Считается, что опиоидный кризис 1990-х годов был спровоцирован в США именно избыточным выписыванием рецептурных обезволивающих с опиоидными составляющими как для тяжелобольных, так и для более широкой аудитории пациентов. Медэксперты США: пандемия COVID-19 привела к расширению опиоидного кризиса в стране. Давайте разберемся как он, абсолютно легально, стал причиной опиоидного кризиса в США.
Команда Байдена пообещала комплексно разрешить опиоидный кризис в США
Как следствие, постепенно число выписанных рецептов сократилось почти вдвое с 2012 по 2017 год , а вот смертность от передозировок продолжила расти : с 8048 погибших в 1999 году до 47 600 — в 2017 году. В 2017 году президент Дональд Трамп признал опиоидный кризис в Штатах чрезвычайной ситуацией, и в 2018 подписал закон «О поддержке пациентов и общин» SUPPORT for Patients and Communities Act , который должен привести к реформе государственного здравоохранения, финансированию мер по лечению потребителей психоактивных веществ и профилактике наркозависимости. В этом году на сайте Управления по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США глава ведомства Скотт Готтлиб признал : «Кризис опиоидов — одна из самых крупных и самых сложных трагедий государственного здравоохранения, с которыми когда-либо сталкивалась наша страна». К этой трагедии привел целый комплекс причин: корысть производителей, ненадежные научные источники, вера в справедливость рынка, погоня за эффективностью и, конечно, боль. В 50-е годы братья Саклеры приобрели компанию Purdue Frederic сегодня Purdue Pharma , весьма успешно производившую различные лекарства, но джек-потом для нее стал выпуск инновационных болеутоляющих. Самым популярным оказался OxyContin, который фирма агрессивно рекламировала среди врачей и пациентов как мощное и мягкое средство, на 12 часов избавляющее от боли, но главное — почти не способное вызвать синдром отмены и привести к зависимости. Позже, в 2019 году, исследование группы ученых из Бостонского университета подтвердило очевидный факт — чем больше фармацевтические компании тратят денег на рекламу опиоидов среди медиков, тем больше врачи их выписывают. Причем смертность от передозировок также коррелирует с тратами на маркетинг. В 1995 году OxyContin вышел на рынок, и уже через пару лет компания прекрасно знала — их препарат приводит к зависимостям, передозировкам и смертям. С 2001 года — то есть через шесть лет после начала свободной продажи препарата — прокуратуры штатов с переменным успехом пытались судиться с Purdue.
Так, в городе Эверетте штат Вашингтон в 2008 году наркоторговцы создали фальшивую клинику, в которую в качестве пациентов записывали местных бездомных, выдавали на их имена рецепты, а полученные обезболивающие продавали наркозависимым. Менеджеры Purdue заметили подозрительно высокий спрос на их препарат в городе, более того, они сообщали, что боятся ездить к клиентам, так как клиникой явно заведуют бандиты.
Новостной сайт E-News. Используя материалы, размещайте обратную ссылку. Оказать финансовую помощь сайту E-News.
Чтобы отделиться от имени своего начальника и начать хаслить ещё сильнее. Напомним, все трое были превосходными медиками. И искусными торгашами. Поэтому придумать новый полулегальный приколдес им было проще простого. Так в 1987 году на рынке США появилось инновационное болеутоляющее "МС-Контин", которое стало настоящим хитом в терапии больных раком. Параллельно среди медиков зародилась дискуссия о том, что нужно рассмотреть применение опиоидов в лечении нераковых заболеваний, которые могут быть не менее изнурительными для пациента. Боль же никто не любит. Появились научные статьи о том, что длительная опиоидная терапия безопасна и эффективна, если у больного в анамнезе нет наркозависимости. Но топом препарат не стал. Потому что люди слышали о морфине в составе и что-то не очень горели желанием скатываться по социальной лестнице.
