Исследователи Сеченовского и Питтсбургского университетов обнародовали инновационный метод изучения и лечения болезни Паркинсона. Когда полученные клетки ввели мышам с болезнью Паркинсона, лечение привело к улучшению моторных функций животных.
Как сохранить качество жизни с болезнью Паркинсона: рекомендации от экспертов столичного ИДПО
| Паркинсонизм | Зная о заболевании, можно ли спрогнозировать течение болезни с учетом современных методов лечения? |
| One moment, please... | Альтернативный взгляд на причины Болезни Паркинсона как психосоматического заболевания, не имеющего ничего общего с нейродегенерацией и ошибочной теорией недостатка дофамина. |
| Паркинсонизм | Лечение болезни Паркинсона Существует несколько гипотез формирования патологии. |
| Что такое болезнь Паркинсона и как с ней жить? — Про Паллиатив | Примерно спрогнозировать продолжительность жизни при наличии болезни Паркинсона, можно только по симптомам с учётом используемого лечения. |
Возможности лечения болезни Паркинсона
О причинах, признаках, методах диагностики и лечения болезни Паркинсона читайте в статье. Сегодня новый метод лечения болезни Паркинсона проходит доклинические испытания на животных. Поскольку полностью излечить паркинсонизм нельзя, главной задачей медиков является минимизация негативной симптоматики и отдаление V стадии недуга, которая заканчивается смертью.
Болезнь Паркинсона – Какой Прогноз?
Эти лекарства предотвращают расщепление леводопы в кровотоке до того, как она попадет в мозг. Они также уменьшают побочные эффекты леводопы, в том числе: тошнота; усталость; головокружение. Если пациенту прописана леводопа, начальная доза обычно очень мала и будет постепенно увеличиваться до тех пор, пока не подействует. Поначалу препарат может вызвать резкое улучшение симптомов, но ее эффекты могут быть менее продолжительными в последующие годы - чем больше нервных клеток в головном мозге теряется, тем меньше из них поглощает лекарство. Это означает, что доза может время от времени увеличиваться. Длительное использование леводопы также связано с такими проблемами, как неконтролируемые судорожные движения мышц дискинезии и эффекты «включения-выключения», когда человек быстро переключается между способностью двигаться включено и неподвижностью выключено. Агонисты дофамина действуют как заменитель дофамина в головном мозге и имеют аналогичный, но более мягкий эффект по сравнению с леводопой, и их можно давать реже, чем леводопу. Агонисты часто принимают в виде таблеток, но также можно приобрести кожный пластырь ротиготин. Иногда агонисты дофамина принимают одновременно с леводопой, поскольку это позволяет использовать более низкие дозы последней.
Возможные побочные эффекты агонистов дофамина включают: чувство тошноты; усталость и сонливость; головокружение. Агонисты дофамина также могут вызывать галлюцинации и повышенную дезориентацию, поэтому их следует применять с осторожностью, особенно у пожилых пациентов, которые более восприимчивы. У некоторых пациентов прием препарата связан с развитием компульсивного поведения, особенно в высоких дозах, включая азартные игры, компульсивные покупки и чрезмерно повышенный интерес к сексу. Поскольку сам больной может не осознавать проблему, важно, чтобы лица, осуществляющие уход, и члены семьи также отмечали любое ненормальное поведение и обсуждали его с лечащим врачом. Обычно начальная доза лекарства очень мала, чтобы предотвратить плохое самочувствие и другие побочные эффекты. Дозировка постепенно увеличивается в течение нескольких недель. Потенциально серьезным, но необычным осложнением терапии агонистами дофамина является внезапное засыпание. Обычно это происходит по мере увеличения дозы и имеет тенденцию к стабилизации.
