СУМАТРИПТАН. табл. п.п.о. 100мг N10. КАНОНФАРМА. В период использования Суматриптана необходимо быть осторожным при вождении автотранспорта. СУМАТРИПТАН. табл. п.п.о. 100мг N10. КАНОНФАРМА. Суматриптан может быть принят для купирования последующих приступов. Оценка эффективности и безопасности препарата Мигрепам в сравнении с препаратом Суматриптан в купировании 3 приступов мигрени с аурой и без ауры.
Фармакологическое действие
- Суматриптан Реневал 100 мг №2: инструкция по применению
- Общая информация
- Cуматриптан инструкция по применению
- Инструкция по применению Суматриптан Реневал 100 мг №2
- Суматриптан — Википедия
- Триптаны в лечении мигрени |
Суматриптан 50 мг
Если пациент почувствовал улучшение после первой дозы, а затем симптомы возобновились, можно принять вторую дозу в течение следующих 24 ч, при условии соблюдения минимального временного интервала, равного двум часам, между двумя дозами. Если у пациента первая доза суматриптана не оказала эффекта, вторую дозу препарата для купирования этого же приступа мигрени применять не следует. В этом случае может назначаться парацетамол , ацетилсалициловая кислота или нестероидные противовоспалительные препараты. Суматриптан может быть принят для купирования последующих приступов. Препарат Суматриптан рекомендуется применять в качестве монотерапии мигрени, не следует применять суматриптан одновременно с эрготамином или его производными включая метисергид. Пациентам с нарушением функции печени Рекомендованная доза - 50 мг. Дети Эффективность и безопасность суматриптана у детей в возрасте менее 10 лет не изучались. Нет доступных клинических данных для этой возрастной группы. Эффективность и безопасность суматриптана у детей от 10 до 17 лет не были продемонстрированы в клинических исследованиях, проведенных в этой возрастной группе. Поэтому использование препарата Суматриптан у детей от 10 до 17 лет не рекомендовано.
Пожилые пациенты старше 65 лет Опыт использования суматриптана у пациентов в возрасте старше 65 лет ограничен. Фармакокинетика существенно не отличается от молодых, но до получения соответствующих клинических данных, использование препарата Суматриптан у пациентов в возрасте старше 65 лет не рекомендовано. Передозировка Прием суматриптана внутрь в дозе более 400 мг не вызывал каких-либо нежелательных реакций, помимо перечисленных в разделе "Побочное действие". В случае передозировки препарата Суматриптан следует наблюдать за состоянием пациентов не менее 10 ч и при необходимости проводить симптоматическую терапию. Данные о влиянии гемодиализа или перитонеального диализа на плазменную концентрацию суматриптана отсутствуют. Побочное действие Нежелательные реакции при приеме суматриптана перечислены ниже в зависимости от анатомо-физиологической классификации и частоты встречаемости. Некоторые из симптомов, которые были описаны, как нежелательные явления могут быть симптомами, ассоциированными с мигренью. Данные клинических исследовании Со стороны нервной системы: часто - головокружение, сонливость, нарушения чувствительности, включая парестезии и снижение чувствительности. Со стороны сосудов: часто - преходящее повышение артериального давления вскоре после приема препарата , приливы.
Со стороны дыхательной системы и органов грудной клетки: часто - одышка. Со стороны желудочно-кишечного тракта: часто - тошнота, рвота причинно-следственная связь возникновения нежелательных реакций с приемом препарата не доказана. Со стороны скелетно-мышечной и соединительной ткани: часто - чувство тяжести обычно преходящее, может быть интенсивным и возникать в любой части тела, включая грудную клетку и горло , миалгия. Общие расстройства: часто - болевые ощущения, чувство холода или жара, чувство давления или стягивания обычно преходящие, могут быть интенсивными и возникать в любой части тела, включая грудную клетку и горло , слабость, утомляемость обычно слабо или умеренно выражены, преходящи. Лабораторные и инструментальные данные: очень редко - незначительные отклонения показателей печеночных проб. Пострегистрационные данные Со стороны иммунной системы: частота неизвестна - реакции гиперчувствительности, которые варьируют от кожных проявлений повышенной чувствительности до анафилаксии. Со стороны нервной системы: частота неизвестна - судорожные припадки в ряде случаев наблюдавшиеся у пациентов с судорожными приступами в анамнезе или при сопутствующих состояниях, предрасполагающих к возникновению судорог; у части пациентов факторов риска нс было выявлено , тремор, дистония, нистагм, скотома.
Дозировка Для купирования приступа мигрени для приема внутрь доза составляет 100 мг однократно; иногда эффективной может быть доза менее 100 мг; в случае возобновления приступа возможен повторный прием, при этом суточная доза не должна превышать 300 мг. Взаимодействие При одновременном применении с солями лития описаны случаи развития серотонинового синдрома. При одновременном применении с моклобемидом повышается биодоступность моклобемида при отсутствии клинических проявлений. При одновременном применении с ризатриптаном возникает риск аддитивной гиперстимуляции серотониновых 5-HT1-рецепторов; с эрготамином - возможно развитие спазма сосудов. При одновременном применении препаратов травы зверобоя возможно усиление серотонинергических эффектов и развитие побочных эффектов. Побочные действия Со стороны ЦНС: головокружение, слабость, сонливость. Со стороны сердечно-сосудистой системы: артериальная гипотензия или кратковременное повышение АД, брадикардия или тахикардия. Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота. Дерматологические реакции: высыпания на коже, эритема, зуд. Прочие: ощущение тепла, покалывания, боли, давления или сжатия в разных частях тела.
