С целью выявления конкретных инфекционных заболеваний проводится анализ крови на скрытые инфекции методом полимеразной цепной реакции (ПЦР) или ПЦР-диагностика отделяемого половых путей. и уреаплазмоз, ВПЧ, цитомегаловирус, генитальный герпес, хламидиоз, а также другие инфекции. Трихомонады и гонококки по мазку на флору не выявлены, но обычный мазок на флору для обследования на данные инфекции малоинформативен, их надо сдать методом ПЦР. Полимеразная цепная реакция (ПЦР) – это современный инструмент диагностики разнообразных инфекций, отличающийся высокой точностью.
Мазок на ИППП
ИППП могут привести к выкидышам, преждевременным родам, замершей беременности. В последнее время появляются данные о связи длительнотекущих ИППП в частности трихомониаза, микоплазмоза, уреаплазмоза с развитием миом матки. Желательно сдать следующие анализы:.
Не рекомендуется взятие биоматериала на фоне проведения антибактериальной терапии, во время менструации, ранее 24- 48 часов после полового контакта, интравагинального УЗИ и кольпоскопии. Если для исследования берут соскоб из уретры, сбор материала проводят не ранее 2 - 3 часов после мочеиспускания. Забор материала оплачивается отдельно. Взятие материала для исследования проводится офтальмологом. Взятие биологического материала рекомендуется проводить до начала применения лекарственных препаратов антибактериальных, противовирусных, противопаразитарных. Подготовка к исследованию определяется лечащим врачом. Стоимость указана за взятие из одного места забора.
Рекомендовано взятие материала проводить до диагностических и лечебных манипуляций в предполагаемом месте локализации возбудителя. Взятие материала для исследования оплачивается отдельно. Взятие материала желательно проводить до диагностических и лечебных манипуляций в предполагаемом месте локализации возбудителя, а также до начала применения лекарственных препаратов. В целях контроля лечения целесообразно проводить взятие проб на ПЦР-тесты не ранее, чем через 10-14 дней после окончания применения соответствующих препаратов локального действия и не ранее, чем через один месяц после проведения системной терапии. Перед проведением исследования не чистить зубы, не использовать жевательную резинку; перед началом исследования прополоскать рот водой комнатной температуры. Взятие материала для исследования проводится колопроктологом. Обследование женщин лучше проводить в 1-ю половину менструального цикла, не ранее 5-го дня, допустимо во 2-й половине цикла, не позднее, чем за 5 дней до предполагаемого начала менструации. Если полость носа заполнена слизью, перед процедурой рекомендуется провести высмаркивание Срок готовности анализа — 4 дня, не считая день забора. Накануне и в день обследования пациентке не рекомендуется выполнять спринцевание влагалища, исключить половые контакты, проведение интравагинального УЗИ, кольпоскопии. Не рекомендуется взятие биоматериала на фоне пробиотиков и эубиотиков.
Если для исследования используется соскоб из уретры, сбор материала рекомендуется проводить до или не ранее 2-3 часов после мочеиспускания. При обследовании мужчин рекомендуется за 1—2 суток до взятия соскоба исключить половые контакты. В день и накануне взятия биоматериала нельзя использовать антисептики. Перед взятием материала необходимо воздержаться от мочеиспускания в течение 1,5-2 часов до процедуры. Срок готовности анализа - 3 дня, не считая день забора.
Необходимость обеспечивать температурный режим транспортировке в специальную генетическую лабораторию обуславливает использование термоконтейнеров. В них поддерживается температура от 4 до 8 градусов Цельсия. Поэтому очевидным плюсом медицинской организации является собственная лаборатория, способная выполнить полимеразную цепную реакцию. Далее материал помещается в термостат в микроцентрифужных пробирках с добавлением амплификационной смеси на несколько часов. Для сравнения выполняется контроль с известными ДНК определенных микроорганизмов. Выполняется электрофорез со смесью бромистого этидия и ДНК, что вызывает свечение в ультрафиолетовых лучах. Электрофорез позволяет разделить продукты амплификации. При положительном результате теста они дают оранжевое свечение в коротком участке светового спектра. Для ДНК высокой считается концентрация 1,0 x 105 копи на такие инфекции как герпес, цитомегаловирус, ВИЧ и гепатиты, а также токсоплазмоз. Количественная оценка ПЦР или количественный анализ экспрессии генов говорит об их активности. В результате экспрессии генов образуются определенные белки. По результату этого исследования врач судит об инфекционной нагрузке и активности возбудителей. При диагностике ИППП используют несколько диагностических исследований. ПЦР позволяет довольно точно определить наличие определённого возбудителя уже в продромальный период развития инфекции. Когда симптомы больше напоминают простуду, чем конкретное заболевание.
