Он ломает привычные, немного пугающие шаблоны о людях, которые работают в морге.
Факты о крематории
- Трупы в морге: что делают с телом, как одевают покойников
- Для чего вообще нужно вскрытие?
- Патологоанатомы о работе в пандемию: что происходит на самом деле | Правмир
- Вздыхающие мертвецы, трупный яд и мистика: интервью из морга (18+) • 26.03.2019 • Чтиво • Сибдепо
- Трупы в морге: что делают с телом, как одевают покойников
«В морге я расслабляюсь»: Девушка-патологоанатом рассказывает о своей работе
Вот морг при туберкулезной больнице на Стромынке в Москве построен еще в начале прошлого века. Есть такие, что располагаются в деревянных зданиях и не имеют даже холодильных камер. Не удивляйтесь. Я недавно был в одном регионе и там зашел в такой морг, спрашиваю — где вы держите покойников? Они в ответ — а вот тут, в предбаннике. Давайте я покажу фотографии некоторых моргов. Как вам этот? Показывает снимки. А новые морги вообще строятся?
Сами понимаете, патанатомия финансируется далеко не в первую очередь. Мертвые не могут быть важнее живых. Но что касается новых современных моргов, нужно разработать единый проект. За образец можно взять учреждение наподобие того, что есть в новом институте детской онкологии и гематологии в Москве. Там такая планировка и система вентиляции, что запаха не чувствуется вообще. Правда, что подобное за рубежом уже практикуется? Я был в моргах разных стран и не видел такого. Но в целом в технологии вскрытия больших перемен не произошло.
Кстати, возьмите в руку протягивает мне два стеклышка с живой тканью — чувствуете разницу? Оно тоньше, лучше свет проводит, что отражается на результате. А ведь то толстое не самое худшее. В некоторых отделениях до сих пор режут оконные стекла и делают анализы на них. Еще по старинке порой в лабораториях работают на таких вот деревянных блоках. А должно быть на пластмассовых. Фото: Ева Меркачева Когда мертвые учат живых «Семья покойного вела себя разумно, когда встал вопрос о необходимости вскрытия, — никаких истерик, страхов, предубеждений. Доктору Макмагону, приготовившемуся убеждать, как это важно для диагностики будущих случаев и вообще для прогресса медицинской науки, так и не пришлось блеснуть красноречием».
Хейли В Советском Союзе вскрывали фактически всех умерших в больнице. Если процент вскрытия умерших был ниже 90, врачи лишались 13-й зарплаты, премий и т. Сегодня все изменилось. Вскрывают намного реже. В основном потому, что родственники теперь зачастую категорически возражают, и врачи не могут без их согласия провести процедуру. Исключение составляют только случаи, когда человек умер на операционном столе. Франк выступает за то, чтобы вскрывали чаще. Это важно для науки, для развития медицины.
Как писали древние над входом в морг латинскими буквами: «Здесь мертвые учат живых». Когда есть подозрения на насильственную смерть, то полицейский пишет рапорт. Но сами врачи стараются инициативу не проявлять. А в случаях смерти дома вообще редко вскрывают. Потому что иногда «вылезают» вещи, которые неизвестны при жизни. К сведению, диагнозы бывают разные, и мы делим их на основное заболевание, которое привело к смерти, и сопутствующие. Самое скверное, когда расхождение идет по основному. Но это именно те ситуации, когда неверный диагноз и лечение повлияли на исход заболевания.
Ошибки бывают самые разнообразные. Чаще пропускают опухоль, не распознают пневмонию, ее характер разные воспалительные процессы должны лечиться по-разному , патологию почек. А ведь при одном виде почечной патологии гормональные препараты показаны, а при другой — противопоказаны.
Когда я уже стала работать в больнице, папа говорил всем знакомым, что его дочь работает терапевтом в поликлинике.
Спустя несколько лет отец понял, что нечего стесняться моей профессии, узнал, что я действительно занимаюсь важным делом. А друзья поддержали мое решение, потому что все они тоже медики. По Ульяновской области, работают патологоанатомами в общей сложности 20 человек и 8 ординаторов. Кадров не хватает, не каждый год набираются студенты на наше направление, многие не готовы выбирать именно эту специализацию.
В 2021-м набрали шесть студентов, которые учатся на патологоанатомов. Надеемся, что они останутся в профессии. Мало кто знает, что специалисты нашего профиля проводят гистологические исследования всех патологий человека. Каждый в своей жизни обращается с какой-то болезнью к хирургам, которые делают операции.
К примеру, человеку вырезали аппендицит и спустя несколько дней уже выписали из больницы, врач пациенту говорит: у вас все хорошо. Да просто потому что, вырезанный аппендикс отправляют на исследование нам, где мы смотрим через микроскоп, не были ли у человека запущены опухолевые процессы, и ставим заключение. Если мы не будем проводить такие исследования, то человек попросту может и не узнать, что у него в организме имеются заболевания, которые скорее нужно лечить, чтобы не умереть. Главный посыл нашей работы — спасать человеческие жизни.
Часто бывает такое, что санитары с опытом знают уже не меньше самих врачей, повидали многое. И вот на первом вскрытии санитар нам сказал: «Ну, давайте, давайте, вперед». В истории болезни было написано, что человек умер от рака. Санитар наблюдал за нами, а мы со студентами спорили, мнения наши расходились по поводу диагноза.
Этим и запомнилось мне первое вскрытие, что мы еще совсем не опытные студенты были, а санитар знал порою больше, чем мы. Мне как медику, было интересно на это посмотреть. Еще были случаи, когда вскрывали молодых людей, которые, по сути, были здоровые по всем показателям, но умершие от молниеносного шока, или от врожденных патологий, которые никак не успевали себя проявить. Мозг всегда умеренно плотной консистенции, желеобразной.
