Гипертония со стабильными показателями выше 140/90 повышает риск возникновения микроинсульта и инсульта.
Последствия микроинсульта головного мозга
читайте последние и свежие новости на сайте РЕН ТВ: Nutrients: нерегулярный ужин повышает риск инсульта Водитель едва не умер от инсульта. По статистике, у 60% пациентов, переживших микроинсульт, через некоторое время развивается полноценный ишемический или геморрагический инсульт. Симптомами мини-инсульта являются неожиданное кратковременное (чаще всего в течение 1 часа) онемение руки или ноги, нарушение зрения или речи. Шура рассказал о последствиях перенесенного микроинсульта. Минувшим летом Шура перенес инсульт на отдыхе в Крыму.
Не пропустите первые признаки инсульта
Несмотря на поражение микрососудов, последствия могут быть опасными — микроинсульт становится предвестником более страшного ишемического или геморрагического инсульта. Несмотря на поражение микрососудов, последствия могут быть опасными — микроинсульт становится предвестником более страшного ишемического или геморрагического инсульта. Мини-инсульт происходит из-за временного нарушения кровоснабжения мозга.
Под Волгоградом вспыхнул бруцеллез, опасная для собак и коров болезнь
- 10 мифов об инсульте
- В День борьбы с инсультом в Москве появились мимы с искривленными лицами
- Инсульт случился у пассажира самолета Санкт-Петербург — Сыктывкар
- Курсы валюты:
- Инсульт случился у пассажира самолета Санкт-Петербург — Сыктывкар
Определение болезни. Причины заболевания
- Причины развития инсульта
- микроинсульт
- Микроинсульт: симптомы, первые признаки и последствия | КИМ
- Почему нет симптомов?
Инсульт: не пропустить предвестники болезни
У таких пациентов хроническое кислородное голодание, от этого кожа становится тонкой. Подобное описание может соответствовать ревматическому заболеванию, которое нередко сопровождается антифосфолипидным синдромом, а он, в свою очередь, является причиной высокого риска тромбозов. Поэтому всегда следите за семейным анамнезом, расспрашивайте родных о болезнях — сами они могут и не рассказать. Начните вести генеалогическое древо с описаниями заболеваний, это очень поможет вашим детям и внукам. Как здоровые люди доводят себя до инсульта — Может ли случиться инсульт у совершенно здорового человека на фоне стресса, сильного переживания? Но довести себя до инсульта здоровый человек может. У нас был клинический случай: спортсмен, борец, устроил себе «сушку», чтобы перейти в меньшую весовую категорию. Ходил в сауну, потел, пил мало, готовился к соревнованиям. И получил инсульт в 36 лет.
Кровь стала густой, образовался тромб. При обследовании мы не нашли ни генетических, ни приобретенных причин: он сам довел себя до инсульта. Нельзя нарушать физиологические законы функционирования организма. Психостимуляторы бывают разные, некоторые из них повышают тонус сосудов. Десять лет назад на одном из крупных мировых конгрессов озвучили статистику: в тех странах, где разрешили медицинское использование марихуаны, число инсультов среди молодых людей увеличилось. В пожилом возрасте уменьшается масса головного мозга, увеличивается свободное субарахноидальное пространство — есть место, куда отекать. Поэтому у возрастных пациентов существует шанс, что даже тяжелый инсульт закончится не настолько катастрофически. У молодых людей высокие возможности регенерации.
Они тяжело переносят первые дни после появления симптоматики инсульта, но потом, в течение 5—6 лет, даже лежачие, неспособные говорить пациенты постепенно восстанавливаются. Часть из них возвращается к работе. А вот у пациентов среднего возраста — от 45 до 60 лет — регенеративные механизмы слабее, нейропластичность снижается, а пространства компенсации отека недостаточно. Поэтому, с моей точки зрения, у людей среднего возраста последствия инсульта чаще бывают тяжелее. У людей среднего — от 45 до 60 лет — возраста последствия инсульта чаще бывают тяжелее, чем у более молодых Источник: Depositphotos. Если объем большой, даже молодой человек останется тяжелым инвалидом. Влияет на восстановление и наличие хронических заболеваний, которые привели к инсульту. Надо различать инсульт из-за длительного заболевания и случайный инсульт.
