ЧУМА. Кожная форма – при этой форме на месте проникновения возбудителя наблюдается реакция, характеризующаяся образованием первичного аффекта.
История эпидемий. Античность. Антонинова чума
Если запустить бубонную чуму до возникновения легочной, больной начнет кашлять и испытывать боль в груди, тяжело дышать. Легочная чума, если ее не лечить, часто приводит к печальному исходу. История чумы Эпидемия чумы в глобальном масштабе бушевала три раза за историю человечества. Во время первой волны чуму не пережили около 100 миллионов человек; вторая пандемия забрала жизни от 100 до 200 миллионов человек; третья волна длилась 115 лет — за это время болезнь унесла более 10 миллионов человек. В истории человечества не существует другой такой инфекционный болезни, которая приводила бы к столь колоссальным опустошениям среди населения.
Именно поэтому чума считается одной из самых опасных болезней в истории человечества Мария Кремлякова терапевт При этом небольшие вспышки чумы происходили в разные годы и продолжаются даже в XXI веке. По данным Всемирной организации здравоохранения ВОЗ , с 2010 по 2015 год в мире зарегистрировали 3248 случаев заражения, и 584 пациента не смогли победить болезнь. На Мадагаскаре случаи бубонной чумы вообще происходят почти ежегодно, в основном в период с сентября по апрель», — отметила терапевт. В России последний случай заражения бубонной чумой был зафиксирован в 2016 году, при этом в нашей стране уже более 100 лет все зараженные выздоравливают.
Помимо тяжелой интоксикации характерны выраженные геморрагические явления в виде массивных кровоизлияний в кожу и слизистые оболочки, различного рода кровотечений желудочно-кишечного, легочного, почечного, маточного. Иногда при чуме преобладает поражение желудочно-кишечного тракта , наблюдаются рвота, боли в животе, частый жидкий стул со слизью и кровью. Отмечается присоединение вторичной гнойной инфекции - пневмонии, пиелонефрита, отита и др. Иногда развивается гнойный менингит, вызванный чумной палочкой. Наибольшее значение имеет выделение чумной палочки из материала от больного отделяемое или пунктат бубона, кровь, мокрота, мазок из носоглотки и т. Применяются также серологические методы диагностики.
Диагноз устанавливают на основании клинической картины, данных эпидемиологического анамнеза и результатов лабораторных исследований. Наиболее часто дифференциальный диагноз бубонной формы чумы проводят с туляремией и гнойными лимфаденитами. Легочную форму чумы необходимо дифференцировать с легочной формой сибирской язвы, крупозной пневмонией. При этом, наиболее широко применяется стрептомицин. С большим успехом используется в лечении чумы и бисептол. Для лечения чумы наиболее эффективны антибиотики стрептомицинового ряда: стрептомицин, дигидрострептомицин, пасомицин.
При лёгочной, септической форме, развитии геморрагии немедленно приступают к купированию синдрома диссеминированного внутрисосудистого свертывания: проводят плазмаферез прерывистый плазмаферез в пластикатных мешках может быть осуществлен на любой центрифуге со специальным или воздушным охлаждением при емкости её стаканов 0,5 л и более в объёме удаляемой плазмы 1-1,5 л при замещении таким же количеством свежезамороженной плазмы. По окончании лечения через 2-6 дней обязательно проводят трехкратный бактериологический контроль материала из бубонов, мокроты, слизи дыхательных путей больного.
Бубонная форма туляремии: острое начало с подъемом температуры до 38-39 познабливанием; неспаянные лимфатические узлы, умеренно или мало болезненны. Паховая лимфогранулема: лимфатические узлы спаянные в плотный конгломерат; подвижный бубон; болезненность этих бубонов больше спонтанная.
