купить по лучшей цене в Санкт-Петербурге и Ленинградской области. Поиск, сравнение и заказ стоимости лекарств по аптекам СПб в единой справочной службе ЭКМИ. Цена на Глимепирид таблетки 2мг N30 Озон от 280 ₽ Заказать Глимепирид таблетки 2мг N30 Озон с доставкой по Москве.
Глимепирид
Глимепирид (glimepiridum): 1 отзыв врача, инструкция по применению, аналоги, инфографика, 1 форма выпуска. Таблетки препарата Глимепирид принимают внутрь, целиком, не разжевывая, запивая достаточным количеством жидкости (около 0,5 стакана). Глимепирид: инструкция, показания и противопоказания, цены и заказ в аптеках, способ применения и дозы, побочные действия, взаимодействие в Энциклопедии лекарств РЛС.
Глимепирид таблетки 2мг N30 Озон
Купить Глимепирид от 91 руб в Москве в сети аптек АСНА. Прием препарата Глимепирид – ВЕРТЕКС у детей и подростков в возрасте до 18 лет противопоказан (в связи с отсутствием данных по эффективности и безопасности глимепирида в данной возрастной популяции). Глимепирид оставьте пока 3 мг и Форсига 10 мг Если сахар не снизится, то можно глимепирид увеличить до 4 мг.
Активное вещество: 1 таблетка содержит: глимепирид 1 мг, 2 мг, 3 мг или 4 мг. Аптеки, где можно купить Глимепирид (Глимепирид), сравнить цены и сделать предварительный заказ. Сравните цены на Глимепирид в аптеках города Нижнего Новгорода и выберите удобную аптеку для заказа или самовывоза по цене от 61 руб. Препараты Гликлазида и Глимепирида.
Препарат для диабетиков Глимепирид: инструкция и отзывы пациентов
Запрещена передача, копирование, распространение информации без разрешения администратора сайта, а также коммерческое использование материалов. При цитировании информационных материалов, опубликованных на страницах сайта www.
Применение в комбинации с метформином У пациентов с недостаточно контролируемым сахарным диабетом при приёме максимальных суточных доз глимепирида или метформина может быть начато лечение комбинацией этих двух препаратов. При этом проводившееся ранее лечение глимепиридом или метформином продолжается на том же самом уровне доз, а дополнительный приём метформина или глимепирида начинают с низкой дозы, которая затем титруется в зависимости от целевого уровня метаболического контроля вплоть до максимальной суточной дозы. Комбинированная терапия должна начинаться под строгим медицинским наблюдением. Применение в комбинации с инсулином Пациентам с недостаточно контролируемым сахарным диабетом при приёме максимальных суточных доз глимепирида может быть одновременно назначено введение инсулина. В этом случае последняя, назначенная пациенту доза глимепирида, остаётся неизменной. При этом лечение инсулином начинается с низких доз, которые постепенно повышаются под контролем концентрации глюкозы в крови. Комбинированное лечение требует тщательного медицинского наблюдения.
Применение у пациентов с почечной недостаточностью Имеется ограниченное количество информации по применению глимепирида у пациентов с почечной недостаточностью. Пациенты с нарушением функции почек могут быть более чувствительны к гипогликемическому эффекту глимепирида см. Применение у пациентов с печёночной недостаточностью Имеется ограниченное количество информации по применению глимепирида при печёночной недостаточности см. Применение у детей Данных по применению препарата у детей недостаточно. Побочное действие Со стороны обмена веществ: в результате гипогликемического действия препарата может развиться гипогликемия, которая, как и при применении других производных сульфонилмочевины, может быть продолжительной. Симптомами гипогликемии являются: головная боль, чувство голода, тошнота, рвота, чувство усталости, сонливость, нарушение сна, беспокойство, агрессивность, нарушение концентрации внимания, бдительности и скорости реакций, депрессия, спутанность сознания, речевые расстройства, афазия, зрительные расстройства, тремор, парез, сенсорные нарушения, головокружение, потеря самоконтроля, делирий, церебральные судороги, сомноленция или потеря сознания, вплоть до комы, поверхностное дыхание, брадикардия. Кроме этого, могут возникать проявления адренергической контррегуляции в ответ на гипогликемию, такие как появление холодного липкого пота, беспокойство, тахикардия, повышение артериального давления АД , стенокардия, ощущение сердцебиения и нарушения сердечного ритма. Клиническая картина тяжёлой гипогликемии может быть похожа на инсульт. Симптомы гипогликемии почти всегда исчезают после её устранения.