Двигательные симптомы могут продолжаться до 72 часов. Афазию всегда расценивают как односторонний симптом; дизартрия может быть или не быть. Вспышки и покалывания являются позитивными симптомами ауры. Диагностические критерии: A. Головная боль в большей степени соответствует мигрени, чем какому-либо другому диагнозу из МКГБ-3. Цель лечения мигрени состоит в том, чтобы быстро и последовательно купировать приступы без наступления рецидивов, восстановить способность пациента к полноценной жизнедеятельности, минимизировать использование обезболивающих лекарственных средств, оптимизировать самообслуживание. Кроме того, лечение должно быть экономически эффективным и иметь минимальные побочные эффекты. Ранее в Европейских рекомендациях 2007 года была предложена двухступенчатая схема терапии, в соответствии с которой на первом этапе всем пациентам с данной болезнью назначали нестероидные противовоспалительные средства НПВС или анальгетики и при необходимости добавляли антиэметики. И лишь при неэффективности первого шага переходили ко второму - назначали триптаны [11]. Однако в 2013 году по результатам симпозиумов, состоявшихся в рамках XXI Всемирного конгресса по неврологии, был предложен уточненный алгоритм ведения больных с мигренозной болью рис. В соответствии с ним, как и прежде, для эпизодической легкой или умеренной мигрени в качестве терапии первой линии должны быть назначены НПВС или анальгетики. При их неэффективности используют триптаны. В случае высокой частоты атак 3 или более в месяц показано профилактическое лечение используется широкий арсенал лекарственных средств: пропранолол, амитриптилин, препараты вальпроевой кислоты, топирамат и т. В настоящее время предпочтение отдается стратифицированному лечению мигрени в зависимости от тяжести приступа. Так, для лечения мигрени средней и тяжелой степени сразу же рекомендуют триптаны, если нет противопоказаний для их применения. Триптаны также считаются терапией первой линии при головных болях легкой и средней степени тяжести Рисунок 1 Динамика суммарной оценки клинической симптоматики по шкале AOM-SOS у пациентов в контрольные сроки исследования у пациентов, плохо реагирующих на НПВС или их комбинации, такие как аспирин с кофеином. Необходимо отметить, что относительные преимущества поэтапного и стратифицированного лечения и место триптанов в начальной терапии мигрени остаются предметом дискуссий до сих пор. Недавнее руководство NICE рекомендует комбинированную терапию пероральным триптаном и аспирином или пероральным триптаном с ацетаминофеном. При хронической мигрени с избыточным употреблением лекарственных средств первым шагом должна быть отмена этих средств. Триптаны являются терапией первой линии при хронической мигрени с или без избыточного употреб-ления лекарственных средств; при этом триптаны назначают не более 10 дней в месяц. Считается, что противорвотные препараты могут использоваться не только для лечения тошноты, связанной с мигренью, но также они способствуют абсорбции лекарственных средств для перорального лечения мигрени путем улучшения моторики желудка [14, 15]. Суматриптан был первым триптаном, примененным для лечения приступов мигрени. Обычно его используют в качестве эталона, с которым сравнивают все препараты этого класса, разработанные впоследствии. Хотя результаты клинических испытаний показывают лишь относительно небольшие различия между суматриптаном и триптанами второго поколения в отношении эффективности и переносимости, для отдельных пациентов эти различия считаются клинически значимыми [16]. В статье рассматриваются данные, относящиеся к ризатриптану, триптану второго поколения, доступному в таблетках по 5 и 10 мг для лечения мигрени в сравнении с суматриптаном. Его анти-мигренозное действие связывают с тремя основными механизмами: сужением интракраниальных экстрацеребральных сосудов [17], подавлением нейрогенного воспаления [18, 19], уменьшением проведения боли путем ингибирования но-цицептивной нейротрансмиссии в путях боли тройничного нерва [20]. Если сравнивать фармакологические свойства, то после перорального приема ризатриптан быстро всасывается и максимальная концентрация в плазме крови Ттах достигается менее чем через 1 ч. Подобные фармакоки-нетические параметры предполагают, что ризатриптан должен действовать раньше учитывая Ттах и более сильно учитывая биодоступность , чем суматриптан, что и было подтверждено в клинических исследованиях, представленных ниже. Кроме того, средняя концентрация ризатриптана в плазме крови и Ттах не зависят от времени развития мигренозной атаки и ассоциированного с ней стаза желудка [22], что имеет важное клиническое значение. Прямое сравнение ризатриптана 10 мг с суматриптаном 100 мг было проведено в рандомизированном двойном слепом, с тремя плацебо, параллельно-групповом исследовании Р. Tfelt-Hansen и соавт.
