С мерцательной аритмией можно долго жить, если принимаешь таблетки и если вовремя её диагностировали, у вашей видимо была запущена и она не принимала таблетки. Мерцательная аритмия не является аритмией, непосредственно угрожающей жизни, но ее осложнения крайне опасны и могут быть причиной значительного снижения качества жизни, инвалидизации и смерти. Гипертония и лишний вес провоцируют фибрилляцию предсердий — одну из самых частых аритмий, которую принято называть мерцательной. Вначале мерцательная аритмия проявляется приступами, пароксизмами, со временем они становятся более частыми («аритмия вызывает аритмию»).
Мерцательная аритмия. Симптомы. Лечение. Профилактика.
Приступ сняли капельницой с кордароном. После этого периодически несколько раз в год бывали короткие приступы аритмии максимум 20 минут. В последнее время они участились и происходят почему только ночью при засыпании и проходит как только я занимаю горизонтальное положение. В настоящий момент принимаю по рекомендации врача на протяжении года следующие преппараты анаприли 3 раза в день по 20 мг, пропанорм 3 раза в день по 150 мг, аспирин кардио на ночь 100 мг, урсосан 2 капсулы на ночь. Имею следующие побочные заболевания хронический холецестит без камней и жировой гепатоз увеличена печень правая доля 180 мм. Cходил к новому кардиологу кардиограмма и эхо сердца нормальные. Все анализы крови в норме кроме холестерина - 5,9 плохой холестерин- 3,9 триглицериды- 2,1 индекс атерогенности - 3,9. Кардиолог посоветовал прекратить пить аспирин так как он способствует внутреннему кровотечению и отменить пропанорм так как по его мнению прием его в профилоктических целях неоправдан и постоянный его прием имеет риск опасных осложнений на сердце.
В таком случае методом диагностики становится продолженное мониторирование ЭКГ по Холтеру Холтеровское мониторирование , которое может продолжаться от 24 до 72 часов. Продолженное холтеровское мониторирование повышает вероятность «поймать» пароксизм МА и поставить верный диагноз.
Но помимо подтверждения диагноза МА, врачу необходимо разобраться с причинами заболевания. Поэтому при постановке диагноза пациент должен пройти обследование, призванное определить причины и провоцирующие факторы заболевания. Такое обследование, помимо простого врачебного осмотра и обязательного измерения АД, должно включать инструментальные и лабораторные методы диагностики. Лабораторные тесты включают скрининговую панель и, — дополнительно, — определение уровня гормонов щитовидной железы, маркеров системного воспаления, уровня железа, объективных показателей употребления алкоголя и других токсичных веществ. Инструментальные методы, которые применяются на первичном этапе диагностики, — это Эхокардиография, МРТ миокарда и КТ коронарных сосудов, что позволяет определить, лежит ли причина мерцательной аритмии в области заболевания сердечно-сосудистой системы. Когда следует срочно обратиться за медицинской помощью: ФП не всегда является поводом для тревоги, но необходимо вызвать скорую помощь, если: Вы чувствуете боль в груди; Неровный пульс сопровождается предобморочным состоянием и ощущением потери сознания; Появились признаки инсульта, такие как онемение рук или ног, нарушения движения или невнятная речь. Повышенный риск инсульта у пациентов с МА Давайте повторим этот важный факт — у людей, страдающих мерцательной аритмией, вероятность инсульта повышена в пять раз! Причиной этого является то, что во время приступа МА сердце не качает кровь так, как должно было бы качать, и кровь, неравномерно движущаяся по сосудам, может застаиваться внутри сердца, что способствует образованию тромбов. Если это случается, то тромб может покинуть место своего формирования предсердие и перенестись по кровотоку к мозгу, что с высокой степенью вероятности приводит к ишемическому инсульту.
Как долго длится мерцательная аритмия ФП? Когда МА ФП возникает впервые, она может то появляться, то исчезать. Нерегулярный сердечный ритм может длиться от нескольких секунд до нескольких недель. Если за этим стоит проблема с щитовидной железой, пневмония, другое заболевание, которое можно вылечить, или интоксикация, которую можно устранить, то МА ФП обычно проходит, как только причина устраняется. Какие методы используются для лечения Мерцательной аритмии? При возникновении приступа МА врачи обычно стараются восстановить нормальный ритм сердца, используя лекарства или кардиоверсию. Кардиоверсия — кратковременное воздействие на проводящую систему сердца электрическим импульсом с целью навязать правильный ритм сокращения.