Суть данного метода исследования сводится к воздействию на биоматериал особыми веществами, окрашивающими разные микроорганизмы в определенные цвета. Проведение данного исследования позволяет выявить ряд патогенных и условно-патогенных микроорганизмов, а также оценить общий состав микрофлоры влагалища, уретры и шейки матки. ПЦР полимеразная цепная реакция. Этот метод исследования на инфекции, считающийся «золотым стандартом» в современной диагностике, обладает высокой точностью. Для его проведения врач при помощи одноразового гинекологического шпателя берет мазок секрета из влагалища, уретры и шейки матки. Забор биоматериала безболезненный и не должен причинять пациентке дискомфорт. Мазок помещают в специальный прибор реактор и постепенно увеличивают концентрацию нуклеиновой кислоты. Анализ включает в себя три цикла денатурацию, отжиг и элонгацию. В ходе исследования лабораторный сотрудник работает с молекулами ДНК или РНК возбудителя, обнаруженными в биоматериале. ПЦР помогает определить наличие у женщины хламидиоза, кандидоза, гарднереллеза, микоплазмоза Mycoplasmosis , трихомониаза Trichmonosis, trichomoniasis , вируса папилломы человека, вируса герпеса, цитомегаловирус. Бакпосев бактериальный посев. Данный метод подразумевает выращивание микроорганизмов, полученных в результате забора биоматериала, в подходящей для них питательной среде. Он дает возможность выявить присутствие в биоматериале инфекционных микроорганизмов и определить их количество, а также установить чувствительность инфекции к антибиотикам. При помощи гинекологического шпателя или щеточки врач берет мазок из цервикального канала, уретры и влагалища пациентки. Полученный биоматериал помещают на стерильное стекло, после чего переносят его в подходящую биологическую среду. Сколько делается анализ? В зависимости от вида микроорганизма на его культивирование может потребоваться разное время — от 3 дней до 3 недель. По истечении необходимого периода производится оценка характера образовавшихся колоний микроорганизмов и на основании этих результатов ставится диагноз. Проведение бакпосева рекомендовано при наличии любых воспалительных заболеваний органов малого таза невыясненной этиологии, при подозрении на присутствие инфекций, вызывающих кандидоз, трихомониаз, микоплазмоз, уреаплазмоз, а также при обнаружении в урогенитальном мазке большого количества лейкоцитов. ИФА так называется иммуноферментный анализ. В качестве материала для исследования используют мазок, взятый из цервикального канала, или венозную кровь. Благодаря проведению ИФА можно выявить присутствие не самих патогенных агентов, а антител к ним — иммуноглобулинов G и М. Метод обладает достаточно высокой точностью. Он позволяет оценить остроту процесса, а по индексу авидности — давность заболевания. РИФ реакция иммунофлюоресценции. В ходе проведения исследования биоматериал мазок слизи цервикального канала и влагалища обрабатывают особыми флуоресцентными веществами, после чего оценивают полученный результат с помощью люминесцентного микроскопа. Мнение эксперта Выбор оптимального метода исследования всегда должен оставаться за врачом. Неподготовленная пациентка не в состоянии самостоятельно выбрать тип анализа, обратившись непосредственно в лабораторию. Врач акушер-гинеколог высшей категории Оксана Анатольевна Гартлеб Анализ на скрытые инфекции у беременных Присутствие в организме скрытых инфекций способно негативно повлиять на возможность женщины забеременеть и благополучно родить ребенка. Наличие в яичниках воспалительного процесса, вызванного болезнетворным агентом, пагубно влияет на формирование фолликулов и осуществление овуляции, за счет чего становится возможным ановуляторное бесплодие.
ПЦР диагностика скрытых инфекций
ПЦР расшифровывается как «полимеразная цепная реакция». Метод ПЦР исследования широко используется в гинекологии для диагностики широкого спектра женских заболеваний, передающихся половым путем. Скрытые инфекции не обнаруживаются простым мазком. ПЦР-диагностика половых инфекций и другие анализы на венерические заболевания. Мазки на инфекции и посевы желательно сдавать не ранее, чем через 3 недели после приема антибиотиков (по любым причинам).
Мазок пцр у женщин что это
Беременным женщинам обязательно следует сделать мазок на хламидии методом ПЦР. Трихомонады и гонококки по мазку на флору не выявлены, но обычный мазок на флору для обследования на данные инфекции малоинформативен, их надо сдать методом ПЦР. Если женщине сообщают, что у неё «плохой» мазок на флору, то обычно это говорит о том, что в нем выявлены характерные признаки воспаления.
Подготовка к анализу и сдача мазка на ПЦР
О том, для кого опаснее мочеполовые инфекции , - для женщин или для мужчин - ведется немало споров. Так, женщины более подвержены заражению урогенитальными инфекциями из-за особенностей женской физиологии. В то время как у мужчин некоторые опасные ИППП протекают без всяческих признаков, что значительно отсрочивает выявление и лечение болезни. Инфекционные заболевания мочеполовой сферы способны привести к хроническим воспалительным процессам; стать причиной эректильной дисфункции , простатита и бесплодия у мужчин , невозможности забеременеть женское бесплодие или выносить плод у женщин; вызвать поражения нервной и иммунной системы, почек, печени, спинного и головного мозга; привести к образованию злокачественных опухолей. Виды мочеполовых инфекций Видов урогенитальных заболеваний существует множество. Мы перечислим наиболее распространенные. Передается половым и крайне редко бытовым путем и внутриутробно от матери к плоду.
