Лечение уратных камней в почках нужно начинать незамедлительно, тогда от них можно избавиться без хирургического вмешательства. Лечение уратных камней в почках может включать изменение диеты, чтобы снизить уровень мочевой кислоты, прием лекарств для растворения камней, а также хирургическое удаление камней в случае их большого размера или наличия осложнений. Уратные камни – образования, легче всего поддающиеся растворению с помощью медикаментозной терапии. Камни в почках — одно из наиболее распространенных заболеваний. Камни в почках — одно из наиболее распространенных заболеваний.
Россиянам рассказали, какие камни в почках можно растворить лекарствами
| Уратные камни в почках и их растворение, лечение + фото | Причины почечной колики Если камень вызывает острую боль в левой или правой лоханке почки, лечение первоначально направлено на устранение симптоматики. |
| Уратные камни в почках: причины появления, лечение и профилактика | Одним из простых рецептов для растворения и выведения уратных камней в почках, мочеточниках и мочевом пузыре является настой из семян дыни. |
| Как появляются камни в почках | По достижению больших размеров уратные камни в почках нарушают мочевыделение, что становится причиной присоединения вторичной инфекции и развития пиелонефрита. |
| Диета при мочекаменной болезни почек - Журнал Опека | На уратные камни среди пациентов, страдающих уролитиазом, приходится, по разным данным, от пяти до пятнадцати случаев из ста. |
Камень в почке у молодой женщины: случай успешного лечения без операции
Диету при мочекаменной болезни почек подбирает врач в зависимости от химического состава камней. Из питания исключают или ограничивают те продукты, которые провоцируют рост и образование новых отложений. Диета при мочекаменной болезни помогает снизить концентрацию камнеобразующих веществ, остановить рост камней, поспособствовать их размягчению и выходу микролитов2. Задача диеты при уратных камнях — снизить концентрацию мочевой кислоты и её солей в организме2. Особенности уратной диеты2: убираем продукты с высоким содержанием пуринов специфического белка ; сохраняем в пище нормальное содержание белков, жиров, углеводов; повышаем pH мочи сдвигаем в щелочную сторону. Разрешаются кисломолочные продукты, крупы овес, гречка, пшено , фрукты особенно сладкие , любые овощи, свежевыжатые соки, животные белки яйца, нежирная рыба, нежирное мясо, курица 2. Блюда преимущественно отварные или приготовленные на пару, овощи и фрукты — в сыром, отварном или запеченном виде3. Диетотерапия при оксалатных камнях основана на ограничении продуктов с высоким содержанием щавелевой кислоты.
Обострение чаще наступает внезапно, когда фрагмент конкремента попадает в мочеточник. Возникает почечная колика, сопровождаемая такими симптомами: Рекомендуем к прочтению: Апаан Мудра для лечения заболеваний и восстановления почек сильные болевые ощущения в области поясницы одностороннего или опоясывающего характера; боль распространяется по ходу уретры, отдающая на внутреннюю поверхность бедра, вниз живота и половые органы; боль трудно снять, но спазмолитические препараты расслабляющие гладкую мускулатуру уретры могут быть наиболее эффективны; состояние сопровождается рефлекторными реакциями организма: повышение температуры, озноб, иногда тошнота, однократная рвота; пациент не может найти комфортную позу, которая облегчила бы его состояние. Если мочеточник не полностью перекрыт, моча может приобрести розовый оттенок, что указывает на значительное повреждение слизистой уретры камнем. Осложнениями уратного нефролитиаза могут быть чрезмерные разрастания конкрементов с образованием коралловидных камней, которые парализуют почечную функцию и приводят к уремии — отравлению организма азотсодержащими веществами мочевина, мочевая кислота. Травма слизистой лоханки или мочеточников камнями может вызвать воспаление с возможным присоединением бактериальной инфекции.
В таком случае осложнениями нефролитиаза становятся пиелонефрит иногда гнойный и уретриты. Как диагностируют мочекаменную болезнь? Для определения природы камней используются дополнительные методы исследования Если обратиться к врачам после приступа почечной колики, сразу возникает подозрение на уролитиаз. Определить природу камней требуется с помощью дополнительных методов исследования. Некоторые косвенные факторы могут указывать на мочекислую природу образования конкрементов, включая такие сопутствующие заболевания, как: Читайте также: сахарный диабет обоих типов, который нарушает обменные процессы, включая метаболизм белковых соединений; сердечная недостаточность; гипертония; ожирение.
