Профилактика рахита: доношенным здоровым детям Вигантол назначается со второго месяца жизни по 1 капле (около 500 ME витамина D3) ежедневно (принимать 5 дней, затем — перерыв 2 дня) в течение первого и второго года жизни, исключая летние месяцы. Профилактика рахита: доношенным здоровым детям Вигантол назначается со второго месяца жизни по 1 капле (около 500 ME витамина D3) ежедневно (принимать 5 дней, затем — перерыв 2 дня) в течение первого и второго года жизни, исключая летние месяцы. сертифицированные медикаменты, цены на лекарственные препараты, инструкции по применению, отзывы. Лекарственная форма выпуска (краткая): капли. Способ применения: перорально. Количество препарата: 1. Вигантол представляет собой лекарственный препарат с маслянистой вязкой консистенцией светло-желтого оттенка для перорального приема. Основным действующим веществом лекарственного средства является колекальциферол.
Препарат вигантол инструкция по применению цена
Ольга, детримакс по составу и свойствам похож на вигантол, только смотрите название, детримакс актив доза равна вигантолу, а детримакс беби в 1 капле всего 200 единиц, поэтому расчитывайте правильно. Vigantol (Вигантол) Вигантолеттен 1000 в таблетках, 100 шт, Германия. инструкция, показания к применению, показания и противопоказания. Наличие в аптеках, цены и аналоги препарата Вигантол на сайте Для лечения рахита с 10 дня жизни назначают 2–8 капель Вигантола (около 1000–5000 ME витамина D3) в день.
ВИГАНТОЛ р-р внутр. масл. (фл.-кап.) 20 000МЕ/мл - 10мл N1 (МЕРК, ГЕРМАНИЯ)
| Вигантол исчез из аптек - чем его заменить | Для лечения рахита с 10 дня жизни назначают 2–8 капель Вигантола (около 1000–5000 ME витамина D3) в день. |
| Вигантол 1000 инструкция по применению | 3 Капли «Вигантол»: от чего помогает лекарство. |
| Вы точно не робот? | Поддерживающая терапия остеопороза: 2–4 капли Вигантола (около 1000–3000 МЕ витамина D3) в день. |
От чего помогает «Вигантол»? Инструкция по применению (взрослым и детям)
Витамины А и Д и их комбинация. Витамин Д и его производные. Более высокие дозы всасываются в соотношении приблизительно 2:3. Витамин Д транспортируется в печень специфическим протеином. В печени он метаболизируется микросомальными гидроксилазами в 25-гидроксиколекальциферол.
Витамин D и его метаболиты выводятся с желчью и калом. Витамин Д накапливается в мышечной и жировой ткани и поэтому имеет длительный биологический период полураспада. При приеме высоких доз витамина Д концентрация 25-гидроксивитамина Д в сыворотке крови может быть повышенной в течение нескольких месяцев.
У лиц старше 45 лет может возникнуть дефицит витамина D, так как у них часто наблюдается нарушение обмена веществ. Как принимать Согласно инструкции по применению, «Вигантол» детям назначается в дозировках, зависящих от терапевтических целей. Профилактика рахита: здоровым и доношенным младенцам — 1 капля в сутки начиная со второй недели жизни ; недоношенным, родившимся с малым весом — 2 капли. Лечение рахита: Препарат нужно принимать по 2-10 кап. Курс — один год.
Точное количество медикамента должен указать доктор с учетом тяжести заболевания. Профилактика дефицита витамина Д. При любой схеме лечения препарат следует принимать 5 дней подряд, затем делать двухдневный перерыв, чтобы не возникло передозировки. Малышам нужно разводить средство в ложечке воды или грудного молока. Как указывается в инструкции по применению, взрослым капли «Вигантол» назначаются в следующих дозировках: При синдроме мальабсорбции с целью профилактики дефицита витамина D принимать по 6-10 капель в сутки. При терапии остеомаляции — пить по 2-10 кап. Продолжительность лечения — 12 месяцев. При терапии остеопороза поддерживающей — 2-6 кап.