В случае возникновения этого осложнения пациентам обычно рекомендуется избегать вождения автомобиля в период увеличения дозы. Ингибиторы моноаминоксидазы-B MAO-B , включая селегилин и разагилин, являются еще одной альтернативой леводопе для лечения болезни Паркинсона на ранних стадиях. Они блокируют действие фермента или вещества мозга, которое расщепляет дофамин моноаминоксидаза-B , повышая уровень дофамина. И селегилин, и разагилин могут улучшить симптомы болезни Паркинсона, хотя их эффекты незначительны по сравнению с леводопой. Их можно использовать вместе с леводопой или агонистами дофамина. Ингибиторы МАО-B обычно очень хорошо переносятся пациентами, но иногда могут вызывать побочные эффекты, в том числе: плохое самочувствие; боль в животе; повышенное артериальное давление. Они предотвращают расщепление леводопы ферментом COMT. Побочные эффекты лекарства включают: тошнота; понос; боль в животе.
Когда симптомы Паркинсона трудно контролировать с помощью одних таблеток, можно рассмотреть ряд других методов лечения. Агонист дофамина, называемый апоморфином, можно вводить под кожу подкожно одним из следующих способов: однократная инъекция при необходимости; непрерывная инфузия с помощью небольшой помпы, которую можно носить на поясе, под одеждой или в сумке. Если пациента беспокоят сильные колебания между включением и выключением, можно использовать вид леводопы, называемый дуодопой.
Но это определенные «звонки» для специалистов, которые складывают общую картину болезни. В профессиональном плане, особенно если работа связана с интеллектуальной деятельностью, такие люди продолжают писать книги, выступать перед аудиторией. То есть важно понимать, что болезнь Паркинсона не влияет на память и интеллект. Мышление больных остается относительно сохранным, однако способность к решению сложных задач может снижаться, появляется замедленность мышления.
Большинство людей с болезнью Паркинсона — это люди высокого интеллектуального уровня. Выдающиеся и известные личности часто страдают от этого недуга. Это нельзя взять за правило, но это статистика, которую мы наблюдаем. Таким пациентам свойственны замедленность, обстоятельность, бедность мимики. Были ли у вас такие пациенты? Как пример, пациентка 70 лет, которая на протяжении 15 лет самостоятельно принимала препарат, улучшающий мозговое кровообращение. Ее целью было сохранить хорошую память, а в итоге такое самолечение закончилось развитием вторичного лекарственного паркинсонизма.
Она не знала, что этот препарат обладает дофа-блокирующим действием на клетки мозга, то есть нарушает выработку дофамина — нейромедиатора, при недостатке которого развивается паркинсонизм. В результате мы диагностировали у нее вторичный, лекарственный паркинсонизм.
Болезнь стариков! В тридцать семь лет!
Болезнь Паркинсона возникает при нехватке дофамина из-за постепенной гибели определённых нейронов, так называемой, чёрной субстанции. Дофамин отвечает за регуляцию движений и мышечный тонус, он как бензин для машины, без бензина машина не едет, так и человек без дофамина перестаёт функционировать. Паркинсон начинает с тремора рук и головы, общей скованности, замедленности движений. Затем дарит шаркающую походку: начинаешь семенить мелкими шажками, потому что вторая нога не поспевает за первой, от этого клонишься всё время вперёд, сутулишься, гнёшь руки-клешни в локтях.
Вуаля — следующий бонус — поза просителя! И замечу, твоё лицо ей соответствует: гипокинезия накладывает вечную маску Пьеро, ты перестаёшь реагировать на эмоции, ты теперь грустный эмодзи. Дальше пасторальная неустойчивость: трудно двигаться, трудно остановиться, теряешь контроль над телом, архисложно держать равновесие. Но и на этом щедрый Паркинсон не останавливается, как говорится, только цветочки.
Некоторые больные отмечают, что после приема очередной ее дозы они чувствуют сонливость, упадок сил. Кто-то из них жалуется на ухудшение кратковременной памяти, способности планировать. Если изменения поведения и настроения у больного Паркинсоном проявляются слишком ярко, рекомендуется проконсультироваться с психиатром: возможно, это — признаки деменции. Передается ли болезнь Паркинсона по наследству? Точных данных о том, что болезнь Паркинсона — генетическое заболевание, нет. Исследователи больше склоняются к тому, что оно является приобретенным, то есть, не передающимся по наследству. Причина развития заболевания пока не найдена. Данные, полученные в ходе подобных исследований, слишком разнятся, чтобы сделать по ним конкретный вывод.
