Несмотря на то, что зубы мудрости есть у каждого человека, прорезывают десну и показываются на поверхности они далеко не у всех. Несмотря на то, что в зубах мудрости у современного человека практически нет необходимости, практическая польза от них все-таки есть. Лечат ли зубы мудрости. Несмотря на то, что зубы мудрости есть у каждого человека, прорезывают десну и показываются на поверхности они далеко не у всех. Один или сразу все зубы мудрости, тут кому как повезет, могут прорезываться в неопределенный промежуток времени.
Нужно ли удалять зубы мудрости?
К 12-14 годам зубные ряды ребёнка формируются окончательно. В этом возрасте уже можно начинать ортодонтическое лечение, устанавливать брекеты или элайнеры. Однако, когда речь идёт о постоянном прикусе, имеются ввиду 28 основных зубов ряда. Четыре восьмёрки в это число не входят, поскольку формируются и прорезываются гораздо позже. В норме коронковая часть зуба мудрости показывается над поверхностью десны в 20-25 лет, при этом корни могут оставаться в несформированном состоянии. В некоторых случаях восьмёрки остаются в челюсти до 40 лет, а иногда и до конца жизни. Прорезывание крайних моляров сопровождается следующими симптомами: Повышенная отёчность челюсти в районе причинного зуба Болевой синдром за седьмой единицей Формирование «капюшона» из мягких тканей десны в области прорезающегося моляра Воспалительный процесс, распространяющийся на горло Воспаление лимфоузлов, актуальное при прорезывании восьмёрок на нижней челюсти Онемение, вызванное повреждением тройничного нерва, который иннервирует кожу лица, зубы и дёсны Смещение зубного ряда или скученность, вызванная горизонтальным расположением зуба мудрости относительно челюстной кости Как долго растут восьмёрки Срок формирования и прорезывания зуба мудрости зависит от нескольких факторов. Главный из них — расположение единицы в челюсти. Если восьмёрка подвержена дистопии, она с большой вероятностью будет доставлять те или иные неудобства.
Что делать нужно. Чтобы избавиться от остатков пищи, нужно осторожно набрать в рот воды и делать непродолжительные ванночки полости рта без интенсивного полоскания. Вместо воды можно использовать специально продающийся в аптеках раствор хлоргексидина, мирамистина или аналогов — они обеззараживают полость рта. И так - не менее трех дней. Если этой рекомендацией пренебречь, лунка может воспалиться. Тогда стоматолог назначает лечение лекарственными препаратами, вплоть до антибиотиков. А что, если корни коварного зуба мудрости переплелись или срослись? Увы, в этом случае не исключены осложнения — могут быть повреждены мягкие ткани. Если удаляется воспаленный зуб, в редких случаях травмируется сосудисто-нервный пучок! В таком случае может потребоваться отдельное лечение. Когда желательно не удалять зубы мудрости? Бывают ситуации, когда «седьмой» или «шестой» жевательные зубы подлежат удалению. И вот в этой ситуации зуб мудрости, выросший правильно, может все-таки пригодится. Он станет одной из двух опор для будущего мостовидного протеза. Однако при этом пострадает здоровый шестой или пятый зуб, ведь его придется обработать под опорную коронку. Немного теперь о грустном. Пройдет 10-15 лет, мост «отработает» положенное время эксплуатации. А вставить имплантат подчас уже не получится — не позволит атрофировавшаяся под мостом челюстная кость: в отсутствии зубов у любого человека развивается адентия костной ткани. Так, на горизонте жизни появляются вставные съемные протезы челюстей и новомодные гели, облегчающие их ношение. Теперь немного о позитивном. В таких ситуациях можно изначально рассматривать проведение имплантации зубов в специализированных медицинских центрах, где помогут восстановить объем кости и взять ситуацию с зубами под контроль. Что делаем после удаления восьмерок? Оцениваем возможный ущерб, который могли нанести восьмерки соседним зубам. Если соседние зубы деформированы, то возможно распространение патологии по принципу домино, и тут уже необходимо проводить системное ортодонтическое лечение, направленное на исправление нарушенного прикуса.