Во втором случае пациенты восстанавливаются лучше, как в истории со спортсменом: он в итоге вполне поправился. А если у человека ревматическое заболевание, больные сосуды, распространенный атеросклероз, длительное хроническое кислородное голодание, прогнозы по реабилитации хуже. Если сравнивать ишемический и геморрагический инсульты, то ишемический имеет лучшие позиции по восстановлению и выживаемости. Важен и психологический портрет человека. Есть люди-борцы, а есть пациенты, которым легче смириться со своим новым положением. От этого зависит вовлечение пациента в процесс физической реабилитации. Борцы всегда восстанавливаются лучше. Но бывает, что когда-то активный и деятельный человек после инсульта угасает.
Нужно учесть, какая сторона мозга пострадала. У правши левое полушарие мозга отвечает за моторную функцию и речь, а в правом полушарии находится эмоционально-волевой центр. У левши — наоборот. И может развиться такая история: правша с инсультом в левом полушарии имеет грубые расстройства речи, слабость в правых конечностях, но имеет шанс быстро восстановить двигательные функции. А если пострадало правое полушарие, то правша может хорошо разговаривать, но эмоционально-волевые качества меняются, развиваются постинсультные депрессивные состояния. Пациент не хочет заниматься лечебной физкультурой, просто лежит в кровати, смотрит в потолок, жалеет себя, но ничего не делает, чтобы это преодолеть. Родственники не всегда понимают такие перемены в характере, просят назначить лекарства, но не в таблетках дело. Самое главное — научиться жить с таким человеком.
Пациент всё время будет пытаться организовать работу вокруг себя, чтобы ему помогали одеться, умыться, поесть. Нужно обращаться с ним как с маленьким ребенком: создать условия для тренировок, помогать, но так, чтобы человек пытался делать всё сам. Это сложно: пациенты часто могут быть хорошими манипуляторами. Они плачут, жалуются на жизнь, даже могут настраивать друг против друга родственников, которые за ними ухаживают. И всё для того, чтобы получать максимальный уход при полном отсутствии собственной активности. Хуже двигаются ноги, руки, обычно с одной стороны тела.
Когда его стали поднимать, оказалось, что с руками и ногами у него все нормально, а с головой плохо, он ничего не понимал и не помнил. Через несколько дней он вспомнил, кто его жена и дети, кем он работает и даже номер паспорта. Были проблемы с речью, он переставлял местами слоги. С тем, что при геморрагическом инсульте у него оказалась не затронутой двигательная система, нам безумно повезло, все этому сильно удивлялись. Конечно, походка у него не очень уверенная, но в нашей ситуации это можно считать успехом. После сосудистого центра спустя 21 день нас стали выписывать домой. В Севастополе вообще нет отделения реабилитации. Оно есть в Симферополе, в Крыму, и то одно отделение на весь полуостров, но нас туда никто не брал, так как мы считаемся другим регионом. С реабилитацией беда в принципе везде. Наш сосудистый центр восстановил, да, а дальше что? Все остается на семье. Я потом узнала про московский Федеральный центр мозга и нейротехнологий, где муж пробыл на реабилитации 18 дней. Из Севастополя нам была дорога только в столицу. Подробнее Игорь работал научным сотрудником в исследовательском институте биологии южных морей. После выписки ему даже не хотели продлевать больничный. Врач через неделю уже отправлял на работу, и его не смущало, что у мужа оставались проблемы с речью. Ему пришлось взять все свои возможные отпуска. Я работаю экономистом в госструктуре, меня стали отпускать на полдня раньше. Утром я мужу давала задание, после обеда приходила и все проверяла. Купила книжек с методиками занятий для инсультных больных. Нам повезло, что у него в силу профессии хорошо освоен навык обучения. Все задания, которые ему давал логопед и позже я, он воспринимал как уроки, которые необходимо сделать. Это очень помогло и помогает до сих пор. Сейчас он читает, конспектирует, но воспроизвести прочитанное ему пока тяжело. Моя мама всегда говорила: «Дело должно быть и в голове, и в руках», поэтому у нас все дни расписаны, распорядок дня очень важен. В восемь вечера Игорь уже ложится спать. Мое напутствие всем: важно заниматься сразу. Мы очень обленились за 10 дней новогодних праздников, по выходным не всегда это делаем, поэтому сразу чувствуются откаты. Также лучше не включать пациентам после инсульта телевизор, лучше читать книги. Иначе человек может сильнее расстраиваться от негативных новостей и передач. Сейчас мы максимально забиваем дневное время различными делами, чтобы на ТВ не хватало времени. После инсульта муж стал эгоистичнее в мелочах. Как-то я ему дала задание налить нам обоим чай. Он налил только себе, сел и начал пить, говоря: «Давай, садись». Раньше я могла взорваться, а теперь терплю, так как он расстраивается. Была ситуация, когда я понервничала у него на глазах, а давление поднялось у него. Теперь я эмоции сдерживаю. Иногда он начинает меня активно жалеть, мол, как мне тяжело. На работе место Игоря пока остается за ним, и он даже умудряется на удаленке что-то делать из своего старого функционала.