Изображение слайда Бубонная форма туляремии Бубонная форма чумы Изображение слайда Слайд 40: Бубонная форма туляремии Изображение слайда Слайд 41: Легочная форма чумы Легочная форма сибирской язвы: острое начало; быстрое повышение температуры с сильным ознобом; тяжелая одышка; кашель с кровавой мокроты, острые боли в груди; мучительная головная боль Крупозная пневмония: внезапное и острое начало, сильным ознобом; тяжелое состояние, одышка, кашель с мокротой; сильная головная боль, иногда рвота; мокрота вязкая. Изображение слайда Слайд 42 Токсическая форма гриппа: быстрый подъем температуры до 40-41 с ознобом; мучительная головная боль с потерей сознания, бредом, иногда комой; кашель с мокротой, иногда с кровью; насморк, светобоязнь, болезненность при вращении глаз, зябкость, боли в мышцах Гриппозная бронхопневмония: тяжелое недомогание, резкая физическая слабость; головная боль, учащенное поверхностное дыхание, кашель с мокротой; белый налет на языке; насморк, светобоязнь, болезненность при вращении глаз, зябкость, боли в мышцах. Изображение слайда Слайд 43: Септическая форма чумы С сыпным тифом; С острым сапом; С тяжелой малярией. Изображение слайда Слайд 44: Кишечная форма чумы С кишечной формой сибирской язвы.
В случае присоединения отека легких мокрота становится пенистой, розовой. Развивается интерстициальный и альвеолярный отек легких, в основе которого лежит токсическое поражение легочных микрососудов с резким повышением их проницаемости. Длительность периода разгара обычно не превышает 1,5-2 сут. Диагностическое значение в этот период имеет микроскопия мокроты, которая позволяет обнаружить огромное количество биполярно окрашенных палочек. Однако возможно так называемое молниеносное течение чумы, когда от начала заболевания до летального исхода проходит не более одних суток. Ее отличия состоят только в том, что она развивается у больных, страдающих кожно-бубонной или бубонной формой заболевания. В этих случаях на 2-3-й день заболевания на фоне минимальных инфильтративных изменений в легких появляются кашель, лихорадка, тахипноэ. Эти симптомы быстро нарастают и усиливаются, развивается выраженная одышка, появляются кровянистая мокрота, признаки дыхательной недостаточности.
Мокрота изобилует чумной палочкой и высококонтагиозна при диссеминации образующихся во время кашля воздушно-капельных аэрозолей. Особенно трудными для диагноза обычно являются первые случаи чумы. В связи с этим каждый больной, прибывший из эндемичной по чуме страны или из эпизоотического очага этой инфекции, у которого отмечается острое начало болезни с озноба, высокой лихорадки и интоксикации, сопровождающееся поражением кожи кожная форма болезни , лимфатических узлов бубонная форма , легких легочная форма , а также наличие в анамнезе факта охоты на тарбаганов, лис, сайгаков и т. Туляремийный бубон в отличие от бубона при чуме имеет четкие контуры, не спаян с кожей и соседними лимфатическими узлами, так как явления периаденита отсутствуют. Бубон развивается медленно, достигает больших размеров к концу недели, нагноение, если оно происходит, выявляется лишь на 3-й неделе болезни. Обратное развитие происходит медленно, при склерозировании бубона увеличение лимфатического узла сохраняется и после выздоровления. Лихорадка и симптомы общей интоксикации при туляремии выражены умеренно. Болезнь кошачьей царапины чаще наступает в результате царапины, реже укуса.
Через 1-2 нед на месте уже зажившей царапины укуса появляется небольшое красное пятно, затем оно превращается в папулу, везикулу, пустулу и, наконец, образуется язвочка небольших размеров. Через 15-30 дней после заражения развивается регионарный лимфаденит. При развитии бубона повышается температура тела 38-40оС и появляются признаки общей интоксикации. Дальнейшее течение доброкачественное, лимфатические узлы достигают 3-5 см в диаметре и через 2-3 нед появляется флюктуация и их размягчение. Общее состояние больных значительно легче, явления интоксикации выражены меньше, температура ниже, чем при чуме. Первичное поражение на половых органах имеет вид небольшой безболезненной эрозии, которая быстро проходит и часто остается незамеченной больным. Общее состояние больных в этот период остается хорошим, температура тела нормальная. Спустя 1,5-2 мес в паховой области появляется увеличенный лимфатический узел.