Потому что на улицах и так было полно ветеранов войны, которые слетели с катушек от грязной наркоты. Тогда Саклеры ещё раз пересмотрели свою аптечку и решили производить новые болеутоляющие на основе "Оксикодона". Ноющие 90-е "Оксикодон" придумали ещё в 1916 году в Германии. Как обезбол для фронта и лучшего друга отпиленных ног. Но свою вторую популярность он приобрёл на территории США ближе к 1990 году. Преимущество этого вещества было в том, что его ошибочно считали слабее морфина. Плюс недорогой в производстве, он уже использовался в других препаратах в сочетании с аспирином или парацетамолом, которые врачи выписывали при сильных травмах и увечьях. А некоторые современники говорили, что у "Оксикодона" не было такой же негативной коннотации, как у морфина. Так в Perdue Pharma выпустили чистый оксикодон с формулой контролируемого высвобождения, аналогичной "МС-Контину". Компания производила таблетки в дозировках 10, 80 и 160 миллиграммов — их действие было сильнее любого опиоида, отпускаемого по рецепту.
Имя ему — "Оксиконтин". Журналист и пулитцеровский номинант Барри Мейер в своей книге "Убийца боли" писал: "С точки зрения наркотической мощи "Оксиконтин"был ядерным оружием". Несмотря на это, министерство здравоохранения США одобрило применение "Оксиконтина" при умеренных и сильных болях. А Purdue Pharma разрешили поместить на упаковку надпись, что длительное действие препарата "снижает" его привлекательность для наркоманов по сравнению с другими болеутоляющими средствами правда, в 2001 году её убрали, и с тех пор ни один препарат на опиоидах не был маркирован подобным образом. Доктор Кертис Райт, который отвечал за экспертизу в FDA, допустившую "Оксиконтин" на рынок, вскоре покинул организацию. А спустя два года перешёл на работу к Саклерам. На собрании компании, празднуя запуск нового лекарства, Ричард Саклер сын Реймонда Саклера заявил: "За запуском "Оксиконтина" последует снежная буря рецептов, которая похоронит конкурентов. Она будет сильной, плотной и белой". Так Мортимер, Реймонд и Ричард Саклер переняли маркетинговые приёмы Артура и запустили одну из крупнейших и ужаснейших в истории фармацевтики рекламных кампаний. Они наняли тысячи торговых представителей, провели тренинги и вооружили диаграммами с описанием плюсов препарата.
Компания ставила целью изменить сложившееся у врачей мнение, что "Оксиконтин" нужно назначать только в случаях сильной кратковременной боли при онкологии и хирургическом вмешательстве, и убедить, что он эффективен и при артритах, болях в спине, травмах и так далее. Прикиньте, они реально пытались продать таблетку, которая помогала от всего. Разумеется, никто не верил им на слово. Поэтому компания стала платить тысячам практикующих врачей, чтобы они участвовали в различных семинарах и докладывали о преимуществах "Оксиконтина". Саклеры подходили к продвижению со всех сторон: оптовики получали скидки, фармацевты получали кешбэк, пациентам давали купоны на 30-дневные курсы препарата, академикам вручали гранты. В это же время медицинские журналы хаслили на доходах от многомиллионной рекламы, а члены Конгресса подкупались щедрыми дотациями. Добавьте к этой вакханалии массированную рекламу в профессиональных изданиях и литературе для докторов, ещё не знающих о препарате. Плюс реклама со счастливыми и довольными пациентами по телевизору и даже специализированный мерч — рыболовные шапки, плюшевые игрушки, багажные бирки и так далее. Вы просто представьте. Таблоиды в то время пестрили так же, как у нас сейчас тут могла быть реклама чего-то очень известного по поиску или возврату чего-нибудь очень полезного.
Что стало итогом такой кампании?
Лишь время от времени появляются все новые и новые теории появления этой напасти. Самыми распространенными и горячо обсуждаемыми являются две. Согласно первой, в свое время владельцы Purdue обрадовали DEA тем, что разрабатываемый ими препарат может полностью уничтожить теневой рынок наркотиков, поскольку производство и продажи оксиконтина можно будет легко отслеживать. И якобы именно поэтому всемогущее Управление по борьбе с наркотиками ничего не сделало для того, чтобы в принципе запретить производство и продажу в США оксиконтина и его аналогов. Еще одна, весьма популярная версия базируется на статданных, подтверждающих тот факт, что в конце прошлого века получение специальности анестезиолога было в Америке наименее затратным по сравнению с другими врачебными специальностями. И в какой-то момент в Штатах возник переизбыток этих узкопрофильных специалистов.