Нельзя превышать рекомендованную дозу препарата. Рекомендуется начать прием препарата Суматриптан Канон сразу же, при первых проявлениях приступа мигрени, при этом препарат Суматриптан Канон одинаково эффективен при применении на любой стадии приступа мигрени. Препарат применяют внутрь, проглатывая таблетку целиком и запивая водой. Взрослые Рекомендованная доза составляет 50 мг 1 таблетка. Некоторым пациентам может потребоваться доза 100 мг. Если после приема первой дозы приступ мигрени не купируется, вторую дозу препарата для купирования этого же приступа мигрени назначать не следует. В таких случаях для купирования приступа можно применять парацетамол, ацетилсалициловую кислоту или нестероидные противовоспалительные препараты. Однако препарат Суматриптан Канон можно применять для купирования последующих приступов мигрени. Если пациент почувствовал улучшение после первой дозы препарата, а затем симптомы возобновились, можно принять вторую дозу при условии, что интервал между дозами составляет не менее 2 часов, и принято не более 300 мг в течение 24-часового периода. Суматриптан можно применять не раньше, чем через 24 ч после приема препаратов, содержащих эрготамин; и наоборот, препараты, содержащие эрготамин, можно применять не раньше, чем через 6 ч после приема суматриптана. Особые группы пациентов Дети и подростки младше 18 лет Эффективность и безопасность в данной группе пациентов не была продемонстрирована. Пациенты пожилого возраста старше 65 лет Опыт применения суматриптана у пациентов старше 65 лет ограничен. Фармакокинетика у пациентов данной популяции значимо не отличается от таковой у пациентов более молодого возраста, но до тех пор, пока не будут получены дополнительные клинические данные, применение суматриптана у пациентов старше 65 лет не рекомендовано. Побочное действие Нежелательные реакции, представленные ниже, перечислены в соответствии с поражением органов и частотой встречаемости. Данные клинических исследований Нарушения со стороны нервной системы: часто - головокружение, сонливость, нарушения чувствительности, включая парестезии и снижение чувствительности. Нарушения со стороны сосудов: часто - преходящее повышение артериального давления наблюдается вскоре после приема препарата , приливы. Нарушения со стороны дыхательной системы, органов грудной клетки и средостения: часто - одышка. Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта: часто - тошнота, рвота причинно-следственная связь возникновения нежелательных реакций с приемом препарата не доказана. Нарушения со стороны скелетно-мышечной и соединительной ткани: часто - чувство тяжести обычно преходящее, может быть интенсивным и возникать в любой части тела, включая грудную клетку и горло. Общие расстройства и нарушения в месте введения: часто - болевые ощущения, чувство холода или жара, чувство давления или стягивания обычно преходящее, могут быть интенсивными и возникать в любой части тела, включая грудную клетку и горло , слабость, утомляемость обычно слабо или умеренно выраженные, преходящие. Лабораторные и инструментальные данные: очень редко - незначительные отклонения показателей печеночных проб. Данные пострегистрационных наблюдений Нарушения со стороны иммунной системы: частота неизвестна - реакции гиперчувствительности, включая кожные проявления, а также анафилаксию. Нарушения со стороны нервной системы: частота неизвестна - судорожные припадки в ряде случаев наблюдавшиеся у пациентов с судорожными приступами в анамнезе или при сопутствующих состояниях, предрасполагающих к возникновению судорог; у части пациентов факторов риска не было выявлено , тремор, дистония, нистагм, скотома. Нарушения психики: частота неизвестна - тревога. Нарушения со стороны органа зрения: частота неизвестна - мелькание, диплопия, снижение остроты зрения, слепота обычно преходящая. Однако, расстройства зрения могут быть обусловлены собственно приступом мигрени. Нарушения со стороны сердца: частота неизвестна - брадикардия, тахикардия, ощущение сердцебиения, аритмии, признаки транзиторной ишемии миокарда на ЭКГ, коронарный вазоспазм, стенокардия, инфаркт миокарда.
Суматриптан
Войти в личный кабинет Регистрация очень простая! Если Вы ещё не регистрировались у нас, то Вы можете сделать это прямо сейчас очень легко и быстро, для регистрации нужно указать только электронную почту и ничего более! Если Вы часто используете наш поиск или ищите много препаратов, то, пожалуйста, зарегистрируйтесь и более Вам не придётся вводить код с картинки. Размещение информации с сайта lek-info.
Противопоказания Абсолютные: мигрень в гемиплегической, базилярной или офтальмоплегической формах; ИБС ишемическая болезнь сердца , включая наличие подозрения на нее, стенокардия в т. Инструкция по применению Суматриптана: способ и дозировка Суматриптан принимают внутрь, запивая водой. Таблетку необходимо проглатывать целиком. Препарат должен применяться для интермиттирующей терапии приступов мигрени.
С профилактической целью принимать его нельзя. После возникновения приступа мигрени лечение нужно начать как можно раньше хотя Суматриптан одинаково эффективен на любой стадии приступа. При острых приступах назначают 50 мг, в некоторых случаях возможен прием повышенной дозы 100 мг. Максимальная суточная доза — 300 мг. При неэффективности Суматриптана для купирования симптомов мигрени повторную дозу не назначают. В таких случаях показан прием парацетамола, ацетилсалициловой кислоты или нестероидных противовоспалительных препаратов. Для купирования последующих приступов может быть принят Суматриптан.
Применять препарат в сочетании с эрготамином или его производными включая метисергид не следует. Рекомендованная доза для пациентов с нарушениями печеночной функции — 50 мг. Побочные действия Некоторые из симптомов, описанные ниже в качестве побочных эффектов, могут быть симптомами, ассоциированными с мигренью. Передозировка Развития каких-либо иных побочных реакций, кроме указанных выше, при приеме дозы 400 мг не наблюдается. В случае передозировки на протяжении минимум 10 часов за состоянием пациента должно быть установлено наблюдение, при необходимости проводится поддерживающее лечение. Особые указания Перед началом терапии приступа головной боли у больных, у которых мигрень раньше не диагностировалась, либо при атипичной форме мигрени нужно исключить иные потенциально серьезные виды неврологической патологии. У пациентов с мигренью существует повышенный риск появления определенных цереброваскулярных нарушений например, транзиторных ишемических атак или инсульта.
Невролог Кирилл Скоробогатых на «Вечерней Москве». На консультации наши врачи подберут подходящие именно вам препараты для профилактики и купирования приступов. Как сделать так, чтобы триптаны работали лучше Триптаны эффективны в любой фазе приступа, но наибольший эффект будет при приеме в начале мигренозной атаки.
Идеально придерживаться следующих правил приема триптанов [1]: Примите одну таблетку при легкой или умеренной головной боли. Вторую дозу триптанов можно принять через 2 часа. Не принимайте более двух доз в течение суток.
Не используйте триптаны чаще двух дней в неделю. Побочные эффекты триптанов От триптанов могут быть такие побочные эффекты: тошнота, ощущение стягивания или сдавливания шеи, нижней челюсти, грудной клетки, сердцебиение, общая слабость, ощущение покалывания в конечностях, чувство жжения на коже. Несмотря на то, что эти побочные эффекты отмечаются часто, триптаны — очень безопасный класс лекарственных средств, если их использовать по показаниям.
И побочные эффекты развиваются реже, если триптан принимать в начале приступа [3].
Со стороны органов зрения: очень редко — мелькание, диплопия, снижение остроты зрения, слепота обычно преходящая. Однако, расстройства зрения могут быть обусловлены собственно приступом мигрени. Со стороны сердечно-сосудистой системы: очень редко — брадикардия, тахикардия, трепетание, аритмии, транзиторные изменения на ЭКГ, коронарный вазоспазм, стенокардия, инфаркт миокарда, гипотония, синдром Рейно. Со стороны ЖКТ: очень редко — ишемический колит, дисфагия, ощущение дискомфорта в животе.
