Новости смертность от рака

Вице-министр здравоохранения Вячеслав Дудник озвучил данные о заболеваемости казахстанцев раком, передает корреспондент Рак предстательной железы является второй по значимости причиной смертности от рака среди мужчин в Соединенных Штатах, и прогресс, достигнутый с 2014 года в направлении снижения заболеваемости, недавно обратился вспять, говорится в докладе. По данным специалистов Бюро по изучению рака, к 2036 году рак молочной, поджелудочной и предстательной железы займут первое место в структуре смертности населения от болезни. Результаты прогноза свидетельствуют о том, что к 2040 году произойдут заметные изменения в структуре заболеваемости и смертности от рака.

Вопросы и ответы

  • Спрогнозирован жуткий рост случаев рака: в 2045 году число увеличится на 20 процентов
  • От каких видов рака умирают чаще всего и как снизить риски заболевания
  • Ежегодно сотни тысяч россиян умирают, не дождавшись помощи врачей
  • Обратный звонок
  • В России снизилась смертность от рака -

Ежегодно сотни тысяч россиян умирают, не дождавшись помощи врачей

Об этом сообщил министр здравоохранения РФ Михаил Мурашко на совещании президента Владимира Путина с членами правительства. По словам Михаила Мурашко, ежегодно в России выявляется около 600 тыс. Отмечается, что с реализацией федерального проекта «Борьба с онкологическими заболеваниями» удалось обеспечить значимые результаты.

Ранняя диагностика онкологии в рамках обязательного медицинского страхования В результате комплексной работы по обновлению системы онкологической помощи в Москве значительно повысилось качество оказания услуг. С 2019 года в столице внедряют новый стандарт, который предусматривает усиление борьбы с раком на ранних стадиях и снижение смертности.

В настоящее время в городских центрах амбулаторной онкологической помощи проводятся все необходимые виды обследований и лечения.

Дело в том, что у развитых стран, согласно отчетам ВОЗ, эти показатели достаточно высокие и тревожные. В то же время самые низкие показатели по количеству случаев рака мы видим беднейших странах Азии и Африки. Вызвано это не столько тем, что люди в этих странах болеют реже, а в том, что плохо развитая медицинская инфраструктура часто просто не отражает реальной ситуации по онкозаболеваниям в этих странах. В то время как в странах более развитых рак обнаруживают чаще благодаря хорошо организованной системе диагностики. Но в этих же странах смертность на самом деле часто ниже благодаря высокоразвитой медицине и возможности обнаружить опухоль на ранних стадиях. В целом же по количеству смертей от рака на 100 тысяч населения лидером является Монголия.

При этом по количеству случаев онкологических болезней мировым лидером является Дания, а следом за ней — Ирландия, Бельгия, Словения и Франция. Вопросы и ответы Как сильно влияет экологическая обстановка на заболеваемость? Вопрос экологической обстановки является одним из наиболее горячо обсуждаемых в современной онкологии. Постоянная работа на токсичных производствах действительно может повлиять на развитие опухоли, как и постоянный контакт с асбестом, вдыхание угольной крошки и так далее. Но при этом жизнь в современной городе сама по себе не представляет значительных рисков. Влияет ли наследственность? Да, наследственность является одним из ключевых факторов при заболеваемости.

Некоторые виды болезни встречаются в строго определенных популяциях например, некоторые виды опухоли груди более распространены среди евреев ашкеназов. Существуют и некоторые формы опухолей, которые напрямую обусловены генетикой. Следует ли проходить скрининг на онкозаболевания? Скрининг может быть полезен, однако, как и все процедуры, его необходимо делать с умом и не поддаваться панике. Но если у вас есть случаи рака в семье, то пройти его стоит. К сожалению, слишком много наших соотечественников умирают от опухолей и других болезней, которые можно было бы предотвратить. Смерть всегда тяжело сказывается на близких усопшего.

И это не только утрата дорогого человека, но и необходимость решать вопросы и организовать процессы, в которых большинство людей плохо ориентируются. И в этом случае стоит предоставить решение проблемы специалисту — агенту ритуальных служб. Все наши сотрудники проходят специальную подготовку и имеют значительное количество опыта. Они смогут помочь вам и с подготовкой документов, и с подборкой всех необходимых предметов и аксессуаров, и проведением достойной похоронной церемонии даже при скромном бюджете.