Наличие подагры у взрослых сильно усиливает подозрения в избытке мочевой кислоты в организме. При этом заболевании мочекислые соли, подобные уратам, откладываются в мелких суставах из-за нарушений обмена веществ. Если у пациента обнаружено это заболевание при сборе анамнеза, то вероятность наличия уратных камней в почках очень высока. Однако в диагностике уролитиаза решающую роль играют инструментальные исследования и лабораторные анализы.
Лучше помочиться в баночку и рассмотреть мочу. Что происходит в организме? Боль возникает при повышении давления внутри почки, а это в свою очередь происходит при движении почечного камня с устью протока и частичной закупорке протока. Разогреваясь под душем вы увеличиваете просвет протока , позволяя избытку мочи выйти из почки. Давление падает -боль отступает. Далее возможны три варианта развития событий. Утром никакой боли в пояснице не ощутили. Что произошло? Камень был мал - около 1-2 мм и он проскочил в проток и попал в мочевой пузырь. Проток имеет длину около 35 см поэтому через 1-5 дней он выйдет с мочой. Его желательно поймать для анализа. Через 15 минут все повторилось. Камень имеет больший просвет чем проток. Прогреваясь и опорожняя почку вы снимаете боль ,но почка постоянно работает и через 15 минут давление опять повысилось. Не надо далее терпеть , вызывайте скорую помощь. Вам сделают обезболивающий укол , он расслабит проток и после опорожнения боль спадет на более длительное время.
Камни способны образовываться в любых отделах почечной лоханки, мочеточнике или в мочевом пузыре. Подвержены заболеванию люди любого возраста, даже маленькие дети и старшее поколение. В основе данного процесса лежат различные обменные нарушения и изменения в мочевой системе местного характера. По химическому составу, то есть исходя из того, что стало основным субстратом камня, принято выделять: уратные, оксалатные, белковые, фосфатные, холестериновые, уратно-фосфатные камни и другие. Внешне такие камни кирпично-коричневого цвета с гладкой поверхностью и довольно твердой консистенцией. Главная причина образования уратных камней — еда, богатая пуринами Как узнать о существовании в организме камней? Очень часто человек даже не догадывается о том, что в его организме произошел сбой и запущен процесс камнеобразования. Длительное время уратные камни в почках себя никак не проявляют, и заболевание протекает латентно, то есть скрытно.
Профилактика образования камней в почках
Некоторые люди, знакомые с почечной коликой не понаслышке, часто переносят ее в домашних условиях, не вызывая врача. Этого нельзя делать ни в коем случае. Ведь определить, какого размера камень попал в мочеточник, без прохождения УЗИ невозможно. Приступ почечной колики, если она сопровождается болью в пояснице с двух сторон, длительным отсутствием мочеиспускания и многократной рвотой, требует обязательной срочной госпитализации. Кроме того, симптомы почечной колики во многом схожи с признаками других опасных заболеваний, которые требуют незамедлительного хирургического вмешательства. Например, аппендицита, острого панкреатита и холецистита, кишечной непроходимости, внематочной беременности и ущемленной грыжи. Для подтверждения диагноза мочекаменная болезнь врач дает направление на анализ крови и мочи, а также на прохождение УЗИ органов мочевыделительной системы. Дополнительно могут рекомендовать пройти мультиспиральную компьютерную томографию, чтобы увидеть камень и определить его объем и плотность, оценить состояние окружающих тканей. После получения результатов обследования врач-уролог назначает конкретное лечение. Сегодня отношение к лечению камней в почках в корне изменилось.