Говорит ли это о том, что именно в Болгарии болезнь Паркинсона передается по наследству? Конечно, нет! Или еще пример: в Швеции и Норвегии болезнью Паркинсона, в основном, страдают люди, имеющие первую группу крови. По другим странам подобная информация отсутствует. То есть, нельзя сказать, что именно влияет на заболеваемость — генетическая предрасположенность, место проживания, группа крови или другие факторы. Исключением является детский юношеский паркинсонизм, возникающий в возрасте 6-16 лет. Его генетическая природа доказана, но это заболевание отличается, собственно, от болезни Паркинсона: не приводит к нарушению работы нервной системы и не влияет на память. Существует ли профилактика?
Средства, гарантирующего, что вас точно не коснется болезнь Паркинсона, нет. Есть лишь некоторые рекомендации, позволяющие распознать ее на ранних стадиях и начать соответствующее лечение. Они заключаются в следующем. Своевременно лечить сосудистые заболевания, возникшие из-за инфекций или травм головы. Сами по себе они не ведут к болезни Паркинсона, но могут негативно сказаться на выработке мозгом дофамина, что является ее причиной. Если пожилому человеку назначены нейролептические препараты, то принимать их следует не более месяца, иначе это может негативно сказаться на нейронах головного мозга. Для защиты нейронов головного мозга пожилым людям рекомендуется регулярно есть яблоки и цитрусовые — в них содержится витамин С, обладающий данной функцией. Однако слишком увлекаться ими не стоит — переизбыток витамина С ведет к проблемам с ЖКТ, головокружению, вялости.
Помимо витамина С для профилактики болезни Паркинсона рекомендуется употреблять больше продуктов, содержащих витамин В и клетчатку. Эти вещества содержатся в злаковых, бобовых, цветной капусте, орехах. Пожилым людям необходимо беречь нервную систему — избегать стрессов, волнений и тревог. Понятно, что на практике это невозможно, поэтому им следует научиться расслабляться, посвящать какое-то время себе. Также им рекомендуется вести активный образ жизни: это не только улучшает самочувствие, но и дарит положительные эмоции. Токсичные вещества — марганец, пестициды, угарный газ негативно влияют на состояние организма, в том числе, на нервную систему. Чем меньше пожилой человек контактирует с ними, тем надежнее он защищен от болезни Паркинсона. Есть данные о том, что у курильщиков болезнь Паркинсона почти не встречается.
Разумеется, это не довод в пользу курения, ведь оно является причиной множества других недугов. И уж тем более курение — не средство лечения заболевания, поэтому начинать курить при первых его симптомов бессмысленно. То же самое касается кофе, любители которого реже страдают от болезни Паркинсона. Сам по себе кофе — не лекарство и не способ профилактики заболевания, по крайней мере, такие его свойства не были доказаны. Если у вас или вашего пожилого родственника возникло подозрение на болезнь Паркинсона, лучше не откладывать визит к врачу на потом. Чем раньше будет поставлен диагноз и начато лечение, тем эффективнее будет его результат. Не верьте шарлатанам К сожалению, в мире есть нечестные люди, делающие деньги на чужих недугах. Некоторое время назад было популярно лечение в китайских клиниках по «инновационной» методике, якобы гарантирующей полное исцеление.
Эта информация сразу же попала под град критики, что не остановило некоторых пациентов в их желании испробовать ее. В результате эти люди лишь потратили деньги и время. За 200 лет, которые известна болезнь Паркинсона, полностью от нее не излечился ни один человек. Можно лишь поддерживать свой организм в приемлемом состоянии — заниматься ЛФК, принимать лекарства, не впадать в депрессию. Если метод полного устранения болезни Паркинсона будет найдет, это потянет на Нобелевскую премию. Несомненно, о подобном открытии сразу же станет известно во всем мире, и никому не придет в голову скрывать его. Остается лишь надеяться, что это произойдет скоро.