При лечении гипопаратиреоза могут назначить от 20 до 40 кап. Доза зависит от концентрации кальция в плазме крови. Этот показатель следует проверять сначала один раз в 4-6 недель, а в дальнейшем каждые 3-6 месяцев. При приеме препарате следует растворить его в ложке воды. Противопоказания «Вигантол» не назначают при наличии у пациентов таких заболеваний и состояний: гиперкальциемия;.
В зависимости от плазменной концентрации кальция следует принимать 20-40 капель соответствует 10000-20000 МЕ витамина D3 в сут. Концентрацию кальция в крови следует определять в течение 4-6 недель, затем каждые 3-6 месяцев, и корректировать дозу в соответствии с содержанием кальция в крови. При длительном лечении данным средством следует регулярно определять уровень кальция в сыворотке крови и моче, а также проводить оценку функции почек путем измерения сывороточного уровня креатинина. При необходимости дозу следует скорректировать в соответствии с уровнем кальция в сыворотке крови. Побочное действие Со стороны обмена веществ: гиперкальциемия и гиперкальциурия. Со стороны пищеварительной системы: запор, метеоризм, тошнота, абдоминальная боль или диарея. Со стороны кожи и подкожных тканей: реакции гиперчувствительности, такие как зуд, сыпь и крапивница. Противопоказания к применению повышенная чувствительность к компонентам препарата; гиперкальциемия; кальциевый нефроуролитиаз в т. С осторожностью следует применять при саркоидозе, при приеме дополнительных количеств витамина D3 и кальция например, в составе других препаратов , при нарушенной экскреции кальция и фосфатов с мочой, при лечении производными бензотиадиазина и у иммобилизованных пациентов риск развития гиперкальциемии и гиперкальциурии. В процессе длительного лечения витамином D3 в ежедневной дозе, превышающей 1000 МЕ, уровень кальция в сыворотке крови следует контролировать. Применение при беременности и кормлении грудью Во время беременности и в период грудного вскармливания требуется адекватное потребление витамина D3. Во время беременности следует избегать превышения рекомендованных доз витамина D3, так как гиперкальциемия может привести к задержке умственного и физического развития плода, особым формам аортального стеноза и ретинопатии у детей. Витамин D3 и его метаболиты проникают в грудное молоко. Передозировка у новорожденных в период грудного вскармливания не отмечалась. Применение при нарушениях функции почек У пациентов с почечной недостаточностью, получающих лечение данным средством , следует контролировать влияние на метаболизм кальция и фосфатов. Применение у детей Применяется у детей со 2-й недели жизни по показаниям. Применение у пожилых пациентов Препарат разрешен для применения у пожилых пациентов. Особые указания Если одновременно назначены другие препараты, содержащие витамин D3, следует учитывать дозу витамина D3, содержащегося в используемом препарате. Дополнительное применение витамина D3 или кальция следует проводить только под наблюдением врача. В этом случае необходимо контролировать уровень кальция в сыворотке крови и моче.
А к концу лета 2020 года он должен появиться в аптеках. Эту информацию также подтвердили на горячей линии производителя. Дополнение от октября 2020 года: Вигантол всё еще в дефектуре и отсутствует у всех крупных федеральных дистрибьюторов. На текущий момент срок возвращения препарата в аптеки неизвестен. В любом случае, пациенты и особенно дети не должны оставаться без должного лечения и профилактики. Ведь гиповитаминоз Д3 влечёт за собой тяжёлые и иногда даже непоправимые последствия. Поэтому давайте рассмотрим заменители, которые можно использовать для купирования дефицита витамина Д3. Аналоги Вигантола и их цена Поскольку взрослые могут использовать витамин Д3 в форме таблеток или капсул, рассмотрим только жидкие лекарственные формы, которые обычно назначают детям. Благодаря вездесущей рекламе на вопрос «чем заменить Вигантол» появляется быстрый ответ — Аквадетрим водный раствор витамина Д3. Но равнозначны ли они и что-же всё таки лучше — Вигантол или Аквадетрим? Также важно определить — есть ли масляные аналоги Вигантола.