Может проявляться отеком слизистых, обильными выделениями из половых путей, вплоть до гнойных, но возможно и бессимптомное течение, единственным способом выявить которое является лабораторная диагностика. Передается половым путем, проявляется обильными выделениями из влагалища, может сопровождаться неприятным запахом, однако возможно и бессимптомное течение. Хотя незащищенный секс является главной причиной инфицирования, не исключена возможность заражения и бытовым путем. Начальные фазы болезни протекают без симптомов. В дальнейшем признаки у мужчин возникают быстрее, чем у женщин. У первых это болезненные мочеиспускания, у вторых - зуд и пенистые выделения.
Мужчины подвержены этому недугу меньше женщин. Основная возможность передачи - секс без презерватива с носителем инфекции. Но инфицирование может также произойти во время родов - от зараженной матери к ребенку. Микоплазмоз может как протекать бессимптомно, так и проявляться выделениями и болезненными ощущениями в гениталиях. Вирус папилломы человека. Распространен как среди женского, так и среди мужского населения.
Передается при половых контактах и бытовым путем.
При необходимости аналогичным образом берут мазок из уретры. Процедура проходит быстро и по ощущениям напоминает обычный гинекологический осмотр. Инструмент для забора материала имеет небольшие размеры, поэтому манипуляция совершенно безболезненна. Как подготовиться к ПЦР анализам Если вы хотите получить достоверный результат, нужно знать, какая необходима подготовка к ПЦР у женщин. Ничего сложного в ней нет, но следует знать и соблюдать несколько простых правил.
Оптимальным временем для проведения анализа являются первые дни после окончания менструации. У большинства женщин это 5-6 день цикла. Именно в эти дни возбудители заболеваний наиболее активны, поэтому вероятность обнаружения возбудителя в этот период максимальна. Возможна также сдача анализа в середине цикла. За сутки до забора материала нужно прекратить проведение спринцеваний. А в течение 2-3 дней не использовать вагинальные свечи или таблетки, а также средства для контрацепции, которые вводятся во влагалище.
Сексуальные контакты нужно прекратить минимум за 1,5 суток до визита к врачу.
В этом случае биоматериал, взятый из половых органов женщины, помещают в специальную питательную среду на основе желатина и через определенное время изучают результат. На заметку Длительность культивирования посева зависит от того, присутствие какого микроорганизма необходимо выявить. Дольше всего созревает посев при хламидиозе — 15 дней. Появление на питательном субстрате колоний микроорганизмов говорит о наличии заболевания. Метод посева также используется для определения стратегии лечения, поскольку во время созревания колонии можно выяснить, к воздействию каких групп антибиотиков она особенно неустойчива. Мазок на скрытые инфекции. К скрытым инфекциям относят группу болезней, которые могут бессимптомно протекать на протяжении нескольких месяцев или даже лет, вызывая осложнения, а в некоторых случаях даже бесплодие. На сегодняшний день наиболее достоверным способом выявления скрытых инфекций является исследование мазка при помощи ПЦР полимеразной цепной реакции [2]. Этот метод используется для диагностики инфекций, не обнаруживаемых в общих мазках.
Для проведения анализа берется секрет из шейки матки, влагалища или мочеиспускательного канала и производится многоэтапное повышение концентрации нуклеиновой кислоты и копирование отдельных фрагментов ДНК присутствующих в мазке микроорганизмов. В результате врач может установить видовую и родовую принадлежность всех патогенных бактерий и их способность вызывать развитие заболеваний. В большинстве случаев ПЦР-анализ применятся при подозрении на наличие заболеваний, передающихся половым путем и имеющих на ранних стадиях практически бессимптомное течение. Преимуществами метода являются: высокая точность определения возбудителя инфекции; возможность определения именно наличия вируса, а не продуктов его жизнедеятельности или распада; возможность постановки точного диагноза на основе всего одной клетки микроорганизма. Метод ПЦР не выдает ложноположительных результатов, иными словами, положительных проб там, где отсутствует инфекция, не бывает. Мазок на онкоцитологию, или тест по Папаниколау пап-тест , позволяет выявить наличие онкологических заболеваний в шейке матки на ранних стадиях и вовремя начать терапию[3]. Пап-тест определяет большинство воспалительных заболеваний, дисплазию эпителия и злокачественные образования. Сдавать этот мазок рекомендуется ежегодно всем женщинам в возрасте от 21 до 65 лет. В случае если у женщины наблюдаются нарушения менструального цикла, воспалительные процессы цервикального канала, бесплодие, скорее всего, врач назначит мазок на онкоцитологию в обязательном порядке. Также рекомендуется пройти пап-тест при диагностировании диабета, ожирения второй или третьей степени, в период планирования беременности, при приеме гормоносодержащих препаратов и наличии в организме вирусов генитального герпеса и папилломы.