О том, что такое фибрилляция предсердий и почему такой вид нарушения ритма сердца требует обязательного лечения, Здоровым людям рассказала замдиректора РНПЦ Кардиология по Международному сотрудничеству и аналитической работе, к. Опасный симптом Фибрилляция предсердий не является самостоятельным заболеванием. Это один из симптомов болезней сердечно-сосудистой системы. Тем не менее, среди всех видов нарушений сердечного ритма именно мерцательная аритмия чаще всего является причиной экстренной госпитализации пациента, требует обязательного и пожизненного профилактического медикаментозного лечения. Она в 5 раз повышает риск развития острого нарушения мозгового кровообращения или инсульта. Помимо этого, мерцательная аритмия приводит к возникновению хронической сердечной недостаточности, которая значительно ухудшает качество жизни и сокращает ее продолжительность. Формы мерцательной аритмии Пароксизмальная форма нарушения ритма происходят периодически Наблюдаются короткие эпизоды нарушения сердечного ритма. Как правило, при таких сбоях в работе сердца нормальный синусовый ритм восстанавливается самостоятельно. Персистирующая форма устойчивые нарушения У пациента с персистирующей формой аритмии основным ритмом является нормальный синусовый ритм, но периодически происходят срывы синусового ритма в фибрилляцию предсердий. Самостоятельного восстановления ритма при таких пароксизмах приступах не происходит. Это возможно лишь с помощью лекарственных средств в течение первых 48 часов от момента нарушения ритма. Перманентная форма постоянная фибрилляция предсердий, без периодов восстановления синусового ритма На протяжении длительного периода времени сохраняется мерцательная аритмия в связи с неэффективными попытками восстановления синусового ритма или отсутствием перспектив его удержания в связи с выраженными необратимыми изменениями сердечно-сосудистой системы. При адекватной медикаментозной терапии приеме лекарственных средств для контроля частоты сердечных сокращений и для разжижения крови с целью профилактики кардиоэмболического инфаркта головного мозга пациент с постоянной формой мерцательной аритмии будет жить такое же количество лет, как и его сверстники с нормальным синусовым ритмом. Вместе с тем, качество жизни все же будет другим. Ухудшится переносимость физических нагрузок.
Все иные исследования при мерцательной аритмии направлены на выбор тактики лечения, их мы рассмотрим ниже Лечение мерцательной аритмии После подтверждения диагноза, вероятнее всего понадобится выявить причину появления мерцательной аритмии, выявить сопутствующие заболевания, определиться с тактикой лечения. Обычно проводят следующие исследования: ЭКГ в 12 отведениях необходима как для обнаружения фибрилляции предсердий, так и для выявления признаков острого инфаркта миокарда и других органических заболеваний сердца перенесенный инфаркт миокарда, гипертрофия левого желудочка, блокады ножек пучка Гиса, признаки кардиомиопатии или ишемии миокарда Рентгенограмма грудной клетки помогает в выявлении увеличения размеров сердца, однако наиболее важна в обнаружении заболеваний легких и изменений легочного рисунка, как при сердечной недостаточности и легочной гипертензии. Так же возможно проведения проб для оценки функции легких ЭхоКГ ультразвуковое исследование сердца, УЗИ сердца следует проводить всем пациентам с мерцательной аритмией как минимум однократно. Кроме исключения структурных поражений сердца пороки сердца, следы перенесенного ранее инфаркта миокарда и т. ЭхоКГ позволяет оценить размер левого предсердия, важный фактор для оценки прогноза восстановления и сохранения нормального синусного ритма сердца. Если в плане лечения предполагается немедленное восстановление ритма, то врач предложит Вам чреспищеводную эхокардиографию, когда исследование проводится датчиком замещенным в пищеводе. Это исследование позволяет исключить наличие тромба в ушке левого предсердия. Подробнее об ультразвуковом исследовании сердца читайте здесь Лабораторные исследования могут быть ограничены исследованием функции щитовидной железы, концентрации электролитов, уровня гемоглобина, креатинина, оценкой протеинурии и тестами на сахарный диабет обычно уровень глюкозы натощак. Могут оказаться полезными маркеры сердечной недостаточности натрийуретический пептид , воспаления С-реактивный белок или инфекции. При лечении амиодароном следует оценить функцию щитовидной железы и печени вне зависимости от наличия показаний к этим исследованиям В зависимости от полученных данных, врач предложит следующие варианты лечения: Немедленная кардиоверсия восстановления нормального синусного ритма электрическая или медикаментозная Кардиоверсия после двухнедельной антикоагуляционной подготовки Отказ от восстановления синусного ритма, контроль частоты желудочковых сокращений, профилактика осложнений фибрилляции предсердий Лечение основного заболевания, являющегося причиной фибрилляции предсердий, восстановление ритма после компенсации основного заболевания. Вне зависимости от выбора тактики лечения Вам будет подобрана и предложена длительная медикаментозная терапия, целями которой будут являться: Профилактика приступов пароксизмов мерцательной аритмии если мерцательная аритмия носит пароксизмальный характер Контроль частоты желудочковых сокращений, если мерцательная аритмия имеет постоянную или длительно существующую форму. Цель — достижение нормосистолической формы мерцательной аритмии. Профилактика осложнений мерцательной аритмии, в том числе - профилактика тромбозов и тромбоэмболий Лечение основного заболевания, вызвавшего развитие мерцательной аритмии если таковое имеется Лечение заболеваний, ухудшающих течение и прогноз при мерцательной аритмии Мерцательная аритмия. Восстанавливать или не восстанавливать синусный ритм Восстанавливать или не восстанавливать нормальный синусный ритм — один из основных вопросов на который придется ответить как врачу, так и пациенту. При всей кажущейся простоте, все не так однозначно.