Такие характеристики очень важно отмечать для патологоанатома, потому что нам нужно выявлять патологии умерших.
Эти действия позволяют определить точный диагноз умершего, благодаря чему можно сделать выводы о правильности лечения. Некоторые анализы невозможно взять у живого человека. Поэтому их берут только после смерти. Врачи вынуждены устанавливать диагноз по косвенным признакам. У них не всегда есть возможность увидеть проблему напрямую. Патологоанатомы же способны проводить исследование уже мертвого тела, не опасаясь навредить пациенту. Постановка окончательного анализа в патологоанатомическом отделении — важная составляющая работы всей медицинской системы. Она позволяет сравнить фактическое положение дел с тем, как его видел лечащий врач. За счет этого улучшается эффективность лечения, которое назначат другим людям в будущем.
Следующая составляющая работы морга — научная. Медицине еще не известны все секреты организма человека. Исследования, проводимые в морге, помогают дополнить картину новыми полезными сведениями. В долгосрочной перспективе они позволяют сформировать мощную базу данных, используемую для совершения новых медицинских открытий. В патологоанатомических отделениях проводят разные исследования. Они бывают: гистологическими; цитологическими; токсикологическими. Самые распространенные исследования — анализ на наличие наркотических или лекарственных веществ в крови. Прочие тесты зависят от предсмертного диагноза, поставленного умершему человеку. Если покойный попал в больницу с сердечным приступом и умер в ней, то в патологоанатомическом отделении проведут исследования тканей его сердца и крови. Это нужно для подтверждения диагноза.
Если пациент умер от рака кишечника, исследованию подвергнут ткани соответствующего органа. Расследование преступлений Судмедэксперт и патологоанатом — смежные профессии. Люди часто путают их. Однако это совершенно разные должности. Патологоанатомы работают в патологоанатомических отделениях, а судмедэксперты — в судебно-медицинских. Последние нужны для определения причин вызвавших неестественную смерть. Под ней не подразумевают кончину человека от болезни. К примеру, судмедэксперт будет исследовать труп умершего в результате несчастного случая. Задача судебно-медицинской экспертизы установить все обстоятельства и истинную причину смерти. Иногда судмедэксперты продолжают делать вскрытие, начатое патологоанатомами.
Это происходит в тех случаях, если в трупе обнаружили следы, указывающие на насильственный характер смерти. Исследования, проводимые судмедэкспертами, отличаются от того, что делают патологоанатомы. Последние, к примеру, распиливают череп только в том случае, если нужно подтвердить инсульт у умершего человека или иную проблему, связанную с мозгом. Судмедэксперты эту процедуру проводят всегда, даже если речь идет об изучении трупов, подвергшихся сильному процессу гниения. Их задача зафиксировать любые повреждения тела. Данные специалисты обращают внимание на все царапины, кровоподтеки, синяки и т.
Однако с покойниками всё равно нужно быть поаккуратнее: навредить здоровью при таком контакте можно, пусть и иным способом.
RU 4 Всегда ли можно определить причину смерти Судя по ответам наших экспертов, этот вопрос стоит переформулировать в «Возможно ли вообще узнать, почему человек умер? Иногда даже опытный специалист не сможет со стопроцентной уверенностью сказать, почему умер человек. Бывает даже, что вполне закономерные процессы вдруг становятся атипичными, — признался Решетун. RU Сложнее всего приходится специалистам в «нестандартных» ситуациях. Например, если человек умер уже давно и в его теле начались гнилостные изменения. Та же мумификация может стать еще одним препятствием для работы судмедэксперта. А еще трудности возникают, если человека расчленили.
В таком случае время смерти определяется на стадии вскрытия, — добавил Аулов. Есть и более пикантная версия этой легенды: многие люди верят, что у мужчин после смерти может случиться эрекция. Что касается движения тела, подобное возможно в исключительных случаях: человек должен находиться в движении непосредственно в момент смерти. Подобное нередко происходило во время Великой Отечественной войны, подчеркнул Аулов. Это происходило на мышечных рефлексах, и спинной мозг тоже в какой-то мере участвует в этом. Если бы он стоял, то упал бы сразу, — объяснил он.
«Мертвые оживают в моих руках»: ростовский патологоанатом рассказал о своей работе
В комитете по здравоохранению, которому подчиняется Бюро судебно-медицинской экспертизы, «Фонтанке» сообщили, что сотрудники действовали корректно: «У гражданки, которая получила тело, были документы покойной — в частности паспорт. Женщина, которая представилась сестрой видимо, речь идёт как раз о Тамаре, о племяннице. Представить документы, подтверждающие родственные связи с покойной, она не смогла». Причина смерти была некриминальной и сомнений не навевала. Светлана на звонок журналиста «Фонтанки» не ответила.
Согласно закону «О погребении и похоронном деле», если покойный не оставил конкретного волеизъявления, то похоронами могут заниматься супруг, близкие родственники дети, родители, усыновленные, усыновители, родные братья и родные сестры, внуки, дедушка, бабушка , иные родственники или представитель умершего. Но кто именно должен заниматься, если желающих несколько, чётко не прописано. Юрист и руководитель агентства «Гвоздика» Александр Лашер утверждает, что подобные ситуации в его практике случаются регулярно. Встает вопрос: кто платит?
Если платит тот, кто хочет хоронить, то мнение усопшего, выраженное таким образом через дочь, нас не интересует». По его словам, петербургские морги действительно работают по принципу «кто первый пришёл». Единственный морг, где скрупулёзно относятся к вопросу, кто имеет право хоронить, — морг 15-й больницы, говорит он: «Но там часто покойные лежат очень долго, пока люди не соберут все документы, что они могут хоронить.