Препарат вигантол инструкция по применению цена
Колестирамин, колестипол снижают абсорбцию из ЖКТ жирорастворимых витаминов и требуют повышения их дозы. Увеличивает абсорбцию фосфорсодержащих препаратов и риск возникновения гиперфосфатемии. При одновременном применении с натрия фторидом интервал между приемом должен составлять не менее 2 ч; с пероральными формами тетрациклинов - не менее 3 ч. При сопутствующей терапии ГКС возможно снижение эффективности препарата. Сопутствующая терапия сердечными гликозидами может увеличивать их токсический потенциал вследствие развития гиперкальциемии.
У таких пациентов необходимо контролировать показатели уровня кальция, ЭКГ, и корректировать дозы сердечных гликозидов. Сопутствующая терапия производными бензодиазепина повышает риск развития гиперкальциемии. Витамин D3 можно комбинировать с метаболитами или аналогами витамина D только в исключительных случаях и под контролем уровня кальция в сыворотке крови. Тиазидные диуретики могут снижать выведение кальция с мочой и, соответственно, повышать риск развития гиперкальциемии.
У таких пациентов необходимо проводить постоянный мониторинг концентрации кальция в крови. Рифампицин и изониазид могут снижать эффект препарата из-за увеличения скорости биотрансформации.
Скоро появится солнышко, вы будете больше гулять и неприятные симптомы уйдут. Для успокоения почитайте, что пишет по этому поводу знаменитый доктор Комаровский или посмотрите его передачу про рахит. Теперь про витамины: сам витамин Д - жирорастворимый, поэтому логически в воде он раствориться не может. Препарат Аквадетрим - водный и для того, чтобы в нем растворился наш витаминчик используют очень сильный растворитель, на который у деток очень часто бывает побочка. Плюс в этом препарате есть масло аниса - сильный аллерген. Не понятно почему все врачи рекомендуют именно его?!
К сожалению, из Вашего сегмента сети интернет стало поступать очень много запросов к нашему сайту. Мы уверены, что эти запросы отправляют роботы, а не Вы — наш ценный посетитель, настоящий, живой человек, для которого и работает наша справочная! Поэтому, пожалуйста, помогите сайту отличить Вас от этих роботов — для этого, пожалуйста, введите код с картинки. Показать Вам картинку с кодом?
Капли препарата разводят в чайной ложке воды, молока или детского питания. Если капли добавляются в бутылочку или в ложку с питательной смесью, необходимо убедиться в полном приёме пищи, так как в противном случае нельзя гарантировать приём всей дозы препарата. Капли препарата следует добавлять только в приготовленную и надлежащим образом охлаждённую питательную смесь. Концентрацию кальция в крови следует определять в течение 4—6 недель, затем каждые 3—6 месяцев, и корректировать дозу в соответствии с содержанием кальция в крови. При необходимости доза должна быть скорректирована в соответствии с уровнем кальция в сыворотке крови см. Побочные эффекты Частота нежелательных реакций не определена, поскольку исследования, позволяющие оценить частоту нежелательных реакций, не проводились. Нарушения обмена веществ и питания: Гиперкальциемия и гиперкальциурия. Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта: Жалобы со стороны желудочно-кишечного тракта, такие как запор, метеоризм, тошнота, абдоминальная боль или диарея. Нарушения со стороны кожи и подкожных тканей: Реакции гиперчувствительности, такие как зуд, сыпь и крапивница. Передозировка Симптомы передозировки витамином D3 Острая и хроническая передозировка витамином D3 может привести к гиперкальциемии, которая может иметь персистирующий характер и потенциально угрожать жизни. Симптомы носят общий характер и могут включать сердечные аритмии, жажду, тошноту, рвоту, запор, полидипсию, полиурию, дегидратацию, гиперкальциурию с формированием почечных камней, нефрокальциноз, мышечную слабость, адинамию и спутанность сознания. Более того, хроническая передозировка может привести к отложению кальция в сосудах и тканях. Существенное чрезмерное применение в течение длительного периода времени может привести к кальцификации паренхиматозных органов. Порог интоксикации для витамина D3 варьирует между 40 000 и 100 000 МЕ в сутки в течение 1—2 месяцев у взрослых с нормальной функцией паращитовидных желёз. У новорождённых и маленьких детей может отмечаться чувствительность к значительно более низким концентрациям. Поэтому пациентов следует предупредить о том, что витамин D3 не следует принимать без медицинского наблюдения. Передозировка приводит к увеличению уровней фосфора в сыворотке крови и моче, а также к гиперкальциемическому синдрому и последующему отложению кальция в тканях, прежде всего в почках мочекаменная болезнь, нефрокальциноз и сосудах. Симптомы интоксикации имеют общий характер и проявляются в виде тошноты, рвоты, также первоначально в виде диареи, позже — в виде запора, потери аппетита, слабости, головной боли, боли в мышцах, боли в суставах, мышечной слабости, постоянной сонливости, азотемии, полидипсии и полиурии и, на завершающей стадии, в виде обезвоживания организма. Типичные биохимические данные включают гиперкальциемию, гиперкальциурию. Прежде всего, необходимо прекратить приём витамина D3.