Как жить с мерцательной аритмией
Анализы крови проводятся для проверки электролитов и функции щитовидной железы. Риск аритмии увеличивается при гиперактивности щитовидной железы или электролитном дисбалансе. Кроме того, назначается биохимическое исследование крови , определение холестерина , коагулография , МНО , определение группы крови и резус-фактора. Холтеровское мониторирование называется также амбулаторной электрокардиограммой. Это портативные устройства с батарейным питанием, которые непрерывно регистрируют сердечную деятельность ЭКГ пациента в течение 24—48 часов или дольше в зависимости от требований. Регистраторы сердечных событий помогают записывать электрические сигналы сердца при выполнении повседневных действий. Это портативное устройство с батарейным питанием, которое записывает электрическую активность сердца ЭКГ , когда у человека появляются симптомы.
Их также называют амбулаторными мониторами ЭКГ. Регистратор включается только при обнаружении аномального сердечного ритма. Его можно носить в течение месяца или дольше. Эхокардиограмма использует ультразвуковые волны для определения размера и структуры сердца. Наиболее распространенным типом эхокардиограммы является трансторакальная эхокардиография ТТЭ , которая дает ценную информацию об аритмии. Стресс-тест, также называемый тестом на беговой дорожке, тестом с физической нагрузкой или тредмил-тестом.
Электрофизиологическое исследование помогает диагностировать как распространенные, так и редкие аритмии, с помощью стимуляции разных отделов сердца. Тест наклона головы вверх тилт-тест проводится в случаях головокружения или обмороков. Он показывает, как частота сердечных сокращений и артериальное давление реагируют на изменение тела из положения лежа в положение стоя. Лечение аритмии сердца Лечение аритмии широко варьируется в зависимости от ее вида, возраста пациента и сопутствующих заболеваний.
Если есть подозрение на тромбоз, то прежде чем восстанавливать нормальный ритм пациенту назначают лекарства, разжижающие кровь. Эти таблетки необходимо принимать несколько недель до кардиоверсии, а также после нее. Если симптомы МА выражены не слишком сильно, либо если приступы МА возвращаются после кардиоверсии, то обычно назначается лекарственная терапия с целью контроля за ситуацией с помощью лекарств.
Препараты для контроля ритма помогают поддерживать нормальный ритм сердцебиения и не дают сердцу биться слишком быстро. Дополнительный ежедневный прием аспирина или таблеток, называемых антикоагулянтами или препаратами для разжижения крови, может помочь предотвратить образование тромбов и снизить вероятность инсульта у пациентов с МА. Малоинвазивное вмешательство — абляция патологического источника ритма — процедура, во время которого врач вводит небольшой зонд через кровеносный сосуд в сердце и с помощью радиочастотной энергии, лазера или сильного холода удаляет ткань, посылающую патологические сигналы к миокарду. Хотя эта процедура не требует открытой операции на сердце, она сопряжена с определенным риском, поэтому она проводится только тем пациентам, у которых кардиоверсия и лекарства не помогают. Установка кардиостимулятора при МА ФП проводится в случаях особо упорного течения фибрилляции предсердий, когда назначение лекарственной терапии и повторные процедуры абляции не приводят к удовлетворительному результату или если результатом абляции стала брадикардия с частотой ниже 40 ударов в минуту или атрио-вентрикулярная блокада сердца. Кардиостимулятор — это небольшое устройство, работающее от батареи, которое посылает электрические сигналы для установления нужной частоты сердечных сокращений. Для установки электрического кардиостимулятора ЭКС пациентам с МА ФП создается искусственная атрио-вентрикулярная блокада, то есть атрио-вентрикулярный узел разрушается или проводится полная абляция зоны патологических импульсов МА в предсердиях.
Такие пациенты продолжают приём антиаритмических лекарств для улучшения результатов операции. ЭКС при МА позволяет достичь хорошего результата почти у всех пациентов, однако примерно у каждого 10 в течение года возможен рецидив заболевания. Как жить с мерцательной аритмией? Некоторые пациенты утверждают, что факт наличия МА ФП не влияет на их повседневную жизнь. Однако при прицельном опросе почти все они жалуются на потерю энергии, слабость, сонливость, одышку и эпизоды полуобморочного состояния. Мерцательная аритмия может привести к инсульту или другой серьезной проблеме еще до того, как появятся симптомы, которые будут очевидны пациенту. Чтобы вовремя заметить нерегулярное сердцебиение, Ассоциация по борьбе с инсультом рекомендует проверять пульс раз в месяц или чаще при помощи автоматического тонометра.