Условия и сроки хранения Хранить в недоступном для детей месте. Срок годности — 2 года. Не использовать препарат после истечения срока годности, указанного на упаковке. Показания приступ мигрени с аурой или без нее. Противопоказания базилярная или офтальмоплегическая формы мигрени; ИБС или наличие симптомов,.
Аналоги препарата по кодам АТХ:
- Суматриптан табл. п/о 50мг №2 0324
- Аптечная справочная Ваше Лекарство — требуется подтвердить, что Вы живой человек
- Состав медицинского препарата и его форма выпуска
- Суматриптан. Инструкция по применению. Справочник лекарств, медикаментов, БАД
- Короткий срок годности
Вы точно не робот?
При одновременном применении суматриптана и лекарственных средств из группы селективных ингибиторов обратного захвата серотонина возможно развитие слабости. Применение суматриптана при беременности возможно только в случае, если предполагаемая польза для матери превышает возможный риск для плода. Описание и инструкция к применению лекарственного препарата, противопоказания и возможные побочные действия при использовании СУМАТРИПТАН. Суматриптан-Тева таб.п/о плен. 50мг №2 заказать в Москве от Teva Pharmaceutical в интернет-аптеке Будь Здоров: низкие цены, быстрая доставка, подробная инструкция по применению.
СУМАТРИПТАН табл. п.п.о. 100мг N2 (ПРОМОМЕД, РФ)
Current Medical Research. Canadian Family Physician. Zolmitriptan: a review of its use in migraine. A comparartive trial of zolmitriptan and sumatriptan for the acute oral treatment of migraine. Close metadata.
Осторожность при применении Суматриптана необходимо соблюдать в случаях наличия вероятности значимого изменения всасывания, метаболизма или экскреции действующего вещества препарата, в частности, при печеночной недостаточности или нарушениях почечной функции. Начальная доза у пациентов с печеночной недостаточностью не должна быть выше 50 мг. Продолжительное применение любых типов болеутоляющих лекарственных средств при головных болях может привести к их усилению. В случаях появления такой ситуации или подозрении на нее требуется отмена Суматриптана и проведение дополнительного обследования. Применение при беременности и лактации Препарат противопоказан к применению при беременности и в период лактации. В период лактации возобновление грудного вскармливания возможно через 24 часа после приема Суматриптана. При нарушениях функции почек выраженные нарушения почечной функции: терапия противопоказана; нарушения почечной функции: Суматриптан должен применяться с осторожностью. При нарушениях функции печени выраженные нарушения печеночной функции: терапия противопоказана; нарушения печеночной функции: Суматриптан должен применяться с осторожностью. Беречь от детей. Срок годности — 3 года. Отпускается по рецепту. Отзывы о Суматриптане Согласно отзывам, Суматриптан является эффективным препаратом, более доступным по цене в сравнении с рядом аналогов. Отмечается, что препарат во многих случаях купирует приступы мигрени, которые продолжаются на протяжении нескольких дней и не купируются другими обезболивающими лекарственными средствами. Среди недостатков обычно указывают на продолжительную слабость после приема. В этих случаях после приема таблетки рекомендовано соблюдать покой лучше всего — сон в темном и тихом месте. Также отмечают развитие побочных эффектов и то, что препарат является достаточно дорогим, если приступы случаются часто. Цена на Суматриптан в аптеках Примерная цена на Суматриптан составляет: покрытые оболочкой таблетки: по 50 мг 2 шт. Суматриптан: цены в интернет-аптеках.
Почти никогда мигрень не возникает впервые у людей старше 50 лет. Российские данные по распространенности мигрени среди детей ограничиваются результатами немногочисленных региональных популяционных исследований, но в целом сопоставимы с результатами мировых исследований. Таким образом, мы видим, что мигрень — нередкая патология среди детей, занимающая второе место по частоте встречаемости среди первичных цефалгий. Таким образом, в реальной практике врачам чаще всего приходится сталкиваться с уже трансформированной мигренью, принявшей хроническое течение. Мигрень, как правило, не приводит к необратимому поражению головного мозга ГМ , но тяжело переносится и существенно снижает качество жизни пациентов. Этиология и патогенез причины мигрени Существует три типа патофизиологических теорий мигрени. Сосудистые теории. Вазомоторная теория: мигрень вызывается резким сужением внутричерепных сосудов, вызывающим ишемию мозга и ауру. Вслед за этим происходит расширение внечерепных кровеносных сосудов, что и вызывает головную боль. Теория «шунта»: при приступе кровь стремится пройти из артерии непосредственно в вену через артериовенозный шунт, не проходя через внутричерепные капилляры, что вызывает ишемию мозга, которая и представляет собой основную причину головной боли. Тромбоцитарная теория: мигрень вызывается первичной патологией тромбоцитов, при агрегации которых высвобождается значительное количество серотонина. Эта теория основывается на том факте, что тромбоциты больных мигренью имеют более выраженную способность к агрегации, чем у здоровых людей, и более чувствительны к факторам, провоцирующим высвобождение серотонина. Неврологические и нейрососудистые теории: Теория распространяющейся депрессии: расстройства мозгового кровотока вызываются феноменом «распространяющейся депрессии» — расширяющимся расстройством функций коры головного мозга. Тригеминально-васкулярная теория: источниками головной боли являются краниальные сосуды и сосуды твердой мозговой оболочки, находящиеся под контролем срединно-стволовых структур мозга, которые могут запускать приступы. Серотонинергическая теория: Именно серотонин играет инициирующую роль в мигренозной головной боли. Доказана роль наследственных факторов в развитии мигрени. Механизм наследования не совсем ясен: одни авторы указывают на рецессивный, другие — на доминантный тип. Возможно, что наследуется определенный нейрохимический дефект или даже не сама болезнь, а только предрасположенность к определенному типу реагирования сосудистой системы на различные раздражители. Американские исследователи из Калифорнийского университета в США высказали предположение, что мигрень является генетическим заболеванием, и именно поэтому с таким трудом поддается лечению. Провоцирующие факторы и симптомы приступа мигрени Мигренозный приступ может возникать под воздействием ряда «провокаторов», среди которых пять основных факторов: эмоциональный стресс, изменения погоды, менструация, голод и физическое перенапряжение. Чаще приступ возникает не во время стресса, а после разрешения стрессовой ситуации. Провоцирующую роль также может играть нарушение ритма сна и бодрствования, причем приступы чаще могут быть спровоцированы недосыпанием, реже избыточным сном «мигрень выходного дня». К провокаторам мигрени можно отнести шум, духоту, яркий и мигающий свет и некоторые лекарственные препараты противозачаточные средства, гормональные препараты, антибиотики и др. Некоторые пищевые продукты также могут «запускать» приступ мигрени: алкоголь особенно красное вино и шампанское , шоколад, цитрусовые, некоторые сорта сыра, продукты, содержащие дрожжи. Их провоцирующее действие объясняется содержанием в них тирамина и фенилэтиламина. По этому признаку различают мигрень без ауры «простая» мигрень и мигрень с аурой «ассоциированная» мигрень.