При анализе мазка можно получить пять типов результата в зависимости от наличия и степени патологии. Первый тип — это отрицательный показатель, говорящий о том, что никаких отклонений от нормы в организме женщины нет и она полностью здорова. При втором типе присутствует воспалительное заболевание, требующее лечения. Третий тип свидетельствует о наличии в эпителии единичных клеток с аномальным строением ядра. Четвертый тип — подозрение на злокачественное образование или эрозию шейки матки, генитальный герпес, папилломавирусную инфекцию, паракератоз. Пятый тип — наличие онкологического заболевания, требующего незамедлительного лечения. Следует помнить, что мазок показывает только степень изменения клеток, но не причину, их вызвавшую.
В то же время как в европейских [4], так и в американских [5] руководствах появились указания на достаточную информативность исследования вагинального мазка при обследовании на хламидийную инфекцию. Связано это с тем, что цервикальные патогены попадают во влагалище с током слизи или со слущенными клетками цилиндрического эпителия, и современные высокочувствительные методы способны детектировать их ДНК в вагинальном биоматериале. Исследования, проведенные ранее, показали, что тестирование вагинального биоматериала достаточно эффективно при комплексном обследовании беременных пациенток [6]; вопрос о небеременных пациентках остался открытым. Целью данного исследования стала оценка информативности исследования биологического материала из шейки матки и влагалища для диагностики вульвовагинальных и цервикальных инфекций у пациенток гинекологического профиля. Все пациентки подписывали информированное согласие на участие в исследовании. Во время осмотра от каждой пациентки получали биологический материал из цервикального канала и влагалища для проведения лабораторных исследований методом ПЦР в реальном времени. Вагинальный материал получали ватным зондом-тампоном из заднебокового свода влагалища; цервикальный материал — универсальным зондом из цервикального канала после удаления слизи ватным тампоном. Каждый зонд после получения биоматериала помещали в пробирку с «Транспортной средой с муколитиком» производства ФБУН ЦНИИ эпидемиологии, Москва , обламывали в области насечки и оставляли в пробирках со средой. Транспортировку и хранение материала осуществляли в соответствии с инструкцией производителя транспортной среды. Результаты исследования и обсуждение Необходимость исследования биоматериала из шейки матки с целью выявления цервикальных патогенов остается предметом дискуссий. С одной стороны, получение материала из цервикального канала при обследовании с целью выявления возбудителей ИППП стало привычным для многих врачей в связи с тропностью некоторых возбудителей C. С другой стороны, в литературе нет данных, свидетельствующих о большей информативности исследования цервикальных образцов по сравнению с вагинальными. Учитывая, что получение материала из цервикального канала — процедура достаточно дискомфортная и травматичная для пациентки, было принято решение оценить возможность исследования только вагинальных образцов с целью выявления возбудителей ИППП и генитальных микоплазм. В данной работе проведена сравнительная оценка информативности исследования материала, полученного из цервикального канала и влагалища небеременных пациенток. Сравнение информативности исследование биоматериала из цервикального канала и влагалища беременных пациенток было проведено нами ранее [6]. Среди всех обследованных пациенток С. Несмотря на то что как C. Это связано с анатомо-физиологической целостностью органов репродуктивного тракта женщины: эпителий цервикального канала с током слизи попадает во влагалище пациенток, в результате чего становится возможным обнаружение цервикальных патогенов в вагинальном отделяемом при использовании таких высокочувствительных методов, как ПЦР в реальном времени. В большинстве ранее проведенных исследований также было показано, что исследование методом ПЦР вагинального биоматериала более информативно, чем исследование цервикального биоматериала, для выявления ДНК C. В то же время в одном из исследований была показана большая диагностическая чувствительность при исследовании цервикального биоматериала [14], однако в данном исследовании авторы применяли транскрипционно-опосредованную амплификацию, в ходе которой определяется РНК а не ДНК, как в случае ПЦР возбудителя, благодаря чему обнаруживаются только живые возбудители. Эта находка еще раз подтверждает, что нормальным локусом в котором обеспечивается адекватная жизнедеятельность C. Вероятно, в будущем станет возможным рекомендовать получение материала для исследования методом ПЦР из влагалища, а для исследования методом транскрипционно-опосредованной амплификации — из цервикального канала. Однако это предположение требует дальнейшего подтверждения. Для M.