Со стороны органа зрения: во время лечения особенно в его начале могут наблюдаться транзиторные нарушения зрения, обусловленные изменением концентрации глюкозы в крови. Их причиной является временное изменение набухаемости хрусталиков, зависящее от концентрации глюкозы в крови, и за счёт этого — изменение показателя преломления хрусталиков. Со стороны ЖКТ: в редких случаях — тошнота, рвота, ощущение тяжести или переполнения в эпигастрии, боли в животе, диарея. Со стороны крови и лимфатической системы: редко — тромбоцитопения. В отдельных случаях — лейкопения, гемолитическая анемия, эритроцитопения, гранулоцитопения, агранулоцитоз и панцитопения. Нарушения со стороны иммунной системы: в редких случаях возможны аллергические и псевдоаллергические реакции, такие как зуд, крапивница, кожная сыпь. Такие реакции почти всегда носят лёгкую форму, однако могут перейти в тяжёлые реакции с одышкой, резким снижением АД, которые иногда прогрессируют вплоть до анафилактического шока. При появлении симптомов крапивницы следует немедленно обратиться к врачу. Общие расстройства и нарушения в месте введения: в отдельных случаях могут возникнуть снижение концентрации натрия в плазме крови, аллергический васкулит, фотосенсибилизация.
Передозировка Симптомы: острая передозировка, а также длительное лечение слишком высокими дозами глимепирида может приводить к развитию тяжёлой угрожающей жизни гипогликемии. Лечение: как только будет обнаружена передозировка, необходимо немедленно сообщить об этом врачу. Гипогликемия почти всегда может быть быстро купирована немедленным приёмом углеводов глюкозы или кусочка сахара, сладкого фруктового сока или чая. В связи с этим пациент должен всегда иметь при себе не менее 20 г глюкозы 4 кусочка сахара. Сахарозаменители неэффективны в лечении гипогликемии. До того момента, пока врач не решит, что пациент находится вне опасности, необходимо тщательное медицинское наблюдение пациента. Гипогликемия может возобновиться после первоначального восстановления концентрации глюкозы в крови. Если пациента с сахарным диабетом лечат разные врачи например, во время пребывания в больнице после несчастного случая, при заболевании в выходные дни , он должен обязательно сообщить им о своём заболевании и предшествующем лечении. Иногда может потребоваться госпитализация пациента, хотя бы даже в качестве меры предосторожности.
Значительная передозировка и тяжёлая реакция с такими проявлениями, как потеря сознания или другие серьёзные неврологические нарушения являются неотложными медицинскими состояниями и требуют немедленного лечения и госпитализации. При лечении гипогликемии вследствие случайного приёма препарата младенцами или детьми младшего возраста доза вводимой декстрозы должна тщательно корректироваться с точки зрения возможности возникновения опасной гипергликемии, и введение декстрозы должно проводиться под постоянным контролем концентрации глюкозы в крови. При передозировке глимеперида может потребоваться проведение промывания желудка и приём активированного угля. Концентрация глюкозы в крови у таких пациентов должна постоянно контролироваться в течение 24 ч. В тяжёлых случаях с затяжным течением гипогликемии опасность снижения концентрации глюкозы в крови до гипогликемического уровня может сохраняться в течение нескольких дней. Взаимодействие с другими лекарственными средствами Глимепирид метаболизируется цитохромом P4502С9 CYP2C9 , что должно учитываться при его одновременном применении с индукторами например, рифампицин или ингибиторами например, флуконазол CYP2C9. Потенцирование гипогликемического действия и в некоторых случаях связанное с этим возможное развитие гипогликемии может наблюдаться при сочетании с одним из следующих препаратов: инсулин и другие гипогликемические средства для перорального применения, ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента АПФ , анаболические стероиды и мужские половые гормоны, хлорамфеникол.