Вигантол - инструкция по применению
Недоношенным детям назначают со 2-ой недели жизни по 2 капли соответствует 1000 ME витамина D3 ежедневно. Концентрацию кальция в крови следует проверять в течение 4-6 недель, затем каждые 3-6 месяцев, и корректировать дозу в соответствии с содержанием кальция в крови. Побочное действие Запор, метеоризм, тошнота, абдоминальная боль, диарея, аллергические реакции зуд, сыпь, крапивница , гиперкальциемия и гиперкальциурия в случае приема препарата в течение длительного времени в высоких дозах, снижение аппетита, полиурия, головная боль, миалгия, артралгия, повышение артериального давления, аритмии, нарушение функции почек, обострение туберкулезного процесса в легких. Передозировка Симптомы гипервитаминоза витамина D3: ранние обусловленные гиперкальциемией -запор или диарея, сухость слизистой оболочки полости рта, головная боль, жажда, поллакиурия, никтурия, полиурия, анорексия, металлический привкус во рту, тошнота, рвота, необычайная усталость, общая слабость, адинамия, дегидратация, гиперкальциемия, гиперкальциурия, повышение в плазме крови концентрации 25-гидроксиколекальциферола; поздние - боль в костях, помутнение мочи появление в моче гиалиновых цилиндров, протеинурии, лейкоцитурии , повышение артериального давления, кожный зуд, фоточувствительность глаз, гиперемия конъюнктивы, аритмия, сонливость, миалгия, тошнота, рвота, панкреатит, гастралгия, похудание, редко -изменения психики вплоть до развития психоза и настроения. При острой или хронической передозировке необходимо проводить мероприятия по лечению развивающейся гиперкальциемии. Специфического антидота не существует. Для исключения передозировки в ряде случаев рекомендуется определение концентрации кальция в крови. Взаимодействие с другими лекарственными препаратами Фенитоин, примидон и препараты группы барбитуратов повышают потребность в витамине D3 из-за увеличения скорости биотрансформации. Длительная терапия на фоне одновременного применения антацидов, содержащих ионы алюминия и магния, увеличивает их концентрацию в крови и риск возникновения интоксикации особенно при наличии хронической почечной недостаточности.
Кальцитонин, бифосфонаты в том числе этидроновая, памидроновая кислота , пликамицин снижают эффект. Колестирамин, колестипол снижают абсорбцию в желудочно-кишечном тракте жирорастворимых витаминов и требуют повышения их дозы. Увеличивает абсорбцию фосфорсодержащих препаратов и риск возникновения гиперфосфатемии. При одновременном применении с натрия фторидом интервал между приемом должен составлять не менее 2 ч; с пероральными формами тетрациклинов - не менее 3 ч.