Особенно это важно для пациентов старше 40 лет при наличии дополнительных факторов риска развития инсульта.
Вероятность возникновения инсульта у пациентов с мерцательной аритмией примерно в четыре раза выше. Сердечная недостаточность со временем сердце может оказаться не способным перекачивать достаточное количество крови для удовлетворения потребностей организма. Диагностика аритмии Диагностика аритмии начинается с осмотра врачом и сбора подробного анамнеза. При подозрении на аритмию назначаются следующие исследования: Электрокардиограмма - простое исследование, регистрирующее электрическую активность сердца. С помощью ЭКГ может точно диагностировать мерцательную аритмию. Анализы крови проводятся для проверки электролитов и функции щитовидной железы. Риск аритмии увеличивается при гиперактивности щитовидной железы или электролитном дисбалансе. Кроме того, назначается биохимическое исследование крови , определение холестерина , коагулография , МНО , определение группы крови и резус-фактора.
Холтеровское мониторирование называется также амбулаторной электрокардиограммой. Это портативные устройства с батарейным питанием, которые непрерывно регистрируют сердечную деятельность ЭКГ пациента в течение 24—48 часов или дольше в зависимости от требований. Регистраторы сердечных событий помогают записывать электрические сигналы сердца при выполнении повседневных действий. Это портативное устройство с батарейным питанием, которое записывает электрическую активность сердца ЭКГ , когда у человека появляются симптомы. Их также называют амбулаторными мониторами ЭКГ. Регистратор включается только при обнаружении аномального сердечного ритма. Его можно носить в течение месяца или дольше. Эхокардиограмма использует ультразвуковые волны для определения размера и структуры сердца. Наиболее распространенным типом эхокардиограммы является трансторакальная эхокардиография ТТЭ , которая дает ценную информацию об аритмии.
Симптомы мерцательной аритмии. Пациент может чувствовать нарушение ритма, приступы сердцебиения, перебои в работе сердца, слабость, предобморочное состояние. Это симптомная мерцательная аритмия, а существует бессимптомная мерцательная аритмия, когда пациенты не ощущают нарушение ритма. Они могут увидеть при измерении артериального давления неровности, нерегулярность пульса, сами того не ощущая... Меня попросили вот сказать отзыв о клинике, в которой я сегодня первый раз и в которую я перешёл, так как сюда перешла на работу Ольга Анатольевна Рогова, которую я знаю давно, ещё по поликлинике Семашко.
И всегда я, как говорится, вот как на врача на неё очень надеюсь, и она мне всегда очень и очень помогает. Не только мне, но и моей жене... Лечение мерцательной аритмии направлено на разжижение крови.
Какие осложнения это может вызвать
- Страшна ли мерцательная аритмия?
- Что происходит при аритмии
- Что чаще всего становится причинами развития заболевания?
- Последствия аритмии: пройдёт ли сама по себе, и можно ли умереть
- Мерцательная аритмия, она же фибрилляция предсердий
- Причины аритмии сердца
Фибрилляция предсердий (мерцательная аритмия) – что должен знать пациент
Содержание Те люди, которые когда-либо имели или имеют на данный момент проблемы с сердцем и его системой, наверняка слышали о явлении аритмии. Данная патология проявляется в нарушении нормального сердцебиения, резкого снижения или увеличения ритма сердечных сокращений, что ведет к другим неприятным последствиям и ухудшению здоровья. Так можно ли в целом сказать, чем опасна аритмия сердца, и насколько серьезные риски для здоровья будут от нее? Если человеческое сердце работает в норме, тогда его ритм характеризуется как синусовый, а частота сокращений оптимальная. При изменении темпа и ритма сердечной работы наблюдается отклонение, которое принято называть аритмией. Если это явление носит природный характер, когда проявляется в молодом возрасте и при физических нагрузках, никакого вреда здоровью оно не несет, поскольку временное и скоротечное. Опасность аритмии Если же рассматривать аритмию как патологию, тогда данный процесс опасен для человеческого здоровья, особенно если не принять вовремя профилактические или лечебные меры. Какие бывают патологии Можно выделить четыре типа данного патологического явления: мерцательная; сердечная блокада; экстрасистолия. Каждый из перечисленных типов характеризуется своими специфическими признаками и факторами, а также имеет конкретную степень тяжести. Тогда можно будет объективно судить, опасна ли аритмия сердца, и каковые ее последствия для вашего здоровья, чтобы вовремя пройти лечение и вернуть своему организму силу, бодрость и активность. Мерцательная аритмия выражается в форме хаотических и беспорядочных сокращений, из-за чего нарушается нормальный сердечный ритм.