Иногда увеличиваются несколько лимфатических узлов, которые спаиваются между собой и с окружающими тканями. Кожа над бубоном краснеет. Затем наступает размягчение лимфатического узла, могут образовываться свищи, из которых вытекает желтовато-зеленый гной. На месте свищей могут оставаться рубцы.
Виртуальная презентация «Чума XX века»
• Инфекции с разными механизмами передачи (чума, туляремия, геморрагические лихорадки, сибирская язва). Классическая чума свиней () (21 МБ). Самая сильная эпидемия чумы в России, вызвавшая одно из самых крупных восстаний XVIII века. Скачай Презентация на тему чума и еще Презентации в формате PDF Инфекционные болезни только на Docsity! Эпидемиолог Джон Сноу (John Snow) пытался разобраться в причинах всплеска эпидемии чумы.
Презентация на тему "чума". Инфекционные болезни - чума Инфекционное заболевание чума презентация
Вы можете ознакомиться и скачать презентацию на тему ЧУМА. Классическая чума свиней () (21 МБ). СПИД – чума XXI века Презентацию подготовила Кузнецова Ольга Витальевна, учитель ГОУ ЯО Рыбинской СКОШИ I вида 2012-2013 учебный год.
Чума В истории человечества нет другой такой
Созданная вакцина защищала организм от возбудителей бубонной чумы, но было совершенно не ясно, может ли она противостоять лёгочной форме чумы. По ряду параметров она была даже страшнее бубонной. Во-первых, она была ещё более заразной. Во-вторых, её было значительно труднее диагностировать. В 1939 году испытания в Саратове продолжились, но на этот раз уже по лёгочной чуме. Правда, возникла проблема. Морских свинок оказалось весьма непросто заразить этим заболеванием.
Закапывание бактериальной культуры в нос оказалось неэффективным. Тогда решено было использовать особые пульверизаторы. Работы проводились в специальном боксе, призванном защитить экспериментаторов от случайного заражения. Однако уберечься не удалось. Он должен был выступить перед коллегией Наркомздрава с докладом об эффективности их исследований в Саратове. Уважаемому специалисту выделили номер в престижной гостинице "Националь".
Отель в сотне-другой метров от Кремля и в те времена предназначался не для простых смертных. Там жили особо привилегированные иностранцы и разного рода заслуженные деятели Советского Союза во время поездок в Москву. Соответственно, и обслуживание там было статусным, как в лучших "капиталистических" гостиницах. В "Национале" Берлин вызвал парикмахера, был побрит, а затем отправился на заседание коллегии Наркомздрава. Коллегия — это не просто какая-то комиссия, а руководящий орган наркомата, в который входили и нарком, и его заместители, и всё остальное высшее руководство ведомства. Вернувшись после выступления в гостиницу, Берлин почувствовал себя плохо.
Началась лихорадка, сильная боль в груди, состояние ухудшалось с каждым часом. К постояльцу вызвали врача. Однако лёгочную форму чумы, как уже говорилось, не так просто распознать без специальных бактериологических исследований. Прибывший на вызов врач поставил самый логичный диагноз из всех, какие только могли быть при подобных симптомах, — "крупозное воспаление лёгких". Больного отправили в Ново-Екатерининскую больницу на Страстном бульваре. Прибывшего пациента осмотрел врач Симон Горелик, человек с весьма интересной судьбой.
Сын богатого купца-лесопромышленника, который сочувствовал революции и щедро одаривал подпольщиков средствами. Все дети Горелика-старшего, включая Симона, получили образование в престижных европейских университетах. Симон учился медицине во Франции и Швейцарии. Земляком и мужем его родной сестры был старый большевик Григорий Шкловский, в дореволюционные годы входивший в число самых близких Ленину людей. Горелик был опытным доктором, но пациент его немало озадачил. С одной стороны, симптомы больного действительно напоминали крупозное воспаление лёгких.