У большинства людей четыре зуба мудрости — по одному на каждой стороне верхней и нижней челюсти. Как выглядит зуб мудрости? Зуб мудрости внешне похож на другие зубы, но он более крупный и имеет сложную корневую систему. Количество корней у третьих моляров различно — обычно от 2 до 4. Но встречаются «восьмерки» и с пятью корнями, а иногда с одним большим корнем, который на самом деле состоит из нескольких сросшихся корней. При этом корни зуба мудрости, как правило, сильно изогнутые, что и затрудняет удаление «восьмерок». Во время диагностики стоматолог смотрит корни зуба мудрости Также у «восьмерок» чаще всего более широкая и плоская жевательная поверхность, чем у других зубов. Раньше это помогало людям лучше разжевывать твердую и жесткую пищу. Однако, в результате эволюции жевательная функция «восьмерок» значительно сократилась. Сегодня они порой вовсе не участвуют в жевательном процессе. Добавим, что, когда зуб мудрости начинает прорезываться, он часто выглядит как небольшая шишечка внутри десны. Нужно ли удалять зубы мудрости? Скажем сразу: удалять зуб мудрости «на всякий пожарный» ни в коем случае нельзя. Это нужно делать строго по медицинским показаниям. С этой целью в нашей клинике мы собираем консилиум врачей, на который приглашаем терапевта, ортопеда, ортодонта и хирурга. Каждый специалист после осмотра и изучения снимков высказывает свое мнение, а затем принимается коллегиальное решение, которое и озвучивается пациенту.
Ребёнок долго и нудно корректировал свой прикус, ходил всю школу то в пластинках с бампером для губы, то в брекет-системе. Одним словом, потрачено много лет и несколько сотен тысяч рублей на то, чтобы в будущем он не имел ни эстетических, ни функциональных проблем. И вот в 17-20 лет внезапно просыпаются зачатки третьих моляров, вспомнив старое доброе прошлое времён питекантропов. Ну а вдруг придётся опять жевать жёсткие стебли? Коронка третьих моляров в случае наклона в сторону соседних зубов начинает толкать весь зубной ряд по цепочке. В результате идеально ровный зубной ряд может разъехаться в кривой штакетник буквально за несколько недель. Кроме того, если последний зуб прям очень активно давит в область корней второго моляра, то они начинают рассасываться — резорбировать. Это нормальный процесс для молочных зубов, но никак не для постоянного прикуса. Словом, с точки зрения ортодонтии этот зуб вызывает сплошную головную боль. Перикоронарит и гигиена Ок, допустим зуб мудрости растёт не горизонтально и как-то под углом прорезался, не зацепив остальной зубной ряд. Можем ли мы чувствовать себя в безопасности? К сожалению, нет. Для последних зубов характерна такая штука как частичная ретенция — это когда он прорезался, но не до конца. В итоге над десной торчит только часть жевательной поверхности зуба, а половина прикрыта лоскутом слизистой. Пока зуб прикрыт мягкими тканями, он не контактирует с внешней средой и не подвержен воздействию бактерий полости рта. Такая вот уютная, стерильная капсула. Стоит ему хоть чуть-чуть показаться в полости рта, как бактерии начинают активно его колонизировать. При наличии слизистого лоскута из-за неполного прорезывания формируется карман, куда начинает попадать пища вместе с анаэробной микрофлорой. В кармане может спокойно лежать кусок курицы, съеденный три месяца назад. Вычистить его оттуда почти невозможно. Это не только пахнет мерзко, но и провоцирует перикоронарит, кариес и дальнейшие проблемы. Перикоронарит — это острое воспаление мягких тканей вокруг такого зуба. Чаще всего хирург аккуратно иссекает эти ткани и назначает местное лечение. После этого всё проходит. Но иногда такое воспаление быстро прогрессирует и заканчивается, например, флегмоной — острым гнойным разлитым воспалительным процессом в жировой клетчатке. Вот это уже смертельно опасно и лечение вообще не ориентируется на эстетику. Приходится делать широкие разрезы на лице и шее, чтобы дренировать гной и спасти пациента. Потом остаются грубые уродливые рубцы, если пациент всё-таки выживает. В итоге с точки зрения гигиены зубы мудрости — это крайне сложный участок. Туда сложно достать даже маленькой щёткой, а уже тем более полноразмерной щёткой для ручной чистки. Если есть карман, то вы вообще без ирригатора никогда оттуда не извлечёте остатки пищи и зубной налёт. Какая польза от восьмого зуба Если вы редкий счастливчик, то вы можете получить пару восьмых зубов, которые помещаются на челюсти, растут ровно и смыкаются друг с другом. В целом полноценное жевание ими — это скорее исключение, чем правило. И то в этом случае вы всё равно получаете высокий риск кариозных поражений этих зубов из-за их труднодоступности. При этом надо понимать, что эндодонтическое лечение каналов тут будет либо сильно затруднено, либо вообще невозможно. Просто места не хватит, чтобы нормальный доступ обеспечить и гарантировать качественную санацию каналов. Короче, вариант для фанатов маниакальной гигиены по всем правилам. Когда имеет смысл оставить зуб, а когда нет a — все четыре прорезались и в окклюзии. Вот только большое количество пломб только подтверждают тезис про то, что зубы мудрости чистят хуже всех. Формирование окклюзии невозможно. Жевание невозможно. Ничего удалять не надо, сами не заложились Варианты закладки и прорезывания третьих моляров Тактика работы с восьмыми зубами примерно следующая. Оставляем: Есть два зуба на верхней и нижней челюсти, они нормально смыкаются и пережёвывают пищу. При этом ортопед проверил не только смыкание, но и то, что зубы не нарушают нормальное движение челюстей. Например, не блокируют физиологические трансверзальные боковые движения челюсти. Есть два зачатка на верхней и нижней челюсти, направленных ровно, которые могут прорезаться и встать в прикус. При этом вам не планируют ортодонтическое лечение из-за скученности зубов. Есть один ровный прорезавшийся и второй зачаток, который ровно направлен и может прорезаться. Аналогично при условии, что уже нет скученности и не планируется ортодонтическое лечение. Удаляем в плановом порядке: Зуб прорезался, но дистопирован — растёт криво и не смыкается с антагонистом.