Поговорить с вами — в этот момент сможете оценить внятность речи собеседника. Нарушение даже в одном из действий говорит о том, что перед вами инсульт. Чтобы проверить самого себя, проведите все те же действия перед зеркалом. Об инсульте стоит вспомнить, если ощутили резкую головную боль или у вас внезапно закружилась голова. Еще возможна частичная потеря зрения — темнота в глазах. Короткий ролик на английском, который демонстрирует, как выглядит инсульт глазами самого пациента — и глазами окружающих Первая помощь при инсульте у кого-то из окружающих Вызывайте скорую помощь. Опишите симптомы, которые выявили, — это поможет диспетчеру направить вам специализированную бригаду скорой помощи, а сама бригада заранее подготовится к оказанию помощи. Инсульт часто приводит к потере сознания и рвоте, поэтому надо уложить человека на бок на кровать, скамейку, пол или даже на землю, придерживая голову в положении на боку — чтобы не захлебнулся, если начнется рвота.
Что является причиной микроинсульта Существует множество негативных факторов, которые значительно увеличивают риски на развитие рассматриваемого недуга. Вот основные из них: Слишком тяжелый физический труд и работа с тяжестями, которые непомерно нагружают организм; Зависимость от вредных веществ: никотина, наркотиков или алкоголя; Чрезмерный лишний вес тела; Постоянные недосыпания, влияние стресса, депрессии, постоянных волнений и переживаний; Прием в пищу вредной еды, нарушение основ правильного питания; Работа в условиях вредности; Отравления организма веществами, который могут провоцировать спазмы сосудов. Также вероятность микроинсульта значительно повышается при таких заболеваниях, как: Повышенный уровень вязкости крови; Проблемы с сосудами: их воспаление, какие-либо врожденные аномалии; Сердечные болезни; Тромбоз Диабет. Важную роль может играть фактор наследственности. Даже при отсутствии упомянутых заболеваний, риск столкнуться с микроинсультом значительно повышается у каждого мужчины возрастом 45 и больше лет.
Микроинсульт: “младший” брат инсульта с опасными последствиями
| Мини-инсульт сокращает жизнь | Микроинсульт — это микроповреждение и нарушение работы головного мозга в результате нехватки кислорода; первый звоночек перед инсультом. |
| Мини-инсульт. - Уже инсульт или еще есть время? - Стационар Экстрамед | Мини-инсульт происходит из-за временного нарушения кровоснабжения мозга. |
Подробнее о патологии
- Как понять, что у человека инсульт
- Микроинсульт – Причины, симптомы и лечение
- Инсульт: как избежать и что делать, если он уже случился
- Не пропустите первые признаки инсульта
Чего ждать после микроинсульта?
Об этом расскажет MedAboutMe.
Такая ситуация возможна, если больной не понял, что у него случился микроинсульт, или недооценил серьёзность его проявлений; первая медицинская помощь была оказана несвоевременно спустя 3 часа. Такое может произойти, если затруднения тока крови произошли в сосуде среднего размера, в процесс вовлечён обширный участок мозга или причина нарушения спазм или тромб затруднили кровоток на длительное время. Это состояние требует своевременного медикаментозного вмешательства; пациент неправильно действовал во время приступа или первая помощь ему была оказана неправильно. Например, во время приступа или сразу после него были приняты или введены спазмолитики. После кратковременного нарушения мозгового кровообращения серьёзных осложнений чаще всего не возникает. У небольшого процента людей, перенесших такое патологическое состояние, могут обнаруживаться расстройства памяти, снижение концентрации и внимания, повышенная эмоциональность. Но, иногда, в течение короткого времени после первого случая у пациента происходит повторный. И с каждым повторным микроинсультом последствия становятся тяжелее. К тяжёлым последствиям преходящих нарушений мозгового кровообращения можно отнести: затруднение глотания; утрата контроля над движениями тела гемиплегии, парезы, параличи ; эпилептические приступы; повторные, более обширные, кровоизлияния в головной мозг; недержание мочи, запоры или недержание кала; отёк участка мозга; нарушения сердечного ритма, остановка сердца.