С другой — в наличии не было одного из важных признаков болезни. Крупозная пневмония и лёгочная чума обладают схожими симптомами. И в том и в другом случае заболевание характеризуется стремительным началом и таким же стремительным прогрессированием. У больного резко повышается температура, появляются боли в груди, одышка и кашель, сопровождаемый характерной мокротой. Отличие заключается в том, что у больного чумой выраженных изменений в лёгких практически не происходит, тогда как при крупозном воспалении они являются характерным признаком. И у больного Берлина отсутствовал именно этот последний характерный симптом.
Тогда Горелик догадался сделать то, что не пришло в голову первому врачу, — выяснить конкретную специфику деятельности пациента.
Эпидемиолог Джон Сноу John Snow пытался разобраться в причинах всплеска эпидемии чумы. Ключевым шагом стало то, что он нанес адреса смертельно больных на карту города обозначены черными точками и увидел, что случаи заражения сконцентрированы в центре города. Затем он начал искать причины. Стало ясно, что все жители этого квартала берут воду из напорной станции на Broad Street обведено красным.
Специалисты смотрят на клиническую картину: подозрение падает на пациентов с лихорадкой и воспаленными болезненными лимфоузлами.
Также обращают внимание на то, был ли пациент в последнее время в районах, где распространено это заболевание, и контактировал ли он с грызунами или другими животными, отметила Мария Кремлякова. Самый важный аспект лечения чумы — это своевременность. Надлежащая и своевременная антибактериальная терапия заметно улучшает результаты лечения пациентов и способствует полному выздоровлению Мария Кремлякова терапевт Исследования показывают, что люди, которые обращались к врачам через три и более дней после появления симптомов, уходили из жизни чаще тех, кто начинал лечение в течение двух дней. При бубонной чуме в первом случае не выживали 24 процента зараженных, в то время как во втором — только 9 процентов. Несмотря на то что вакцина от чумы существует , ВОЗ не рекомендует проводить вакцинацию просто так, если только человек не собирается ехать в регион, где произошла вспышка чумы. Остальным советуют соблюдать меры профилактики.
Соответственно, в известных эндемичных районах следует избегать контакта с больными или мертвыми животными, с лицами с установленным диагнозом чумы или подозрением на него», — заключила Мария Кремлякова. Есть ли риск эпидемии чумы в России?
Ныдинским Красным чумом». По оценке сайта «Торум Маа» сотрудничество Светланы Алексеевны с организаторами проекта сообщило ему «атмосферу особой достоверности и настоящей жизни».
Презентация на тему "Все о Чуме"
| МИКРОБИОЛОГИЧЕСКАЯ ДИАГНОСТИКА | для выделения возбудителя забирают кровь. |
| ЧУМА - презентация, доклад, проект скачать | Чума: презентация по учебной дисциплине "Безопасность жизнедеятельности человека" для специальности 1-33 01 02-01 Геоэкология / сост. |
| В россии есть чума | наркотики" онлайн бесплатно на портале электронных презентаций |
| Инфекционное заболевание Чума | Чума: презентация по учебной дисциплине "Безопасность жизнедеятельности человека" для специальности 1-33 01 02-01 Геоэкология / сост. |
| "Чума презентация эпидемиология" | При дифференциальной диагностике исключают чуму КРС, контагиозную плевропневмонию коз, блютанг, контагиозную эктиму, ящур, инфекционный гидроперекардит, кокцидиоз. |
Чума болезнь история кратко презентация
Ожидаемые результаты В ходе реализации проекта будут получены новые данные о значимости отдельных антигенов, их комбинаций и способов презентации в иммуногенезе чумы. Африканская чума. острая особо опасная природно-очаговая инфекционная болезнь. Чума ФГАОУ ВПО «Северо-Восточный федеральный университет им. М.К.
Форма поиска
- Инфографика против чумы — Infographer
- Чума рынки и новый мировой порядок - фото презентация
- Решение задач по математике онлайн
- Чума в 14 веке
- Содержание
Презентация на тему "Все о Чуме"
Когда пустула лопается, образуется язва, дно которой покрыто темным струпом. Чумные язвы на коже имеют длительное течение, заживают медленно, образуя рубец. Презентация на тему "Чума" Характеризуется появлением лимфаденита чумного бубона. В том месте, где должен развиться бубон, больной ощущает сильную боль, которая затрудняет движение ногой, рукой, шеей. В процесс обычно вовлекается окружающая лимфатические узлы клетчатка, что придает бубону характерные черты: опухолевидное образование плотной консистенции с нечеткими контурами, резко болезненное.