Открытие частной клиники обычному анестезиологу не сулит никаких прибылей, и вот кому-то пришла в голову идея открытий уже упомянутых медицинских центров, специализировавшихся на лечении любых видов болей. Основным видом врачебных манипуляций в таких клиниках до сих пор остаются эпидуральные инъекции блокаторов боли, противовоспалительных или стероидных препаратов. Но на уколы в позвоночник или суставы соглашаются немногие пациенты. Вот в качестве законной альтернативы и выписывает страждущему болеутоляющие таблетки нашедший непыльную работу в «клинике боли» врач-анестезиолог, а пациент приходит к нему на прием вновь и вновь. В каждой американской газете, включая и те, что печатаются на русском языке, целые развороты отданы под рекламные объявления подобных центров. А вот наиболее загадочной кажется версия… о расовом неравенстве.
Коктейль с фентанилом
- «Опиоидный кризис» в США — прокуроры требуют компенсации в $26 млрд
- «Опиоидный кризис» замедлил рост продолжительности жизни в США
- COVID-19 вызвал рост смертей от передозировок опиатами
- Больная тема: бигфарма выплатит миллиарды долларов за опиоидный кризис в США
- Команда Байдена пообещала комплексно разрешить опиоидный кризис в США
Компания McKinsey выплатит $78 млн из-за продвижения опиоидов в США
Это почти исключительно американский кризис, вызванный в значительной степени особыми американскими проблемами, начиная от влияния фармацевтических компаний на медицинскую политику до культуры «на каждую болячку есть своя пилюля». В результате семью обвиняют в разжигании смертельного опиоидного кризиса в США, в результате которого за два десятилетия погибло более 200 000 человек. Переходная команда избранного президента США Джозефа Байдена намерена сформировать комплексный подход к урегулированию опиоидного кризиса в стране. В результате семью обвиняют в разжигании смертельного опиоидного кризиса в США, в результате которого за два десятилетия погибло более 200 000 человек.
Вышел тизер сериала «Ломка» об опиоидном кризисе в США
В 2018 году президент Дональд Трамп присвоил опиоидному кризису статус чрезвычайной ситуации в сфере здравоохранения. Зависимость от опиоидов и передозировка ими входят в число национальных проблем США. По оценкам медицинского издания STAT, в ближайшие 10 лет передозировка опиоидами может привести к смерти 500 000 американцев.
Он констатирует, что демпартия действует по принципу: «не можешь победить — возглавь». И при этом власти сами активно осваивают приличные деньги на дистрибуции наркотиков.
Остальной же Америке остаётся лишь быть площадкой для либеральных экспериментов — со взлётом преступности, волной миграции и бушующим наркокризисом», — заключает автор материала. Новостной сайт E-News.
Многие из этих смертей вызваны опасными аналогами синтетических опиоидов, такими как фентанил и карфентанил. Последний в два раза сильнее, чем морфин, — пишет журналист издания Zero Hedge под псевдонимом Тайлер Дерден. Основными виновниками опиоидного кризиса он считает крупные фармацевтические компании, которые лоббируют свои интересы в конгрессе и получают разрешения на продажу опасных лекарств. Статистика удручает: на фентаниловые обезболивающие приходится больше смертей, чем на героин. В одном округе Кайахога штата Огайо от запрещенного наркотика за год погибло 320 человек, а от передозировки лекарствами — 399 человек.
Предположительно, именно карфентанил вызвал остановку дыхания у многих пострадавших зрителей «Норд-Оста». Опиоидный кризис сильно влияет и на другие сферы жизни американцев. Эксперты отмечают связь между повышением потребления обезболивающих и возрастанием уровня безработицы среди молодых американцев. Некоторые пытаются лечиться от наркомании и даже не думают о трудоустройстве на длительный срок. Даже если администрация Дональда Трампа после его заявления о «чрезвычайном положении» сможет разобраться с проблемой опиоидов, на смену приходит другой кризис — и тоже в сфере здравоохранения.
