картинка: Рак молочной железы. Отвечает врач хирург-онколог, маммолог Дмитрий Красножон, часть 1. Онколог Дмитрий Андреевич Красножон о раке молочной железы. Кейтруда при раке молочной железы. Может быть головная боль при месячных при климаксе. ВОПРОС: В 2017 трижды негатив рак молочной железы, радикальная мастэктомия, химия 4+4, 2018 матастаз в шов, капецитабин, лучи, и вот сейчас опять пришло. Ответы на вопросы о раке молочной железы, запись эфира, проведенного 11.08.2022 в Телеграм.
Образование
- Лечение трижды негативного рака молочной железы Дмитрий Красножон • Триплята
- Телеграмм канал «Красножон Д.А. Хирург-онколог, маммолог - breastcancernews»: breastcancernews
- Красножон вопросы рмж
- Наши новости и анонсы мероприятий
- 11 08 2022 ответы на вопросы о РМЖ Красножон ДА
- Красножон Дмитрий Андреевич - онлайн-консультация специалиста - Хирург-онколог - Здоровье
Krasnozhon otvety na voprosy
Красножон считает, что после 35 лет женщинам стоит перестать принимать оральные контрацептивы, если они не нуждаются в таких препаратах в лечебных целях. В качестве лекарственных средств такие контрацептивы могут назначать, например, при эндометриозе или синдроме поликистозных яичников. Важно, что при риске рака яичников отказываться от гормональных контрацептивов может быть нежелательно. В такой ситуации, отмечает онколог, необходимо оценить риски и пользу.
Карцинома молочной железы 1 стадия. Классификация стадий онкологии молочной железы. Классификация опухолей молочной железы TNM.
Расшифровка стадии онкологии. Химия терапия при онкологии грудных желез. Гормональная терапия при РМЖ. Схемы химиотерапии при РМЖ. Красножон Дмитрий Андреевич вопросы и ответы. Доктор Красножон вопросы и ответы.
Красножон Дмитрий вопросы и ответы. Люминальный Тип опухоли это. Типы опухолей молочной железы. Онколог Даниил Строяковский. Строяковский Даниил Львович 62 больница. Строяковский Даниил Львович химиотерапевт 62 больница.
Строяковский онколог. Схема адъювантной химиотерапии. Химиопрепараты при онкологии молочной железы. Что такое химиотерапия при онкологии молочной железы. Зулькарнаева Эльвира Талгатовна. Консультация онколога маммолога.
Онколог маммолог прием. Прием врача онколога маммолога. Хадасса аллергологи. Ответ на лечение в онкологии. Клиника Хадасса Петряйкин Алексей. Биопсии узлов щитовидной железы заключения.
Заключения биопсии щитовидной железы расшифровка. Заключение по биопсии молочной железы. Биопсия молочной железы заключение норма. Маркер онкологии молочной железы. Ранняя диагностика реклама. Ранняя диагностика молочной железы включает.
Ранняя диагностика молочной железы залог. Жукова Людмила Григорьевна врач онколог. Жукова Людмила Григорьевна алпелисиб. Жукова Людмила Григорьевна Википедия. Жукова Людмила Григорьевна онколог форум пациентов. Препараты при онкологии молочной железы.
Гормональная терапия в онкологии. Гормональные таблетки при онкологии. РМЖ люминальный Тип в her2 негативный. Биологический Подтип опухоли молочной железы. Интрамаммарный лимфатический узел УЗИ. Злокачественные образования молочной железы на УЗИ.
Ультразвуковая диагностикемолочных Делез. Ультразвуковая диагностика заболеваний молочной железы. Заключения после мрт.
Здесь, в Иерусалиме представители компании Health-Plus World Medical Adviser организовали мне срочное обследование, то что в России делали в течение месяца, здесь сделали за неделю,! Они помогли мне арендовать жилье, чтобы я не переплачивала за гостиницу. В течение всего курса лечения на процедуры и консультации меня сопровождает куратор, он же является и переводчиком, если врач не говорит по-русски. Здесь я забыла о таких понятиях, как "очередь" и "по-записи". Health-Plus сотрудничает со всеми клиниками страны, мне подбирают самое эффективное и оптимальное по цене лечение, то есть экономят мой бюджет с пользой для здоровья. Так, исследование всего организма с помощью ПЭТ-КТ было проведено в клинике Шаарей Цедек, здесь меня ждала плохая новость - были обнаружены множественные метастазы костей, а значит уже 4 стадия и операция, планируемая в России, мне противопоказана.
Затем в клинике Хадасса была консультация онколога - замечательного доктора Луны Кадури, которая помимо врачебной деятельности, участвует в научных исследованиях по проблеме рака молочной железы и применяет новейшие методы лечения на практике. Вначале мне была назначена химиотерапия и биотерапия, ее я получала в Хадассе. В Цедеке была проведена малоинвазивная операция под местным наркозом - мне установили порт для получения лекарств, таким образом были сохранены мои вены многие химиотерапевтические препараты разрушают вены. Также мне были назначены биологические препараты, один из которых в России еще не используется, именно он значительно увеличивает шансы на выздоровление. После 5 месяцев лечения мой организм полностью очистился от метастаз, опухоль значительно уменьшилась в размерах. Через 3 недели после окончания химиотерапии я начала принимать летрозол гормонотерапия.