У Ирины Владимировны на 58-м году жизни нашли рак пищевода. Болезнь прогрессировала.
В начале весны ей пришлось ложиться в больницу. Помогала семье знакомая тёти — Светлана. Как рассказывает Тамара, она жила недалеко от тёти, и та ей звонила, когда нужно было купить продукты или помочь по хозяйству. После выписки из больницы Тамара собиралась проведать тётю и даже договорилась с ней о встрече, но внезапно та перестала брать трубку. Когда она приехала к квартире на Заневский проспект, там никто не открывал.
Она звонила и Светлане, но та не отвечала. А затем через общих знакомых передала, что ничего не знает о произошедшем. В тот же день Тамара поехала в 52-й отдел полиции. Она подозревала, что Светлана что-то недоговаривает, и написала заявление. Там же, утверждает она, выяснилось, что полиция выезжала на констатацию смерти, но не опечатала квартиру и не изъяла паспорт и ключи.
Среди тех и других есть отличные специалисты, и предпочтения никак не связаны с работой. Это выбор каждого. Не забывайте, что мы тоже люди. Я лично люблю иногда выпить, но это никоим боком не связано с эмоциями от работы в морге. Я так перезагружаюсь: в голове постоянно много планов и рабочей информации, а именно что и когда нужно успеть, что не забыть написать, куда нужно передать, что нужно запросить, подать, что часто не даёт расслабиться полностью и отдохнуть.
Не знаю как кому, но мне работа не снится вообще. Сплю как ребёнок, если ночи спокойные. После вскрытия живыми не хоронят Быть похороненным заживо в современном мире практически невозможно. Если вы попали на стол к патологоанатому или судмедэксперту — у вас практически нет шансов очнуться в гробу. И причина не только в том, что ваше тело будут пилить и резать.
Суть в ранних трупных признаках, которые свойственны только мёртвому телу, а именно — мышечном окоченении, охлаждении тела, трупных пятнах и множестве других, которых, априори, не может быть у живых людей. Трупные пятна не только невозможно пропустить в судмедпрактике, они ещё и являются отличным относительным ориентиром по давности наступлении смерти и, собственно, причины наступления смерти, наряду с другими признаками. Трупные пятна, проще говоря, — это кровь, которая, перестав циркулировать, оседает сквозь сосуды, мягкие ткани в те участки и поверхности тела, которые были ниже всех в момент наступления смерти и после неё. Тут можно долго рассказывать, ибо при почти каждом определенном виде смерти трупные пятна ведут себя специфически, а это длинная лекция. Даже если нажать на пятно, и оно вернет свой окрас, скажем, за 35 секунд, то можно ориентироваться в том, что смерть наступила за 8-12 часов до этого момента.
Я это к тому, что если у тела нет трупных пятен, то это уже вызывает подозрение у резектора. К тому же, согласно рекомендациям, постановлениям и различным приказам и правилам, — как в морге, так и на месте происшествия, специалист должен убедиться в том, что труп — это действительно труп. Да, могут быть случаи, и даже были, когда ошибочно определённых в мёртвые, без участия специалистов или просто без необходимого осмотра, живых в глубокой коме или других сложных бессознательных состояниях доставляли в морг, где они приходили в себя до вскрытия. В очереди. Но никак не под скальпелем.
В морг ходят бабки-гадалки В работе с телами нет никакой мистики. Труп может томно вздыхать, когда ты меняешь его положение на столе. Нет, это не недовольство. Это обратно выходящий воздух из дыхательных путей через голосовые связки. Но звучит бодряще, не спорю.
Кожа и отдельные участки мягких тканей могут шевелиться в связи с расплодом личинок мясной мухи у гнилых трупов, или в связи с тем, что в теплой и питательной брюшине нашли себе приют выводок мелких грызунов или ползучих гадов. Всему есть объяснение. Наша задача — его найти. И морг — это далеко не мистическое место. Это рабочее место.
Такое же, где на сервисе собирают-разбирают системные блоки, телефоны, автомобили и так далее. Но только не технику, а тела. Вообще, мифы о морге, как и обычные сплетни, возникают от незнания, недосказанности, нежелания знать полной картины. Воровать органы из трупа — это бессмысленно, но взять некоторые органы на токсикологическое исследование на подтверждение определенного отравления — обоснованно. Люди могут пустить слухи, что за углом морга выливают внутренности из ведра, когда на самом деле это вода после уборки помещения и так далее.
То есть поняли, да? Бывало, что к моргу подходили так называемые бабки-гадалки, которые просили или петлю с висельника, или шнурок, которым связывают руки покойнику, или немного воды, которой моют труп, предлагая даже за это деньги. Таких некоторые филигранно посылают, многие посылают грубо. Большинство работников морга владеют специфическим чувством юмора, поэтому некоторые просто набирали воды из крана и предоставляли этим бабкам для «отстань». И если с патанатомией ещё можно договориться о присутствии на вскрытии для рядового человека, то в судебно-медицинский морг допуск посторонним только с разрешения прокурора или других высших инстанций.
Бонусы для родственников Я люблю смотреть на человеческие реакции, эмоции, истерики, когда выдаю тело. Ведь это откровенно, не наиграно, честно. Это то, чего не хватает мне в плане эмоций. Я как будто тычу пальцем своей подсознательности и мысленно говорю: «Вот так должно быть, ты, бесчувственная скотина! Был случай, когда я очередной раз выдавал тело умершего после экспертизы и наблюдал такую картину: сквозь слезы возле гроба пожилого человека рыдала в кругу семьи его молодая дочь.