Давайте разберёмся в проблеме и найдём пути решения. Что такое Вигантол? Причём, витамин Д — это жирорастворимый витамин, поэтому в данном препарате он растворён в масле а точнее в среднецепочечных триглицеридах. Красителей, консервантов и других добавок в составе нет. Показания к применению: Рахит и остеомаляция у детей и взрослых профилактика и лечение. Недостаточность витамина Д3, вызванная заболеваниями желудочно-кишечного тракта или другими патологиями. Поддерживающая терапия при остеопорозе у взрослых. Гипопаратиреоз у взрослых. Современные научные данные приписывают витамину Д3 дополнительные лечебно-профилактические свойства и показания описанные ниже показания отсутствуют в инструкции по применению Вигантола : Хрупкость зубов. Слабость в мышцах и быстрая физическая утомляемость. Частые простудные заболевания. Снижение памяти, внимания, обжей работоспособности. Плохое настроение и депрессивные состояния. Повышенная чувствительность к болевым ощущениям низкий болевой порог. Трудности зачатия. Подготовка к ЭКО. Актуально как для женщин, так и для мужчин. Риск формирования диабета II типа.
Лечение остеомаляции, вызванной недостаточностью витамина DЗ: от 2 до 8 капель Вигантола ок. Лечение следует продолжать в течение 1 года. Поддерживающая терапия остеопороза: 2-4 капли Вигантола ок. Лечение гипопаратиреоза и псевдогипопаратиреоза: В зависимости от концентрации в плазме кальция назначают 15-30 капель Вигантола ок. Если требуется более высокая доза, то рекомендуется прием препаратов с более высокой дозировкой. Уровень кальция в крови и моче следует проверять в течение 4-6 недель, затем каждые 3-6 месяцев и корректировать дозу в соответствии с нормальным содержанием кальция в крови. Побочные действия Гиперфосфатемия, гиперкальциемия, гиперкальциурия; анорексия, полиурия, запор, головная боль, миалгия, артралгия, повышение артериального давления, аритмии, почечная недостаточность, аллергические реакции. Противопоказания Противопоказаниями к применению препарата Вигантол являются: гиперчувствительность, гиперкальциемия, гиперкальциурия, саркоидоз, кальциевый нефроуролитиаз, тиреотоксикоз вероятность гиперчувствительности , почечная остеодистрофия с гиперфосфатемией, гипервитаминоз D. С осторожностью: атеросклероз; сердечная недостаточность; почечная недостаточность, туберкулез легких активная форма ; саркоидоз или другие гранулематозы; гиперфосфатемия; фосфатный нефроуролитиаз; органические поражения сердца; острые и хронические заболевания печени и почек, заболевания желудочно-кишечного тракта; язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки, беременность; период лактации; гипотиреоз. Беременность Хроническая передозировка гиперкальциемия, трансплацентарное проникновение метаболитов витамина D3 в плод , возникающая при длительном приеме витамина D3 в дозах, превышающих рекомендуемые, может вызвать дефекты физического и умственного развития плода. Так как витамин D3 и его метаболиты проникают в грудное молоко, в период беременности суточная доза D3 не должна превышать 600 ME. Взаимодействие с другими лекарственными средствами Риск гиперкальциемии увеличивают тиазидные диуретики.
Для профилактики такого заболевания, как рахит, здоровым и доношенным детям от двух месяцев назначают каждый день по 1 капле препарата. Принимают это лекарство на протяжении пяти суток. По истечении указанного времени делают двухдневный перерыв. Малышам от одного до двух лет крайне не рекомендуется давать медикамент в летние месяцы года. Для недоношенных младенцев с 10 дня жизни назначают дозу, равную 2 каплям каждый день. Такое лечение продолжают на протяжении суток, делая двухдневные перерывы. Исключением для подобной терапии также являются летние месяцы. Как для лечения рахита использовать препарат «Вигантол»? Капли в этом случае принимают в повышенных дозах. К примеру, детям с 10 дня жизни разрешается каждый день давать по 2-8 капель. Предварительно пациент проходит медицинское обследование, в ходе которого устанавливается показатель дефицита витамина ДЗ. Кстати, его уровень следует обязательно контролировать в процессе всей терапии. Передозировка медикаментом Какие симптомы передозировки возникают при неправильном приеме такого препарата, как «Вигантол»? Аналоги этого лекарства и сам препарат следует использовать в той дозе, которая была назначена лечащим врачом. Обычно случаи передозировки этим средством связаны с тем, что в организме человека, в том числе ребенка, накапливается большое количество витамина ДЗ.
