Инструкция по медицинскому применению препарата эксфорж и Эксфорж. Список недорогих аналогов препарата ЭКСФОРЖ таблетки. Купить аналоги Эксфорж по низким ценам в аптеках Апрель. комбинированный антигипертензивный препарат, содержащий активные вещества с дополняющим друг друга механизмом контроля АД. Эксфорж — отзывы пациентов и врачей, ответы и вопросы, обсуждение препарата.
Вамлосет или эксфорж что лучше отзывы
Амлодипин Амлодипин, входящий в состав препарата Ко-Эксфорж, ингибирует трансмембранное поступление ионов кальция в кардиомиоциты и гладкомышечные клетки сосудов. Механизм антигипертензивного действия амлодипина связан с прямым расслабляющим эффектом на гладкие мышцы сосудов, вызывающим уменьшение ОПСС и снижение АД. Экспериментальные данные показывают, что амлодипин связывается как с дигидропиридиновыми, так и с недигидропиридиновыми рецепторами. Сокращение кардиомиоцитов и миоцитов стенок сосудов происходит благодаря попаданию в них ионов кальция через кальциевые каналы. После приема в терапевтических дозах у пациентов с артериальной гипертензией амлодипин вызывает расширение сосудов, приводящее к снижению АД в положении больного «лежа» и «стоя». Снижение АД не сопровождается существенным изменением ЧСС и активности катехоламинов при длительном применении. Концентрации препарата в плазме крови коррелируют с терапевтическим ответом, как у молодых, так и у пожилых пациентов. При артериальной гипертензии у пациентов с нормальной функцией почек амлодипин в терапевтических дозах приводит к уменьшению сопротивления почечных сосудов, увеличению скорости клубочковой фильтрации и эффективного почечного кровотока плазмы без изменения фильтрационной фракции и выраженности протеинурии.
Также как и при применении других блокаторов медленных кальциевых каналов, на фоне приема амлодипина у пациентов с нормальной функцией левого желудочка наблюдалось изменение гемодинамических показателей функции сердца в покое и при физической нагрузке: небольшое увеличение сердечного индекса, без значительного влияния на максимальную скорость нарастания давления в левом желудочке, на конечно-диастолическое давление и объем левого желудочка. Гемодинамические исследования у интактных животных и здоровых добровольцев показали, что снижение АД под влиянием амлодипина в диапазоне терапевтических доз не сопровождается отрицательным инотропным действием даже при одновременном применении с бета-адреноблокаторами. Амлодипин не изменяет функцию синоатриального узла и не влияет на AV-проводимость у интактных животных и здоровых добровольцев. При применении амлодипина в комбинации с бета-адреноблокаторами у пациентов с артериальной гипертензией или со стенокардией снижение АД не сопровождается нежелательными изменениями электрокардиографических параметров. Доказана клиническая эффективность амлодипина у пациентов со стабильной стенокардией, вазоспастической стенокардией и ангиографически подтвержденным поражением коронарных артерий. В продолжительном плацебо-контролируемом исследовании PRAISE-2 у больных с хронической сердечной недостаточностью III и IV функционального класса по классификации NYHA неишемической этиологии, при применении амлодипина отмечалось увеличение частоты развития отека легких, при отсутствии значимых различий по частоте развития ухудшения течения хронической сердечной недостаточности по сравнению с плацебо. Риск инфаркта миокарда или увеличения тяжести течения стенокардии: редко в начале терапии блокаторами медленных кальциевых каналов или при увеличении их дозы особенно у пациентов с гипертрофической обструктивной кардиомиопатией, тяжелым обструктивным заболеванием коронарных артерий , возникало увеличение частоты, длительности и тяжести приступов стенокардии или развивался острый инфаркт миокарда.