Но с улыбкой. Приговаривая «Он улыбается! Он улыбается! И я в этот момент задумался: когда я укладывал тело в гроб, то немного поправил его вялую голову на жёсткой подушке, набитой сеном, поправив его челюсть. Я поддерживаю репутацию своего отделения, поэтому стараюсь, чтобы к моим экспертизам не было претензий у прокурора, а к телу — у родственников.
К открытым глазам или челюсти у покойников я отношусь как к неуместной ситуации. Поэтому и поправил тогда челюсть пожилому мёртвому человеку, возвратив её на естественный прикус резким и точным движением пальцев, слепив и растянув его губы для создания вакуума — чтобы потом рот не открылся. Так у него и родилась ухмылка.
Вот что вам может сказать причина смерти, как злокачественная эпитэлиоидная мезотелиома плевры и перикарда, осложнившаяся эмпиемой левого лёгкого у 34-летнего умершего? Да почти ничего. А для меня это — жемчужина. На самом деле, зачастую шокирует не причина смерти, а события, которые приводят к смерти.
Дурацкие и нелепые случайные обстоятельства, которые ставят точку в истории жизни человека. И, скорее, не шокирует, а предоставляет очередное холодное осознание беспомощности перед неизбежным. Вот видишь у 8-летнего ребёнка на вскрытии весь перечень признаков механической асфиксии удушения , и нет ничего удивительного. Всё как в книжках и пособиях написано. Но, когда ты был на месте происшествия и собственными глазами видел, как этого ребёнка откапывали из завалившейся землянки, которую дети выкопали на огороде, а вокруг истерят и взывают к небу родственники, а ты должен осмотреть еще тёплое тело и помочь описать следователю свои заметки в протоколе осмотра, хладнокровно, чётко, правильно, лаконично — это то, чему не научит ни одно руководство и ни одна книжка. Ты должен на психологическом уровне изначально быть склонным к такой профессии, иначе чокнешься в любой момент и безвозвратно. Это как на эстраде — ты будешь отличным вокалистом, если у тебя изначально есть голос и слух.
А вокалу можно подучиться. Загадка для следователей Есть случаи, когда в свидетельстве о смерти пишут «Причина смерти не установлена ввиду поздних трупных изменений», к примеру. Но это не означает, что намеков на причину смерти нет. Установить причину смерти — это не означает найти что-то конкретное в теле и успокоится. Это совокупность признаков, которые складываются в общую картину, которая уже указывает на определённую причину. Дело в том, что у очень гнилостных, мумифицированных, частично скелетированных трупов попросту не хватает деталей для общей картины, которая подтвердила бы определённую причину смерти. Но, в любом случае, в экспертизе обязательно описываются все найденные повреждения, переломы, раневые каналы, шрапнель и т.
Подводя итоги экспертизы, мы не имеем права думать-гадать: а что могло бы быть, как могло быть, как было бы одно, если бы не было другого, и тому подобное. Есть только факты. Если их недостаточно — утверждать что-то — себе хуже. Дальше — работа следователей. К этому запаху со временем привыкаешь Обращение внимания на мелочи, осторожность — это профессиональная привычка. Это уже подсознательное действие. Например, во время вскрытия тела есть риск заразиться.
Случайный порез, порванная перчатка, неожиданные брызги, попадающие в глаза или на другие слизистые оболочки — всегда риск заразиться. Нет, заразиться не трупным ядом. Трупный яд — это, по сути, продукты распада белка и аминокислот. Да, это яд, но его нужно очень много принять, чтобы иметь последствия. Есть редкие случаи заражения, но это стоит на контроле и ранней диагностике, следовательно, и успешном лечении. К тому у каждого по-своему набита рука. Одни по локоть будут в выделениях организма, исследуя труп.
Другие же могут и перчатки не испачкать, аккуратно работая пинцетом и ножницами. Как избежать? Перчатки, фартук, маска, очки и аккуратность. Брезгливость в этой работе непозволительна. Бывает, мозги с асфальта нужно собрать, и это нормально. Но есть такие, которые могут спокойно вскрыть двухнедельный гнилой труп без открытия форточки, а дома чуть не блевануть, меняя памперс своему чаду. К рабочему запаху со временем привыкаешь.
И это не вонь, мы не воспринимаем его так — это просто рабочий запах. И присутствует он только тогда, когда есть чему вонять. Само же помещение морга особо не воняет. Представление о том, что все работники морга безбожно пьянствуют — это, скорее, миф. Если человек, работающий в морге, много употребляет — тут два варианта: либо он не способен работать в морге, либо он просто прикрывает свой алкоголизм моргом. Так совпало, как говорится. Это как религия: есть глубоко верующие работники морга, а есть отпетые атеисты.
Среди тех и других есть отличные специалисты, и предпочтения никак не связаны с работой. Это выбор каждого. Не забывайте, что мы тоже люди. Я лично люблю иногда выпить, но это никоим боком не связано с эмоциями от работы в морге. Я так перезагружаюсь: в голове постоянно много планов и рабочей информации, а именно что и когда нужно успеть, что не забыть написать, куда нужно передать, что нужно запросить, подать, что часто не даёт расслабиться полностью и отдохнуть. Не знаю как кому, но мне работа не снится вообще. Сплю как ребёнок, если ночи спокойные.
Что происходит с трупом человека в морге: как делается вскрытие
| Бальзамирование тела | Инспектор Кот также рассказала, что у людей, работающих в морге, повышенный риск подцепить туберкулез легких. |
| Личный опыт: я работаю в морге | | «Я работаю в морге» Откровенный разговор с представителями самой загадочной и мистической профессии. |
| Ответы : Почему трупы вскрывают в морге..? | После смерти человек попадает в морг, а оттуда — на стол бальзамировщика-танатопрактика. |
| Зачем тело забирают в морг? | Рассмотрим, что делают в морге после смерти человека. |
Есть ли какой нибудь закон, который говорит о бесплатном вскрытии покойника?