Рядом могут возникать вторичные пузырьки с геморрагическим содержимым чумные фликтены. На фоне полного здоровья внезапно появляются озноб, сопровождающийся миалгиями и артралгиями, общая слабость, сильная головная боль, тошнота, рвота, исчезает аппетит и повышается до 39оС и выше температура тела. Через несколько часов присоединяются психические нарушения понижено. Дыхание частое.
Увеличиваются печень и селезенка. Становится невнятной речь. Отмечается частая рвота, в рвотных массах может появляться примесь крови. Температура тела быстро достигает 40оС и более.
Лицо становится одутловатым, с цианотичным оттенком и запавшими глазами. Тоны сердца ослаблены и приглушены. В этих случаях состояние больных очень быстро становится крайне тяжелым. Симптомы интоксикации нарастают по часам.
Особенно трудными для диагноза обычно являются первые случаи чумы. В связи с этим каждый больной, прибывший из эндемичной по чуме страны или из эпизоотического очага этой инфекции, у которого отмечается острое начало болезни с озноба, высокой лихорадки и интоксикации, сопровождающееся поражением кожи кожная форма болезни , лимфатических узлов бубонная форма , легких легочная форма , а также наличие в анамнезе факта охоты на тарбаганов, лис, сайгаков и т. Бубонную форму чумы дифференцируют с туляремией, содоку, болезнью кошачьей царапины, гнойным лимфаденитом, венерическим лимфогранулематозом.
Туляремийный бубон в отличие от бубона при чуме имеет четкие контуры, не спаян с кожей и соседними лимфатическими узлами, так как явления периаденита отсутствуют. Бубон развивается медленно, достигает больших размеров к концу недели, нагноение, если оно происходит, выявляется лишь на 3-й неделе болезни. Обратное развитие происходит медленно, при склерозировании бубона увеличение лимфатического узла сохраняется и после выздоровления.
Лихорадка и симптомы общей интоксикации при туляремии выражены умеренно. Для содоку характерны: укус крысой в сроки инкубационного периода 2-20 дней , развитие первичного аффекта язвы и регионарного лимфаденита бубона , повторные приступы лихорадки, пятнистая или уртикарная сыпь. Болезнь кошачьей царапины чаще наступает в результате царапины, реже укуса.
Через 1-2 нед на месте уже зажившей царапины укуса появляется небольшое красное пятно, затем оно превращается в папулу, везикулу, пустулу и, наконец, образуется язвочка небольших размеров. Через 15-30 дней после заражения развивается регионарный лимфаденит. При развитии бубона повышается температура тела 38-40оС и появляются признаки общей интоксикации.
Дальнейшее течение доброкачественное, лимфатические узлы достигают 3-5 см в диаметре и через 2-3 нед появляется флюктуация и их размягчение. Общее состояние больных значительно легче, явления интоксикации выражены меньше, температура ниже, чем при чуме. Для острых гнойных лимфаденитов стафило- и стрептококковой этиологии характерны лимфангиты и местные отеки, часты воспалительные процессы в местах входных ворот инфекции раны, фурункул, панариций и другие гнойные заболевания.
Первичное поражение на половых органах имеет вид небольшой безболезненной эрозии, которая быстро проходит и часто остается незамеченной больным. Общее состояние больных в этот период остается хорошим, температура тела нормальная. Спустя 1,5-2 мес в паховой области появляется увеличенный лимфатический узел.
Иногда увеличиваются несколько лимфатических узлов, которые спаиваются между собой и с окружающими тканями. Кожа над бубоном краснеет. Затем наступает размягчение лимфатического узла, могут образовываться свищи, из которых вытекает желтовато-зеленый гной.
На месте свищей могут оставаться рубцы. В период нагноения лимфатических узлов повышается температура тела и выявляются симптомы умеренно выраженной общей интоксикации. Лимфогранулематоз венерический обусловлен хламидиями, передается половым путем.