Стоит ли лечить зубы мудрости
Зубы мудрости нужно удалять сразу, если есть проблемы с их прорезыванием. Могут ли зубы быть очень чувствительны на горячие и холодное из-за того что зуб мудрости давит на 7 зуб с правой стороны под десной? Один или сразу все зубы мудрости, тут кому как повезет, могут прорезываться в неопределенный промежуток времени.
Зубы мудрости: почему не у всех они есть
Есть ли опасность при удалении зубов мудрости. Нужно ли удалять зубы мудрости, зависит от клинической ситуации. Один или сразу все зубы мудрости, тут кому как повезет, могут прорезываться в неопределенный промежуток времени.
Зуб мудрости: удалять или нет
Рост и зачатки зубов мудрости зависят от эволюции человечества. Сегодня у нас нет необходимости пережевывать слишком твердую и неподатливую пищу к примеру, сырое мясо , для которой нужно иметь мощную челюсть. Сколько зубов мудрости у человека В идеале, зубов мудрости должно быть 4 штуки. То есть, челюсть содержит всего 32 резца, а не 28 и менее.
Появление восьмерок зависит от эволюции, так как в ходе эволюции, организм человека подстраивается под новые условия обитания, от чего изменяется и строение челюсти. Поэтому у вас может появится 2 резца из 4-х, или не быть даже намека на них. Еще пример.
В челюсти есть отступ в десне, и этого достаточно для роста вашего показателя мудрости. И наоборот, отступ есть, а зуб лишь слегка показал свое начало. Количество зубов — это штука индивидуальная.
Нужно ли удалять зубы мудрости Оставлять или удалять зуб мудрости — определяется для каждого человека индивидуально, потому что все люди разные и прикус у них тоже отличается. Зуб мудрости обнаруживает свободно место в десне и начинает его заполнять, частично вмешиваясь в жевательный процесс. Чтобы понять, нужно вам оставлять восьмерку или удалять, обратитесь к стоматологу.
Когда зуб мудрости оставить В ротовой полости у каждого зуба есть свое предназначение.
Надеемся, наши рекомендации по лечению зубов мудрости окажутся полезными. Помните, этот рудимент не стоит повышенных трат и внимания. Стоматологи рекомендуют удалять испорченные «восьмерки» и как можно больше внимания уделять другим важным молярам.
Надежным помощником в борьбе за здоровье и красоту зубов станет витаминно-минеральный комплекс «Асепта». Из-за неправильного питания нам часто не хватает кальция в организме, а употребление кофе и курение препятствуют его всасыванию из пищи. Комплекс «Асепта» насытит зубы кальцием, обеспечив их прочность и эстетичный внешний вид. Клинические исследования Эффективность средств «Асепта» доказана многочисленными клиническими исследованиями.
Евдокимова в Москве, была доказана высокая эффективность включения в комплексную терапию воспалительных заболеваний пародонта лекарственных форм «Асепта». В процессе комплексного лечения заболевании пародонта с использованием лекарственных форм «Асепта» у пациентов отмечалось улучшение как субъективных, так и объективных проявлений заболевания. Источники: Немерюк Д. Москва д.
Кафедра терапевтической стоматологии УГМУ.
Их работу поддерживает множество мышц и костей, которые принимают на себя нагрузку во время пережевывания пищи. Если эти мышцы и кости не успели сформироваться, зубы мудрости не справятся с задачей измельчения пищи сами по себе. У приматов с вытянутой мордой челюсти и мышцы черепа формируются быстрее, но у человека с относительно плоским лицом челюсти растут очень медленно, подчеркивают ученые. К тому же, зубы мудрости располагаются прямо перед двумя височно-нижнечелюстными суставами.
Если они примутся измельчать пищу прежде, чем им смогут помогать мышцы и другие кости, эти суставы во все еще растущей челюсти попросту могут повредиться. За нашим медленным ростом зубов стоит «безопасность», сделали вывод ученые. В недавней статье российский врач-стоматолог Олег Кущ развенчал 5 мифов о зубах мудрости, например, о том, нужно ли удалять их превентивно и так ли это больно.