Аритмия включая желудочковую тахикардию и фибрилляцию предсердий также была отмечена при применении блокаторов медленных кальциевых каналов. Эти нежелательные явления было невозможно дифференцировать от естественного течения заболеваний. Валсартан Валсартан — активный и специфический антагонист рецепторов ангиотензина II, предназначенный для приема внутрь. Он действует избирательно на рецепторы подтипа AT1, которые ответственны за эффекты ангиотензина II. Увеличение плазменной концентрации несвязанного ангиотензина II вследствие блокады AT1-рецепторов под влиянием валсартана может стимулировать незаблокированные AT2-рецепторы, которые противодействуют эффектам стимуляции AT1-рецепторов. Валсартан не имеет сколько-нибудь выраженной агонистической активности в отношении AT1-рецепторов. Сродство валсартана к рецепторам подтипа AT1 примерно в 20 000 раз выше, чем к рецепторам подтипа AT2.
Эксфорж содержит два антигипертензивные компоненты с дополнительными механизмами контроля артериального давления у пациентов с эссенциальной гипертензией: амлодипин относится к классу антагонистов кальция, а валсартан — к классу антагонистов ангиотензина II. Комбинация этих ингредиентов имеет аддитивный антигипертензивный эффект, снижая артериальное давление в большей степени, чем каждый из компонентов в отдельности. Амлодипин ингибирует трансмембранный проникновение ионов кальция в гладкие мышцы сердца и сосудов. Механизм антигипертензивного действия амлодипина обусловлен прямым релаксирующим влиянием на гладкие мышцы сосудов, что приводит к уменьшению периферического сосудистого сопротивления и приводит к снижению артериального давления. Экспериментальные данные подтверждают, что амлодипин связывается по дигидропиридиновых и негидропиридинових местах связи.
Rating: 4. Ratings: 776. Rate the service for selecting drug analogues Add a.
Важно помнить, что самолечение вредит здоровью и перед приемом обязательно проконсультируйтесь у своего лечащего врача.
Ещё хочу добавить, что ранее я никак не могла добиться снижения нижнего АД, а вамлосет прекрасно с этим справился. Дата: 10. Эффективность Вамлосета такова, что этого разового приема вполне хватает на целые сутки — все это время препарат держит давление в пределах нормы и вообще не допускает скачков. Ложкой дегтя служат побочные явления: с момента начала терапии я стала очень часто простужаться, и постоянно течет из носа, а еще частенько возникает несильный сухой кашель, который доводит до исступления по ночам. В последнее время стал болеть желудок, и печеночные показатели ухудшились, но не бывает же препаратов без побочных эффектов. Дата: 14. Изначально в этих целях пила Эгилок, который, как мне показалось, поначалу помогал. Взамен ему доктор назначил Ларисту, которая вообще отказалась помогать. Тогда терапевт и назначил Вамлосет, который принимаю уже больше года и он мне помогает реально.
Принимаю каждое утро по половинке, что для меня вполне достаточно. Поначалу как только начинала принимать Вамлосет, наблюдала незначительные головные боли, тошноту, но постепенно все прошло. А так в целом лекарство мне нравится. Максим Ответить Многие пишут, что принимают Вамлосет один раз по утрам, указанную врачом дозу. Я делаю точно так, но принимаю назначенную дозу врачом вечером за час до сна. Дата: 04. Его вроде сняли с производства, но в аптеках появляется Дата: 28.
Фармакологическое действие Эксфорж — антигипертензивный препарат, содержащий комбинацию из двух активных веществ.
Амлодипин — представитель блокаторов медленных кальциевых каналов. За счет влияния на рецепторы ингибирует перемещение кальция внутрь клетки в кардиомиоциты и клетки гладкой мускулатуры эндотелия. Благодаря этому наблюдается расслабление стенок сосудов, их расширение, уменьшение ОПСС. Второй компонент — валсартан, который является антагонистом рецепторного аппарата ангиотензина II, избирательно воздействуя на АТ1-рецепторы. Активные компоненты в данной комбинации и дозировках взаимно дополняют эффекты друг друга.