Вигантол Раствор масляный для приема внутрь 10 мл ➤ инструкция по применению
Препарат Вигантол принимают внутрь, разводя его в чайной ложке молока или другой жидкости. Капли для приема внутрь масляные в виде прозрачного, от слегка желтоватого до светло-желтого цвета, вязкого раствора. Поэтому принимать лучше масляные капли, такие, как Вигантол или его зарубежные аналоги (и уж точно не по пять капель в сутки. Перед приемом капель Вигантол для детей ознакомьтесь с инструкцией по применению, дозировкой в зависимости от возраста и ценами на детское лекарственное средство. Капли для приема внутрь масляные в виде прозрачного, от слегка желтоватого до светло-желтого цвета, вязкого раствора.
Вигантол для детей: инструкция по применению
| Препарат "Вигантол": инструкция по применению, аналоги и отзывы | Также капли Вигантол можно заменить на Натекаль Д3, Кальций-Д3 Никомед (Форте), Осталон Кальций-Д. |
| ВИГАНТОЛ Р-Р ДЛЯ ПРИЕМА ВНУТРЬ МАСЛ - инструкция по применению в городе Новосибирск | Профилактика рахита: доношенным здоровым детям Вигантол назначается со второго месяца жизни по 1 капле (около 500 ME витамина D3) ежедневно (принимать 5 дней, затем — перерыв 2 дня) в течение первого и второго года жизни, исключая летние месяцы. |
| Вигантол: инструкция по применению, цена, отзывы - | Способ применения и дозы Препарат Вигантол® принимают внутрь, разводя его в чайной ложке молока или другой жидкости. |
| От чего помогает «Вигантол»? Инструкция по применению (взрослым и детям) | Капли Вигантол – препарат для восполнения недостатка витамина Д3 в организме. Препарат безопасен, его можно давать малышам с двух месяцев жизни, чтобы. |
Препарат вигантол инструкция по применению цена
Эффективность лекарства, по их словам, подтверждается отсутствием рахита у детей, которые регулярно получают такие капли. Медикамент также хвалят за удобный дозатор, хороший состав и нейтральный вкус. Изредка встречаются отрицательные мнения, например, одни мамы опасаются давать масляный раствор и предпочитают водный, других беспокоит большое число противопоказаний или возможные побочные эффекты. При этом в большинстве случаев малыши переносят Вигантол хорошо. Аллергия на этот препарат выявляется нечасто, а соблюдение рекомендованных педиатром доз позволяет избежать передозировки капель и их побочного действия.
Аналоги Вместо Вигантола врач может выписать другие препараты на основе витамина D. Что лучше — Вигантол или Аквадетрим? У этих препаратов на основе колекальциферола есть довольно много схожих характеристик: Оба медикамента представлены флаконами по 10 мл раствора. В одной капле каждого из препаратов содержится 500 МЕ витамина Д3.
Оба медикамента востребованы при рахите и проблемах с обменом кальция. Капли используют одинаковым способом — их дают крохе проглотить после смешивания в ложке с какой-либо жидкостью. И тот, и другой препарат разрешено давать в раннем возрасте с 2-4 недель жизни. У них схожие побочные эффекты и примерно одинаковая цена.
Любой из медикаментов нужно использовать в течение шести месяцев после вскрытия бутылочки. Однако у Вигантола и Аквадетрима имеются и весьма существенные различия: Вигантол Основой раствора выступают среднецепочечные триглицериды. Основой медикамента является очищенная вода. Жидкость более густая и желтоватая, а запах отсутствует.
Препарат водянистый, без цвета, но со сладким вкусом и приятным запахом. Состав очень простой — другие добавки кроме триглицеридов и колекальциферола в медикаменте отсутствуют. Состав включает сахарозу, ароматизаторы и консервирующие вещества, что повышает риск аллергии у предрасположенных к ней детей.
Особые указания Если одновременно назначены другие препараты, содержащие витамин D3, следует учитывать дозу витамина D3, содержащегося в используемом препарате.