Между вами должно возникнуть доверие. Тогда операция пройдет легко и непринужденно. Бывает ли так, что зуб мудрости удален, а корень остался в десне? Как быть? Иногда, когда корни сильно изогнуты, допустимо оставить их внутри. Если зуб был здоровым, и в корне не проходило никаких воспалительных процессов, ничего страшного не произойдет. Однако, так поступают редко. Задача хирурга - удалить зуб полностью. Как проводится удаление, если зуб мудрости полностью погружен в десну? Ничего сложного: анестезия, разрез, удаление, шов. Какие восьмерки удалять сложнее всего? Полностью ретинированные дистопированные восьмерки на нижней челюсти. Бывает так, что зуб погружен не только в десну, но и в кость. В этом случае необходимо убрать кость над зубом, сегментировать его и удалять коронковую и корневую части по отдельности.
Омерзительные восьмерки: 5 мифов о зубах мудрости
При этом формирование коронковой части восьмёрок происходит примерно к 12 годам то есть когда у большинства детей уже происходит смена молочного прикуса на постоянный. Однако корни зубов мудрости продолжают своё формирование, причём иногда даже после прорезывания. Эти счастливчики никогда не сталкиваются с неприятными ощущениями при их прорезывании и всю жизнь проводят с набором из 28 зубов. Более того — у разных людей может прорезаться разное число зубов мудрости. Именно поэтому нормой считается наличие 28—32 зубов. Миф 2. Любые неприятные ощущения при появлении зубов мудрости надо терпеть Почти у всех людей этот процесс сопровождается дискомфортом, и редко кто может похвастаться тем, что не испытал никаких болезненных ощущений. Это связано с тем, что у восьмёрок нет молочных «предшественников».
Часто возникает затруднённое прорезывание зуба мудрости из-за различных патологий, и в таком случае нужно обратиться к врачу. Но как обычный человек может отличить нормальное прорезывание от затруднённого? Ведь чаще всего любое появление восьмёрки сопровождается повышением температуры на 1—2 градуса, болью в челюсти и при глотании, воспалением дёсен и даже подчелюстных лимфатических узлов. Если у вас наблюдается очень острая боль в десне и челюсти, выделение крови и гноя из десны, опухание щеки, а губы и язык травмируются, то терпеть это не нужно — следует немедленно обратиться к врачу. Такие симптомы указывают на патологическое прорезывание восьмёрки. В любом случае определить, нормальное или патологическое прорезывание зуба мудрости происходит в вашем случае, сможет только стоматолог. Чем раньше он выявит проблему, тем проще будет её решить.
Миф 3. Зубы мудрости всегда нужно удалять, лучше сразу при их появлении Третьи моляры или восьмёрки могут ничем не отличаться от обычных зубов, не мешать жеванию пищи и вообще никак себя не проявлять. Но увы, довольно часто встречаются патологии зубов мудрости, из-за чего приходится принимать определённые меры. Если же зуб прорезался нормально, не давит и не смещает соседние зубы, не мешает пережёвыванию пищи, то им можно пользоваться так же, как и всеми остальными зубами. Всё же есть патологии, при которых удаление зубов мудрости необходимо. Всего выделяют три их вида.
К этому надо быть готовыми. Ученым удалось превратить стволовые клетки, полученные из пульпы зубов мудрости, в клетки роговицы глаза — все дело в сходном эмбриональном происхождении биоматериала. Так что, может быть, третьи моляры не такие и бесполезные и с их помощью можно будет лечить некоторые заболевания органа зрения. Как говорится, поживем — увидим.
Восьмерки могут прорезаться в зрелом возрасте 14—27 лет — средний возраст для прорезывания зубов мудрости. Иногда этот процесс может произойти гораздо позднее. Были случаи, когда восьмерки прорезывались после 30, 40 и даже 50 лет. В Книгу рекордов Гиннесса попал пациент, у которого третий моляр появился в 94 года. Восьмерки могут быть полезными Удивительно, но факт! Если зубы мудрости полностью и без осложнений прорезались, они могут служить опорой для протезов или пригодиться для пережевывания пищи, если пришлось удалить семерки либо шестерки. Так что, если нет показаний к удалению, может быть, стоит подождать и не бежать скорее прощаться с «запасными» молярами, как только они дали о себе знать? В разных странах зубы мудрости имеют свое значение В России восьмерку называют зубом мудрости, поскольку, по славянским поверьям, он вырастает, когда человек достиг телесной и духовной зрелости. Также в древности существовало поверье, что обладатели всех четырех зубов мудрости находятся под покровительством предков и могут быть хранителями своего рода. Удалять эти зубы не спешили, даже если они болели или причиняли неудобство, ведь это было сродни потере мощного оберегающего талисмана.