Новое в лечении болезни Паркинсона
| Болезнь Паркинсона | Доступное на сегодня лечение болезни Паркинсона заключается в восстановлении нарушенного баланса между дофамином и другими нейромедиаторами в мозге. |
| Как облегчить болезнь Паркинсона | Если болезнь Паркинсона прогрессирует, для симптоматического лечения используют Леводопу. |
| Болезнь Паркинсона - что это, симптомы и признаки | Болезнь Паркинсона: лечение хирургическими методами. Операции при болезни Паркинсона позволяют смягчить проявления симптомов. |
Можно ли вылечить болезнь Паркинсона? Методы лечения и прогноз при болезни Паркинсона
Во всемирный день борьбы с болезнью Паркинсона, который отмечается 11 апреля, эксперты рассказали, что нового появилось в ее лечении и на что надеяться пациентам в будущем. Лечение болезни Паркинсона нейротрофическими факторами: есть ли свет в конце туннеля. Паркинсонизм относится к числу тех расстройств, которые можно диагностировать на расстоянии, особенно при развёрнутой картине заболевания. Однако диагностировать болезнь Паркинсона на ранней стадии сложно.
Лечится ли болезнь Паркинсона?
Также для лечения используют ингибиторы МАО-В или амантадины. В случаях, когда недуг сильно запущен или больной очень пожилого возраста, леводопа назначается в обязательном порядке. Среди её несомненных достоинств — избавление от тремора при болезни Паркинсона у пожилых людей, а также нормализация тонуса мышц. Среди наиболее слабо поддающихся лечению симптомов — неустойчивость позы. На самых поздних стадиях леводопа принимается одновременно с антагонистами дофамина. При дрожательных формах болезни Паркинсона у пожилых людей основным препаратом для лечения становятся антихолинергические лекарства, такие как циклодол или обзидан. Ещё одним вспомогательным средством являются антидепрессанты. Хирургические методы лечения При слабой эффективности назначаемых лекарств врачи могут прибегнуть к использованию других современных методов. Среди них лечение с помощью электрических разрядов или хирургическое внедрение в мозг электродов.
Эти способы помогают уменьшить проявление симптомов и боли при болезни Паркинсона у пожилых людей. Эффект достигается благодаря стимулированию участков мозга, функционирование которых ослаблено. Также возможно прямое внедрение клеток, вырабатывающих дофамин. Лечение болезни Паркинсона у пожилых людей имеет ряд особенностей, одна из которых состоит в том, что любой препарат рано или поздно вызывает привыкание. Врачи, работающие с больными паркинсонизмом, стараются максимально эффективно выстроить курс и дозировку лекарств, начиная с самой маленькой и повышая её только при серьёзной необходимости. Так достигается цель максимального снижения проявлений побочных эффектов лечения. Особенно внимательно стоит относиться к применению леводопы. Как правило, ее совсем не назначают пациентам младше 65 лет.
Новое в лечении болезни Паркинсона: развитие медицинской генетики Медикаментозное лечение Новые разработки в борьбе с болезнью Паркинсона у пожилых людей связаны с обновлением формы применения сильнодействующих препаратов. Например, леводопа в виде пластыря облегчает применение этого лекарства и обеспечивает его стабильное воздействие. Кроме этого, ведутся разработки по созданию препарата на основе леводопы, который можно будет использовать в качестве ингаляций. Эта форма также обеспечивает простоту применения вкупе с быстрым и качественным воздействием. Препарат в таком виде даёт меньше побочных эффектов и может назначаться при болезни Паркинсона у пожилых людей более длительное время. Следующим шагом в лечении паркинсонизма должно стать появление возможности восстанавливать клетки, вырабатывающие дофамин, с помощью высокотехнологичных препаратов. Предполагают также нахождение способа профилактики болезни Паркинсона у пожилых людей с помощью заблаговременного воздействия на нервные клетки, подверженные деградации. Генетические исследования В наши дни во многих странах ведутся опыты по лечению болезни Паркинсона у пожилых людей с помощью стволовых клеток.