Например, курение провоцируют почти 18 нозологических форм рака. Онкологическим заболеваниям легких, желудка, пищевода больше всего подвержены жители северных регионов: они много курят и злоупотребляют крепким алкоголем. Растет заболеваемость, провоцируемая малоподвижным образом жизни и ожирением, — раком поджелудочной железы, колоректальным раком и раком молочной железы кстати, у петербурженок он диагностируется чаще, чем у жительниц других регионов. Вирус папилломы человека — причина рака шейки матки, урогенитальной области и ротоглотки. Влиять на большинство факторов риска врачи не могут.

Бороться с ними должно все общество в целом и государство. Что она может сделать на уровне первичной профилактики, когда заболевание можно предотвратить? Например, если своевременно обнаружить в ходе скрининга полипы в кишечнике и удалить их, то человек застрахован на ближайшие годы от рака кишечника и регулярная колоноскопия поможет ему избежать этой болезни на долгие годы. А если вдруг все же разовьется рак, то скрининг позволит его выявить на ранней стадии и более успешно с ним бороться. Предупреждая заболеваемость, мы естественно, снижаем смертность. Доказано, что скрининг может быть эффективен для трех локализаций рака: шейки матки, молочной железы и толстой кишки. В 2016 году этот диагноз поставили более 3500 петербуржцам, а умерли почти 2000 человек. Как может повлиять на заболеваемость и смертность скрининг? Несколько лет назад мы попытались начать пилотный проект скрининга колоректального рака в Петербурге, подключили даже иностранных специалистов.

Два года назад комитет по здравоохранению готов был приступить к пилотному проекту, но его так и не начали. Петрова начали организовывать пилотные проекты по скринингу трех нозологий. Но самые большие проблемы как раз с колоректальным раком — как и в Петербурге, упираемся в катастрофический недостаток колоноскопов и квалифицированных эндоскопистов. Специалисты по скринингу должны быть лучшими, потому что не имеют права пропустить рак и риск осложнений должен быть минимальным. В Петербурге закупили в прошлом году 9 колоноскопов. Такого количества достаточно только для пилотного проекта в 1-2 районах города. Читайте также:Хирурги акушерства и педиатрии РостГМУ сшили пациентке с двумя матками одну — Как с помощью скрининга можно снизить смертность от рака шейки матки и молочной железы? Его организация недешева для государства, поэтому нам следует выбрать оптимальную модель по соотношению «цена — качество». Во-первых, выбрать, на каком исследовании будет основываться скрининг рака шейки матки — цитологическом или ВПЧ-тестировании.

Оба исследования эффективны, но алгоритм разный и может иметь национальные особенности. Цитологическое считается более дорогим, но для России может оказаться более доступным. Во-вторых, какие возрастные группы риска обследовать. Здесь также нет универсального пути. В Австрии, Германии, Словении он проводится женщинам с 19-22 лет, а в странах Скандинавии с 29 лет.

В РФ смертность от рака снизилась почти на 6% за последние 6 лет - Мурашко

Они только как обнаружение и подтверждение диагноза. Больные на ранней стадии, действительно легко вылечиваются. Все самой страшное и главное вдругом. Чем лечить онко больного. Самые временно распространенные это, химиотерапия, и таблетки. Я прошел все, и химию и таблетки и опять химию. Недавно врач предложил опять попить таблетки.

Так абсолютно у ВСЕХ. Предложение врачём на последок попить бестолковые таблетки для меня означает так все умирай дома на своей постели. На этом лечению приходит конец. Они как тормоз болезни на 3-5 лет дальше только одно, закапываться. И вот сейчас приходит осознание. Каждый год в России умирают от рака более 8 миллионов человек.

Дмитрий МакеевОнкологический диспансер города Симферополь, имени В. Смертность от онкологии и болезней кровеносной системы достигла минимальных значений в России. По словам главы ведомства, в стране также удалось достичь минимума и по показателям смертности от онкологии. Подходы к лечению злокачественных новообразований приведены к стандартам, заключил министр. Также он обозначил, что позитивная динамика наблюдается, в том числе, благодаря реализации федерального проекта по борьбе с сердечно-сосудистыми заболеваниями.