Дополнительное применение витамина D3 или кальция следует проводить только под наблюдением врача. В этом случае необходимо контролировать уровень кальция в сыворотке крови и моче. У пациентов с почечной недостаточностью, получающих лечение данным средством , следует контролировать влияние на метаболизм кальция и фосфатов. Препарат не следует применять у пациентов с предрасположенностью к кальциевому нефроуролитиазу.
Препарат следует применять с осторожностью у пациентов с нарушенной экскрецией кальция и фосфатов с мочой, при лечении производными бензотиадиазина и у иммобилизованных пациентов риск развития гиперкальциемии и гиперкальциурии. У таких пациентов следует контролировать уровень кальция в плазме крови и моче. Рекомендуется соблюдать осторожность при применении данного средства у пациентов с саркоидозом, в связи с риском быстрого преобразования витамина D3 в его активный метаболит. Препарат не следует принимать при псевдогипопаратиреозе, поскольку в фазе нормальной чувствительности к витамину D3 потребность в витамине D3 может уменьшаться, что приводит к риску отсроченной передозировки.
В таких случаях лучше использовать активные метаболиты витамина D3, позволяющие более точно регулировать дозировку. Это особенно важно для пациентов пожилого возраста и при сопутствующем лечении сердечными гликозидами или диуретиками. В случае гиперкальциемии или наличия признаков нарушения функции почек дозу препарата следует снизить или приостановить лечение. Если уровень кальция в моче превышает 7.
При длительном лечении данным средством в суточной дозе, превышающей 1000 МЕ витамина D3, следует контролировать уровень кальция в сыворотке крови. Влияние на способность к управлению транспортными средствами и работе с механизмами Исследования по влиянию на способность управлять транспортным средством и работу с механизмами не проводились. Беременность и лактация Во время беременности и в период грудного вскармливания требуется адекватное потребление витамина D3. Во время беременности следует избегать превышения рекомендованных доз витамина D3, так как гиперкальциемия может привести к задержке умственного и физического развития плода, особым формам аортального стеноза и ретинопатии у детей.
Витамин D3 и его метаболиты проникают в грудное молоко.
Использование значительных избыточных доз в течение продолжительного периода времени может привести к кальцификации паренхиматозных органов. Порог интоксикации витамином D варьирует в диапазоне 40000-100000 ME в сутки при приеме на протяжении 1-2 месяцев у взрослых с нормальной функцией паращитовидной железы.
Новорожденные и дети младшего возраста могут оказаться чувствительными и к гораздо более низким дозам. Поэтому не следует назначать витамин D без медицинского наблюдения. Передозировка приводит к повышению уровня фосфора в сыворотке крови и моче, а также к гиперкальциемическому синдрому с последующим отложением кальция в тканях, прежде всего в почках нефролитиаз, нефрокальциноз и сосудах.
Симптомы интоксикации являются в малой степени характерными и проявляются в форме тошноты, рвоты, на начальном этапе также диареи, позднее запора, потери аппетита, усталости, головной боли, мышечной боли, боли в суставах, мышечной слабости, сонливости, азотемии, полидипсии и полиурии, а также обезвоживания на финальной стадии. Типичные биохимические нарушения включают гиперкальциемию, гиперкальциурию, а также повышение концентраций 25-гидроксихолекальциферола в сыворотке крови. Мерой первой помощи является отмена препарата; для нормализации состояния гиперкальциемии, вызванной интоксикацией витамина D, может потребоваться несколько недель.
В зависимости от степени тяжести гиперкальциемии могут использоваться следующие меры: диета с низким содержанием или отсутствием кальция, потребление больших количеств жидкости, форсированный диурез, индуцированный фуросемидом, и в некоторых случаях назначение глюкокортикостероидов и кальцитонина. При олигонурии, напротив, необходимо проведение гемодиализа не содержащий кальция диализат. Специфического антидота не существует.
При длительной терапии высокими дозами витамина D рекомендуется отслеживать развитие симптомов потенциальной передозировки тошноты, рвоты, на начальном этапе также диареи, позднее запора, потери аппетита, усталости, головной боли, мышечной боли, боли в суставах, мышечной слабости, сонливости, азотемии, полидипсии и полиурии. Взаимодействие с другими лекарственными средствами Фенитоин и барбитураты: уровень 25-гидроксихолекальциферола может снижаться и повышаться скорость превращения в активные метаболиты. Тиазидные диуретики могут снижать выведение кальция с мочой и, соответственно, повышать риск развития гиперкальциемии.