Кроме того, она постоянно контролируется иммунной системой, которая уничтожает делящиеся раковые клетки. Но если баланс этих факторов нарушается, раковые клетки могут проснуться и дать начало локальным опухолям и метастазам. Анализ показал, что терапия тамоксифеном дает хорошие результаты. Для женщин в менопаузе применение ингибитора ароматазы фермента, превращающего андрогены в эстрогены дает еще лучшие результаты, чем тамоксифен. Статус пациенток после удаления раковой опухоли оценивали по стандартной системе TNM T — размеры опухоли, N — количество соседних с опухолью лимфатических узлов, в которых обнаруживались раковые клетки, M — наличие или отсутствие отдаленных метастазов. Риски рецидивов, образования отдаленных метастазов и смерти от рака молочной железы по пятилетним периодам оказались четко связаны со статусом лимфатических узлов. Аналогичная зависимость наблюдалась и для смертности. Связь между статусом лимфатических узлов и риском возникновения отдаленных метастазов А или смерти В от рака молочной железы на протяжении 20 лет. Приведены данные для 74 194 пациенток с ER-положительным раком после эндокринной терапии на протяжении 5 лет после операции. Рисунок из обсуждаемой статьи Далее были оценены риски образования отдаленных метастазов рака молочной железы в зависимости от размеров первичной опухоли у пациенток, у которых не было рецидивов в течение пяти лет лечения тамоксифеном. Связь между статусом лимфатических узлов и риском возникновения отдаленных метастазов в период от 5 до 20 лет в зависимости от размера опухоли. Приведены данные для 62 923 пациенток с ER-положительным раком, у которых после 5 лет эндокринной терапии не было метастазов. А —опухоли стадии Т1 диаметром до 2 см , В — опухоли стадии Т2 диаметром от 2 до 5 см. Рисунок из обсуждаемой статьи Другие факторы такие как определяемая по гистологической картине степень злокачественности опухоли рис. Связь между степенью злокачественности опухоли и риском рецидива опухоли молочной железы на протяжении от 5 до 20 лет. Приведены данные по 19 402 пациенткам с опухолями T1N0.
Krasnozhon otvety na voprosy
При этом эксперт рекомендовал внимательно оценивать риски и пользу от приёма гормональных контрацептивов. Например, от них лучше не отказываться при вероятности рака яичников. Онколог предупредил о смертельной опасности регулярного приёма противозачаточных Недавно учёные из Оксфордского университета выяснили, что значительная часть заболевших раком груди женщин принимала гормональные противозачаточные.
На информационном ресурсе применяются рекомендательные технологии информационные технологии предоставления информации на основе сбора, систематизации и анализа сведений, относящихся к предпочтениям пользователей сети "Интернет", находящихся на территории Российской Федерации ". Полный перечень лиц и организаций, находящихся под судебным запретом в России, можно найти на сайте Минюста РФ.
Меня душила обида, за то, что это случилось именно со мной и в такой светлый и важный период моей жизни, когда мы с мужем мечтали о втором ребенке! Я не знала и не понимала, что же теперь надо делать, как теперь надо жить. Я не плакала, но слезы почему-то сами текли ручьями. Поддержка окружающих как один из главных факторов выздоровления Мой муж с первой минуты все взял в свои руки. Он примчался в тот день с работы и сразу начал переговоры и поиски специалистов. Он нашел для меня самых лучших врачей, он вник во все детали моего заболевания и предстоящего лечения, он дал установку на выздоровление! Благодаря мужу, я поверила, что это возможно! И мне было очень важно, что в это верит он! По первому зову на помощь ко мне прилетела моя дорогая мама, бросив работу и… папу. Эта первая и единственная долгая разлука моих родителей, и оба выдержали ее достойно. Мама прилетела за день до моей первой химии, а провожала я ее в аэропорт сразу из больницы после последнего сеанса радиотерапии. Мама — человек верующий, она убеждена, что молитвы творят чудеса, и с божьей помощью наступит исцеление. Ничего не бойся! Мы справимся! Я отмолю! И ведь отмолила! Каждое мгновение мне дарил радость и улыбки мой славный сын. Он развлекал меня круглосуточно, не позволял впасть в уныние. Он, сам того не подозревая, оказывал мне огромную услугу, вынуждая меня много двигаться и ежедневно гулять на свежем воздухе! Мой чудесный малыш, мой единственный ребенок — он тот, ради кого я готова на очень многое, ради кого во что бы то ни стало я должна была снова стать здоровой!!! Долгие месяцы лечения… Мое лечение длилось почти весь 2006 