Побочные эффекты тошнота, рвота, общая слабость и ощущение дискомфорта в грудной области были легкими по своей выраженности и дозозависимыми. Элетриптан в дозе 40 и 80 мг в сравнении с суматриптаном 100 мг и плацебо в большей степени снижает вероятность рецидива приступа мигрени в течение 24 ч от момента приема препарата в группе пациентов с высоким риском развития рецидива [35]. На это указывают результаты анализа 10 рандомизированных двойных слепых плацебо-контролируемых исследований эффективности элетриптана 40 мг, элетриптана 80 мг и суматриптана 100 мг в купировании приступов мигрени. Таким образом, два основных подхода в лечении мигрени -- предупреждение приступов мигрени профилактическая терапия и купирование развившегося приступа мигрени. Из обезболивающих препаратов для терапии приступа мигрени большинство пациентов предпочитают безрецептурные анальгетики и значимо меньшая часть -- триптаны, при этом последние имеют доказательное терапевтическое превосходство над другими классами безрецептурных обезболивающих препаратов. Среди пациентов с мигренью продолжает наблюдаться необоснованное применение препаратов, обладающих недостаточной эффективностью в лечении приступа мигрени. Неэффективное лечение приступов мигрени -- одна из распространенных проблем, которая может приводить к развитию у пациентов лекарственно индуцированной абузусной головной боли, хронификации мигрени, увеличению количества вызовов скорой помощи, обращений в медицинские учреждения и числа госпитализаций. Все это приводит к значимому возрастанию финансовых затрат со стороны здравоохранения. Подбор препарата, эффективного в терапии приступов мигрени, -- одно из ключевых звеньев успешного лечения пациентов и предупреждения хронификации мигрени. Триптаны -- препараты первого выбора для терапии приступов мигрени умеренной или высокой интенсивности или любой интенсивности в случае неэффективности других безрецептурных обезболивающих препаратов. Эффективность и безопасность триптанов подтверждена результатами крупных рандомизированных двойных слепых плацебо-контролируемых исследований и данными метаанализов. Знание основных принципов применения триптанов -- залог успешного лечения приступов мигрени. Элетриптан -- один из самых эффективных и безопасных триптанов. Для купирования приступа мигрени применяют 20, 40 или 80 мг элетриптана. Элетриптан демонстрирует высокую эффективность в предупреждении рецидивов мигрени в течение 24 ч после приема препарата, при этом отсутствует необходимость повторного приема обезболивающих препаратов. Литература 1. The prevalence of primary headache disorders in Russia: A countrywide survey. Cephalalgia, 2012, 32 5 : 373-381. Табеева Г. Филатова Е. Современные подходы к лечению мигрени. РМЖ, 2009, 17 4. Практический подход к ведению больных с мигренью. РМЖ, 2008;16 17 :1129-1133. Silberstein SD. Practice parameter: evidence-based guidelines for migraine headache an evidence-based review. Report of the quality standarts Subcommittee of the American Academy of Neurology. Neurology, 2000, 55:754-762. Данилов А. Лечащий врач, 2008, 8. Acute migraine therapy: do doctors understand what patients with migraine want from therapy? Headache, 1999, 39: 30-48. Осипова В. Принципы эффективного применения триптанов при купировании приступа мигрени. Медицинский совет, 2013, 4: 33-35. Принципы лечения мигрени. РМЖ, 2007, 10. Migraine prevalence and treatment patterns: the global migraine and zolmitriptan evaluation survey. Headache, 2003, 43 1 : 19-26. Patient satisfaction with eletriptan in acute treatment of migraine in primary care. Int J Clin Pract, 2007, 61 10 : 1677-1685. READY — первое российское мультицентровое исследование эффективности препарата Релпакс элетриптан при лечении приступов мигрени. Лечение нервных болезней, 2006, 2 19. Eur J Neurol, 2009, 16: 968—981.
Суматриптан Реневал 100 мг №2
Суматриптан Элетриптан Золмитриптан. 32 препарата с действующим веществом Суматриптан, цены в аптеках. Суматриптан плохо проникает через ГЭБ и согласно данным экспериментов не обладает собственно болеутоляющими свойствами. Эффективность суматриптана (сумамигрена) при использовании любой лекарственной формы равна 74-83%. Суматриптан устраняет ассоциированную с мигренозным приступом тошноту и светобоязнь.