Как результат может развиваться инфаркт или даже приступы инсульта. Аритмия как сердечное заболевание несет в себе немалую дозу опасности и дискомфорта, а также заставляет постоянно тревожиться за состояние своего организма. Любое отклонение от предписанного режима может спровоцировать ухудшение состояния вашего здоровья, вследствие чего повышается риск смертельной опасности для человека. При любой степени или проявлении сердечной аритмии может ощущаться слабость в теле, тошнота и рвотные позывы, болит и кружится голова, проявляются болевые спазмы в грудной области. Несмотря на тяжесть и серьезность синусовой аритмии, она все-таки может быть неопасной для здоровья, если соблюдать правильный режим, но не стоит упускать из виду тот факт, что такая патология свидетельствует о нарушении естественных процессов кровообращения. Сравнение кардиограммы Если говорить о сердечной блокаде как одном из видов аритмии, тогда здесь уже возникают более серьезные последствия в виде мозговой ишемии. Экстрасистолия является предпосылкой к развитию тахикардии, дисфункции сердечной деятельности, поскольку частота превышает 200 ударов в минуту, а, значит, наш главный орган испытывает серьезную нагрузку, которая провоцирует риск смертельного исхода или просто острых сердечных заболеваний. Волнообразный принцип Оценить опасность аритмии сердца нельзя однозначно, поскольку она проявляется волнообразно, что только усиливает состояние неопределенности для оценки и диагностирования данной болезни.
Со времени приступы прогрессируют: они становятся чаще, продолжительнее и постепенно переходят в постоянную форму. Все эти варианты мерцательной аритмии требуют лечения, назначить которое может только врач. Распространенность и заболеваемость мерцательной аритмией Фибрилляция предсердий, более известная как «мерцательная аритмия», — одна из основных типов аритмий, с которой имеют дело терапевты в своей повседневной практике. Прогноз на будущее не утешителен: предполагается, что к 2050 году число таких больных увеличится в 3 или даже более чем в 4 раза.
ЧСС является основным критерием состояния больного. Чем больше количество ударов в минуту, тем хуже будет чувствовать себя пациент. В некоторых случаях из-за острой недостаточности сердечного выброса развивается аритмогенный коллапс, когда человек теряет сознание из-за плохого кровоснабжения головного мозга. До появления ярко выраженной клиники на протяжении длительного времени могут наблюдаться небольшие загрудинные боли, одышка, чувство дурноты. Подобные признаки можно считать предвестниками мерцательной аритмии. Патология может проявляться в виде небольших приступов, которые поначалу больным либо вообще не ощущаются, либо воспринимаются как временный дискомфорт. Отсутствие лечения аритмии на ранних этапах влияет на снижение работоспособности и появлению осложнений в виде стенокардии, одышки, отека конечностей, увеличения печени, проблемного дыхания. Назначенная своевременно терапия мерцательной аритмии поможет избежать преждевременного износа миокарда. Причины появления мерцательной аритмии Часто заболевание является следствием ишемической болезни сердца. Участки миокарда, лишенные питания и кислорода, могут возникать как в желудочках, так и в предсердиях. При обширных ишемиях мерцательная аритмия развивается быстрее и обладает более выраженной клиникой. Артериальная гипертензия стоит на втором месте после ИБС среди факторов развития мерцательной аритмии. При длительно протекающей гипертензии левый желудочек плохо функционирует во время диастолы. Кроме этого увеличивается его миокард, что способствует гипертрофии левого предсердия и возникновению мерцательной аритмии. В дополнение выделяют другие не менее важные внутренние и внешние причины развития мерцающей аритмии. Внутренние причины развития мерцательной аритмии Связаны с состоянием сердца и его функционированием. В основном представлены следующими заболеваниями: пороками сердца приобретенными и врожденными , при которых наблюдается расширение дилатация предсердий; кардиомиопатиями гипертрофической, и чаще, дилатационной ; инфекционный эндокардит; миокардиодистрофия, развившаяся на фоне алкоголизма и гормональных расстройств во время климакса ; миксома левого предсердия; пролапс митрального клапана, при котором наблюдается гипертрофия левого предсердия; первичный амилоидоз сердца, развившийся после 70 лет. Структурные изменения сердца - частая причина мерцательной аритмии Внешние факторы появления мерцательной аритмии Их намного меньше, чем внутренних. Мерцательная аритмия чаще всего провоцируется легочными заболеваниями, которые способствуют развитию хронического легочного сердца. Причиной может послужить гемохроматоз, проявляющийся сахарным диабетом и пигментацией. При тиреотоксикозе также возникает аритмия предсердий. У некоторых спортсменов отмечается МА на фоне повышенной нагрузки на сердце. Если у больного невозможно выявить внешние или внутренние причины развития патологии, тогда диагностируется идиопатическая форма мерцательной аритмии. Виды мерцательной аритмии Выделяют следующие клинические виды мерцательной аритмии Пароксизмальная наджелудочковая тахикардия - признаки заболевания наблюдаются на протяжении 7 дней. Персистирующая мерцательная аритмия - длительность болезни составляет более 7 дней. Постоянная форма - клиническая картина может быть более или менее выраженной, но практически без затухания процесса. Выраженность клиники способствует подразделению патологического процесса по тяжести течения на четыре класса; первый характеризуется отсутствием признаков; второй - могут наблюдаться некоторые симптомы, но при этом нет осложнений и привычный образ жизни человека практически не нарушен. В развитии мерцательной аритмии также принято выделять две основные формы. Мерцание, или фибрилляция, предсердий.