Мазок на ИППП
Но даже при бессимптомном течении их нужно лечить, поскольку они провоцируют возникновение тяжелых осложнений. Показанием к молекулярной диагностике методом ПЦР в урологии и гинекологии является: воспаление шейки матки, простаты, уретры, органов малого таза; бесплодие у мужчин и женщин; эректильные нарушения. Анализ на скрытые инфекции требуется после незащищенного полового акта с постоянным при наличии симптомов ЗППП или незнакомым партнером, на этапе подготовки к беременности , а также по окончанию лечения половых инфекций. Вирусы, как ВПЧ или генитальный герпес не поддаются лечению. Бактериальные и грибковые инфекции излечимы. Чтобы обнаружить скрытое присутствие вируса герпеса в крови, необходимо сдать анализ на антитела IgG. Противопоказания Соскоб ПЦР не берут во время месячных. Альтернативой может стать анализ крови. Также исследование не проводят во время местной или общей антибактериальной терапии.
Подготовка к ПЦР При взятии крови достаточно не употреблять утром пищу. Исследование проводится натощак.
Как подготовиться к кровосдаче на такое обследование? Правила в данном случае едины как для мужчин, так и для женщин, и ничем не отличаются от забора крови, скажем, на сахар или биохимию. Сдаётся анализ с утра, обязательно на голодный желудок. Если на исследование берется биоматериал из влагалища или уретры, нужно сохранять половой покой в течение двух суток, а за пару — тройку часов до взятия материала лучше не ходить в туалет «по-маленькому». И, конечно, не стоит мыть половые органы антибактериальным мылом или каким-то антисептическим средством, по крайней мере, в день сдачи анализа. Недопустимо проходить исследование на инфекции во время приёма антибиотиков. Лучше сдавать анализ на заразные заболевания половой сферы, выждав месяц после окончания курса лечения. Иначе возможно искажение результата исследования.
А вот как сдать анализ на ИППП женщине, если необходимо исследование влагалищного мазка? Этот биоматериал берется доктором-гинекологом в ходе обычного осмотра на кресле. Однако, у пациенток возникает много вопросов относительно данного анализа: на какой день цикла женщинам нужно приходить, чтобы у нее взяли мазок, и можно ли сдавать во время месячных анализ? Мазок на ПЦР 4 ИППП на четыре основные половые инфекции, в число которых входят хламидиоз, гонорея, уреаплазмоз, трихомониаз не сдается при наличии менструальных выделений. Брать у женщин влагалищные выделения на исследования необходимо в период с седьмого по девятый день менструального цикла, через пару дней после того, как заканчивается кровотечение. За неделю до взятия комплексного анализа на вагинальные инфекции нужно закончить приём местных противозачаточных средств, а за два-три дня — вагинальных свечей и влагалищных таблеток, которые назначали против гинекологических заболеваний. Как сдать мужчине Перечень инфекций, на которые необходимо обследоваться пациенту определяет врач исходя из симптомов, наблюдающихся у больного. Стандартный анализ — экспертиза на возбудители четырёх самых распространённых заболеваний. Если есть основания подозревать наличие определенного диагноза например, если наблюдаются какие-то конкретные клинические признаки , то назначается исследование на эту инфекцию. Анализ на ИППП у мужчин сдаётся также с предварительной подготовкой.
Как уже было отмечено в предыдущих блоках, анализ крови на ИППП сдают мужчины с утра и на голодный желудок. Анализ на инфекции, передающиеся половым путем проводится и с помощью других биоматериалов. Например, берется соскоб из передней части уретры или из мочеиспускательного канала, сок простаты или моча. И здесь нужна более тщательная подготовка к сдаче. Если осуществляется проверка мочи, необходима утренняя порция, которая берется после сна.
Но при этом, необходимо учитывать, что заболевание может протекать и бессимптомно. Инфекция, которую вовремя не диагностировали и не пролечили ведет к развитию серьёзных осложнений в виде воспалительных заболеваний органов малого таза и в итоге к бесплодию. Многие возбудители широко распространены и могут сохраняться в организме длительное время, проявляя себя в периоды стресса, снижения иммунитета, представляя угрозу для плода во время беременности, так как способны передаваться от матери к плоду через плаценту или в родах. Вирусы папилломы человека высокого онкогенного риска связаны с дисплазией и раком шейки матки, поэтому важно проверяться на эти вирусы регулярно. Помните, что выявление некоторых возбудителей требует от вас решительных действий, информирование полового партнера с целью обследования и лечения.