В экспериментальных исследованиях установлено, что глимепирид выделяется с грудным молоком. Применение при нарушениях функции печени Противопоказан при печеночной недостаточности.
Применение при нарушениях функции почек Противопоказан при почечной недостаточности в т. Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, ощущение дискомфорта в эпигастрии, боли в животе, диарея, повышение активности печеночных трансаминаз, холестаз, желтуха, гепатит вплоть до развития печеночной недостаточности. Со стороны системы кроветворения: тромбоцитопения, лейкопения, эритропения, гранулоцитопения, агранулоцитоз, панцитопения, гемолитическая анемия.
Большие хирургические вмешательства и травмы, обширные ожоги, инфекционные заболевания с лихорадочным синдромом могут потребовать отмены пероральных глипогликемических лекарственных средств и назначения инсулина. Следует предупредить пациентов о повышенном риске возникновения гипогликемии в случаях приема этанола в том числе возможно развитие дисульфирамоподобных реакций: боль в животе, тошнота, рвота, головная боль , НПВП, при голодании. Необходима коррекция дозы при физическом и эмоциональном перенапряжении, изменении режима питания. Клинические проявления гипогликемии могут маскироваться при приеме бета-адреноблокаторов , клонидина , резерпина , гуанетидина.
Аптеки, где можно купить Глимепирид (Глимепирид), сравнить цены и сделать предварительный заказ
Эффект глимепирида является дозозависимым и воспроизводимым. Физиологическая реакция на физическую нагрузку снижение секреции инсулина при приеме глимепирида сохраняется. Отсутствуют достоверные различия в эффекте в зависимости от того, был принят препарат за 30 минут до еды или непосредственно перед едой. У пациентов с сахарным диабетом может быть достигнут достаточный метаболический контроль в течение 24 часов при однократном приеме препарата.
Комбинированная терапия с метформином У пациентов с недостаточным метаболическим контролем при применении максимальной дозы глимепирида может быть начата комбинированная терапия глимепиридом и метформином. В двух исследованиях при проведении комбинированной терапии было доказано улучшение метаболического контроля по сравнению с таковым при лечении каждым из этих препаратов в отдельности. Комбинированная терапия с инсулином У пациентов с недостаточным метаболическим контролем при приеме максимальных доз глимепирида может быть начата одновременная терапия инсулином.
При комбинированной терапии требуется более низкая доза инсулина. Применение у детей Имеется недостаточно данных по долгосрочной эффективности и безопасности препарата у детей. Существует линейное соотношение между дозой и Сmах глимепирида в плазме крови, а также между дозой и площадью под кривой «концентрация - время» AUC.
При приеме глимепирида внутрь его абсолютная биодоступность является полной. Прием пищи не оказывает существенного влияния на абсорбцию, за исключением незначительного замедления ее скорости. Средний период полувыведения составляет приблизительно 5-8 часов.
После приема высоких доз отмечается незначительное увеличение периода полувыведения. Значимое накопление препарата отсутствует. Неизмененный глимепирид в моче не обнаруживается.
В моче и кале были выявлены два метаболита, образующиеся в результате метаболизма в печени главным образом с помощью изофермента CYP2C9 , один из них являлся гидроксипроизводным, а другой карбоксипроизводным. После приема глимепирида внутрь период полувыведения этих метаболитов составлял 3-5 часов и 5-6 часов соответственно. Глимепирид проникает в грудное молоко и через плацентарный барьер.