год. Этот год был очень тяжелым и для меня, и для моих близких. Моя мама, скрывая от меня свои проблемы, переживания и тревоги, всегда несла мне позитив, она заряжала меня своей энергией и питала духовно. Моя дорогая, родная мамочка, как мне было рядом с ней спокойно и комфортно! Я не справилась бы без ее помощи! Мамочка безоговорочно взвалила на свои плечи все домашние хлопоты и заботы о внуке, всегда со всеми улыбчивая, ласковая, услужливая! Можно было только догадываться по ее потере в весе, насколько она была истощена морально и физически за все время проживания с нами. Мамулечка, я тебя очень люблю, спасибо тебе за все, родная! Из молодой, симпатичной женщины я быстро превратилась в лысую, бледную, отекшую, без бровей и ресниц, со слезящимися глазами, воспаленными ступнями, руками, облезлыми ногтями, испуганную, заторможенную, все забывающую и периодически впадающую в панику развалюху. Я чувствовала себя виноватой в том, что со мной случилось. Мне было стыдно за то, что испортила жизнь не только себе, но и другим. Я желала уединения, я готова была на разрыв отношений, лишь бы не быть нагрузкой и тяжким бременем. Замкнуться в себе мне не позволил муж, он сразу пресек подобные разговоры и, обладая уникальным чувством юмора, порекомендовал мне пользоваться своим положением, пока есть такая возможность. И я, между нами, пользовалась — мне прощали штрафы за пропущенные платежи, уступали в цене на товары и услуги, шли навстречу в спорных вопросах. Мелочи, а было приятно! Я старалась помочь сама себе — читала истории людей, переживших онкологические заболевания, дабы почерпнуть из них что-нибудь полезное для себя.
Челябинск [... Первое впечатление Дмитрий Андреевич оставил у меня просто феерическое. Человек-масса позитива, приятный в общении, фейерверк эмоций. Прекрасный врач с большой буквы, очень профессионален, собран. Моя операция прошла очень хорошо. Легкая рука у Дмитрия Андреевича. Всем советую обращаться к нему. Именно в нем вы найдете врача, которого искали, которому вы будете доверять. И еще книга Дмитрия Андреевича может помочь в трудную минуту людям, которые столкнулись с этим диагнозом. Как для меня важно, что я познакомилась с таким удивительным человеком, врачом, которого я вспоминаю с улыбкой. Новых вам достижений, Дмитрий Андреевич. С теплотой и благодарностью!
Онколог Красножон предупредил о риске рака груди из-за противозачаточных препаратов
Здравствуйте, уважаемый Дмитрий Андреевич! Меня зовут Людмила, сейчас мне 65 лет. Люминальный А, то есть, как Вы пишете в ответах, прогноз относительно благоприятный должен был быть. Операцию делал Э.
Топузов в клинике Мечникова. Химии не было, только лучевая и тамоксифен на 5 лет. Стали в 2022 году наблюдать, делала КТ каждые 2 месяца, образования были без динамики.
А через год так как пошел 6-й год после операции и обследование раз в год в ноябре 2023 г. В Кузьмолово живу во Всеволожском районе Ленобл. Тогда я снова обратилась в Мечникова, там сразу на Узи нашли mts, сделали биопсию, гистология показала отсев от РМЖ.
Дали направление на FISH-исследование. Завтра везу стекла в Песочный, результат ждать еще 5-10 дней. Врач в Мечникова сказала, что будет гормонотерапия и, возможно, таргетная, зависит от результатов FISH.
Препараты очень дорогие, получать их по месту жительства. Так как живу в области, записалась к врачу на Литейный, на 20 мая, раньше никак, к онкологу-маммологу Наджафову, а потом еще будет комиссия, которая будет решать, какие мне препараты выдавать. А вопросы мои вот какие.
Почему так быстро наступил рецидив? Тамоксифен принимала Гексал, потом турецкий. Неужели так сложно отличить на Узи mts от гемангиомы?
Почему их увидели только врачи в Мечникова? Таблетки я смогу получить в лучшем случае через 2 месяца после операции на печени, тамоксифен мне отменили перед операцией, насколько критичен срок в 2 месяца без лечения в моей ситуации? Как-то все небыстро делается, или это обычная практика?
Каждый день посещаю Ваш сайт с 2018 года, огромное Вам спасибо за все! Ни об одном из врачей нет столько положительных отзывов! Дай Вам Бог здоровья и счастья!
Вопрос 64813 Тема: Без темы 20. Очевидно, что распространение опухоли произошло до начала лечения. Возможно, что действия тамоксифена было недостаточно и надо было через 3 года переходить на ингибиторы ароматазы.
Да, диагностика при небольших размерах новообразований, действительно, сложная. По поводу того, что в одной клинике увидели, а в другой не увидели метастазы в печень - вопрос к этим клиникам и конкретным врачам.
В январе 2015 г.