ЭКСФОРЖ табл. п.п.о. 10мг+160мг N28 (НОВАРТИС ФАРМА, ИСПАНИЯ/ШВЕЙЦАРИЯ)
лекарств с аналогичными свойствами. Провизор расскажет о препарате Эксфорж: ознакомит с его составом, дозировками и побочными действиями, а также сравнит с аналогами. Аналоги Эксфорж от 11 руб.
Аналоги Эксфорж таблетки
Эксфорж в аптеках Москвы можно забронировать или заказать на сайте Фарминдекс. Сравните цены и выберите лучшее предложение. Выбор аналогов и синонимов. Всего найдено 65 аналогов Эксфорж Все аналоги Эксфорж подобраны по международной системе классификации лекарственных средств АТС. Поиск в аптеках, цены и аналоги препарата Эксфорж на сайте
Состав и свойства препарата
- "Эксфорж": отзывы, тех кто принимал это лекарство, инструкция по применению и состав
- Выберите любимую аптеку
- Аналоги лекарств и таблеток (Дженерики) - ЦЕНЫвАПТЕКАХ.рф
- Полные аналоги Эксфорж по формам выпуска
Выберите любимую аптеку
- Гостевой вход
- Аналог Эксфорж в России с идентичным составом
- Полные аналоги Эксфорж по формам выпуска
- ЭКСФОРЖ табл. п.п.о. 10мг+160мг N28 (НОВАРТИС ФАРМА, ИСПАНИЯ/ШВЕЙЦАРИЯ)
- Аналоги лекарств и таблеток (Дженерики)
Аналоги препарата эксфорж
После приема внутрь препарата Эксфорж® Cmax валсартана и амлодипина достигаются через 3 и 6-8 часов соответственно. Валсартан, Эпросартан, Телмисартан – препараты из этой же группы, но более продуктивен Лозартан и его аналоги. Препарат Эксфорж и его аналоги российского и импортного производства.
Список аналогов Эксфорж
- Торговое наименование
- Фармакотерапевтическая группа
- Вамлосет или эксфорж что лучше отзывы
- Ко-Эксфорж - инструкция по применению
- Эксфорж таблетки: инструкция по применению, цена, аналоги, состав, показания
Эксфорж: двойной удар по гипертонии
Это подразумевает, что частота их проявления у Престилола низкая, а у Эксфоржа низкая. Частота проявления — это показатель сколько случаев проявления нежелательного эффекта от лечения возможно и зарегистрировано. Нежелательное влияние на организм, сила влияния и токсическое действие у препаратов разное: как быстро организм восстановиться после приема и восстановиться ли вообще. При применении Престилола возможность у организма восстановится быстрее выше, чем у Эксфоржа. Сравнение удобства применения Эксфоржа и Престилола Это и подбор дозы с учетом различных условий, и кратность приемов. При этом важно не забывать и про форму выпуска препарата, ее тоже важно учитывать при составлении оценки. Удобство применения у Эксфоржа примерно одинаковое с Престилолом. При этом они не являются достаточно удобными для применения.
Рейтинг препаратов составлен опытными фармацевтами и алгоритмом Synopsis. Отчет сгенерирован автоматически. Обязательно проконсультируйтесь со специалистом.
Эксфорж принимается единожды в день независимо от приемов пищи, желательно в одинаковое время суток, чтобы концентрация лечебных веществ держалась на одном уровне в крове. Затем корректируется по показателям артериального давления. Пожилым пациентам, лицам с незначительными нарушениями функционирования печени и почек, корректировка дозы не потребуется. Перед началом терапии обязательно ознакомиться с инструкцией по применению, так как есть противопоказания к использованию. В разных регионах России стоимость Эксфоржа варьируется в зависимости от дозы в диапазоне 1680—2100 рублей за упаковку 28 штук.