Микроинсульт — сложная сосудистая патология с множеством локальных и общих проявлений. При сосудистых происшествиях может пострадать любой участок головного мозга. Предвидеть, каким образом повлияет преходящее нарушение кровоснабжения мозга на его функционирование, невозможно. Единственное, что может уберечь человека от возможных последствий — предотвращение повторных случаев расстройств мозгового кровообращения. В ряде случаев пациент вынужден принимать медикаменты пожизненно, иногда — только при ухудшении самочувствия или появлении определенного рода расстройств. Но эти «неудобства» -ничто, по сравнению с опасностью микроинсульта и его последствий для жизни человека. Читайте также: Какие бывают аритмии сердца?
В результате у него случился геморрагический инсульт. У женщин повышение свертываемости крови часто провоцирует прием контрацептивов. Содержащийся в этих препаратах гормон эстроген повышает свертываемость крови, что может привести к тромбозу и вызвать инсульт.
Кстати, если прием контрацептивов сочетать с курением, риск возникновения тромба возрастает в несколько раз. Нельзя не отметить еще один фактор риска инсульта — недостаточное потребление жидкости. Молодой человек с утра обычно выпивает чашку кофе и — в университет или на работу. Воду в нужном количестве 1,5 - 2 л. В результате кровь становится слишком густой. На первом месте Болгария, на третьем — Китай.
Это повышает риск повторных микроинсультов в будущем и создает угрозу не только для здоровья человека, но и для сохранения им трудоспособности и даже его жизни. В отличие от инсульта, у пациентов с микроинсультом поражение затрагивает не крупные артерии, а мелкие сосуды головного мозга.
При этом продолжительность нарушения кровообращения обычно не превышает нескольких часов — а в большинстве случаев длится не более 10 минут, по истечении которых кровоток восстанавливается частично или полностью, равно как и функции мозга. Своевременно выявленные первые признаки микроинсульта позволяют начать его квалифицированное лечение, что делает возможным полное выздоровление пациента. Симптомы микроинсульта Это заболевание становится все более распространенным. Именно поэтому каждому следует помнить первые признаки микроинсульта, чтобы при необходимости распознать это состояние и обратиться за помощью к профессионалам: потеря контроля над мышцами лица и конечностей — вплоть до полной невозможности управлять своей мимикой, а также движениями рук и ног. Иногда этот симптом ограничивается слабостью конечностей, которая может быть в большей степени выражена только с правой или только с левой стороны тела; невозможность сфокусировать взгляд; внезапно появившаяся резкая и сильная головная боль ; утрата способности изъясняться членораздельно и возможности строить фразы; неспособность переносить громкие звуки и свет; в некоторых случаях у пострадавшего могут быть позывы на рвоту ; кожа пациента может покрыться мурашками.
Микроинсульт: мифы о болезни, диагностика, лечение
38-летняя Водонаева перенесла микроинсульт: врач о том, почему это происходит так рано. О причинах микроинсульта, возможных последствиях и том, какие признаки быстро помогут распознать микроинсульт читайте здесь. Модель Хейли Бибер рассказала о том, как перенесла мини-инсульт во время завтрака с мужем Джастином Бибером, и назвала эту ситуацию самой пугающей в ее жизни. Характеристика микроинсульта, отличие от инсульта. Причины микроинсультов и факторы риска.
Мини-инсульт. - Уже инсульт или еще есть время?
Подтвердить Микроинсульт причины, симптомы, методы лечения и профилактики Микроинсульт — это тот же инсульт, но с повреждением кровоснабжения головного мозга в мелких сосудах и капиллярах. Симптомы могут появиться и исчезнуть самостоятельно в течение суток, поэтому большинство пациентов не спешат обращаться к врачу, списывая недомогание на усталость и переутомление. Несмотря на поражение микрососудов, последствия могут быть опасными — микроинсульт становится предвестником более страшного ишемического или геморрагического инсульта.
Жену оставляю под присмотром ее мамы. Как мужчина я отказался от всего, у меня два высших образования, амбиции, мне стыдно за копейки, которые я зарабатываю.
Немного завидую людям, которые строят планы, у нас с женой всего этого уже нет. Живем без будущего, хотя стараемся не унывать, подбадривать друг друга. Я уже к этому привык… Сейчас я уже могу спокойнее отлучаться в магазин, гулять с собакой, Тамара сидит дома, где я установил камеру и через телефон смотрю, что она делает. Она ходит с палочкой, пытается мыть посуду, поливать цветы, брать швабру.