Когда сдавать анализы Не все инфекции проявляются с характерными симптомами. Многие патологии развиваются без очевидных признаков и протекают в латентной форме. Таким образом, симптомы появляются только на определенных стадиях, в результате чего выделяют острое и хроническое течение инфекции. Как правило, острая форма заболевания возникает во время первичного заражения, что позволяет оперативно выявить инфекцию, опираясь на ярко выраженные симптомы. Главные симптомы, свидетельствующие о необходимости лабораторных исследований: сыпь и покраснения на коже в области гениталий; боли в паху, а также внизу живота и в области половых органов; белые или желтые слизистые выделения с неприятным запахом; боль и жжение во время мочеиспускания; появление прыщей, пузырей и язв. Перечисленные признаки не обязательно указывают на заражение ЗППП. Однако симптоматика помогает своевременно установить диагноз. Необходимо обязательно сдать анализы на ЗППП при: При лечении бесплодия, потому что венерические инфекции являются одной из причин. Во время планирования беременности, для уменьшения риска невынашивания ребенка. При скрининговом исследовании, чтобы определить скрытые вирусы. После незащищенного секса. Условия для правильной сдачи анализов на ЗППП: понимание главных исследований; знание правил забора биологического материала; осведомленность о методах подготовки к исследованиям. Современная диагностика дает возможность точно и оперативно определить заболевание, передающееся половым путем. Для определения инфекции врачи применяют различные методы. Но конкретный возбудитель определяется только с помощью комплексного исследования биологического материала. Выявленные антитела говорят о существовании вируса в организме. Забор крови для анализа на ЗППП выполняется традиционным способом. Результат лабораторных исследований сообщается через сутки. Иногда можно получить информацию уже через несколько часов, но для этого, как правило, требуется заплатить дополнительно. Анализ мочи Медики назначают анализ мочи, чтобы выявить: хламидиоз; трихомониаз; гонорею. Проходя по мочеиспускательному каналу, моча смывает лейкоциты и инфекции. Так, исследования биологического материала позволяют выявить заболевание, передающееся половым путем, а также определить степень поражения мочеполовой системы. Мазок со слизистой Мазок для анализа на ЗППП берут со стенок влагалища, а также из уретры, мочеиспускательного канала и пениса. Далее проводят исследования биологического материала под микроскопом. Во время процедуры определяют возбудитель заболевания и оценивают характерные изменения материала на клеточном уровне. Мазок на ЗППП, передающиеся половым путем, позволяет определить: трихомонады; уреаплазмы; хламидии. Преимущество данного вида исследований заключается в высокой скорости получения результатов.
Когда назначатся и что показывает исследование мазка у женщин?
Мазок на ПЦР 4 ИППП (на четыре основные половые инфекции, в число которых входят хламидиоз, гонорея, уреаплазмоз, трихомониаз) не сдается при наличии менструальных выделений. не только надежный, но и быстрый метод диагностики заболеваний, передающихся половым путем. Мазок ПЦР на скрытые инфекции. Анализы, инфекции. Назначили такой мазок, его всем назначают? не только надежный, но и быстрый метод диагностики заболеваний, передающихся половым путем. ПЦР (полимеразная цепная реакция) у женщин позволяет выявить заболевания, передаваемые половым путем. С целью обследования методом ПЦР берется мазок из влагалища, шейки матки и цервикального канала у женщин. высокоточный метод генной диагностики для выявления у пациента различного рода инфекционные и наследственные заболевания.
Мазок на ИППП
| Какие анализы сдать на половые инфекции | Комплекс анализов для определения ДНК 12 возбудителей половых инфекций методом ПЦР у женщин: цитомегаловируса; генитального герпеса; вирусов папилломы человека типов 16, 18; урогенитального хламидиоза; урогенитального микоплазмоза); урогенитального уреаплазмоза. |
| На какие ИППП провериться женщине | Купрум | Мазок из влагалища необходим для обнаружения воспалительных заболеваний, в том числе онкологических. |
| Анализы на ЗППП. Блок урогенитальных инфекций методом ПЦР. Анализы на инфекции. | Даже точные ПЦР-тесты обнаруживают инфекцию только после инкубационного периода — это примерно несколько дней. |
| ЗППП анализы — что это, виды, показания, как подготовиться | ПЦР информативна при инфекциях со скрытым течением1. |
| Блок урогенитальных инфекций методом ПЦР (определение в материале методом ПЦР ) | На какие инфекции проверяет мазок на ПЦР. |
Анализы на ИППП: как подготовиться, виды анализов, расшифровка результатов
ХУГИ способна вызвать развитие такие недугов, как хронический цистит , аднексит, простатит , пиелонефрит и провоцировать их регулярные рецидивы, а также вызвать мужское бесплодие и женское бесплодие. Признаки инфекций мочеполовой системы К распространенным симптомам урогенитальных инфекций относятся: расстройства мочеиспускания учащенное, затрудненное, сопровождающееся жжением, резями, зудом ; боль, неприятные ощущения внизу живота; нетипичные выделения из уретры; нетипичные выделения из влагалища у женщин; покраснения, налет, пузырьки, эрозии и т. Как мы уже упоминали, многие ИППП зачастую долгое время протекают бессимптомно. При таком положении дел поводом пройти срочную диагностику урогенитальных инфекций должен стать сам факт незащищенного сексуального контакта со случайным партнером или бытового контакта с человеком, чей инфекционный статус вызывает разумные опасения. Методы лабораторной диагностики урогенитальных инфекций Выявить имеющуюся мочеполовую инфекцию можно несколькими распространенными способами. К таковым относятся: Бактериологический посев - один из самых простых и доступных анализов не применяется для диагностики вирусных инфекций. Исследуемый биоматериал: слюна, кровь, моча, кал, сперма, мазок. За трое суток до анализа необходимо избегать сексуальных контактов.