Такое снижение АД не сопровождается существенным изменением ЧСС или уровня катехоламинов в плазме крови при продолжительном применении. Эффект коррелирует с концентрацией действующего вещества в плазме крови у пациентов молодого и пожилого возраста. У пациентов с нормальной функцией почек терапевтическая доза амлодипина приводит к снижению ренального сосудистого сопротивления и повышению уровня гломерулярной фильтрации, а также к улучшению почечного кровотока без изменений фильтруемой фракции или протеинурии. По результатам исследований, проведенных на животных и людях, амлодипин не проявлял отрицательного инотропного эффекта при применении в терапевтических дозах даже при совместном введении с блокаторами b-адренорецепторов, а также не влиял на функцию AV-узла или передсердно-желудочковую проводимость. В клинических исследованиях у пациентов с эссенциальной АГ или стенокардией не было выявлено изменений показателей ЭКГ при применении амлодипина в комбинации с блокаторами b-адренорецепторов. Применение амлодипина оказывало положительный клинический эффект у пациентов с хронической стабильной стенокардией, вазоспастической стенокардией и ИБС, подтвержденной ангиографическим исследованием. Повышенный уровень ангиотензина II вследствие блокады AT1-рецепторов вальзартаном могут стимулировать свободные AT2-рецепторы, что уравновешивает эффект AT1-рецепторов. Вальзартан не имеет какой-либо частичной активности агониста по отношению к AT1-рецепторам и имеет намного большее приблизительно в 20 000 раз родство с AT1-рецепторами, чем с AT2-рецепторами. У пациентов, которым ранее проводили терапию ингибитором АПФ, как побочное действие развивался сухой кашель. Вальзартан не вступает во взаимодействие и не блокирует рецепторы других гормонов или ионные каналы, которые, как известно, играют важную роль в регуляции функции сердечно-сосудистой системы. У большинства пациентов после назначения внутрь разовой дозы вальзартана начало антигипертензивного эффекта отмечают в пределах 2 ч, а максимальное снижение АД достигается через 4—6 ч. Антигипертензивный эффект сохраняется более 24 ч после приема разовой дозы. При условии регулярного применения препарата максимальный терапевтический эффект обычно достигается на протяжении 2—4 нед и удерживается на достигнутом уровне в течение продолжительной терапии. Внезапная отмена вальзартана не приводит к возобновлению гипертензии или к другим побочным клиническим явлениям.
Со стороны печени и желчевыводящих путей: редко - внутрипеченочный холестаз или желтуха. Со стороны сосудов: часто ортостатическая гипотензия может усиливаться при употреблении алкоголя, седативных или обезболивающих средств. Со стороны сердца: редко - аритмии. Со стороны нервной системы: редко - головная боль, парестезии, головокружение. Со стороны психики: редко - нарушения сна, депрессия. Со стороны органа зрения: редко - нарушение зрения особенно в первые несколько недель лечения ; частота неизвестна - острое развитие закрытоугольной глаукомы. Со стороны крови и лимфатической системы: редко - тромбоцитопения, иногда в сочетании с пурпурой; очень редко - агранулоцитоз, угнетение костномозгового кроветворения, гемолитическая анемия, лейкопения, частота неизвестна - апластическая анемия. Со стороны половых органов и молочной железы: часто - импотенция. Со стороны иммунной системы: очень редко - реакции гиперчувствительности. Со стороны дыхательной системы, органов грудной клетки и средостения: очень редко - респираторный дистресс-синдром, включая некардиогенный отек легких и пневмонит. Со стороны почек и мочевыводящих путей: частота неизвестна - острая почечная недостаточность, нарушение функции почек. Общие расстройства и нарушения в месте введения: частота неизвестно - гипертермия, астения. Со стороны мышц, скелета и соединительной ткани: частота неизвестна - мышечные спазмы. Если любые из указанных в инструкции побочных эффектов усугубляются, или Вы заметили любые другие побочные