Делать выводы об успехах пока рано, однако недавно американские исследователи установили, что продолжительность жизни стволовых клеток в организме больного составляет до 15 лет. Такие показатели позволяют предположить, что лечение с помощью стволовых клеток в перспективе может давать длительный и устойчивый эффект. Среди побочных воздействий возможно усиление двигательных нарушений при избыточной выработке дофамина. Так как передается болезнь Паркинсона через гены, большие надежды врачей возлагаются на возможность предупреждения заболевания при заблаговременном обращении пациентов с генетической предрасположенностью к болезни Паркинсона. В частности, два года назад калифорнийские исследователи обнаружили новое обстоятельство, касающееся того, как возникает болезнь Паркинсона у пожилых людей. Они выяснили, что заболевание берёт своё начало во время мутации генов, отвечающих за выработку энергии в головном мозге. Именно этим обусловлен семейный характер данного недуга. Нашли учёные и ген, который призван помочь вылечиться от болезни Паркинсона.
Этот ген восстанавливает утраченную способность к генерации энергии, что поддерживает функционирование мозга и противодействует процессу гибели нервных клеток. В случае изобретения возможности усилить действие данного гена можно будет сказать, что болезнь Паркинсона у пожилых людей вскоре станет излечимой. Другой версией причины появления болезни Паркинсона у пожилых людей является мутация генов, связанная с излишним отложением в мозге альфа-синуклеина. В этой связи медиками ведётся разработка лекарств, предупреждающих мутацию генов и, как следствие, уменьшающих количество отложений белка в клетках мозга. Это может привести к значительному замедлению течения болезни. В будущем этот препарат возможно будет применять в качестве вакцины, которая вырабатывает в организме антитела к альфа-синуклеину. Одним из последних открытий в области изучения болезни Паркинсона у пожилых людей является подтверждение роли фермента каспазы, который является одним из виновников гибели нервных клеток при заболевании. Новым направлением в данной сфере стали попытки изобрести лекарство, которое смогло бы активно блокировать данный фермент.
Альтернативные способы лечения Помимо традиционных разрабатываются и новые, ранее не применявшиеся методы избавления от болезни Паркинсона у пожилых людей. Например, в Израиле тестируют способ лечения с помощью ультразвука. Его ожидаемая эффективность должна превысить даже воздействие от хирургического вмешательства. Этот способ заключается в разрушении клеток, провоцирующих болезнь Паркинсона у пожилых людей, с помощью направления на их очаги в мозге ультразвуковых волн. Под действием температуры клетки гибнут, и симптомы паркинсонизма перестают проявляться. По своей сути данный метод схож с хирургическим, однако является более щадящим. Другим способом, который сейчас находится под пристальным изучением врачей, является магнитная стимуляция. В последние годы опытным путём выявляется большая эффективность применения этого метода для лечения именно болезни Паркинсона у пожилых людей.
При его использовании функции нервных клеток мозга меняются под воздействием магнитного излучения. Оказалось, что магнитная стимуляция действительно может в перспективе стать одним из основных методов борьбы с паркинсонизмом. Среди положительных эффектов, которые отмечаются при применении подобной стимуляции, называют значительное уменьшение дрожания конечностей, увеличение двигательной активности человека, общее улучшение состояния на фоне стабилизации и умеренности проявления симптомов заболевания. При этом отмечается, что этот способ позволяет избежать всех тех побочных эффектов, которые омрачают получение положительных результатов от медикаментозной терапии. Нетрадиционная медицина В этой сфере для лечения болезни Паркинсона у пожилых людей используется метод акупунктуры иглоукалывания. Этот способ применяется для работы со многими тяжёлыми заболеваниями, исходя из теории, что их основной причиной является нарушение циркулирования энергии в теле. С помощью иглоукалывания мастер высвобождает потоки энергии, и это благоприятствует улучшению состояния больного. Университет Аризоны провёл сенсационные исследования о том, поддаётся ли болезнь Паркинсона у пожилых людей лечению акупунктурой.