Особенности строения Все особенности строения зубов данной группы сводятся к их корням. Зубы мудрости — это многокорневые зубы от 2-х и более. Часто они сращиваются или переплет аются друг с другом, а также имеют изогнутую форму, создающую проблемы в лечении. Дело в том, что изогнутые корневые каналы препятствуют должной механической обработке и качественному пломбированию зубов. Иногда в процессе развития челюстей зачатки в одном зубном ряду меняются местами.
В этом случае восьмым по счёту прорезывается не характерный для данного расположения аномальный зуб, который может иметь один корень. Коронковая часть у зубов мудрости имеет свойственную жевательному зубу фиссуру. Прорезывание зуба мудрости Надо сказать, что присутствие зачатков всех зубов мудрости ещё не является гарантией того, что восьмёрки в зубном ряду обязательно встанут на свои места. Бывает так, что даже полностью сформировавшиеся зубы мудрости по определённым причинам никак не могут прорезаться и остаются в толще кости челюсти. Такие зубы называются ретинированными, а частично прорезавшиеся — полуретинированными.
Они могут быть закрыты костной тканью или десной. Ретинированные восьмёрки, как правило, имеют обычные размеры, и могут толкать своих «соседей», поражаться кариесом и провоцировать его развитие рядом стоящих зубов, воспаляться и болеть, поэтому, как и все остальные зубы, требуют тщательного обследования. В период прорезывания нижних зубов, когда виднеется только часть зуба, часто возникает гнойное воспаление в образовавшемся кармане между зубом и десной — перикоронит. С целью его лечения хирургом проводится иссечение нависающей десны. При частых рецидивах показано удаление зуба мудрости.
Из-за нехватки места в челюстной дуге зубы мудрости часто прорезываются неправильно и в итоге занимают нефизиологичное положение. Возможен вариант прорезывания нижней восьмёрки с наклоном в сторону рядом стоящего зуба. По причине этого в образовавшейся щели между 2-ым и 3-им моляром начинает застревать пища. Таким образом, адекватная гигиена данного участка нарушается и возникает кариес соседнего зуба, повышенное отложение зубного налёта, перикоронит или гингивит воспаление дёсен. Чаще всего, зубы с такими патологиями подлежат удалению.
Несмотря на всё вышеперечисленное, самым неприятным и болезненным процессом, связанным с зубами мудрости, по праву считается их непосредственное прорезывание.
Следовательно, до этого возраста зубы мудрости прорезаться не могут. Так почему же нужно удалять зубы мудрости?
Дело в том, что к моменту их прорезывания остальной зубной ряд уже полностью сформирован, поэтому этот процесс может протекать болезненно и сложно, нередко сопровождается различными проблемами. Связано это с тем, что третьи моляры могут сдвигать соседние зубы, приводя к возникновению скученности, которая в свою очередь неблагоприятно сказывается на прикусе. В других случаях восьмерки могут препятствовать проведению лечения или оказывать негативное влияние на состояние соседних зубов.
Удаление может проводиться при невозможности лечения или измененной анатомии зуба, например, при сильно искривленных корнях. Для того чтобы разобраться, надо удалять зуб мудрости или нет, необходимо обратиться к специалисту. В некоторых случаях зубы мудрости можно сохранить, но иногда удаления избежать не удастся.
Показания к сохранению зуба мудрости Надо ли удалять зуб мудрости всем пациентам без исключения?
Стоматолог Амиран Лезгишвили: Бесполезны ли зубы мудрости
Нужно ли удалять зубы мудрости, зависит от клинической ситуации. Она может быть вызвана как тем, что зуб мудрости режется, так и более серьезными проблемами: кистой, кариесом, периоститом, при которых рекомендуется незамедлительно обратиться к врачу. Считается, что зубы мудрости не растут у людей, предки которых сталкивались с воспалением или их болезненной утратой. Есть ли опасность при удалении зубов мудрости.
Нужно ли удалять зуб мудрости и когда это требуется делать
При этом еще и существует опасность повреждения важных нервов и сосудов во время удаления. Многие ошибочно полагают, что «восьмерки» могут стать надежным основанием мостовидного протеза. Однако, эти зубы не подходят в качестве опоры для любых, даже самых легких конструкций. Почему вырастает зуб мудрости — как считали предки В древности у славян, германцев и индейцев появление этих зубов считалось признаком достижения человеком определенной духовной мудрости и получения покровительства духов рода.
Они считали, что появление восьмых зубов означает наступление того периода в жизни человека, когда он готов принять мудрость и знания. В то время выпадение такого зуба считалось плохим знаком. Это был символ потери защиты предков и уменьшения мудрости.