Разрешение опиоидного кризиса в США потребует десятков миллиардов долларов
| Как денежные интересы породили и поддерживают опиоидный кризис в США | Райан написал книгу про опиоидный кризис и одним из первых стал публично обвинять Саклеров в его возникновении. |
| Власти США подали иск против Walmart из-за усиления опиоидного кризиса | Отмечается, что в США во время пандемии регистрируется всплеск уровня смертности от злоупотребления опиоидами и от передозировки наркосодержащих. |
| В США из-за пандемии COVID-19 начался опиоидный кризис | На фоне опиоидного кризиса в США американская сеть розничной торговли Walmart выплатит компенсации в размере $3,1 млрд, пишет Der Spiegel. |
| В США из-за пандемии COVID-19 усугубился опиоидный кризис | Медэксперты США: пандемия COVID-19 привела к расширению опиоидного кризиса в стране. |
Страшные цифры
- Опиоидный кризис в США: как фармкомпании сделали американцев наркозависимыми
- Фентаниловая эпидемия в США: что известно про наркотик, число смертей, алгоритм зависимости
- Власти США подали иск против Walmart из-за усиления опиоидного кризиса
- Власти США подали иск против Walmart из-за усиления опиоидного кризиса
- «Вы убили мою дочь» — жертвы опиоидного кризиса в США противостоят Саклерам
В Соединенных Штатах из-за пандемии настал опиоидный кризис
Опиоидная эпидемия в США продолжает буйствовать и края не видно. Специалисты называют развернувшийся кризис четвертой волной опиоидной эпидемии. Специалисты называют развернувшийся кризис четвертой волной опиоидной эпидемии. В результате семью обвиняют в разжигании смертельного опиоидного кризиса в США, в результате которого за два десятилетия погибло более 200 000 человек. острая социальная проблема, которая начала проявляться в середине 2010х годов и продолжается до сих пор. Четыре производителя лекарств, включая компании биг фармы – Johnson & Johnson и Teva Pharmaceutical Industries Ltd, 19 апреля должны предстать перед судом по искам о том, что они способствовали развитию опиоидного кризиса, который привёл к смерти почти 500 000.
Опиоидный кризис в США: как фармкомпании сделали американцев наркозависимыми
Райан написал книгу про опиоидный кризис и одним из первых стал публично обвинять Саклеров в его возникновении. Сложно найти документалиста, который бы более хлестко рассказал про такую проблему, как опиоидный кризис в США. Ядром опиоидного кризиса стал штат Флорида — там начали открываться клиники лечения боли, откуда пациенты уходили с рецептами на мощные обезболивающие препараты. Но у нынешнего масштабного опиоидного кризиса в США, который уже признан властями «чрезвычайной ситуацией», совсем другие корни — фармкомпании подсадили всю страну на сильнодействующие обезболивающие.
Как денежные интересы породили и поддерживают опиоидный кризис в США
| Больная тема: бигфарма выплатит миллиарды долларов за опиоидный кризис в США - HSE Daily | Даже в перерыве между поттерианой и «Фантастическими тварями» он взялся за сложный политический сюжет в сериале «Тиран» про наследника ближневосточного диктатора, который возвращался на родину после 20 лет жизни в демократичной Америке. |
| Опиоидный кризис в США и влияние Purdue Pharma | Проект рассмотрит опиоидный кризис в США с разных точек зрения. Восьмисерийное шоу основано на книге Бет Мэйси «Ломка: Дилеры, врачи и фармацевтика, на которых подсела Америка» 2018 года. |
| Как денежные интересы породили и поддерживают опиоидный кризис в США | Американская фармацевтическая компания Purdue Pharma согласилась выплатить более $8 млрд и признать свою вину по трем пунктам обвинения в связи с причастностью к опиоидному кризису в США. |
| Publics и Hikma выплатили $500 млн для урегулирования дела об опиоидном кризисе - Ведомости | В 2017 году американский лидер Дональд Трамп объявил, что опиоидный кризис обрел масштабы национального бедствия. |
| Власти США подали иск против Walmart из-за усиления опиоидного кризиса | острая социальная проблема, которая начала проявляться в середине 2010х годов и продолжается до сих пор. |
Фармкампания Purdue Pharma выплатит более $8 млрд за роль в опиоидном кризисе в США
Соединенные Штаты борются с одним из самых страшных наркокризисов в своей истории. Более 1500 человек в неделю умирают от передозировок, связанных с опиоидами, и число жертв, которые резко возросли по всей стране на фоне пандемии COVID-19. Тем временем еще миллионы американцев страдают от опиоидной зависимости, рассказал профессор Университета Карнеги — Меллона Джонатан Колкинс.