Наблюдения неврологов подтвердили, что данный метод приводит к значительным улучшениям состояния. Также недавно японские медики заявили о выявлении возможности замедлить старение клеток мозга с помощью витамина Д. Это может несколько отсрочить возникновение болезни Паркинсона у пожилых людей. Для поддержания жизнедеятельности больных паркинсонизмом компания Google создала необычное приложение, которое призвано напоминать человеку о необходимости приёма лекарства, основываясь на его состоянии в данный момент. Приложение анализирует позу больного и скорость его передвижения и в зависимости от этого подсказывает ему, какие действия необходимо выполнить. Компания Intel уже ведёт разработку технологий, которые смогут осуществить работу данного приложения. Читайте материал по теме: Болезни пожилых людей Болезнь Паркинсона и лечение с помощью народных методов У народной медицины также есть ряд средств, применение которых способно в той или иной мере улучшить состояние больных паркинсонизмом: Средства для наружного применения К ним относятся, например, ванночки с отваром высушенных корней папоротника. Для одной ванночки нужно 5 столовых ложек корней и5 литровводы, которые в течение 2 часов варятся на небольшом огне.
Также это масло лавровых листьев. Для его приготовления нужно измельчить в порошок лавровые листочки и добавить несколько ложек порошка к половине литра растительного масла например, оливкового. Смесь нужно применять на поражённые участки тела после кипячения и настаивания в течение нескольких суток. Другое масло для кожи можно сделать из цветков жасмина и растительного масла. Смесь нужно держать под прямыми солнечными лучами в течение месяца, временами помешивая. После этого масло держат в холодном месте. Средства для приёма внутрь Болезнь Паркинсона у пожилых людей можно лечить также с помощью различных отваров. Например, на основе корешков гусиной лапчатки и болиголова.
Несколько ложек этой смеси нужно прокипятить, добавив к литру воды, после чего настоять. Отвар пьют до 4 раз в сутки, перед едой, в объёме до половины стакана. Для лечения больных с симптомами паралича применяют смесь из таких трав, как душица, змееголовник, лаванда и портулак.
Согласно современному определению, болезнь Паркинсона — это прогрессирующее нейродегенеративное заболевание центральной нервной системы, при котором поражаются структуры экстрапирамидного раздела.
Процесс этот вызван гибелью нейронов, которые вырабатывают дофамин. В результате страдают структуры головного мозга, отвечающие за управление движением, так что человеку становится всё тяжелее двигаться. На поздних стадиях пациенты уже не встают с кровати. Чаще всего диагностируют её людям старше 60 лет.
Мужчины заболевают почти в два раза чаще женщин. В возрасте до 20 лет она проявляется крайне редко. Самому юному пациенту диагностировали болезнь Паркинсона в 12 лет. При этом чем раньше обнаружена болезнь, тем дольше человек может с ней прожить — даже 40-50 лет.
Причины развития болезни до конца не изучены: влиять может как генетика, так и экология.
Это связано с нарушением стабильной работы определенной доли мозга, которая влияет на возможность ощущать запахи. Этот симптом является самым ранним и прослеживается ещё за пару лет до появления других нарушений.
Такие «генные факторы риска» касаются мутаций, кодирующих различные ферменты, участвующие в обмене веществ в нейронах. На 2016 год было известно 28 таких факторов и наверняка их количество возрастет. Возможность исправить непосредственно «неправильный» ген пока фантастична, но восполнить недостаточность того или иного фермента медицина теоретически способна. К сожалению, говорить о чем-то конкретном пока рано.
Разрыв патологической цепи В этом же направлении разрабатывается возможность активной и пассивной иммунизации против патологических форм альфа-синуклеина любой белок — потенциальный антиген , а также создание веществ, которые будут тормозить образование конгломератов альфа-синуклеина, или разрушать его непосредственно в клетках аутолиз. Здесь тоже трудно говорить о конкретных результатах — клинические испытания не продвинулись дальше II фазы, исследования на небольшой популяции. Изучение продромального периода В зарубежных научных кругах популярна гипотеза Браака, согласно которой, двигательные нарушения — это уже финал развития болезни. Само по себе заболевание начинается за годы, если не десятилетия до него, и первыми признаками накопления альфа-синуклеина в нейронах становятся снижение обоняния и нарушения вкуса, запоры, нарушение поведения во время сна. Эта гипотеза позволяет не только выявить людей с высокой вероятностью развития болезни, но и начать неспецифическое лечение на ранних стадиях, чтобы заметить развитие дегенерации нервных клеток.