Суматриптан реневал - фото сборник
32 препарата с действующим веществом Суматриптан, цены в аптеках. 32 препарата с действующим веществом Суматриптан, цены в аптеках. Суматриптан является специфическим селективным агонистом 5НТ1D-серотониновых рецепторов (5-гидрокситриптамин-1 подобных). Купить суматриптан-Тева таблетки по 100мг №2 по цене 281 ₽ в интернет аптеке Aptstore всегда в наличии Доставка от склада в пункт выдачи в Москве круглосуточно. Суматриптан — селективный агонист сосудистых 5-гидрокситриптамин-1-рецепторов (5-НТ1 D), не влияет на другие подтипы 5-НТ-рецепторов (5-НТ2-5-НТ7). селективный агонист сосудистых 5-гидрокситриптамин-1-рецепторов (5-HT1D), не влияет на другие подтипы 5-НТ-рецепторов (5-НТ2-5-НТ7).
Вы точно не робот?
Особые группы пациентов: Дети и подростки младше 18 лет. Эффективность суматриптана в данной группе пациентов не была продемонстрирована. Пожилые пациенты старше 65 лет. Опыт использования Суматриптана-ЛекТ у пациентов в возрасте старше 65 лет ограничен. Фармакокинетика существенно не отличается от молодых, но до получения соответствующих клинических данных, использование Суматриптан-ЛекТ у пациентов в возрасте старше 65 лет не рекомендовано.
Передозировка Симптомы. Приём суматриптана перорально в дозе более 400 мг не вызывал каких-либо нежелательных реакций, помимо перечисленных выше. Моделирование передозировки на животных приводило к развитию судорог, тремора, паралича, неподвижности, птоза, покраснения конечностей, аномального дыхания, цианоза атаксии, мидриаза, слюно- и слезотечения, а так же к гибели животных. В случае передозировки следует наблюдать за состоянием пациентов не менее 12 ч и при необходимости проводить симптоматическую терапию.
Нет данных о влиянии гемодиализа или перитонеального диализа на концентрацию суматриптана в плазме. Лекарственное взаимодействие Не отмечено взаимодействия суматриптана с пропранололом, флунаризином, пизотифеном и этиловым спиртом. Теоретически возможно повышение риска коронарного вазоспазма, и совместное применение данных препаратов противопоказано см. Он будет зависеть, в том числе, от дозы и типа назначаемых препаратов.
Действие может носить аддитивный характер. Возможно взаимодействие между суматриптаном и ингибиторами МАО, их одновременное применение противопоказано см. Имеются редкие сообщения о развитии серотонинового синдрома включая расстройства психики, вегетативную лабильность и нервно-мышечные нарушения в результате одновременного применения селективных ингибиторов обратного захвата серотонина СИОЗС и суматриптана. Также сообщалось о развитии серотонинового синдрома на фоне одновременного применения триптанов с селективными ингибиторами обратного захвата серотонина и норадреналина СИОЗСН.
Побочные реакции отмечаются чаще при одновременном применении триптанов с лекарственными средствами, содержащими зверобой продырявленный. Особые указания Суматриптан-ЛекТ следует назначать только в том случае, если диагноз мигрени не вызывает сомнения. Препарат Суматриптан-ЛекТ противопоказан для применения при гемиплегической, базилярной и офтальмоплегической формах мигрени. Перед началом лечения препаратом Суматриптан-ЛекТ необходимо исключить виды потенциально опасной неврологической патологии например, инсульт, преходящие ишемические атаки в случае, когда у пациента присутствуют атипичные симптомы или когда у пациента не диагностировано состояние, требующее применение препарата Суматриптан-ЛекТ.
После приёма препарата Суматриптан-ЛекТ могут возникать преходящие симптомы, включая боль и стеснение в груди, которые могут быть интенсивными и распространяться на область шеи. Если есть основания полагать, что эти симптомы являются проявлением ишемической болезни сердца ИБС , необходимо провести соответствующее диагностическое обследование. Одновременное применение любого триптана 5-HT1 агониста с суматриптаном не рекомендуется. Не следует превышать рекомендуемую дозу.
Не следует применять препарат Суматриптан-ЛекТ у пациентов с факторами риска развития ИБС, в том числе у злостных курильщиков или пользователей никотиновой заместительной терапии, без предварительного обследования сердечно-сосудистой системы.
Для купирования последующих приступов при уменьшении или исчезновении симптомов, а затем возобновлении можно принять вторую дозу в течение следующих 24 ч при условии, что интервал между приемом составляет не менее 2 ч. Максимальная суточная доза — 300 мг. Передозировка Симптомы: при приеме внутрь до 400 мг не наблюдается каких-либо других побочных реакций, кроме перечисленных выше. Лечение: промывание желудка, наблюдение за больным в течение 10 ч, симптоматическая терапия.
Лекарственное взаимодействие При одновременном введении с эрготамином и эрготаминсодержащими лекарственными средствами возможен длительный спазм сосудов. Возможно взаимодействие между суматриптаном и ингибиторами МАО снижение интенсивности метаболизма суматриптана, повышение его концентрации. При одновременном применении суматриптана и лекарственных средств из группы селективных ингибиторов обратного захвата серотонина возможно развитие слабости, гиперрефлексии и нарушения координации движений. Не отмечено взаимодействия суматриптана с пропранололом, флуниризином, пизотифеном и этанолом. Беременность и лактация Противопоказан во время беременности и в период грудного вскармливания грудное вскармливание возможно не ранее чем через 24 ч после приема препарата.
Со стороны нервной системы: часто — головокружение, сонливость, нарушения чувствительности, включая парастезии и снижение чувствительности.
Некоторым пациентам может потребоваться более высокая доза - 100 мг. Если симптомы мигрени не исчезают и не уменьшаются после приема первой дозы, то для купирования этого же приступа повторно принимать препарат не следует. Однако препарат можно применять для купирования последующих приступов мигрени.
Если пациент почувствовал уменьшение или исчезновение симптомов после первой дозы, а затем симптомы возобновились, можно принять вторую дозу в течение следующих 24 ч при условии, что интервал между приемом составляет не менее 2 ч. Максимальная доза суматриптана не должна превышать 300 мг в течение 24-часового периода. Побочные эффекты Общие Боль, чувство сдавливания или тяжести, ощущение жара или покалывания в различных частях тела. Приливы, головокружение, ощущение слабости, чувство усталости, сонливость обычно выражены слабо или умеренно и носят преходящий характер.