У меня имеются боли в одном участке спины, находящемся прямо за местом удаления опухоли которые несильные, но могут усиливаться к вечеру, это место может чесаться, а потом приходит боль. Ночью ничего не беспокоит. Усиливаются при нажатии на это место или неловком движении.
Могут ли это быть метастазы, какое исследование мне надо пройти? Во время приёма паклитаксела у меня сильно онемели пальцы ног, последняя химия была 16 октября 2014 г. Что это может быть и как можно вылечиться?
Что такое анализ на онкомаркеры и надо ли мне его делать? В какое время после операции надо проводить контрольные исследования? Заранее спасибо за консультацию.
Вопрос 22997 Тема: Рак молочной железы 12. Скорее всего данные боли являются следствием проведенной операции и лучевой терапии. Если речь идет об онемении руки на стороне операции, то скорее всего это не следствие использования паклитаксела, а следствие оперативного лечения нередко после удаления молочной железы и неправильно подобранного экзопротеза молочной железы возникает обострение остеохондроза, который может сопровождаться такими симптомами.
По поводу онкомаркеров - см. Степень злокачественности - 2. Ki 67 - не определяли.
Проведена мастэктомия по Маддену. Есть ли необходимость в назначении химиотерапии? Вопрос 22990 Тема: Рак молочной железы 12.
Рак молочной железы - Ленинградский областной... Речь идет о трижды негативном раке молочной железы, при котором... Здравствуйте по анализу прогестерон-з балла , 2 года кололи...
Мне 36лет. Со 01.
В году я была прооперирована по поводу РМЖ мастэктомия поМаддену , а в этом году был выявлен и удалён метастаз повыше рубца. После первого же курса у меня поднялась температура до Хирургическое лечение рака молочной железы: обзор. Здравствуйте, Лариса. Я занимаюсь лечением рака молочной железы, думаю, вам надо. Как Вы считаете, каким должно быть дальнейшее лечение? Вопрос Тема: Лечение 3 стадии Курск. Рожать больше не планирую. Вопрос Тема: Рак молочной железы Санкт-Петербург.
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий. Многие виды рака молочной железы не имеют никаких симптомов, связанных с грудью, и обнаруживаются только после маммограммы. Именно поэтому стоит проходить диагностику регулярно — каждый год. С советских времен в народе сохраняется убеждение, что рентген выдает такую дозу радиации, что если регулярно проходить обследование — можно заболеть еще быстрее. Это давно не так — все маммограммы делаются в цифровом виде, и ты получаешь сверхвысокое разрешение снимка за ничтожно малую дозу излучения. Снимок можно делать, даже если ты беременна — зону живота закрывает специальным покрытием.
Об этом онколог-маммолог Дмитрий Красножон рассказал "Газете. После менопаузы заместительная гормональная терапия повышает риск онкологического заболевания. Красножон считает, что после 35 лет женщинам стоит перестать принимать оральные контрацептивы, если они не нуждаются в таких препаратах в лечебных целях. В качестве лекарственных средств такие контрацептивы могут назначать, например, при эндометриозе или синдроме поликистозных яичников.
Рак молочной железы может вернуться даже через 20 лет после успешного лечения
Из-за риска развития рака груди женщинам после 35 лет лучше отказаться от приёма оральных контрацептивов. Рак молочной железы 4 степени. Новости о раке молочной железы. Онколог-маммолог высшей категории Дмитрий Краcножон рассказал «Известиям» о причинах развития рака молочной железы и способах профилактики. Лечение трижды негативного рака молочной железы Дмитрий Красножон.
Рак молочной железы 2 стадии: лечение и перспективы
Поддержка мужчин с раком предстательной железы. В рамках этого направления функционирует четыре проекта, в том числе чат поддержки. Поддержка онкопациентов с BRCA-мутациями. Для таких пациентов у нас тоже есть отдельный телеграм-чат. Кроме того, мы запустили первый в России сайт, посвященный именно этим мутациям, где можно найти информацию о том, как они наследуются, выявляются, насколько повышают риск рака. На основе научных работ и клинических рекомендаций мы создали брошюру «Мутация BRCA», в которой собрана ключевая информация о них. Команда АНО «Ореол Жизни» проводит мероприятия для поддержки пациентов с ТНРМЖ — Если вы составляете брошюры на основании клинических рекомендаций и научных работ, значит, придерживаетесь принципов доказательной медицины? Мы постоянно публикуем на своих ресурсах новости медицины, результаты клинических исследований, отслеживаем нововведения и быстро их транслируем. У триплят есть библиотека , в которой собраны клинические рекомендации, руководства, брошюры, памятки и другие полезные материалы.