История знает случаи, когда людей в морги отправляли по ошибке. Патологоанатом одного из Волгоградских моргов Константин Михайлюк рассказал, что особенные состояния организма не влияют на постановку ложной смерти. Алексей согласился рассказать «Диалогу», каково ему проводить свое время в компании покойников, что делают в морге с телом человека, и отчего труп может «задышать» или даже взорваться.
Патологоанатомы о работе в пандемию: что происходит на самом деле
Инспектор Кот также рассказала, что у людей, работающих в морге, повышенный риск подцепить туберкулез легких. А еще можно подхватить ВИЧ или гепатит. Довольно частое явление на такой работе. Пара наших санитаров подцепили вшей от трупов бомжей. Малейшая ссадина, у людей работающих в моргах, заживает в два раза дольше. Иногда гноится, либо воспаляется. У нас был в группе мальчик который отравился трупным ядом.
Дальнейшую его судьбу не знаю. Его родители забрали документы из меда. Что самое страшное на этой работе? Насильственная смерть. Страшнее всего работать на трупоперевозке. Потому что они в таких местах бывают, что рассказывать страшно.
Один парень даже разговаривать перестал после того как увидел труп объеденный кошечками домашними. Самые страшные трупы — это трупы после насильственной смерти. Бывало, что в морг привозили кого-нибудь с инфарктом, а потом обнаруживались гематомы или удары на затылке. Трупы детей — это страшно. Часто привозят детей с побоями и изнасилованных. Каждый раз рыдала после такого.
Частенько привозят так называемых «ночных бабочек».
Как все происходит на самом деле — узнали у ассистента патологоанатома Марии Николайчук, которая последние 4 года работает в морге. Личный архив Марии Я училась в медицинском вузе в Беларуси, потом перевелась в Петербург и устроилась на работу — с 20 лет я работаю в морге. Изначально я собиралась работать в регистратуре — сидеть «в картах» и выдавать талончики. На собеседовании сказали, что есть должность ассистента патологоанатома и если я выдержу, меня возьмут. Я отказалась, но потом всё-таки решилась попробовать — хотела доказать себе, что я не слабачка. Первый год выполняла только поручения врача, вела протокол и занималась анализами. Со временем начала полноценно работать в смене с врачом.
Меня тошнило до невозможности: хруст костей, запах крови и формалина было не осилить. Конечно, был страх, постоянно куча мыслей в голове, например, нужно ли здороваться с телами когда заходишь в холодильник. Еще я не знала, как сказать родным, где я теперь работаю. Но когда решилась, мама ответила, что даже слушать об этом не хочет, а сестра сказала, что я сдурела. Через три месяца начала привыкать к работе. Перестала обращать внимание на запахи, сконцентрировалась на своих обязанностях и общении с врачами — хотела получить как можно больше знаний и опыта. Кстати, меня мотивировал любимый врач, который уже на пенсии. Он мне всегда говорил: «Отключай эмоции, закрывай глаза и приступай».
Мой рабочий день выглядит так: я прихожу на смену, фиксирую это в журнале. Иду переодеваться, смотрю сколько у меня сегодня задач, планирую дела. В зависимости от того, сколько у меня работы с биопсийным и операционным материалом или умершими, строю свой день.
Проведение патолого-анатомических вскрытий 1. Патолого-анатомические вскрытия проводятся врачами соответствующей специальности в целях получения данных о причине смерти человека и диагнозе заболевания. Порядок проведения патолого-анатомических вскрытий определяется уполномоченным федеральным органом исполнительной власти. При проведении патолого-анатомического вскрытия гистологический, биохимический, микробиологический и другие необходимые методы исследований отдельных органов, тканей умершего или их частей являются неотъемлемой частью диагностического процесса в целях выявления причин смерти человека, осложнений основного заболевания и сопутствующего заболевания, его состояния.
Когда я поступила в медицинский, то меняла свое мнение несколько раз. Например, на 5 курсе меня интересовала наркология, но когда начала заниматься в мужском наркологическом отделении, то разочаровалась.
Мне показалось, что нет никакого лечения ни то что от алкоголизма, даже шизофрению не вылечить. Мне стало обидно, что я врач, а помочь ничем не могу, поэтому я передумала становиться психиатром. Во время учебы мне постоянно приходилось общаться с пациентами, поэтому уже тогда у меня было профессиональное выгорание. Когда в первый раз приходишь к человеку, который тебе рассказывает, что у него болит животик, ты за него переживаешь. А на старших курсах ты уже спокойно относишься, когда пациенты говорят о своих проблемах, настолько устаешь эмоционально от людей. К тому же мне всегда нравилось больше диагностировать, чем лечить. Как реагируют окружающие Обычно люди мне говорят: «Ой, фу, ты вскрываешь? Тебе не противно? А после вскрытия я очень часто иду и думаю: если сейчас на меня кто-нибудь посмотрит, он скажет, что сегодня я вскрывала человека.
Естественно, родственники хотели, чтобы я была неврологом или кардиологом. Можно косметологом, который бы маме делал омолаживающие уколы. При этом нельзя сказать, что патологоанатом — низкооплачиваемая работа. Если ты специалист, можно зарабатывать хорошие деньги. Я увлекаюсь фотографией, поэтому в Instagram завела рубрику со снимками препаратов и тканей, рассказываю о них истории. Изначально я сделала это для студентов, но отклик был большой и от друзей, которые не имеют отношения к медицине. Значит людям это интересно. Какая обстановка в морге Сейчас я работаю в больнице, где морг находится рядом с психоневрологическим диспансером. Морг — это не темный подвал, а очень чистое место с окнами, где тихо, спокойно и светло.