С ней как-то поговорили: «Почему мужу не помогаешь? В прошлом году мы впервые на машине поехали лечиться в Москву. Это было маленькое путешествие, мы получили положительные эмоции, какое-то разнообразие. С речью пока остаются проблемы.
Человека нужно в первую очередь любить, дальше все само придет. Самое главное — это ЛФК. Движение — это жизнь, только вперед. Если человек ляжет, — все, он никогда не встанет.
У одной девушки на руках умер муж, потому что она физически не могла его тягать. Такие пациенты очень ленивы, моя жена может часами смотреть телевизор, если я не заставлю ее собраться, одеться и не вывезу куда-нибудь в город. Ухаживать за ней после случившегося — это мой долг как мужчины. Это как на 8 марта принести ей цветы, обнять и поцеловать.
Я все время живу с мыслью, что ее завтра не будет, поэтому каждый день стараюсь делать то, что она просит. Наш мужской долг — чтобы жизнь женщины стала ярче и краше. Без поддержки друг друга не прожить. Мне уже не хочется от нее никуда уходить.
Общаться хочу с людьми, которые пережили то же самое, а не с теми, кто хвастается новыми покупками или достижениями. Некоторые ругаются, что я все кручусь вокруг Тамары, говорят выходить на нормальную работу. Но я для себя решил: или деньги, или жена. Либо много зарабатывать и потерять ее, либо быть с ней и как-то уж вертеться.
Моя жена постоянно улыбается, ни разу не было, чтобы она впала в ступор. Врачи удивляются, что она не унывает. А многое зависит от близкого человека рядом. Когда мы с ней в больнице вместе шли по коридору, я видел глаза тех, кто лежал один.
Там была пустота. Чем могут помочь близкие? Подробнее Если инсульт приходит в семью, то он затрагивает всех, говорит невролог. Я веду специальный сайт «Инсульту — нет» , где стараюсь выкладывать всю необходимую для этого информацию, — рассказывает врач.
Поддержать близкого можно так: Быть рядом, чтобы он почувствовал, что он не один и у него есть поддержка. Освежить «картинку перед глазами»: сменить обстановку в пространстве, где будет находиться человек, освободить помещение от лишнего, морально давящего нагромождения. Замечать и подчеркивать любые положительные сдвиги, даже самые мелкие. Напоминать об этом как о доказательстве, что прогресс идет.
Делать любые физические движения, даже если не работают пораженные конечности, использовать здоровые.
Специалисты называют его «инсульт в лёгкой форме», когда создается временный сбой мозгового кровотока и страдают самые мелкие сосуды. Поражение тканей при таком диагнозе невелико, нередко ни сам больной, ни близкие не догадываются о перенесенном на ногах микро-инсульте. Симптомы здесь не так ярко выражены, как при обширном кровоизлиянии, а поражённые участки головного мозга восстанавливаются.
Грозных последствий, да и самой болезни, можно избежать, если обратить серьезное внимание на предшествующие ей признаки и предпринять соответствующие терапевтические меры. Какие симптомы указывают на возможный риск возникновения инсульта и как действовать в случае их появления?
Ухудшение памяти может быть признаком микроинсульта
Среди особенно значимых можно отметить — жаркую погоду. В жару бывает зафиксировано рекордное число приступов. Жаркая погода приводит к обезвоживанию и сгущению крови, отсюда высокая вероятность возникновения тромбов. Рискуют получить удар и люди, выполняющие интенсивный физический труд под знойный солнцем. Особенно опасно долгое пребывание с опущенной головой в согнутом состоянии. В таком положении увеличивается нагрузка сердечно-сосудистой системы и провоцируется разрыв сосудов повышенный риск у пациентов с аневризмой. Острое нарушение кровообращения спровоцировать могут и такие факторы, как курение, злоупотребление спиртными напитками, психологическое либо физическое переутомление, стрессы. Врожденные и приобретенные заболевания тоже играет свою неприятную роль в риске развития удара. К данной категории можно отнести больных стенокардией, гипертонией, сахарным диабетом, им необходимо постоянное наблюдение врача и регулярный прием назначенных препаратов. К категории риска также относятся люди с атеросклерозом сосудов головного мозга и извитыми сонными артериями.
Эффекты мини-инсульта сокращают жизнь После мини-инсульта стоит попробовать физкультуру, говорят врачи. Транзиторная ишемическая атака — остро возникающее нарушение церебральной гемодинамики, проявляющееся в первую очередь очаговой неврологической симптоматикой. Нарушения, вызванные типичной ТИА, длятся до часа. Затем могут оставаться лишь лёгкие органические симптомы.