Конечно, сейчас каждый человек сам решает, сохранять или удалять зубы мудрости, терпеть их мучительное прорезывание или обратиться к стоматологу. Важно помнить, что эти зубы требуют более тщательного ухода из-за своего неудобного положения, а в случае поражения их кариесом - немедленного лечения, так как крупные сосуды, проходящие рядом с ними, могут стать путем распространения инфекции. Надеемся, наши рекомендации по лечению зубов мудрости окажутся полезными.
Помните, этот рудимент не стоит повышенных трат и внимания. Стоматологи рекомендуют удалять испорченные «восьмерки» и как можно больше внимания уделять другим важным молярам.
Чаще всего нецелесообразно лечить, например, пульпит или периодонтит зуба мудрости, если им невозможно жевать. Риски же превращения его в очаг хронической инфекции остаются. Ключевые показания удалению я стараюсь описать ниже. Если вы решаете оставить потенциально проблемный зуб мудрости, то должны уделить ему максимум внимания впоследствии, но это ваш выбор.
Я бы хотел, чтобы он был осознанным. Эволюция Homo sapiens Генеалогия рода Homo Предки Homo sapiens отличались крупным лицевым скелетом, массивными челюстями и небольшим относительно лица объёмом черепной коробки. Видимо, на тот момент было важнее качественно есть что-то жёсткое, чем развивать абстрактное мышление. Со временем размер мозгового черепа рос, а лицевой череп стремительно сокращался в размерах. Крупные надбровные дуги и гипертрофированный лицевой скелет сейчас вы можете увидеть разве что у пациентов, страдающих акромегалией. В результате мы получили уменьшенные в размере челюсти, а число зубов осталось прежним.
Естественно, места им теперь постоянно не хватает, а пресловутые «восьмёрки» стали головной болью современного человека. У человека, жившего в эпоху палеолита, средний размер челюсти составлял 110-124 мм. У современного человека не превышает 100 мм. Когда мы представляем себе хронологию развития человека разумного как вида, мы как-то сразу представляем себе классический ряд от четвероногого проконсула до гордого силуэта с копьём и в набедренной повязке. По крайней мере, именно в таком виде он висел где-то возле потрёпанного чучела совы в кабинете биологии. Текущие исследования сильно поменяли наши представления об антропогенезе.
Во-первых, у нас появилась возможность проанализировать малоизменчивую митохондриальную ДНК, что дало нам возможность проследить пути расселения отдельных ветвей нашего вида. Кроме этого, стало понятно, что другие виды, такие как неандертальцы и денисовские люди, вполне себе сосуществовали с нами одновременно. Причём, похоже, не только конфликтовали за ареал обитания, но и активно скрещивались и давали с нами жизнеспособное потомство. В частности, те же неандертальцы привнесли ощутимую долю генетического материала для европеоидов. Наши ближайшие родственники — Homo ergaster и Homo neanderthalensis Современные способы реконструкции мягких тканей по остаткам скелета сильно продвинулись вперёд. Да, нам сложно восстановить волосяной покров или тон кожи, но мимику, особенности мускулатуры мы в состоянии предугадывать намного точнее.
Этому способствовали успехи в развитии технологий судебной медицины. Одно можно сказать с большей уверенностью, наши ближайшие предки были вовсе не такими обезьяноподобными, как их изображали в ранних учебниках биологии. Люди как люди, просто специфичного внешнего вида. Слепок черепной коробки австралопитека , нашего непосредственного предка. Челюсти крупные, мозги маленькие В процессе антропогенеза прослеживается чёткая тенденция на относительное увеличение размеров мозгового черепа с одновременным уменьшением лицевой части скелета. Постепенно уходили мощные надбровные дуги, атрофировались мощные жевательные мышцы в результате изменения рациона.
Наши предки постепенно отказывались от пережёвывания жёстких стеблей в больших количествах в пользу поиска более калорийных кореньев и успешной охоты на мелких животных. Ну и наверняка не обошлось без традиционного разгона падальщиков-конкурентов камнями и палками. Может ли зуб исчезнуть в процессе эволюции В эволюции существует проблема локальных максимумов. Немного покрутить какой-то параметр — не проблема. Это не требует больших изменений в геноме. Сделать уши крупнее, а нос более плоским — не вопрос.
Плавно изменить размер челюстей — запросто. А вот просто взять и получить человека с тремя глазами, четырьмя руками или другим числом зубов уже намного сложнее и требует значительной перестройки генетического кода. Такие мутации случаются гораздо реже и часто имеют вредные побочные эффекты, которые снижают шансы на дальнейшее распространение. Для сложных систем вроде крыла птицы, среднего уха или плавательного пузыря локальный максимум преодолевается за счёт преадаптации. То есть орган поначалу приносит пользу, выполняя другие функции, а лишь потом плавно меняет назначение. Как пример из стоматологии, челюсти изначально были жаберными дугами.