Мы очень часто обсуждаем результаты хирургических вмешательств, реконструктивных операций, и они далеко не всегда положительные. Мы активно обсуждаем врачебные ошибки и не хотим, чтобы врачи об этом знали, так как опасаемся преследования с их стороны. Известны случаи, когда на пациенток, публиковавших негативные результаты реконструктивных операций, оказывали психологическое давление хирурги. Несмотря на отсутствие медиков в наших чатах, мы регулярно проводим прямые эфиры с грамотными врачами на ютубе и выкладываем их на всех наших ресурсах. Во время эфиров врачи сначала делают доклад, а после отвечают на вопросы пациентов. Мы приглашаем врачей разных специальностей, в том числе радиологов, хирургов, генетиков, репродуктологов. Эфиры с последними очень актуальны, так как среди пациенток с ТНРМЖ много молодых девочек, которые еще не успели создать семью и не имеют детей. Это отличная возможность для онкопациента узнать второе мнение крупного федерального центра о своей схеме лечения.
Однако инициировать такую консультацию может только региональный врач: пациент должен прийти к своему онкологу в регионе и оставить запрос на телеконсультацию. Проблема в том, что даже при наличии запроса от пациента региональный врач, скорее всего, не будет ничего инициировать. Он найдет кучу причин например, не работает интернет , чтобы отказаться от телемедицинской консультации. Многие региональные врачи боятся, что их уличат в несоблюдении клинических рекомендаций, неправильной схеме лечения, и они перестанут «царствовать» в своих отделениях. Особенно плохо обстоит дело с выполнением клинических рекомендаций в российской глубинке. Там в онкоотделениях десятилетиями сидят бабули-онкологи, которые не хотят обучаться, не читают научных исследований. Они выписывают пациентам дексаметазон, после которого падают все показатели крови, и считает себя абсолютно правыми. Чтобы не стать жертвой некомпетентного лечения, онкопациент должен быть грамотным.
Мы понимаем, что не можем контролировать дозировки препаратов, которые нам назначают. Однако мы вполне способны отслеживать критические моменты лечения по клиническим рекомендациям! Особенно сложно взаимодействовать с врачами пациентам, которым только диагностировали рак. Когда ты узнаешь о таком диагнозе, то впадаешь в «анабиоз», не понимаешь, куда бежать, что делать и какой вопрос задать врачу. Мы составили списки вопросов для каждого конкретного врача и опубликовали их на своих ресурсах. Можно выписать себе вопросы в блокнот и задать их на консультации. Не может специалист ответить на вопрос — иди к главврачу!
Парикмахерское искусство МДК прически. Демонстрационный экзамен парикмахерское искусство. Стрижка бокс. Стрижка бокс мужская. Ректор Одесского политехнического. Ректор Одесского политехнического института. Помогите спасти жизнь ребенка. Спасите жизнь ребенку. Лейкоз сбор средств. Сбор денег лейкоз.
Форум онкопациентов и их близких «Движение против рака» — это сайт о помощи онкобольным. Здесь вопросы онкологии затрагивают и люди, перенесшие болезнь, и профессионалы: врачи-онкологи, юристы, психологи. На форумах каждый может рассказать свою историю и задать вопрос по онкологии: о симптомах рака, методах диагностирования и лечения.
Рак груди: диагностика, лечение, восстановление после операции. Скачать Онколог Дмитрий Андреевич Красножон о раке молочной железы. Разговор о раке молочной железы. Ответы на вопросы в прямом эфире.
11 08 2022 ответы на вопросы о РМЖ Красножон ДА
Кейтруда при раке молочной железы. Может быть головная боль при месячных при климаксе. метастатическим раком молочной железы. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же! Дмитрий Красножон — Наши стандарты лечения рака молочной железы и вообще рака существуют как бы отдельно от тарифов ОМС, — отмечает хирург-онколог Дмитрий Красножон.
Красножон рак молочной железы в вопросах и ответах - фото презентация
Лечение трижды негативного рака молочной железы Дмитрий Красножон. Красножон вам советует сделать анализ на наследственную форму рака молочной железы (наличие генов BRCA1 и BRCA2), и это очень хороший совет. Онколог-маммолог высшей категории Дмитрий Краcножон рассказал «Известиям» о причинах развития рака молочной железы и способах профилактики.
28.06.2023 Ответы на вопросы о раке молочной железы
Заключение - ФКБ? Врача насторожило негомогенное содержимое. Предлагает подождать 3 мес, потом опять посмотреть или по возможность сделать пункцию 5 мм, если это возможно. Доктор, как ваше мнение? Это доброкачественные образования и не требуют тщательного наблюдения, только обычные плановые осмотры. Это не рак. Контроль УЗИ через 6 месяцев. Подскажите, пожалуйста, сейчас получаю палитаксел Тверская в монорежиме 1 раз в неделю, по поводу рецидива рмж в печень и 5 позвонок. Лечение получаю с февраля 2020, через 1,5 месяца изначально было обследование, опухоль на немного уменьшилась, а вот сейчас небольшой рост начался.
Хотелось бы узнать Ваше мнение по тактике лечения: продолжить прежнюю схему или что-то добавить, или вообще заменить? Спасибо огромное! Думаю, что при следующей оценке надо будет решать, что делать дальше. Менять паклитаксел или продолжить. В любом случае у Вас есть врач, и он сможет это проконтролировать. Также Вы можете написать мне. У меня рецидив рака молочной железы. Диагноз: C50.