При последней имеются характерные эпидемиологические предпосылки контакт с шерстью, шкурами, кожами, щетиной , локализация язвы на лице, руках, наличие темного струпа, отсутствие болевой чувствительности, периферический рост язвы за счет образования дочерних пустул. Кожная форма чумы требует дифференциации с кожной формой сибирской язвы. Легочную форму чумы необходимо дифференцировать с крупозной пневмонией из-за наличия в ее симптомокомплексе следующих характерных и для чумы симптомов: внезапное начало, обычно с потрясающим ознобом, ломотой и сильной головной болью, иногда рвотой, крутым подъемом температуры тела до 39оС и выше, колющими болями в боку, позже - кашель с отделением мокроты.
Материалом для них является пунктат нагноившегося лимфатического узла, мокрота, кровь больного, отделяемое свищей и язв, кусочки органов трупа, пробы воздуха и смывы с объектов помещения, где находился больной. Доставка заразного материала в лабораторию осуществляется в соответствии с правилами, регламентированными инструкцией по работе с больными карантинными инфекциями. Установление точного диагноза необходимо осуществлять с помощью бактериологических и серологических исследований.
Оно основывается на результатах бактериоскопии препаратов из материала, в том числе окрашенных с помощью флуоресцентной специфической антисывороткой мазков отделяемого язв, пунктата бубона, культуры, полученной на кровяном агаре. Окончательный результат выдают через 5-7 сут от начала исследований после выращивания микробов на питательных средах и их идентификации с помощью проверки тинкториальных свойств, отношения к специфическому фагу и способности вызывать заболевание у животных. Из серологических методов используют РПГА, реакции нейтрализации или непрямой иммунофлуоресценции, выявляющих на 2-й неделе заболевания 4-кратное и более увеличение титра антител.
Предварительное заключение выдается через 1-2 ч. Больного и лиц, общавшихся с ним, помещают в специализированные инфекционные лечебные учреждения. При своевременно начатом лечении в первые 15 ч прогноз благоприятный.
Остается стрептомицин. Пока не созданы препараты, выдерживающие с ним конкуренцию по эффективности и даже безопасности. Необходимость назначения других препаратов тетрациклин, хлорамфеникол, левомицетин бывает обусловлена чаще всего индивидуальной непереносимостью стрептомицина, вестибулярными нарушениями, беременностью.
Имеются лишь единичные сообщения о формировании резистентности к стрептомицину. Уменьшать суточную дозу стрептомицина можно лишь при наличии у больных ОПН дозу уменьшают пропорционально ее тяжести. Целесообразность использования единой схемы лечения обусловлена прежде всего тем, что течение чумы непредсказуемо: начинаясь как бубонная, она может переходить в септическую.
Курс лечения — не менее 10 дней, хотя в большинстве случаев температура тела может падать уже на 3—4-й день лечения. Не следует сокращать длительность курса, это позволит избежать рецидивов. Вторыми по эффективности являются антибиотики группы тетрациклина, их назначают при непереносимости стрептомицина в дозе до 4 г в сутки, длительность курса лечения та же — 10 дней.
При выраженной интоксикации показано внутривенное введение 5 раствора глюкозы, 0,9 раствора натрия хлорида, а если к тому же происходит значительная потеря жидкости при рвоте, добавляют солевые растворы— «Ацесоль», «Трисоль». При значительном снижении АД может понадобиться введение допамина. Что касается кортикостероидов, то отношение к ним неоднозначное и четких обоснований целесообразности их применения нет.
Имеются сведения об эффективности плазмафереза с последующим замещением удаленной плазмы свежезамороженной в объеме 1—1,5 л Ю. Лобзин, 2000. Такие сеансы при выраженном токсикозе на фоне сепсиса проводят ежедневно до улучшения состояния больного.
Эти процедуры способствуют уменьшению интоксикации и кровоточивости. Но при значительном напряжении и болезненности флюктуирующих бубонов можно их вскрывать с последующим дренированием. При этом обязательно следует производить посев содержимого бубонов на питательные среды с целью выявления возможной вторичной инфекции стафилококковой.