Сейчас в России запущен в действие федеральный проект «Борьба с онкологическими заболеваниями». Поэтому чем выше процент раннего выявления, тем лучше результат», — рассказал Каприн , его интервью опубликовано на официальном портале Минздрава. Пока статистика не слишком утешительна. Ежегодно от онкологии умирают 300 тысяч россиян. Что запускает образование раковых клеток Каприн уточняет, что возникновение опухоли представляет собой процесс накопления мутаций, то есть ошибок, заложенных в геноме клеток. Рак развивается буквально из одной клетки. Однако прежде чем считать клетку опухолевой, должно произойти несколько мутаций. То есть онкогенез — это процесс накопления нескольких мутаций.

Конечно, экологическая обстановка серьезно влияет на заболеваемость, причем ведет к развитию очень многих злокачественных опухолей. К сожалению, мы не контролируем поступление канцерогенов в наш организм, никто не проводит ежедневный анализ воды или воздуха, это в принципе нереально. Жизнь устроена так, что контроль за источниками канцерогенов достаточно условный. О катастрофах на различных предприятиях мы узнаем из новостей. Но о том, как именно утечки повлияли на нашу безопасность, предпочитают умалчивать. И если воздействие радиации, используемой с медицинской целью, является дозированным, то контроля космических излучений и излучений, связанных с техногенной деятельностью человека, нет. Сегодня много об этом говорят, но разговоры на этот счет также не приводят ни к чему, как и разговоры о выбросах углекислого газа и глобальном потеплении. Фото: Shutterstock Насколько важную роль в возникновении рака молочной железы играет наследственность? Несколько десятилетий назад ученые обнаружили поломки в генах, которые защищают нас от канцерогенов. Это гены BRCA 1 и 2. В норме они предотвращают образование злокачественных клеток. Но если в самих генах есть повреждения, то процесс восстановления генетического материала не происходит, и возникает злокачественная опухоль. Показания к проведению исследований на наличие мутаций достаточно четко сформулированы, хотя и меняются с годами. Кстати, можно быть первым в семье, у кого выявили такие мутации, хотя чаще всего мы встречаемся со случаями «семейного рака». Если в семье было много случаев заболевания раком молочной железы, то это является поводом для проведения исследования на наличие мутаций. Из 100 женщин, у которых выявили изменения в одном из генов BRCA, рак диагностируют у 20 человек в возрасте до 40 лет , среди женщин старше 60 лет — у 55 человек. И среди совсем пожилых женщин с «поломанными» генами рак диагностируют у 82 человек из 100 Ваша специализация — реконструктивно-пластические вмешательства. То есть вы помогаете женщинам, перенесшим операцию на груди, восстановить молочные железы. Как сказываются восстановительные операции на психологическом состоянии пациенток? Конечно, в большинстве случаев утрату груди женщины воспринимают в негативном ключе, но есть и другие случаи. К тому же сейчас есть движение бодипозитива, поэтому восприятие меняется. В большинстве случаев женщина после реконструкции молочной железы чувствует себя более уверенной. В бассейне или в бане, где нетактичные люди могут комментировать увиденное, вопросов не возникнет. Даже не все врачи могут заметить, что у нее что-то не так с грудью. Фото: Shutterstock Операции по восстановлению груди дорого стоят? Операции по реконструкции молочной железы выполняются по полису ОМС, и сейчас такие операции доступны в большинстве онкологических учреждений. Конечно, в крупных городах и центрах, где опыта у хирургов больше, такие операции проводят более успешно, чем в центрах, где подобная практика нечастая. Вы соавтор методики профилактического удаления груди в случаях наследственной формы рака молочной железы, а также восстановления молочной железы после повреждений биогелем, который неудачно использовали для увеличения груди. Расскажите об этом. Около 20 лет назад в России была популярна методика увеличения груди с помощью биогеля. Простота операции и быстрый результат привели к огромной востребованности процедуры, а через годы мы увидели ее последствия. Гель — не самое лучшее средство для увеличения груди, нередко он начинает мигрировать в тканях, вызывает боль. К тому же достаточно часто он начинает впитывать жидкость и расширяться. Из-за этого молочные железы существенно и часто неконтролируемо увеличиваются в размерах. Каждый месяц к нам приходят минимум две женщины, ранее увеличившие грудь гелем. После обследования мы понимаем, куда гель распространился. Во время операции мы удаляем его и поврежденные ткани и с помощью имплантов восстанавливаем форму груди. Фактически мы выполняем полное удаление молочной железы, как будто речь идет о раке Дмитрий Красножононколог-маммолог Мы разработали методику интраоперационного метода, при котором местоположение геля определяют во время операции с помощью ультразвукового сканера. Мы удаляем не только гель, который видим, но и участки, которые определяем с помощью УЗИ. Это позволяет значительно снизить риск развития свищевых ходов после операции. Фото: Shutterstock Что касается профилактической ампутации, то, конечно, в мы давно используем неудобный для хирурга, но эстетически выгодный для пациента разрез. Если раньше хирурги удаляли ткань молочной железы из бокового разреза, который был сильно заметен впоследствии, то сейчас — через субмаммарную складку.