Со стороны сердечно-сосудистой системы Снижение артериального давления, брадикардия, тахикардия, преходящее повышение артериального давления наблюдающееся вскоре после приема суматриптана. Редко - нарушения сердечного ритма, преходящие изменения ЭКГ по ишемическому типу, инфаркт миокарда, спазм коронарных артерий. Иногда развивается синдром Рейно. Со стороны желудочно-кишечного тракта Тошнота, рвота, ишемический колит но связь этих побочных эффектов с суматриптаном не установлена ; дисфагия, ощущение дискомфорта в животе.
Со стороны ЦНС и органов чувств Головокружение, редко судорожные приступы в ряде случаев они наблюдались у пациентов с судорогами в анамнезе или при состояниях, предрасполагающих к возникновению судорог; у части пациентов предрасполагающих факторов выявлено не было. Иногда после приема суматриптана отмечается диплопия, мелькание перед глазами, нистагм, скотома, снижение остроты зрения. Крайне редко развивается частичная преходящая потеря зрения. Однако следует иметь в виду, что нарушении зрения могут быть связаны с самим приступом мигрени.
При лечении суматриптаном иногда возникают симптомы, напоминающие приступы стенокардии - боль, чувство сжатия в грудной клетке. В связи с этим суматриптан не следует применять при подозрении на невыявленные заболевания сердца и сосудов, до проведения соответствующего обследования. В случае отсутствия эффекта на введение первой дозы суматриптана необходимо верифицировать диагноз. Безопасность и эффективность применения у детей и подростков в возрасте до 18 лет не установлена. Влияние на способность к управлению транспортными средствами и механизмами При мигрени, а также на фоне терапии суматриптана, возможно развитие сонливости. Поэтому в период применения пациентам следует с особой осторожностью управлять автомобилем и заниматься другими потенциально опасными видами деятельности, требующими высокой скорости психомоторных реакций. Беременность и лактация Клинический опыт применения суматриптана при беременности ограничен, в связи с чем противопоказан к применению. С осторожностью следует применять в период лактации. Не рекомендуется кормить ребенка грудью в течение 24 ч после приема суматриптана.
Суматриптан Реневал 100 мг №2
Рецепторы 5-НT1D расположены, главным образом, в краниальных кровеносных сосудах головного мозга, и их стимуляция приводит к сужению этих сосудов. У животных суматриптан избирательно действует на вазоконстрикцию ветвей сонной артерии, не влияя на кровоток в сосудах головного мозга. Кроме того, доклинические данные позволяют судить о том, что суматриптан снижает чувствительность тройничного нерва. Оба эти эффекта могут лежать в основе противомигренозного действия суматриптана. Суматриптан эффективен при лечении менструальной мигрени, то есть мигрени без ауры, которая возникает за 3 дня до - и 5 дней после менструального цикла.
Клинический эффект отмечается обычно через 30 мин после перорального приема 100 мг препарата. Несмотря на то, что рекомендованная доза при пероральном приеме составляет 50 мг, приступы мигрени различаются по степени тяжести как у одного пациента, так и у разных пациентов. Дозы от 25 мг до 100 мг показали большую эффективность по сравнению с плацебо в клинических исследованиях, но доза 25 мг статистически значительно менее эффективна, чем 50 мг и 100 мг.
Кроме того экспериментальные данные позволяют судить о том что суматриптан снижает чувствительность тройничного нерва. Оба эти эффекта могут лежать в основе противомигренозного действия суматриптана. Клинический эффект отмечается обычно через 30 минут после перорального приема 100 мг препарата.
Хотя рекомендованная доза при пероральном приеме составляет 50 мг приступы мигрени различаются по степени тяжести как у одного пациента так и у разных пациентов. Дозы от 25 мг до 100 мг показали большую эффективность по сравнению с плацебо в клинических исследованиях но доза 25 мг статистически значительно менее эффективна чем 50 мг и 100 мг. Суматриптан продемонстрировал эффективность в лечении приступов мигрени в том числе менструально-ассоциированной мигрени. Фармакокинетика Приступы мигрени не оказывают существенного влияния на фармакокинетику суматриптана принимаемого внутрь. Главный метаболит индолуксусный аналог суматриптана выводится преимущественно с мочой в виде свободной кислоты и глюкуронидного конъюгата. Этот метаболит не обладает активностью по отношению к 5-HT1 и 5-НТ2 — серотониновым рецепторам.
Второстепенные метаболиты суматриптана не обнаружены. Период полувыведения составляет приблизительно 2 ч. Суматриптан метаболизируется под действием моноаминоксидазы А. Особые группы пациентов Пациенты с нарушением функции печени. Вследствие снижения пресистемного клиренса суматриптана у пациентов с нарушением функции печени повышается содержание суматриптана в плазме крови. Показания Купирование приступов мигрени с аурой или без нее включая приступы менструальноассоциированной мигрени.
Меры предосторожности Контролируемая артериальная гипертензия заболевания при которых могут изменяться всасывание метаболизм или выведение этого препарата например нарушение функции почек или печени эпилепсия в том числе любые состояния со снижением порога судорожной готовности у пациентов с повышенной чувствительностью к сульфаниламидам прием суматриптана может вызвать аллергические реакции выраженность которых варьируется от кожных проявлений повышенной чувствительности до анафилаксии. Данные о перекрестной чувствительности ограничены однако следует соблюдать осторожность при применении суматриптана у таких пациентов. Применение при беременности и кормлении грудью Беременность Следует соблюдать осторожность при применении препарата при беременности необходимо провести оценку потенциальной пользы для матери и возможных рисков для плода. Доступны данные пострегистрационного наблюдения более чем 1000 женщин принимавших суматриптан во время I триместра беременности. В связи с недостаточным объемом информации окончательные выводы о повышении риска врожденных пороков делать преждевременно.