Однако в большинстве случаев такие возбудители не выявляются, поскольку возбудитель чумы не может сосуществовать ни с какими другими микроорганизмами. Введение в связи с этим непосредственно в бубон оксациллина, метициллина и других антибиотиков с целью борьбы со вторичной инфекцией является скорее профилактической, чем лечебной мерой. При наличии бубонов в большинстве случаев нет необходимости в назначении местной терапии.
Имеются специальные документы, регламентирующие этот порядок, «протоколы» ведения больных, которые периодически изменяются и дополняются в основном в деталях. Но врач, приступающий к лечению больного чумой, должен обязательно знать их и руководствоваться ими. Любое отступление от таких приказов должно быть самым серьезным образом аргументировано и окументировано.
Порядок госпитализации и лечения больных чумой, как и другими ООИ, находится под строжайшим контролем органов здравоохранения, прежде всего его санитарных служб. Реконвалесценты после бубонной чумы выписываются не ранее чем через 4 нед. После выписки реконвалесценты не менее 3 мес.
При легочной и септической формах чумы длительность пребывания в стационаре после выздоровления увеличена до 6 нед, перед выпиской необходимо провести те же исследования троекратно. Сроки допуска к работе определяются индивидуально и зависят от состояния больного. Защита государства от заноса инфекции лежит на санитарно-эпидемиологической службе санитарный осмотр грузов на границе, особенно в портовых городах, обсервация лиц, прибывших из мест, где регистрируется чума, контроль за соблюдением санитарных правил, в том числе в медицинских учреждениях, и др.
Вилиус Петраускас. Столетняя война эпидемия чумы. Холера Нижний Новгород ярмарка 1892. Эпидемии в истории человечества. Пандемии в истории человечества таблица.
Крупнейшие эпидемии в истории. В каком году была чума. В каком году началась чума. В каком году была Чима?. Эпидемии чумы карта.
Чума в средневековье карта. Карта чумы в средние века. Эпидемия холеры в Москве 1830. Холера 1831. Холерная Пандемия 19 век.
Чумной бунт 1771. Лисснер Чумной бунт. Чумного бунта в Москве 1771 г Григорий Орлов. Бубонная чума в Монголии. Бубонная чума горный Алтай 2020.
Бубонная чума фото в Монголии 2020. Африканская чума свиней россельхоз. Россельхознадзор Нурлат. Россельхознадзор АЧС Мираторг. Свинокомплекс Пригородный.
Маньчжурская эпидемия чумы 1910—1911. Харбин 1910- 1911 эпидемия чумы. Маньчжурская эпидемия чумы. Эпидемия чумы в Одессе 1910 года. Чума в Европе 14 век карта.
Чума 14 века в Европе карта. Бубонная чума карта распространения в Европе. Карта распространение чумы в Европе 14 века. Восстание Пугачева и Чумной бунт в Москве. Чумной бунт в Москве Орлов.
Юстинианова чума симптомы. Юстинианова чума источник заражения. Юстинова чума меры по ликвидации последствий. Испанский сериал чума. Чума фильм Испания.
Сериал чума Испания сожжение. Сериал о чуме в средневековье. Эпидемия чумы в Маньчжурии в 1910-1911 гг. Маньчжурская эпидемия чумы 1910—1911 Громашевский.
Описано до 30 антигенов Основные антигены: фракция F-1 АГ - гликопротеиновый, иммуногенный Антигены вирулентности —V- W Гетероантигены — поверхностный, общий с АГ эритроцитов человека I группы крови и др. Pestis в мазке из лимфоузла Факторы патогенности Yersinia pestis — самая патогенная среди бактерий -Адгезины — пили, белки наружной мембраны -Антифагоцитарная активность — капсула, V-W антигены -Эндотоксин - ЛПС клеточной стенки -Экзотоксин - «мышиный фактор» ,термолабильный, вызывает гипоксию и ишемический шок фибринолизин, гемолизин, плазмокоагулаза, аминопептидазы, РНК-аза, нейраминидаза, гиалуронидаза, аденилатциклаза, и др.