Утром перед сдачей анализа рекомендуется воздержаться от мочеиспускания и гигиены половых органов за ночь бактерии успевают скопиться во влагалище у женщин или в простате у мужчин. Микроскопический анализ мазок на флору - еще один из высокоинформативных методов лабораторной диагностики инфекций. Исследуемый биоматериал: мазок из уретры или влагалища. В ходе анализа с помощью микроскопа можно увидеть возбудителя инфекции и провести его видовую идентификацию. Метод позволяет выявить некоторые половые гонорея, трихомониаз и неспецифические инфекции. Иногда к обычной микроскопии добавляется подсветка реакция иммунофлюоресценции. Подготовка к исследованию аналогичная.
Иммуноферментный анализ ИФА - в сравнении с бакпосевом, более точное исследование, поскольку посредством его возможно выявление инфекционного агента даже в инкубационном периоде. Исследуемый материал: кровь из вены. Анализ сдается натощак, за несколько дней до него следует отказаться от приема фармпрепаратов обсуждается с врачом. ПЦР полимеразно-цепная реакция - на сегодня наиболее быстрый и точный метод выявления инфекций, позволяющий извлечь из сданного биологического материала ДНК микроба и идентифицировать его. Исследуемый материал: кровь, моча или кал.
Возбудители инфекций выявляются в организме человека даже тогда, когда другие методы диагностики не проясняют ситуацию речь идет о различных иммунологических микроскопических и бактериологических способах исследования. Приведем данные для сравнения. Чувствительность микроскопических и иммунологических методов составляет 103-105 клеток, а чувствительность ПЦР — 10-100 клеток в пробе.
В процессе исследования определяются фрагменты РНК или ДНК, которые являются специфичными для конкретных возбудителей инфекций. Поскольку все нуклеиновые кислоты имеют сходный химический состав, при лабораторном анализе можно применять унифицированные методики. А это значит, что исследование одной пробы дает возможность выявлять сразу несколько возбудителей. Быстрое получение результатов Данная методика не требует выращивания культур возбудителей, на которое уходит довольно много времени. Благодаря применению унифицированной технологии обработки материала и выявления продуктов реакции, а также автоматизированному процессу амплификации вся процедура исследования занимает лишь несколько часов. Возможность выявления инфекций в латентной форме Методика ПЦР дает возможность эффективно выполнить доклиническую диагностику выявление возбудителей до появления симптоматики и ретроспективную диагностику определение патогенов после перенесенной болезни. Так, доклиническая диагностика имеет большое значение при обследовании пациента в инкубационном периоде возможного заболевания — после предполагаемого заражения до возникновения первых признаков. Одним из важных преимуществ ПЦР является возможность использования для анализа биологических остатков или архивных материалов.
Это дает возможность идентифицировать отцовство и личность. На сегодняшний день методы ПЦР-диагностики продолжают развиваться. Усовершенствуется сама технология проведения анализа, а также появляются новые виды ПЦР.
Bacteroides spp. Бактероиды - поражение женских внутренних половых органов: цервициты, эндометриты, аднекситы, ВЗОМТ инфекции в малом тазу.
Обнаруживают бактероиды и при простатитах, хронических осложнённых уретритах. Epstein Barr virus Вирус Эпштейна-Барр - инфекционный мононуклеоз или болезнь поцелуев, кроме того является одной из причин лимфогранулематоза, причиной лимфомы Беркитта. У многих людей, заражённых вирусом Эпштейна — Барр, болезнь проходит бессимптомно. В настоящее время данному вирусу наряду с другими герпесвирусами приписывается важная роль в формировании опухолевых клеток в организме человека. Gardnerella vaginalis Гарднерелла - одна из причин бактериального вагиноза.
Mycoplasma hominis Микоплазма - негонококковые уретриты, простатиты, воспалительные заболевания матки и придатков, пиелонефрит. Neisseria gonorrhoeae Гонококк - гонорея относится к "классическим" заболеваниям, передающимся половым путем венерическим болезням. При этом заболевании возможно поражение мочеиспускательного канала уретры , прямой кишки, глотки, шейки матки и глаз. Toxoplasma gondii Токсоплазма - Токсоплазмоз является одной из так называемых TORCH-инфекций перевод первых букв латинских названий инфекций: токсоплазма, краснуха, цитомегаловирус, герпес , являющихся опасными для плода.
Лекарственные препараты, такие как противозачаточные таблетки, мази, гели и иные медикаменты, нужно перестать использовать за 2-3 дня до обследования. Анализ крови желательно сдавать натощак, следовательно, нельзя пить и есть за 8-10 часов до манипуляции. За 2-3 дня до исследования мужчины и женщины должны отказаться от полового контакта. Читайте также: Какие анализы нужно сдать для ревматолога Биоматериал берется с помощью мягкой щетки, чем-то похожей на ерш. Специалист вводит ее в уретру и медленно извлекает вращающимися движениями.