Мини-инсульт — предупреждение, которое дает возможность избежать развития обширного инсульта Достаточно часто преходящие нарушения мозгового кровообращения или транзиторную ишемическую атаку ТИА называют мини-инсультом. Тем не менее, тот факт, что в названии фигурирует слово мини, не делает такое состояние менее серьезным, чем обширный инсульт. Транзиторные ишемические атаки происходят в тот момент, когда временно нарушается приток крови к головному мозгу, зачастую из-за кровяных сгустков или из-за бляшек, засоряющих сосуды. ТИА отличаются от инсульта также и тем, что поток крови блокируется только в течение относительно короткого времени, обычно не более пяти минут. Несмотря на то, что при мини-инсульте нарушение кровотока — это временное явление, тем не менее, ТИА служит предупреждающим знаком о развитии в недалеком будущем инсульта. Это состояние также показывает, что есть частично закупоренные артерии или источник проблемы кроется в сердце.
Автор исследования Катрин Утц Kathrin Utz из Университета Эрланген-Нюрнберг в Германии University of Erlangen-Nuremberg, Germany рассказывает о том, что в ходе научной работы ученые обнаружили, что у одного из трех пациентов, переживших ранее транзиторную ишемическую атаку, также развивается и посттравматическое стрессовое расстройство ПТСР. Сейчас ПТСР, пожалуй, более известно как проблема, возникающая у людей, которые выжили в зонах военных действий и во время стихийных бедствий, а также развивается в тех случаях, когда человек переживает страшное событие, которое представляло для него серьезную угрозу. В исследовании, отчет о котором был опубликован в журнале «Инсульт» Stroke , издаваемом Американской ассоциации сердца American Heart Association , впервые изучался вопрос о том, как ТИА и повышенный риск возникновения в будущем инсульта может вызвать развитие психических расстройств у пациента. Значительная психологическая нагрузка приводит к развитию ПТСР Для исследования ученые отобрали 108 пациентов с ТИА, у которых в анамнезе отсутствовала запись об инсульте. Пациентам предложили заполнить несколько анкет.
Лицо может потерять чувствительность с одной стороны. Проблемы с письмом, чтением, речью. Психические расстройства. В некоторых случаях возможен даже летальный исход.
Как действовать при микроинсульте? Ещё до приезда скорой пациенту необходимо оказать первую помощь. Человека нужно уложить на бок, немного приподняв голову, чтобы не допустить отёка мозга. Обеспечить свободный приток воздуха: снять пояс, тесную одежду, расстегнуть воротник, открыть окно. Если больного тошнит, необходимо следить, чтобы он не подавился рвотными массами. Измерить давление. Если оно очень высокое, а у пациента в анамнезе гипертония, можно дать ему препарат, который он обычно принимает для снижения. Здесь важна осторожность. Ни в коем случае нельзя сбивать давление резко.
Микроинсульт: первые симптомы, методы лечения и последствия
Мини-инсульт происходит из-за временного нарушения кровоснабжения мозга. Признаки микроинсульта идентичны симптомам серьезного инсульта, поэтому при появлении следующих недомоганий, человеку следует принять неподвижное положение. Гипертония со стабильными показателями выше 140/90 повышает риск возникновения микроинсульта и инсульта. Обычно после мини-инсульта остаются легкие неврологические расстройства. Обычно после мини-инсульта остаются легкие неврологические расстройства.
Как избежать инсульта? Советы невролога
Поэтому в первые дни с такими больными бывает очень сложно, они в принципе не понимают, что мы от них хотим, слышат тарабарщину. Инсульт и болезнь Альцгеймера — есть ли связь? После множественных инсультов у него поражена часть головного мозга. Врачи говорят, что нужно удалить эти участки, иначе в течение года может развиться болезнь Альцгеймера. Родные переживают, что после такой операции парень останется в вегетативном состоянии. С точки зрения анатомии удаление поврежденных очагов ни к чему не приведет: ткань мозга в них всё равно уже погибла. Другое дело, если возникли постинсультные осложнения, например эпилепсия, которая устойчива к лечению противосудорожными препаратами. В таком случае удаление очага может привести к уменьшению частоты эпиприступов и снижению прогрессирования вторичного нейродегенеративного процесса. Если есть какие-то патологические состояния, которые имеют причинно-следственную связь являются следствием с поврежденными участками головного мозга и влияют на качество жизни, тогда их удаление, наверное, можно рассматривать в качестве варианта лечения. Но всё равно следует оценить проводимую ранее терапию, и, возможно, мы найдем способ модифицировать помощь. А вот удалять часть мозга, чтобы предотвратить болезнь Альцгеймера, смысла нет.