Россияне жалуются на дефицит препаратов от болезни Паркинсона
Есть ли нелекарственные способы лечения болезни Паркинсона? Современное комплексное лечение болезни Паркинсона включает в себя и немедикаментозную терапию. В современных методах лечения болезни Паркинсона несколько этапов. О причинах, признаках, методах диагностики и лечения болезни Паркинсона читайте в статье. Прорыв в лечении болезни Паркинсона — новая методика ускорит восстановление мозга. Самарские ученые предлагают лечить болезнь Паркинсона с помощью магнитной стимуляции мозга.
Можно ли вылечить болезнь Паркинсона? Методы лечения и прогноз при болезни Паркинсона
Лечение болезни Паркинсона Существует несколько гипотез формирования патологии. что это такое простыми словами, лечение и причины возникновения заболевания. Возможно ли предотвратить возникновение болезни Паркинсона?
В ФМБА надеются на успешное лечение болезни Паркинсона с помощью моноклональных антител
При развитии более сложной формы пациента направляют на консультацию в Экспертный совет по болезни Паркинсона. Затем начинается период систематического медицинского наблюдения. Как рассказал первый заместитель председателя Комитета по здравоохранению Санкт-Петербурга Андрей Сарана, людям с болезнью Паркинсона постоянно приходится принимать определенные препараты. Они достаточно эффективны и позволяют сохранять качество и продолжительность жизни.
Но по мере прогрессирования заболевания, в среднем через 4-6 лет после начала терапии, их эффективность значительно снижаются. Кроме того, такие состояния часто сопровождаются болью, вегетативными и эмоциональными нарушениями», — объяснил Игорь Литвиненко. Прорыв в лечении Решить проблему удалось с помощью инновационного подхода доставки препарата в форме геля непосредственно в место его всасывания — кишечник.
После чего лечение уже идет в обычном режиме: человек самостоятельно включает и выключает помпу. По мнению Андрея Сараны, инновационный метод терапии позволяет практически вернуть пациентов к обычной жизни.
Через 5, 10 или 15 лет пациенты обычно перестают реагировать на пероральные препараты и нуждаются в постоянной дофаминергической стимуляции. Благодаря глубокой стимуляции мозга пациенты, страдающие болезнью Паркинсона, могут вести нормальный образ жизни и быть профессионально активными. Данный вид терапии устраняет скованность, тремор и восстанавливает способность быстро двигаться. Перспективы на успешное лечение болезни Паркинсона Лечится ли болезнь Паркинсона у пожилых людей?
Эта болезнь, несмотря на эффективность терапии для облегчения симптомов в первые годы ее развития, остается прогрессирующей. В поздний период возникают проблемы, которые традиционные пероральные лекарственные препараты не могут преодолеть, поэтому ученные не прекращают поиски новых методов лечения.
Исследования показали, что терапия на ранней стадии может задержать развитие двигательных симптомов, тем самым улучшая качество жизни. Задача терапии при болезни Паркинсона — восстановить нарушенные двигательные функции и поддержать оптимальную мобильность в течение максимально длительного периода времени, сведя к минимуму риск побочных действий препаратов. Из-за рисков, присущих этому типу лечения, большинство пациентов исключают данный метод лечения до тех пор, пока лекарства, которые они принимают, больше не дают им значимого облегчения.
Глубокая стимуляция мозга лучше всего работает в отношении таких симптомов, как: скованность, медлительность и тремор, не работает с целью коррекции устойчивости, застывания при ходьбе и немоторных симптомах. Данное лечение может даже усугубить проблемы с памятью, поэтому хирургия не рекомендуется для людей с когнитивными расстройствами. Сегодня используется интестинальный кишечный дуодопа-гель, который уменьшает ежедневные периоды «выключения» и дискинезию у пациентов с прогрессирующей болезнью Паркинсона благодаря постоянному неимпульсному режиму введения препарата. Хотя терапия стволовыми клетками имеет большой потенциал, требуется больше исследований, прежде чем такие клетки могут стать инструментом в лечении болезни Паркинсона. Апоморфин в виде помпы доставляет подкожную инфузию в течение дня для лечения флуктуаций феномены «ON-OFF» у пациентов с болезнью Паркинсона, которые недостаточно контролируются пероральным антипаркинсоническими препаратами.