Названы причины высокой смертности от рака в Самаре

Главный онколог СЗФО рассказал, почему в Петербурге не снижается смертность от рака Смертность от рака молочной железы (С50) в различных регионах России в 2011–2020 годах: абсолютные значения, а также «грубый» и стандартизованный показатели на 100 тыс. населения.
14 тысяч казахстанцев умирают от рака каждый год Источники раскрыли главные причины ужасающей смертности от рака.
Ежегодно сотни тысяч россиян умирают, не дождавшись помощи врачей С чем это связано и как остановить эпидемию смертности от онкологии в России, «НИ» рассказал доктор медицинских наук, онколог, ой РГСУ Максим Рыков.
Минздрав РФ назвал число больных раком россиян Смертность от онкологических заболеваний по сравнению с 2012 годом вырастет на 60%.В 2012 году рак стал второй после сердечно-сосудистых заболеваний причиной смерти женщин.
Почему в России растет заболеваемость раком Онколог Петровский: Доступность лечения помогла снизить смертность от рака.

5 самых агрессивных видов рака: онколог МИБС рассказал, кто чаще ими болеет

Российская некоммерческая научно-исследовательская организация «Бюро по изучению рака» опубликовало прогноз по заболеваемости и смертности от злокачественных новообразований на 2036 год. Смертность от рака молочной железы (С50) в различных регионах России в 2011–2020 годах: абсолютные значения, а также «грубый» и стандартизованный показатели на 100 тыс. населения. Смертность от рака в России находится на самом низком уровне за 20 последних лет, сообщил на форуме национальных достижений в рамках выставки «Россия» главный внештатный специалист-онколог Минздрава России, директор НМИЦ имени Н.Н. Блохина Иван Стилиди.

Ученые: сколько больных раком умирают из-за химиотерапии

На втором месте находится онкология. От всевозможных видов онкологических болезней за год по всему миру умирает порядка 10 миллионов пациентов. Получается, что на каждый шестой случай смерти приходится именно рак. Подсчитав, можно установить, что в среднем за сутки на планете от онкологии умирает больше 27 тысяч пациентов. В основном от данного недуга умирают в государствах, где доход населения низкий. В некоторой степени эта страшнейшая болезнь вызвана рядом причин. Риск высок, заболеть раком при излишнем весе, при употреблении в пищу некачественных продуктов, со скудным содержанием витаминов и необходимых организму веществ.

Слабая активность в плане физической нагрузки тоже влияет на образование опухолей. Негативно влияют вредные привычки, такие как прием алкоголя и курение. Раку предшествует ВПЧ и гепатит.

В структуре онкологической заболеваемости: на первом месте рак молочной железы - 13 процентов; на втором месте рак легкого - 9,4 процента; на третьем - колоректальный рак - 9,3 процента; на четвертом - рак желудка - 7 процентов. Он добавил, что ранняя диагностика онкологических заболеваний 0-I стадий улучшилась и составила 29 процентов. С целью повышения качества медицинской помощи утвержден Стандарт оказания онкологической помощи населению страны.

Лишний вес повышает риск рака эндометрия, толстой кишки, почки и желудка. Связь между избыточным весом и раком молочной железы показана почти в 100 эпидемиологических исследованиях.