Недостаточное потребление кальция и жидкости может способствовать их формированию. Помимо рациона питания, увеличить концентрацию кальция или оксалата в моче могут высокие дозы витамина D, операция по шунтированию кишечника и некоторые виды нарушения обмена веществ. Кальциевые камни также могут образовываться в виде фосфата кальция. Этот тип камней чаще встречается при нарушениях обмена веществ, таких как ацидоз почечных канальцев, а также приемом лекарств для лечения мигрени или судорог. Справочно Оксалат — вещество, которое ежедневно вырабатывается печенью или усваивается из продуктов питания. Некоторые фрукты и овощи, а также орехи и шоколад содержат большое количество оксалатов. Уратные камни с мочевой кислотой Это еще один распространенный тип камней в почках, чаще встречается у мужчин. Камни с мочевой кислотой могут образовываться у людей, которые теряют слишком много жидкости из-за хронической диареи или нарушения всасывания, а также у тех, кто придерживается диеты с высоким содержанием белка, у людей с диабетом или метаболическим синдромом. Некоторые генетические факторы также могут повысить риск образования камней с мочевой кислотой. К увеличению выработки урата натрия, из которого образуются камни в почках, приводит высокое потребление пуринов. Струвитные камни Струвитные камни образуются в результате инфекций мочевыводящих путей. Они могут быстро увеличиваться и становиться довольно крупными, иногда даже без особых симптомов. Цистиновые камни Эти камни встречаются редко и образуются у людей с наследственным заболеванием — цистинурией, в результате которого нарушается реабсорбция цистина в проксимальных канальцах нефрона. Высокий уровень цистина в моче приводит к образованию камней этого типа. Камни увеличивают риск развития хронических заболеваний почек. Симптомы мочекаменной болезни Камень в почках обычно не вызывает симптомов до тех пор, пока он не начнет перемещаться внутри почки или не попадет в один из мочеточников трубки, соединяющие почки и мочевой пузырь. Но если он застрянет в мочеточниках, то может заблокировать отток мочи и привести к набуханию почки и спазму мочеточника. Это состояние сопровождается следующими симптомами: Сильная, острая боль в боку и спине, под ребрами. Боль, отдающая в нижнюю часть живота и пах. Боль, накрывающая волнами, разная по интенсивности. Боль или жжение при мочеиспускании. Могут наблюдаться и другие симптомы: Розовая, красная или коричневая моча. Мутная или дурно пахнущая моча. Постоянная потребность в мочеиспускании, мочеиспускание чаще обычного или в небольших количествах. Тошнота и рвота. Лихорадка и озноб при наличии инфекции. Боль, вызванная камнем в почках, может изменяться — например, смещаться в другое место или усиливаться по мере продвижения камня по мочевыводящим путям. Камни в почках могут быть как песчинка, а могут быть размером с гальку. Некоторые из них достигают размера с мячик для гольфа! Как правило, чем крупнее камень, тем сильнее симптомы. Пора вызывать скорую помощь Немедленно обратитесь за медицинской помощью, если: Боль настолько сильная, что вы не можете сидеть спокойно или найти удобное положение. Боль сопровождается тошнотой и рвотой. Боль сопровождается лихорадкой и ознобом. Есть кровь в моче.
Если камень достигает довольно крупных размеров и растягивает капсулу почки или начинает свое продвижение по мочеиспускательному каналу, то у больного появляется болевой синдром. Читайте также: Интенсивность болевых ощущений может варьироваться. У пациента могут возникать только неприятные тянущие ощущения в области поясницы или же невыносимая почечная колика. Симптомы почечной колики включают: внезапное начало резкой боли, распространяющейся в область паха, мошонки и органов малого таза у женщин; боль настолько интенсивная, что заставляет пациента принять необычное положение; возможно повышение температуры, сопровождающееся ознобами или сильным потоотделением это указывает на присоединение инфекционного агента и начало воспалительного процесса ; появляется чувство тошноты, иногда до приступа рвоты; при мочеиспускании болевой синдром усиливается, возможно появление крови в моче. Современные методы диагностики Найти уратные камни для современной медицины не является сложной задачей. Если есть подозрение на мочекаменную болезнь или после почечной колики, врач назначает следующие исследования: Проведение анализа крови для выявления возможных воспалительных изменений, таких как повышение уровня лейкоцитов и ускорение скорости оседания эритроцитов СОЭ. Исследование мочи путем анализа мочевого осадка и измерение рН с использованием специальных методов. Прохождение ультразвукового исследования почек и мочевого пузыря, которое позволяет получить четкое представление о наличии камней, их расположении, размерах и других характеристиках. Проведение обзорной и внутривенной почечной урографии. Использование методов магнитно-резонансной томографии МРТ или компьютерной томографии КТ для более точной и надежной диагностики мочевыделительной системы. Компьютерная и магниторезонансная томографии позволяют очень точно обнаружить уратные камни Что же делать, если диагностированы уратные камни? Для избавления от уратных камней в почках применяется целый набор методов, включающих как консервативные, так и оперативные мероприятия. Общие рекомендации по питанию и ведению ЗОЖ Исключите из своего ежедневного рациона все продукты, которые содержат избыток пуриновых оснований, такие как горох, килька, шпроты, субпродукты, свинина, баранина, гусь, колбасные изделия, кофе, специи и другие. Рекомендуется добавить в свою диету комплексы витаминов. Предпочитайте рыбу и мясо с низким содержанием жира, их можно готовить только варить, тушить или запекать. Включите в свой рацион молоко и все молочные продукты.