Комплексное лечение в 2003 году. В 2016 МТС в кости скелета. В 2020г рак левой молочной железы. Результаты ИГХ Инфильтрирующий протоковый рак. Люминальный тип В, HER2-негативный. Герцене консультация по моему дальнейшему лечению, где институтом была рекомендована гормонотерапия следующий линии: Палбоциклиб 125мг, Фулвестрат-500мг. После 3-х курсов была сделана маммография. Результат: увеличение опухоли в 2-а раза, лечение было отменено, в настоящее время назначен Экземестан-25мг.
Очень прошу, подскажите, верно ли такое назначение, очень нужно авторитетное 2 мнение. Очаги только в костях и в левой молочной железе? Я бы рекомендовал обсудить вопрос со своим лечащим врачом о возможном проведении химиотерапии. Если метастазы только в кости, то вообще можно поднять вопрос о выполнении мастэктомии, чтобы уменьшить опухолевый объем. У вас люминальный тип В и опухоль не реагирует на гормонотерапию и Кi 67 высокий, поэтому стоит, возможно, рассмотреть вопрос о проведении химиотерапии. В 2015 году мне была проведена радикальная резекция ПМЖ с лимфаденэктомией. Первоначальный диагноз — высокодифференцированная аденокарцинома. Результаты ИГХ после операции: базальная мембрана и слой миоэпителиальных клеток CKR5, Calponin, a-aktin определяется во всех железистых структурах.
В шести лимфоузлах — смешанная реактивная гиперплазия, очаги липоматоза, гистиоцитоз синусов. Заключение: интра- и периканаликулярная фиброаденома МЖ. Дополнительного лечения после операции не проводилось. Сейчас мне 55 лет. В настоящее время наблюдается покраснение послеоперационного рубца и области ниже рубца. Онколог-маммолог предполагает рецидив заболевания и настаивает на мастэктомии. УЗИ ничего не выявило; результаты биопсии: в глубоких слоях дермы и в жировой клетчатке - опухолевые комплексы, наиболее соответствующие инвазивной карциноме МЖ; для подтверждения рекомендуется ИГХ. В какую лабораторию лучше обратиться для получения второго мнения по гистологии или проведения ИГХ?
Очень надеюсь на Вашу помощь. Заранее спасибо! Если у Вас был рак молочной железы, то, скорее всего. Если у Вас большая грудь, то не стоит выполнять мастэктомию, можно выполнить резекцию. Если размер небольшой, то придется выполнять мастэктомию. Заочно мне сложно сказать, надо смотреть на осмотре. Обычными методами обследования являются УЗИ молочных желез и маммография. Как исключения в Вашем случае стоит лучше выполнить МРТ молочных желез.
Выполните данное обследование и обсудите со своим врачом на консультации. В 2020 г обнаружены структурного изменённые лимфоузлы 8мм, шейнонадключичные и подключичные, в шейных обнаружены cr клетки. Подскажите дальнейшее лечение, спасибо. Лечение определяет консилиум, так сложно сказать, мало информации Вы мне предоставили. Иногда это может быть назначение следующей линии другого препарата эндокринотерапии, а иногда и химиотерапии. Надо все-таки обсудить со своим лечащим врачом. После ХТ лучевая терапия. ПЭТ КТ: август 2019 - признаков опухолеаого процесса не выявлено; октябрь 2020 - картина наличия метаболически активной опухолевой ткани в объёмом образовании верхних квадрантов правой молочной железы рецидив заболевания.
Данные накопления РФП лимфоузлом аксиллярной группы слева дифференцировать изменения реактивного, воспалительного генеза и mts , в области акромиального отростка правой лопатки без структурных изменений по данным КТ дифференцировать изменения неспецифического генеза и mts в стадии инфильтрации костного мозга. Какова тактика лечения? Что делать сначала? Спасибо большое! Надо обратиться к лечащему врачу для выполнения УЗИ и маммографии для выявления данного рецидива, так как на ПЭТ образование может быть просто фиброзом на самом деле, а не рецидивом. Такое бывает часто. Спасибо большое!!! Обратиться к лечащему врачу для выполнения УЗИ и Маммографии для выявления данного рецидива, потому что на ПЭТ образование может быть просто фиброзом на самом деле, а не рецидивом.
В общем надо обратиться к онкологу по месту жительства. Возможно речь пойдет о выполнении биопсии опухоли. Гоармонотеропия 6 лет летрозол, анастразол. В результате назначено: рибоциклиб 600 мг, летрозол 2. Какое бы лечение назначили Вы? С большим к Вам уважением. Лечение назначено очень хорошее, очень даже. В данном случае можно считать, что форма рака осталась прежняя и прогрессирование у Вас только в лимфоузлы, нет отдалённых.