Это одна из основных проблем, которая может угрожать жизни больного. Артериальная тромбоэмболия — наиболее часто встречающееся осложнение, возникающее при МА. То есть образовавшийся сгусток в камерах сердца с током крови может перемещаться в любые отделы артериального русла. Чаще всего он попадает в легкие или головной мозг, что является причиной инфаркта отмирания тканей этих органов. Если пациент страдает хронической формой фибрилляции предсердий, то с целью предотвращения образования тромбов лечащий врач может порекомендовать ему прием антикоагулянтов. Одно из наиболее распространенных и опасных осложнений МА — инсульт Когда тромб блокирует кровеносный сосуд, питающий головной мозг, возникает соответствующее состояние — ишемический инсульт. Патология, которая может привести к длительной потери трудоспособности больного или даже смерти. Данные статистики показывают, что инсульт среди людей, страдающих фибрилляцией предсердий, встречается в 5 раз чаще в сравнение с общей популяцией. Ишемический инсульт Как распознать инсульт? Остро возникшая ишемия головного мозга, как правило, проявляется следующими симптомами: онемение и слабость в одной из половин тела; односторонний перекос лица; потеря равновесия или координации, или внезапно возникшая неспособность передвигаться; проблемы со зрением, особенно если это касается только одного глаза; чувство замешательства или дезориентация; внезапно появившаяся головная боль. Что следует предпринять, если случился инсульт? Необходимо незамедлительно обратиться за медицинской помощью, не заниматься самоврачеванием.
Лечение нарушений ритма сердца
Если предсердия не сокращаются, а подергиваются, и кровь не изгоняется из них в полной мере, а вместо этого застаивается, то через 1,5-2 дня резко возрастает риск формирования тромбов в пристеночных отделах предсердий и, в так называемых, ушках. Это происходит, если не предпринять специальные профилактические меры в виде приема медикаментов, способных уменьшить риск тромбоза. Последствием образования тромбов в предсердиях является резко возросший риск тромбоэмболии. Тромбоэмболия — грозное осложнение, при котором тромб покидает место своего формирования и отправляется в свободное плавание по сосудам. В зависимости от того, куда его принесет с током крови, и какая из артерий окажется перекрыта фрагментом тромба, разовьется та или иная клиническая картина. Чаще всего это инсульт или некроз руки или ноги. Однако возможна любая локализация поражения — инфаркт миокарда или участка кишечника также случаются. Как поставить диагноз МА ФП? Если пациент обратился к доктору в разгар приступа МА ФП , то диагноз не вызывает затруднений, достаточно снять ЭКГ и причина симптомов, на которые жалуется пациент, становится совершенно понятной. Однако помимо констатации факта мерцания предсердий, перед врачом стоят задачи разобраться в причинах и форме приступа МА, что необходимо для выбора правильной лечебной тактики.
При первично выявленной МА врачу необходимо быстро понять, имеем ли мы дело с постоянной, персистирующей или пароксизмальной формой заболевания, что провоцирует его развитие, и является ли причиной развития МА заболевание сердца или внесердечные факторы. Правильный ответ на эти вопросы очень важен, потому что от этого зависит выбор лечения. Постановка диагноза МА становится сложным, если пациент обращается во внеприступный период и предъявляет расплывчатые неопределенные жалобы. В таком случае методом диагностики становится продолженное мониторирование ЭКГ по Холтеру Холтеровское мониторирование , которое может продолжаться от 24 до 72 часов. Продолженное холтеровское мониторирование повышает вероятность «поймать» пароксизм МА и поставить верный диагноз. Но помимо подтверждения диагноза МА, врачу необходимо разобраться с причинами заболевания. Поэтому при постановке диагноза пациент должен пройти обследование, призванное определить причины и провоцирующие факторы заболевания. Такое обследование, помимо простого врачебного осмотра и обязательного измерения АД, должно включать инструментальные и лабораторные методы диагностики.