У таких пациентов необходимо проводить постоянный мониторинг концентрации кальция в крови и моче. Глюкокортикостероиды: одновременное назначение глюкокортикостероидов может снижать эффект препарата. Сердечные гликозиды: пероральное назначение витамина D может повышать их эффективность и токсичность вследствие повышения уровней кальция риск развития сердечных аритмий.
У таких пациентов необходимо контролировать показатели уровня кальция в плазме и моче, ЭКГ, а также если это показано уровни дигоксина и дигитоксина в плазме крови. Метаболиты витамина D или его аналоги например, кальцитриол : Витамин D3 может комбинироваться с метаболитами или аналогами витамина D только в исключительных случаях и под контролем уровня кальция в плазме крови. Рифампицин и изониазид: могут снижать эффект препарата из-за увеличения скорости биотрансформации.
Меры предосторожности При назначении других лекарственных средств, содержащих витамин D, необходимо учитывать его дозу в составе препарата Вигантол. Прием дополнительных доз витамина D или кальция должен осуществляться только под наблюдением врача. В таких случаях необходимо проводить мониторинг концентрации кальция в сыворотке и моче.
У пациентов с почечной недостаточностью, получающих лечение холекальциферолом, необходимо отслеживать его влияние на метаболизм кальция и фосфатов. Холекальциферол не должен назначаться пациентам с предрасположенностью к образованию содержащих кальций камней в почках.
При беременности и в период грудного вскармливания требуется адекватное поступление витамина D3. При передозировке возможно возникновение гиперкальциемии и трансплацентарного проникновения метаболитов витамина D3 в организм плода, что может привести к тератогенному действию: задержка умственного и физического развития плода, особые формы аортального стеноза. Витамин D3 и его метаболиты выделяются с грудным молоком. Взаимодействие Фенитоин, примидон и препараты группы барбитуратов повышают потребность в витамине D3 из-за увеличения скорости биотрансформации. Длительная терапия на фоне одновременного применения антацидов, содержащих ионы алюминия и магния, увеличивает их концентрацию в крови и риск возникновения интоксикации особенно при наличии хронической почечной недостаточности. Кальцитонин, бисфосфонаты в т.
Колестирамин, колестипол снижают абсорбцию из ЖКТ жирорастворимых витаминов и требуют повышения их дозы. Увеличивает абсорбцию фосфорсодержащих препаратов и риск возникновения гиперфосфатемии. При одновременном применении с натрия фторидом интервал между приемом должен составлять не менее 2 ч; с пероральными формами тетрациклинов - не менее 3 ч. При сопутствующей терапии ГКС возможно снижение эффективности препарата. Сопутствующая терапия сердечными гликозидами может увеличивать их токсический потенциал вследствие развития гиперкальциемии. У таких пациентов необходимо контролировать показатели уровня кальция, ЭКГ, и корректировать дозы сердечных гликозидов. Сопутствующая терапия производными бензодиазепина повышает риск развития гиперкальциемии. Витамин D3 можно комбинировать с метаболитами или аналогами витамина D только в исключительных случаях и под контролем уровня кальция в сыворотке крови.
Как пить Вигантол?
Для лечения рахита с 10 дня жизни назначают 2–8 капель Вигантола (около 1000–5000 ME витамина D3) в день. Капли для приема внутрь масляные в виде прозрачного, от слегка желтоватого до светло-желтого цвета, вязкого раствора. 1 мл (40 капель). по 2 капли (соответствует 1000 ME витамина D3) в день. На данной странице сайта вы можете ознакомиться с ценой и подробной инструкцией по применению на препарат Вигантол 1000. инструкция, показания к применению, показания и противопоказания. Наличие в аптеках, цены и аналоги препарата Вигантол на сайте Перед приемом капель Вигантол для детей ознакомьтесь с инструкцией по применению, дозировкой в зависимости от возраста и ценами на детское лекарственное средство.