Низкая физическая активность. Ультрафиолетовое излучение или длительное пребывание на солнце могут «наградить» меланомой. Вирусы и бактерии: вирус папилломы человека, вирус Эпштейна — Барр, вирусы гепатита В и С, вирус герпеса 8-го типа. Заболеваемость по регионам Еще одна загадка для ученых: заболеваемость раком в регионах. Уже несколько лет Севастополь на юге и Зауралье в географическом центре страны держат пальму первенства по смертности от рака 280 и 277 случаев на 100 тысяч жителей , при этом в находящихся рядом с ними Ингушетии всего 50 случаев, а в Тюменской области 125. Медики считают, что выявляют рак в России чаще всего в крупных и промышленных городах.

Сайт использует IP адреса, cookie и данные геолокации Пользователей сайта, условия использования содержатся в Политике по защите персональных данных Любое использование материалов допускается только при соблюдении правил перепечатки и при наличии гиперссылки на vedomosti.

На информационном ресурсе применяются рекомендательные технологии информационные технологии предоставления информации на основе сбора, систематизации и анализа сведений, относящихся к предпочтениям пользователей сети «Интернет», находящихся на территории Российской Федерации.

Эпидемиолог Барчук: Россияне умирают от рака, которого можно было избежать

По ее словам, негативно на смертность влияют болезни системы кровообращения и новообразования, сообщает РИА Новости. С 2019 года в столице внедряют новый стандарт, который предусматривает усиление борьбы с раком на ранних стадиях и снижение смертности. Давайте посмотрим на статистику смертности от рака во всем мире и заметим, что чаще всего страдают этим неприятным заболеванием высокоразвитые страны с большим количеством технологий, автомобилей, электростанций, заводов и т.д. В Пермском крае удалось значительно снизить смертность от новообразований, за прошлый год снижение составило 8%, рассказал глава региона Дмитрий Махонин. Лучший способ снизить вероятность смерти от рака — выявить его на ранней стадии и начать лечить.

Смертность от рака в России снизилась на 4,6%

Онколог Барчук заявил, что ожирение и курение повышают риск развития рака. Наибольшее количество случаев и смертей от рака отмечено при опухоли молочной железы. В 2021 году смертность от рака упала еще сильнее — до 279 тыс. летальных исходов.

От каких видов рака умирают чаще всего и как снизить риски заболевания

Тарифы по химиотерапии, по лучевой терапии позволили многократно нарастить объемы этой помощи и соответственно увеличить доступность», — отметил Мурашко. Все это, по его словам, проявилось в показателях снижения смертности от онкозаболеваний. Если сравнить показатели до начала проекта и актуальные, снижение составляет семь процентов. При этом за последние три года — более пяти процентов, рассказал глава Минздрава.

Статистика онкологических заболеваний в России 2019. Онкология по регионам России 2019 статистика. Статистика по онкологическим заболеваниям. Онкологическая заболеваемость по странам. Статистика по онкологическим заболеваниям по странам. Статистика по онкологии в России 2020.

Статистика онкологических больных в мире. Темпы роста онкологических заболеваний в России. Статистика онкологических заболеваний в России по годам. Статистика роста раковых заболеваний. Онкология заболеваемость. Статистика раковых заболеваний. Статистика заболеваемости. Онкология статистика по годам. Статистика онкозаболеваний ЖКТ.

Онкологические заболевания статистика РФ 2021. Статистика онкозаболеваний по России 2022. Статистика онкологии в России 2022. Смертность от онкологии по странам статистика. Статистика онкозаболеваний по странам. Статистика смертей от онкологии. Статистика онкологии в России 2019. Рост онкологических заболеваний по годам. Статистика заболеваемости онкологией в мире.

Статистика заболевания онкологией в мире. Онкология по странам мира статистика. Статистика онкологических заболеваний в мире по странам. Статистика заболеваемости онкологией в России. Статистика раковых заболеваний в России 2019. Статистика раковых заболеваний в России по годам таблица. Онкология статистика по возрастам в России таблица. Статистика онкозаболеваний в России диаграмма. Диаграмма онкологических заболеваний.

Заболеваемость онкологией по регионам России 2019 статистика. Статистика онкологических заболеваний в России по регионам. Смертность от онкологии в России 2021 статистика за год. Статистика заболевания онкологией по видам. Онкологическая заболеваемость в России 2020. Онкологическая заболеваемость в России в 2019 году. Статистика смертности от онкологических заболеваний в России. Статистика онкологических заболеваний в России 2020. Статистика онкологических заболеваний в России Росстат.