Лечение Уратные камни являются единственной разновидностью конкрементов, которые поддаются растворению. Эта особенность в обязательном порядке учитывается при выборе наиболее походящего способа лечения. Для того чтобы запустить процесс растворения уратных камней в почках доктор в каждом отдельном случае подбирает определенные таблетки и капли. Также избавиться от этой разновидности конкрементов можно с помощью хирургического вмешательства, но такой метод проводится довольно редко. Лечение уратных камней в почках направлено не только на их растворение и выведение, на предупреждение их образования в дальнейшем, а для этого каждому пациенту подбирается определенная диета. Растворение камней с помощью медикаментозных препаратов считается одним из наиболее эффективных и простых способов избавления от конкрементов. В том случае если у человека диагностируются камни в почках, то ураты растворяются лучше всего. Для растворения этих камней очень хорошо подходит специальная цитратная смесь. Но такая процедура должна проводиться только под пристальным наблюдением доктора, который будет тщательным образом контролировать реакцию урины. Некоторые методы лечения необходимо проводить под присмотром доктора Также в каждом отдельном случае доктор сможет подобрать наиболее эффективное лечение конкрементов.
Камнеобразование в лоханке почек: особенности и лечение
| Уратные камни в почках, диета, их растворение и выведение | е камни или камни мочевой кислоты встречаются реже, около 5-10 % случаев. |
| Диета при мочекаменной болезни: правила питания | Роскачество | Этот клинический случай подтверждает, что Блемарен отлично растворяет камни и подходит для консервативного лечения уратного нефролитиаза. |
| Диета при мочекаменной болезни почек - Журнал Опека | Уратных в кислой, оксалатных в нейтрально-кислой, фосфатных камней в более щелочной среде. |
| Профилактика образования камней в почках | Да потому что путь к камням в почках – начинается именно с этого, ограниченной растворимости солей в воде. |
| Механизмы камнеобразования в почках: роль питьевого режима и питания | MedAboutMe | Какие бывают виды камней в почках все разновидности почечных камней с фото причины появления симптомы Клиника Добрый Прогноз. |
Уролог заявил о связи камней в почках и воды из чайника
Поскольку уратные камни не видны при рентгеновском излучении, метод приходится применять в сочетании с ультразвуковым сканированием почек. Лечение уратных камней в почках нужно начинать незамедлительно, тогда от них можно избавиться без хирургического вмешательства. Лечение уратных камней в почках нужно начинать незамедлительно, тогда от них можно избавиться без хирургического вмешательства.
Уролог Степанов рассказал о камнях в почках из-за воды из чайника
Всем больным рекомендовано ограничивать употребление продуктов, содержащих животный белок и в большом количестве пурины. Диета пациентов с кальций-оксалатными камнями также предусматривала исключение продуктов, содержащих в большом количестве щавелевую кислоту. Результаты и обсуждение. Был изучен диапазон колебаний рН утренней мочи и устойчивости значений данного показателя у обследованных категорий больных табл. Выявлено, что у пациентов с мочекислой формой диапазон колебаний рН утренней мочи составил 5,0—6,0. Показатель кислотно-щелочного состояния утренней мочи у больных кальций-оксалатным уролитиазом находился в пределах 5,0—6,7. Длительность 1 курса составила 1 мес. Отмечено, что ни у одного из 46 пациентов с мочекислым уролитиазом с рН мочи 6,2—6,4 на фоне лечения кристаллурия не возникала табл. Среди 47 больных кальций-оксалатной формой заболевания с рН мочи 6,2—6,4 на фоне лечения у 2 человек обнаружена кристаллурия оксалатов, с рН мочи 6,4—6,8 у 2 больных диагностировали кристаллурию фосфатов и у 1 — кристаллурию оксалатов.