Такая форма патологии характеризуется редкими приступами и общим благополучным течением. Предполагается, что трепетание предсердий может быть предпосылкой мерцательной аритмии. Это расстройство похоже на фибрилляцию, однако ритм сокращений предсердий менее хаотичен. Трепетание и фибрилляция имеют общие факторы риска и механизмы развития. Факторы риска Мерцательная аритмия у пожилых людей возникает гораздо чаще, чем у пациентов других возрастных категорий. Это можно объяснить факторами риска болезни. С возрастом усугубляются хронические недуги, изнашиваются ткани и органы, а также увеличивается риск возникновения инфаркта миокарда. Возможные факторы риска: Приобретенные и врожденные заболевания сердечно-сосудистой системы. Так, различные структурные дефекты органа, застойная сердечная недостаточность , клапанная болезнь, патология коронарных артерий и другие недуги могут провоцировать возникновение аритмии. Артериальная гипертензия , негативно влияющая на состояние гемодинамики. Ожирение и сидячий образ жизни. Атеросклероз кровеносных сосудов — патология, характеризующаяся ростом жировых бляшек в сосудах и нарушением кровоснабжения органов. Нездоровая диета. Высокое содержание сахара, вредного холестерина и триглицеридов в рационе является фактором риска большинства патологий сердца и сосудов. Употребление алкоголя также негативно сказывается на состоянии миокарда. Сахарный диабет. Хронические заболевания почек. Семейная история сердечно-сосудистых заболеваний.
При хронической форме патологии необходим регулярный прием адреноблокаторов, антагонистов кальция, Дигоксина и Варфарина. Хирургия Из радикальных методов лечения мерцательной аритмии популярны: Радиочастотная изоляция легочных вен. Во время процедуры очаг эктопического возбуждения, который находится в устьях легочных вен, изолируют от предсердий. Радиочастотная катетерная абляция РЧА. Согласно отзывам, РЧА при мерцательной аритмии позволяет достигать отличных результатов. Суть операции состоит в следующем: врач выполняет небольшие надрезы, вводит в них катетеры и, таким образом, достигает сердечной мышцы. После он разъединяет сросшиеся волокна, обуславливающие нарушение проводящей способности и проблемы с сердечным ритмом. Имплантация кардиостимулятора. Прибор, поддерживающий сердечный ритм, устанавливают подкожно в области ключицы. К нему подключают электрод, который отводится в сердце через подключичную вену. Искусственный водитель ритма подает импульсы, которые заставляют сердечную мышцу сокращаться с требуемой частотой. Операция по имплантации кардиостимулятора предполагает рассечение только кожных покровов, поэтому травматизация минимальна. Дыхательная гимнастика Восстановить ритм сердца при мерцательной аритмии можно с помощью специальной дыхательной гимнастики. Как показывает практика, наилучших результатов позволяют достичь упражнения, разработанные Стрельниковой — «Ладошки», «Погончики», «Насос», «Кошка». Выполнять их следует ежедневно. Народные рецепты Что касается лечения мерцательной аритмии сердца народными средствами, то после консультации с кардиологом допустимо использование следующих рецептов: Настой из тысячелистника.
В таких случаях прогноз очень оптимистичен. Но если человек игнорирует заботу о собственном здоровье и надеется только на фармпрепараты, то состояние, с большой долей вероятности, может осложниться и привести к более сложным патологиям, требующим уже хирургического вмешательства. Среди таких пациентов наблюдается сердечная недостаточность, тромбоэмболия, ишемический инсульт. У нас можно записаться к врачу кардиологу или на УЗИ сердца в форме на сайте или по телефону, также, доступны все мессенджеры. Записаться на прием.
Чем опасна мерцательная аритмия
«Мерцательная аритмия может быть опасной для жизни или усугублять другие заболевания. Насколько и чем опасна мерцательная аритмия? Мерцательная аритмия возникает в результате дискоординированного сокращения желудочков и предсердий, результатом чего становится быстрый и нерегулярный сердечный ритм. «Мерцательная аритмия может быть опасной для жизни или усугублять другие заболевания. С мерцательной аритмией можно долго жить, если принимаешь таблетки и если вовремя её диагностировали, у вашей видимо была запущена и она не принимала таблетки.
Правила комментирования
- Какие осложнения это может вызвать
- Навигация по записям
- Мерцательная аритмия. Симптомы. Лечение. Профилактика.
- Страшна ли мерцательная аритмия?
Принципы лечения мерцательной аритмии сердца
Мерцательная аритмия возникает в результате дискоординированного сокращения желудочков и предсердий, результатом чего становится быстрый и нерегулярный сердечный ритм. Что такое【 мерцательная аритмия 】и чем она опасна Каковы причины возникновения В каких формах может протекать Какие даёт осложнения Рекомендации по профилактике. При мерцательной аритмии происходят нескоординированные возбуждения и сокращения волокон отдельных участков миокарда предсердий, поэтому предсердия не сокращаются нормально, а мерцают или фибриллируют. Главные тезисы вебинара о мерцательной аритмии от врача-кардиолога Тамаза Гаглошвили.
Страшна ли мерцательная аритмия?
Фармакологическая кардиоверсия определяется с использованием венозных антиаритмических препаратов. Основным риском кардиоверсии является эмболизация сгустка в мозг. Альтернативой является проведение эхокардиограммы через пищевод для поиска сгустков в левом предсердии. В случаях длительной фибрилляции предсердий и у пожилых пациентов с больным сердцем кардиоверсия, как правило, не используется, поскольку вероятность ее успеха низкая. В этих случаях лечение направлено только на контроль сердечного ритма. Все пациенты с фибрилляцией предсердий должны получать лекарства с антикоагулянтными препаратами, чтобы предотвратить образование сгустков в левом предсердии. Навигация по записям.