Статистика по заболеваниям. Статистика по онкологии в России 2020 год. Карта онкологических заболеваний России по регионам. Статистика раковых заболеваний в России по регионам. Распространенные онкологические заболевания. Самые распространенные виды онкологии. Самые распространенные раковые заболевания. Статистика заболеваний.

Влиять на большинство факторов риска врачи не могут. Бороться с ними должно все общество в целом и государство. Что она может сделать на уровне первичной профилактики, когда заболевание можно предотвратить? Например, если своевременно обнаружить в ходе скрининга полипы в кишечнике и удалить их, то человек застрахован на ближайшие годы от рака кишечника и регулярная колоноскопия поможет ему избежать этой болезни на долгие годы. А если вдруг все же разовьется рак, то скрининг позволит его выявить на ранней стадии и более успешно с ним бороться. Предупреждая заболеваемость, мы естественно, снижаем смертность. Доказано, что скрининг может быть эффективен для трех локализаций рака: шейки матки, молочной железы и толстой кишки. В 2016 году этот диагноз поставили более 3500 петербуржцам, а умерли почти 2000 человек. Как может повлиять на заболеваемость и смертность скрининг? Несколько лет назад мы попытались начать пилотный проект скрининга колоректального рака в Петербурге, подключили даже иностранных специалистов. Два года назад комитет по здравоохранению готов был приступить к пилотному проекту, но его так и не начали. Петрова начали организовывать пилотные проекты по скринингу трех нозологий. Но самые большие проблемы как раз с колоректальным раком — как и в Петербурге, упираемся в катастрофический недостаток колоноскопов и квалифицированных эндоскопистов. Специалисты по скринингу должны быть лучшими, потому что не имеют права пропустить рак и риск осложнений должен быть минимальным. В Петербурге закупили в прошлом году 9 колоноскопов. Такого количества достаточно только для пилотного проекта в 1-2 районах города. Читайте также:Хирурги акушерства и педиатрии РостГМУ сшили пациентке с двумя матками одну — Как с помощью скрининга можно снизить смертность от рака шейки матки и молочной железы? Его организация недешева для государства, поэтому нам следует выбрать оптимальную модель по соотношению «цена — качество». Во-первых, выбрать, на каком исследовании будет основываться скрининг рака шейки матки — цитологическом или ВПЧ-тестировании. Оба исследования эффективны, но алгоритм разный и может иметь национальные особенности. Цитологическое считается более дорогим, но для России может оказаться более доступным. Во-вторых, какие возрастные группы риска обследовать. Здесь также нет универсального пути. В Австрии, Германии, Словении он проводится женщинам с 19-22 лет, а в странах Скандинавии с 29 лет. При этом у наших северных соседей он показал бОльшую эффективность за счет правильной организации и широкого охвата целевой группы женщин. В-третьих, каким должен быть интервал между исследованиями: от ежегодного до раз в 2-3 или даже в 5 лет при ВПЧ-тестировании. Получается, в Финляндии, где интервал составляет 5 лет, в течение жизни каждой женщине выполняется 5-9 исследований, а в Германии его проводят ежегодно, в течение жизни — до 50. Во многих странах для скрининга используется не дорогое цитологическое исследование, а тест на ВПЧ.

Реклама Голикова рассказала — за три последних месяца отечественное производство дефицитных онкологических лекарств увеличилось более чем в три раза — с 680 тысяч упаковок в месяц до 2,4 миллиона. Она добавила, что за ноябрь 2020 — январь 2021 года в оборот ввели более девяти миллионов пачек.

От каких видов рака умирают чаще всего и как снизить риски заболевания

Смертность от этого вида рака составила 199 тысяч случаев во всем мире, при стандартизированном по возрасту коэффициенте смертности 3,8 смерти на 100 тысяч человек. И статистика говорит, что заболеваемость раком молочной железы растет, но есть и тенденция к снижению смертности от болезни в последние десятилетия. Смертность от онкологии и болезней кровеносной системы достигла минимальных значений в России. Результаты прогноза свидетельствуют о том, что к 2040 году произойдут заметные изменения в структуре заболеваемости и смертности от рака. Так, смертность от рака молочной железы, по отчётам, в США снизилась с 50 до 3%, смертность от лейкоза и меланомы — со 100 до 18%.

Похожие новости:

Оцените статью
Добавить комментарий