Из проанализированных данных обследования 27 пациентов с кальций-оксалатным уролитиазом кристаллурия оксалатов констатирована у 4 больных. Возможными причинами их возникновения стала нерегулярность приема препарата и недостаточная продолжительность курса лечения. При изучении результатов литолиза у пациентов с мочекислой формой мочекаменной болезни установлено, что при проведении в течение 1,5—3,5 мес литолиза конкрементов, имеющих размеры от 0,5х0,5 до 1,8х2,5 см и не осложненных инфекционно-воспалительным процессом, положительный эффект — полный или частичный литолиз — достигнут всеми 17 больными. Неполное растворение камней без последующего их отхождения у 3 пациентов может быть обусловлено тем, что значение рН мочи у указанных больных в подавляющем количестве измерений находилось в интервале 6,2—6,5. Однако было установлено, что три пациента страдали хроническим гастритом, один больной ранее перенес холецистэктомию. Не исключено, что 12 других пациентов также имели хронические заболевания желудочно-кишечного тракта с учетом данных анамнеза vitae, но не обращались за помощью к специалистам. Выводы 1. Литература 1.
Prien E. Studies in urolithiasis: III Physico-chemical principles in stone formation and prevention. J Urol. Coe F. Nephrolithiasis pathogenesis and treatment. Year Book medical Publishers. Chicago-London, 1978. Ewans R.
Wong S.
Выявить ураты, опухоли поможет рентген с контрастным веществом. Также с его помощью проводится диагностика выделительной функции: делают несколько снимков по мере прохождения средства. При этом можно выявить пороки строения, приобретённые и врожденные. Исследовать визуально внутреннюю поверхность пузыря и канала можно цистоскопом. Врач видит все процессы, происходящие внутри, есть возможность при подозрительных образованиях сразу взять биопсию. Для мужчин эта процедура более сложная, вызывает неприятные ощущения, которые исчезают через несколько дней. Изучить структуру тканей и оболочек выделительных органов поможет специальный радиоактивный препарат, который вводят внутрь и фиксируют показатели гамма-камерой.
На их основе делается описание и выводы о вероятных заболеваниях, нарушениях в структуре и функциональных расстройствах. Пути лечения Обнаруженные соли мочевой кислоты в моче требуют комплексного лечения. В первую очередь необходимо выявить причину такой патологии. Её устранение является одной из важных составляющих в терапии, но и служит в дальнейшем методом профилактики рецидива. При выявлении минеральных кристаллов в анализе урины пациенту важно своевременно обратиться к врачу, чтобы не допустить развития грозных осложнений. Некоторые из них способны нанести непоправимый урон здоровью. Традиционный метод После обследования врач обязательно назначит медикаменты, действие которых направлено на расщепление, выведение уратных отложений, нормализацию обменных процессов, предотвращение появления солей, развития нефролитиаза. Наиболее популярен среди медиков и пациентов «Блемарен», выпускающийся в форме шипучих таблеток.
Он способствует ощелачиванию мочи, что позволяет с легкостью растворять мочекислый осадок при его фракции менее 6 мм.
Диетотерапия при оксалатных камнях основана на ограничении продуктов с высоким содержанием щавелевой кислоты. Снизить уровень щавелевой кислоты помогают фрукты: яблоки, виноград, сливы. Большую пользу принесут дни разгрузки, на протяжении которых разрешается только пить соки, есть незапрещённые овощи и яблоки2. При фосфатных камнях питание направлено на подкисление мочи: ограничиваются щелочные и богатые кальцием продукты. Разрешены2: рыба и мясо нежирных сортов в вареном и даже жареном виде ; макароны; супы можно с крупами и бобами, бульон для такого супа должен быть не слишком жирным ; кислые фрукты особенно яблоки и смородина. Диета при карбонатных камнях также как и при фосфатных направлена на ограничение в пище тех продуктов, которые подщелачивают мочу. Диетотерапия не должна быть слишком длительной — она не безвредна для организма.