Эта система используется постоянно, чтобы обеспечить мозг непрерывной стимуляцией. При болезни Паркинсона очень полезна физическая нагрузка. Если дважды в неделю по 1—2 часа выполнять упражнения, то можно замедлить развитие заболевания: походка, осанка и когнитивные способности будут ухудшаться гораздо медленнее [12]. Чтобы уменьшить нарушения голоса при болезни Паркинсона, полезно сочетать логопедические упражнения и пение [13]. Профилактика Болезнь Паркинсона уникальна для каждого человека, никто не может предсказать, какие симптомы появятся и когда именно.
Существуют общее сходство картины прогрессирования болезни, но нет никакой гарантии, что то, что наблюдается у одного, будет у всех с аналогичным диагнозом. Некоторые люди оказываются в инвалидных колясках; другие все еще участвуют в марафонах. Некоторые не могут застегнуть ожерелье, в то время как другие делают ожерелья вручную. Пациент может сделать всё, чтобы активно повлиять на течение болезни Паркинсона и, по крайней мере, на одну очень вескую причину: ухудшение симптомов часто значительно медленнее у тех, кто проявляет позитивную и активную позицию по отношению к своему состоянию, чем те, кто этого не делает. В первую очередь рекомендуется найти врача, которому доверит пациент, и который будет сотрудничать по развивающемуся плану лечения.
Снижение стресса обязательно — стресс ухудшает каждый симптом болезни Паркинсона. Рекомендуются занятия образовательного направления: рисование, пение, чтение стихов, рукоделие, изучение языков, путешествия, работа в коллективе, занятия общественной деятельностью. К сожалению, даже если адекватно подобрать медикаментозную терапию, это не гарантирует того, что клетки перестанут гибнуть при болезни Паркинсона. Терапия должна быть направлена на создание благоприятных условий для двигательной активности с учётом индивидуальных особенностей клинической картины заболевания. Как показывают результаты многочисленных исследований, профессиональная двигательная реабилитация является необходимым условием для замедления прогрессирования заболевания и улучшения его прогноза.
Поэтапная диагностика: выявление гипокинезии и хотя бы одного из четырех признаков паркинсонизма; определение критериев исключения на основе анамнеза повторный инсульт, черепно-мозговые травмы, терапия нейролептиками , хронический алкоголизм и т. Диагностирует и лечит болезнь Паркинсона врач-невролог. Стадии болезни Пациенты с болезнью Паркинсона проходят несколько стадий: Нулевая.
Характеризуется симптомами продромального периода. Появляются признаки гипокинезии, односторонней ригидности мышц, одностороннего дрожания конечностей. Определяются три основных признака без постуральной неустойчивости.
Пациенты еще справляются с бытовыми делами, но работать уже не могут. Присутствует весь симптомокомплекс. Больные передвигаются самостоятельно, но нуждаются в помощи при проведении гигиенических процедур, приготовлении еды, на прогулках.
Прогрессируют постуральные и психогенные нарушения, когнитивные расстройства. Пациенту требуется постоянный патронажный уход На пятой стадии человек превращается в лежачего больного с выраженными симптомами слабоумия.
Прорыв в лечении: пациент с болезнью Паркинсона снова может ходить благодаря нейропротезу
Болезнь Паркинсона невозможно вылечить, однако различные виды терапии, в том числе лекарственное лечение, хирургическое вмешательство и реабилитация, помогают ослабить ее симптомы. Особенности болезни Паркинсона и паркинсонизма: изменения мозга, прием лекарств, инвалидность. «Масштабы улучшения превосходят всё то, что наблюдалось в предыдущих исследованиях, где нейротрофический фактор применялся для лечения болезни Паркинсона и доставлялся хирургическим путем, – отмечает руководитель клинических испытаний Алан Хоун. «Масштабы улучшения превосходят всё то, что наблюдалось в предыдущих исследованиях, где нейротрофический фактор применялся для лечения болезни Паркинсона и доставлялся хирургическим путем, – отмечает руководитель клинических испытаний Алан Хоун.