Мазок ПЦР на скрытые инфекции. Анализы, инфекции. Назначили такой мазок, его всем назначают? ПЦР (полимеразная цепная реакция) на ИППП – это анализ, который позволяет выявить 12 самых распространённых инфекционных заболеваний, передающихся половым путем. Показания к назначению ПЦР на ЗППП.
Можно ли по обычному мазку понять, что есть ЗППП?
Мазок из уретры, влагалища, цервикального канала (у женщин). Мазок на инфекции методом ПЦР позволяет выявить инфекции, передаваемые половым путем: хламидиоз, микоплазмоз, уреаплазмоз, генитальный герпес, гонорея, трихомониаз и т.д. Показания к взятию мазка на половые инфекции. Полимеразная цепная реакция в реальном времени (РТ-ПЦР) – это метод молекулярной диагностики, позволяющий выявлять в биологическом материале фрагменты генетического материала (ДНК) возбудителя инфекции.
Преимущества метода Фемофлор
- Анализ ПЦР 12 инфекций
- ПЦР-тестирование: как работает метод ПЦР в диагностике
- Какие инфекции позволяет выявить мазок на ПЦР?
- Мазок у женщин на флору: показания, как берут и зачем
ПЦР-тестирование: как работает метод ПЦР в диагностике
Он почти полностью соответствует зарубежным рекомендациям по скринингу во время беременности. В первую очередь во время анального или орального контакта. При петтинге или ласках пальцами есть риск заражения ВПЧ, генитальным герпесом и сифилисом. В теории можно заразиться гепатитами В и С у стоматолога , в маникюрном или тату-салоне — там, где может пролиться кровь, хотя риск невелик. Заражение в таком виде возможно, только если салон недобросовестный, жалеет расходники и не обрабатывает инструменты как надо. Возбудители ИППП плохо выживают во внешней среде, поэтому туалетные сиденья, бассейн, дверные ручки, общая посуда и одежда безопасны. Где сдавать В кожно-венерологическом диспансере. Там врач сам решает, какие обследования нужны, а какие — нет.
Иногда у него может не оказаться бесплатных направлений на ПЦР-диагностику, и тогда он предложит только мазок на флору. Если этого недостаточно — можно сдать остальные анализы за свой счет. В частной клинике, чтобы попасть на прием в удобное время и без очередей. Одна опасность — врач может назначить неинформативные и дорогие обследования: расширенный биохимический анализ крови, тесты на антитела к трихомонадам, гонококкам или вирусу папилломы человека, цитомегаловирусу, посев сразу на все инфекции. Эти методы не входят в клинические рекомендации. Если врач назначает несколько десятков анализов и не может доступно объяснить зачем, лучше записаться к другому.
Выявление половых инфекций лабораторными методами позволяет определить возбудителей болезней, выстроить грамотную линию лечения, чтобы нейтрализовать не только симптоматику, но и причину появления пагубного состояния. Вовремя пройденный курс терапии способен избавить от множества нежелательных последствий, остановить процессы развития аномалий в организме. На какие инфекции, передаваемые половым путем, стоит обследоваться?
К ИППП, так называемым половым инфекциям, относят сифилис, гонорею, трихомониаз, генитальный герпес, донованоз, венерическую лимфогранулему, хламидиоз, аногенитальные бородавки. С помощью анализов можно выявить микоплазмы и уреаплазмы, относящиеся к условно-патогенным микроорганизмам. При их большом содержании рекомендуется пройти лечение. Особенно актуально это в преддверии запланированной беременности, чтобы возбудители болезни не передались от матери будущему ребенку в момент родов. Полезно пройти лабораторное обследование при подозрении на кандидоз молочницу.