В среднем, в 2012 г.
На национальном уровне, от рецептурных опиоидов гибнет около половины от всех передозировок наркотиками. Фармацевтическая мафия обвиняется генеральным прокурором в следующем: способствование развитию кризиса в здравоохранении, который имеет далеко идущие финансовые и социальные последствия смерти в Огайо; исторически, рецептурные опиоиды как правило не использовались при хронической боли мигрень, артрит, спинные боли и др. Но, в конце 90-х фармацевтами начала использоваться маркетинговая стратегия призванная убедить докторов и пациентов в том, что опиоиды могут и должны использоваться при хронической боли; фармацевтические компании распространяли информацию, чтобы поменять медицинское понимание опиоидов и действовали как когда-то крупнейшие производители сигарет, содержа армию всевозможных лоббистов на разных уровнях.
Они знали, что их информационная кампания не поддерживается или противоречит научным данным. Прокурор потребовал возместить убытки и наказать фармацевтическую мафию за возможные нарушения. Компании все обвинения отрицают и намерены судиться.
В иске также сообщается, что рецептурные опиоиды принесли производителям в 2014 г. Инсис терапевтикс основал Джон Капур индус в 1990 г. Быстродействующее обезболивающее в виде подъязычного спрея, активное вещество фентанил мощнейший синтетический опиоид.
Применяется для подавления боли у больных раком старше 18 лет. Жидкий тетрагидроканнабинол активное вещество конопли для лечения анорексии потеря аппетита у больных СПИДом, а также тошноты и рвоты у людей прошедших химиотерапию. Видимо, считают что мало [17].
В ответ на судебные притязания генпрокурора Нью-Йорка в Инсис сообщили [18] : в 2015 г. И заключили: «Мы не находим, что Инсис существенно способствовала опиоидному кризису в Нью-Йорке или стране».
Эксперты связывают это с самоизоляцией и сбоями в контроле со стороны наркозависимых, нуждающихся в постоянном наблюдении, сообщает источник в РИА Новости. Недавнее увеличение числа смертей произошло, когда продавцы подмешали фентанил в поддельные лекарства, некоторые из которых принимают люди, которые никогда раньше не пробовали опиоиды или стимуляторы», — сказал Джонатан Колкинс, профессор Университета Каргении Меллон. Исследовательские причины пандемии, такие как ограничение социального взаимодействия, закрытие некоторых медицинских служб, групп поддержки, специалист связывает с фактором роста употребления наркотиков, поскольку одной из стратегий лечения химических зависимых является активное социальное взаимодействие, не допускающее человек наедине с собой.
Тоже опиоид, тоже обезболивает и приводит в состояние эйфории, но последствия от его употребления более разрушительные. Зависимость сильнее, летальных исходов больше. За производством легальных наркотиков стоят огромные деньги, а США — богатый и желанный рынок сбыта. Поэтому фармацевты сдаваться не собираются. Они как могут лоббируют свои интересы. В США права человека возведены в культ. Свобода личности предполагает, что человек имеет право получать от жизни любые удовольствия. Это его собственный выбор. Он сам этого захотел и общество или государство не имеют право мешать. И уж конечно американец не должен страдать от боли. Поэтому идеологическая платформа у фармацевтических гигантов мощная, она напрямую связана со свободой, демократией и правами человека. А пока у них уменьшились продажи на американском рынке, они осваивают другие регионы земного шара, в том числе нашу страну. В России легальные наркотики прописывают всё чаще и чаще. Например, за три года с 2016 по 2018 медицинский организации выдали 1,05 млн рецептов на наркотические лекарственные препараты. В масштабах страны это всё ещё мало, но индустрия растёт как на дрожжах. Всё больше аптечных и медицинских организаций получают лицензию на осуществление деятельности, связанной с оборотом наркотических веществ. Растут злоупотребления. Из легального оборота наркотики попадают в нелегальный. В итоге обезболивающее получают и те, кому оно действительно нужно, например, больные раком, и те, кто просто хочет побаловаться. В России осознают, насколько мощной политической силой является мировое наркотическое лобби. Чтобы ему противостоять, надо полностью импортозаместить производство легальных опиоидов. Это позволит убрать с нашего рынка внешних игроков и опираться только на собственные фармацевтические заводы. В России зарегистрированы 13 лекарственных препаратов на основе опия, которые производятся государственными предприятиями.