Эта процедура рекомендована, если у пациента диагностирована мерцательная аритмия и лекарственные препараты не улучшили ваши симптомы. Это также может быть эффективно для пациентов с сердечной недостаточностью и сердечным имплантатом, а также не могут принимать или переносить антиаритмические препараты. Операция «лабиринт». Есть несколько вариантов этой процедуры. Врач может использовать скальпель, радиочастотный нож или криотерапию, чтобы создать «лабиринт» из рубцовой ткани, который мешает проходить патологическим электрическим импульсам. Данный вид лечения имеет высокий процент успеха, но фибрилляция предсердий может вернуться, в этом случае может потребоваться другое лечение.
Поскольку процедура хирургического с использованием скальпеля требует операции на открытом сердце, она, как правило, предназначена для людей, которым не помогают другие виды лечения или когда это можно сделать во время необходимой операции на сердце, такой как операция по шунтированию коронарной артерии или замены клапанов. Абляция атриовентрикулярного АВ узла. Данная процедура показана в случае неэффективности других методов лечения. Процедура включает использование катетера для воздействия радиочастотного излучения на AВ-узел, соединяющий верхнюю и нижнюю камеры сердца, с дальнейшей имплантацией кардиостимулятора. Предотвращение тромбообразования Для предотвращения тромбообразования назначаются антикоагулянты: варфарин или новые антикоагулянты, такие как ривароксабан или дабигатран. Их эффект короче, чем у варфарина, и они не требуют сдачи регулярных анализов крови или контроля со стороны врача.
Имеются противопоказания! Препараты для предотвращения тромбообразования можно принимать только по назначению врача.
Бабуля летает на самолете на курорты, ездит по городу на ОТ, ест всё что хочет копченое, соленое, сладкое , спит сколько хочет. Если бы не обследование, она бы не знала о своей аритмии.
Диагноз поставили не вчера, а уже несколько лет назад, так что уже не поначалу. У вашей мамы, очевидно, было больше проблем со здоровьем либо более серьезная аритмия. Автор 07. И видите, она не стала пить таблетки, другие почему-то не подобрали, это совершенно другой случай.
С мерцательной аритмией можно долго жить, если принимаешь таблетки и если вовремя её диагностировали, у вашей видимо была запущена и она не принимала таблетки. Конечно будет всё плохо. А "прижигание" делают 2 специалиста в Москве и то совсем недавно.
Попытаемся ответить на эти вопросы. Мерцательная аритмия — самая частая устойчивая аритмия. Мерцательная аритмия создает благоприятные условия для возникновения тромбов в полостях сердца, отрыв которых может приводить к фатальным последствиям. Причины мерцательной аритмии Основными причинами мерцательной аритмии являются: заболевания клапанов сердца, особенно стеноз митрального клапана ишемическая болезнь сердца эндокринные нарушения тиреотоксикоз Предрасполагающими факторами развития мерцательной аритмии являются также артериальная гипертензия , пожилой возраст и женский пол. На практике при детальном обследовании пациентов с нарушениями ритма нередко не обнаруживается ни одной из вышеперечисленных основных причин. Такая форма мерцательной аритмии называется изолированной. В дальнейшем речь пойдёт именно о ней.
Лечение мерцательной аритмии Часто ситуация со срывами ритма выглядит следующим образом. Человек почувствовал себя плохо, вызвал скорую помощь. Если состояние пациента по оценке врача скорой относительно стабильное, то тут же, без всяких предварительных исследований, выполняется попытка восстановления правильного ритма. В подавляющем большинстве случаев с этой целью применяется антиаритмический препарат новокаинамид прокаинамид , который обладает целым рядом серьезных побочных эффектов. Одним из самых опасных, и, к сожалению, нередких осложнений такого способа восстановления ритма является отрыв тромба из полостей сердца с попаданием его в сосуды любого из органов с нарушением или утратой его функции инсульт, инфаркт, ишемические повреждения конечностей и т. Многие люди чересчур эмоционально расценивают появление мерцательной аритмии и вызывают скорую по несколько раз в день.
Прогноз жизни при мерцательной аритмии
В чём опасность мерцательной сердечной аритмии? Сама эта болезнь сердца, мерцательная аритмия, не так опасна, как ее возможные осложнения. При мерцательной аритмии в предсердиях нарушается проведение импульса, из-за чего они «трепещут-мерцают».
Распространена и очень опасна
- Нужно ли проводить операцию при аритмии сердца – статьи о здоровье
- Эпидемия мерцательной аритмии «съедает» 35% трудоспособных лет у мужчин
- Хаос в сердце. Эксперты заявили об эпидемии мерцательной аритмии в России
- Как жить с мерцательной аритмией