупотреблять алкогольными напитками; придерживаться режима приема большого объема воды, чтобы в сутки выделялось около трех литров мочи; при наличии лишнего веса постараться избавится от него; обратить внимание на регулярность опорожнения кишечника; не употреблять мочегонные средства без рекомендаций врача.
Это может привести к обезвоживанию организма; не пить охлажденное пиво или квас. Эти напитки влияют на бесперебойную работу почек; не купаться в холодной воде; избегать сквозняков; уменьшить порции пищи, содержащей белки, так как белок в организме повышает кислотность. Она противостоит усвоению кальция, что приводит к выпадению солей кальция в осадок.
В Кемерове врачи удалили из почки пациентки коралловидный камень размером более 4 см
Чаще камни образуются в почках и затем двигаются в нижние отделы мочеполового тракта. Коралловидный камень правой почки после открытой операции. Сколько стоит удаление камней в почке и можно ли сделать операцию бесплатно. Мочекаменная болезнь У пациента образовался крупный коралловидный камень (более 6 см) в лоханке правой почки.
Как в почках образуются камни и какими они бывают
- Похожие статьи
- Причины появления в почках
- Связь с нами:
- Врачи «Ситидок-Урал» спасли пациентку с коралловидным камнем в почке