Компания McKinsey выплатит $78 млн из-за продвижения опиоидов в США
Эксперты это связывают с самоизоляцией и сбоями в контроле наркозависящих людей, нуждающихся в постоянном надзоре. Новый всплеск смертности за последнее время произошел из-за того, что поставщики подмешивали фентанил в поддельные лекарства, некоторые из которых принимают люди, не испытывавшие на себе прежде воздействие опиоидов и стимуляторов» - цитирует портал профессора Университета Каргении Меллона Джонотана Колкинса Эксперт связывает следственные причины пандемии, как ограниченное социальное взаимодействие, закрытие некоторых медицинских служб, групп поддержки с фактором растущего числа употребления наркотических веществ, так как одной из стратегий лечения зависимых людей, является активное социальное взаимодействие, не давать человеку быть уединении с самим собой.
Новый всплеск смертности за последнее время произошел из-за того, что поставщики подмешивали фентанил в поддельные лекарства, некоторые из которых принимают люди, не испытывавшие на себе прежде воздействие опиоидов и стимуляторов» - цитирует портал профессора Университета Каргении Меллона Джонотана Колкинса Эксперт связывает следственные причины пандемии, как ограниченное социальное взаимодействие, закрытие некоторых медицинских служб, групп поддержки с фактором растущего числа употребления наркотических веществ, так как одной из стратегий лечения зависимых людей, является активное социальное взаимодействие, не давать человеку быть уединении с самим собой. Александра Святкевич.
Анна, бывшая зависимая: «Когда люди думают о человеке, который употребляет героином, кого они себе представляют? Они представляют какого-то бездомного, который все потерял, ему уже за 50 лет. Жизни никакой для них нет и перспектив никаких. Когда думаете о просто обезболивающих, которые люди принимают после операции, — это кажется не таким страшным». Но финал всегда один и тот же. Собственно, и героин когда-то был легальным обезболивающим.
Компания Bayer начала выпускать его в конце XIX века. Потом выяснили, что героин вызывает привыкание, и его сняли с производства. Было еще множество экспериментов с опиоидами: и морфин, и кодеин, и оксикодон. Но запустить это в массовую продажу, как, например, созданный на основе оксикодона «Оксиконтин», додумались только в США уже в конце 20-го столетия на волне агрессивного маркетинга. Леонид Копейкин, сотрудник страховой компании: «Отношение, в основном, к болевым синдромам в Америке поменялось — вот что, на мой взгляд, спровоцировало эту эпидемию. То есть, не терпите боль. Если вам больно, просите и вам дадут обезболивающее». Анна, бывшая зависимая: «Некоторые люди знали докторов, куда они могли просто так сходить и сказать, как у них сильно спина болит. Или где-то у них старый перелом или травма, которые даже спустя три года болят.
Еще были другие места, где этим докторам можно было просто деньги дать». Сегодня в Америке таких врачей периодически сажают. Один из последних случаев — пожизненное заключение для Стивена Хэнсона в Канзасе. Выписывал рецепты без медицинских оснований. За него безуспешно пыталась вступиться организация Doctors of courage. Она отстаивает право врачей самим решать, есть ли основания избавлять людей от боли. На сайте движения значятся 1199 фамилий докторов, осужденных на разные сроки. Линда Чик, глава Doctor of Courage: «По-моему, это просто узаконенный геноцид. Потому что люди, которые не в состоянии стерпеть боль, идут на самоубийства, ищут наркотики на улицах.
Я сама, когда еще была практикующим терапевтом, находила предсмертные записки моих пациентов.
В России зарегистрированы 13 лекарственных препаратов на основе опия, которые производятся государственными предприятиями. Но субстанции в них используются импортные. Говоря по-простому, главный действующий компонент всё ещё закупается за границей у стран, которые ввели против России санкции. Чтобы исправить ситуацию, год назад Владимир Путин подписал закон, который снимает запрет на выращивание наркосодержащих растений в медицинских целях. Раньше в России нельзя было высаживать опиумный мак, в том числе для фармацевтической промышленности. Теперь это делать можно, а значит в России начнут создавать препараты полного цикла, — от растения до упаковки. Раньше такое было только при СССР. Опиумный мак культивировали в Киргизии и Казахстане и использовали как сырьё для производства обезболивающих.