Прекрасной половине человечества не следует планировать визит в лабораторию во время менструации и сразу после неё, кроме того, запрещено использовать какие-либо средства, нарушающие естественное состояние микрофлоры влагалища спринцевания, свечи. Всем пациентам необходимо завершить антибактериальную терапию если таковая проводилась не позднее, чем за 2 недели до ПЦР-анализа; Кровь сдается из вены утром натощак; Мочу и сперму собирают в маленькие стерильные контейнеры, которые можно приобрести в аптеке, если процедура забора будет производиться дома. Но не забывайте о сроках хранения и транспортировки биоматериалов — максимум 2 часа; Слюну собирают после 3 часов воздержания от приёма пищи и напитков, допустимо только полоскать рот водой. Непосредственно перед забором рекомендуется помассировать область слюнных желёз. Прочие, редко используемые виды биоматериалов собирают только в клинике, где вам и предоставят все необходимые пояснения относительно подготовки. Результаты ПЦР-анализа Выше мы упоминали о качественной и количественной ПЦР-диагностике, так вот, в первом случае расшифровка результатов не представляет никакой трудности: ответ либо положительный, либо отрицательный. И если условия подготовки, сбора биоматериала, проведения анализа и оценки итогов не были нарушены, то нет и причин сомневаться в достоверности полученных данных. По-другому дело обстоит в случае с ПЦР количественной. Её результатом является число, демонстрирующее вирусную нагрузку. Чтобы понять, о какой цифре идёт речь, достаточно произвести умножение. Сколько стоит сдать ПЦР? Цены сильно разнятся в зависимости от региона и типа клиники. Дешевле обследоваться в государственном медучреждении, комфортнее и быстрее — в частном диагностическом центре, все логично. Стоимость качественного ПЦР-анализа на наличие основных ЗППП хламидиоза, гонореи, микоплазмоза, уреаплазмоза, трихомониаза , герпеса, гепатита и папилломовируса разных типов, ВИЧ, цитомегаловируса, хеликобактерии и т. Количественный анализ почти всегда стоит дороже, чем качественный, а в случае с ВИЧ и гепатитом — значительно дороже. Например, больные гепатитом москвичи могут узнать свою вирусную нагрузку за 3500-6000 рублей, ВИЧ-инфицированные — за 11000-13000 рублей. Чтобы сэкономить на ПЦР-диагностике, заказывайте комплексные пакеты анализов, например, сразу на все самые распространённые ЗППП, системные или респираторные инфекции — так получится значительно дешевле, да и уверенности в своём здоровье будет больше.
Этот процесс реализуется в лаборатории с использованием особых ферментов. Во время процедуры копируется лишь участок, соответствующий заданным условиям если он присутствует в изучаемом образце. В зависимости от конкретной ситуации для анализа берут кровь, мочу, слюну, отделяемое из половых органов. Затем к образцам добавляют особые ферменты. Копирование представляет собой многоэтапный процесс, протекающий по типу цепной реакции. В результате возможно появление сотен или даже тысяч копий. На следующем этапе диагностики результаты анализируются и сопоставляются с базой данных возбудителей инфекций. Методика ПЦР не просто дает возможность определить вид патогенного организма, но и позволяет сделать выводы о количестве возбудителей инфекции в человеческом организме. Сегодня применение подобных технологий открывает широкие возможности при исследовании мутаций, сращивания участков ДНК. В современной медицине метод начал применяться для определения отцовства, выявления новых генов и многого другого. Благодаря своей универсальности метод ПЦР нашел широкое применение в урологии, гинекологии, пульмонологии, онкологии, гематологии, фтизиатрии, практике инфекциониста и других областях медицины. Материал для анализа ПЦР Для ПЦР диагностики применяются различные биологические среды и жидкости, взятые из организма человека: мокрота, слизь, слюна, моча, кровь, соскоб эпителиальных клеток, ткани плаценты, плевральная жидкость, околоплодная жидкость, сок простаты и др. Для этого выполняют мазок или соскоб из уретры или шейки матки. Также для исследования используют мочу.
Можно ли по обычному мазку понять, что есть ЗППП?
Для проведения ПЦР анализа подходит почти любой биоматериал — от крови и слюны до клеток кожи. Широкий охват. Исследование одного образца может выявить сразу нескольких возбудителей болезни. Результат, как правило, готов через 5—7 часов, то есть получить заключение можно уже на следующий день после забора биоматериала. Метод ПЦР практически никогда не дает ложноположительных или ложноотрицательных результатов, если была соблюдена технология проведения этого анализа. Невысокая стоимость. По цене ПЦР-анализ сравним с любыми другими лабораторными анализами крови. Однако следует понимать, что совершенных методов анализа не бывает. У ПЦР есть и минус — высокие требования к соблюдению технологии и к профессионализму лаборантов.