У предков позвоночных активизация дыхания пошла путём усиления тока воды через жаберную область с развитием сильных мышц, раскрывающих передние жаберные дуги. В результате передние дуги получили возможность захватывать и удерживать добычу. Ну а затем функция полностью поменялась и мы получили зубочелюстной аппарат. Для зубов этот эффект не работает, так как изменение их числа требует сложного генетического изменения, а давление отбора невелико. Есть такой термин — первичная адентия. Это мутация, в результате которой вы не получаете зачаток зуба там, где он должен быть.
Естественный отбор тут работает слабо. Чтобы наличие третьего моляра стало отрицательным фактором, носитель должен с большей вероятностью умирать, например, от гнойных осложнений, связанных с этим зубом, не успев дать потомство. Видимо, этот фактор работал до развития стоматологии, так как третьи моляры иногда не закладываются в челюсти. Однако с развитием медицины этот отбор постепенно исчезает, так как люди без третьих моляров не имеют особых конкурентных преимуществ у противоположного пола и не особо часто умирают из-за этого в детородном возрасте.
Впереди еще много работы. Наши зубы мудрости могут помочь в этом? Или, согласно философским предсказаниям, они постепенно исчезнут? Амиран Лезгишвили: Не возьму на себя смелость отвечать на философские вопросы. Я практикующий стоматолог.
Почти каждый день так или иначе занимаюсь проблемами зубов мудрости. В профессии почти 25 лет, и пока нет у меня никаких оснований говорить о том, что их становится меньше, о том, что они сдают свои позиции. Как и мои коллеги, ищу возможности свести к минимуму неприятные последствия, которые нередко возникают при их появлении. Тогда к практике. Почему такое название? Зубы мудрости добавляют нам мудрости? Амиран Лезгишвили: К сожалению, они не добавляют мудрости при прорезывании. Истинный ответ на вопрос, почему этот третий набор моляров называется зубами мудрости, был найден лингвистами. В русском, английском языках термин "зуб мудрости" вызывает представление о том, что третьи моляры появляются в то время, когда мы становимся старше и разумнее!
Это от 16 до 25 лет. Однако в практике врача-стоматолога много случаев, когда зубы мудрости вырастают в глубокой старости. Известен случай, когда мужчина в свои неполные 94 года попал в Книгу рекордов Гиннесса. На приеме у зубного врача он жаловался на боли в челюсти. В ходе осмотра стоматолог обнаружил у пациента растущий зуб мудрости, который и принес своему хозяину статус самого возрастного человека, у которого прорезался зуб мудрости. Однако есть страны, где зубы мудрости называются по-другому. Например, на корейском это звучит как "любовные зубы". Потому что, по их мнению, люди впервые испытывают любовь в то время, когда появляются третьи моляры. У 25 процентов людей зубов мудрости нет.
Порой появление этих зубов мучительно. И даже после их внедрения в полости рта они продолжают доставлять неприятности. Но даже если и прижились, считается, что их надо удалять. Так надо или не надо удалять зубы мудрости? Амиран Лезгишвили: Простой ответ: нет. Если в челюсти достаточно места для того, чтобы зубы мудрости прорезались ровно, и достаточно места для надлежащих гигиенических мероприятий, то вмешательство не требуется.
Амиран Ефремович, но есть же данные статистики: 85 процентов зубов мудрости рано или поздно приходится удалять. Амиран Лезгишвили: Заметно, что вы подготовились к нашей беседе. Даже статистику посмотрели. Дело в том, что зубы мудрости самые непредсказуемые. При прорезывании они либо не вызывают никаких симптомов, либо вызывают следующие проблемы: кариес, повреждение других зубов, неприятный запах изо рта, неправильный прикус, головная боль или боль в челюсти. Периодические затруднения при открывании рта, иногда опухают лимфатические узлы.
Амиран Лезгишвили: Берегите зубы без деления их на обычные и мудрые. Фото: Олег Правсолов Если зубам мудрости не хватает места, их необходимо удалить. Несмотря на свою рудиментарность, они могут оказывать на своих "соседей" давление такой силы, что оно может дойти даже до центральных резцов. А это может привести к искривлению зубного ряда, развитию неправильного прикуса и таких стоматологических заболеваний, как перикоронит, пародонтоз, гингивит. Часто приходится удалять зубы мудрости, чтобы начать лечение по исправлению прикуса. Удаление зубов мудрости меняет овал лица?
Амиран Лезгишвили: К сожалению, это распространенный миф. Если, конечно, это не сопровождается сложным оперативным вмешательством. Очень больно удалять восьмерки... Амиран Лезгишвили: Совсем нет! Так было раньше.