эффекты не указанные в инструкции, сообщите об этом врачу. Передозировка: Данные о случаях передозировки препарата в настоящее время отсутствуют. Валсартан При передозировке валсартана можно ожидать развитие выраженного снижения АД и головокружения. Амлодипин Передозировка амлодипина может привести к чрезмерной периферической вазодилатации и возможной рефлекторной тахикардии. Сообщалось также о возникновении выраженного и длительного снижения АД вплоть до развития шока с летальным исходом. В случае возникновения выраженного снижения АД, больного следует уложить, приподняв ноги, и принять активные меры по поддержанию деятельности сердечно- сосудистой системы, включая регулярный контроль деятельности сердца и дыхательной системы, объема циркулирующей крови ОЦК и количества выделяемой мочи. Для поддержания нормального тонуса сосудов при отсутствии противопоказаний возможно применение вазопрессорных препаратов. Если препарат был принят недавно, рвота или промывание желудка могут быть эффективными. Применение активированного угля у здоровых добровольцев сопровождалось снижением абсорбции амлодипина. Валсартан и амлодипин с помощью гемодиализа не удаляются, тогда как для выведения ГХТЗ гемодиализ может быть эффективным. Взаимодействие: Общие лекарственные взаимодействия дли валсартана и гидрохлоротиазида Препараты лития При одновременном применении препаратов лития с ингибиторами АПФ, антагонистами рецепторов ангиотензина II или тиазидными диуретиками отмечалось обратимое повышение содержания лития в сыворотке крови и связанное с этим усиление токсических проявлений. В связи с этим рекомендуется тщательный контроль содержания лития в сыворотке крови. При применении амлодипина вместе с сильными ингибиторами изофермента CYP3A4 например, кетоконазол, итраконазол и ритонавир возможно ещё более выраженное увеличение системной экспозиции амлодипина. Необходимо с осторожностью применять амлодипин с ингибиторами изофермента CYP3A4. Индукторы изофермента CYP3A4 Поскольку применение амлодипина вместе с индукторами изофермента CYP3A4 например, карбамазепин, фенобарбитал, фенитоин, фосфенитоин, примидон, рифампицин, грейпфрутовый сок, растительные препараты, содержащие Зверобой продырявленный , может приводить к выраженному снижению его концентрации в плазме крови, следует соблюдать осторожность при применении амлодипина с индукторами изофермента CYP3A4. При монотерапии амлодипином не отмечается клинически значимого взаимодействия с тиазидными диуретиками, бета-адреноблокаторами, ингибиторами АПФ, нитратами длительного действия, нитроглицерином для сублингвального применения, дигоксином, варфарином, аторвастатином, силденафилом, препаратом Маалокс гель алюминия и магния гидроксид, симетикон , циметидином, нестероидными противовоспалительными препаратами, антибиотиками и гипогликемическими лекарственными средствами для приема внутрь. Валсартан Двойная блокада РЛАС при применении антагонистов рецепторов ангиотензина II, ингибиторов АПФ или алискирена Одновременное применение антагонистов рецепторов ангиотензина II с другими препаратами, влияющими на РААС, приводит к повышению частоты возникновения случаев артериальной гипотензии, гиперкалиемии, нарушению функции почек. Препараты и вещества, влияющие на содержание калия в сыворотке крови При одновременном применении с биологически активными добавками, содержащими калий, калийсберегающими диуретиками, эплереноном, калийсодержащими заменителями соли, или с другими препаратами, которые могут вызывать повышение содержание калия в крови например, с гепарином , следует соблюдать осторожность и проводить регулярный контроль содержания калия в крови. Нестероидные противовоспалительные препараты НПВП , включая селективные ингибиторы циклооксигсназы-2 ЦОГ-2 Возможно уменьшение диуретического и антигипертензивного действия валсартана при одновременном применении с НПВП, например, с производными салициловой кислоты, индометацином. Более того у пожилых