Если образец был загрязнен, анализ может дать ложный результат. Поэтому проводить ПЦР-диагностику лучше только в самых лучших лабораториях, где внедрены системы контроля качества работы. Выбор зависит от типа инфекции. Для выявления герпеса, цитомегаловируса, гепатита, токсоплазмоза и ВИЧ на анализ берут кровь. При анализе на мононуклеоз и цитомегаловирус берут мазок из зева. Спинномозговая жидкость используется для анализа при поражениях нервной системы, для диагностики внутриутробных инфекций исследуются ткани плаценты, для выявления легочных инфекций — мокрота или плевральная жидкость. Подготовка к исследованию Подготовка к ПЦР-диагностике напрямую зависит от типа биоматериала. Кровь сдается натощак утром.
Моча также сдается утром, в лабораторных условиях, в стерильный контейнер. Перед сдачей мазка или соскоба из урогенитальной области нельзя вступать в половые контакты за несколько дней до исследования, не следует проводить спринцевания. Мазок или соскоб нельзя сдавать во время менструации и в течение 2-х дней после ее окончания. Сейчас наиболее распространенным способом проведения анализа является ПЦР в реальном времени — этот метод практически не допускает ложноположительных результатов, к тому же срок обработки образцов при исследовании таким способом сокращается — результат можно получить уже через час. Расшифровка результатов Для пациента результат ПЦР-анализа может быть либо положительным, либо отрицательным. Отрицательный означает, что следов враждебной ДНК не обнаружено и человек здоров. Положительный подразумевает наличие фрагментов ДНК возбудителя болезни — это значит, что человек заражен и ему требуется лечение. Нередко ПЦР-диагностика дает положительный результат, но пациент не чувствует никакого недомогания, а признаки болезни отсутствуют.
Однако это означает не ошибку, а очень раннюю стадию заболевания.
Мазок на ПЦР исключается брать в период кровянистых выделений, включая менструальные и дни и время ациклического кровотечения, иначе в соскоб попадет кровь, что затруднит проведение анализа или сделает его выполнение невозможным поскольку анализ методом ПЦР платный — деньги пропадут. Несмотря на то, что процедура забора мазка из половых путей проста, врачи рекомендуют соблюсти ряд мер перед сдачей анализа: отказаться от использования вагинальных суппозиториев, тампонов, таблеток за 3 дня до сдачи мазка; пролечиться по поводу обильных влагалищных белей и только после лечения сдавать мазок; отказаться от половых контактов за 3 суток до забора биоматериала; воздержаться от применения средств интимной гигиены накануне и в день взятия мазка подмываться чистой водой ; отказаться от спринцеваний за день до сдачи мазка. Также необходимо учитывать следующее: при проведении антибиотикотерапии по любому поводу мазок из половых путей берется через 3 недели после окончания лечения. Перед забором мазка нет нужды соблюдать какие-либо ограничения по питанию и физической активности.
Процедура взятия мазка Забор биоматериала у женщин на скрытые половые инфекции производится из трех точек: мочеиспускательного канала, канала цервикса и влагалищных стенок.
В процессе исследования определяются фрагменты РНК или ДНК, которые являются специфичными для конкретных возбудителей инфекций. Поскольку все нуклеиновые кислоты имеют сходный химический состав, при лабораторном анализе можно применять унифицированные методики. А это значит, что исследование одной пробы дает возможность выявлять сразу несколько возбудителей.
Быстрое получение результатов Данная методика не требует выращивания культур возбудителей, на которое уходит довольно много времени. Благодаря применению унифицированной технологии обработки материала и выявления продуктов реакции, а также автоматизированному процессу амплификации вся процедура исследования занимает лишь несколько часов. Возможность выявления инфекций в латентной форме Методика ПЦР дает возможность эффективно выполнить доклиническую диагностику выявление возбудителей до появления симптоматики и ретроспективную диагностику определение патогенов после перенесенной болезни. Так, доклиническая диагностика имеет большое значение при обследовании пациента в инкубационном периоде возможного заболевания — после предполагаемого заражения до возникновения первых признаков.
Одним из важных преимуществ ПЦР является возможность использования для анализа биологических остатков или архивных материалов. Это дает возможность идентифицировать отцовство и личность. На сегодняшний день методы ПЦР-диагностики продолжают развиваться. Усовершенствуется сама технология проведения анализа, а также появляются новые виды ПЦР.