Фармакокинетика у особых групп пациентов Фармакокинетические параметры сходны у пациентов разного пола и различных возрастных групп. У пациентов с нарушениями функции почек с низким клиренсом креатинина наблюдается тенденция к увеличению клиренса глимепирида и к снижению его средних концентраций в плазме крови, что, по всей вероятности, обусловлено более быстрым выведением препарата вследствие более низкого связывания его с белком. Таким образом, у данной категории пациентов отсутствует дополнительный риск кумуляции препарата.
Стандартно производитель рекомендует употребить суточную дозу непосредственно перед первым приемом пищи или после завтрака. Для достижения максимальной эффективности не рекомендуется разрушать целостность лекарства, также очень важно запивать таблетки достаточным количеством жидкости — в среднем понадобится полстакана воды комнатной температуры. Терапия с использованием Глимепирид Тева зачастую занимает продолжительное время. При переводе пациента с другого препарата, обладающего гипогликемическим действием, на Глимепирид Тева, изначально пациенту следует принимать один миллиграмм активного вещества в сутки, даже при условии использования аналога в максимальной дозировке. Повышение нормы проводится исключительно поэтапно с соблюдением всех рекомендаций, с учетом эффективности, дозировки и продолжительности фармакологического действия ранее используемого лекарства. Может потребоваться перерыв в лечении, при условии использования препаратов с длительным периодом полувыведения, так как существует вероятность развития аддитивного эффекта. В тяжелых случаях вводят раствор глюкозы внутривенно.
За жизненными показателями проводят регулярное наблюдение, так как существует высокая вероятность повторного снижения концентрации вещества в крови. Лекарственное взаимодействие Активный компонент вступает в фармакологическое взаимодействие с другими группами препаратов, поэтому перед началом лечения необходимо поставить врача в известность о проводимом лечении. Особые указания Глимепирид Тева следует принимать по схеме, рекомендуемой специалистом, с соблюдением дозировки и строго в назначенное время. Сроки и условия хранения Срок годности медикамента составляет двадцать четыре месяца, для сохранения его свойств понадобится место, защищенное от прямых солнечных лучей.
При необходимости таблетки могут быть разделены вдоль риски на две равные части. Как правило, доза препарата Глимепирид определяется целевой концентрацией глюкозы в крови. Должна применяться наименьшая доза, достаточная для достижения необходимого метаболического контроля. Во время лечения препаратом Глимепирид необходимо регулярно определять концентрацию глюкозы в крови. Кроме этого, рекомендуется регулярный контроль гликированного гемоглобина. Неправильный прием препарата, например, пропуск приема очередной дозы, никогда не должен восполняться путем последующего приема более высокой дозы.
Действия пациента при ошибках при приеме препарата в частности при пропуске приема очередной дозы или пропуске приема пищи или в ситуациях, когда нет возможности принять препарат, должны обговариваться пациентом и врачом заблаговременно. Начальная доза и подбор дозы Начальная доза составляет 1 мг глимепирида 1 раз в день. При необходимости суточная доза может быть постепенно с интервалами в 1—2 нед увеличена. Диапазон доз у пациентов с хорошо контролируемым сахарным диабетом Обычно ежедневная доза у пациентов с хорошо контролируемым сахарным диабетом составляет 1—4 мг глимепирида. Ежедневная доза более 6 мг является более эффективной только у небольшого количества пациентов. Режим дозирования Время приема препарата и распределение доз в течение дня устанавливается врачом в зависимости от образа жизни пациента в данное время время приема пищи, количество физических нагрузок. Обычно, достаточно однократного приема препарата в течение суток. Рекомендуется, чтобы в этом случае вся доза препарата принималась непосредственно перед полноценным завтраком или в случае, если она не была принята в это время, — непосредственно перед первым основным приемом пищи. Очень важно после приема таблеток не пропускать прием пищи. Так как улучшение метаболического контроля ассоциируется с повышением чувствительности к инсулину, в ходе лечения может снижаться потребность в глимепириде.