Полезные статьи
А теперь и цифра 28 никого уже не смущает. Стоматолог, хирург, ортопед Султан Гаджиев поясняет, что в 80 процентов случаев у людей, которые едят много сырых овощей, фруктов, зубы мудрости появляются обязательно. Также, по словам доктора, все четыре третьих моляра медицинское название этого вида коренных зубов как правило прорезаются у жителей южных областей. Этому способствует большое содержание витамина D в организме, которым его щедро снабжает солнце. Читайте также: Головные боли: какие существуют виды Ученые утверждают: в связи с тем, что пища людей становится все более мягкой, челюстной ряд человека будет и в дальнейшем редеть. Природа не выносит бесполезных элементов и в процессе эволюции избавляется от них.
В США к этому вопросу подходят по-другому. Американский дантист Джером Лауренс поясняет: еще каких-то две сотни лет назад средняя продолжительность жизни человека не превышала 45-50 лет. К этому времени зубы у людей, если и выпадали, то далеко не все. Теперь же человек живет почти в два раза больше. И уже к 70 годам лишается большей части зубов.
Совершенно верно. Такие вещи редко дают очевидное беспокойство. Поэтому только квалифицированный стоматолог может понять и оценить, чем пациенту угрожает такого рода ситуация. А остальные три зуба могут вообще не прорезаться? Нужно ли контролировать их в спящем состоянии? Да, такое может быть. Но даже те зубы, которые не прорезались и находятся в челюсти, тоже нуждаются в мониторинге с помощью рентгена или компьютерной томографии. Потому что иногда вокруг них возникают кисты, большие воспалительные образования. И тогда складывается очень опасная ситуация с точки зрения общего здоровья.
А удалять и зуб, и кисту - это, конечно, более серьезная манипуляция. Насколько болезненно проходит удаление зубов? Сейчас удаление зубов - это абсолютно безболезненная процедура, и зубы мудрости не исключение. Что касается последствий, то при грамотном проведении процедуры дискомфорт минимальный и продолжается, как правило, не более одного-двух дней. Давайте еще раз проговорим. В каком возрасте нужно решать вопрос зубов мудрости?
Мы готовы рассказать вам об этом. Зачем нужен зуб мудрости? Почему растут зубы мудрости? Сегодня они являются для нас чем-то вроде «генетического кода», проявляющегося через тысячелетия. Нашим предкам третьи моляры были крайне необходимы для пережевывания пищи, которая была им доступна. Чаще всего это были жесткие части растений, мясо, прочие твердые необработанные продукты. В наши дни пища стала более мягкой, не требующей особых усилий при пережевывании. Нужны ли зубы мудрости нам с вами, однозначно сказать нельзя. Конечно, восьмерки уже не выполняют прежних функций и не участвуют в процессе жевания. Однако стоит отметить другие, не менее важные их функции: третьи моляры сдерживают остальные зубы в ряду, сохраняя их правильное положение, не давая чрезмерно «расползаться» и расшатываться; способны послужить опорой при необходимости мостового протезирования; при утрате большого количества зубов могут частично выполнять жевательные функции. Как видим, третьи моляры — как запасные игроки, которые могут прийти на помощь в нужный момент.
В челюсти есть отступ в десне, и этого достаточно для роста вашего показателя мудрости. И наоборот, отступ есть, а зуб лишь слегка показал свое начало. Количество зубов — это штука индивидуальная. Нужно ли удалять зубы мудрости Оставлять или удалять зуб мудрости — определяется для каждого человека индивидуально, потому что все люди разные и прикус у них тоже отличается. Зуб мудрости обнаруживает свободно место в десне и начинает его заполнять, частично вмешиваясь в жевательный процесс. Чтобы понять, нужно вам оставлять восьмерку или удалять, обратитесь к стоматологу. Когда зуб мудрости оставить В ротовой полости у каждого зуба есть свое предназначение. Не избавляйтесь от восьмерки по 2-м причинам: боязнь осложнений и красота челюсти. Если зуб не беспокоит, то оставьте его, пусть живет своей жизнью. Когда пора удалить зуб мудрости Для стоматологов существует ряд рекомендаций, по которым определяется: когда следует удалять зуб мудрости, а когда его нужно оставить. Удалить зуб врач может только в том случае, когда пациент настаивает и готов оплатить эту процедуру. Важно понимать, что зуб мудрости поддается лечению подобно остальным резцам. Причинами для удаления могут быть: надрезает внутреннюю сторону щеки; изменяет прикус, смещает соседние зубы; затрагивает нерв например, пульпит ; истощает мягкие ткани например, периодонтит ; страдает осложненным кариесом. Обратите внимание: боль, исходящая от зуба мудрости, не является острой причиной его удаления.