В медицинскую практику внедряются инновационные тест-системы для этой реакции. Благодаря такому быстрому развитию науки стоимость процедуры уменьшается, и теперь обследование ПЦР может применяться для многих категорий пациентов. Этот процесс реализуется в лаборатории с использованием особых ферментов.
Для диагностики заболеваний, передающихся половым путем. Когда назначается исследование? При профилактическом обследовании сексуально активных пациентов, не использующих барьерный метод контрацепции; при подозрении на уретрит, цервицит, простатит и другие воспалительные заболевания мочеполовой системы; при диагностике ЗППП у сексуального партнера пациента.
Виды анализов
- Подробнее об анализе Фемофлор
- ПЦР на половые инфекции: что сдавать и как не переплатить?
- Анализ на скрытые инфекции у женщин
- Анализ на скрытые инфекции у женщин: важность, методы исследования и подготовка
- Какие лучше анализы сдать на ИППП - Клиника «ЛИЦ» — современный медицинский центр в СПб
Мазок на ИППП: описание, подготовка к сдаче, расшифровка результатов
Бактериоскопический метод (мазок на инфекции). Мазок на инфекции у женщин: что выявляет анализ? Эффективен метод полимеразной цепной реакции при оперативном выявлении сложно выращиваемых и скрытых формах микроорганизмов, при инфекциях неясной этиологии, в отношении мутирующих и внутриклеточных паразитов и возбудителей, в том числе их. Метод ПЦР исследования широко используется в гинекологии для диагностики широкого спектра женских заболеваний, передающихся половым путем.
В каких случаях дают направление
- ПЦР на половые инфекции: что сдавать и как не переплатить?
- ПЦР-тест: что это, расшифровка анализа, как его делают
- Какие существуют показания для обследования на половые инфекции?
- ПЦР-диагностика инфекций. Мазки
Анализ на половые инфекции
Однако это предположение требует дальнейшего подтверждения. Для M. Ранее в работе Wroblewski и соавт. Некоторые исследователи уже исследуют только вагинальный биоматериал с целью выявления ДНК M. Интересно отметить, что в исследовании Shipitsyna и соавт. При сравнении же вагинального и цервикального биоматериала в нашей работе оба обладали одинаковой информативностью. В сравнительных исследованиях, проведенных ранее, также однозначно показано, что исследование вагинального биоматериала более информативно [13, 14, 20]. Таким образом, как в данном, так и в проведенных ранее исследованиях показано, что исследование биоматериала, полученного из влагалища, не только не уступает по информативности исследованию цервикального материала при обследовании на ИППП, но и является более информативным. Распространенность ИППП в исследуемой группе невысока.
В связи с этим информативность исследования двух типов биологического материала оценивалась также для условно-патогенных генитальных микоплазм, которые значительно чаще обнаруживаются в урогенитальном тракте пациенток. При сравнении количественных показателей была показана достоверная корреляция значений, полученных в цервикальных и вагинальных образцах для U. Как в нашей стране, так и во всем мире отсутствуют строгие рекомендации по выбору локуса для получения материала с целью выявления условно-патогенных генитальных микоплазм [6, 21]. Это связано с отсутствием выраженной тропности к определенному виду эпителия у данных микроорганизмов. Полученные результаты не только свидетельствуют о большей частоте выявления микоплазм во влагалище пациенток, но и показывают, что при количественном определении генитальных микоплазм концентрация ДНК генитальных микоплазм в вагинальных и цервикальных образцах демонстрирует достоверную корреляцию. Публикаций о сравнении информативности исследования вагинального и цервикального биоматериала с целью выявления генитальных микоплазм у небеременных пациенток нами не найдено. Подводя итог, следует отметить, что для всех инфекций, изучаемых в данной работе, исследование вагинального биоматериала не только не уступало исследованию материала из цервикального канала, но и было более информативным в том числе для выявления возбудителей ИППП. Кроме того, получение биоматериала из влагалища менее травматично, поэтому необходимость получения цервикального материала при обследовании как беременных, так и не беременных пациенток подвергается сомнению.