пациентов с сопутствующей гиповолемией в том числе вследствие приема диуретиков или с нарушенной функцией почек, совместный прием АРА II и НПВП может привести к ухудшению функции почек. У данной группы пациентов рекомендован мониторинг функции почек. Белки-переносчики Совместное применение валсартана с ингибиторами белка-переносчика ОАТР1В1 рифампин, циклоспорин и с ингибитором белка- переносчика MRP2 ритонавир может проводить к увеличению системной биодоступности валсартана. При монотерапии валсартаном отсутствует клинически значимое взаимодействие со следующими лекарственными средствами: циметидином, варфарином, фуросемидом, дигоксином, атенололом, индометацином, ГХТЗ, амлодипином, глибенкламидом. ГХГЗ Другие гипотензивные препараты Тиазидные диуретики усиливают антигипертензивный эффект других гипотензивных препаратов в том числе, гуанетидина, метилдопы, бета-адреноблокаторов, вазодилатирующих средств, блокаторов "медленных" кальциевых каналов, ингибиторов АПФ, АРА II, прямых ингибиторов ренина. Курареподобные миорелаксанты Тиазидные диуретики, включая гидрохлоротиазид, потенцируют действие курареподобных миорелаксантов например, тубокурарина хлорид. Лекарственные препараты, влияющие на содержание калия в крови. Риск развития гипокалиемии повышается при одновременном применении других диуретиков, глюкокортикостероидов, адренокортикотропного гормона, амфотерицина В, карбеноксолона и ацетилсалициловой кислоты в дозе более Зг. Лекарственные препараты, влияющие па содержание натрия в крови Гипонатриемический эффект, вызываемый диуретиками, может усиливаться при одновременном применении с антидепрессантами, антипсихотическими, просивосудорожными препаратами и т. Гипогликемические средства При применении гидрохлоротиазида отмечается изменение толерантности к глюкозе, в связи с чем у больных сахарным диабетом может потребоваться коррекция доз инсулина и гипогликемических средств для приема внутрь. Сердечные гликозиды Гипокалиемия и гипомагниемия нежелательные эффекты тиазидных диуретиков могут способствовать развитию нарушений сердечного ритма у больных, получающих сердечные гликозиды. Сопутствующая гиповолемия может привести к развитию острой почечной недостаточности. Аллопуринол Одновременное применение тиазидных диуретиков, включая гидрохлоротиазид, может привести к увеличению частоты реакций гиперчувствительности к аллопуринолу. Амантадин Одновременное применение с тиазидными диуретиками, включая, ГХТЗ, может привести увеличению риска развития побочных эффектов амантадина. Цитостатические препараты например, циклофосфамида, метотрексата Одновременное применение с тиазидными диуретиками, включая ГТХЗ, может привести к уменьшению выведения почками препаратов, обладающих цитотоксическим действием к потенцированию их миелосупрессивного действия. Н и М-холиноблокаторы Н и М-холиноблокаторы в т. Соответственно, стимуляторы моторики ЖКТ цизаприд могут снижать биодоступность гидрохлоротиазида. Анионообменные смолы Всасывание гидрохлоротиазида снижается в присутствии колестирамина и колестипола. Гидрохлоротиазид следует принимать либо за 4 часа либо через 4-6 часов после приема указанных соединений. Витамин D и соли кальция Одновременный прием гидрохлоротиазида с витамином D или препаратами кальция может приводить к повышению содержания кальция в крови. Циклоспорин При одновременном применении гидрохлоротиазида и циклоспорина увеличивается риск развития гиперурикемии и появление симптомов, напоминающих подагру. Метилдопа Сообщалось о случаях развития гемолитической анемии при одновременном применении гидрохлоротиазида и метилдопы. Этанол, барбитураты и наркотические средства Совместное применение с гидрохлоротиазидом может потенцировать развитие ортостатической гипотензии. Прессорные амины ГХТЗ может снижать ответ организма на введение прессорных аминов например, норэпинефрина , однако этот эффект клинически не значим и не может препятствовать совместному применению препаратов.