Это плюс и химиотерапия в данном случае необязательна. Но я бы все же рекомендовал взять лимфоузел с шеи, чтобы подтвердить. А если это не метастаз? Поэтому может обсудить вопрос о биопсии лимфоузла, если это возможно. Если же все-таки не получиться биопсию выполнить, то данное лечение можно продолжить. Какое лечение и какой прогноз? ОТВЕТ: Если у Вас такое заключение, значит, стоит вопрос об удалении лимфоузлов и смены антигормональной эндокринотерапии на другую, потому что это не 4 стадия. Та как что это регионарные лимфоузлы, то прогноз, скорее всего, хороший.
Возможно надо сделать биопсию, обсудите этот вопрос с доктором! Удачи Вам. Маме было 57 лет. Пила 5 лет с 2009 по 2014 года Тамоксифен. Проходила ежегодное обследование. В ноябре 2020 проведена атипичная резекция нижней доли правого легкого. Результаты гистологии - вторичная злокачественная опухоль 1,5 х 1 х 0,8 см, иммунофенотипически соответствует метастазу неспецифированной протоковой карциномы молочной железы с участками апокринизации. Суррогатный молекулярно-биологический подтип - Люминальный В, Her 2 - негативный.
Онколог по месту жительства прописал Анастрозол 1мг и отправил на сдачу анализов для химиотерапии. В связи с чем возникают следующие вопросы: 1. Какие варианты лечения есть и какие препараты? Пока мы не знаем, какая ХТ будет ожидать маму и как долго. На момент первой операции в 2009, когда маме было 57 лет, еще не было такого развернутого гистологического исследования подтипов рака, и правильно ли, что маму лечили 5 лет Тамоксифеном? У мамы в тот период была уже постменопауза. Мама жаловалась все годы приема Тамоксифена на сильные побочные эффекты. Что вы могли бы сказать на ваш профессиональный взгляд, что можно ожидать, какой прогноз для моей мамы, если метастазы были уже в лимфоузлах 2 шт , легком, и подвздошной кости?
Как долго может проводиться лечение химиотерапией, и показана ли лучевая терапия? Спасибо большое заранее! С уважением, Анна. Это очень эффективная терапия. Зачем вам химиотерапия? Надо соответствовать рекомендациям онкологического консилиума. Лечение назначено очень правильное и эффективное. Эти препараты хорошо переносятся и можно долго быть на фоне данного лечения в ремиссии.
Скажите, пожалуйста, какой прогноз при моём заболевании. Радикальная резекция правой молочной железы, с одномоментной маммопластикой широчайшей мышцей спины. В 4 из 11 лимфатических узлов метастазы карциномы максимальным размером 8 мм. Назначено 4 курса АС и 4 курса таксанов, лучи, гормонотерапия 5 лет. Мне 54 года. Что значит с одномоментной маммопластикой широчайшей мышцей спины. Из Вашей практики через какое время возникает рецидив при моём диагнозе. И какое лечение при рецидиве гормонозавимого рака, если таргетную химию не применяют.
Спасибо за ответ. Из моей практики и необязательно, что возникнет рецидив при таком раке. Женщины могут жить долго и без рецидива. При Вашем возрасте и при правильном пройденном лечении, а у Вас я вижу лечение назначено правильное, прогноз может быть хорошим. Я думаю не стоит обсуждать то, что не случилось и, возможно, не случится, я имею ввиду рецидив! Схем лечений при рецидиве существует много: химиотерапия и меняют препарат антигормональной эндокринотерапиию.
Но о том, как именно утечки повлияли на нашу безопасность, предпочитают умалчивать. И если воздействие радиации, используемой с медицинской целью, является дозированным, то контроля космических излучений и излучений, связанных с техногенной деятельностью человека, нет. Сегодня много об этом говорят, но разговоры на этот счет также не приводят ни к чему, как и разговоры о выбросах углекислого газа и глобальном потеплении. Фото: Shutterstock Насколько важную роль в возникновении рака молочной железы играет наследственность? Несколько десятилетий назад ученые обнаружили поломки в генах, которые защищают нас от канцерогенов. Это гены BRCA 1 и 2. В норме они предотвращают образование злокачественных клеток. Но если в самих генах есть повреждения, то процесс восстановления генетического материала не происходит, и возникает злокачественная опухоль. Показания к проведению исследований на наличие мутаций достаточно четко сформулированы, хотя и меняются с годами. Кстати, можно быть первым в семье, у кого выявили такие мутации, хотя чаще всего мы встречаемся со случаями «семейного рака». Если в семье было много случаев заболевания раком молочной железы, то это является поводом для проведения исследования на наличие мутаций. Из 100 женщин, у которых выявили изменения в одном из генов BRCA, рак диагностируют у 20 человек в возрасте до 40 лет , среди женщин старше 60 лет — у 55 человек. И среди совсем пожилых женщин с «поломанными» генами рак диагностируют у 82 человек из 100 Ваша специализация — реконструктивно-пластические вмешательства. То есть вы помогаете женщинам, перенесшим операцию на груди, восстановить молочные железы. Как сказываются восстановительные операции на психологическом