Нужно кушать продукты с большим содержанием белка рыбу, мясо, курицу , крупы овсянку и мучные изделия макароны.
Дротаверин спазмолитическое средство — 2 таблетки 3 раза в день в течение 5 дней. Обильное питьё: не менее 2 литров в сутки. Диету при гиперурикемии повышенном уровне мочевой кислоты. За 2 месяца приёма Блемарена и Аллопуринола болевой синдром в пояснице с появлением примеси крови в моче возникал 2 раза.
Женщина снимала симптомы приёмом Дротаверина. По окончании этих 2 месяцев выполнили МСКТ контроль мочевыделительной системы. Динамика была положительной: размер камня уменьшился до 4 мм.
Как появляются камни в почках
Связь гиперурикемии и подагры с образованием уратных камней в почках выглядит логичной, поскольку рост содержания урата в крови приводит к увеличению его фильтрационной фракции с развитием гиперурикозурии. Образование солевых камней в почках и мочевыводящих путях называют мочекаменной болезнью. По распространенности это вторая причина, из-за которой могут образоваться не только кристаллы, но и уратные камни в почках. При наличии уратных камней в почках их растворение и диета полностью устраняют прогрессирование заболевания и возможные тяжелые последствия. Лечение уратных камней в почках включает в себя комплекс мероприятий как консервативных, так и оперативных.
Камнеобразование в почках: роль питания и питьевого режима
У пациентов с уратным нефролитиазом весьма перспективной представляется терапия, направленная на растворение камней. Образование солевых камней в почках и мочевыводящих путях называют мочекаменной болезнью. Уратный нефролитиаз — это наличие камней в почках уратного происхождения, то есть состоящих из солей мочевой кислоты. Диета при уратных камнях в почках помогает в ощелачивания мочи, что останавливает рост камней. Одним из самых распространённых народных способов профилактики и борьбы с такой проблемой, как уратные камни в почках, является лимон.
Причины камней в почках
Для того чтобы запустить процесс растворения уратных конкрементов следует добиться изменения кислотности урины, а также сделать ее щелочной и уменьшить концентрацию мочевой кислоты. Благодаря этому уратные камни начнут растворяться. В настоящее время для растворения камней существует множество препаратов, но самыми распространенными из них являются те, которые изготовлены на основе природных трав и различных сборов. К таким препаратам относится: цистон; канефрон Н; фитолизин. Эти препараты обладают антисептическими, спазмолитическими и болеутоляющими действиями, но и нормализуют процесс диуреза. Кроме всего прочего они практически не имеют побочных действий. Канефрон обладает антисептическим, спазмолитическим и болеутоляющим действием Обратите внимание! Если консервативные методы не помогают, то можно воспользоваться бесконтактной методикой разрушения конкрементов, которая основывается на воздействии на них ультразвука. Для того чтобы нормализовать мочевую кислоту очень часто доктора рекомендуют принимать аллопуринол, который блокирует ее синтез. Перед тем как приступить к лечению обязательно стоит уточнить свой диагноз.
При данном недуге конкремент может появляться как в единичном количестве в одной из почек, так иметь и двусторонний процесс и состоять из нескольких камней. При этом одни камни могут существовать в организме долго, и при этом не увеличиваясь в размерах, а другие могут вырасти и достигнуть более 10 см в диаметре всего за несколько месяцев. Это может вызвать серьёзные осложнения. Нередки случаи, когда конкременты образуются повторно, и заболевание принимает сложный характер, что приводит к рецидивам. Механизм образования почечнокаменного недуга Многие специалисты утверждают, что в основу процесса образования камней в почках входят нарушение защитных коллоидов мочи и изменение почечной хлоренхимы. Конкременты образуются из кристаллов солей и минералов, со временем накапливающихся в почках. Когда в системе организма и почечных каналах происходят отклонения, нарушается баланс концентрации воды и других элементов мочи, то растворенные в них вещества могут выпадать в осадок и накапливаться в мочевыводящих путях. Со временем этот осадок превращается в камни. Именно по причине негативных условий и из нерастворимых частиц развивается мицелла.