На щетке остается небольшое количество эпителия. Полученный биоматериал помещается в стерильный контейнер и отправляется в лабораторию. Расшифровкой результатов занимается лечащий доктор. Не следует самостоятельно выяснять, есть ли инфекция в организме или нет. Одним из наиболее опасных проявлений ВПЧ для мужчин является разрастание образований в уретре, из-за чего могут возникнуть серьезные болезни: импотенция, бесплодие, онкология. Ранняя диагностика папилломавируса также позволяет снизить риск возникновения злокачественных опухолей. Как сдавать анализ на ВПЧ В зависимости от вида исследования, могут использоваться следующие материалы: ИФА — сыворотка крови; ПЦР — соскоб клеток из уретры или цервикального канала; цитология — биоптат тканей из подозрительной зоны эпителия. Перед исследованием пациенты должны пройти специальную подготовку, поскольку от её качества зависит точность диагностики. Существует ряд ограничений для пациентов, которым проводилась биопсия, а именно: исключается половая жизнь на следующие две-три недели; ограничивается тяжёлый физический труд; запрещаются тепловые процедуры, в частности сауна, горячая ванна, баня; не рекомендуется купаться в бассейне и открытых водоёмах; запрещено принимать кроворазжижающие средства; нельзя применять вагинальные свечи и тампоны.
Как берут образец материала для анализа на ВПЧ у мужчин Для соскоба уретрального эпителия используют специальный зонд, который вводят в мужской половой орган и прокручивают несколько раз. Затем рабочую часть зонда, которая содержит частицы взятого материала, помещают в пробирку с консервантом и отжимают остатки эпителия об стенки, после чего его достают и выбрасывают в контейнер с дезраствором. Анализ на ВПЧ у мужчин Методика взятия образца у женщин Взятие материала для выявления канцерогенных серотипов ВПЧ у женщин проводится с шестого дня цикла, но позднее пяти дней до начала месячных. Забор материала производится следующим образом: во влагалище вводится зеркало; ватный тампон или специальную щётку вводят в цервикальный канал и прокручивают 2-3 раза; тампон или щётку помещают в пробирку и отправляют на исследование. Сколько делается анализ Длительность ожидания заключения зависит от того, какие именно использовались для этого методы исследования: цитология — выдаётся через 5-7 дней; кольпоскопия — выдаётся сразу после осмотра; расшифровка анализа ПЦР на ВПЧ будет готова через 1-2 дня; заключение гистологического теста можно получить на третий день; интерпретацию Digine-теста выдают через 8-10 дней. Что делать при плохих анализах на ВПЧ С результатами нужно обратиться к врачу, который приведет их расшифровку, назначит необходимое исследование и лечение. При плохих результатах цитологического исследования показана биопсия — взятие образцов с подозрительных участков на гистологию — исследование ткани. Это позволяет исключить злокачественное перерождение, а при обнаружении онкологии — выявить тип рака, чтобы подобрать наиболее подходящее лечение. В качестве дополнительных уточняющих исследований врач назначаются: УЗИ малого таза, выявляющее новообразования.
Крови на онкомаркеры — вещества, концентрация которых увеличивается при онкологии. Обследование на половые инфекции. Инфицирование папилломавирусом часто сопровождается наличием ЗППП, имеющих скрытое течение. Гистероскопия — осмотр внутренней поверхности матки с помощью прибора — гистероскопа Цистоскопия — осмотр мочевого пузыря прибором — цистоскопом. При обнаружении дисплазии шейки матки, кондилом и папиллом проводится удаление патологических очагов с помощью лазера или радионожа. Полученные образцы отправляют в лабораторию для исследования, чтобы исключить онкологию. Поскольку специфического лечения, направленного против папилломавируса, не существует, пациентам назначают противовирусные препараты общего действия, иммуностимулирующие и общеукрепляющие средства. При сопутствующих инфекционных и воспалительных процессах назначают антибиотики и противовоспалительные препараты. После окончания лечения нужно снова сдать анализы на ВПЧ, чтобы убедиться в излеченности.
В Университетской клинике имеется все необходимое лечебно-диагностическое оборудование, позволяющее выявлять ВПЧ и вызванные им поражения тканей. Здесь можно пройти видеокольпоскопию, гистероскопию, цистоскопию, чтобы выявить возможные очаги рака и предрака, вызванные папилломавирусной инфекцией. Как берется анализ на ВПЧ у мужчин? Как только мужчина заподозрит, что его организм инфицирован ВПЧ, ему нужна диагностика. Необходимо подготовиться и пойти на прием к андрологу или урологу, сдать материл для исследования. Перед тем, как направить пациента сдать анализы, врач осмотрит его, и, если выявит такое новообразование, проведет биопсию. Этот метод диагностики дает максимально достоверные результаты, но следует знать, что это немного больно. Со слизистой уретры и головки полового члена берется соскоб.