Для того чтобы избежать развития гипогликемии, необходимо своевременно снижать дозы или прекращать прием препарата Глимепирид. Состояния, при которых также может потребоваться коррекция дозы препарата: - снижение массы тела; - изменения образа жизни изменение диеты, времени приема пищи, количества физических нагрузок ; - возникновение других факторов, которые приводят к предрасположенности к развитию гипогликемии или гипергликемии. Продолжительность лечения Лечение препаратом Глимепирид обычно проводится длительно.
В сидячем положении диабетик может находиться без перерыва не более 30 минут. Оптимальную терапевтическую дозу подбирает врач с учетом стадии заболевания, сопутствующих патологий, общего состояния, возраста пациента, реакции его организма на препарат. С периодичностью 1-2 недели, когда уже можно оценить результат, ее можно титровать, если предыдущая схема лечения оказалась недостаточно эффективной. Начинают комплексное лечение с минимальной дозы глимепирида 1 г , ежедневный мониторинг показателей глюкометра поможет скорректировать норму. Все изменения в алгоритм вносятся только под медицинским контролем. Возможно сочетание Глимепирида и с препаратами инсулина.
Дозировка таблеток и в этом случае сначала должна быть минимальной. Ориентируясь на результаты анализов, каждые две недели дозу препарата можно корректировать. Обычно прием лекарства однократный. Совмещают его с основательным завтраком или следующим за ним приемом пищи, если завтрак у диабетика — символический. Лучше всего принять таблетку за несколько минут до еды, так как ей нужно время, чтобы начать действовать. Если время приема Глимепирида пропущено, лекарство надо принять при первом удобном случае, не меняя дозировки. Если минимальная доза Глимепирида вызывает симптомы гипогликемии, лекарство отменяют, так как больному достаточно контролировать свой сахар правильным питанием, хорошим настроением, соблюдением режима сна и отдыха, адекватной физической активностью. При достижении полного контроля над диабетом возможно снижение резистентности к гормону, это значит, что со временем потребность в медикаменте будет снижаться. Пересмотреть дозу необходимо также при резком похудении, изменении характера физических нагрузок, повышенном стрессовом фоне и других факторах, провоцирующих гликемические кризы.
Аналог таблеток Глимепирид Канон
Инструкция по применению для Глимепирид таблетки 2 мг 30 шт. Цена на Глимепирид таблетки 2мг N30 Озон от 280 ₽ Заказать Глимепирид таблетки 2мг N30 Озон с доставкой по Москве. Цена на Глимепирид таблетки от 155.00 р. до 249.00 р. Средняя цена на Глимепирид: 203.3 руб. Предложений Глимепирид таблетки в аптеках Москвы: 76. Предельная цена закупа в РК: 50.34 KZT.
Глимерид® (4 мг)
| Глимепирид Канон 4Мг 30 Шт Таблетки Купить В Интернет-Аптеках | Глимепирид таблетки 4мг 30шт купить по привлекательной цене среди миллионов товаров и услуг. |
| Глимепирид (Амарил®) — сульфонилмочевина третьего поколения | Состав: 1 таблетка Глимепирид содержит 1 мг, 2 мг, 3 мг или 4 мг глимепирида. |
Глимепирид таблетки 3 мг блистер
Онлайн-заказ препарата Глимепирид таблетки с доставкой в ближайшую аптеку. Фармакологическое действие Лекарственная группа:Пероральный гипогликемический ые эффекты Глимепирида:Гипогликемический;Экстрапанкреатический;Антиатерогенный;Антиагрегантный. Наличие Глимепирид, таблетки 4мг, 30 шт в аптеках Нижнего Новгорода. Не забудьте правильно указать полный точный адрес доставки, чтобы получить Глимепирид таблетки 4мг 30шт вовремя.