Болезнь Альцгеймера не развивается после инсульта. Это дегенеративный процесс головного мозга — постепенное уменьшение числа клеток за счет токсичного действия белка бета-амилоида, который накапливается при данном заболевании в веществе головного мозга. Инсульт же развивается вследствие закупорки сосудов, которая приводит к нарушению кровоснабжения и питания части головного мозга. Если этот процесс длится достаточно долго, часть мозга погибает. Так что предпосылки к развитию клеточной гибели разные: болезнь Альцгеймера развивается по своим законам, множественные мелкие инсульты — по своим. Хотя они могут сопутствовать друг другу и привести к некоему результирующему состоянию. Но болезнь Альцгеймера в молодом возрасте — сомнительная история. Она формируется годами. Современная наука приходит к такой мысли: чтобы у пациента в 75—80 лет появились симптомы болезни Альцгеймера, нарушения должны начинаться еще лет в тридцать. Только зафиксировать их практически нереально.
Пациент не жалуется, на МРТ ничего не видно. Как это можно распознать? Пока никак! Главная ошибка при инсульте, которую совершают близкие пациента — Влияет ли на прогнозы после инсульта время оказания медицинской помощи? Существуют два уровня оказания помощи: первичные сосудистые отделения и региональные сосудистые центры. В первичном сосудистом отделении основной способ экстренной помощи — тромболитическая терапия, поэтому действует правило 4,5 часа из них 40 минут тратится на обследование и принятие решения : в течение этого времени возможно использование тромболитика. Но не всем пациентам можно выполнить данную процедуру. Во-первых, есть противопоказания, а во-вторых, не все приезжают достаточно быстро. И надо признать, что с каждым годом этот показатель постепенно повышается. Удалить тромб, попавший с током крови в сосуд головного мозга, могут в региональном сосудистом центре, в котором есть сосудистый эндоваскулярный хирург и существует больше возможностей для оказания экстренной помощи.
Поэтому молодых пациентов с признаками инсульта должны направлять именно в региональные сосудистые центры, где могут удалить тромб в течение шести часов после начала симптоматики. Всегда для госпитализации следует выбирать ближайшее медицинское учреждение с отделением для пациентов с острыми нарушениями мозгового кровообращения. RU Самое главное, не пытайтесь сами организовать полный цикл помощи человеку с инсультом: не давайте таблеток от давления, не везите его в больницу на личной машине. Всегда вызывайте скорую помощь. Врачи знают правильные алгоритмы и выполнят поставленную задачу намного лучше. Если поедете в больницу своим ходом, потеряете 50—90 минут драгоценного времени. Сначала будут переговоры с охраной на въезде, потом блуждания по территории отделений, поиски приемного покоя, объяснения с врачами. Причем не надо думать, что подобная ситуация характерна только для нашей страны, это всеобщие проблемы. Когда пациента привозит бригада скорой помощи, персонал больницы уже имеет соответствующую информацию и команда сосудистого центра готова его принять. Кроме того, с целью повышения качества оказания помощи при инсульте контролируется работа самой скорой помощи: как быстро они приедут по адресу, как быстро осмотрят пациента, как быстро довезут до стационара.
В больнице свой контроль, определяющий скорость и полноту обследования, система принятия решений по выбору метода лечения и т. Данные мероприятия в реальной жизни значительно повышают качество оказания помощи пациентам с инсультом. Если следовать разработанным алгоритмам и правилам, есть большие шансы, что последствия инсульта у пациента будут минимальными. Врачи спасли беременную, у которой на позднем сроке случился инсульт Операции продолжались семь часов. Медики боролись за жизнь мамы и малыша Источник: Минздрав Свердловской области Ранее мы рассказывали о том, как в Екатеринбурге врачи спасли беременную, у которой случился инсульт , и ее ребенка. Ее экстренно доставили в 40-ю больницу, где у будущей мамы диагностировали кровоизлияние внутри головного мозга.
Не обращать внимания на это состояние крайне опасно. Быстро, но не бесследно Строго говоря, слово «микроинсульт» — не из научной терминологии. Врачи в таких случаях говорят о преходящих нарушениях мозгового кровообращения или транзиторных ишемических атаках.