Там нет нагромождений из историй болезни и кучи бумаг, как у других врачей — только стекляшки на столах. В зале, где происходят вскрытия, окна занавешены. А в комнате, где вырезают органы, можно сидеть возле открытого окошка и резать, пока люди мимо ходят. Я постоянно думаю, если на меня кто-нибудь посмотрит, скажет ли он, что сегодня я вскрывала человека? Чем занимаются патологоанатомы Патологоанатомы вскрывают тех, кто умер своей смертью: умерших дома, чтобы установить диагноз, и больных из стационара, чтобы понять, соответствует ли причина смерти истории болезни. При суициде или насильственной смерти труп отвозят к судмедэкспертам. Недавно из психиатрического отделения привезли мужчину. Я уже приготовилась его вскрывать, но приехали полицейские, оформили протокол и забрали его в судебку, потому что это был суицид. Это стереотип, что патологоанатомы только и занимаются тем, что вскрывают трупы.
Красиво вскрыть не запретишь
Учитывая то, что специалисты работают в морге, оставаться в здании одному жутковато даже приземленному человеку. Алексей согласился рассказать «Диалогу», каково ему проводить свое время в компании покойников, что делают в морге с телом человека, и отчего труп может «задышать» или даже взорваться. Алексей согласился рассказать «Диалогу», каково ему проводить свое время в компании покойников, что делают в морге с телом человека, и отчего труп может «задышать» или даже взорваться. По словам танатопрактика, в морге сотрудники регулярно экспериментируют, так как порой приходится работать с пациентами, у которых отсутствуют части лица.
«Метастазы в печени выглядят как цветочная поляна»: работницы морга — о своей профессии
Чем занимаются работники морга и зачем молодой девушке работать с трупами рассказывает патологоанатом Кристина Полупанова. По словам будущего врача, люди в большинстве своём не знают как устроена работа в морге и придумывают всякие небылицы, которые укрепляются в их сознании. Он рассказал, чего больше всего боятся люди, которые работают в морге. — В новых моргах, может, и вскрытия будет делать робот? В морг тело отправляют для подготовки к похоронам, обеззараживания и выписки соответствующей справки о смерти, экспертизы.
Патологоанатомы о работе в пандемию: что происходит на самом деле
Довольно частое явление на такой работе. Пара наших санитаров подцепили вшей от трупов бомжей. Малейшая ссадина, у людей работающих в моргах, заживает в два раза дольше. Иногда гноится, либо воспаляется. У нас был в группе мальчик который отравился трупным ядом. Дальнейшую его судьбу не знаю. Его родители забрали документы из меда. Что самое страшное на этой работе? Насильственная смерть. Страшнее всего работать на трупоперевозке.
Потому что они в таких местах бывают, что рассказывать страшно. Один парень даже разговаривать перестал после того как увидел труп объеденный кошечками домашними. Самые страшные трупы — это трупы после насильственной смерти. Бывало, что в морг привозили кого-нибудь с инфарктом, а потом обнаруживались гематомы или удары на затылке. Трупы детей — это страшно. Часто привозят детей с побоями и изнасилованных. Каждый раз рыдала после такого. Частенько привозят так называемых «ночных бабочек». И что иронично...
Как правило кровотечение внутриполостное в матке.
А что такое бывает? А можно забрать тело близкого человека без одежды и самим одеть его перед похоронами? Или если того требуют религиозные обычаи. Перевозка тела осуществляется специальным транспортом. Из-за чего случаются конфликты с родственниками? Его убили, ему голову разрезали! Потому что сделали секционный разрез секционный разрезСекционный разрез — это разрез мягких тканей для доступа к внутренним органам. Потом органы укладываются на место, секционные разрезы ушиваются.
Но грудная клетка уже не будет иметь ту же форму, потому что вставить обратно выпиленную грудину с фрагментами хрящей невозможно. А вот выпиленную крышку черепа вставить обратно возможно, и голова будет иметь ту же форму. Кроме того, что из органов вышло содержимое, из кишок вышел весь воздух. Естественно, если у человека был большой живот, после вскрытия он будет меньше. А родственники могут отказаться от вскрытия? Например, если это противоречит их религиозным убеждениям. Однако, закон предусматривает случаи, когда без него можно обойтись. Отказаться от вскрытия можно по религиозным мотивам, для этого супруги, родственники или законные представители умершего должны подать письменное заявление. Как правило, не вскрывают тела пожилых и старых людей с набором хронических заболеваний и обширной медицинской документацией.
Родственники умершего могут написать заявление об отказе от вскрытия, и врач — патологоанатом выдаст медицинское свидетельство о смерти, изучив всю предоставленную медицинскую документацию. Кроме того, свою волю можно выразить при жизни. Но есть случаи, описанные в законе, при которых вскрытие в патологоанатомических отделениях производится обязательно: 1 Если врач не может установить причину смерти, 2 Если умерший находился в стационаре менее суток, 3 Если есть подозрения на передозировку или непереносимость лекарственных или диагностических препаратов, 4 Если смерть связана с проведением различных медицинских мероприятий, с переливанием крови, 5 Если смерть наступила от инфекционного заболевания, или есть подозрении на него, 6 Если смерть наступила от онкологического заболевания, но нет гистологической верификации опухоли проводится при биопсии , 7 Если смерть связана с экологической катастрофой. Всегда вскрывают тела беременных, рожениц, родильниц, новорожденных до 28 дней жизни включительно и мертворожденных детей. Никаких «щадящих» вскрытий, вскрытий наполовину не бывает. Раньше такое действительно было, но сейчас вскрывают полностью: полость черепа, шею, грудную, брюшную полости, малый таз. Фото из личного архива А что по поводу донорства органов? В нашей стране по закону любой взрослый дееспособный человек является донором органов посмертно по умолчанию. Поэтому родственников о заборе не уведомляют.