Так называется клетка, образующая непосредственно ядро конкремента. Также камни формируются в почках при избыточном содержании солей, аморфных осадков, фибринов, бактерий, инородных тел в моче, а также при воспалении. Интенсивность и направленность данного процесса напрямую зависит от кислотно-щелочного состояния внутренней среды организма, которое оценивается водородным показателем рН. Если рН мочи в норме от 5 до 6 , то соли в ней растворяются.
Сейчас для лечения пациентов с уратными камнями наиболее эффективной считается литолитическая терапия - растворение камней в почках и мочеточнике с помощью лекарств. Уратные камни имеют невысокую плотность и чтобы растворить их достаточно, чтобы моча из кислой стала слабокислой или щелочной. Достигается это приемом цитратных препаратов течение 2-6 месяцев. Если же диаметр камней более 2 см, то для ускорения их растворения, сначала проводят их дробление дистанционной ударно-волновой литотрипсией, а потом проводят медикаментозное лечение, направленное на выведение оставшихся мелких фрагментов вместе с мочой. Такое лечение важно сочетать с обильным питьем и правильно подобранной диетой. В случаях, когда больного привозят на машине скорой помощи с почечной коликой и уже налицо осложнение обструктивным пиелонефритом, времени на растворение камней уже нет.
Приходится принимать экстренные меры и удалять камни хирургическим путем. Учебное видео - общий анализ мочи в норме и при болезни Скачать данное видео и просмотреть с другого видеохостинга можно на странице: Здесь. Редактор: Искандер Милевски. Дата обновления публикации: 18.
Камни гладкие или слегка шероховатые, плотные. Возникают из солей карбонатной кислоты. С гладкой поверхностью, мягкой консистенцией, бывают разной формы. Возникают на основе холестерина. Имеют черную окраску, мягкую консистенцию, легко крошатся. Образуются из белка фибрина и солей. Это плоские и мягкие камни, окрашенные в белый цвет. Карбонатные, холестериновые и белковые образования в чистом виде встречаются редко. Существует еще одна разновидность камней — смешанные.
Камень в почке у молодой женщины: случай успешного лечения без операции
Для того чтобы избавиться от таких камней в почках- проводится литотрипсия — дистанционная или контактная. Это нехирургический метод разрушения камней при помощи различных видов энергетического воздействия. В случае с оксалатными камнями большого размера назначается оперативное вмешательство. Основной компонент — кальциевые соли фосфатной кислоты. По составу мягкие, с гладкой поверхностью, цвет — светло-серый. Основная причина появления — нарушение обмена веществ и кислотно-щелочного баланса в сторону щелочи. Показатель рН поднимается выше 6,2. Если вы обнаружили в своей моче светлые рыхлые хлопья — это верный признак появления фосфатных камней в почках. Фосфатные камни легко поддаются дроблению и растворению. Главный компонент уратов — мочевая кислота или её соли.
Камни желтого либо коричневого цвета, гладкие, твердые по консистенции. Ураты возникают в самых разных местах мочевыделительной системы, и плохо выявляются рентгеном. Самый надежный способ выявить уратные камни — анализ мочи. Для удаления уратных камней из почекуспешно применяется медикаментозное лечение, а так же диета с большим количеством жидкости и умеренные физические нагрузки. Основной материал — кальциевые соли угольной кислоты. Цвет камней белый, консистенция мягкая, поверхность гладкая, могут быть совершенно разной формы. В составе — сернистые соединения аминокислоты цистина.
Первый этап — формирование ядра. Ионы кальция и оксалаты фильтруются почками, потом попадают в мочу. Спонтанно объединяясь, они образуют первичный «фокус или очаг кристаллизации».
Второй этап — рост. Крошечные кристаллы солей проходят по канальцам почки, и обычно откладываются в почечных сосочках, где проходит следующая фаза их формирования. Третий этап — агрегация. Соли накапливаются в почечном сосочке и формируют камни. В зависимости от особенностей метаболизма процесс может занимать несколько месяцев или многие годы. Четвертый этап — задержка. Если камень достигает 4-5 мм, он с высокой вероятностью застревает в мочеточнике.