состоянии пациенток? Конечно, в большинстве случаев утрату груди женщины воспринимают в негативном ключе, но есть и другие случаи. К тому же сейчас есть движение бодипозитива, поэтому восприятие меняется. В большинстве случаев женщина после реконструкции молочной железы чувствует себя более уверенной. В бассейне или в бане, где нетактичные люди могут комментировать увиденное, вопросов не возникнет. Даже не все врачи могут заметить, что у нее что-то не так с грудью. Фото: Shutterstock Операции по восстановлению груди дорого стоят? Операции по реконструкции молочной железы выполняются по полису ОМС, и сейчас такие операции доступны в большинстве онкологических учреждений. Конечно, в крупных городах и центрах, где опыта у хирургов больше, такие операции проводят более успешно, чем в центрах, где подобная практика нечастая. Вы соавтор методики профилактического удаления груди в случаях наследственной формы рака молочной железы, а также восстановления молочной железы после повреждений биогелем, который неудачно использовали для увеличения груди. Расскажите об этом. Около 20 лет назад в России была популярна методика увеличения груди с помощью биогеля. Простота операции и быстрый результат привели к огромной востребованности процедуры, а через годы мы увидели ее последствия. Гель — не самое лучшее средство для увеличения груди, нередко он начинает мигрировать в тканях, вызывает боль. К тому же достаточно часто он начинает впитывать жидкость и расширяться. Из-за этого молочные железы существенно и часто неконтролируемо увеличиваются в размерах. Каждый месяц к нам приходят минимум две женщины, ранее увеличившие грудь гелем. После обследования мы понимаем, куда гель распространился. Во время операции мы удаляем его и поврежденные ткани и с помощью имплантов восстанавливаем форму груди. Фактически мы выполняем полное удаление молочной железы, как будто речь идет о раке Дмитрий Красножононколог-маммолог Мы разработали методику интраоперационного метода, при котором местоположение геля определяют во время операции с помощью ультразвукового сканера. Мы удаляем не только гель, который видим, но и участки, которые определяем с помощью УЗИ. Это позволяет значительно снизить риск развития свищевых ходов после операции. Фото: Shutterstock Что касается профилактической ампутации, то, конечно, в мы давно используем неудобный для хирурга, но эстетически выгодный для пациента разрез. Если раньше хирурги удаляли ткань молочной железы из бокового разреза, который был сильно заметен впоследствии, то сейчас — через субмаммарную складку. Оригинальность метода состоит в том, что, используя такой разрез, мы укрепляем впоследствии складку, и после этого не происходит опущения имплантов, как это часто бывает у женщин даже после обычного увеличения груди. Можно ли удалить опухоль, сохранив грудь? Сколько процентов случаев, когда женщина лишается груди? Сегодня органосохраняющее лечение рака молочной железы получило широкое распространение в России.
Пациентам данной группы необходима длительная реабилитация не только физическая, но и психологическая , мероприятия, направленные на профилактику и лечение такого состояния как постмастэктомический синдром вторичная лимфедема верхней конечности. К сожалению, в настоящее время в нашей стране складывается ситуация, при которой женщины, столкнувшись с данным заболеванием не всегда знают, что делать до, во время и после лечения. Именно поэтому мы решили создать новую традицию в календаре Санкт-Петербурга. От Это похоже на рак? На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич Спасибо за ответ. У меня в году был обнаружен рак молочной железы Т2N2 EP-8б. И как вы относитесь массажем, можно ли их делать? Вопрос Тема: Жизнь после лечения Москва. Маме 60 лет. Врачи сказали, что скорее всего рак, сказали выбирать врача и клинику для операции, пока завершают обследование. Поэтому тех, кто сталкивался с этой проблемой, прошу подсказать: 1. Где …. Про ногти. У меня тоже после химии ногти стали намного хуже, слоятся.
Красножон дмитрий андреевич- врач от бога. К сожалению, лично с ним не знакома выпустил третью книгу, где есть все ответы на наши вопросы. Множественные фиброаденомы не часто встречаются, но встречаются. Книгу можно всегда получить в отделении, где я работаю. Для этого необходимо просто прийти в среду после 16 часов.
Красножон рак молочной железы в вопросах и ответах - фото презентация
ВОПРОС: В 2017 трижды негатив рак молочной железы, радикальная мастэктомия, химия 4+4, 2018 матастаз в шов, капецитабин, лучи, и вот сейчас опять пришло. Автор. Красножон Д. А. Заглавие. Рак молочной железы в вопросах и ответах. Красножон вам советует сделать анализ на наследственную форму рака молочной железы (наличие генов BRCA1 и BRCA2), и это очень хороший совет. Прооперирована 23.03.2015, рак правой молочной железы Т4N2M0, IIIB ст. с отеком узловая форма. К78 Рак молочной железы в вопросах и ответах (издание пятое) — СПб.