Но отказаться от донорства можно.
Кроме того, врач проводит так называемую «ревизию внутренних органов», которая позволяет устранить различные неприятные эффекты, вроде запаха или потеков. После вскрытия, непосредственно перед выдачей, тело обычно выглядит лучше, чем после смерти. Трупные пятна, в основном, исчезают, умерший одет в красивую одежду, аккуратно выбрит и причесан. Совет родственникам: не стоит с одеждой передавать рубашки с короткими рукавами для мужчин и колготки «размер-в размер» и, тем более, меньше для женщин. Это серьезно затрудняет процесс одевания. Также нужно иметь в виду, что одевать разрешено только умерших недавно. Если покойного нашли через несколько недель, либо его тело сильно пострадало в ДТП, обуглилось, его запрещено одевать. В этом случае родственникам необходимо купить большую клеенку, которой закроют тело.
А одежду обычно символически раскладывают поверх нее. Правда ли, что сотрудники морга пьют спирт на работе? Часто сотрудников морга, особенно, санитаров обвиняют в пьянстве. Распространен стереотип, будто санитары пьют спирт прямо на рабочем месте. В моргах людей, испытывающих проблемы с алкоголем, столько же, сколько и в других учреждениях. Алкоголизм с работой в морге никак не связан, поскольку на эту работу обычно идут люди с определенным складом характера. Они не испытывают сильного стресса от вскрытия мертвых тел. Соответственно, им не требуется употреблять алкоголь, чтобы забыться. И, тем более, пьянство на рабочем месте не допускается.
А людей, которые злоупотребляют спиртными напитками, обычно вскоре увольняют. Материалы по теме:.
Могут ли в морге недостойно обойтись с телом или перепутать его с другим? В подобных учреждениях к телам относятся с должным уважением. В морге ни в коем случае не может происходить изъятия органов для пересадки или иные гнусности, которыми могут пугать недобросовестные люди.
Во-первых, спустя уже несколько часов после смерти органы человека абсолютно не пригодны для трансплантации. Во-вторых, для проведения подобных манипуляций необходима серьезная медицинская аппаратура и иные ресурсы, которыми морги не располагают. При поступлении тела проводится тщательная опись его имущества — украшения, одежда, мобильный телефон и так далее.
Патологоанатомы о работе в пандемию: что происходит на самом деле
Но это не означает, что намеков на причину смерти нет. Установить причину смерти — это не означает найти что-то конкретное в теле и успокоится. Это совокупность признаков, которые складываются в общую картину, которая уже указывает на определённую причину. Дело в том, что у очень гнилостных, мумифицированных, частично скелетированных трупов попросту не хватает деталей для общей картины, которая подтвердила бы определённую причину смерти. Но, в любом случае, в экспертизе обязательно описываются все найденные повреждения, переломы, раневые каналы, шрапнель и т. Подводя итоги экспертизы, мы не имеем права думать-гадать: а что могло бы быть, как могло быть, как было бы одно, если бы не было другого, и тому подобное.
Есть только факты. Если их недостаточно — утверждать что-то — себе хуже. Дальше — работа следователей. К этому запаху со временем привыкаешь Обращение внимания на мелочи, осторожность — это профессиональная привычка. Это уже подсознательное действие.
Например, во время вскрытия тела есть риск заразиться. Случайный порез, порванная перчатка, неожиданные брызги, попадающие в глаза или на другие слизистые оболочки — всегда риск заразиться. Нет, заразиться не трупным ядом. Трупный яд — это, по сути, продукты распада белка и аминокислот. Да, это яд, но его нужно очень много принять, чтобы иметь последствия.
Есть редкие случаи заражения, но это стоит на контроле и ранней диагностике, следовательно, и успешном лечении. К тому у каждого по-своему набита рука. Одни по локоть будут в выделениях организма, исследуя труп. Другие же могут и перчатки не испачкать, аккуратно работая пинцетом и ножницами. Как избежать?
Перчатки, фартук, маска, очки и аккуратность. Брезгливость в этой работе непозволительна. Бывает, мозги с асфальта нужно собрать, и это нормально. Но есть такие, которые могут спокойно вскрыть двухнедельный гнилой труп без открытия форточки, а дома чуть не блевануть, меняя памперс своему чаду. К рабочему запаху со временем привыкаешь.
И это не вонь, мы не воспринимаем его так — это просто рабочий запах. И присутствует он только тогда, когда есть чему вонять. Само же помещение морга особо не воняет. Представление о том, что все работники морга безбожно пьянствуют — это, скорее, миф. Если человек, работающий в морге, много употребляет — тут два варианта: либо он не способен работать в морге, либо он просто прикрывает свой алкоголизм моргом.
Так совпало, как говорится. Это как религия: есть глубоко верующие работники морга, а есть отпетые атеисты. Среди тех и других есть отличные специалисты, и предпочтения никак не связаны с работой. Это выбор каждого. Не забывайте, что мы тоже люди.
Я лично люблю иногда выпить, но это никоим боком не связано с эмоциями от работы в морге. Я так перезагружаюсь: в голове постоянно много планов и рабочей информации, а именно что и когда нужно успеть, что не забыть написать, куда нужно передать, что нужно запросить, подать, что часто не даёт расслабиться полностью и отдохнуть. Не знаю как кому, но мне работа не снится вообще. Сплю как ребёнок, если ночи спокойные. После вскрытия живыми не хоронят Быть похороненным заживо в современном мире практически невозможно.