Они возникают из-за спазма сосудов головного мозга или образования тромбов что приводит к временной и неполной закупорке сосудов. Симптомы малого инсульта схожи с симптомами большого — это головокружение, затруднения в речи, онемение и слабость в конечностях пациенты нередко жалуются на то, что отлежали руку или отсидели ногу. Единственная разница — все эти явления непродолжительны от нескольких минут до нескольких часов и проходят на первый взгляд бесследно. Однако в последние годы благодаря широкому внедрению методов нейровизуализации КТ, МРТ было доказано, что даже кратковременные сосудистые нарушения приводят к изменению вещества головного мозга. Поэтому тактика лечения микроинсульта должна быть такой же, как при инсульте. Признаки малого инсульта микроинсульта : Внезапная потеря чувствительности, онемение какой-либо части тела. Потеря координации, затруднения при ходьбе.
Неконтролируемое снижение давления ухудшит кровоснабжение мозга.
Приготовьте паспорт и полис пациента, если знаете, где они лежат. Если нет — ничего страшного, врачи окажут помощь в любом случае. Убедитесь, что машина скорой сможет проехать к зданию — открыты шлагбаумы, проезд не загорожен другим транспортом. Еще хорошо найти 3—4 человек, которые помогут аккуратно перенести человека в машину. Важно транспортировать человека в положении лежа, так как любая физическая активность может усугубить состояние. Если человек хочет уйти, уговаривайте подождать, но не останавливайте силой. Как действовать, если инсульт у вас Подозреваете у себя инсульт — вызывайте скорую и зовите людей на помощь.
В случае потери сознания с отсутствующим или агональным дыханием немедленно начинают сердечно-лёгочную реанимацию. Её применение многократно увеличивает шансы больного на выживание. Определение отсутствия пульса больше не является необходимым условием для начала реанимации, достаточно потери сознания и отсутствия ритмичного дыхания [47].
Ещё больше увеличивает выживаемость применение портативных дефибрилляторов : будучи в общественном месте кафе, аэропорт, и т. Быстрое снижение давления приведёт к ухудшению состояния больного и потери перфузии головного мозга. При инсульте наиболее важно доставить человека в больницу как можно быстрее, желательно в течение первого часа после обнаружения симптомов. Реанимационные мероприятия править Постановка правильного диагноза и обнаружение точного места возникновения инсульта, а также данные объёма повреждённых тканей позволяют правильно выбрать тактику лечения и избежать более тяжёлых последствий. Помимо опроса и осмотра пациента необходимы специальные [ какие? Реанимационные мероприятия должны быть направлены на поддержание адекватных показателей гемодинамики и оксигенации. Фармакотерапия править Лекарственные средства назначаются больным инсультом согласно стандартам лечения и по решению лечащего врача. В России врачам - неврологам для оказания медицинской помощи больным инсультом рекомендовано применение препаратов следующих фармакотерапевтических групп: ненаркотические анальгетики и нестероидные противовоспалительные средства ацетилсалициловая кислота , антиагреганты клопидогрел , тиклопидин , антикоагулянты варфарин , миорелаксанты ботулинический токсин , антидепрессанты и средства нормотимического действия флуоксетин и средства, влияющие на центральную нервную систему церебролизин [48]. Особенности ухода за пациентом править К инсульту часто присоединяются пневмония и пролежни , что требует постоянного ухода, переворачивания со стороны на сторону, смены мокрого белья, кормления, очищения кишечника, вибромассажа грудной клетки Постинсультная реабилитация править В мировой практике восстановительного лечения после инсульта ведущее место занимает междисциплинарный подход, исходя из которого процессом лечения терапии руководят несколько специалистов, в основном физиотерапевт, эрготерапевт, логопед Физиотерапевт занимается восстановлением двигательных функций. Эрготерапевт занимается адаптацией человека после инсульта к повседневной жизни.
Логопед занимается восстановлением речи и глотания при наличии у больного афазии и дисфагии. Мозг человека отличается определённой естественной способностью к восстановлению, благодаря созданию новых связей между здоровыми нейронами и формированию новых информационных цепей. Подобное свойство головного мозга носит название нейропластичность и может быть стимулировано в процессе реабилитации. Одним из ключевых факторов эффективности любой программы реабилитации является регулярное выполнение тщательно организованного, индивидуально подобранного комплекса упражнений — то есть общий принцип обучения человека новому навыку [49]. К новым методам реабилитации относятся роботизированные виды лечения, например, HAL-терапия [50] , которые путём многократного целенаправленного повторения движений способствуют активизации механизма нейропластичности [51].