Фармакотерапевтическая группа: Фармакологические свойства Фармакодинамика Суматриптан является специфическим селективным агонистом 5НТ1D-серотониновых рецепторов 5-гидрокситриптамин-1 подобных , расположенных преимущественно в кровеносных сосудах головного мозга. Стимуляция 5НТ1D -серотониновых рецепторов приводит к сужению сосудов.
В экспериментальных исследованиях показано, что суматриптан вызывает избирательное сужение сонных артерий, которые снабжают кровью экстракраниальные и интракраниальные ткани, в т. Также экспериментально установлено, что суматриптан подавляет активность рецепторов окончаний афферентных волокон тройничного нерва. Устраняет ассоциированную с мигренозным приступом тошноту и светобоязнь. Фармакокинетика Всасывание. Суматриптан метаболизируется путем окисления при участии моноаминооксидазы МАО преимущественно изофермента А с образованием метаболитов, основным из которых является индолуксусный аналог суматриптана, не обладающий фармакологической активностью в отношении 5HT1- и 5НТ2-серотониновых рецепторов, и его глюкуронид. Период полувыведения составляет 2-2,5 ч. Показания к применению Мигрень для купирования приступов, с аурой или без нее.
Противопоказания Повышенная чувствительность к суматриптану или другим компонентам препарата; гемиплегическая, базилярная и офтальмоплегическая формы мигрени; ишемическая болезнь сердца ИБС в т. С осторожностью Эпилепсия в т. Применение во время беременности и в период кормления грудью Несмотря на то, что данные о безопасности, полученные при применении суматриптана у 1000 женщин в I триместре беременности, не содержат достаточной информации, нет оснований, чтобы сделать окончательные выводы о риске развития врожденных пороков у плода. Применение суматриптана при беременности возможно только в случае, если предполагаемая польза для матери превосходит потенциальный риск для плода. Следует прекратить грудное вскармливание во время применения суматриптана и в течение 24 ч после окончания его применения. Способ применения и дозы Внутрь таблетку проглатывают целиком, запивая водой. Начальная однократная доза 50 мг, при необходимости дозу можно увеличить до 100 мг.
Если симптомы мигрени не исчезают и не уменьшаются после приема первой дозы, то прием второй дозы для купирования продолжающегося приступа не назначают. Для купирования последующих приступов при уменьшении или исчезновении симптомов, а затем возобновлении можно принять вторую дозу в течение следующих 24 часов при условии, что интервал между приемами составляет не менее 2 ч. Максимальная суточная доза при приеме внутрь - 300 мг.
Однако Суматриптан-ЛекТ может быть принят для купирования последующих приступов.
Суматриптан можно принять не раньше, чем через 24 часа после приёма препаратов, содержащих эрготамин; и наоборот, препараты, содержащие эрготамин, можно применять не раньше, чем через 6 часов после приема суматриптана. Особые группы пациентов: Дети и подростки младше 18 лет. Эффективность суматриптана в данной группе пациентов не была продемонстрирована. Пожилые пациенты старше 65 лет.
Опыт использования Суматриптана-ЛекТ у пациентов в возрасте старше 65 лет ограничен. Фармакокинетика существенно не отличается от молодых, но до получения соответствующих клинических данных, использование Суматриптан-ЛекТ у пациентов в возрасте старше 65 лет не рекомендовано. Передозировка Симптомы. Приём суматриптана перорально в дозе более 400 мг не вызывал каких-либо нежелательных реакций, помимо перечисленных выше.
Моделирование передозировки на животных приводило к развитию судорог, тремора, паралича, неподвижности, птоза, покраснения конечностей, аномального дыхания, цианоза атаксии, мидриаза, слюно- и слезотечения, а так же к гибели животных. В случае передозировки следует наблюдать за состоянием пациентов не менее 12 ч и при необходимости проводить симптоматическую терапию. Нет данных о влиянии гемодиализа или перитонеального диализа на концентрацию суматриптана в плазме. Лекарственное взаимодействие Не отмечено взаимодействия суматриптана с пропранололом, флунаризином, пизотифеном и этиловым спиртом.
Теоретически возможно повышение риска коронарного вазоспазма, и совместное применение данных препаратов противопоказано см. Он будет зависеть, в том числе, от дозы и типа назначаемых препаратов. Действие может носить аддитивный характер. Возможно взаимодействие между суматриптаном и ингибиторами МАО, их одновременное применение противопоказано см.
Имеются редкие сообщения о развитии серотонинового синдрома включая расстройства психики, вегетативную лабильность и нервно-мышечные нарушения в результате одновременного применения селективных ингибиторов обратного захвата серотонина СИОЗС и суматриптана. Также сообщалось о развитии серотонинового синдрома на фоне одновременного применения триптанов с селективными ингибиторами обратного захвата серотонина и норадреналина СИОЗСН. Побочные реакции отмечаются чаще при одновременном применении триптанов с лекарственными средствами, содержащими зверобой продырявленный. Особые указания Суматриптан-ЛекТ следует назначать только в том случае, если диагноз мигрени не вызывает сомнения.
Препарат Суматриптан-ЛекТ противопоказан для применения при гемиплегической, базилярной и офтальмоплегической формах мигрени. Перед началом лечения препаратом Суматриптан-ЛекТ необходимо исключить виды потенциально опасной неврологической патологии например, инсульт, преходящие ишемические атаки в случае, когда у пациента присутствуют атипичные симптомы или когда у пациента не диагностировано состояние, требующее применение препарата Суматриптан-ЛекТ. После приёма препарата Суматриптан-ЛекТ могут возникать преходящие симптомы, включая боль и стеснение в груди, которые могут быть интенсивными и распространяться на область шеи. Если есть основания полагать, что эти симптомы являются проявлением ишемической болезни сердца ИБС , необходимо провести соответствующее диагностическое обследование.
Одновременное применение любого триптана 5-HT1 агониста с суматриптаном не рекомендуется.