Если вы попали на стол к патологоанатому или судмедэксперту — у вас практически нет шансов очнуться в гробу. И причина не только в том, что ваше тело будут пилить и резать. Суть в ранних трупных признаках, которые свойственны только мёртвому телу, а именно — мышечном окоченении, охлаждении тела, трупных пятнах и множестве других, которых, априори, не может быть у живых людей. Трупные пятна не только невозможно пропустить в судмедпрактике, они ещё и являются отличным относительным ориентиром по давности наступлении смерти и, собственно, причины наступления смерти, наряду с другими признаками. Трупные пятна, проще говоря, — это кровь, которая, перестав циркулировать, оседает сквозь сосуды, мягкие ткани в те участки и поверхности тела, которые были ниже всех в момент наступления смерти и после неё.
Тут можно долго рассказывать, ибо при почти каждом определенном виде смерти трупные пятна ведут себя специфически, а это длинная лекция. Даже если нажать на пятно, и оно вернет свой окрас, скажем, за 35 секунд, то можно ориентироваться в том, что смерть наступила за 8-12 часов до этого момента. Я это к тому, что если у тела нет трупных пятен, то это уже вызывает подозрение у резектора. К тому же, согласно рекомендациям, постановлениям и различным приказам и правилам, — как в морге, так и на месте происшествия, специалист должен убедиться в том, что труп — это действительно труп. Да, могут быть случаи, и даже были, когда ошибочно определённых в мёртвые, без участия специалистов или просто без необходимого осмотра, живых в глубокой коме или других сложных бессознательных состояниях доставляли в морг, где они приходили в себя до вскрытия.
В очереди. Но никак не под скальпелем.
Фото 9. Открытая черепно-мозговая травма Фото 10.
Разрыв селезенки Фото 11. Перелом шестого шейного позвонка Фото 12. Результат прыжка с 5-го этажа: разрывы печени Фото 13. Результат прыжка с 5-го этажа: кровоизлияния под мягкую мозговую оболочку и ушиб головного мозга Фото 14.
Результат прыжка с 5-го этажа: разрывы легких Фото 15. Бытовой конфликт: раны на голове от ударов молотком Фото 16. Бытовой конфликт: переломы костей черепа Фото 17. Причина смерти — черепно-мозговая травма от падения ветки тополя Фото 18.
Причина смерти — черепно-мозговая травма от падения ветки тополя Фото 19. Ранения груди из травматического пистолета «Оса»: входная рана на груди Фото 20. Ранения груди из травматического пистолета «Оса»: ранение сердца Фото 21. Ранения груди из травматического пистолета «Оса».
Пуля Фото 22. Травма головы в результате выстрела из травматического пистолета. Стрелкой указана резиновая пуля в веществе головного мозга Фото 23.
Патолого-анатомические вскрытия проводятся врачами соответствующей специальности в целях получения данных о причине смерти человека и диагнозе заболевания.
Порядок проведения патолого-анатомических вскрытий определяется уполномоченным федеральным органом исполнительной власти. При проведении патолого-анатомического вскрытия гистологический, биохимический, микробиологический и другие необходимые методы исследований отдельных органов, тканей умершего или их частей являются неотъемлемой частью диагностического процесса в целях выявления причин смерти человека, осложнений основного заболевания и сопутствующего заболевания, его состояния. Волеизъявление умершего, высказанное при его жизни, либо письменное заявление супруга, близкого родственника детей, родителей, усыновленных, усыновителей, родных братьев и родных сестер, внуков, дедушки, бабушки , а при их отсутствии иных родственников либо законного представителя умершего о проведении таких исследований не требуется.
Сегодня предлагаем посмотреть, как работают люди в морге. Как из мечты стать водителем троллейбуса Михаил вырос в профессионального прозектора, из чего на самом деле состоит его работа и как выглядит рабочее место патологоанатома — в фоторепортаже НГС. Мы встречаемся в главном корпусе НГМУ: вопреки стереотипам, большую часть времени современный патологоанатом проводит не в морге, а за документами и в лаборатории за микроскопом. Михаил, помимо работы в больнице, преподает студентам дисциплины по патологической анатомии. Здесь он рушит первый миф о патологоанатомах. Червеобразный отросток удалили, желчный пузырь, ампутировали конечность… Все идет к нам в отделение. Интересно заниматься именно прижизненной диагностикой, особенно это касается опухолей, потому что их очень много.
И там, и там исследуют аутопсийный материал органы умерших людей. Там все задачи направлены больше на выяснение обстоятельств смерти. У нас исследуются умершие от болезней в стационаре либо наблюдавшиеся в поликлиниках. Наша задача — раскрутить цепочку, поставить финальную точку в динамике развития патологии. Вообще в детстве я хотел стать космонавтом, как и все. Опустим фрагмент мечт стать водителем троллейбуса. Михаил Травин А в старших классах, когда началась биология, я получил "пятерку" — и после этого захотел стать врачом». За почти 15 лет работы ему приходилось говорить о ней слишком много, хотя он и признается, что с новыми знакомыми старается не разрушать стереотипы о своей профессии. Да не может быть! Вроде как впечатление адекватного человека производит, а тут — патологоанатом!
Потом следуют вопросы, начинающиеся со слов: "А правда ли, что? Например: "А правда ли, что вы едите там, где вскрываете? Конечно же, это неправда. У нас все зонировано. Такой образ врача в клеенчатом фартуке по шею, который в сапогах и по щиколотку в крови ходит, — это далеко от реальности. Михаил Травин - Но, поскольку я человек веселый, я всегда говорю: "Да, это так", — рассказывает Михаил. Мне пытаются рассказать анекдоты про патологоанатомов.