Но в 1987 году Михаил Горабачёв на этой практике поставил крест. Он боролся не только с виноградниками, но и с маковыми полями и преуспел так, что этот запрет 30 лет не пересматривался. Я начал с Соединённых Штатов не спроста. Язвы общества, которые процветают у них, постепенно проникают и к нам. Диффузия работает не только в жидкостях, но и в обществе. Их опыт интересен, потому что там от бесконтрольного выписывания рецептов на опиоиды уже перешли к строгим ограничениям. Зависимость от легальных обезболивающих в США назвали «опиоидная эпидемия» и борются с ней на самом высоком уровне. Трамп нередко сокрушается от того, что наркоманы не создают ВВП, а значит их проблемы — это проблемы всего общества. Любопытный поворот от индивидуализма, когда каждый волен делать всё что захочет к коллективизму, когда человек часть общества и должен жить по его правилам.
В США господствует именно индивидуализм. Призыв Трампа к обратному — мол одумайтесь, из-за вашей дурной привычки слабеет вся страна, — противоречит идее и духу развития западного мира. Но проблема достигла таких масштабов, когда не замечать её уже не получается. Нам в России, надо учиться на чужих ошибках. В США уже пришли к пониманию, что бесконтрольная выдача рецептов на наркотические препараты — это зло. Так будем же учитывать их печальный опыт, чтобы не допустить рост наркозависимости у нас.
«Опиоидный кризис» в США — прокуроры требуют компенсации в $26 млрд
США захлестнула волна опиоидной эпидемии. «Обвиняемые, наряду с другими фармпроизводителями, вызвали опиоидный кризис, о чем свидетельствуют возросшие показатели зависимости, смертности от передозировки и абстинентного синдрома новорожденных», – заявил он. В США продолжает свирепствовать опиоидный кризис. В 2020 году — на фоне пандемии — число погибших американцев от передозировки наркотиками выросло до исторического максимума в 70 тысяч человек. Опиоидная эпидемия в США продолжает буйствовать и края не видно.
От пристрастия к обезболивающим погибает больше американцев, чем от героина
- На Netflix вышла драма об опиоидном кризисе «Обезболивающее» от режиссера «Хэнкока»
- Прими таблеточку
- Резкие изменения за 10 лет
- Наши проекты
- Опиоидный кризис в США
- США вошли в пике «опиоидного кризиса»
Лицом опиоидного кризиса в США является Хантер Байден
Адаптированный к возрасту уровень смертности от этой причины увеличился с 6,2 до 16,3 на 100 000 населения. По подсчетам специалистов СDC, резкое увеличение числа отравлений лекарствами привело к сокращению итогового показателя ожидаемой продолжительности жизни на 0,28 года. Из них 0,21 года приходятся именно на смерти в результате отравления передозировок опиоидами. Резкий рост числа несчастных случаев и смертей, связанных со злоупотреблением рецептурными опиоидными препаратами в США получил в прессе название «опиоидного кризиса» или «опиоидной эпидемии».
Американские медэксперты заявляют, что пандемия ковида усугубила опиоидный кризис в Соединенных Штатах и количество передозировок наркотиками увеличилось Пандемия ухудшила статистику случаев передозировки опиоидными веществами и наркотиками из США. Эксперты связывают это с самоизоляцией и сбоями в контроле со стороны наркозависимых, нуждающихся в постоянном наблюдении, сообщает источник в РИА Новости. Недавнее увеличение числа смертей произошло, когда продавцы подмешали фентанил в поддельные лекарства, некоторые из которых принимают люди, которые никогда раньше не пробовали опиоиды или стимуляторы», — сказал Джонатан Колкинс, профессор Университета Каргении Меллон.