Доктор обратил внимание, что методы лечения врачи подбирают исходя из типа камня. Оксалатные и фосфатные камни приходится дробить при помощи ультразвука либо перкутанной нефролитолапаксии, то есть удаления иглой. Для того чтобы не попасть в их число, существует довольно простой, но действенный рецепт — пить достаточное количество воды.
Одни виды камней не меняют размер, другие растут. В некоторых случаях камни разрастаются, занимая большую часть почки такое состояние называется коралловидный нефролитиаз. Функция органа при этом снижается или полностью теряется. Симптомы мочекаменной болезни При камнях в почках симптомы зависят от того, затрудняют ли камни отток мочи и сопровождается ли заболевание воспалением. Мочекаменная болезнь может протекать полностью бессимптомно или иметь ярко выраженные признаки. Это зависит от размера и расположения камней.
Признаки камней в почках у женщин и мужчин одинаковы. Возможные симптомы мочекаменной болезни: изменения свойств мочи: потемнение, неприятный запах; примеси мочи в крови гематурия , особенно после занятий спортом или длительной физической нагрузки; боль во время мочеиспускания, частые позывы в туалет; тупая или ноющая боль в поясничной области, которая может распространяться на области рёбер, живота, промежности возникает, если камни занимают значительную часть почки ; острая боль в поясничной области, которая распространяется на нижнюю часть живота и половые органы, сопровождается тошнотой и рвотой такая боль характерна для почечной колики — обострения, вызванного движением камней ; резкое повышение температуры тела, озноб если мочекаменная болезнь спровоцировала воспаление в почке ; общее ухудшение самочувствия — слабость, утомляемость, потеря аппетита, головные боли при длительной болезни, которая сопровождается нарушением функции почек. Почечная колика — это одно из наиболее острых проявлений мочекаменной болезни. Оно характеризуется резкой мучительной болью в спине и животе, может сопровождаться тошнотой и рвотой. В большинстве случаев такое состояние требует госпитализации. Симптомы в зависимости от расположения камня: Если небольшой камень находится в почечной чашечке, то обычно пациент ничего не замечает, ощутимых симптомов при этом нет.
Когда камень расположен в почечной лоханке, человек может жаловаться на непостоянные тупые ноющие боли, гематурию. Если камень в мочеточнике, это может привести к сильной приступообразной боли. Камень в мочевом пузыре вызывает расстройства мочеиспускания учащение или затруднение , гематурию. Осложнения мочекаменной болезни Если камни нарушают отвод мочи, это может спровоцировать развитие осложнений: воспалительные процессы в почке острый или хронический пиелонефрит ; расширение почечной лоханки гидронефроз, или водянка почки ; гнойные образования и абсцессы в почке паранефрит ; разрушение тканей почки пионефроз ; На фоне мочекаменной болезни могут развиваться такие состояния: почечная колика приступ резкой боли из-за нарушения оттока мочи и увеличения почки в размерах ; коралловидный нефролитиаз состояние, при котором камни занимают всю полость почки, повторяя её форму ; гематурия выделение крови с мочой. Диагностика мочекаменной болезни Для диагностики мочекаменной болезни используют лабораторные и инструментальные исследования: они позволяют оценить химический состав и изменения в моче, наличие воспаления, размер, форму и структуру камней, а также определить стратегию наблюдения и лечения. Их назначают на основе жалоб, анамнеза пациента и результатов анализов.
Сбор анамнеза и оценка симптомов На приёме врач оценивает факторы, которые могут способствовать формированию камней в почках: наследственная предрасположенность; характер питания, образ жизни, вредные привычки; питьевой режим; хирургические операции на органах мочевыделительной и пищеварительной систем; воспалительные заболевания органов мочевыделительной и пищеварительной систем; камни в органах мочевыделительной системы в прошлом. Во время осмотра врач проводит пальпацию поясничной области и живота, чтобы локализовать боль и определить, чем она вызвана: патологиями мочевыделительной системы или кишечника. При подозрении на наследственные формы мочекаменной болезни назначают консультацию генетика. Лабораторная диагностика Лабораторные исследования при диагностике мочекаменной болезни помогают выявить воспалительные процессы, оценить состояние внутренних органов, определить стратегию лечения и наблюдения пациента. Общий анализ крови помогает оценить выраженность воспаления.