Отдельно стоит отметить, что исследование вагинального биоматериала открывает более широкие возможности для скрининга, так как возможно самостоятельное получение данного вида материала пациенткой. Заключение Результаты проведенного исследования демонстрируют, что вагинальный биоматериал более информативен, чем цервикальный при обследовании пациенток на генитальные инфекции методом ПЦР. Учитывая, что получение цервикального материала — инвазивная процедура, предпочтение стоит отдавать вагинальному мазку. Список литературы Савичева А. Лабораторная диагностика урогенитальной хламидийной инфекции. Методические рекомендации для врачей. Никонов А.
Чтобы сохранить микроорганизмы живыми, материал должен быть доставлен в лабораторию максимально быстро и в специальных транспортных средах. Следует сообщить врачу обо всех принимаемых препаратах.
Некоторые из лекарств могут исказить результаты анализов, поэтому должны быть отменены за 2—3 дня до обследования. Биоматериал из половых путей можно сдавать на анализы не ранее чем через 2 недели после завершения антибиотикотерапии и применения препаратов, содержащих микроорганизмы пробиотиков, эубиотиков 7. Как подготовиться к сдаче анализов Накануне сдачи крови следует исключить прием жирной пищи. Кровь берут натощак или спустя 2 часа после еды6. Кровь для анализа ПЦР у пациентов, получающих антикоагулянты, забирают до очередного введения препарата, чтобы результаты исследования не исказились8. Материал из канала шейки матки и влагалища лучше сдавать вне менструации. Соскоб из половых путей для анализа можно проводить не ранее чем через 48—72 часа после: отмены местных внутривлагалищных лекарственных средств антибиотиков, антисептиков и т. Накануне исследования следует воздержаться и от защищенных половых контактов, не делать спринцеваний. В день исследования нельзя проводить туалет половых органов, пользоваться тампонами.
За 1,5—2 часа до взятия мазка женщине рекомендуют воздержаться от мочеиспускания, так как моча смывает отделяемое, что может затруднить выявление возбудителя. При наличии обильных выделений биоматериал можно забирать через 15—20 минут после мочеиспускания7. Исследование мочи на возбудителей ИППП с помощью ПЦР у женщин применяют при невозможности гинекологического обследования отказ или другие причины. Первую порцию мочи можно собирать в любое время, однако рекомендуется использовать мочу первого утреннего мочеиспускания. Для женщин правила сбора мочи следующие9: тщательно вымыть руки; вымыть половые органы и область ануса с моющим средством двумя разными руками одной рукой — область заднего прохода, другой — вульву ; промыть половые органы еще раз теплой водой и вытереть стерильной салфеткой; закрыть отверстие влагалища стерильным тампоном; на протяжении всей процедуры держать половые губы раздвинутыми; для выявления возбудителей ИППП в уретре нужно собрать первую порцию мочи в отличие от цистита, когда собирают среднюю порцию ; закрыть контейнер и передать в лабораторию.
Половой покой 3 дня до сдачи. Уретра До применения системного и месного курса антибактериальной, противогрибковой терапии или не менее чем через 2 недели после ее завершения. Не раньще,чем через 2 часа после мочеиспускания. Сперма, спж До применения системного и месного курса антибактериальной, противогрибковой терапии или не менее чем через 2 недели после ее завершения.
Для чего используется исследование? Для диагностики заболеваний, передающихся половым путем. Когда назначается исследование?
Диагностика ВПЧ: как берут анализы у женщин для профилактики и лечения
Комплекс анализов для определения ДНК 12 возбудителей половых инфекций методом ПЦР у женщин: цитомегаловируса; генитального герпеса; вирусов папилломы человека типов 16, 18; урогенитального хламидиоза; урогенитального микоплазмоза); урогенитального уреаплазмоза. Женщинам с отягощенной наследственностью мазок из шейки матки и влагалища рекомендуют сдавать 2 раза в год. Метод ПЦР исследования широко используется в гинекологии для диагностики широкого спектра женских заболеваний, передающихся половым путем. Анализ ПЦР на 12 инфекций. на сегодня наиболее быстрый и точный метод выявления инфекций, позволяющий извлечь из сданного биологического материала ДНК микроба и идентифицировать его. Мазок из уретры, влагалища, цервикального канала (у женщин).