Подача именно коллективного иска выглядит логичной. Многие потеряли близких по одной и той же причине — фатальные последствия опиатов. Как проходит процедура и почему фармкомпаниям выгоднее пойти на мировую? Комментирует партнер адвокатского бюро «А2» Михаил Александров. Михаил Александров партнер адвокатского бюро «А2» «Механизм подачи вот такой: набираем какую-то критическую массу, потом объявляем желающим, что кто хочет, может присоединиться. Если выяснится какая-то закономерность, вот есть люди, которые год принимали препарат, и у них есть такой-то набор побочных эффектов. Любой гигантской корпорации, для нее понятнее история, что да, вот у нас сегодня убытков — пусть там эти безумные 18 млрд долларов — или мы находимся в какой-то потенциально неизвестной ситуации, когда, как это развернется, непонятно. И какие там потенциально могут быть убытки, в том числе от падения продаж или вывода с рынка других еще препаратов, никто предсказать не может. Поэтому, конечно, им интересно завершить это как можно быстрее». В России практика коллективных исков все еще находится в стадии становления.
Таким в 80-е был профессор Рассел Портеной, с незапятнанной репутацией, множеством статей и наград и прозвищем в прессе «Король боли». В 1993 году он рассказывал The New York Times, что, по данным кучи исследований, новые опиоидные обезболивающие можно принимать долго, с незначительными побочными эффектами, и более того, злоупотребление и зависимость — не проблема. Именно под его влиянием такие организации, как Joint Commission, старейшая и крупнейшая организация, занимающаяся аккредитацией и сертификацией 21 тысячи медучреждений и медпрограмм в США, и Федерация медицинских советов штатов составили в 2001 году новые Стандарты лечения боли для аккредитованных организаций Pain Management Standards for Accredited Organizations. Но исследования, на которые ссылался Портеной, никуда не годились. На самом деле Портер и Джик написали не статью, а письмо в редакцию из пяти фраз о своих наблюдениях за пациентами в больничных условиях. В общей сложности на эту короткую заметку ссылались более 600 раз. В Purdue Pharma торговых представителей обучали ссылаться непосредственно на эти данные. Сам же Гершель Джик заявил в 2017 году: «Мое письмо не имело ценности с точки зрения медицины и само по себе. Если бы я мог его не посылать, если бы я знал то, что знаю сейчас, я бы никогда его не опубликовал». Но если Джик оказался замешан в истории с опиоидами случайно, то Портеной получал за свою работу гранты от Purdue Pharma и других компаний-производителей опиоидных обезболивающих. Когда ему стала грозить уголовная ответственность, он признался, что основывал свои идеи на слабых исследованиях, а гранты от фармкомпаний влияли на его точку зрения, и по мере сил свалил ответственность на заказчиков. Эффективное управление болью В подобных ситуациях вину принято перекладывать на паршивых овец — докторов, создававших так называемые pill mills — мельницы таблеток. Это врачи, аптеки или клиники, зарабатывающие тем, что выписывают и продают препараты без медицинской необходимости. Так, в округе Джонсон штат Вайоминг доктор Альберт прославился тем, что за короткое время продал более 50 тысяч таблеток обезболивающего в личном медцентре «Больше заботы». Он работал так энергично, что наркозависимые начали создавать пробки при въезде на парковку и заинтересовали полицию. Тем не менее, вся американская система здравоохранения оказалась словно специально организована таким образом, чтобы подсадить страну на обезболивающие. Почти одновременно с запуском в продажу OxyContin в конце 90-х Американское общество боли American Pain Society запустило кампанию за признание боли «пятым жизненно важным показателем». К нему присоединилось Управление здравоохранением ветеранов Veterans Health Administration , включившее эту кампанию в свою национальную стратегию. Четыре жизненно важных показателя состояния здоровья — это давление, пульс, температура и частота дыхания. Боль — единственный чисто субъективный показатель, он измеряется только со слов пациента. В медицинские стандарты Joint Commission 2001 года добавили требования измерять боль с помощью десятибалльной шкалы, причем в них же подчеркивалась безопасность опиоидов. После издания стандартов 2001 года больничные юристы стали предупреждать врачей, что пациенты смогут подавать на них в суд, если останутся недовольны решением «проблемы боли». Под таким давлением врачи и администрация больниц оказались вынуждены решать проблему самым агрессивным способом: прописывая много сильнодействующих препаратов. Американские Центры по обслуживанию Medicare и Medicaid CMS — федеральное агентство, отвечающее за программу государственного здравоохранения, — в двухтысячные годы пришли к выводу, что госбюджет обанкротится, если больницы будут получать финансирование за объем работы, а не за ее эффективность. Один из способов оценки эффективности — анкетирование пациентов.